10 минути Публикувано от Любов Добрецова 769

Ацетон в урината на дете (кетонурия или ацетонурия) е доста често срещано състояние. Той може да се развие както на фона на временни метаболитни нарушения при здрави деца, така и в резултат на появата на хронични заболявания с различна тежест (например захарен диабет).

В същото време, независимо от етиологията на факторите, причиняващи кетонурия, това състояние е много опасно за тялото на детето. Патологичните прояви без предоставяне на навременна и адекватна медицинска помощ могат бързо да се влошат, до появата на кома и дори смърт.

Механизмът на възникване на ацетонурия при деца

Повишеният ацетон в урината на дете се появява в резултат на ацетонемия (кетоацидоза) - натрупване на кетонови тела (ацетон, ацетооцетна и бета-хидроксибутирова киселина) в кръвта. С увеличаване на концентрацията на кетони в кръвта, бъбреците започват интензивно да ги отстраняват от тялото, за да намалят токсичния ефект. Следователно в урината се отбелязва повишено съдържание на кетонови тела, което свързва ацетонурията с лабораторните термини, а не с клиничните.

От гледна точка на последното, ацетонурията е следствие от ацетонемия. При децата подобни нарушения много често се дължат на факта, че някои органи все още не са имали време да се развият достатъчно, за да изпълняват основните си функции. За да разберете пълната картина на развитието на кетонурия, важно е да знаете къде и как ацетонът влиза в кръвта и защо е опасно да се повишава концентрацията му за деца. Обикновено детето не трябва да има ацетон в урината.

Кетоните се появяват като междинен продукт при метаболитни нарушения - когато глюкозата се синтезира от протеини и липиди (мазнини). Глюкозата (захарта) е основният източник на енергия за човешкото тяло. Синтезира се от лесно смилаеми въглехидрати, съдържащи се в приема на храна. Без достатъчно енергийни запаси клетките не могат да функционират нормално (особено за нервните и мускулните тъкани).

Това означава, че ако по някаква причина съдържанието на глюкоза в кръвта намалява, тялото е принудено да го получава от собствените си резерви, разграждайки липидите и протеините. Този процес е патологичен и се нарича глюконеогенеза. С достатъчната способност на организма да използва токсични кетонови тела в резултат на разграждането на протеини и липиди, те нямат време да се натрупват в кръвта.

Ацетонът се окислява в тъканите до безвредни съединения и след това се отстранява от човешкото тяло с урина и изтичащ въздух. В случаите, когато кетоновите тела се образуват по-бързо, отколкото тялото използва и елиминира, техният токсичен ефект е опасен за всички клетъчни структури. На първо място, нервната система (в частност мозъчната тъкан) и храносмилателната система страдат - поради интоксикация стомашно-чревната лигавица (стомашен тракт) се дразни, което води до повръщане.

В резултат на подобни нарушения децата губят много течност - с урина, повръщане, а също и чрез издишан въздух. Това причинява допълнителни метаболитни нарушения и промяна в киселата кръвна среда, с други думи се появява метаболитна ацидоза. Липсата на адекватна медицинска помощ води до кома и детето може да умре от сърдечно-съдова недостатъчност или дехидратация.

Причини

Важно е родителите да знаят защо може да се развие кетонурия при деца, както и основните признаци на това състояние. Това ще им помогне навреме да разпознаят първоначалните прояви на патологията и да предприемат подходящи мерки за нейното отстраняване. И така, основните причини за увеличаването на кетоните в кръвта, а следователно и в урината при децата, са следните.

Понижена концентрация на глюкоза в кръвта:

• липса на лесно смилаеми въглехидрати в диетата - с удължени интервали между храненията, небалансирана или строга диета;
• намалена функция за обработка на въглехидрати, свързана с дефицит на ензими или тяхната способност;
• повишена консумация на захар в организма - наранявания, операции, стрес, рецидив на хронично заболяване, инфекция, психически и физически стрес.

Прекомерният прием на протеини и мазнини с храна или поради стомашно-чревна дисфункция, което води до нарушаване на тяхната обработка. Това изисква тялото да създаде условия за интензивното използване на протеини и липиди, прибягвайки до глюконеогенеза. Захарният диабет се откроява като отделна причина, водеща до високо съдържание на ацетонови тела, което се нарича диабетна кетоацидоза..

Подобна патология се развива в резултат на липса на инсулин, когато нормално или повишено ниво на глюкоза не може да бъде усвоено поради дисфункция на панкреаса. Трябва да се отбележи, че при температура, наблюдавана при детето за дълго време, често може да се отбележи повишаване на нивото на ацетон в кръвта и урината. Следва таблица с нормални стойности на кръвната захар за деца на различна възраст.

възраст	Нормални показатели (mmol / l)
До 1 година	2.8-4.4
Една година	3.3-5
2 години
3 години
Четири години
5 години
6 години	3.3-5.5
8 години
10 години и повече

Ацетонемията в детска възраст често се проявява чрез комплекс от определени симптоми, който се нарича ацетонова криза (АК). Ако такива състояния се повтарят два или повече пъти, тогава се установява диагнозата ацетонемичен синдром (AS). В зависимост от факторите, водещи до увеличаване на ацетона в кръвта, се изолират първичната и вторичната АС.

Последното се развива в резултат на заболявания, като:

• патологии с инфекциозен характер, които се характеризират с висока температура и повръщане (грип, тонзилит, ТОРС, чревна инфекция);
• соматични (заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците, тиреотоксикоза, анемия, захарен диабет и др.);
• тежки наранявания поради нараняване, операция.

Докато първичната АС се наблюдава най-вече при деца, страдащи от невро-артритна диатеза (NAD), която също се нарича пикочна киселина. NAD не се счита за болест - това е вид аномалия в развитието на конституцията, придружена от предразположение към появата на патологични реакции към влиянието на околната среда.

С това отклонение се наблюдава прекомерна възбудимост, изместване на протеино-липидния метаболизъм, а също и дефицит на ензими. По правило децата с диатеза на пикочна киселина се характеризират с изразена тънкост, подвижност и висока възбудимост. В същото време те често изпреварват своите връстници в интелектуалното развитие..

Емоционалното им състояние е доста нестабилно и често се комбинира с енуреза (неконтролирано уриниране) и заекване. Патологичните промени в метаболитните процеси при деца, страдащи от NAD, водят до болезнена болка в ставите и костите, както и в корема. Някои външни влияния могат да провокират АК при дете с диатеза на пикочна киселина:

• небалансирана или неподходяща диета;
• нервен стрес, страх, болка;
• прекомерни положителни емоции;
• дълго излагане на слънце;
• физически упражнения.

Защо децата са най-податливи на развитието на патология?

Нендиабетна кетоацидоза е патология, която се наблюдава главно при деца от 1 година до 11-13 години. Всъщност всички хора, независимо от възрастта, са изложени на инфекции и други заболявания, а също така получават различни наранявания. Но в същото време при възрастните кетонемия и нейното следствие, кетонурията, като правило, възниква само като усложнение на захарния диабет в стадия на декомпенсация.

В резултат на проучванията се оказа, че това явление се дължи на физиологичните характеристики на тялото на детето, които се превръщат в провокиращ фактор за развитието на кетоацидоза.

• Първо, детето активно расте и се движи много, което изисква значително повече енергия от възрастен.
• При децата не се образуват достатъчно запаси от глюкоза под формата на гликоген, докато при възрастни количеството му позволява на тялото спокойно да изчаква неблагоприятни моменти.
• В детска възраст има физиологичен дефицит на ензими, които осигуряват процеса на оползотворяване на кетонни тела.

В повечето случаи епизодите на ацетонемичен синдром престават да притесняват детето в началото на пубертета, на около 12-годишна възраст.

Симптоми на ацетонурия

Симптомите на това състояние могат да нараснат много бързо, а в някои случаи дори и бързо. Най-често това се случва:

• често несломимо повръщане, особено като реакция към приема на течност или всякаква храна;
• болка в корема със спастичен характер;
• повишаване на телесната температура;
• увеличаване на черния дроб.

Има и признаци на дехидратация и интоксикация - сухота и бледност на кожата, намаляване на количеството отделена урина, слабост, затворен език и руж по бузите. Тогава могат да се появят симптоми на нарушение в дейността на централната нервна система, - в началните етапи на кетонемия има вълнение, което бързо се заменя със слабост, летаргия, сънливост. Това състояние може да се развие в кома, а в някои случаи се развива конвулсивен синдром..

Но първият симптом, на който родителите и роднините на детето ще обърнат внимание, е, разбира се, миризмата на ацетон от устата, както и от повръщането и урината. Миризмата на кетонови тела е доста особена - има сладък сладко-кисел аромат, напомнящ плод и по-точно узрели ябълки.

Миризмата е много силна и веднага се открива при контакт с детето, но понякога е едва забележима, дори ако състоянието на бебето е доста сериозно и повечето признаци на ацетония на лицето.

При анализа на урината се отбелязва кетонурия, в биохимията на кръвта - намаляване на концентрацията на глюкоза и хлориди, повишаване нивото на холестерола и липопротеините, ацидоза. В този случай повишена скорост на утаяване на кръвта на еритроцитите (ESR) и увеличаване на броя на левкоцитите ще бъдат определени при общ кръвен тест. При поява на вторичен AS симптомите на основното заболяване се присъединяват към признаците на истинска кетонемия.

Можете да определите кетонурията у дома, като използвате специални тест ленти. Лентата се спуска в стерилен контейнер с урина и след това полученият нюанс се сравнява с цветовата скала, приложена върху опаковката. С лек излишък на нивото на кетона, цветът му става розов, а с висока скорост нюансът се превръща по-близо до лилаво.

Как да премахнете кетоните от урината

Когато за първи път се появят признаци на ацетонемия, което означава и ацетонурия, определено трябва да поканите лекар или да посетите клиника за съвет. В зависимост от тежестта на състоянието на пациента ще бъде предписано амбулаторно лечение или хоспитализация. Ако благосъстоянието на бебето позволява терапия у дома, лекарят ще обясни подробно какво да прави на родителите, за да помогне на тялото му да се освободи от токсините.

В ситуации, когато такава диагноза е установена при деца, роднините често бързо се справят с нейните прояви у дома. И само в особено трудни ситуации те прибягват до квалифицирана медицинска помощ, която включва провеждане на пълно изследване на тялото и назначаване на комплексна терапия. Терапевтичните мерки са разработени в две посоки - бързото изтегляне на ацетон и попълване на нивата на глюкоза.

За да допълнят липсата на глюкоза, децата се дават сладка напитка. Това може да бъде чай, компот от сушените им плодове, 5% разтвор на глюкоза, както и водно-солевия разтвор на Regidron. За да се намали до минимум повръщането, детето се полива от чаена лъжичка на всеки няколко минути. За отстраняване на ацетона се прави почистваща клизма на деца (понякога дори донякъде с определена честота), предписват се и лекарства за отстраняване на токсини - ентеросорбенти. Те включват следното: Ентеросгел, Полисорб, Смекта.

Пиенето на много вода ще доведе до увеличаване на обема на урината, което също ще помогне за намаляване на концентрацията на кетони. Затова оптималният ефект се наблюдава при редуване на сладки напитки с обикновена варена или алкална минерална вода, както и оризов бульон. Известният педиатър и водещ Комаровски твърди, че не е необходимо да се насилва бебето да яде, но трябва да се внимава той да не е гладен.

Ако детето не отказва храна, тогава е по-добре да му дадете лесно смилаеми въглехидратни храни - течна овесена каша или грис каша, картофено пюре, зеленчукова супа, печена ябълка. С труден статус на пациента, те са хоспитализирани и провеждат инфузионна терапия, което предполага въвеждането на медицински разтвори чрез капково интравенозно.

Предотвратяване

След като се освободи бебето от признаците на АК, е необходимо да се създадат условия, така че това състояние да не се повтори. Ако кетонурията е била открита за първи път, педиатърът ще препоръча цялостна диагноза на кръв и урина и определено ще предпише ултразвук на панкреаса и черния дроб. Ако подобни кризи са често срещано явление, тогава трябва да проведете корекция на начина на живот на бебето и да прегледате основните компоненти на неговата диета.

За дете, склонно към кетонурия, от голямо значение са адекватният сън и почивка, както и редовното излагане на чист въздух. Децата с NAD трябва да ограничават гледането на телевизия и да не им позволяват да играят на компютъра. Прекомерното психическо натоварване и активните спортни тренировки са нежелателни. Най-добрият вариант за тези деца ще бъде редовното посещение на басейна..

Не забравяйте за постоянната диета, която напълно ограничава приема на храна, което увеличава концентрацията на кетонни тела. Това е тлъсто месо, силни бульони, пушени меса, кисели ястия и т.н. Лесно смилаемите въглехидрати в умерено количество трябва да присъстват в диетата - захар, мед, плодове, конфитюр. При синдром на вторична ацетонемия (когато например при всяка болест на ARVI се развиват кризи) е необходимо да се лекува не само болестта, но и внимателно да се спазва разширения режим на пиене с въвеждането на необходимото количество захар.

Причини за появата на ацетон в урината на дете и начини за неговото намаляване

Откъде идва ацетонът в урината на дете?

Ацетон или кетонови тела се образуват само в черния дроб. Това са нормални метаболитни продукти по време на разграждането на мастните клетки. В метаболизма на тялото на детето те играят важна роля в случай на дефицит на глюкоза като източник на хранене..

Ацетон в урината на дете се появява с недостиг на глюкоза

Кетоновите тела бързо се изхвърлят по време на нормалния метаболизъм. Увеличаването на тяхната норма обаче може да показва нарушение на метаболизма на мазнини, протеини и въглехидрати. В изобилие тези химикали проявяват токсични свойства..

Заедно с ацетон могат да се открият и други кетонови тела, ацетооцетна и бета-хидроксимаслена киселини в урината. При недостиг на въглехидрати, ускореното разлагане на мазнините на компоненти - глюкоза, ацетонови тела и вода. Първоначално продуктите на метаболизма циркулират в кръвта и оттам влизат в урината..

Причини за ацетонурия

Ако при възрастни кетонурията има важна диагностична стойност при тежки форми на диабет, тогава при дете факторите за появата на ацетон са различни. Това се дължи на лабилността на въглехидратния метаболизъм на растящия организъм. Запасите от глюкоза при деца бързо се изчерпват, така че дори леките хранителни грешки могат да доведат до ацетонурия.

Има 2 групи причини за появата на ацетонови тела:

• енергиен глад или липса на глюкоза отвън;
• диабет.

Тригери за енергийно гладуване са:

• инфекциозни заболявания, които са придружени от треска;
• повръщане
• слаб апетит;
• глад или липса на хранителни вещества.

При деца с диабет тип 1 нивото на ацетон се повишава. Липсата на инсулин, който помага на глюкозата да навлезе в клетката, води до нейния дефицит в тъканите. В резултат на това тялото е принудено да премине към алтернативен източник на енергия - кетонови тела. Честа проява на ацетон в урината при дете с диабет предполага, че лечението изисква корекция. Грешки в диетата, ежедневието или дозата инсулин влошават хода на заболяването.

Следните състояния водят до ацетонурия:

• нервна възбуда;
• психично заболяване;
• физическа преумора;
• загуба на течности;
• продължително стомашно-чревно разстройство;
• интоксикация;
• дизентерия;
• хиповитаминоза;
• прегряване или хипотермия;
• екзогенно отравяне с ацетон;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• анемия;
• ензимен дефицит;
• неоплазми;
• вродена гликогеноза.

На фона на консумацията на мазни храни с недостатъчен прием на въглехидрати може да се развие и кетонурия. При кърмачета ацетонурията почти винаги е свързана с недостатъчно хранене. Въпреки това, с наследствена агликогеноза при деца има излишък на ацетон сутрин. Състоянието може да бъде придружено от конвулсии и повръщане..

Клиничната картина на ацетонурия

Когато кетоновите тела са в урината, се появяват характерни симптоми. Тъй като състоянието често се развива в резултат на други заболявания, признаците на основната патология преобладават.

Появата на ацетон в урината може да бъде свързана с физическа и нервна преумора

Симптомите на ацетонурия включват:

• гадене;
• повръщане
• отказ от храна;
• суха кожа;
• покритие на езика;
• летаргия, умора, обща слабост;
• жажда;
• главоболие;
• виене на свят;
• болка в корема;
• миризмата на ацетон, напомняща аромата на узрели плодове;
• понякога диария.

Проявата на всички признаци не е задължителна. Клиничната картина зависи от нивото на ацетон, чувствителността на организма, основната причина за появата на ацетонурия. При продължителен ацетонемичен синдром се присъединяват следните симптоми:

• нарушение на сърдечния ритъм;
• повишена и отслабена сърдечна честота;
• увеличаване на черния дроб.

По лабораторни показатели те надвишават белите кръвни клетки, при биохимично изследване се наблюдава увеличаване на СУЕ, намаляване на глюкозата и хлоридите. В случай на отравяне на тялото или бъбречни заболявания, епител може да се появи в урината.

В тежки случаи токсичният ефект на кетоновите тела води до инхибиране на мозъчната функция. При дете това се проявява със сънливост, апатия, загуба или объркване, гърчове. Ако лечението не бъде планирано навреме, може да се развие кома и мозъчен оток..

Как да определим ацетон

Ацетонурията с глюкозурия при дете може да показва появата на диабет тип 1. Съдържанието на кетонни тела се оценява в лабораторията с помощта на легален или Lange тест с нитропрусид или тест ленти у дома. Тези ленти се продават в аптеките..

За да се определи ацетон в урината на дете, лентите се спускат в урината. Резултатите се определят от промяна на цвета от бледо розово до наситено лилаво. Сравнете с линийка на индикатора. Колкото по-интензивен е цветът, толкова по-високо е нивото на ацетон..

Нормата на кетоновите тела в урината е нула. Някои експерти позволяват малко количество до 0,5 mmol на литър.

Ако по време на изследването в кръвта и урината се открие прекомерно съдържание на кетонови тела и високо ниво на глюкоза в урината, тогава това се счита за предвестник на кетоацетотична кома.

Какво да направите, за да понижите нивата на ацетон

След като идентифицира основния фактор за развитието на ацетонурия, лекарят определя тактиката на лечението. На първо място, елиминират се фактори, които надвишават нивото на кетонните тела. Втората стъпка към подобряване на благосъстоянието е запълване на енергийния дефицит. Какво да направите в този случай, лекарят определя, въз основа на общото състояние на детето.

Пациентът се нуждае от храна, богата на прости въглехидрати или сладка напитка. В домашни условия повишеният ацетон може да бъде елиминиран с 40% разтвор на глюкоза. Ако не, направете захар или дайте компоти от сушени плодове.

Не се препоръчва да се дават никакви лекарства без лекарско предписание. В случай на невъзможност да пие или храни детето поради наличието на болка или несломимо повръщане, прибягвайте до интравенозно приложение на разтвори в болница.

Ако кетоните при дете се появят поради диабет, е спешно да се обадите на екип на линейка. Ако причината е известна, се допуска допълнителен инсулин преди пристигането на лекарите..

Комплексът на лечение включва корекция на режима на пиене. В нарушение на водно-електролитния баланс на децата се дава разтвор на Regidron, минерална алкална вода. След като са предприети всички мерки за намаляване на кетона, е показана реанализа..

След възстановяване родителите трябва да преразгледат диетата на детето, да коригират физическия и психическия стрес и да организират правилния дневен режим. Менюто трябва да съдържа въглехидрати, пресни плодове и плодове..

Така че, когато изследването на урината показа кетонови тела, трябва да попълните енергийното снабдяване със захарни напитки или глюкозни таблетки. В повечето случаи тези мерки помагат за понижаване на нивата на ацетон. Ако присъствието на ацетон в урината на детето се потвърди многократно, трябва да се извърши цялостно изследване и да се установи причината за патологичното състояние.

Ацетон при деца

В тази статия ще анализираме причините и последствията от повишаване на ацетона при деца, които в медицината се наричат ​​ацетонемичен синдром (по-долу AS). И ще говорим и за такива прояви като: "миризма на ацетон от устата на детето", "повишен ацетон в кръвта на дете", "ацетон в урината на дете", "ацетон и температура в дете" и "циклично повръщане".

Защо ацетонът се увеличава при децата

Увеличаването на ацетона при деца се усеща от комплекс от клинични прояви, свързани с натрупването в кръвта и други тъкани на тялото на детето на неокислени продукти от „разпадането“ на мазнини и протеини. Това е едно от най-често срещаните детски заболявания, при което епизодите на повръщане се редуват с периоди на пълно здраве на бебето.

Обикновено се среща при деца от 2 до 10 години, но понякога се наблюдава увеличение на ацетона в юношеството.

За нормалното функциониране на всеки организъм и дете постоянно е необходима енергия. Най-активната енергия се генерира чрез обмяната на въглехидрати, в която участват различни захари, глюкоза, фруктоза, захароза, хляб, зърнени храни, зърнени храни и др. нуждата на организма от енергия се увеличава драстично. В същото време енергията от въглехидратите няма достатъчно време, за да се генерира в достатъчни количества, или самите въглехидрати не са достатъчни.

В този случай тялото започва да окислява мазнините и протеините - докато енергията също се генерира, но в по-малко количество и в същото време продуктите от такова окисляване, кетонни тела, се натрупват в кръвта (популярно наричана „шлаки“). Кетоновите тела са токсични и всъщност отровят тялото на детето. Кетоновите тела дразнят лигавицата на храносмилателния тракт на бебето, а оттам и коремната болка и повръщане.

Увеличаването на ацетона в най-изразената му форма се проявява с ацетонови кризи (АК).

Кризата може да бъде причинена от много фактори, които в условия на висока възбудимост на нервната система действат на детето като стрес:

• психо-емоционално пренапрежение;
• конфликт (с родители, учители, връстници);
• промяна на обичайната комуникационна среда;
• различни емоции "в изобилие" (рожден ден с изобилие от подаръци, гости и клоуни, пътуване до цирка, до игрови комплекси, зоопарка);
• грешки в диетата (прием на лакомства: чипс, ядки, торти, торти, дъвка, бонбони с багрила и аромати, пушено месо, пържени и мазни храни в големи количества, с голям брой подправки и подправки).

Симптоми на повишен ацетон при деца

Ацетонемичните кризи на пръв поглед възникват внезапно. Ако обаче внимателно анализирате и запомните, всяка криза с ацетон се предхожда от предшественици на атака, които включват:

• общо неразположение,
• отказ от храна,
• гадене, слабост,
• летаргия или възбуда,
• мигреноподобно главоболие,
• стомашни болки,
• блед столче (сиво, жълто),
• задържане на стола,
• може да има особен лош дъх „плодове, оцет“.

Родителите могат също да отбележат бледността на бебето или леко пожълтяване на кожата, липса на желание за игра или летаргичен израз.

• бебето е бледо,
• с характерно неестествено руж по бузите,
• той има признаци на опиянение,
• нарушен баланс на кръвната киселина,
• температура се повишава до 37-38.5С,
• увеличен черен дроб,
• детето се притеснява от виене на свят,
• главоболие (умерено),
• спазми или постоянна коремна болка, често без конкретна локализация,
• задържане на стола,
• гадене,
• след това многократно повтарящо се повръщане се развива в рамките на 1-5 дни с чести, повтарящи се пристъпи.

Всъщност, затова в чуждестранната литература този синдром се нарича „синдром на цикличното повръщане“. С увеличаването на повръщането явленията на загуба на течност се увеличават и се наблюдава загуба на тегло. Често във повръщането има жлъчка, слуз и дори кръв - тоест детето няма какво да разкъсва. Кожата е суха, бледа, понякога с ярко неестествен руж.

На този етап от заболяването родителите правят най-много грешки при „лечението” на децата. Те не разбират какво се случва с бебето, не знаят как да го хранят и дали трябва да се лекува.

Най-често загрижените мама и татко се опитват да хранят отслабено бебе със сила и със сигурност месо или рибен запас, извара, заквасена сметана, кефир, яйце, парна котлета, котлет и други кетогенни продукти.

Но именно такъв хранителен товар влошава метаболитните нарушения и допринася за прогресията на кризата. Постепенно състоянието на фъстъка се влошава. Детето първо става нервно, развълнувано, тича и крещи, след това става летаргично, динамично, летаргично, не иска нищо - не яде и не пие.

Опитът да храни или пие бебето също провокира повтарящи се епизоди на повръщане. В повечето случаи повръщането, урината и издишаният въздух имат остра миризма на ацетон. В тежки случаи, при липса на адекватно лечение, може да се развие ацетонемична кома.

Диагностика на ацетонемичен синдром. Основни и вторични говорители.

Преди да определи, че детето ви има повишение на ацетон и трябва да се лекува, лекарят трябва да се увери, че ацетоновият синдром на детето не е проява на друго, по-сериозно и опасно заболяване. Подобни прояви са подобни на декомпенсиран захарен диабет, заболявания на бъбреците, щитовидната жлеза, панкреаса, токсично увреждане на черния дроб, травматично увреждане на мозъка, мозъчни тумори, конвулсивен синдром, левкемия, хемолитична анемия, гладуване, отравяне, чревна инфекция, остра хирургична патология, пневмония и и т.н..

При тези заболявания клиничната картина се определя от основното заболяване, а ацетонемичният синдром е вторично усложнение на основното заболяване. Това е вторичен говорител.

Отличава се и първично увеличение на ацетона. Най-често срещаният първичен ацетономичен синдром засяга деца с така наречената невро-артритна диатеза.

Диатезата е вродено отклонение в метаболизма в организма на дете (и след това възрастен), срещу което дете (а след това и възрастен) е предразположено към определени заболявания. Проявите на невро-артритната диатеза могат да се определят от първите дни на живота. Такива деца са пронизителни, плахи, често с нарушена формула на съня, характеризират се с емоционална лабилност, повишена немотивирана нервна възбудимост и са склонни към чести плюене, спазми в стомаха и червата и коремни болки.

Теглото на тялото се характеризира с лабилност и с възрастта на една година бебетата обикновено забележимо изостават от своите връстници по тегло.

Невропсихичното и интелектуалното развитие на такива деца, напротив, изпреварва възрастовите норми: децата овладяват речта рано, проявяват любопитство, интерес към околната среда, помнят и преразказват добре чутото, но често проявяват упоритост и негативност, понякога дори агресия.

Децата с невро-артрит диатеза често страдат от алергии, дерматити, бронхиална астма, астматичен бронхит, уртикария и бъбречни заболявания. При тестове на урина на такива деца често се откриват соли на пикочната киселина, оксалати, протеин и увеличение на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки.

За да определи и потвърди правилността на диагнозата, педиатърът установява - как се е развило детето, какво е боледувало по-рано, какво е предхождало развитието на болестта сега, какви заболявания са отбелязани в семействата на родители и др., След това детето се изследва и се предписват редица тестове и лабораторни изследвания.

Само лекар може да диагностицира правилно! Не се опитвайте сами да лекувате бебето, дори ако той има всички описани симптоми! Ако педиатърът потвърди, че вашето дете има именно ацетоновия синдром, тогава могат да се приложат по-нататъшни мерки за предотвратяване и лечение на припадъци в домашни условия (разбира се, ако състоянието на детето позволява).

Лечение на ацетон при деца у дома

У дома, най-удобният и често срещан метод за определяне на ацетон в урината на дете. Диагностичните ленти за анализ на урината са лакмусова лента, върху която са прикрепени тестови зони с приложени реактиви. Трябва да намокрите тест лента в урината, след 60 секунди, да сравните колко е променил цвета си с тестовата скала (от + до + + + +). Ако резултатът е + или + + - това е лека или умерена АС, можете да провеждате лечение у дома, ако получите +++ или + + + + - не лекувайте у дома, заведете детето в болницата.

Тежък, тежък ацетонемичен синдром изисква интравенозно приложение на лекарства, за да се попълни обема на циркулиращата кръв и да се облекчи подуването на панкреаса, да се намали токсичното натоварване на бъбреците и черния дроб.

Наред с диагнозата, разбира се, трябва да провеждаме терапевтични мерки. Диагностичен критерий за ефективността на лечението ви у дома е състоянието на детето - ако детето стане по-активно, повръщането намалява, започва активно да пие, започва да яде храна - ура! Направихте всичко и сте на прав път. Положителна динамика, което означава, че можете да останете у дома; ако детето остане летаргично, спи през цялото време, повръщането не отшумява, не е възможно да го пие или храни - не се самолекувайте, спешно до болницата!

При лечението на увеличаващ се ацетон при деца могат да се разграничат няколко етапа:

• лечение в предшественика етап на атаката;
• лечение на атака - или криза;
• лечение по време на периода на възстановяване след атака;
• интериктално лечение;
• предотвратяване на припадъци.

На първия етап от предшественици и начални симптоми лечението е насочено към елиминиране на кетоните от тялото и спиране на ацидозата (лечение на подкисляване на кръвта).

На първо място, това е много важно, необходимо е да се почисти червата с клизма с 1% разтвор на сода за хляб (2 пъти на ден). Пийте често и частично на всеки 10-15 минути с чаена лъжичка (деца на възраст от 6 до 10 години - супена лъжица), пийте на малки порции (1-2 глътки) - за да не провокирате повръщане.

Решенията за орална рехидратация могат да бъдат сладък черен чай със или без лимон (не горещ), рехидрон, гастролит, все още минерализирана алкална вода (Поляна Квасова, Боржоми, компот от сушени плодове). Когато започнете да пиете, трябва да използвате подсладени (захар, мед, глюкоза, фруктоза) - за да компенсирате дефицита на прости въглехидрати.

Детето не трябва да гладува, но диетата с повишен ацетон се избира, спазвайки принципа на аетогенност (без да включва мазнини, пуринови основи и дразнещи компоненти). Храненето, както и пиенето, трябва да бъдат чести и частични - 5-6 пъти на ден. В същото време не трябва да насилвате детето да се храни - съгласете се, че детето избира съдовете сам, но като част от диетата.

В диетата трябва да се доминира течна овесена каша, царевица, елда, овесени ядки, грис, варени на вода, зеленчукова (зърнена) супа, картофено пюре върху водата, печени ябълки, бисквити. Но ако бебето не иска да яде първия ден, не се насилвайте, оставете го да пие основното.

Продължителността на такива ограничения за храна е най-малко 5 дни. За да се отстранят кетоновите токсини от тялото, на детето се дава пиене на разтвор на сорбенти (рано сутрин, 2 часа преди хранене, а вечер - 2-3 часа след хранене или през деня на малки порции). Предписвайте лекарства, които намаляват коремната болка и спазми, при възбуда - седативно билково лекарство: тинктура от валериана, отвара от лайка, екстракт от билка Пасифлора, отвара Павлова. Не е препоръчително бебето да плаче или да се изнервя, това само ще увеличи повръщането и ще влоши състоянието му.

Ако на 1-ви етап не беше възможно спирането на АК поради редица причини (неспазване на предписанията на лекаря, лечение, започнато късно и др.), Се развива атака или криза (етап 2), която най-често е придружена от повтарящо се или неукротимо повръщане. Продължителност на повръщането от няколко часа до 1-5 дни.

Лечението е насочено към спиране на повръщането, кетоацидоза - „подкисляване“ на кръвта, попълване на загубите от глюкоза, коригиране на водно-електролитния метаболизъм. Основните принципи на лечение остават същите като на 1-ви етап, но с увеличаване на загубата на течности е необходимо интравенозно капене на разтвори и лекарства. При постоянно упорито повръщане е показано приложението на инжекции на антиеметични лекарства в доза, съответстваща на възрастта.

Ако детето пие с удоволствие, интравенозното приложение на разтвори може да бъде напълно или частично заменено с пиене на алкална минерална вода и подсладен чай, компот и пр. На този етап педиатърът трябва да определи плана за лечение, а лекарят и медицинската сестра също трябва да се спазват, тоест детето трябва да бъде отведено в болницата.

В периода на възстановяване се наблюдава повишаване на активността на детето, възстановяване на апетита, нормализиране на цвета на кожата, връщане на положителни емоции. През този период се препоръчва постепенно възстановяване на водно-солевия баланс по естествен начин и внимателно разширяване на диетата.

Необходимо е да се дава достатъчно количество течност, диетата трябва да се разширява много постепенно, детето трябва да се храни на малки порции, поне 5-6 пъти на ден.

• бисквити (за предпочитане домашно приготвени, без подправки и сол, без вкус на сирене или бекон),
• бисквити бисквити,
• печена ябълка,
• след това картофено пюре (на вода, тогава можете да добавите малко масло),
• овесена каша,
• нискомаслени зеленчукови супи,
• нискомаслено говеждо месо (не телешко, което съдържа много пурини, като домашни птици),
• варени картофи,
• каша (с изключение на просо и перлен ечемик),
• мляко,
• кефир,
• домашно кисело мляко с ниско съдържание на мазнини - без добавки,
• слаб чай,
• некисели плодове и плодове, както и отвари от тях.

В рамките на 2-3 седмици храната съгласно Диета № 5 (пестелива, не дразни, без подправки, пушени меса, маринати, продуктите се приготвят главно на пара или варени) като част от описаната диета. Показано е голямо количество течност (неконцентриран компот от сушени плодове, сладък чай с лимон; слабо минерализирани алкални минерални води (Лужанская, Поляна) се редуват със средно минерализирана вода - Моршинска и Трускавецка, както и специализирана вода за бебета).

Според препоръките на лекарите е необходимо да се промени хранителното поведение на цялото семейство и да се купува само висококачествена храна. За това храненето за бременни и кърмещи жени и висококачествената детска храна за деца са перфектни. Изяжте цялото семейство:

Забележка. Връщането на храна и козметика е възможно само при неповредени опаковки..

От лекарствата на този етап се предписват сорбенти (5-7 дни), метаболитни стимуланти (витамини от група В) за 3-4 седмици. Ако детето има дългосрочен намален апетит и това се отразява на качеството на живот, препоръчително е да му предпише ензимен препарат с ниска липазна активност, стимуланти на апетита.

Превенция на повишен ацетон при деца

Предотвратяването на обострянето на ацетонемичния синдром е може би подценявана част от лечението от много родители. В крайна сметка нашето благосъстояние е 15% зависимо от генетиката, 15% от медицината и 70% от начина на живот, навиците, храненето и физическата активност.

Лечението на ацетонемичния синдром в междуректалния период е насочено към спазване на диета, режим и предотвратяване на рецидиви на ацетонови кризи.

За деца с високо ниво на ацетон е много важно. Детето трябва да живее по своя график, удобен и познат за него. Необходимо е да се избягват физически и психо-емоционални претоварвания, продължително тен и прегряване в задушни помещения. Препоръчително е да ограничите времето, в което гледате телевизия и работите с компютър и телефон. Особено преди лягане, за да е по-лесно фъстъкът да заспи, той трябва да прочете книга с вас или да слуша аудио приказка. Гали бебето и всички тревоги от изминалия ден ще отминат. Вечер можете да вземете успокояваща вана, като добавите сол с валериана или лавандула към водата..

От голямо значение са постоянната, дозирана физическа активност. Много е важно натоварването да е в радост на детето и без преумора, достатъчен престой на чист въздух, водни процедури (плуване, контрастен душ, сушене), достатъчно дълъг сън (поне 8 часа), редовно, разнообразно, балансирано хранене. Тези прости правила хармонизират нервната система, оказват значително положителен ефект върху процеса на метаболитна оптимизация и помагат да се избегнат повторни атаки..

Ако има доказателства, препоръчително е ежегодно да се провежда спа лечение в режим на пиене, като се използват нискоминерализирани алкални минерални води.

Значителна роля за предотвратяване на обострянето на ацетоновия синдром играе рехабилитацията на хронични огнища на инфекция, подобряване на функционалното състояние на черния дроб, пикочната система и клетъчния метаболизъм, стабилизиране на процесите на възбуждане и инхибиране на нервната система на детето. Какви лекарства и мерки да вземете за вас ще ви каже педиатър.

Децата с повишен ацетон се препоръчват да провеждат стандартен тест веднъж годишно за глюкозна толерантност, ултразвук на бъбреците, черния дроб и жлъчните пътища. Периодично (на всеки 6 месеца) е необходимо да се оцени нивото на пикочната киселина в кръвта и урината по метода за определяне на транспорта на соли, да се направи общ анализ на урината с определяне на рН и да се извърши корекцията му. Ако видите, че детето ви е мудно или болно, трябва незабавно да измерите нивото на кетонни тела в урината си. И в детския екип, независимо дали става въпрос за детска градина или училище, е започнала генерализирана грипна инфекция, е необходимо да се приемат засилени методи за превенция.

В градината и училището е по-добре да обясните, че детето ви не трябва да бъде принуждавано или насилено да яде тлъсто месо със сос. За деца с ацетонемичен синдром е по-добре да ядете по-малко, отколкото да преяждате, храната трябва да се приема 3-5 пъти на ден, основните хранения трябва да са през първата половина на деня и не забравяйте да пиете бебето си.

И основното във всички ваши, скъпи майки и бащи, медицински и превантивни мерки е, че детето трябва да се научи не само да спазва диетата, режима на деня, работа и почивка, редовно да се занимава с физическо възпитание, но и да разбира и цени здравето си.

И най-важното - всичко това трябва да се превърне в неговия начин на живот!

Ацетон при деца под каква възраст

Когато децата, страдащи от ацетонемичен синдром, навършат 10 - 12 години - проявите на увеличаване на ацетона престават да ги притесняват - всъщност почти всички се изпадат в небитие. Но това не означава, че родителите могат да се отпуснат. Няма начин - този синдром по-късно може да се развие в други хронични заболявания в зряла възраст.

Има голяма вероятност от развитие на заболявания като подагра, затлъстяване, нарушена резистентност към глюкоза, диабет тип 2, уролитиаза и холелитиаза и артериална хипертония с ранен дебют. В тази връзка децата с повишен ацетон се считат за рискова група и трябва да бъдат под наблюдението на педиатър, ендокринолог, невропсихиатър, нефролог.

Когато пазарувате в магазина на мама, гарантираме приятно и бързо обслужване..

Специални благодарности на доктор Оксана Власова, гастроентеролог от най-висока категория, за подготовката на този материал.

Какво да направите, ако детето има повишен ацетон в урината си: причини, лечение, профилактика

Ацетонът в урината (ацетонурия) е патологичен симптом, който показва метаболитно нарушение и увеличаване на броя на кетоновите тела в кръвния серум. Обикновено ацетонът в урината не се открива при детето или съдържанието му не надвишава 0,5 mmol / l. Индуктивното повръщане, треска, специфична миризма от устата, висока температура, режещи болки в корема показват повишаване на нивото на ацетон. За диагноза се предписва лабораторен анализ на урината.

Как се образува ацетон в тялото?

При поглъщане въглехидратите се разграждат до глюкоза и се абсорбират в кръвния поток в червата. Една част от органичните съединения се абсорбира от клетките с освобождаването на енергия, а втората се трансформира в гликоген и се натрупва в чернодробната тъкан. При сериозна консумация на енергия - стрес, изтощителна физическа работа - гликогенът отново влиза в кръвта.

При повечето хора черният дроб има висока кумулативна способност, така че енергийните резерви не изчерпват дълго време. Но при 17-20% от малките деца чернодробната тъкан натрупва само малко количество гликоген. И ако се изчерпи, липидите (мазнините) започват да се използват като енергиен ресурс. Когато се разделят, се появяват тела на ацетон или кетон. Ако метаболитните продукти не се отстранят от кръвта за дълго време, благосъстоянието на детето се влошава..

Ацетонът дразни повръщащите рецептори, провокира несломимо повръщане. Дехидратацията само засилва недостига на въглехидрати, в резултат на което концентрацията на ацетон в организма се увеличава.

Нормата на ацетон в урината

Кетоновите тела са метаболитни продукти, които се секретират от чернодробната тъкан. Те участват в метаболизма, освобождаването на енергия от липидите. Те включват:

• бета хидроксимаслена киселина;
• ацетон;
• ацетооцетна киселина.

Ацетонът е продукт на разграждането на мастните клетки. Той се образува в кръвта в много малки количества..

Следователно, по време на обща анализ на урината (OAM) се откриват само следи от ацетон. Нивото му в дневна урина не надвишава 0,01-0,03 g.

Защо детето има увеличение на кетона

Ако в тялото на детето се открие ацетон, това означава, че обмяната на аминокиселини или липиди е нарушена. Поради функционална незрялост храносмилателният тракт функционира неправилно. При недохранване 5% от децата изпитват метаболитни нарушения. Ако в тялото на детето липсват въглехидрати, се активира метаболизма на липидите. Разграждането на мазнините произвежда много ацетон, което води до отравяне..

Основните причини за увеличаването на ацетона:

• недостатъчен прием на глюкоза с храна;
• преобладаването на липидите в диетата;
• малабсорбция на въглехидрати в червата;
• недохранване при кърмачета;
• спазване на строга диета;
• бактериални или възпалителни лезии на стомашно-чревния тракт;
• дехидрация.

Увеличаването на нивото на ацетон в урината е придружено от нарушение на водно-електролитния баланс, патологичен ефект върху храносмилателния тракт и нервната система на детето.

Промяната в съдържанието на кетони понякога е проява на заболявания:

• гастроентерит;
• хемолитична анемия;
• мозъчни тумори;
• тиреотоксикоза;
• инфекциозна токсикоза;
• Болест на Иценко-Кушинг;
• декомпенсиран захарен диабет;
• хепатоцелуларен карцином;
• рак на кръвта (левкемия).

Фактори, които предизвикват ацетонурия включват:

• прекомерен психоемоционален стрес;
• чести рецидиви на ARVI;
• neuroinfection;
• преяждане;
• недостиг на витамини и минерали;
• злоупотреба с месо.

Повишеното ниво на ацетон в тялото на новородени в 80% от случаите е свързано с късна токсикоза при майката.

Рисковата група включва деца с невро-артрит диатеза, тъй като те са склонни към бързо изчерпване на нервната система и запасите от гликоген в черния дроб.

Признаци на повишен ацетон

Повишено количество ацетон в серума се открива при 20% от децата от по-млада възрастова група. Признаци на интоксикация и характерна миризма, идваща от устата, показват нарушение на метаболизма.

Как да определите ацетонурия при дете:

• повръщане повече от 2-3 дни;
• бледност на кожата;
• мускулна слабост;
• треска;
• ниско отделяне на урина;
• нервна възбуда;
• рязане на коремни болки;
• диария или запек;
• намален апетит;
• бяло покритие на езика;
• нарушение на съня;
• раздразнителност.

Повишеното съдържание на ацетон в системната циркулация води до отравяне, влошаване на благосъстоянието на детето. Раздразнителност, мускулни крампи, треска.

Увеличаването на нивото на ацетоновите тела е придружено от интоксикация. В резултат на това централната нервна система е нарушена, центровете за повръщане се дразнят. Следователно детето няма апетит, повръщането не спира.

Защо високото количество кетони в урината е опасно

Натрупването на ацетон в тялото е изпълнено с ацетонемичен синдром, който се проявява:

• сълзене;
• треска;
• тахикардия;
• постоянно повръщане;
• тежка дехидратация;
• нарушение на съня;
• неврологични нарушения;
• аритмия.

Ако пренебрегнете проблема, черният дроб се увеличава в размер (хепатомегалия). При пациенти с тежък ход на ацетонемичен синдром се появяват менингеални симптоми - неволно огъване на крайниците, напрежение на шийните мускули.

Какви тестове разкриват увеличение на ацетона при деца

Кетоновите тела се определят чрез общ тест за урина. Лекарят предписва изследвания, ако детето разкрие характерните симптоми на ацетонурия - специфична миризма от устата, постоянно повръщане, намалено отделяне на урина и бледност на кожата.

Лабораторни изследвания

Ацетонът при дете се определя според OAM. Основната цел на теста е да се открие количеството на кетоновите антитела в урината. За да изключат грешките в резултатите, те се подготвят за диагноза 2 дни преди биоматериалът да бъде доставен в лабораторията.

Подготовка за OAM:

• 2 дни преди изследването мастните и оцветяващи храни се изключват от диетата;
• отказвайте хормонални лекарства и хранителни добавки;
• избягвайте психоемоционалното пренапрежение и физическите натоварвания.

При събиране на урина трябва да се вземат предвид следните правила:

• само сутрешна урина, събрана след събуждане, се използва като биоматериал;
• гениталиите се измиват с неутрален сапун, преди да се вземе биоматериал;
• първата порция урина (40 ml) се пропуска, а средната (60-100 ml) се събира в пластмасов контейнер.

Контейнерът за събиране на биоматериали не трябва да докосва кожата.

Събраната течност се прехвърля в лабораторията в рамките на 1-2 часа след събирането.

За да се определи причината за ацетонурия, се предписват допълнителни изследвания:

• клиничен кръвен тест;
• кръвен глюкозен тест;
• Ултразвук на отделителната система;
• CT сканиране на мозъка.

Според резултатите от диагностиката лекарят разграничава заболяването от менингит, чревни инфекции, мозъчен оток.

Домашен тест за ацетонурия

За да проверите съдържанието на ацетон в тялото на детето, достатъчно е да закупите тест лента в аптека. Той е импрегниран с реагент, който променя цвета си при контакт с кетонови тела. Степента на ацетонурия се определя по скала:

• до 0,5 mmol / l - отсъства;
• 5 mmol / l - светлина;
• не повече от 4,0 mmol / l - средно;
• 10 mmol / L - тежък.

Ако има много ацетон, трябва да си уговорите среща с педиатъра. Лекарите съветват да използвате индикаторни ленти у дома, за да наблюдават успеха на лечението..

Как да понижим нивата на кетона

При умерена ацетонурия хоспитализация не се изисква. Режимът на лечение се определя от лекаря въз основа на данните от OAM. Основните цели на лечението включват:

• намаляване на количеството ацетон в тялото;
• възстановяване на въглехидратния и липидния метаболизъм;
• нормализиране на чернодробната функция.

За предотвратяване на ацетонемичен синдром се предписват диета, лекарствена терапия и физиотерапия.

Измиване на червата

За да се излекува дете, е необходимо да се намали съдържанието на ацетон в тялото. Показания за използването на почистващи клизми са:

• повръщане
• диарични изпражнения;
• слабост;
• липса на апетит;
• треска.

Характеристики на поставянето на клизма:

• разтвор на натриев бикарбонат се използва като измиваща течност;
• преди въвеждането върхът на клизмата или крушата се смазва с вазелин;
• в ануса се вкарва гумен накрайник до дълбочина 3,5-5 см;
• 150-500 мл течност се инжектира в ректума (обемът зависи от възрастта на детето);
• без да отваряте клизмата, върхът внимателно се отстранява от ануса.

Процедурата се извършва 1 път на ден, но само по препоръка на педиатър.

Често пиене

Лечението на ацетон при деца у дома включва пиене. За да възстановите водно-електролитния баланс и да предотвратите дехидратация, използвайте като напитка:

• слаб чай с мед или захар;
• плодови компоти;
• билкови отвари.

Ако детето се измъчва от повръщане, давайте прахове с електролити и въглехидрати - Regidron, Hydrovit, Orsol, Electral. За да възстановите черния дроб, се препоръчва да давате на бебето алкална минерална вода.

Диета

Диетичната терапия е един от най-ефективните методи за предотвратяване на ацетонемичен синдром при дете. За да компенсирате липсата на глюкоза, храносмилаемите въглехидрати се въвеждат в диетата:

Консумацията на продукти с протеинови компоненти, липиди и аминокиселини е ограничена. По време на лечението от менюто се изключва следното:

• риба
• месни бульони;
• пушени меса;
• бързо хранене;
• вътрешности;
• тлъсто месо.

С ацетонурия при кърмачета е необходимо да се увеличи честотата на прилагането му върху гърдите. Ако бебето е на изкуствено хранене, използвайте антирефлуксни смеси с високо съдържание на глюкоза.

Лекарства и ентеросорбенти

Лекарствената терапия е насочена към премахване на интоксикацията и нарушената функция на черния дроб. При ацетонурия се използват следните групи лекарства:

• антиеметици (Домперидон, Церукал) - премахват гаденето и повръщането;
• успокоителни (Глицин, Атомоксетин) - имат успокояващ ефект върху нервната система, намалявайки безпокойството и раздразнителността;
• спазмолитици (Drospa forte, No-spa) - спират спастични болки в корема.

На деца с тежка интоксикация се предписва инфузионна терапия. Тя включва интравенозното приложение на солеви препарати и глюкоза..

За подобряване състоянието на черния дроб се използват растителни хепатопротектори - Хофитол, Артихол, Холосас и др. За симптомите на хиповитаминоза се препоръчват мултивитаминни средства - Multivit, Supradin Kids, Vitrum, Pikovit, Aevit. За бързото отстраняване на токсините се използват сорбенти - Polysorb Polyphepan, Filtrum, Enterosgel. Размразяването с алкална вода ускорява елиминирането на токсините в урината.

На колко години може да се увеличи ацетонът

Излишък от серумен ацетон се среща при 17-20% от малките деца. Според статистиката за първи път ацетонурията се проявява след 2-3 години. При деца на 6-7 години концентрацията на кетонни тела рязко се увеличава, което е свързано с преструктурирането на стомашно-чревния тракт.

До пубертета - 11-13 години - симптомите на ацетонурия изчезват при повечето деца. Ако нивото на ацетон се повиши леко, това показва нарушение на метаболизма поради недохранване.

Колебанията в броя на кетоните при кърмачета в 90% от случаите поради недохранване.

Предотвратяване

За да предотвратите увеличаване на количеството ацетон в урината при деца, трябва да:

• балансирайте диетата;
• не хранете нездравословната храна на вашето бебе;
• запис на спортове с умерени натоварвания или танци;
• спазвайте режима на пиене;
• по-често ходете на чист въздух;
• навременно лечение на метаболитни заболявания (затлъстяване, диабет).

Децата с ацетонемичен синдром трябва да се подлагат на витаминна терапия два пъти годишно, да приемат хепатопротектори и успокоителни. От време на време се препоръчва да се определи нивото на кетонните тела с тест лента. Дете с диабет трябва да бъде регистрирано при ендокринолог. Навременното откриване и лечение на заболявания предотвратява опасни усложнения.