Ацетонът е органичен разтворител, който заема първата позиция в серията кетони. Тази дума идва от немското „aketon“.

В тялото на всеки човек действат различни биохимични обработки на храната, за да се освободят молекули на АТФ, за да се получи енергия. Ако ацетон присъства в урината на дете с диабет, тогава нормата на енергийния цикъл е нарушена.

Храненето на клетките може да бъде изразено с общата формула: продукти (въглехидрати-мазнини-протеини) - глюкозни молекули - аденозин трифосфорна киселина, т.е. енергия (без нея клетката не може да функционира). Неизползваните молекули на глюкозата са групирани във вериги. И така, в черния дроб се образува гликоген, който се използва от човешкото тяло за недостиг на енергия.

При децата нормата на съдържанието на ацетон в кръвта се надвишава много по-често, отколкото при възрастни. Факт е, че в черния дроб на бебето има много малко запаси от гликоген.

Молекулите на глюкозата, които не са били използвани като "гориво", отново стават мастни киселини и протеини. Въпреки това, техните свойства вече са различни, не като в продуктите. Следователно разделянето на резервите на организма се извършва по подобна схема, но се образуват метаболити - кетони.

Процесът на появата на ацетон в кръвта

Ацетонът в урината е следствие от реакции на биохимична гликонеогенеза, т.е. производство на глюкоза не от храносмилателни елементи, а от запаси от протеини и мазнини.

Забележка! Нормата е липсата на кетонови тела в кръвта.

Кетонните функции завършват на клетъчно ниво, т.е. те завършват на мястото на образуване. Наличието на кетони в урината предупреждава човешкото тяло за недостиг на енергия и на клетъчно ниво има чувство на глад.

Ketonemia

Когато ацетон навлиза в кръвообращението, детето развива кетонемия. Кетоните, които се движат свободно през кръвния поток, имат токсичен ефект върху централната нервна система. При минимално количество кетони се появява вълнение, а при прекомерна концентрация се появява депресия на съзнанието, което може да причини кома.

Кетонурия

Когато нормата на кетоните стане критична, възниква кетонурия. Кетонът се намира в урината, има само три вида от него в човешкото тяло. Те имат подобни свойства, следователно в анализите се посочва само наличието на ацетон.

Причини за висок ацетон при деца

Причините за повишен ацетон в урината с диабет при деца са глюкозен дефицит в диетата. Също така факторите се крият във високата консумация на глюкоза, която се провокира от стресови състояния, психически и физически стрес. Хирургията, нараняванията и някои заболявания допринасят за все още бързата консумация на глюкоза..

Небалансираната диета е една от причините за високото съдържание на ацетон в урината. По принцип менюто на децата е пълно с протеини и мазнини и те не се превръщат лесно в глюкоза.

В резултат на това хранителните вещества се превръщат в своеобразен резерв и ако е необходимо, започва процесът на неоглюкогенеза..

Сериозни причини за кетони в кръвта се крият в диабета. В случай на заболяване концентрацията на глюкоза е твърде висока, но поради недостиг на инсулин, тя не се възприема от клетките.

Acetonemia

По отношение на откриването на ацетон в анализа на деца, Комаровски се фокусира върху факта, че причините се крият в нарушаването на метаболизма на пикочната киселина. В резултат на това се образуват пурини в кръвта, възниква дисбаланс в усвояването на мазнини и въглехидрати и централната нервна система е превъзбудена.

Вторичните фактори, поради които ацетонът се намира в урината при деца, включват някои видове заболявания:

• зъболекарски
• ендокринни;
• общохирургични;
• инфекциозен.

Кетоновите тела се отделят в кръвта по различни причини: недохранване, преумора, отрицателни или положителни емоции или продължително излагане на слънце. Признаците на ацетонемия включват недостатъчното развитие на черния дроб за процеса на гликоген и дефицит на ензими, използвани за обработка на образуваните кетони.

Но скоростта на ацетон в кръвта може да се увеличи при всяко дете на възраст от 1 до 13 години поради необходимостта от движение над количеството на получената енергия.

Между другото, ацетон в урината може да бъде открит и при възрастен, а по този въпрос имаме подходящ материал, който ще бъде полезен за четене на читателя.

Важно! В урината при деца може да се открие ацетон, след което клиничните признаци на кетоацидоза стават очевидни.

Признаци на ацетон

При наличие на ацетонурия са налице следните симптоми:

1. затягане след пиене на напитки или ястия;
2. миризмата на гнили ябълки се усеща от устната кухина;
3. дехидратация (суха кожа, рядко уриниране, покрит език, руж по бузите);
4. колики.

Диагноза ацетонемия

При диагностициране се установява размерът на черния дроб. Тестовете показват разграждане на протеиновия, липидния и въглехидратния метаболизъм и повишаване на киселинността. Но основният начин да се диагностицира наличието на ацетон в урината и кръвта при деца с диабет е да се изследва урината.

Забележка! За да потвърдите сами диагнозата, показвайки, че нормата на ацетон е надвишена, използвайте специални тест ленти.

В процеса на понижаване в урината тестът придобива розов цвят, а при силна кетонурия лентата придобива лилав оттенък.

лечение

За да се изведе съдържащият се в урината ацетон при диабет, трябва да наситите организма с правилната глюкоза. Достатъчно е да дадете на детето малко сладост.

Изтеглете ацетон и не провокирайте повръщане, като използвате подсладен чай, плодови напитки или компот. Сладката напитка трябва да се дава по 1 чаена лъжичка на всеки 5 минути.

В допълнение, ацетонът може да бъде отстранен, ако спазвате диета, базирана на леки въглехидрати:

• зеленчукови бульони;
• грис;
• картофено пюре;
• овесени ядки и други неща.

Важно! Оттеглянето на ацетон не работи, ако детето яде пикантни, пушени, мазни храни, бърза храна и чипс. В случай на ацетонемия е важно да следвате правилните принципи на хранене (мед, плодове и консерви).

Също така, за да премахнете кетоновите частици при диабет, се правят почистващи клизми. И в особено трудни ситуации ацетонът може да бъде изтеглен само в болнични условия..

Ацетон в урината (Acetonuria) - причини, симптоми, лечение, диета, отговори на въпроси

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

ацетонурия

Ацетонурия (кетонурия) - повишено съдържание в урината на кетонни тела, които са продукти на непълно окисляване на протеини и мазнини в организма. Кетоновите тела включват ацетон, хидроксимаслена киселина, ацетооцетна киселина.

Доскоро явлението ацетонурия беше много рядко, но сега ситуацията се промени драстично и все по-често ацетон в урината може да се намери не само при деца, но и при възрастни.

Ацетонът може да се намери в урината на всеки човек, само в много малка концентрация. В малко количество (20-50 mg / ден), той се отделя постоянно от бъбреците. Не се изисква лечение.

Причини за ацетон в урината

При възрастни

При възрастните това явление може да бъде причинено от редица причини:

• Преобладаването на мастни и протеинови храни в диетата, когато тялото няма способността да разгражда напълно мазнините и протеините.
• Храни с недостиг на въглехидрати.
  В такива случаи е достатъчно да се балансира диетата, да не се ядат мазни храни, да се добавят храни, съдържащи въглехидрати. Спазването на обикновена диета, която ще премахне всички грешки в храненето, е напълно възможно да се отървете от ацетонурия, без да прибягвате до лечение.
• Физически упражнения.
  Ако причините се крият в засилените спортове, трябва да се свържете със специалист и да коригирате натоварването, което да отговаря на тялото.
• Твърда диета или продължително гладуване.
  В този случай ще трябва да се откажете от глад и да се консултирате с диетолог, за да изберете оптималната диета и храни, необходими за възстановяване на нормалното състояние на организма.
• Захарен диабет тип I или изтощен панкреас с дългосрочен диабет тип II.

В това състояние на организма му липсват въглехидрати, за да окислят напълно мазнините и протеините. В зависимост от причините, които са предизвикали появата на ацетон в урината със захарен диабет, се избира тактиката на управление на пациента. Ако причината е просто спазване на строга диета (въпреки че това поведение е неразумно за диабетици), тогава такава ацетонурия ще изчезне няколко дни след нормализиране на храната или добавяне на храни, съдържащи въглехидрати в диетата. Но когато пациентът с диабет не намали нивото на ацетон в урината дори след приема на въглехидрати и едновременни инжекции с инсулин, струва сериозно да се обмисли метаболитни нарушения. В такива случаи прогнозата е неблагоприятна и изпълнена с диабетна кома, ако не се вземат спешни мерки.

Церебрална кома.

топлина.

Интоксикация с алкохол.

Предкоматозно състояние.

Хиперинсулинизъм (пристъпи на хипогликемия поради повишени нива на инсулин).

Редица сериозни заболявания - рак на стомаха, стеноза (стесняване на отвора или лумена) на пилора на стомаха или хранопровода, тежка анемия, кахексия (силно изчерпване на организма) - почти винаги са придружени от ацетонурия.

Невменяемо повръщане при бременни жени.

Еклампсия (тежка токсикоза в късна бременност).

Инфекциозни заболявания.

Анестезия, особено хлороформ. При пациенти в следоперативния период ацетон може да се появи в урината.

Различни отравяния, например, фосфор, олово, атропин и много други химически съединения.

Тиреотоксикоза (повишени нива на хормоните на щитовидната жлеза).

Последицата от наранявания, засягащи централната нервна система.

Ако ацетон в урината се появи по време на патологични процеси в тялото, лечението се предписва от лекар, който наблюдава пациента.

При деца

Ацетон в урината по време на бременност

По време на бременността появата на ацетон в урината е някак загадъчна. Никой не може да каже точната причина за ацетонурията на бременните жени, но въпреки това експертите идентифицират няколко фактора, допринасящи за появата на този синдром:

• Отрицателно въздействие върху околната среда.
• Големи психологически тежести за бъдещата майка, не само в настоящето, но и в миналото.
• Намален имунитет.
• Наличието в продуктите, използвани от химикали - оцветители, консерванти и ароматизатори.
• Токсикоза, при която основният симптом е постоянното повръщане. В този случай просто е необходимо да се възстанови водния баланс в организма - да се пие вода на малки глътки или дори да се инжектира течност венозно. При правилното лечение ацетонът от урината изчезва в рамките на два дни или дори по-рано.

Във всеки случай е необходимо да се установи причината за ацетонурията при бременната жена възможно най-бързо и да се елиминира, така че това състояние да не влияе върху здравето на нероденото дете.

Ацетон в урината - симптоми

Определяне на ацетон в урината

Тест за ацетон на урината

Наскоро процедурата за определяне на ацетон в урината беше значително опростена. При най-малкото подозрение за проблем е достатъчно да закупите специални тестове в обикновена аптека, които се продават поотделно. Най-добре е да вземете няколко ленти наведнъж..

Тестът се прави всяка сутрин в продължение на три дни подред. За да направите това, съберете сутрешната урина и спуснете лента в нея. След това го извадете, отърсете излишните капки и изчакайте няколко минути. Ако лентата от жълто се превърна в розова, това показва наличието на ацетон. Появата на виолетови нюанси може да показва тежка ацетонурия.

Тестът, разбира се, няма да покаже точни цифри, но ще ви помогне да определите нивото на ацетон, при което трябва спешно да се консултирате с лекар.

Тест за урина за ацетон

За да изясни нивото на ацетон, лекарят изписва насока за рутинен клиничен анализ на урината, където той се определя заедно с други показатели.

Събирането на урина за анализ се извършва според обичайните правила: след хигиенни процедури, сутрешната урина се събира в суха и чиста купа.

Обикновено кетоновите тела (ацетон) в урината са толкова малки, че не се определят чрез конвенционални лабораторни методи. Затова се смята, че ацетонът в урината не трябва да е нормален. Ако се открие ацетон в урината, неговото количество се посочва в анализа чрез плюсове ("кръстосани").

Един плюс означава, че реакцията на урината към ацетон е слабо положителна.

Два или три плюса - положителна реакция.

Четири плюса ("четири кръста") - рязко положителна реакция; ситуацията изисква незабавна медицинска помощ.

Кой лекар трябва да контактувам с ацетон в урината?

Тъй като наличието на ацетон в урината може да бъде причинено не само от различни заболявания, но и от физиологични причини (преумора, небалансирано хранене и др.), Не е необходимо да се консултирате с лекар във всички случаи на ацетонурия. Помощта на лекар е необходима само в случаите, когато появата на ацетон в урината се дължи на различни заболявания. По-долу ще разгледаме кои лекари от какви специалности трябва да се консултират за ацетонурия, в зависимост от заболяването, което го е провокирало.

Ако в допълнение към ацетона в урината човек се измъчва от постоянна жажда, пие много и уринира много, лигавицата му се чувства суха, тогава това показва диабет и в този случай трябва да се консултирате с ендокринолог (регистрирайте се).

Ако в урината има ацетон на фона на висока телесна температура или инфекциозно заболяване, трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар (регистрирайте се) или специалист по инфекциозни заболявания (регистрирайте се), който ще проведе необходимия преглед и ще установи причината за треската или възпалителния процес, последвано от лечение.

Ако ацетон в урината се появи след злоупотребата с алкохолни напитки, тогава трябва да се свържете с нарколог (регистрирайте се), който ще проведе необходимото лечение, насочено към премахване на токсичните продукти на разлагане на етилов алкохол от тялото.

Ако висока концентрация на ацетон в урината е причинена от анестезия, тогава трябва да се свържете с реаниматор (регистрирайте се) или терапевт за мерки, насочени към бързото извеждане на токсичните продукти от тялото.

Когато има симптоми на хиперинсулинизъм (периодични пристъпи на изпотяване, сърцебиене, глад, страх, тревожност, треперене в краката и ръцете, загуба на ориентация в пространството, двойно зрение, изтръпване и изтръпване в крайниците) или тиреотоксикоза (нервност, раздразнителност, дисбаланс, страх безпокойство, бърза реч, безсъние, нарушена концентрация на мисли, малък треперене на крайниците и главата, сърцебиене, изпъкналост на очите, подуване на клепачите, двойно зрение, сухота и болка в очите, изпотяване, висока телесна температура, ниско тегло, непоносимост към висока температура на околната среда и др. коремна болка, диария и запек, мускулна слабост и умора, менструални нередности, припадък, главоболие и виене на свят, трябва да се свържете с вашия ендокринолог.

Ако бременната жена има ацетон в урината и в същото време се притеснява от често повръщане или комплекс от отоци + високо кръвно налягане + протеин в урината, тогава трябва да се консултирате с гинеколог (регистрирайте се), тъй като тази симптоматика ви позволява да подозирате усложнения на бременността, като напр. като тежка токсикоза или гестоза.

Ако ацетон в урината се появи след наранявания на централната нервна система (например мозъчна контузия, енцефалит и др.), Тогава трябва да се консултирате с невролог (регистрирайте се).

Ако човек умишлено или случайно се е отровил с някакви вещества, например, е приемал атропин или е работил в опасна промишленост със съединения от олово, фосфор или живак, трябва да се свържете с токсиколог (регистрирайте се) или, в негово отсъствие, на терапевт.

Ако ацетон в урината се комбинира със симптоми като коремна болка, метеоризъм, редуващ се запек и диария, мускулна болка, подуване, периодични кожни обриви, апатия, лошо настроение, чувство на безнадеждност, вероятно жълтеница, капки кръв в края на уринирането, тогава подозира се инфекция с хелминти (паразитни червеи) и в този случай е необходимо да се консултирате с паразитолог (регистрирайте се), хелминтолог (регистрирайте се) или специалист по инфекциозни заболявания.

Ако възрастен или дете има силна болка в корема в комбинация с диария и евентуално с повръщане и треска, тогава трябва да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания, тъй като симптомите показват дизентерия.

Ако детето има висока концентрация на ацетон в урината, комбинирано с диатеза, тогава трябва да се свържете с терапевт или алерголог (регистрирайте се).

Когато се открие ацетон в урината на фона на бледност на кожата и лигавиците, слабост, виене на свят, извращение на вкуса, "засядане" в ъглите на устата, суха кожа, чупливи нокти, недостиг на въздух, сърцебиене, анемия се подозира и в този случай трябва да се консултирате с лекар хематолог (регистрирайте се).

Ако човекът е твърде тънък, тогава наличието на ацетон в урината е един от признаците на такова силно изтощение и в този случай трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар или рехабитолог (регистрирайте се).

Ако повръщане на вече изядена храна редовно се появява на фона на ацетон в урината на човек, шум в стомаха след въздържание от храна в продължение на няколко часа, видима перисталтика в стомаха, оригване кисело или изгнило, киселини, слабост, умора и диария, подозира се стеноза пилора на стомаха или хранопровода, като в този случай е необходимо да се консултирате с гастроентеролог (регистрирайте се) и хирург (регистрирайте се).

Ако ацетон в урината се комбинира с болка в стомаха, тежест в стомаха след хранене, лош апетит, отвращение към месо, гадене и евентуално повръщане, малко количество храна и лошо общо здраве, умора, тогава се подозира рак на стомаха и това в случай, че трябва да видите онколог (регистрирайте се).

Какви тестове и прегледи може да предпише лекар за ацетон в урината?

Ако ацетон в урината се комбинира със симптоми, показващи хиперинсулинизъм (периодични атаки на потене, сърцебиене, глад, страх, безпокойство, треперене в краката и ръцете, загуба на ориентация в пространството, двойно зрение, изтръпване и изтръпване в крайниците), тогава лекарят задължително назначава ежедневно измерване на концентрацията на глюкоза в кръвта. В този случай нивото на глюкозата се измерва на всеки час или на всеки два часа. Ако се открият аномалии чрез ежедневен мониторинг на кръвната захар, диагнозата хиперинсулинизъм се счита за установена. И тогава има допълнителни изследвания, необходими, за да се разберат причините за хиперинсулинизма. На първо място се прави тест на гладно, когато нивото на С-пептид, имунореактивен инсулин и глюкоза в кръвта се измерва на празен стомах и ако концентрацията им се увеличи, тогава заболяването се причинява от органични промени в панкреаса.

За да се потвърди, че хиперинсулинизмът се предизвиква от патологични промени в панкреаса, се провеждат допълнителни тестове за чувствителност към толбутамид и левцин. Ако резултатите от тестовете за чувствителност са положителни, тогава е необходимо ултразвуково сканиране (запис), сцинтиграфия (запис) и магнитно-резонансно изображение на панкреаса (запис).

Но ако по време на гладен тест нивото на С-пептид, имунореактивен инсулин и глюкоза в кръвта остава нормално, тогава хиперинсулинизмът се счита за вторичен, тоест причинен не от патологични промени в панкреаса, а от нарушение във функционирането на други органи. В такава ситуация, за да определи причината за хиперинсулинизма, лекарят предписва ултразвук на всички органи на коремната кухина и магнитен резонанс на мозъка (регистрирайте се).

Ако ацетон в урината се фиксира на фона на симптоми на тиреотоксикоза (нервност, възбудимост, дисбаланс, страх, тревожност, бърза реч, безсъние, нарушена концентрация на мисли, малък треперене на крайниците и главата, учестено сърцебиене, изпъкналост на очите, подуване на клепачите, двойно зрение, сухота и болка при очи, изпотяване, висока телесна температура, ниско тегло, непоносимост към висока околна температура, коремна болка, диария и запек, мускулна слабост и умора, менструални нередности, припадъци, главоболие и замаяност), тогава лекарят предписва следните тестове и прегледи:

• Нивото на тиреостимулиращия хормон (TSH) в кръвта;
• Нивото на трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) в кръвта;
• Ултразвук на щитовидната жлеза (регистрирайте се);
• Компютърна томография на щитовидната жлеза;
• Електрокардиограма (ЕКГ) (запис);
• Сцинтиграфия на щитовидната жлеза (регистрирайте се);
• Биопсия на щитовидната жлеза (записване).

На първо място се предписват кръвни изследвания за съдържанието на тиреостимулиращ хормон, тироксин и трийодтиронин, както и ултразвук на щитовидната жлеза, тъй като тези изследвания дават възможност за диагностициране на хипертиреоидизъм. Други от горните проучвания може да не се извършват, тъй като се считат за допълнителни и ако няма начин да се направят, тогава те могат да бъдат пренебрегвани. Ако обаче са налични технически възможности, тогава се предписва и компютърна томография на щитовидната жлеза, която ви позволява точно да установите локализацията на възлите в органа. Сцинтиграфията се използва за оценка на функционалната активност на жлезата, но биопсия се взема само при съмнение за тумор. Извършва се електрокардиограма за оценка на аномалии в сърцето..

Когато присъствието на ацетон в урината се комбинира с постоянна жажда, често и обилно уриниране, усещане за суха лигавица, тогава се подозира диабет и в този случай лекарят предписва следните тестове и прегледи:

• Определяне на концентрацията на кръвна глюкоза на гладно;
• Определяне на глюкоза в урината;
• Определяне нивото на гликозилиран хемоглобин в кръвта;
• Определяне на нивото на С-пептида и инсулина в кръвта;
• Тест за поносимост към глюкоза (регистрирайте се).

Не забравяйте да назначите определяне на глюкозата в кръвта и урината, както и тест за глюкозен толеранс. Тези лабораторни методи са достатъчни за диагностициране на диабет. Следователно, при липса на техническа възможност, други проучвания не са назначени и не се извършват, тъй като те могат да се считат за допълнителни. Например нивото на С-пептид и инсулин в кръвта ви позволява да разграничите диабет тип 1 и диабет тип 2 (но това може да стане по други признаци, без анализ), а концентрацията на гликозилиран хемоглобин дава възможност да се прогнозира вероятността от усложнения.

За да идентифицира усложненията на диабета, лекарят може да предпише ултразвук на бъбреците (регистрирайте се), реоенцефалография (REG) (регистрация) на мозъка и реовазография (регистрация) на краката.

Ако ацетон в урината се открие на фона на висока телесна температура или инфекциозно заболяване, лекарят предписва общи и биохимични изследвания на кръвта, както и различни тестове за идентифициране на причинителя на възпалителния процес - PCR (запис), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, бактериологична култура и др..д. В същото време могат да се вземат различни биологични течности - кръв, урина, изпражнения, храчки, тампони от бронхите, слюнка и др., За да се проведат тестове за идентифициране на причинителя на инфекцията, в зависимост от мястото на нейната локализация. За наличието на кои точно патогени се тестват, лекарят определя всеки път индивидуално, в зависимост от клиничните симптоми, които има пациентът.

Когато ацетон в урината се появи поради злоупотреба с алкохол, лекарят обикновено предписва само общи и биохимични кръвни изследвания, общ анализ на урината, както и ултразвук на коремните органи (запис), за да оцени общото състояние на организма и да разбере колко изразени функционални нарушения на различни органи.

Ако ацетон в урината е открит при бременна жена, лекарят трябва да предпише общ кръвен тест (запис) и тест за урина, да определи концентрацията на протеин в урината, биохимичен кръвен тест, кръвен тест за концентрацията на електролити (калий, натрий, хлор, калций), измерване кръвно налягане, анализ на кръвосъсирването (със задължителното определяне на APTT, PTI, INR, TV, фибриноген, RFMC и D-димери).

Когато ацетон се появи в урината след наранявания на централната нервна система, лекарят на първо място извършва различни неврологични тестове, както и предписва общи и биохимични кръвни тестове, реоенцефалография, електроенцефалография (запис), доплерография (запис) на мозъчните съдове и магнитно-резонансно изображение на мозъка, Освен това, в зависимост от резултатите от изследванията, лекарят може допълнително да предпише всякакви други методи на изследване, необходими за идентифициране на патологията на централната нервна система и изясняване на нейния характер.

Когато ацетон в урината се появи заедно със съмнение за отравяне със соли на тежки метали, фосфор, атропин, лекарят трябва да предпише общ кръвен тест, анализ на коагулацията на кръвта и биохимичен кръвен тест (билирубин, глюкоза, холестерол, холинестераза, AcAT, AlAT, алкална фосфатаза, амилаза, липаза, LDH, калий, калций, хлор, натрий, магнезий и др.).

Когато ацетон в урината е придружен от коремна болка, метеоризъм, редуващ се запек и диария, мускулна болка, подуване, периодични обриви по тялото, апатия, лошо настроение, евентуално жълтеница, капки кръв в края на уриниране, подозира се заразяване с паразитни червеи и в този случай лекарят може да предпише някой от следните тестове:

• Анализ на изпражнения за антигени на Shigella чрез RCA, RLA, ELISA и RNGA с диагностициране на антитела;
• Кръв за реакция на свързване на комплемента;
• Анализ на изпражненията за дисбиоза (регистрирайте се);
• Копрологично изследване на изпражненията;
• Общ анализ на кръвта;
• Биохимичен кръвен тест (задължително определяне на нивото на калий, натрий, хлор и калций).

Ако подозирате дизентерия, тестовете за антигени на шигела задължително се извършват по някакъв метод, достъпен за медицинското заведение, тъй като тези тестове ви позволяват да изясните диагнозата. Реакцията на свързване на комплемента може да се използва като алтернатива на антигените на шигела, ако не се извършва от лабораторни служители. Други методи за изследване не винаги се предписват, тъй като се считат за допълнителни и се използват за идентифициране на степента на нарушения, произтичащи от дехидратация и чревна биоценоза.

Когато ацетон в урината се появи при дете със симптоми на диатеза, лекарят предписва алергологични тестове (регистрирайте се) за чувствителност към различни алергени, както и определяне на нивото на IgE в кръвта и общ кръвен тест. Пробите за чувствителност към алергени позволяват да се разбере кои храни, билки или вещества детето има прекалено силна реакция, която провокира диатеза. Кръвен тест за IgE и общ кръвен тест позволяват да се разбере дали говорим за истинска алергия или за псевдоалергия. В крайна сметка, ако детето има псевдоалергия, тогава тя се проявява по същия начин като истинска алергия, но е причинена от незрялостта на храносмилателния тракт и следователно тези реакции на прекомерна чувствителност ще изчезнат, когато бебето порасне. Но ако детето има истинска алергия, тогава то ще остане за цял живот и в този случай трябва да знае кои вещества предизвикват реакции на свръхчувствителност у него, за да се избегнат техните ефекти върху тялото му в бъдеще.

Ако ацетон в урината присъства на фона на бледност на кожата и лигавиците, слабост, виене на свят, извращение на вкуса, „залепване“ в ъглите на устата, суха кожа, чупливи нокти, задух, сърцебиене, виене на свят - подозира се анемия и в този случай лекарят предписва следните тестове и проучвания:

• Общ анализ на кръвта;
• Определяне на нивото на феритин в кръвта (запис);
• Определяне на нивото на трансферин в кръвта;
• Определяне на серумното желязо в кръвта;
• Определяне на способността за свързване на желязо на кръвния серум;
• Определяне на нивото на билирубин в кръвта (регистрация);
• Определяне на витамин В₁₂ и фолиева киселина в кръвта;
• Изследване на изпражнения за окултна кръв;
• Пункция на костен мозък (регистрирайте) с отчитане на броя на клетките на всеки кълнове (миелограма (регистрация));
• Рентгенова снимка на белите дробове (регистрирайте се);
• Фиброгастродуоденоскопия (регистрация);
• Колоноскопия (регистрация);
• CT сканиране;
• Ултразвук на различни органи.

При съмнение за анемия лекарите не предписват всички тестове наведнъж, а го правят на етапи. Първо се прави общ кръвен тест, за да се потвърди анемията и да се подозира нейният възможен характер (дефицит на фолиева киселина, дефицит на В12, хемолитичен и др.). След това, на втория етап, се провеждат тестове, за да се идентифицира естеството на анемията, ако е необходимо. Анемията с дефицитна B12 и анемия с дефицит на фолиева киселина също се диагностицира чрез общ кръвен тест, така че ако говорим за тези анемии, тогава всъщност най-простият лабораторен тест е достатъчен за идентифицирането им.

За друга анемия обаче се предписва кръвен тест за концентрацията на билирубин и феритин, както и анализ на изпражненията за окултна кръв. Ако нивото на билирубин е повишено, тогава хемолитична анемия поради унищожаването на червените кръвни клетки. Ако в изпражненията има скрита кръв, тогава се появява хеморагична анемия, тоест поради кървене от храносмилателния, пикочо-половия или дихателния тракт. Ако нивото на феритин е намалено, тогава анемията с дефицит на желязо.

Допълнителни изследвания се извършват само ако се открие хемолитична или хеморагична анемия. С хеморагична анемия се предписват колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия, рентгенова снимка на белите дробове, ултразвук на тазовите органи (запис) и коремната кухина, за да се идентифицира източникът на кървене. При хемолитична анемия се извършва пункция на костния мозък с изследване на намазка и преброяване на броя на различни хемопоетични стволови клетки.

Тестове за определяне на нивото на трансферин, серумно желязо, желязо-свързваща способност на серума, витамин В₁₂ и фолиевата киселина рядко се предписват, тъй като те се класифицират като спомагателни, тъй като резултатите, които дават, се получават и от другите, по-прости, гореспоменати изследвания. Например нивата на витамин В₁₂ в кръвта ви позволява да диагностицирате B₁₂-дефицитна анемия, но това може да стане и чрез общ кръвен тест.

Ако висока концентрация на ацетон в урината е придружена от редовно повръщане известно време след хранене, звукът от пръски в стомаха няколко часа след хранене, видима подвижност в стомаха, бучене в стомаха, оригване кисело или гнило, киселини, слабост, умора, диария, тогава лекарят подозира стеноза (стесняване) на пилора на стомаха или хранопровода и предписва следните тестове и изследвания:

• Ултразвук на стомаха и хранопровода (регистрация);
• Рентгенова снимка на стомаха с контрастен агент (регистрирайте се);
• езофагогастродуоденоскопия;
• Electrogastrography;
• Кръвен тест за концентрация на хемоглобин и ниво на хематокрит;
• Биохимичен кръвен тест (калий, натрий, калций, хлор, урея, креатинин, пикочна киселина);
• Анализ на киселинно-алкалното състояние на кръвта;
• Електрокардиограма (ЕКГ).

Директно за откриване на стеноза (стесняване) можете да предпишете ултразвук или рентген на стомаха с контрастно средство или езофагогастродуоденоскопия. Можете да използвате някой от тези методи за изследване, но най-информативният и съответно предпочитан е езофагогастродуоденоскопията. След откриване на стеноза се предписва електрогастрография за оценка на тежестта на нарушенията. Освен това, ако се открие стеноза, тогава се предписва биохимичен кръвен тест, киселинно-алкално състояние на кръвта, както и анализ за хемоглобин и хематокрит, за да се оцени общото състояние на организма. Ако според резултатите от тестовете се установи ниско ниво на калий в кръвта, тогава задължително се прави електрокардиография, за да се оцени степента на сърдечна дисфункция.

Когато в допълнение към ацетон в урината човек има тежест в стомаха след хранене, яде малко количество храна, отвращение към месо, лош апетит, гадене, понякога повръщане, лошо общо здравословно състояние, умора, лекарят подозира рак на стомаха и предписва следните тестове и прегледи:

• Гастроскопия с биопсична ограда (запис) на подозрителни участъци от стената на стомаха;
• Рентгенови лъчи на светлината;
• Ултразвук на коремната кухина;
• Мултиспирална или позитронна емисионна томография;
• Анализ на изпражненията за окултна кръв;
• Общ анализ на кръвта;
• Кръвен тест за туморни маркери (регистрирайте се) (основните са CA 19-9, CA 72-4, CEA, допълнителни CA 242, PK-M2).

Ако се подозира стомашен рак, не всички горепосочени изследвания се извършват безпроблемно, тъй като някои от тях дублират показателите си взаимно и съответно имат едно и също информационно съдържание. Следователно, лекарят избира само необходимия набор от изследвания за точна диагноза във всеки отделен случай. Така че, без да се провалят, със съмнение за рак на стомаха се извършва общ кръвен тест, анализ на фекална окултна кръв, както и гастроскопия с биопсична ограда. По време на гастроскопия лекарят с око може да види тумора, да оцени неговото местоположение, размер, наличието на язва, кървене по него и др. Не забравяйте да извадите малко парче от тумора (биопсия) за хистологично изследване под микроскоп. Ако резултатът от биопсично изследване под микроскоп показа наличието на рак, тогава диагнозата се счита за точна и накрая потвърдена..

Ако според резултатите от гастроскопията и хистологията на биопсията не се открие рак, тогава не се извършват други изследвания. Но ако се открие рак, тогава се изискват белодробни рентгенови лъчи, за да се открият метастази в гърдите и се прави ултразвук, мултиспирална компютърна томография или позитронно-емисионна томография за откриване на метастази в коремната кухина. Кръвен тест за туморни маркери е желателно, но не е необходимо, тъй като ракът на стомаха се открива по други методи, а концентрацията на туморни маркери ви позволява да прецените активността на процеса и ще помогне да следите ефективността на терапията в бъдеще..

Лечение на ацетонурия

Лечението на ацетонурия зависи от причините и тежестта на процеса. Понякога е достатъчно просто да коригирате ежедневието и диетата. При голям брой ацетон в урината е необходима спешна хоспитализация на пациента.

На първо място, лекарят ще предпише строга диета и обилна напитка. Водата трябва да се пие често и малко по малко; децата трябва да се пият на всеки 5-10 минути с чаена лъжичка.

Много полезен в този случай е отвара от стафиди и разтвори на специални лекарства, като Regidron или Orsol. Също така се препоръчва да се пие негазирана алкална вода, инфузия на лайка или отвара от сушени плодове.

Ако бебето или възрастният не могат да пият поради силно повръщане, се предписват капково венозни течности. При силно повръщане понякога помагат инжекциите на лекарството Cerucal.

В допълнение към тежкото пиене, токсините могат да се елиминират от тялото с абсорбиращи лекарства като Бял въглен или Сорбекс..

За да облекчите състоянието на детето, можете да му дадете очистваща клизма. И при висока температура за клизма, пригответе следния разтвор: разредете една супена лъжица сол в един литър вода със стайна температура.

Диета за ацетон в урината

Трябва да се спазва диета с ацетонурия.

Можете да ядете месо варено или задушено, в крайни случаи - печено. Разрешено да яде пуйка, заек и говеждо месо.

Разрешени са и зеленчукови супи и борш, риба и зърнени храни с ниско съдържание на мазнини..

Зеленчуци, плодове, както и сокове, плодови напитки и компоти перфектно възстановяват водния баланс и в същото време са източник на витамини.

От всички плодове най-полезна е дюля под всякаква форма. Тъй като този плод е доста стипчив на вкус, най-добре е да готвите компот от него или да правите сладко.

Мастно месо и бульони, сладкиши, подправки и различни консерви не трябва да се използват за ацетонурия. Пържени храни, банани и цитруси са изключени от менюто.
Повече за диетите

Комаровски за ацетон в урината

Известният педиатър и телевизионен водещ Комаровски Е.О. многократно повдигаше темата за ацетона в урината при деца и посвещаваше специално предаване на ацетоновия синдром.

Комаровски казва, че през последните години появата на ацетон в урината е станала много често при децата. Лекарят смята, че това явление е свързано с небалансирана диета на децата и нарастващата честота на хронични заболявания на стомаха в детска възраст. При хранене, претоварено с протеинови и мазни храни, с липса на въглехидрати и дори ако детето има някаква храносмилателна дисфункция, получените кетонови тела не се обработват, а започват да се отделят с урината.

В своята програма Комаровски разяснява на родителите как да се изгради храненето на детето, за да се предотврати развитието на ацетонурия.

Ацетон в кръвта: какво казва ацетон при анализи при деца и възрастни

Кетонурията е признак на прекомерно натрупване на ацетон, ацетооцетна и хидроксимаслена киселини в организма. При непълно окисляване на мазнини и протеини, ацетон се появява в урината, но концентрацията на вредното вещество е минимална. Действието на провокиращи фактори повишава нивото на кетонните тела, развива се ацетонурия.

Каква е опасността от излишък на ацетон в урината при възрастни? Какви признаци показват развитието на кетонурия? Как сами да си направите тест за ацетон? Какви храни са забранени при увеличаване на броя на кетоновите тела в урината? Отговори в статията.

Диагностични методи

За да изберете ефективна терапия, първо се поставя диагноза. Лекарят е в състояние да предложи ацетонурия въз основа на оплакванията на пациента.

При първата среща лекарят събира анамнеза, уточнява с пациента:

• когато са се появили първите признаци на неразположение;
• как човек се храни;
• Спортува и колко често;
• има ли диабет.

По време на прегледа терапевтът обръща внимание на кожата и миризмата на тялото на пациента: обикновено епидермисът става блед с ацетонурия. Сърцебиенето и дишането в това състояние са ускорени, сърдечните звуци са заглушени

При палпиране на черния дроб лекарят отбелязва увеличение на размера на органа.

В началните етапи на развитие ацетонурията може да протече без изразени симптоми. В този случай лекарят предписва серия от прегледи:

• общ анализ на урината (дава оценка на броя на кетоновите тела, отчита наличието на бактерии, протеин). Ацетон в част от лабораториите за течности в тялото маркират със знак плюс. Обикновено не трябва да има кетони. Наличието на два или три плюса показва повишен ацетон, четири - значително отклонение от нормата;
• кръвен тест (биохимичен и общ);
• тест за урина с индикаторни ленти. Те се използват за скринингова диагноза на ацетонурия и са подходящи за домашна употреба. Резултатът се гледа от промяна в цвета на индикатора: ако лентата стане розова, това означава, че съдържанието на кетонни тела е леко повишено, ако е лилаво, отклонението от нормата е значително. Изследването се провежда сутрин преди хранене.

След като специалистът установи факта на кетонурията, той започва да търси причините за това състояние..

За да се установи причината за кетонурия, на пациента се предписват лабораторни и инструментални изследвания:

• анализ на серумната глюкоза;
• гликемичен профил (ако плазмената глюкоза се повиши);
• засяване на утайка от урината (извършва се, когато има съмнение за възпаление);
• Ултразвук на черния дроб, щитовидната жлеза и панкреаса;
• фокус-групите;
• анализ на хормоналния профил на щитовидната жлеза.

Отказ да се подложите на пълна диагноза не си струва. В крайна сметка последствията от високото съдържание на кетони са много лоши.

Как са симптомите на повишаване нивото на кетоните в организма?

Появата на кетони в урината при възрастен човек никога не може да се игнорира. Веднага след като има повръщане и задух, той се нуждае от спешна хоспитализация. Ранни симптоми на кетонемия:

• Повишена умора и сънливост.
• Обща слабост.
• Интензивна жажда.
• Често уриниране.
• Суха кожа и език.
• Крампи на краката.
• Издишан плодов мирис.
• Урината мирише на ацетон.
• Разтройство.
• гадене.

Късни признаци на повишени кетони:

• повръщане.
• Бързо дишане и задух.
• Хлътнали очи.
• Много висока кръвна захар.
• Бърз пулс.
• Ниско кръвно налягане.
• Инхибиране на съзнанието, кома.

Обща характеристика на ацетонурията

Повишен ацетон в урината, ацетонурия или кетонурия - всеки от тези термини се отнася до патологично увеличение на урината на така наречените кетонови тела, образуването на които е резултат от метаболитни нарушения, свързани с недостатъчно разграждане на определени микроелементи, например мазнини и протеини. Отклоненията от този вид са от различно естество и могат да бъдат абсолютно безопасни, ако кетоновите компоненти се появят в малки количества.

Според медицинската статистика в момента броят на хората, чиито показатели не отговарят на стандартите за ацетон в урината, бързо нараства. В този случай патологичните явления могат да се появят както при деца, така и при възрастни. Обясняването на тази тенденция е доста просто - един от задействащите фактори е неправилното хранене, склонността да се ядат мазни и тежки храни. Но именно такава храна е диетата на по-съвременните хора.

Причини за натрупването на вредни вещества в организма

Прекомерното натрупване на частични продукти от окисляване се случва под въздействието на много фактори. Кетонурията е особено опасна за бременни жени и пациенти с тежки форми на хронични патологии. Ацетонурия - признак на метаболитни нарушения, възможно влошаване с ендокринни патологии, например, диабет.

Основните причини за увеличаване на ацетона в урината:

• продължително гладуване;
• честа употреба на диети, които ограничават приема на въглехидрати;
• недохранване, пристрастяване към пържени, мазни храни;
• излишък от протеин в диетата, който е трудно да се разгради;
• изчерпване на панкреаса при диабет тип 2;
• церебрална кома;
• захарен диабет (първият вид патология);
• рязко повишаване на нивата на инсулин;
• тежки инфекциозни заболявания;
• висока физическа активност, претрениране във фитнес залата;
• интоксикация след прекомерна консумация на алкохол или прием на нискокачествен алкохол;
• отравяне с химикали и соли на тежки метали: олово, фосфор, атропин;
• тежка токсикоза в третия триместър на бременните жени;
• силно изчерпване на тялото с внезапна загуба на тегло;
• рак на стомаха;
• тежка анемия;
• използването на анестезия, съдържаща хлороформ;
• стеноза на хранопровода или пилора;
• неутолимо повръщане с тежка дехидратация по време на бременност;
• предкоматозно състояние.

Запознайте се с лечебните свойства на тревата на плетеница и използването на билкови лекарства за лечение на камъни в бъбреците.

Общи правила и ефективни методи за лечение на бъбречна дисплазия при дете са събрани в тази статия..

лечение

Ако при анализа на урината кетонови тела се открият в резултат на ендокринни патологии, лечението се провежда под ръководството на ендокринолог. При инфекциозната етиология на ацетона в урината при възрастни е необходимо да се консултирате със специалист по инфекциозни заболявания; при деца педиатър може да проведе терапия. Ако ацетон оцетна киселина се появи в урината от 2 до 4 кръста при тежко отравяне, може да се наложи лечение от лекари от няколко специалности.

• Първият и важен етап от лечението е правилното хранене. Мастните видове месо и риба, както и бульони и супи, приготвени на тяхна основа, са забранени. По време на лечението изварата с висок процент мазнини, яйца, консерви, сладкиши, пържени храни и пушени храни трябва да се изхвърлят. Също така не се препоръчва да се консумират плодове, които не се отглеждат в района на пребиваване на пациента. Основата на диетата трябва да бъде домашни зеленчуци и плодове, месо и рибни продукти от нискомаслени сортове, зърнени храни, варени на пара или варени.
• Важна роля за намаляване на концентрацията на ацетон в урината се играе от течност, чийто достатъчен запас (повече от 2 литра) е в състояние да отдели токсичните съединения и спомага за възстановяване на метаболитните процеси.
• Приемът на сорбенти (Enterosgel, Polysorb, Smecta, Filtrum) и клизма ще помогнат за намаляване на нивото на кетонни тела в урината..
• При инфекциозна етиология, интоксикация е необходимо да се компенсира дефицитът на захар. Това ще помогне на топъл сладък чай, рехидратационни разтвори. При анемия се предписват добавки с желязо.
• С инфекциозната етиология на ацетонурията се предписват антибактериални и антивирусни лекарства. При диабет се предписва комплекс от лекарства. В онкологията, лъчевата и химиотерапията са необходими цитостатици..

По време на бременността лечението на кетонурия при жени се провежда под наблюдението на гинеколог. Хелминтните инвазии, алергии, анемия трябва да се лекуват съответно от паразитолог, алерголог и хематолог..

Стомашно-чревните заболявания изискват наблюдение от гастроентеролог и хирург. Ако тестът за ацетон в урината е положителен, докато пациентът няма достатъчно телесно тегло, е необходимо да се консултирате с рехабитолог и терапевт. Ако се подозира злокачествена етиология на ацетонурията, пациентът е изпратен за консултация с онколог.

Ацетонът в урината е признак на метаболитни нарушения, обостряне на хронични заболявания, инфекции, захарен диабет или резултат от небалансирана диета и прекомерни натоварвания. Лечението се провежда комплексно в съответствие с установената причина. Основата на терапията е диета, която помага да се нормализира нивото на кетонни тела в урината..

Как да преминат тест за урина: съвети за пациентите

Подготовката за събиране на изтеглената течност не се различава от стандартната процедура: дръжте гениталните тоалетни, напълнете стерилния контейнер с урина и доставете материала в лабораторията. За общ анализ на урината е необходима сутрешна порция, обемът на урината е от 50 мл.

Въз основа на резултатите от изследването на изтеглената течност, специалистът завършва етапа на кетонурия. Колкото повече "плюсове" в анализа, толкова по-тежка е степента на отклонение. Важно е да се анализира нивото на други показатели: броя на левкоцитите, протеините, червените кръвни клетки. С ацетонурия се предписва не само тест за урина, но и кръвен тест. При прекомерно натрупване на кетонови тела в урината нивото на левкоцитите и ESR често се повишава в кръвта, концентрацията на липопротеини и холестерол е по-висока от нормалната. В същото време се наблюдава намаляване на хлорида и глюкозата

Лечение и профилактика

Ако говорим за сравнително лека форма на развитие на патологично състояние, терапията може да се проведе без настаняване на човек в болница. В определени ситуации тежкото пиене и повишаването на кръвната захар вече е повече от достатъчно, за да се намали съотношението на ацетон. Въпреки това, не по-рядко представените мерки не дават очаквания ефект и в този случай ще е необходимо да се предприемат каквито и да е мерки за изключване на кетоните от човешкото тяло.

За това се използват компоненти като ентеросорбенти..

Говорим за Polysorb, Smecta, Enterosgel, Filtrum и много други лекарства. В допълнение, клизма е приемлива

Необходимо е да се обърне внимание на факта, че е напълно възможно да се подготви специална почистваща клизма дори у дома. За тази цел прилагайте един час

л сода, която преди това е била разредена в литър не гореща, но винаги преварена вода.

Значително внимание в представената ситуация трябва да се обърне на храненето и спазването на специална диета

Например при абсолютна липса на апетит не се препоръчва принудително хранене на дете, но той не трябва да гладува - това е много важно и затова силно се препоръчва да се поддържа определен баланс. Най-добре е да се придържате към диета, която включва леки храни, които съдържат въглехидрати.

терапия

Ако има ухание на ацетон в урината при жени или мъже, се препоръчва да се коригира диетата и ежедневието.

При високи темпове пациентите се хоспитализират. На първия етап от терапията се предписва диета за ацетон в урината и силно пиене.

Можете да ядете варено или задушено месо. По-добре е да готвите ястия от пуйка и заек. Разрешено е да се готвят супи, борш, риба и зърнени храни с ниско съдържание на мазнини.

Плодовете, зеленчуците и соковете ще помогнат за възстановяване на водния и витаминен баланс. Препоръчва се да ядете дюля. По време на лечението се препоръчва да се изоставят ястия, приготвени от тлъсто месо. Бонбоните и консервираните храни се изключват от храната.

Водата се пие в малки обеми, но често. Можете да приготвите отвара от стафиди и лекарствен разтвор на Orsol или Regidron.

Обикновената вода се заменя с негазирана алкална напитка, настойка от лайка или бульон от сушени плодове.

Ако урината със силна миризма на ацетон и пациентът страда от обилно повръщане, инжекции на лекарството Tserukal.

За отстраняване на токсините се използват абсорбиращи лекарства (Sorbex, White въглища). За облекчаване на състоянието на пациента се прави ацетонова клизма.

Ако пациентът има висока телесна температура, за клизма се приготвя разтвор от 1 супена лъжица. сол и 1 литър вода. Манипулацията се извършва веднъж на ден, но в рамките на 3 дни.

Начини за намаляване на ацетона в тялото на бебетата

Родителите на такива деца трябва да знаят как да премахнат ацетона от тялото. В кабинета за домашна медицина трябва да има:

• урина ацетон тест ленти;
• глюкоза в таблетки;
• 40% разтвор на глюкоза в ампули;
• 5% глюкоза във флакони.

Лечението на ацетон при деца се състои в отстраняване на кетони от тялото и насищане с глюкоза. За тази цел на пациента се назначават:

• силно пиене;
• използването на ентеросорбенти;
• почистваща клизма.

За да се попълнят чернодробните резерви, е необходимо да се редуват обикновена вода и сладка напитка. Те включват:

• чай със захар или мед;
• компот;
• гликоза.

В допълнение, има специални прахове за попълване на соли, загубени с повръщане. Те включват:

Не можете да принудите пациента да пие големи обеми наведнъж. При повръщане обемът на течността не трябва да надвишава една чаена лъжичка за 5-10 минути. Ако повръщането е неустойчиво и пиената течност не се абсорбира, може да се направи антиеметична инжекция. Тя ще донесе облекчение за няколко часа, през което време детето трябва да се напие.

След спиране на кризата с ацетон, възрастните не трябва да се отпускат. Те трябва да преразгледат ежедневието, физическата активност и храненето на детето си.

Децата, склонни към ацетон, винаги трябва да спазват диета

Те не трябва да са на слънце дълго време и да изпитват твърде много емоции - без значение положителни или отрицателни. Големите празници, спортните събития, олимпиадите трябва да се провеждат само с правилно хранене, а в някои случаи е по-добре да ги изоставим напълно.

За да подобри състоянието на нервната система и метаболизма, на детето е показано:

• масаж;
• басейн;
• детска йога;
• разходки на открито.

Необходимо е също така да се ограничи времето, прекарано пред телевизора и компютъра. Сънят на такива деца трябва да бъде най-малко 8 часа на ден.

Децата с диатеза трябва да се кърмят дълго време. Въвеждането на допълващи храни трябва да бъде спретнато и възможно най-късно. Майката на такова бебе трябва да води хранителен дневник, който ще посочва вида на храненето и реакцията към него.

В храната трябва да присъстват:

• чисто месо;
• морска риба и водорасли;
• млечни и млечни продукти;
• пресни зеленчуци и плодове;
• зърнени храни;
• конфитюр, мед, ядки в малки количества.

Забранени храни, употребата трябва да бъде напълно ограничена:

• тлъсто месо;
• бързо хранене;
• полуфабрикати;
• мазна риба;
• газирана вода, кафе;
• кифлички с масло;
• заквасена сметана, майонеза, горчица;
• консервирани храни;
• боб, репички, репички, гъби, ряпа.

Ацетонът при деца е признак на нездравословен начин на живот. Ацетонемичната криза трябва веднъж завинаги да промени живота на детето. Основната роля в тези промени играят родителите. Те трябва да му осигурят:

• балансирана диета;
• умерена физическа активност;
• процедури, които укрепват нервната система.

Всички тези мерки ще ви помогнат да намалите честотата на пристъпите и да осигурите здравословен и здравословен живот на вашето дете..

Наличието на ацетон в кръвта на бебето е сигнал, който показва нарушение на здравето. Родителите трябва да разберат, че в някои случаи това е признак на краткосрочно разстройство. Въпреки това, ацетонът може да показва опасни хронични заболявания на детето, които изискват незабавни действия. Във всеки случай подобен симптом предполага, че бебето трябва да бъде показано на лекаря, за да установи точна диагноза. Това ще ви помогне да предотвратите редица усложнения и да стабилизирате здравето си. Родителите трябва да знаят в кои случаи ацетон се появява в кръвта, как да открият независимо този симптом. Трябва да се разбере, че кръвта на бебето променя химическия си състав с най-малките промени, които засягат тялото. Медицинската наука отдавна изучава и описва състояние като кризата с ацетон.

Експресен тест у дома

За да наблюдават показателите на кетоновите тела в урината по време на терапията и в края на лечението, лекарите препоръчват закупуването на специални ленти в аптеката. Бързите тест ленти за определяне на ацетон в урината отнемат малко време, дават информация за показателите на продуктите на разпад.

Информация за тест:

• най-добрият вариант е три дни подред да се провежда експресен анализ;
• трябва да купите няколко ленти;
• процедурата е проста: напълнете стерилния контейнер със сутрешна урина, спуснете лентата в течността за няколко секунди;
• вземете тестовата хартия, внимателно отмийте останалите капки, изчакайте две или три минути;
• при умерено натрупване на ацетон, хартията ще стане розова; при високи темпове лентата ще стане лилава;
• колкото по-тъмен е сянката на тестовата хартия след анализ, толкова по-рано трябва да се свържете с уролог за помощ.

Причини за ацетонемична криза

Обикновено не трябва да има ацетон в кръвта на детето. Ако се появи неуспех в тялото, тогава тестовете за урина и кръв откриват ацетон. Това състояние се нарича ацетонова криза или ацетонемия. Струва си да се отбележи, че може да се развие много бързо. Детето внезапно става летаргично, оплаква се от лошо здраве. Освен това това нарушение е характерно само за детството. Повишено ниво в кръвта на две вещества - ацетооцетна киселина и ацетон, води до ацетонемия. Наричат ​​се още кетонови тела. Това се случва с различни метаболитни нарушения в организма на детето..

Ацетон и ацетооцетна киселина се образуват в черния дроб на всеки човек. С развитието на болестта нивото на тези вещества се увеличава, което се отразява негативно на състоянието на централната нервна система, както и на други органи и системи на бебето.

Лекарите идентифицират много причини за развитието на ацетонова криза. Най-често разстройството се развива на фона на небалансирана и нездравословна диета, при която голямо количество мазна храна присъства в диетата на детето.

Функцията на черния дроб е нарушена, което не може да произвежда достатъчно количество вещества, необходими за храносмилането и усвояването на мастни храни.

В допълнение, следните групи заболявания се причисляват към основните причини за ацетон в кръвта:

• ендокринни;
• соматични;
• тумор;
• инфекциозни;
• засягащи централната нервна система.

В някои случаи повишеният ацетон в кръвта на бебето може да причини нередовно хранене.

Много е важно тялото на детето да получава храна пет пъти на ден в строго определено време. Много често ацетонемията се развива като страничен ефект при инфекциозни и вирусни заболявания като остри респираторни вирусни инфекции, бронхит и пневмония.

Ако повишеният ацетон в кръвта се е случил по време на пътуването, тогава това показва, че в тялото е навлязла инфекция, срещу която детското тяло не е развило имунитет. Ацетонемичната криза често става неприятен спътник по време на семейните ваканции.

Курс за подобряване на народни средства

Алтернативните методи за намаляване на нивото на ацетон в урината са насочени към намаляване на интоксикацията на организма и спомагат за нормализирането на метаболитните процеси.

Честото пиене на малки количества топла вода помага за бързото попълване на количеството течност по време на повръщане. Можете да използвате неподсладени компоти на базата на сушени плодове или минерална вода без газ. За да се отървете от токсините и продуктите на гниене в организма, се препоръчва почистваща клизма с топла вода с малко количество сода или на базата на отвара от лайка, невен, коприва..

Използването на лечебни растения с противовъзпалителни, седативни, детоксикиращи свойства, както и нормализиране на нивата на захарта е домашно лекарство за борба с повишените нива на ацетон в урината. Инфузията от шипка помага не само за премахване на излишния ацетон, но и стимулира метаболитните процеси, повишава жизнеността и укрепва имунната система.

Независимите мерки за намаляване на нивото на ацетон в урината са ефективни само с леки прояви. На първо място е необходимо да се установи точната причина за състоянието и да се идентифицират възможни заболявания, провокирали развитието на ацетонурия. За да направите това, е необходимо да се консултирате с лекар, който ще предпише преглед, дешифрира тестовете и ще препоръча ефективно лечение.

Подробно за ацетонурията

Първата стъпка е да се съсредоточим върху характеристиките и характеристиките на кетоновите тела - това ще помогне за по-пълно разбиране на опасностите от ацетонурия. Това също ще обясни защо тежка степен на това отклонение изисква незабавна медицинска помощ. Най-често използваният синоним на кетони, особено сред лекарите (дори се равнява на професионален жаргон (жаргон)), е ацетон. Тази дума води корените си от латинското „acetum“, което се превежда като киселина.

Исторически факт! Леополд Гмелин (Leopold Gmelin) - професор по химия и медицина от Германия още през 1848 г. въвежда този термин в официална употреба, използвайки старата немска дума „aketon“, която също идва от латинското „acetum“. Впоследствие тази дума се превърна в едно от основните имена на кетони или ацетон в медицината..

Кетоновите тела (те включват ацетон, ацетооцетна киселина, хидроксимаслена киселина) са химични съединения, които се разграждат от чернодробните ензими от храните, постъпващи в тялото. Почти всички липиди (мазнини), както и някои протеини, участват в тяхното снабдяване..

Доскоро кетонурията беше доста рядка и най-често се диагностицира в урината на деца или бременни жени. Това се дължи на етапа на формиране на някои органи (например панкреаса) при деца и при бременни с увеличаване на натоварването върху тялото на майката. Но сега подобно отклонение от нормата често се среща при възрастни мъже и небременни жени..

При повечето хора кетоновите тела присъстват в тялото в малки количества - те са отделен вид източник на енергия. Освен това, излишъкът от тяхната концентрация води до нарушаване на функционирането на човешките органи и системи, оказвайки токсичен ефект върху тях. По принцип централната нервна система страда от ацетонурия, въпреки че такива като храносмилателната, дихателната или пикочните пътища получават не по-малко и в резултат състоянието на човека се влошава.

В някои случаи този процес може да протече бързо и дори да причини смърт. Това състояние се развива на фона на нарушения в липидния метаболизъм и приема на въглехидрати. Най-основната от последната е глюкозата (захарта), независимо от това къде влиза в тялото - от храна, хранителни добавки, лекарства или в процеса на клетъчни структури.

Пълното му усвояване се дължи на достатъчния синтез на хормона на панкреаса хормон инсулин, който е необходим за преработката на захар. С намаляване на ефективността на панкреаса, което означава намаляване на производството на инсулин, глюкозата навлиза в клетките по-малко от необходимото, което води до тяхното гладуване.

За да се попълни доставката на въглехидрати в клетките, се разграждат протеини и липиди, в резултат на което се отделят кетонови тела. Ако тяхното съдържание надвишава нивото, прието като норма (20-50 mg / ден), тогава това състояние се приравнява на опасно за функционирането на организма и се нуждае от подходяща терапия.

Причини за появата или растежа на кетони в урината с диабет

Нормата на кетоновите тела в урината

При липса на метаболитни проблеми не трябва да присъства достатъчен прием на въглехидрати, правилно хранене в урината, ацетон. Концентрацията на ацетооцетна киселина и ацетон е толкова малка, че анализите не показват съдържанието на продукти от разпад. При правилното функциониране на тялото кетоновите тела в количество от 20 до 50 mg на ден се отделят постоянно с помощта на естествени филтри.

На бележка! Минималният излишък от показатели често се развива с промяна в диетата, високи физически натоварвания, рязко намаляване на обема на въглехидратна храна. Корекция на диетата, намаляване на интензивността на тренировките връща показатели в норма, лечението не се изисква.

Симптоми на ацетон в тялото при деца

Според статистиката за първи път заболяване се проявява при човек на възраст 2-3 години. До 7-годишна възраст припадъците могат да станат по-чести, но до 13-годишна възраст те обикновено спират.

Основният симптом на ацетон при дете е повръщане, което може да продължи от 1 до 5 дни. Всяка течност, храна, а понякога и миризмата й, предизвикват детето да повръща. При пациенти с продължителен ацетонемичен синдром:

• сърдечните звуци са отслабени;
• нарушение на сърдечния ритъм е възможно;
• сърцебиене;
• увеличен черен дроб.

Възстановяването и размерът настъпват 1 или 2 седмици след спиране на атаката.

При изследване на кръвта на пациента, нивото на глюкоза в кръвта ще бъде намалено, броят на левкоцитите ще се увеличи, както и ускорено СУЕ.

Основните признаци на ацетон при дете включват:

• гадене и често повръщане, което води до дехидратация;
• плака на езика;
• стомашни болки;
• слабост;
• суха кожа;
• повишаване на телесната температура;
• миризмата на печени ябълки от устата;
• ниска или никаква урина.

В тежки случаи ацетонът има пагубен ефект върху мозъка, причинявайки летаргия и загуба на съзнание. В това състояние оставането у дома е противопоказано. Пациентът се нуждае от хоспитализация, в противен случай състоянието може да се превърне в кома.

Ацетонемичният синдром се диагностицира при дете, което е имало няколко епизода на ацетонемично повръщане през цялата година. В този случай родителите вече знаят как да се държат и каква помощ да осигурят на болното си бебе. Ако ацетонът се появи за първи път, определено трябва да се консултирате с лекар. Лекарят определя причините за това състояние, тежестта на курса и предписва лечение.

Тест за урина за ацетон

По-точни резултати се осигуряват чрез лабораторна диагностика и декодиране на данните от анализа на урината от лекар. Обикновено причината за отиване в медицинско заведение е комбинация от данни за домашни изследвания и прояви на типични симптоми. За идентифициране на кетоацидоза се предписва общ тест за урина, при който или отделна колона се поставя кръстосана или точна цифра в зависимост от наличното оборудване и реагенти. 1 плюс показва слаба реакция, 2-3 плюс показва развитието на ацетонурия. 4 кръста показва, че това е критично, което означава, че има дълбоки нарушения и състоянието на човек изисква спешна хоспитализация.

Основните причини за появата

Най-честите причини за ацетон в урината при възрастни могат да бъдат представени, както следва:

• Ендокринни нарушения. Например диабет тип 1 и тип 2, свързан с дисфункция на панкреаса, което води до повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвообращението, която не се абсорбира напълно от клетъчните структури и задейства разграждането на протеини и мазнини до образуване на кетони.
• Хранене на големи количества мазнини и храни, богати на протеини, докато в диетата липсват глюкоза и сложни въглехидрати. Такова хранене може да причини метаболитни нарушения..
• Спазване на строга небалансирана диета. Недостатъчният прием на витамини и минерали води до нарушаване на преработката и усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати и в резултат на това до повишаване на концентрацията на ацетон в урината.
• Изморителни физическа и умствена работа, стресове, които изискват много глюкоза.
• Продължителна хипертермия на фона на възпалителни патологии, което води до дехидратация и метаболитни нарушения.
• Рецидив на хронични заболявания.
• Период на възстановяване след операция.
• Инфекциозни и възпалителни патологии и злокачествени новообразувания на храносмилателния тракт, стеноза на хранопровода.
• Интоксикация на организма в резултат на отравяне от тежки метали, алкохол, синтетични или токсични съединения.
• Онкологията води до прекомерно разграждане на протеините и растежа на ацетон в урината.

Хранене и начин на живот

Диагностицираната кетонурия изисква не само корекция с лекарства, но и задълбочен анализ на начина на живот. За успешното лечение е необходимо нормализиране на приема на хранителни вещества в организма, както и осигуряване на адекватна консумация на енергия.

Диетата включва ограничаване на употребата на тлъсти меса, домашни птици, извара, силни бульони, киселец, домати, пълно изключване на консервирани и пушени продукти, отхвърляне на алкохол, кафе и силен чай. Препоръчва се премахване на цитрусови плодове и банани от диетата, както и сладкарски изделия.

Ежедневното меню е обогатено с нискомаслени месни продукти, основата на храната са зърнени храни, зеленчуци и разрешени плодове. Готвенето трябва да е възможно най-нежно - задушаване, готвене.

Увеличаването на количеството консумирана течност до 2-3 литра на ден помага да се намали нивото на кетон в урината. В този случай се взема предвид само чиста вода, негазирана и без никакви добавки.

Физическата активност е важна за нормализирането на метаболизма, в този случай консумацията на енергия елиминира възможността за натрупване на остатъчни продукти от разпадане на глюкоза, както и непълно окисляване на мазнините.

Идентифицираната ацетонурия изисква редовни изследвания на кръв и урина за определяне на глюкозата и кетоновите тела.

Диагностика

Вече въз основа на характерните оплаквания на пациента (наличието на миризма на ацетон от устата, периоди на възбуда, последвани от остра апатия и др.), Лекарят може да подозира наличието на кетонурия.

Събирайки анамнеза на заболяването, специалистът трябва да установи защо се е случило това нарушение, дължи ли се на хранителните характеристики на пациента или е причината за заболяването (най-често това е диабет).

При обективен преглед вниманието привлича вниманието бледа кожа, външна миризма от тялото на пациента, от устната кухина или от повръщане, незначително или изразено увеличение на сърдечната честота и дишането, заглушаване на сърдечните звуци и увеличаване на размера на черния дроб. Ако обаче говорим за асимптоматична ацетонурия, тогава само тест за урина за ацетон ще помогне да се установи диагноза.

На първо място се извършва изследване на общия анализ на урината и кръвта, оценяват се промените в лабораторните параметри, появата на патологични примеси в уринарния утайка (например, протеин, бактерии и други)..

След това се пристъпва към директното определяне на съдържанието на кетонни тела в урината с помощта на индикаторни ленти (тест за ацетон в урината). Тест лентите са предназначени за скрининг диагностика на кетонурия. Те могат да се използват дори у дома, тъй като се продават в аптечната мрежа, а дешифрирането на получените резултати не изисква медицинско образование от пациента. Чрез промяна на цвета на индикатора, който е наситен със специално вещество, може да се прецени наличието или отсъствието на ацетон в урината на пациента (прочетете повече за използването на тест ленти).

Когато се установи фактът на ацетонурия, лекуващият лекар трябва да установи естеството на това състояние. Определянето на точната причина за нарушението е необходимо за предписване на по-нататъшно адекватно лечение. За диагностициране прибягват до следното лабораторно и инструментално изследване:

• биохимичен анализ на кръвта и урината (със задължителното определяне на нивото на захарта в тях);
• гликемичен профил (с повишаване на нивата на глюкоза в общи клинични анализи);
• сеитба на уринен утайка (ако има подозрение за наличието на възпалителни процеси при пациента);
• изследване на хормоналния профил на щитовидната жлеза;
• Ултразвук на панкреаса и черния дроб;
• Ултразвук на щитовидната жлеза;
• FGDS и други (според показанията).

Клиника по патология

Ацетонът в кръвта и урината може да се предположи от клиничните характеристики на ацетоновата криза при деца. Както показва медицинската практика, симптоматиката на такава картина е изразена и не преминава без следа от вниманието на родителите.

Първият и основен признак на това състояние е силно гадене, повръщане и в резултат на това дехидратация на организма. По правило повтарящото се повръщане се появява след консумация на храна или напитки.

На фона на отхвърлянето на храна от храната при малки деца се осъществява намаляване на апетита, те стават настроени и раздразнителни.

Нова информация: Диабет ограничава кръвната захар

С течение на времето се открива болка в корема, наблюдава се обща слабост, на езика се появява специфична плака.

Типичните симптоми с ацетон включват следните симптоми:

1. Повишаване на телесната температура.
2. По време на уриниране урината се отделя в малки количества..
3. От устната кухина се открива специфична миризма на ацетон.
4. Припадък, замаяност, раздразнителност или летаргия, както и други признаци на увредена централна нервна система.

Струва си да се отбележи, че при деца с ацетон в кръвта се наблюдава нарушение на съня, по-специално силна сънливост, което може да доведе до кома.

Какво представляват кетоновите тела??

Ако пациентът има кетонурия, какво е това, лекарят ще обясни подробно. Но като цяло кетонурията е състояние, при което анализ на урината определя повишено съдържание на кетонни тела. Чести - кетонурия по време на бременност, при малки деца.

Кетоновите тела са междинни продукти, които възникват, когато в организма се появят патологични метаболитни процеси. Те се образуват като загуба на синтеза на глюкоза в процеса на разграждане на мазнините..

Основният източник на енергия е глюкозата, която се образува поради разграждането на въглехидратите. Постъпвайки в тялото с храна, те лесно се абсорбират.

Появата на кетонови тела в урината се дължи на видима липса на въглехидрати. Затова е много важно диетата да е правилна и да няма недостиг на вещества, които осигуряват производството на глюкоза.

Тъй като човешкото тяло не може да съществува без енергия, с липса на глюкоза, започва процесът на самосъхранение, чиято същност е разграждането на собствените мазнини и протеини. Патологичните процеси на самосъхранение се наричат ​​глюконеогенеза. Поради стартирането им се образуват токсични кетонови тела. Ако те се произвеждат малко, тогава в тялото те се окисляват в тъканите и човекът ги издишва с въздух или се отделя с урината.

Ако обаче кетоните се отделят със скорост, превишаваща скоростта на процеса на елиминиране, тогава в организма могат да се появят следните патологични реакции:

• увреждане на мозъчните клетки в големи количества;
• отбелязва се много тежко обезводняване;
• има поражение на стомашно-чревната лигавица, което провокира повръщане;
• има нарушение на киселинно-алкалното състояние, което води до подценяване на pH на кръвта, тоест проявление на метаболитна ацидоза;
• се развива сърдечно-съдова недостатъчност, вероятно кома.

Каква е опасността от ацетон в урината по време на бременност

Всяка бъдеща майка трябва да разбере, че наличието на ацетон в урината показва патология и необходимостта от незабавна хоспитализация. Най-честите причини за ацетон в урината на бременните жени са прояви на токсикоза, при която бременната страда от тежки и редовни пристъпи на повръщане. Това води до дехидратация, в резултат на което в урината се образува ацетон. Ето защо е важно да се действа своевременно, за да се преодолее гаденето с помощта на лекар. Ако с токсикоза има миризма на амоняк в урината на жените, трябва незабавно да кажете на вашия лекар за това.

Много е важно да се храните правилно по време на бременност, защото хранителните разстройства също могат да доведат до лошо здраве. Една жена не трябва да яде много мазни и сладки ястия, въпреки факта, че някои бъдещи майки са "привлечени" към такива продукти.

Не бива да бързате в другата крайност, а има много малко, от страх да не станете по-добри. Ако бъдещата майка се ограничи в храната, това може да доведе до развитие на ацетонемия. По време на бременността се препоръчва фракционно хранене. Трябва да се храните на малки порции, като същевременно консумирате максимално здравословна храна за организма.

Лечение на ацетонемичен синдром

Лечението на повишен ацетон при деца е да се компенсира загубата на течности поради повръщане и уриниране. Д-р Комаровски препоръчва запояване на деца с шарки, задушени плодове и сладък чай. Напитките трябва допълнително да съдържат глюкоза или фруктоза. Ако е възможно да изберете, тогава детското тяло по-добре усвоява фруктозата. Д-р Комаровски строго забранява насилственото хранене на болни деца. Ако обаче детето има апетит, тогава е най-добре да го нахраните с леки въглехидратни продукти (сухи бисквитки, овесени ядки, варени зеленчуци). В случай, че ацетон се открие в урината, на детето не трябва да се дават животински продукти, особено мастни.

Ако родителите ясно знаят причините за повишаването на нивата на ацетон, те трябва да бъдат решени..

Ако въпреки домашното лечение детето не се чувства по-добре, това означава, че е дошло време да се види лекар или да се обади на линейка. Определянето на тежестта на ацетонемичния синдром и по-нататъшното лечение трябва да се извършат в болница.
Подобни видеа

Главна информация

Ацетонурията е явление, когато ацетон се отделя от тялото с урината. Първоначално трябва да разберете какво е ацетон..
Така че, ацетонът е кетоново тяло, което е токсично. Кетоновите тела са продукти на непълното разграждане на протеините. Важно е това вещество да бъде в допустимите граници. Допустимият показател в урината е 20-50 mg на ден. Повечето експерти обаче твърдят, че ацетонът трябва да е нула.

Повишеният ацетон в урината на деца и възрастни показва сериозна заплаха за организма. Всъщност прогресията на това състояние се случва много бързо, провокира нарушено съзнание, развитие на мозъчен оток, нарушена сърдечна дейност и дишане. При това състояние е възможна дори смърт..

Ацетонурията е следствие от кетоацидоза (ацетонемия). При това състояние кетоновите тела се образуват в кръвта. Ако кетоновите тела присъстват в кръвта, те се отделят от тялото чрез бъбреците - с урината. Съответно, ако се направи лабораторен анализ, това задължително ще бъде показано в получените резултати. Ацетонурията не е болест или симптом, а лабораторен термин. А ацетонемията е термин с клинично значение..

В момента ацетонурията е доста често срещано явление, докато в миналото тя се определя сравнително рядко. В момента ацетонът в кръвта понякога се определя дори при здрави хора поради влиянието на редица фактори. Също така ацетонът в кръвта се появява при тежки заболявания - сериозни инфекции, диабет и други. По-долу ще обсъдим причините, поради които има повишен ацетон в урината при деца и възрастни, и защо този показател продължава да се увеличава?