Кръвен тест ASLO (Antistreptolysin O) - какво е това

Инфекциите, причинени от стрептококи, са опасни за бързото им протичане и сериозни усложнения. За да се идентифицира тежестта на патологичните процеси в организма, се предписва кръвен тест за антистрептолизин О, който се съкращава като ASL-O. Този лабораторен тест ви позволява да проследите нивото на производство на антитела, които се проявяват като защитна реакция към разрушителната работа на стрептозолин O.

Ще научите от нашата статия как се дешифрира кръвния тест за ASL, какъв вид изследване е и защо се провежда.

Специфики на изследванията

За да разберете какво е анализ на ASLO, трябва да разберете спецификата на инфекциите, причинени от стрептококи.

Когато опасен микроорганизъм навлезе в системната циркулация, той започва да отделя стрептолизин. Това вещество има токсичен характер, поради което е в състояние да унищожи червените кръвни клетки, причинявайки щети на основната "помпа" на човек - сърцето.

С развитието на болестта токсичните вещества стават все повече и повече, така че имунната система започва да отразява атаката им с помощта на антистрептолизини. Това са антитела, насочени към неутрализиране на действието на стрептококи. Колкото повече антитела се образуват в кръвообращението, толкова по-лесно е тялото да спечели борбата срещу инфекциите. В този случай се наблюдава увеличение на антистрептолизина 1-2 седмици след заразяването. Концентрацията му достига пикови стойности за месец. Тогава се наблюдава постепенно намаляване на антителата, въпреки че тяхното присъствие може да се запази в кръвта още шест месеца.

Биохимичен кръвен тест ви позволява да определите броя на защитните тела. Благодарение на този показател лекарите диагностицират стадия на стрептококова болест и нейната тежест. Липсата на квалифицирана грижа води до патологични промени в сърцето и ставите. Увреждане на бъбреците и нервната система.

Ако нивото на ASLO в кръвта за дълго време е високо, ще се развие ревматоидна треска. При това усложнение нормалните лабораторни изследвания могат да се очакват не по-рано от след 4 месеца.

Въпреки високата диагностична ефективност на анализа, трябва да се отбележи, че при 15% от пациентите, срещнали инфекция от стрептококов произход, антигените в кръвта не надвишават нормата.

Причини за анализ

Стрептококът от група А е отговорен за развитието на следните патологии:

• Възпалено гърло;
• Фарингит;
• Възпалителни процеси в белите дробове;
• Скарлатина;
• миозит.

Опасен микроорганизъм също причинява ревматизъм и гломерулонефрит.

Въпреки това, в тази ситуация „изненадите“ на бактериите, които се проявяват чрез усложнение на стрептококови патологии, представляват особена опасност:

• Отит и синузит, придружен от гноен разряд;
• Развитието на сепсис;
• Шокови прояви на токсичен сорт;
• ендокардит;
• Прогресия на менингит и остеомиелит;
• Неврологични разстройства при бебета.

Бързо развиващ се, стрептококът „хоства“ в организма: активно се размножава, той отделя голям брой токсини, с които имунната защита на човека не може да се справи.

В определени случаи след прехвърлените патологии се развива специална чувствителност към микроорганизмите, причинили инфекцията, което става причина за чести рецидиви. В тези случаи изследване на ASLO винаги ще диагностицира повишени нива на антистрептолизин-О.

Кръвен тест за ASLO се предписва в такива ситуации:

• Потвърдете вида на инфекциозната лезия от стрептококов произход;
• За да се оцени вероятността от усложнения след заболяване;
• Сравнете симптомите на стрептококова инфекция с развиващите се дефекти на вътрешните органи и ставната тъкан;
• Проведете диференциална диагноза на ревматоиден артрит.
• Преценете ефективността след лечение на ревматизъм и гломерулонефрит.

По време на острия стадий на развитието на болестта биохимичният анализ няма да бъде ефективен, тъй като антигените се активират само след 7-14 дни от момента на заразяването.

Подготовка за анализ

За да могат резултатите от биохимично проучване да съответстват на истината, трябва да знаете за правилата за тяхното изпълнение:

1. По-добре е да дарите кръв в същата лаборатория. Особено важно е да се спазва това правило, ако по време на първото изследване са били регистрирани нарушения.
2. За анализ се нуждаете от кръв от вена. Въпреки това, ако е необходимо, вземането на проби от биологичен материал може да се извърши от пръста.
3. Анализът се прави изключително на празен стомах. Освен това продължителността на отказ от храна трябва да бъде най-малко 8 часа. В сутрешните часове е позволено да се пие вода без газ.
4. Биологичен материал за изследване трябва да бъде получен не по-късно от 11:00 часа..
5. Три дни преди биохимично изследване мастните, пушени и пикантни храни трябва да бъдат изключени от диетата.
6. Ограничете физическата активност и активните спортове.
7. Изключете алкохола.
8. Не пушете непосредствено преди процедурата..
9. При подготовката за анализа откажете да приемате лекарства. Изключение правят лекарствата, приемът на които е необходим за поддържане на жизнените функции. В този случай имената на лекарствата и целта на тяхното приложение трябва да бъдат докладвани на лекаря преди анализ.
10. Премахнете нервното напрежение, стреса и психологическата преумора.

Кръвен тест за определяне на нивото на ASLO се извършва няколко пъти с интервал от 7 дни, за да се проследи динамиката на промените.

Трябва да се отбележи, че за някои патологии не е препоръчително да се използва биохимичен анализ, за ​​да се определи нивото на ASLO. Те включват такива патологии:

• Стрептококови заболявания на кожата;
• Скарлатина;
• Стрептококов ендокардит;
• Остеомиелит.

Трябва да се отбележи, че повишените ASLO показатели могат да се наблюдават в следните специфични случаи:

• При пациенти с чернодробно заболяване;
• При здрави хора, които са носители на стрептококи;
• При пациенти с развиваща се туберкулоза;
• При индивиди с повишени липопротеини.

По-ниските стойности на ASLO нямат диагностична стойност.

Необходимо е да се обърне внимание на факта, че съществува риск от изкривяване на резултатите от лабораторните изследвания. Те се влияят от такива фактори:

• Разпад на червените кръвни клетки;
• Наличието на чернодробни патологии;
• Използвайте преди прием на антибиотици или глюкокортикостероиди.

Резултати от изследванията и тяхната възможна динамика

Дешифриране на кръвни тестове на ASLO в различни лаборатории с някои разлики. Средното декриптиране е представено в таблицата.

Нормата и отклоненията в нивото на ASLO се определят с помощта на 2 метода: тест за латекс и турбидиметрични изследвания. С помощта на първия метод допълнително се откриват кредити, но някои клиники имат по-голямо доверие във втория метод, което изисква използването на допълнително оборудване.

Спомнете си, че диагностичната стойност на изследването е, ако те проследяват динамиката на промените в нивата на антителата. За целта те се извършват няколко пъти..

Помислете как да дешифрирате резултатите от лабораторните тестове в процеса на тяхното изпълнение.

1. Пикът на повишените показатели се фиксира месец след заразяването. Тогава започва бавното и стабилно упадък, което показва, че тялото се справя с патологията.
2. Постоянното повишаване на нивото на антиген се класифицира като ревматичен процес. Подобно усложнение може да бъде диагностицирано и след болки в гърлото..
3. Дори леко понижение на титрите след 2 месеца от началото на заболяването показва успеха на терапията с ревматизъм.
4. Липсата на динамика надолу в рамките на шест месеца фиксира наличието на рецидив.

Какво да направите, ако се открият отклонения от нормата на кръвен тест за ASLO? Надутите цифрови индикатори от това лабораторно изследване записват прехвърлената патология, свързана със стрептококи. Въпреки това, високите стойности на титъра не представляват опасност за живота и здравето на човека. Поради това не се вземат мерки, насочени към нормализиране на ASLO, като същевременно продължава да се следи динамиката на възможните промени.

ASLO по време на бременност

Биохимичен кръвен тест по време на бременност е задължителен лабораторен тест. В този случай леко увеличение на ASLO индикаторите в този случай не представлява заплаха нито за бъдещата майка, нито за нейното бебе, поради което не се предписва лечение. Лекарят обаче прави такива изводи, ако предаваната стрептококова инфекция не остави усложнения.

Лабораторно проучване за определяне на нивото на ASLO е по-информативно при децата. Това се дължи на правилното определяне на естеството на заболяването. И така, идентифицирането на стрептококова природа на ангина изисква използването на антибиотици, докато другите му видове не предвиждат приемането им. Неправилната терапия ще доведе до опасни усложнения, свързани с нарушено функциониране на жизненоважни вътрешни органи. Такава диагноза ще помогне да се идентифицира целесъобразността на конкретно лечение..

Трябва да се помни, че няма смисъл в дешифрирането на резултатите от изследването. Този въпрос се решава от квалифицирани лекари.

Причини за повишен антистрептолизин О

Показания за изследване на ASL-O

Бета хемолитичният стрептокок е сферична бактерия, която причинява фарингит, тонзилит, скарлатина, еризипела на кожата, ендокардит. Усложненията от стрептококови инфекции често се превръщат в ревматизъм, васкулит, гломерулонефрит. След проникването в организма микробите отделят токсини, които увреждат сливиците, сърцето, бъбречната тъкан и кожата, настъпва и масивна хемолиза (разрушаване) на червените кръвни клетки..

След 10 до 20 дни от момента на заразяване клетките на имунната система произвеждат антитела (ASL-O), които намаляват активността на токсините.

Степента на промяна в титъра на тези защитни съединения може да определи връзката със стрептококова инфекция на следните симптоми:

• периодична болка в коленете или лакътните стави;
• затруднено дишане;
• първо се появи продължителна болка в сърцето;
• подуване по глезените и под очите;
• артериална хипертония при деца, юноши, млади хора;
• нарушение на отделянето на урина, появата на кръв в нея;
• повишена телесна температура с неизвестен произход (37,1 - 37,5 градуса);
• внезапна поява на треска до 39 градуса и повече;
• пареща или пукаща болка в краката, кожата на лицето, зачервяване, подуване, мехури и язвени дефекти в тази област;
• потрепване на крайници при деца с нервност, сълзливост;
• нарушения на кръвообращението (задух, тахикардия, подуване на крайниците) с миокардит и сърдечни дефекти.

Инокулация за бета-хемолитичен стрептокок от група В

Характерните прояви на стрептококови инфекции обикновено не изискват потвърждение от изследването на ASL-O, но атипичните форми на заболяването също са често срещани. Ако антибиотичната терапия не се проведе навреме, възникват автоимунни възпалителни процеси, тъй като антигените на стрептокока са много сходни с компонентите на съдовите клетки, мускулната тъкан на сърцето, ставните повърхности, невроните.

Кардиолозите, нефролозите, дерматолозите, отоларинголозите могат да издадат направление за анализ, за ​​да изберат метод на лечение, да определят неговата ефективност и показания за операция. Обикновено изследването се предписва динамично (например всяка седмица), заедно с определянето на ревматоиден фактор, С-реактивен протеин, ESR.

Ако няма клинични прояви, повишени показатели на остра фаза на възпаление и титърът остава стабилен, тогава това предполага, че човек е носител на стрептокок, той може да зарази други без признаци на заболяване.

Причини за анализ

Стрептококът от група А е отговорен за развитието на следните патологии:

• Възпалено гърло;
• Фарингит;
• Възпалителни процеси в белите дробове;
• Скарлатина;
• миозит.

Опасен микроорганизъм също причинява ревматизъм и гломерулонефрит.

Въпреки това, в тази ситуация „изненадите“ на бактериите, които се проявяват чрез усложнение на стрептококови патологии, представляват особена опасност:

• Отит и синузит, придружен от гноен разряд;
• Развитието на сепсис;
• Шокови прояви на токсичен сорт;
• ендокардит;
• Прогресия на менингит и остеомиелит;
• Неврологични разстройства при бебета.

Бързо развиващ се, стрептококът „хоства“ в организма: активно се размножава, той отделя голям брой токсини, с които имунната защита на човека не може да се справи.

Кръвен тест за ASLO се предписва в такива ситуации:

• Потвърдете вида на инфекциозната лезия от стрептококов произход;
• За да се оцени вероятността от усложнения след заболяване;
• Сравнете симптомите на стрептококова инфекция с развиващите се дефекти на вътрешните органи и ставната тъкан;
• Проведете диференциална диагноза на ревматоиден артрит.
• Преценете ефективността след лечение на ревматизъм и гломерулонефрит.

Подготовка за анализ

За да могат резултатите от биохимично проучване да съответстват на истината, трябва да знаете за правилата за тяхното изпълнение:

По-добре е да дарите кръв в същата лаборатория

Особено важно е да се спазва това правило, ако по време на първото изследване са били регистрирани нарушения.
За анализ се нуждаете от кръв от вена. Въпреки това, ако е необходимо, вземането на проби от биологичен материал може да се извърши от пръста.
Анализът се прави изключително на празен стомах

Освен това продължителността на отказ от храна трябва да бъде най-малко 8 часа. В сутрешните часове е позволено да се пие вода без газ.
Биологичен материал за изследване трябва да бъде получен не по-късно от 11:00 часа..
Три дни преди биохимично изследване мастните, пушени и пикантни храни трябва да бъдат изключени от диетата.
Ограничете физическата активност и активните спортове.
Изключете алкохола.
Не пушете непосредствено преди процедурата..
При подготовката за анализа откажете да приемате лекарства. Изключение правят лекарствата, приемът на които е необходим за поддържане на жизнените функции. В този случай имената на лекарствата и целта на тяхното приложение трябва да бъдат докладвани на лекаря преди анализ.
Премахнете нервното напрежение, стреса и психологическата преумора.

Трябва да се отбележи, че за някои патологии не е препоръчително да се използва биохимичен анализ, за ​​да се определи нивото на ASLO. Те включват такива патологии:

• Стрептококови заболявания на кожата;
• Скарлатина;
• Стрептококов ендокардит;
• Остеомиелит.

Трябва да се отбележи, че повишените ASLO показатели могат да се наблюдават в следните специфични случаи:

• При пациенти с чернодробно заболяване;
• При здрави хора, които са носители на стрептококи;
• При пациенти с развиваща се туберкулоза;
• При индивиди с повишени липопротеини.

Необходимо е да се обърне внимание на факта, че съществува риск от изкривяване на резултатите от лабораторните изследвания. Те се влияят от такива фактори:

• Разпад на червените кръвни клетки;
• Наличието на чернодробни патологии;
• Използвайте преди прием на антибиотици или глюкокортикостероиди.

Какво показва анализът

Нивото на антистрептолизин и неговите отклонения от нормата се определят с помощта на кръвен тест. Лабораторията прави ограда от вени на празен стомах. Резултатът от изследването предоставя информация за това колко дълго човек е имал инфекциозно заболяване..

Познавайки времето на растеж, пик и намаляване на антистрептолизина, лекарят определя:

1. Заразен ли е човекът.
2. Колко време е развил инфекция в тялото си, или има инфекция наскоро.

Лекарите препоръчват да вземете кръвен тест за ревматични тестове, ако получите болки в гърлото, отит или друго инфекциозно заболяване и такъв анализ трябва да се направи в самото начало на развитието на болестта (когато сте почувствали първите признаци на неразположение) и след лечение с лекарства.

Ако вече имате ревматизъм, тогава такива тестове се правят без провал. Те ви позволяват да проследите как се развива заболяването, колко добре е съставен режимът на лечение и дали предписаните лекарства са ефективни.

Как се прави анализът? За да определите нивото на антистрептолизин О, направете анализ на латекс или тест за латекс. Това проучване е сравнително бързо и евтино..

С негова помощ определете:

• реална концентрация на антитела;
• титър на антитела (разреждане на серум за откриване на антитела).

Понякога се прибягва до турбидиметрично титруване, когато трябва да проведете количествени измервания с помощта на фотометър или спектрофотометър. Някои експерти са склонни да се доверят по-точно на този тип изследвания..

Такъв тест, направен веднъж, няма да помогне при поставяне на диагноза и прогнозиране на по-нататъшния ход на заболяването. Следователно, за да се изучи динамиката на патологичния процес, той се провежда веднъж седмично и въз основа на получените данни точно определя естеството на болестта и колко тя прогресира..

Стрептококова инфекция какво е, отколкото опасно

• Стрептококовата инфекция е инфекция на организма от патогенни микроби стрептококи
• Стрептококите са сферични бактерии, патогени на много човешки заболявания

Към днешна дата са известни 21 групи стрептококи (A, B, C, G, V...)

Причинителите на повечето стрептококови заболявания при хора са хемолитични стрептококи от група А (по-специално, β-хемолитичен Streptococcus pyogenes streptococcus)

Прониквайки в тялото, стрептококите отделят токсични извънклетъчни ензими в човешката кръв, причинявайки отравяне, остро възпаление, разрушаване на клетките и увреждане на тъканите..

Токсични фактори на стрептокок от група А

Норма ASLO в анализ на кръвта

Ако резултатът при възрастни или деца е 0, това е напълно нормален резултат. Основното нещо е да не се превишава горната граница на стандартите. ASL Относно нормата зависи от възрастта на детето. Таблицата по-долу показва пределните стойности:

При жените, както и при мъжете, горната граница на нормата е 200 единици / мл. Има леко повишаване на нормата при деца, което съответства на възрастта на различни стрептококови инфекции - тонзилит и т.н., затова има методи, според които при деца от 7 до 14 години горната граница на нормата е по-висока, отколкото при възрастни.

Причините за назначаването на анализ на ASLO норма

При правилно навременно лечение всякакви стрептококови инфекции могат да бъдат излекувани..

Ако такива заболявания са били силно пренебрегвани, тогава вероятността от тежки усложнения:

• нервна система;
• стави
• сърдечен мускул;
• бъбречни нефрони.

Най-често такива усложнения могат да възникнат няколко месеца след началото на възстановяването. Ето защо стрептококовите инфекции трябва да се лекуват с голяма отговорност и при всяко тяхно проявление си струва незабавно да посетите лекар. Ако диагнозата потвърди вашите притеснения, трябва да започнете лечението скоро..

Диагностицирането на стрептококови инфекции помага за анализ на ASLO. Препоръчва се само такъв преглед не в първите дни от увреждането на тялото, а след няколко седмици. Тази функция помага за по-точното идентифициране на връзката на съществуващата патология в организма със стрептококови патогени..

Много чуждестранни медицински институции тестват ASLO, предписан за деца, които страдат от заболявания на нервната система, ставите, сърцето и бъбреците, причинени от стрептокок. Такива прегледи се предписват дори на деца, претърпели тази инфекция преди около година. Този метод помага при поставянето на по-точна диагноза..

В случай на откриване на повишен титър на ASLO, лекарят допуска ефекта на скорошната стрептококова болест върху състоянието на бъбреците и сърцето. Такива случаи включват използването на специфичен режим на лечение..

Лекарите от много страни стигнаха до извода, че е приета единна норма за стойността на титъра, въз основа на която човек може да прецени нейното увеличение. Анализът на ASLO, чиято норма се определя предварително, се счита за увеличена при стойност над 200 единици. Тази стойност трябва да бъде при жените и мъжете, изследвани по този начин..

За детските организми този показател има по-ниска стойност. Нормата на антистрептолизин О в детското тяло е диапазона от нула до сто и четиридесет единици на милилитър.

Как се прави анализът

В случай, че лекарят е предписал на пациента да извърши такъв анализ, определено трябва да се направи. Причината за това е съответното състояние на организма, което показва наличието на определен вид инфекция в него..

Преди да дарите кръв за този преглед, струва си да се подготвите малко. Въпреки че този препарат е доста прост, той помага да получите най-точните резултати от проучването..

Преди да се препоръча анализът:

не яжте храна дванадесет часа;

• вземете със себе си спринцовка за еднократна употреба (обикновено лекар предупреждава за това);
• в навечерието да откажат да приемат всички предписани лекарства;
• в деня преди анализа, откажете солени, пикантни, мазни и пикантни храни. Също така, не яжте сладки, месни и брашно продукти.
• седмица преди кръводаряването не приемайте напитки, съдържащи никакво количество алкохол.

Сутринта на празен стомах, след като дойдете в съответната лаборатория или болница, вие, като вземете всички необходими документи, следвате в офиса за доставка на вашия биоматериал.

Алгоритъмът за тази процедура е много прост:

1. Подгответе ръката, върху която вените се виждат най-добре. Ако вените лежат доста дълбоко, лекарят препоръчва да работите с юмрук, за да направите тези съдове по-видими.
2. Специалист в лаборатория, използващ спринцовка за еднократна употреба, чийто обем е не повече от десет милилитра, ще вземе необходимото количество кръв от вена.
3. Лабораторният техник ще ви даде малко количество мокър памук, за да спрете кървенето. Препоръчва се да държите ръката си в огънато положение, така че кръвта да спре възможно най-бързо.

Вземането на кръв за този анализ се извършва по стандартни методи. Основното условие е спазването на стерилност..

Правилна подготовка за анализ

Дарете кръв за антистрептолизин сутрин (до 11 часа). За изследването се взема кръв от вена. Процедурата се извършва с помощта на спринцовка за еднократна употреба. Следните фактори могат да повлияят на резултатите от проучването.

1. Физически упражнения;
2. Лоши навици;
3. Някои лекарства
4. Чернодробна дисфункция;
5. Хиперхолестеролемия
6. Хемолиза - разграждането на червените кръвни клетки, с отделяне на хемоглобин;
7. Нефротичен синдром.

Следните препоръки трябва да се спазват, за да се изключи фалшиво повишеното ниво на ASLO в резултатите от анализа:

• Кръводаряването се извършва на празен стомах. Вечерята трябва да бъде 8-12 часа;
• Консумацията на алкохол е забранена на ден;
• Последната цигара трябва да се изпуши поне час преди да посетите лабораторията;
• Необходимо е да откажете да приемате "произволни" лекарства, които могат да повлияят на резултата, а лекарят, предписал изследването, трябва да бъде информиран за всички предписани лекарства;
• Денят преди да се наложи да се грижите за себе си, изключете силови упражнения и физическа активност.

Специфики на изследванията

За да разберете какво е анализ на ASLO, трябва да разберете спецификата на инфекциите, причинени от стрептококи.

Когато опасен микроорганизъм навлезе в системната циркулация, той започва да отделя стрептолизин. Това вещество има токсичен характер, поради което е в състояние да унищожи червените кръвни клетки, причинявайки щети на основната "помпа" на човек - сърцето.

С развитието на болестта токсичните вещества стават все повече и повече, така че имунната система започва да отразява атаката им с помощта на антистрептолизини. Това са антитела, насочени към неутрализиране на действието на стрептококи. Колкото повече антитела се образуват в кръвообращението, толкова по-лесно е тялото да спечели борбата срещу инфекциите. В този случай се наблюдава увеличение на антистрептолизина 1-2 седмици след заразяването. Концентрацията му достига пикови стойности за месец. Тогава се наблюдава постепенно намаляване на антителата, въпреки че тяхното присъствие може да се запази в кръвта още шест месеца.

Биохимичен кръвен тест ви позволява да определите броя на защитните тела. Благодарение на този показател лекарите диагностицират стадия на стрептококова болест и нейната тежест. Липсата на квалифицирана грижа води до патологични промени в сърцето и ставите. Увреждане на бъбреците и нервната система.

Въпреки високата диагностична ефективност на анализа, трябва да се отбележи, че при 15% от пациентите, срещнали инфекция от стрептококов произход, антигените в кръвта не надвишават нормата.

Патологични причини за повишен ASLO при възрастни

Концентрацията на Antistreptolisin-O се увеличава при много заболявания, включващи стрептококи или с усложнения от стрептококова инфекция.

За какви заболявания са повишени индикаторите на ASLO??

ARI
Пиодерма (гнойна лезия на кожата)
Остеомиелит
фарингит

Синузит
отит
ендокардит
миокардит
перикардит
менингит
Ревматоиден артрит на сепсис

* Ревматизмът е опасно усложнение на стрептококова инфекция. Развива се 10-14 или повече дни след стрептококова болест (по-често след скарлатина, тонзилит, фарингит). Тя се изразява в системно възпаление на различни съединителни тъкани, главно сърдечни и периартикуларни.

Началото на заболяването може да бъде остро или латентно, с периодични обостряния.

Форми на ревматизъм:
Остра ревматична треска
- ревматична болест на сърцето (увреждане на сърцето)
- ревматичен полиартрит,
- ревматичен нефрит,
- ревматично увреждане на кръвоносните съдове, нервната система, мускулите, кожата, белите дробове и др..

Антистрептолизин-О се увеличава

Понякога резултатите от показателите могат да бъдат надценени, дори при липса на стрептококова инфекция.

ASLO в кръвта се повишава в следните случаи:

• с чернодробни патологии;
• когато пациентът е диагностициран с нефротичен синдром;
• когато се приемат глюкокортикостероиди или антибактериални лекарства;
• ако пациентът не е готов да вземе теста правилно;
• с хемолиза на червените кръвни клетки.

Антистрептолизин-О повишен - причини

Има редица фактори, влияещи върху стойността на този показател.

Увеличаването на ASL в кръвта често причинява следното:

• еризипел;
• ревматична треска;
• пиодермия;
• дифузен гломерулонефрит;
• възпаление на сливиците;
• синузит;
• отит.

Ако антистрептолизин-О е повишен - какво означава това, само лекар може да каже със сигурност. Този индикатор обаче често показва развитието на стрептококова инфекция, която може да се задейства по следния начин:

• контакт с носителя на този патогенен микроорганизъм;
• посещение на многолюдни места;
• използване на предмети от обща хигиена.

ASLO в кръвта е повишен - какво да правя?

Ако броят на антителата е фиксиран при високи стойности, са необходими допълнителни изследвания. Всички рецепти трябва да се правят от лекар. Когато антистрептолизин-О е повишен - какво означава това обикновено, той ще обясни подробно на пациента и ще отговори на всички възникнали въпроси. За да се получи достоверна информация, всички изследвания трябва да бъдат завършени навреме..

В повечето случаи, когато антистрептолизинът е повишен в кръвта, се предписва доставката на такива тестове:

• откриване на пикочна киселина в плазмата;
• определяне на насищането на кръвта със С-реактивен протеин;
• имунологични тестове.

Антистрептолизин-О - лечение

Всички назначения трябва да бъдат направени от лекар. Той знае какво е антистрептолизин, какво казва този анализ и как да действа, когато показателят е значително по-висок от нормалния. Терапията за всеки пациент се подбира индивидуално. По-често това включва приемането на такива лекарства:

• антибиотици (Аугментин, Ампицилин);
• имуностимуланти (имунал);
• антихистамини (Suprastin).

Ако се открие висок антистрептолизин, за да не се влоши състоянието, трябва да се спазват следните препоръки:

Не се самолекувайте!
Внимавайте с алтернативната медицина, тъй като някои билкови лекарства са несъвместими с антибиотиците. Ако по време на терапията трябва да се вземат народни средства, те трябва да бъдат съгласувани с лекаря.. https://www.youtube.com/embed/LzKjnKHeOVE

Антистрептолизин-O норма

Има няколко метода за провеждане на това проучване:

1. Най-популярният метод за вземане на антистрептолизин-O тест е латексен тест. Счита се за по-малко скъпо, а диагнозата отнема малко време. За провеждане на такова изследване замразените кръвни проби и реагенти се затоплят до стайна температура. След това се вземат 2 чаши и върху всяка от тях се поставя капка биологичен материал. Единият от тях ще бъде за положителен контрол, а другият за отрицателен. Реагентът се поставя върху всяка чаша и пробите се смесват. След това те се изпращат до механичен ротор.
2. Друга често срещана техника е турбидиметричното титруване. При откриване на антитела се използват спектрофотометър и фотометър..

Нормата на ASLO в кръвта на възрастни

За жените и мъжете този показател е един и същ. ASLO в кръвта - нормата при възрастното население е 200 единици / ml. По-ниската оценка на антителата в кръвта също се счита за нормална. За да се провери правилността на резултата, често се предписва повторно изследване. Провежда се седмица след първоначалното дарение.

Нормата на ASLO в кръвта на децата

Максимално допустимата стойност на този показател е малко по-различна от тази, която е в зряла възраст..

Ако се извърши определянето на антистрептолизин-О в кръвния серум, нормата за деца е следната:

• до 7 години - 100 единици / мл;
• 7-14 години - 150 U / ml;
• над 14 години - 200 единици / мл.

Декодиращ анализ за Antistreptolizin-O

/ какво казва Antistreptolizin-O в кръвен тест - интерпретация на резултатите /

За да се наблюдават промените в серумните нива на ASLO, се прави кръвен тест най-малко 2 пъти с интервал от 1-2 седмици.

Нормалните ASLO винаги изключват заболяване?

Без да увеличавате ASLO, продължете:
- около 10-15% от случаите на ревматизъм
- до 20% от тежките стрептококови инфекции
- до 50% от случаите на постстрептококов гломерулонефрит
- приблизително 60-70% от случаите на кожни форми на стрептококова инфекция

Какво влияе / изкривява резултатите от анализа?

Причините за фалшивото подценяване на ASL-O

• Ранната употреба на антибиотици за лечение на болестта
• Лечение на кортикостероидни хормони
• Имуносупресорно лечение
• Патология на бъбреците (нефротичен синдром)
• Хемолиза - унищожаването на червените кръвни клетки в кръвна проба (в този случай резултатите от анализа са невалидни)

Причини за фалшиво надценяване на ASL-O

• Хиперхолестеролемия (висок холестерол в кръвта)
• Чернодробно заболяване
• туберкулоза

Лечение и понижаване на повишен Антистрептолизин-О

ASLO е само имунна "следа" от скорошния контакт на тялото със стрептокок. Високото ниво на този показател само по себе си не е опасно и не изисква специално лечение или намаляване..

Лечението на остра или хронична стрептококова инфекция се провежда с антибиотици - главно пеницилини..

За облекчаване на болката и възпалението при ревматоиден артрит се използват НСПВС - главно Аспирин (ацетилсалицилова киселина).

Ефектът на ASL-O върху бременността

Високите ASLO само при бременни жени са безопасни - те нямат ефект върху бременността или развитието на плода..

Но ако една жена страда от ревматизъм, това усложнява хода на бременността и раждането.

При обостряне на ревматизъм при бременна жена:
- в ранните етапи може да възникне спонтанен аборт или нарушение на формирането на плода;
- през втория или третия триместър рискът от развитие на хипоксия на плода, недохранване и дори смърт на плода е висок.

Активната ревматична болест на сърцето при бременна жена е опасна както за себе си, така и за нероденото дете.

Какво е

ASLO (също: ASL O, ASL-O, ASLO) означава "анти-стрептолизин-O". Разлагайте се на компоненти.

Стрептолизинът е екзотоксин на стрептококи.

Стрептококите са група бактерии, които, когато се размножават в тялото, причиняват изключително неприятни заболявания: скарлатина, гноен тонзилит, еризипела, отит и други гнойни възпаления. Думата "екзотоксин" означава, че стрептолизинът след производството в тялото на бактерията веднага излиза в човешкото тяло. Поради тази особеност болестите, причинени от стрептококи, имат остро начало и се развиват бързо..

Буквата "О" в края означава, че този тип стрептолизин е унищожен от кислород. Има и стрептолизин-S, който е устойчив на кислород, но е рядък.

„Анти“ е опозиция. Показва молекула, която се бори със стрептолизина..

Ако сложите всичко заедно, тогава антистрептолизин-О е имунитетна молекула, която унищожава стрептолизин-О: екзотоксин, чувствителен към кислород, произведен от стрептококи.

Имам ли нужда от лечение

Трябва да се отбележи, че лечението, ако ASLO е повишено, не винаги е подходящо. Във всеки случай лекарят трябва да разбере подробно ситуацията и да определи начини за излизане от нея. Пациентът трябва да разбере това, но ако е необходимо, напомнете на лекаря.

Ако се открие хроничен превоз без признаци на остър възпалителен процес, антибиотичната терапия не е препоръчителна. Необходимо е обаче да се консултирате с УНГ лекар и зъболекар, за да изключите и реорганизирате фокуса на хронична инфекция (кариозни зъби, хроничен тонзилит и др.).

При потвърждаване на диагнозата хроничен тонзилит може да се препоръчат годишни курсове за профилактика на бицилин, за да се намали рискът от ревматични усложнения. Ако тонзилитът се появи в декомпенсирана форма, се поставя въпросът за отстраняването на сливиците.

Пациентите с намален имунитет се предписват курс на имуномодулираща терапия и мултивитаминни препарати (2 пъти годишно) за повишаване на естествената устойчивост на организма към инфекции.

Ако обаче болестта протича в острата фаза (остър лакунарен тонзилит, еризипела, стрептококова пиодермия и др.), Системната антибиотична терапия е задължителна. Изборът на лекарство и доза зависи от местоположението на фокуса на инфекцията и тежестта на състоянието на пациента.

Предпочитат се пеницилини (аминопеницилини и инхибиторни лекарства), цефалоспорини и макролиди. Продължителността на прием на антибиотици при тежки стрептококови инфекции трябва да бъде най-малко 10 дни. Останалото лечение е системно.

Какво е ASLO?

Под акронима ASLO се крие антистрептолизинът антитела. Какво е това? Това антитяло определя наличието в организма на „стрептолизин бета-хемолитична стрептококова инфекция“. Такава патология може да бъде открита с помощта на специален анализ, който често се предписва по време на ревматични тестове..

Стрептококите се наричат ​​бактериална група, ако влязат в тялото, могат да се развият различни патологии. Учените разграничават няколко различни по свойство стрептококови колонии, всяка от които по свой начин е опасна за човешкото тяло.

Така че, поражението на тялото бета хемолитичен стрептокок "А" може да причини развитието на:

• смешни лица;
• остеомиелит;
• пиодермия;
• ендокардит от бактериален характер;
• гломерулонефрит;
• стрептококов тонзилит (тонзилит);
• скарлатина;

остра ревматична треска.

Прониквайки в стрептококите на човешкото тяло, те започват да отделят различни съединения, които са причина за проявата на съответните признаци. Такова съединение е протеиновият комплекс на стрептолизин, който води до унищожаването на червените кръвни клетки - червените кръвни клетки. В отговор на такива действия в човешкото тяло започва да се синтезира специално антитяло, антистрептолизин О. Това съединение започва да се бори с бактериална инфекция, проникнала в тялото. С други думи, основната функция на антистрептолизин О е да определи съдържанието на бета-хемолитичен стрептокок в тялото на стрептолизин, който е включен в група "А".

Увеличение на броя на антителата в кръвта поради проникването на стрептолизин в него се случва не по-рано от месец след като тялото се възстанови от стрептококова болест.

Обикновено причината за тази инфекция са стрептококови бактерии, които произвеждат различни видове стрептолизин:

Антистрептолизин О ASLO напълно диагностицира. Освен това нормализирането на тази индикация става не по-рано от шест месеца след възстановяването, при условие че не е имало повторна инфекция.

Когато откриете титъра (съдържанието) на ASLO, можете безопасно да диагностицирате увреждането на организма със стрептококова инфекция от А-групата. Оказва се, че дори тежките стрептококови инфекции водят до увеличаване на ASLO не винаги. Подходящият анализ помага да се покаже такъв растеж..

Учените са открили, че под въздействието на бета-хемолитичен стрептокок в организма могат да се развият различни инфекции, така че изследването върху ASLO трябва да се проведе само със симптоми на остра ревматична треска.

Антистрептолизин О

Антистрептолизин О е индикатор за стрептококова инфекция. Използва се за диагностициране на ревматична треска и гломерулонефрит.

Антистрептолизин О, ASLO, ASL O.

Синоними английски

ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.

IU / ml (международна единица на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

• Елиминирайте физическия и емоционалния стрес 30 минути преди изследването..
• Не пушете 30 минути преди изследването..

Преглед на изследването

Антистрептолизин О (ASL O) е антитяло, произведено от организма, което е насочено срещу стрептолизин О, токсичен ензим, който се секретира от определени групи хемолитични стрептококи.

Бетахемолитичният стрептокок от група А (Streptococcus pyogenes) е бактерия, която причинява стрептококов тонзилит, скарлатина, стрептококов фарингит и инфекция на кожата. В повечето случаи стрептококовата инфекция има характерна клинична картина, разпознава се и се лекува с антибиотици, в резултат на което микробът се унищожава. Ако инфекцията е нетипична, не се лекува или се лекува неефективно, рискът от постстрептококови усложнения - ревматична треска и гломерулонефрит се увеличава. Това обикновено се случва при деца след болки в гърлото или скарлатина. Усложненията от стрептококова инфекция не са често срещани, но трябва да се запомнят..

Ревматичната треска може да се появи с висока температура, зачервяване на кожата около ставите и подуването им, болка в сърцето, задух, умора и гломерулонефрит с повишена температура, болки в долната част на гърба, намаляване на количеството отделена урина и зачервяването й. Ревматичната треска води до развитие на сърдечни дефекти, гломерулонефрит - до бъбречна недостатъчност и повишено кръвно налягане.

Тъй като симптомите на това заболяване могат да съпътстват други състояния, анализ на антистрептолизин О помага да се определи дали те са причинени от стрептококова инфекция. Нивото на ASL O се повишава седмица след заразяването, достига максимум след 3-6 седмици и намалява след шест месеца до година.

За какво се използва изследването??

• За да се определи, че човек наскоро е бил заразен със стрептокок от група А. Най-често тази инфекция има характерна клинична картина, така че е лесно да се разпознае. Стрептококът се лекува с антибиотици и в резултат на това микробът се унищожава. Когато инфекцията протича нетипично, не се лекува (или се лекува неефективно), рискът от постстрептококови усложнения - ревматична треска и гломерулонефрит се увеличава. По този начин е необходим анализ на ASL O, за да се потвърди връзката на симптомите на тези заболявания със стрептококова инфекция.
• За да се оцени ефективността на лечението, тъй като концентрацията на ASL O в кръвта на пациента намалява по време на възстановяване.

Когато е насрочено проучване?

• Когато има причина да се смята, че симптомите са причинени от предишна стрептококова инфекция. Изследването се провежда, когато се появят оплаквания, обикновено 2-3 седмици след болки в гърлото или стрептококови лезии на кожата. Значението на анализа се увеличава, ако се предписва няколко пъти с интервал от 10-14 дни - в този случай можете да оцените промяната в титъра на антителата (увеличаване или намаляване).
• 1-2 седмици след началото на лечението на ревматична треска или гломерулонефрит (за оценка на ефективността на лечението).

Какво означават резултатите??

възраст

Референтни стойности

Антителата към стрептолизин О започват да се произвеждат от организма 1-2 седмици след заразяването със стрептококова инфекция. Максималната им концентрация в кръвта става след 4-6 седмици. Те могат да останат в кръвта в продължение на няколко месеца..

Отрицателния резултат от теста за антистрептолизин О или неговата много ниска концентрация в кръвта с голяма вероятност изключва скорошната стрептококова инфекция. Особено, ако след 10-14 дни след този анализ отново е отрицателен. Само при малък брой индивиди постстрептококовите усложнения не са придружени от покачване на ASL O.

Повишеният ASL ​​O (до четири норми или повече) или увеличаване на неговия титър показва скорошна стрептококова инфекция. Намалението на ASL O показва възстановяване на пациента след инфекция.

Независимо от това, невъзможно е да се прецени по степента на повишаване на ASL O дали ще се появят ревматична треска и гломерулонефрит и каква ще бъде тежестта им. Ако обаче има симптоми на тези заболявания, увеличаване на ASL O може да потвърди диагнозата..

В допълнение, нивото на антистрептолизин О може да бъде повишено с реактивен артрит..

Какво може да повлияе на резултата?

• Фалшиво отрицателни резултати могат да се наблюдават при нефротичен синдром, както и лечение с кортикостероиди и някои антибиотици.
• Хиперхолестеролемията и чернодробните заболявания водят до надценени нива..

• Малко увеличение на ASL O, като правило, показва отдавна преминала стрептококова инфекция. Много високите стойности на ASL показват скорошна инфекция..
• Ако има съмнение за стрептококова инфекция на горните дихателни пътища (с фарингит или тонзилит), е необходимо намазване, последвано от инокулация върху хемолитичен стрептокок от група А.
• Тъй като ASL O започва да се появява в кръвта само след 1-2 седмици, той не може да се използва за диагностициране на остра инфекция.

Кой предписва изследването?

Общ лекар, общопрактикуващ лекар, специалист по инфекциозни заболявания, УНГ специалист.

Също така в кръвта

ASL-O в кръвта: какво е, защо е повишено при деца. Болки в ставите.

Антистрептолизин-О (ASLO, ASO) - антитела, насочени към стрептолизин, който е антиген на стрептокок от група А-хемолитик (BHCA), който се разпространява върху кожата и лигавиците на човешкото тяло.

Този лабораторен тест е от голямо практическо значение поради специалната "вредност" (способността да притежава пиогенни свойства) на определен тип микроорганизми (Streptococcus pyogenes), принадлежащи към рода стрептококи. Тези малки сферични бактерии (коки) са открити още в края на 19 век, но до ден днешен те, заселвайки се в човешкото тяло, причиняват голяма, често непоправима вреда на своя „господар”.

За анализа, нормите и отклоненията

За да се предотврати вредата, причинена от бета-хемолитичен стрептокок на човешкото тяло, за да се установи наличието на бета-хемолитичен стрептокок от група А в клиничната лабораторна диагностика, се използва биохимично изследване на антитела към патогена на патогена, накратко наречен ASLO.

Нормата на титъра на антитела срещу стрептолизин в различни лаборатории може да варира леко, обаче, следните класически индикатори се приемат като класическа версия на нормалните стойности:

За възрастни и юноши (над 14 години) - до 200 единици / л;

За деца под 14 години - до 150 единици / л.

Има тестове, качествени и количествени. Ако анализът показва, че ASL-O е отрицателен (или има знак минус (-) или плюс (+)), това е качествен тест (т.е. този тест не определя концентрацията - титърът на антителата в кръвта. На практика като правило, лекарите на Центъра Гален използват количествен диагностичен метод (в Гомель - лабораториите Invitro, Sinevo, Sinlab).

Опции за динамични резултати

Този лабораторен тест е подходящ за наблюдение на хода на патологичния процес, но искам да насоча вниманието на читателя към факта, че едно изследване на концентрацията на антитела няма да бъде особено информативно по отношение на диагнозата и прогнозата, следователно анализите трябва да се извършват серийно с интервал от една седмица (7 дни).

И тук са възможни различни опции:

Титърът на антистрептолизин-О започва да се увеличава приблизително седмица след проникването на патогена. Пикът настъпва след 3-5 седмици и ако всичко върви добре (тялото може да се справи), нивото на ASLO ще започне да намалява и ще достигне нормални стойности с половин година или година.

Устойчивото повишаване на концентрацията на антитела към антигена на бета-хемолитичен стрептокок дава основание да се подозира късно усложнение на инфекцията - ревматичен процес. Развитието на ревматичния процес може да се предположи и след възпалено гърло (при продължително, не променящо се намаляване на антистрептолизин-O активността).

Благоприятно протичане на ревматична треска (без участие в сърдечния процес) е показано (и насърчаващо по отношение на прогнозата) чрез понижаване на титъра на ASLO до нормално до края на първия или втория месец на заболяването. Под влияние на адекватното лечение тези периоди могат да бъдат значително намалени..

Напротив, липсата на промени в титрите на ASLO в посока на намаляване (те продължават да остават високи след шест месеца от дебюта на болестта) усложнява прогнозата и ни кара да се замислим за появата на рецидив.

С голямата диагностична стойност на този лабораторен тест (ASLO), все пак трябва да се има предвид, че в кръвта на отделни пациенти, които могат да съставляват до 15% от пациентите с ревматизъм, увеличение на титъра на антитела към стрептолизин не се открива. Обратно, понякога се наблюдава сравнително високо ниво при носители на патогена, които нямат признаци на заболяването. Повишените титри на ASLO могат да се очакват и в кръвта на хора с хроничен тонзилит, ревматоиден артрит или при носители на стрептококова инфекция, които се смятат за здрави, тъй като са в състояние на „хибернация“ (макар и до определено време).

графика: пример за динамика на нивото на ASLO при стрептококова инфекция

Известно е, че основната причина за повишената активност на ASO е сенсибилизацията на организма от стрептококов антиген след проникването на стрептококова инфекция (в частност, Streptococcus pyogenes - BHSA). Надеждата за имунитет след инфекция в случай на инфекция не е особено необходима - не се различава нито по тежест, нито по продължителност, но допуска висок риск от усложнения. Стрептококовата инфекция често води до развитие на ревматичен процес и образуване на придобити сърдечни дефекти при деца, следователно, след като претърпи болки в гърлото или други инфекции при дете, е много важно да знаем стойностите на този показател (болестта причинена от стрептокок?).

Междувременно, анализ като ASLO често се предлага да бъде предаден на възрастен. Този тест, заедно с други анализи (RF-ревматоиден фактор и CRH - реактивен протеин в остра фаза) помага да се установи диагнозата на ревматоиден артрит, обаче при RA, активността на ASLO е значително по-ниска, отколкото при ревматизъм.

Причини за увеличаване на ASLO

Без да навлизаме в подробности относно системната позиция, морфологичните особености и антигенната структура на BHSA, трябва да отбележим само неговите отрицателни качества и потенциалната вреда, която тези сферични бактерии могат да нанесат при нахлуване в човешкото тяло. И те се въвеждат бързо: чрез въздушни капчици, чрез хранителни продукти, при директен контакт с болен човек или носител.

Бета-хемолитичният стрептокок от група А може да причини редица заболявания в организма, които са причините за повишените стойности на такъв лабораторен тест като ASLO:

Остър дифузен гломерулонефрит;

Клинично висок титър на ASL-O може да се прояви с болки в ставите (като реактивен артрит), артралгия след остри респираторни инфекции. Това важи особено за деца под 10 години. Често на фона на висок титър на ASL-O децата често имат нощни болки в краката (детето се събужда с фразата: "Мамо, масажирайте крака"). А наличието на такива промени е индикация за назначаването на общ кръвен тест и биохимичен кръвен тест: CRH, RF, пикочна киселина, ASL-O, йонизиран калций и общ витамин D (или неговия активен метаболит 25-OH-vit D)

От този тип бактерии могат да се очакват всякакви „изненади“, BGSA е по-вероятно от други инфекциозни агенти да причинят вторични инфекции и да доведе до различни усложнения:

Гнойни отити и синузити;

Ревматична треска (ревматизъм), която без адекватно лечение сама по себе си се усложнява от сърдечни дефекти (ако сърдечните мембрани участват в процеса);

Септични състояния (например, следродилен сепсис);

Неврологични разстройства при деца (синдром на PANDAS).

В случай на усложнения, най-вероятно ще се наблюдава висока стойност на индикатора, защото по това време бета-стрептококът "ще се почувства като господар" в организма (особено ако не е много силен с естествена резистентност) - активно ще се размножава, ще произвежда токсини и въпреки че имунитетът системата ще се опита да се противопостави яростно, болестта ще влезе в стадия на жегата.

След някои инфекции (тонзилофарингит, еризипела, флегмон), хората развиват повишена чувствителност към този инфекциозен агент и следователно тенденция към рецидив. По правило повишено ниво на антистрептолизин-О се наблюдава постоянно в кръвта на такива пациенти.

Избягвайте усложненията

Изключително трудно е да се открие BHCA веднага след заселването в първите дни на заболяването и е напълно невъзможно в кръвта, в края на краищата трябва да мине време, за да може асимилацията на стрептокока и имунната система на носителя на инфекцията да реагира, тоест имунокомпетентните клетки дадоха командата да активират хуморалния имунитет и да произведат антитела, т.е. насочени към антигенната структура на инфекциозен агент. Тези антитела ще станат ASLO или антистрептолизин-О - и тогава може да се очаква повишено ниво на индикатора. Но докато тялото намери „гост“ и започне синтеза на антитела, следи от β-хемолитичен стрептокок в кръвта на човек, който е хванал инфекция, няма да бъде определен.

Ако има подозрение, тогава можете да направите намазка от гърлото и да посеете кръвен агар (бактериологично изследване), в резултат на което колонии от пиогенна флора ще нараснат за 3 дни.

Познаването на произхода на възпалително заболяване (тонзилофарингит) е много важно, когато става въпрос за дете, тъй като само ангина на стрептококова етиология се нуждае от антибиотична терапия (антибиотици), други процеси могат да се справят и без нея. Изследването на ASLO ще помогне да се избегне честата и често ненужна употреба на антибиотици и да се предотвратят възможни усложнения, най-очакваното от които е острата ревматична треска.