Повишен ALT в кръвта: причини и лечение
Аланин аминотрансферазата (ALT) е специално вещество, участващо в метаболизма на аминокиселини. Обикновено се намира в органи като черния дроб, сърцето и бъбреците..
Проникването на този ензим в кръвообращението е доказателство за наличието на патологичен процес. Какво означава това и с какви неразположения са свързани ще бъде описано по-нататък в статията..
В повечето случаи аланин аминотрансферазата се повишава при заболявания, засягащи черния дроб. Въпреки това не се изключва възможността за патология и други жизненоважни органи.
Концентрацията на ALT в кръвта е важен диагностичен показател, който определя местоположението и тежестта на патологията.
Основните функции на ALT
Този ензим е важен за здравето. Благодарение на него се осъществяват метаболитни процеси, което спомага за укрепване на имунната система, осигурява на организма необходимия енергиен резерв, както и производството на лимфоцити.
Всички процеси протичат вътре в клетките с малко отделяне на ензима в кръвта..
Поради разрушителния процес, който протича в клетките на черния дроб и други органи, засегнати от болестта, ALT прониква в кръвта в големи количества. Наличието му, надвишаващо допустимите стойности, се превръща във важен показател за диагностицирането на определени заболявания.
Наличието на аланин аминотрансфераза е характерно за такива органи като:
- черния дроб, където концентрацията му е най-висока;
- сърдечен мускул;
- бели дробове;
- бъбреци
- панкреас.
Това се превръща в предпоставка за щателно изследване на точно тези органи, когато при биохимичен кръвен тест се открият високи нива на ALT.
Показания за анализ
Увеличението на ALT в кръвен тест сигнализира не само за патология в тези органи. Той също така показва възможността за други заболявания..
Ето защо се оценява биохимията на кръвта. Анализът разкрива отклонения, става неразделна част от превантивните мерки, ефективен начин за диагностициране на сериозни заболявания на черния дроб, миокарда и панкреаса.
Това изследване става задължително, когато се наблюдават патологични промени в черния дроб, които се появяват в резултат на прием на лекарства, хепатит и отравяне с токсични вещества..
Биохимичен кръвен тест се предписва в случай на следните симптоми:
- интензивна болка в десния хипохондриум;
- пожълтяване на кожата и очните склери;
- изсветляване на изпражнения и тъмна урина;
- липса на апетит;
- обща слабост.
Навременното откриване на повишени нива на ALT дава възможност за елиминиране на такива признаци чрез поставяне на точна диагноза и предписване на адекватен курс на лечение.
Други симптоми
В допълнение към изброените по-горе прояви, показващи високо ниво на ALT в кръвта, има симптоми, които се проявяват в зависимост от лезията на определен орган:
- Черен дроб. Болестите са придружени от болезнени прояви под десните ребра, промяна в цвета на кожата и жълтеност на очите. Вирусният хепатит възниква на фона на повишена телесна температура. Цирозата се характеризира с натрупване на течност в коремната кухина, върху кожата се появяват така наречените паяжини.
- Сърце. Основният симптом на инфаркт на миокарда е интензивна болка в областта на гърдите, простираща се до субкапуларната зона, лявата ръка и челюстта. Сърдечният ритъм е нарушен, възниква задух, налягането намалява. Обща слабост, втрисане.
- Панкреас. Гадене, повтарящо се повръщане, остра или болка в стомаха, подуване на корема, слабост.
Ако има онкологичен процес, в допълнение към тези признаци, има рязка загуба на тегло и загуба на сила.
Диагностика
Идентифицирането на високо ниво на ензими в комбинация с изброените прояви дава възможност за бързо диагностициране на заболявания, което значително повишава ефективността на лечението.
За изследване кръвта от вена се взема сутрин на празен стомах. Надеждността на резултатите зависи от предварителната подготовка на пациента с прилагането на прости правила:
- последното хранене не по-късно от 8 часа преди вземане на проба от биоматериала;
- изключване на алкохол и спиране на тютюнопушенето;
- упражнение ограничение.
В случай на употреба на лекарства трябва да уведомите лекаря.
Само ако тези изисквания са изпълнени, анализите ще бъдат точни, което ще направи възможно поставянето на точна диагноза.
Дешифриране на анализа
Трябва да се отбележи, че при декодиране на резултатите стойностите на ензим като AST все още се вземат предвид. Според скалата на коефициента на Ritis, като се има предвид съотношението на тези ензими, индикаторите до 1,65 конвенционални единици се приемат като норма.
Превишаването на тези стойности 2 пъти показва патологични промени в сърдечния мускул. Стойности под 1,0 означават увреждане на черния дроб.
Въпреки това, при хепатит с вирусен произход се наблюдава намаляване на тези стойности, а увреждането на черния дроб поради отравяне с алкохол провокира значително увеличение.
Комплексният преглед на пациент с високо ниво на ензими включва използването на ЯМР, КТ, общ анализ на урина и кръв и редица други мерки.
Норми ALT
При възрастни и при деца има значителна разлика в показателите, които се считат за нормални граници. Таблицата показва, че допустимата концентрация на това вещество зависи не само от възрастта, но и от пола:
Защо ALT е повишен, какво означава това?
Аланин аминотрансфераза (ALT) и аспартат аминотрансфераза (AST) са ензими, които са активни участници в обмена на аминокиселини. Те могат да бъдат открити в клетките на бъбреците, черния дроб, сърдечните мускули и други органи.
Ако те навлязат в кръвта, това показва наличието на някакво нарушение на органите поради разрушаване на клетките.
Когато нивата на ALT са повишени, това най-често показва развитието на определено заболяване, засягащо черния дроб. Дешифрирането на кръвен тест може да покаже по-подробно кой орган е повреден, нивото на ALT или AST ще бъде значително повишено в него.
Какво е ALT в кръвен тест?
Защо ALT се повишава при кръвен тест и какво означава това? Аланин аминотрансфераза (ALT) е ендогенен ензим, принадлежащ към групата на трансфераза, трансаминазната подгрупа или аминотрансфераза. Определянето на нивото му в кръвта се използва широко в медицинската практика с цел идентифициране на патологии на черния дроб и някои други органи. Кръвен тест за ALT почти винаги се провежда заедно с определянето на нивото на AST.
Оценката на тези два лабораторни параметъра позволява на лекаря да предположи локализацията на патологичния процес и да определи вероятната тежест на заболяването. За оценка се използва коефициентът на Ritis (съотношение AST / ALT), който обикновено е 1.33. При остър вирусен хепатит този коефициент намалява, докато при инфаркт на миокарда и алкохолно увреждане на черния дроб се увеличава.
Където се съдържа ALT:
- Черен дроб (най-много)
- Бъбреците;
- Бели дробове;
- панкреас;
- Мускул
- Сърце.
Основната функция на аланин аминотрансферазата е свързана с обмена на аминокиселини. Това вещество действа като катализатор при прехвърлянето на определени молекули. В нарушение на енергийния метаболизъм се наблюдава увеличаване на пропускливостта на клетъчните мембрани, което води до разрушаване на клетките и освобождаване на ензима в кръвния серум.
норма
Стандартите, при които аланин аминотрансферазата трябва да бъде положена в кръвта, са следните:
- деца под 1 година: 13 - 45 единици / л;
- мъже до 1 - 60 години: 10 - 40 единици / л;
- жени 1 - 60 години: 7 - 35 единици / л.
При аналитичните изследвания на този ензим се изисква висока точност и тя е пряко свързана с употребата на определени лекарства, които могат да изкривят аналитичната картина. Ето защо, преди да проверите нивото на ALT, трябва да се консултирате с лекар, който или временно ще спре приема на лекарства, или ще вземе предвид отклоненията в резултатите от анализа, свързан с лекарствената терапия.
Повишен ALT в кръвта: причини
Казано по-просто, аланин аминотрансферазата е ензим, който освен в черния дроб, където концентрацията му е особено висока, се намира в почти всички паренхимни органи, заемайки основно цитоплазмата на тъканните клетки. Не напразно AlAT се счита за вид маркер на чернодробната патология и се счита за надежден знак за увреждане на паренхима му, тъй като активността на ензима в кръвната плазма е в пряка зависимост от степента на участие на тъканта на този важен орган в патологичния процес.
Като се има предвид такава висока чувствителност на Alt, може да се очаква, че аланин аминотрансферазата ще бъде повишена в случаите на най-малкото страдание от чернодробен паренхим.
Така че, увеличение на ALT възниква в следните случаи:
- Хепатит. Това възпалително чернодробно заболяване може да бъде представено в няколко форми. При хроничен или вирусен хепатит излишъкът на нивата на аланин аминотрансфераза в кръвта е незначителен.
- Понякога повишаване на ALT може да се наблюдава в случаи на обструктивна жълтеница, но високите стойности на този показател са изключително редки..
- Цироза. Това заболяване е опасно с това, че дълго време може да няма изразени симптоми. Пациентите се уморяват бързо, чувстват се уморени.
- Рак на черния дроб. Този злокачествен тумор често се формира при пациенти с хепатит. Анализът на ALT в този случай е необходим както за диагностициране на заболяването, така и за вземане на решение за оперативно решение.
- Безалкохолно мастно чернодробно заболяване (стеатоза): нивото на ALT се повишава леко - 2-3 пъти. С прехода на заболяването към фазата на стеатохепатит се отбелязват значително повишаване на ALT, високо ниво на общ и директен билирубин, както и показатели за възпалителна активност на кръвта.
- Панкреатит Наличието на това заболяване се показва и от нивото на ALT. Повишеното му количество показва обостряне на панкреатит.
- Миокардит. Проявява се в лезии на сърдечния мускул. Основните му симптоми са задух, бърза умора на пациента и повишено съдържание на ALT в кръвта.
- Инфаркт на миокарда. Това заболяване е следствие от нарушение на притока на кръв, което води до некроза на тъканите на сърдечния мускул.
- Тестовете могат да покажат повишаване на нивата на ALT за алкохолизъм и веднага след приема на алкохолни напитки..
С повишаване на нивото на ALT с 5 пъти може да се предположи инфаркт на миокарда, ако той достигне 10-15 пъти, можем да говорим за влошаване на състоянието на пациента след атаката. Стойността на коефициента de Ritis също се променя нагоре.
Острият хепатит провокира увеличаване на съдържанието на ензима в кръвта с 20-50 пъти, мускулна дистрофия и дерматомиазит - с 8. За гангрена, остър панкреатит се казва, че надвишава горната граница на показателя с 3-5 пъти.
Причини за повишен ALT не са свързани с болестта
Други причини, като някои лекарства, като естрогени, орални контрацептиви, холестати, стероиди, железни соли, никотинова киселина, сулфаниламиди, метилдопа, азитромицин, аминогликозиди, цефалоспорини, флуорохинолони, клофамицин, също могат да повишат нивата на ALT в кръвта..
В някои случаи физиологичните причини стават причина за повишаване на нивото на аланин аминотрансфераза:
- Повишена физическа активност;
- Прием на хранителни добавки, съдържащи компоненти, които влияят неблагоприятно на чернодробните клетки;
- Пиене на алкохол седмица преди крайния срок за кръвен тест за ALT;
- Емоционални натоварвания, които могат да доведат до неизправност на нервната система и в резултат на това реакцията на организма към това;
- Неправилно хранене - по-специално употребата на храни с вредни хранителни добавки: удобни храни, „бърза храна“, сладки безалкохолни напитки и др. - в този случай при коригиране на диетата индикаторът ALT се връща към нормалното.
Разбира се, основно нивото на ензима се повишава поради други здравословни проблеми, но поради горните причини индикаторът може да бъде увеличен, но леко.
Какво да правите, когато ALT в кръвта е повишен?
Ако кръвният тест на ALT е повишен, е необходимо по-пълно изследване, за да се установи причината за тази промяна. И колкото по-рано се направи, толкова по-успешен ще бъде резултатът..
Най-често за намаляване на ALT се предписват хепатопротектори:
Тези лекарства имат многобройни ефекти. На първо място, те предпазват чернодробните клетки от по-нататъшно увреждане, а също така възстановяват вече повредени, но все още не мъртви клетки.
ALT и AST
AST и ALT (в някои източници AsAT и ALAT) са важни показатели за биохимичен анализ на човешката кръв, индиректно отразяващ състоянието на вътрешните органи. Това са трансаминази (ензими), които участват активно в метаболизма.
Превишаването на допустимите граници на ензимите показва увреждане на вътрешните органи (по-специално на черния дроб, сърцето, скелетните мускули и др.). В статията ще намерите нормите на съдържанието на ALT и AST, декодиране на стойностите, получени в резултат на анализа, което означава увеличение или намаляване на аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза.
Какво представлява AST в кръвта и какво показва?
AST, или аспартат аминотрансфераза, е ензим, който участва в превръщането на аспарагинова аминокиселина в клетка. Най-високото количество AcAT се намира в миокарда (сърдечния мускул), черния дроб, бъбреците и скелетните мускули.
AST е локализиран в митохондриите и цитоплазмата на клетките и следователно, когато клетката е повредена, тя бързо се открива в кръвта. Бързото повишаване на концентрацията на аспарагинова аминотрансфераза е много характерно за остро увреждане на миокарда (например при сърдечен удар). Увеличение на кръвния ензим се наблюдава след 8 часа от момента на лезията и достига своя максимум след 24 часа. На 5 ден се наблюдава понижение на концентрацията на AST при сърдечен удар.
Необходимо е да се оцени индикаторът AST заедно с индикатора ALT. Това са така наречените „чернодробни“ тестове, които могат да се използват за преценка на активността на процеса. Понякога увеличението на тези показатели е единственият симптом, който показва развитието на сериозно заболяване.
Анализът за AST не е скъп и може да се вземе в абсолютно всяка лаборатория..
Какво е ALT в кръвен тест
ALT, или аланин аминотрансфераза, в кръвен тест е вътреклетъчен ензим, който участва в метаболизма на клетките, по-специално в разграждането на аминокиселината аланин. Повечето аланин аминотрансфераза се намира в чернодробните клетки, по-малко - в миокарда, скелетните мускули и бъбреците.
Повишаване на ALT в кръвен тест се случва с всяко увреждане на хепатоцитите (чернодробните клетки). Увеличение на ензима се наблюдава още в първите часове след увреждане и постепенно се увеличава в зависимост от активността на процеса и броя на увредените клетки.
В зависимост от концентрацията на ALT в биохимичен кръвен тест, може да се прецени степента на активност на хепатит (хепатит с минимална, средна или висока степен на ензимна активност), което задължително е посочено в клиничната диагноза. Случва се хепатитът да протича без увеличаване на посочения ензим. Тогава те говорят за увреждане на черния дроб без ензимна активност.
Най-общо казано, кръвната картина на ALT и AST е повишена при хепатит и отразява степента на цитолиза - разрушаване на чернодробните клетки. Колкото по-активна е цитолизата, толкова по-неблагоприятна е прогнозата на заболяването.
Норми на AsAT и AlAT в анализа на кръвта
Референтните стойности на AST и ALT обикновено са много ниски и зависят от пол и възраст. Например, и двата показателя при мъжете са по-високи, отколкото при жените.
Таблица с норми на AsAT и AlAT за възрастни мъже и жени:
Съдържанието на ALT, ME / l | Съдържанието на AST, IU / l | |
Жени | 7 - 31 | 7 - 34 |
хора | 10 - 37 | 8 - 46 |
С увеличаване на AST или AST при мъже или жени е препоръчително да се изчисли коефициентът de Ritis - съотношението AST към ALT (AsAT / ALAT). Обикновено стойността му е 1,33 ± 0,42.
Ако коефициентът de Ritis е по-малък от 1 (тоест преобладава ALT), тогава можем спокойно да говорим за увреждането на хепатоцитите (чернодробните клетки). Например при активен вирусен хепатит концентрацията на ALT се увеличава с 10 пъти, докато AST надвишава нормата само с 2-3 пъти.
Както бе споменато по-горе, коефициентът е възможно само да се изчисли, ако стойностите ALT или AST се увеличат. Необходимо е също така да се помни, че референтните стойности на биохимичните параметри във всяка лаборатория са различни и може да не съвпадат с посочените по-горе.
Причините за увеличението на AsAT и AlAT
Увеличение на аланин и аспарагинова аминотрансфераза може да се увеличи при много заболявания.
Причини за повишаване на AST при кръвен тест:
- Остър миокардит;
- Инфаркт на миокарда;
- Белодробна емболия;
- Остра ревматична болест на сърцето;
- Нестабилна ангина пекторис;
- Различни миопатии;
- Наранявания на скелетните мускули (силни навяхвания, сълзи);
- Миозит, миодистрофия;
- Разнообразие от чернодробни заболявания.
Причини за повишен ALT в кръвта:
- Цироза на черния дроб (токсична, алкохолна);
- Остър панкреатит;
- Холестаза, холестатична жълтеница;
- Алкохолно увреждане на черния дроб;
- Мастна хепатоза;
- Остър и хроничен вирусен хепатит (хепатит С, хепатит В)
- Злокачествени новообразувания на черния дроб и жлъчните пътища, чернодробни метастази;
- Алкохолизмът;
- Тежки изгаряния;
- Приемане на хепатотоксични лекарства (орални контрацептиви, психотропни лекарства, противотуморни лекарства, химиотерапевтични лекарства, сулфонамиди и др.)
Ако при кръвен тест се открият високи нива на AST и ALT, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да разберете причината за това явление, тъй като увеличаването на тези показатели често означава наличието на сериозни заболявания.
Намалени AsAT и AlAT
На практика понякога има случаи, когато стойностите ACAT или ALAT падат под нормата. Това може да се случи при тежка и обширна некроза на черния дроб (например в случай на напреднал хепатит). Особено лоша прогноза има намаляване на нивата на AST и ALT на фона на прогресивно повишаване на билирубина.
Факт е, че витамин В6 е необходим за нормалния синтез на AST и ALT. Намаляването на концентрацията на В6 може да бъде свързано с продължително лечение с антибиотици. Възможно е да се компенсира дефицитът му с помощта на лекарства (интрамускулно приложение на витамин) и диета. Най-голямо количество пиридоксин се намира в разсад на зърнени култури, лешници, орехи, спанак, бобови растения, соя, риба и яйца.
Намалените чернодробни ензими могат да се появят и в резултат на чернодробни наранявания (например с разрушаване на органите). Такива условия обаче са изключително редки..
Нормални трансаминази при дете
Границите на нормалните стойности за AST и ALT до голяма степен зависят от възрастта на детето:
възраст | Граници на нормата на ALT, mkkat / l | Границите на нормата на AST, mkkat / l |
0-6 седмици | 0.37-1.21 | 0.15-0.73 |
6 седмици - 1 година | 0.27-0.97 | 0.15-0.85 |
1 година - 15 години | 0.20-0.63 | 0.25-0.6 |
Увеличаване на активността на AST и ALT в кръвта на дете, както и при възрастни, показва влиянието на увреждащите фактори върху хепатоцитите. Но за разлика от възрастните, това увеличение рядко се свързва с остър и хроничен хепатит..
Често увеличението на чернодробните ензими е вторично, тоест се развива след някаква патология. Например, повишаване на концентрацията на AST и ALT може да се случи с миокардна дистрофия, левкемия, лимфогрануломатоза, васкулит и др..
Случва се AST и ALT при деца да се повишат в отговор на приемането на определени лекарства, например, аспирин, парацетамол. Важно е също да се помни, че AST и ALT могат да останат повишени известно време след възстановяване от инфекциозно заболяване..
AST и ALT по време на бременност
Увеличаването на AST и ALT по време на бременност може да бъде първият симптом на гестоза - състояние, което заплашва живота на майката и плода. Следователно, дори леко повишаване на концентрацията на трансаминази изисква спешна медицинска помощ. Той ще направи оценка на здравословното състояние на бъдещата майка, ще проследи показателите в динамика и ако е необходимо, ще насрочи преглед.
Що се отнася до третия триместър, понастоящем не трябва да има увеличение на трансаминазите. Ако през този период се появят отклонения в биохимичния анализ, трябва незабавно да изследвате жената, за да не пропуснете появата на гестоза.
Подготовка за теста
Резултатът от всеки биохимичен анализ, включително кръвен тест за AsAT и AlAT, до голяма степен зависи от начина на подготовка за него.
Правила, спазването на които ще помогне да се избегнат фалшиви резултати от изследвания:
- Необходимо е да се правят тестове строго на празен стомах, поне след 8-часово пости. Разрешено е да се пие чиста вода във всяко количество. Препоръчва се да се изключат кафе, газирани напитки, сокове и чайове по време на периода на подготовка. Що се отнася до алкохолните напитки, те не се препоръчват за консумация седмица преди вземане на кръв за вземане на AST и ALT.
- В рамките на 3 дни изключете от диетата си храни, богати на животински мазнини. Вземете пара, печена или варена храна. Пърженото трябва да бъде строго ограничено и е по-добре напълно да се елиминира.
- Три дни преди предложения анализ трябва да отмените интензивната физическа активност.
- Вземането на кръв трябва да се извършва сутрин, от 7 до 11 сутринта.
- Ако приемате лекарства, препоръчително е да ги отмените 3 дни преди изследването. Но преди това е важно да се консултирате с лекар.
- Опитайте да се тествате в същата лаборатория.
- След като получите резултата в ръцете си, не забравяйте да се свържете с вашия лекар, за да интерпретирате правилно резултатите и, ако е необходимо, продължете изследването.
Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:
Биохимичен кръвен тест - преглед
Биохимия на кръвта и УВЕЛИЧЕНИ индикатори на ALT и AST за 2 пъти. Биохимичен кръвен тест или "чернодробен тест". Защо стандартите за мъжете и жените са различни в различните лаборатории? Фосфатаза, билирубин, албумин и коефициентът de Ritis
Увеличени ALT и AST в биохимията 2 пъти. Какво е биохимичен кръвен тест и как се различава от "чернодробни проби". Фосфатаза, билирубин, албумин и коефициентът de Ritis + норми за биохимия на кръвта (и защо те се различават в различните лаборатории!).
- Моята история и симптоми:
* в повечето случаи пиша, че "лиричното отклонение" може да се прескочи, но в случай на биохимия на кръвта, история = симптоми, чрез които може да се разбере, че конкретно се нуждаете от същия кръвен тест
Защо дори трябваше да правя биохимия на кръвта, МНОГО пъти, също? Да, през последните няколко месеца безброй пъти съм дарявал кръв от вена (и със страха си от игли това беше просто наказание.).
Мога да кажа, че храносмилателният тракт „работи като часовник“. На практика няма хронични заболявания, рядко се появяват нарушения (но, както всеки нормален човек, те се случват) и в 90% от случаите усещам някои промени в стомаха или черния дроб много отчетливо и почти веднага. Например в последните месеци на първата ми бременност, когато стомахът и панкреасът вият, аз се катерех по стените от всяка атака.
„Необичайно“, неприятно, плашещо. Личен малък армагедон, възприет от всяка клетка GIT.
За мен дори постоянното повишаване на киселинността поради затегнатите вътрешни органи по това време беше „трагедия“ (свикнах с лют черен пипер в ежедневните ястия и концентриран оцет, например, стомахът ми винаги реагира нормално и тогава винаги ям на малки порции почти една овесена каша с банани и пийте отвара от ленено семе, а вечер се чувствате като огнено дишащ дракон, особено в изправено положение.
Следователно и този път, че очевидно има нещо нередно с черния дроб, панкреаса и стомаха, разбрах ПРЕДИ да направя следващата „Биохимия на кръвта“. Кръвен тест за биохимични параметри беше само потвърждение.
Започнах да правя кръвна химия дори ПРЕДИ някакви глобални промени. Основната цел беше:
- наблюдение на състоянието на организма като цяло,
- потвърждение или отказ от отрицателни промени.
Моят случай:
Всичко е много често срещано: реакцията на черния дроб на месечно интензивно лечение на друго заболяване.
Приетите лекарства бяха много "тежки" за черния дроб и бъбреците и не би могло да повлияе на общото състояние на организма. Дори се изненадах, че черният дроб не реагира дори по-рано и толкова дълго време смело издържа „тормоз“.
Симптоми на проблеми с черния дроб, бъбреците, панкреаса, жлъчния мехур и др. Или "когато трябва да тичате при лекаря":
- тежест в десния хипохондриум,
- пожълтяване на кожата и склерата,
- горчивина в устата
По принцип слабостта и умората все още може да са симптоми на увреждане на черния дроб, но точно в тези моменти нямаше да съм „обърнал внимание“ сам. По-точно бих го преобърнал (именно заради тези проблеми започнах да изследвам тялото, по-специално бях тестван с хормони на щитовидната жлеза и изследван за уплътняване и новообразувания, сравнявах размерите с нормите и провеждах други изследвания), но не бих ги свързал симптомите са точно с чернодробни проблеми, ако не е имало други свързани тревожни „звънчета“.
Черният дроб е бил леко увеличен (минимално усещане за свиване в хипохондриума), а някои изтръпвания или неприятни усещания се появяват само при рязко небрежно движение или силен смях / плач.
Аз също имах намаление на апетита преди доста време (следователно не го сравнявах с проблеми с черния дроб), но диетата, напротив, беше по-разнообразна, „претеглена“ в калорична стойност, отколкото няколко месеца преди.
Беше ми трудно да наблюдавам промяна на цвета на изпражненията или потъмняване на урината поради оцветяващите свойства на някои лекарства, чийто ярък пигмент „отрязва“ голямата картина. но за други хора някои промени в естествените продукти на жизнената активност могат да бъдат тревожен сигнал, информиращ, че би струвало да се провери черния дроб или поне да се направи биохимия на кръвта и общ анализ.
Вечерната горчивина в устата започна да се наблюдава около седмица и половина (или две) преди контролния кръвен тест, който показва значително по-високи цифри за биохимия. На езика на практика няма плака, но все пак понякога се наблюдава + слюноотделянето става леко затруднено (слюнката е по-вискозна и по-малко се отделя).
Също така започнаха проблеми със стомаха (но това вече е история за друга „история“, а в рецензията за „Биохимия на кръвта“ ще се съсредоточа повече върху симптомите, които показваха точно увреждане на черния дроб).
- Кръвна биохимия или "чернодробни тестове"?
Много хора вярват, че биохимията на кръвта или "чернодробните тестове" са почти едно и също нещо. Както е, просто в ценовата листа на клиниките най-често кръвният тест е „културен“, правилното име е биохимия на кръвта и хората го наричат „чернодробни тестове“, за да стане по-ясно. И, казват те, някои лаборатории, за да не объркат клиента, директно посочват „чернодробни тестове“ в списъка с пакетни изследвания.
Това отчасти е вярно (много близко до истината), но има съществени разлики между тези понятия (биохимичен анализ на кръвта и "чернодробни тестове"), които почти не се споменават.
"Чернодробните тестове", както подсказва името, е оценка на работата на самия черен дроб (грубо казано, само на черния дроб; въпреки че, ако се задълбочите в получените показатели, е ясно, че някои от тях „проектират“ работата не само на черния дроб, но и на съседни органи. Но, по принцип, да, черният дроб е „под пистолета“ на микроскопа).
„Биохимия на кръвта“, като изследване, има по-широки цели: оценка на работата на черния дроб, бъбреците, панкреаса, метаболизма и др..
Кръвната биохимия ви позволява да оцените работата и да диагностицирате остри и хронични заболявания на черния дроб, бъбреците, панкреаса, жлъчния мехур, да получите информация за метаболизма на въглехидратите (диагноза захарен диабет) и липидите (диагноза на риска от развитие на атеросклероза)
- Оценка на черния дроб и бъбреците,
- Оценка на риска от сърдечно-съдови заболявания, атеросклероза, инфаркт на миокарда.
Много показатели се припокриват, да. Те са в биохимията на кръвта и в чернодробните проби едновременно..
Но в същото време другите показатели са отличителна черта на едно или друго проучване и за „проби от черен дроб“ би било по-правилно да се създаде отделен клон в каталога за преглед на сайта, както за отделно проучване с различни показатели.
Списъкът с показатели, които са включени в "Чернодробни тестове":
- Общ билирубин
- Директен билирубин
- Косвен билирубин
- Аланин аминотрансфераза (ALT)
- Аспартат аминотрансфераза (AST)
- Тимолов тест
- Общ протеин
- албумин
- Алкална фосфатаза общо
- Гама глутаминтранспептидаза (GGTP)
И показатели, които са включени в разширената "Биохимия на кръвта":
* Списъкът на тези показатели може леко да варира в зависимост от лабораторията.
- AlAT (ALT, аланин аминотрансфераза)
- AsAT (AST, аспартат аминотрансфераза)
- Общ билирубин
- Директен билирубин (конюгиран, свързан)
- Гама глутамил транспептидаза (GGT, глутамил транспептидаза)
- Общ протеин в кръвта
- Креатинин в кръвта
- Кръвна урея
- Алкална фосфатаза (ALP)
- Холестерол (общ холестерол)
- Липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL холестерол)
- LDL холестерол
- Калий, натрий, хлор
- Желязо
- Общ калций
- Алфа амилаза (диастаза)
- LDH (лактатна дехидрогеназа, LDH)
- триглицеридите
- Глюкоза на гладно във венозна кръв
По принцип, както виждате, билирубин, ALT и AST присъстват и там, и там, но ето и допълнителните, нека ги наречем така - показателите за „изясняване“ в тези две изследвания са различни. Например, урея (бъбреци), глюкоза ("захар" и диабет) и т.н., вече не са свързани с черния дроб, следователно в "Чернодробните тестове" няма.
Но списъкът с показатели за "Биохимия на кръвта" във всеки случай може да се различава, както и допустимите норми за същите тези показатели (!) Имайте това предвид, когато правите биохимичен кръвен тест. Ето защо това изследване се прави в 90% от случаите в посока лекар, който разбира точно кои показатели за оценка на работата на определена органна система, той се нуждае конкретно (ако гастроентерологът ще обърне внимание на едно нещо, но профилният лекар може да се нуждае от съвсем различен списък. Биохимия кръвта се предписва от онколози и хематолози и др.).
Нормите (те са референтни стойности) също ще се различават (!) И това не зависи толкова от конкретната лаборатория, в която се провеждат проучванията, колкото от използваното оборудване и реактиви.
Не напразно някои резултати от изследване на биохимия в кръвта показват кой анализатор и реагенти на коя компания е извършила анализа.
- Средностатистически норми (нормални стойности) на показатели за биохимичен анализ на кръвта:
- общ протеин: 66-83 g / l;
- AsAT жени: - до 31 единици / л;
- Мъже от AsAT: - до 37 единици / л.
- AlAT жени: - до 34 единици / л;
- AlAT мъже: - до 45 единици / л.
- общ билирубин: 3,4-17,1 µmol / L,
- директен билирубин: 0-7,9 µmol / l,
- индиректен билирубин:
Разликата между изследванията е около месец:
Увеличение на ALT и AST за още месец и половина - ще покажа по-близо до края на прегледа.
- Как е вземането на проби от материал за биохимия на кръвта?
Мисля, че от името на изследването вече става ясно, че материалът ще бъде кръв.
И в случая на това изследване - само венозно.
* Например с общ кръвен тест може да се вземе от вена или от пръст (в зависимост от лабораторията). Изправени пред различни случаи в различни клиники.
след 8-12 часа на гладно.
Също така, преди биохимията на кръвта за ден или два, трябва да изключите мазни храни (поне във вечерните часове, колкото е възможно „лесна“ вечеря), ако препоръките на лекаря нямат други указания по този въпрос.
Периодът на гладно с биохимия на кръвта е много важен, в противен случай индикаторите могат просто да бъдат изкривени. Изключването на алкохол в навечерието е въпрос на изискване, но в случая на биохимията е по-строг - вечер е нежелателно да се пие чай, кафе и дори газирана вода.
Мирът също е много важен (!) Този момент е не по-малко важен от постите! Ако в навечерието на интензивни тренировки и дори „по-добре“ - да получите няколко синини или тъканна клане, които са възможни при занимание с „агресивни“ спортове, то дори и със здрав черен дроб, дарявайки кръв за биохимия сутрин, можете да се изненадате, когато откриете значителни резултати в биохимично изследване отклонение на ALT от приемливи показатели.
И това не е шега. На уебсайта на една от лабораториите видях спомена, че дори интрамускулни инжекции в навечерието могат да доведат до повишаване на ALT. Какво тогава да говорим за интензивно физическо. товари, бокс или футбол, например. Добавки, приемане на лекарства в навечерието - всичко това ще повлияе на ефективността сутрин.
Вземане на кръв за изследване на йонизиран калций без теглене в отделна епруветка.
- По-конкретно моята ситуация:
Какво да направите, ако билирубинът, ALT или AST са повишени?
Всичко е банално и просто: в моя случай решението на ситуацията беше най-лесният начин - да се контролира и да чака.
Според лекаря - Е, какво искахте в тези дози?, месец след прекратяването на всяка интензивна терапия и намаляване на хепатотоксичния ефект, в повечето случаи индикаторите (и по-специално ALT + AST) започват да намаляват и идват, ако не са нормални, тогава те стават по-близо до него.
„Лечение“, ако можете да го наречете така: коригиране на дозировките на основното лечение или отмяна на него като основа за понижаване на нивата на ALT + заместване на препоръчителните хепатопротективни лекарства.
*, между другото, през цялото това време се приемаха постоянно. Без тях всички показатели за биохимия на кръвта биха били още по-високи.
Двукратното повишаване на ALT и AST при биохимичния анализ на кръвта не е най-лошият сценарий („леко увеличение“, както казва лекарят), макар че това далеч не е дреболия, изискваща задължително наблюдение. Просто "нормата" за токсични увреждания и мастна дегенерация е просто повишаване на ALT с 2-3 пъти, но при цироза или хепатит, този индикатор може да лети нагоре
Токсично увреждане, дължащо се на употребата на имуносупресори, антибиотици и др. много по-лесно е да се „контролира“ и коригира чрез „игра“ с дози, отколкото да „лекува черния дроб“ в случай на същия хепатит.
Употребата на някои хранителни добавки може да доведе до повишаване на ALT.
Честата консумация на бързо хранене има подобен ефект..
AST може да се увеличи дори след прием на орални контрацептиви. така че, както писах по-горе, има много тънкости, които само специализиран специалист може да разбере и преди да вземете анализа, трябва да уведомите лекаря за приемането на някакви лекарства и добавки.
- Моите показатели за биохимия на кръвта:
ALT и AST, когато показателите започнаха да се покачват:
Норма ALT и AST в кръвта: възрастова таблица
Какво е ALT и AST
Честотата на тези трансферази също се увеличава по време на бременност, с чернодробна патология, след курс на определени лекарства или след упражнения.
Нивото на трансферази Alt и Ast в кръвта се определя от неговия биохимичен анализ, който се счита за най-информативен за откриване на чернодробни заболявания в началния етап. Това се дължи на факта, че в началния етап на чернодробните заболявания се развиват безболезнено.
Черният дроб не боли, защото в него няма нервни окончания. Болката в десния хипохондриум, след появата на която обикновено човек за първи път отива при лекаря, се причинява от патологии на жлъчния мехур.
Норми на ALT и AST в кръвта (възрастови таблици)
Сред жените
Нормата на ALT и AST в кръвта на жените:
- за ALT - от 0 до 35 единици / л;
- за AST - от 0 до 31 единици / л.
Норма на Alt и Ast в кръвта на жените според възрастта - таблица:
възраст | ALT | AST |
новородени | 48 | 25-75 |
4-6 месеца | 55 | 15-60 |
3 години | 32 | 15-60 |
6 години | 28 | 15-60 |
11 години | 38 | 15-60 |
от 18 | до 35 | до 31 |
С възрастта нивото на трансфераза при жените постепенно намалява. Например, горната граница на ALT при здрави жени след 50 достига 28 единици / литър, а по старческа възраст варира от 5 до 24 единици / литър.
Има някои фактори, които могат да повлияят на трансферазите на здрава жена, като ги накарат да се колебаят в рамките на 30%. Това са факторите:
- 1 триместър на бременността;
- индекс на излишната телесна маса;
- употреба на алкохол и наркотици;
- приемане на определени лекарства;
- физическа активност, преумора, липса на сън;
- стрес, емоционална възбуда.
При мъжете
Поради факта, че процентът на мускулна маса при мъжете е по-висок от този на жените, съответно пропорцията на ензимите ALT и AST, които влизат в кръвоносната система при мъж, който не страда от никакви патологии, ще бъде малко по-висок.
Приблизителни стандарти на ALT и AST в кръвта при мъжете, които се ръководят при декодиране на тестовете:
възраст | AST (единици / л) | ALT (единици / л) |
по-малко от година | до 58 | до 56 |
1-60 години | до 40 | 10-40 |
60-90 години | до 40 | 13-40 |
При мъже над 90 години нивата на ALT постепенно намаляват.
Причини за повишаване на кръвните нива на ALT и AST
Изолиран ALT Увеличаване
ALT се повишава, когато се изхвърля от разрушително променените клетки. Обикновено ALT води до увеличаване на:
- чернодробни заболявания - вирусен и алкохолен хепатит, мастна хепатоза, цироза, рак;
- сърдечни заболявания - леко миокардит и други заболявания, които се появяват с разрушаването на клетките на миокарда;
- тежко отравяне и обширни изгаряния, както и наранявания с увреждане на мускулната тъкан;
- остър панкреатит;
- автоимунен тиреоидит;
- интрахепатална холестаза:
- миозит.
Повишен ALT със затлъстяване (2-3 пъти), с прогресираща левкемия, рак.
При сърдечен удар количеството на ALT се увеличава леко.
Изолирано увеличение на AST
AST се повишава (100 пъти повече от нормата) при токсични наранявания (при отравяне с домакински химикали, бледо зеле и др.). AST се увеличава при рак на черния дроб и с метастази в този орган, при възпаления от вирусен и автоимунен произход.
AST също се увеличава с:
- сърдечни заболявания - инфаркт и остра ревматична болест на сърцето, сърдечна хирургия и ангиография, миокардит, ревматично сърдечно заболяване, ангина пекторис;
- чернодробни заболявания - хепатит, цироза, онкопатология;
- Tela;
- холестаза;
- наранявания, изгаряния, мускулна дистрофия;
- бъбречна недостатъчност;
- Панкреатит.
Във възрастовата група над 40-50 години и през 60 години често срещана причина за повишаване на AST е кардиологичната патология.
При сърдечен удар AST се повишава 2-20 пъти, дори преди появата на знаците му на електрокардиограмата. Ако на 3-ия ден от инфаркт AST е повишен, прогнозата е лоша. Нарастването на AST може да показва разширяване на фокуса на огнището и участието на други органи.
При сърдечен удар AST се повишава 2-20 пъти, дори преди появата на знаците му на електрокардиограмата. Ако AST е повишен на 3-ия ден от инфаркт, прогнозата е лоша.
Едновременно увеличаване на ALT и AST
Едновременното определяне на ALT и AST се счита за по-информативно. Съществува така нареченият коефициент на Ritis (DRr): AST / ALT съотношение. Обикновено съотношението на AST и ALT е 1,33 (тази цифра трябва да се получи, ако здравият възрастен има стойността AST, разделена на ALT: индикаторът намалява с чернодробни патологии и се увеличава със сърдечни заболявания. Грешката при здравия човек трябва да бъде не повече от 0,42.
Ако съотношението AST и ALT не отговаря на стандарта:
- равен на 1 - възможни са хронични и дистрофични патологии на черния дроб;
- по-малко от 1 - е възможен вирусен хепатит;
- повече от 2 - сърдечен удар е възможен, ако албуминът е нормален или е възможно алкохолно увреждане на черния дроб, ако албуминът е повишен.
Показания за ALT и AST анализи
Лекарят предписва изследване на нивото на ензимите ALT и AST при съмнения за чернодробно заболяване. Какви симптоми трябва да обърнете внимание на себе си, за да видите лекар:
- болка в страната вдясно или усещане за тежест в тази област;
- иктерична кожа;
- сърбеж (гръб, стъпала, длани);
- често гадене и повръщане;
- нарушение на кървенето;
- менструална недостатъчност;
- лош сън, раздразнителност, чести алергични реакции.
Веднъж годишно трябва да дарите кръв за AST / ALT на хора в риск:
- алкохолици и наркомани;
- в контакт с носители на вируса на хепатит;
- работа в опасни отрасли;
- обременен от наследственост.
Не забравяйте да се тествате за чернодробни ензими са донори преди кръводаряване.
Как да дарите кръв за анализ на ALT и AST
За да няма съмнение в истинността на показанията за кръводаряване за AST, трябва да се подготви ALT. В деня преди изследването трябва да изключите спортните тренировки и всеки повишен стрес, не можете да пиете алкохол и да се притеснявате. Вечерята трябва да е лека, без тлъсти и пържени храни..
Можете да пиете вода. Кръводаряването се извършва сутрин на празен стомах. Ако според индикациите се извършва кръводаряване през деня, кръвоснабдяването трябва да се предхожда от поне 4 часа на гладно след леко хранене.
За изследвания венозна кръв се взема сутрин на празен стомах. Серумът и плазмата се тестват в лабораторията..
Какви тестове да вземете допълнително при изследване на черния дроб
Тестовете за AST и ALT обикновено се разглеждат в комбинация с:
- UAC и OAM;
- кръвен тест за холестерол;
- Ултразвук на черния дроб и жлъчния мехур.
За диагностициране на сърдечни заболявания, в допълнение към анализ за биохимия, се извършва ЕКГ.
В допълнение към биохимията се предписват отделни чернодробни тестове за определяне на функционалността на черния дроб. Обичайно е да се оценява функцията на черния дроб по 3 параметъра: увреждане на хепатоцитите, холестаза (задържане на жлъчка), патология на образуването на определени вещества.
По този начин стандартът на тестовете, комбиниран от тези параметри, включва определянето на нивата:
- AST и ALT - за определяне на степента на увреждане на хепатоцитите;
- Алкална фосфатаза (алкална фосфатаза) и GGT (гамагрутанил трансфераза) - маркери на жлъчния застой;
- билирубин;
- общ протеин и албумин - тези показатели са взаимосвързани със синтетичната функция на черния дроб.
Само лекуващият лекар може да интерпретира резултатите, който е наясно какви лекарства приема пациентът, какъв е начинът му на живот и как влияе върху показанията.
Какво означава нисък ALT?
Нивата на аланин аминотрансфераза в кръвта са важен показател за нормалното функциониране на човешкото тяло. Той се намира в много органи и ако ALT е понижен, това показва сериозни здравословни проблеми..
За какво говорят индикаторите ALT?
Аланин аминотрансферазата е ензим, който е диагностичен показател за развитието на значителен брой патологии. Анализът на работата на човешкото тяло понякога се извършва в съотношение ALT и AST (аспартат аминотрансфераза). Подробният преглед ви позволява да получите най-точната картина на състоянието на тялото.
С помощта на този анализ можете да откриете развитието на хепатит в ранен стадий, когато болестта все още не се усеща от никакви симптоми. Същото се отнася и за диагностицирането на сърдечно-съдови патологии. При диагностицирането на инфаркт на миокарда именно върху индикатора ALT се обръща голямо внимание.
Аланин аминотрансферазата се синтезира вътре в клетките и само малко количество е в състояние да навлезе в кръвта. При хепатит, цироза и други форми на увреждане на черния дроб това вещество се открива с помощта на конвенционални диагностични мерки. Намаляването на ензимната активност показва, че тялото е в опасност и той спешно се нуждае от помощ.
Контролът върху съдържанието на AlAT е необходим, тъй като черният дроб изпълнява най-важните функции в организма:
- неутрализира алергени, отрови;
- синтезира холестерол, жлъчни киселини, билирубин, липиди и фосфолипиди;
- съхранява и попълва енергийните резерви, осигурява на организма глюкоза;
- осигурява синтеза на определени витамини.
Намаляването на активността на ALAT означава, че тези жизненоважни функции на организма са изложени на риск.
За какво е аланин аминотрансфераза?
Този ензим се намира в бъбреците, миокарда, черния дроб и мускулите. Той е необходим за нормалния метаболизъм на аминокиселините. Веществото е незаменимо за синтеза на пирувинова киселина и глутаминова киселина. Аланинът също е в състояние да се превърне в глюкоза - източник на енергия за централната нервна система и в частност за мозъка. Тази минокиселина помага за укрепване на имунната система, производството на лимфоцити.
ALT индикаторите се променят с възрастта
Концентрацията на човешка аланинова тразаминаза намалява бавно след достигане на 70-годишна възраст. Последните медицински изследвания сочат, че ALT има стойност като маркер за процесите на стареене. Продължителното понижаване на този ензим под 14 - 17 единици след 70 години показва висок риск от смърт. Началото му се свързва с намаляване на активността на някои жизненоважни функции на черния дроб, включително глюконеогенезата.
Норма ALT
Нормално ALT за мъже над 17 години е 41 единици / литър, за жени - 31 единици. Нормата на ALT при новородените е 17 PIECES, след това той постепенно се повишава до шестдесет и шест на възраст от шест месеца, бавно намалява с възрастта.
Често резултатите от ALT се сравняват с AST. По този начин те използват така наречения коефициент на де Ритис. Обикновено той варира от 0,91 до 1,75. Превишаването на коефициента над 2 показва увреждане на сърдечния мускул и вероятността от развитие на инфаркт на миокарда. Намаляването на този показател показва увреждане на черния дроб и колкото по-нисък е коефициентът, толкова по-сериозен е проблемът..
Причини за по-нисък ALT
Рязкото понижаване на активността на този ензим показва тежко увреждане на черния дроб. Други причини, в резултат на които ALT е понижен:
- наличието на рак;
- инфекциозни заболявания на отделителната система;
- нарушения на панкреаса;
- нарушения в нормалното функциониране на черния дроб, свързани с тежки интоксикации (те са в състояние да понижат ALT до почти нула);
- понижаване на количеството витамин В6.
Симптоми на нисък ALT
Доста често количеството на аланин аминотрансфераза намалява поради недостиг на витамин В6. С тази хиповитаминоза се развиват следните симптоми:
- повишена раздразнителност;
- летаргия;
- нарушение на съня;
- полиневрит на ръцете и краката;
- нарушен апетит (до анорексия);
- диспептични разстройства;
- стоматит;
- глосит;
- дерматит на лицето от себореен тип.
При патологии на панкреаса се наблюдават следните симптоми:
- болка с различна интензивност;
- гадене, повръщане;
- повишен метеоризъм и подуване на корема.
Симптоми на некроза на чернодробните клетки
Намаленото количество ALT в организма може да показва некроза на чернодробните клетки. Най-ранните признаци на заболяването са болка, леко увеличение на най-голямата жлеза на човешкото тяло. Пациентът е обезпокоен от диспептични симптоми - гадене, превръщащо се в повръщане. С по-нататъшно намаляване на ALT и засилена некроза се развива чернодробна енцефалопатия. Нейните знаци:
- сънливост;
- загуба на паметта;
- треперещи ръце и крака;
- агресивно поведение и склонност към извършване на неподходящи действия;
- дезориентация във времето и пространството, т.е. човек не може да обясни къде се намира и какво му се случва;
- повишен мускулен тонус.
Как да се подготвим за кръвен тест
За да бъдат резултатите от проучването максимално точни, трябва да се подготвите за него. Общите правила за подготовка за биохимичен анализ са стандартни:
- не яжте 8-12 часа преди вземане на кръв;
- не пийте аспирин, таблетки валериана ден преди анализ;
- не пийте алкохол няколко дни преди прегледа;
- непосредствено преди прегледа, не пушете, избягвайте тежката физическа работа и емоционалното претоварване.
Кръвта за този анализ се взема от вена сутрин. Вземането на кръв е стандартно. За изследването се използва кинетичният метод, който се характеризира с висока степен на чувствителност. Срокът за получаване на резултати е не повече от 2 дни.
Следните фактори влияят върху резултатите от изследването:
- лошо спазване на правилата за подготовка за анализ;
- неправилно хранене, което води до наднормено тегло;
- употребата на лекарства, които влияят на чернодробната функция;
- силен натиск върху вената;
- спазване на вегетарианска диета;
- липса на физическа активност.
Когато се предписват кръвни изследвания за ALT
Максималното количество ензим се намира в тъканите на черния дроб. Следователно, кръвен тест за ALT се използва за диагностициране на заболявания на най-голямата жлеза на тялото, които не се проявяват от външни симптоми. С помощта на ALT анализ могат да се открият дори и най-малките отклонения във функционирането на организма.
Необходимо е да се изследва съдържанието на ALT в кръвта, когато се появят следните симптоми:
- повишена слабост и умора;
- значително намаляване на апетита;
- гадене;
- повръщане
- болка в корема и подуване на корема;
- пожълтяване на кожата, очните протеини;
- сърбяща кожа.
Всички тези симптоми показват възможно увреждане на черния дроб. Необходимо е също изследване за риска от заболявания на този орган:
- предишен хепатит;
- контакт с вируса на хепатит;
- злоупотребата с алкохол;
- неблагоприятна генетична предразположеност;
- употребата на лекарства с хепатотоксичен ефект;
- наднормено тегло;
- диабет.
Анализът на ALT също се прави, за да се следи ефективността на лечението.
Как да увеличите ALT в кръвта
За да се нормализира съдържанието на този ензим в кръвта, е необходимо да се следват тези препоръки.
- Проведете пълна диагноза на цялото тяло, за да откриете опасна патология.
- По указание на лекар, приемайте лекарства, които подобряват функцията на черния дроб и го защитават (хепатопротектори).
- При недостиг на витамин приемайте витаминни препарати.
- Следвайте принципите на доброто хранене.
От диетата трябва напълно да изключите:
- пикантна, мазна, богата храна;
- маринати и пушени;
- алкохолни напитки;
- всички продукти от бяло брашно;
- пикантни подправки.
- ядки, особено кедър и орехи;
- гранати;
- риболов;
- Сладък пипер;
- черен дроб.
Лечение на хиповитаминоза В6
Ако намаляването на количеството на този витамин е причинено от глад, тогава на пациента е показана диетотерапия. За него е съставена диета, която би включвала голям брой месо и млечни продукти. Полезен боб, зърнени храни, пресни зеленчуци и плодове.
Този вид хиповитаминоза се поддава добре на корекция и лечение. Възможно е да се елиминира недостигът на витамини и намаляване на активността на чернодробните трансаминази за няколко месеца.
Опасността от понижаване на ALT
В повечето случаи намалената (почти нулева) ALT активност не представлява опасност за хората, защото често поради липса на пиридоксин (витамин В6). Тази патология се коригира лесно чрез диета, инжекции с лекарства..
Тежките състояния на черния дроб, придружени от намаляване на броя на хепатоцитите, са много по-опасни. И ако ALT се понижи при наличие на патологии на този орган, това показва опасност за живота. Навременната диагностика на тези заболявания и лечението им с намалени ензими значително увеличават шансовете на пациента за възстановяване.
Предотвратяване
Превантивните мерки за предотвратяване на намаляване на активността на ALT включват:
- отказ от строги диети и особено от гладуване, което намалява активността на аланин аминотрансфераза;
- приемане на витаминни препарати, обогатени с микроелементи;
- навременно лечение на заболявания на черния дроб, панкреаса и червата;
- спазване на правилата за здравословен начин на живот - отказ да се пие алкохол, тютюнопушене;
- достатъчна двигателна активност.