Повишени нива на ALT в кръвта - основните причини

Лечение

ALT - аланин аминотрансфераза. Това е специфичен ензим, участващ в производството и разграждането на протеини. Синтезира се от клетки на различни органи: черен дроб, далак, бъбреци, бели дробове, сърдечни мускули. Обикновено малко количество навлиза в кръвта. Кръв ALT тест е често срещан диагностичен тест..

Диагностика на базата на ALT анализ

Откриването на нивата на аланин аминотрансфераза се извършва като част от общ биохимичен кръвен тест. Оплакванията, при които се предписва кръвен тест за ALT, са:

Умората;
Намален апетит;
Появата на слабост в тялото;
Болка от дясната страна на корема;
Обезцветяване на урината;
Пожълтяване на кожата;
Болка в сърцето;
Призовава за гадене.

Задължително е да се открият нивата на аминотрансфераза при пациенти със затлъстяване, захарен диабет и чернодробни заболявания..

Важно! Кръводаряването се извършва сутрин на празен стомах. Не се препоръчва да се пие алкохол и мазни храни в деня преди анализа..

Също така си струва да се въздържате от приема на мощни лекарства. Психоемоционалното състояние на човек и физическият стрес могат да повлияят на резултатите от изследването..

Анализът за съдържанието на аланин аминотрансфераза е не само диагностичен тест, но и средство за наблюдение на хода на терапията. Например, при лечението на алкохолизъм, според резултатите от изследването, лекарят оценява успеха на употребата на лекарства, които възстановяват естествените функции на черния дроб.

Превишаване на прага

При медицинските изследвания горният праг на ALT е важен. Ограничението за възрастни мъже е 45 u / l, за жените 34 u / l. Повишаване на ALT в кръвен тест показва възпалителен процес в организма. По-долу са изброени болестите, които причиняват такава патология.

Панкреатит Тежко увреждане на панкреаса. Възниква поради появата на тумор, който блокира каналите на ензимите. В резултат на това натрупаните храносмилателни ензими започват да усвояват самия панкреас. Възможен летален изход;
Хепатит. Чернодробно заболяване. Характеризира се с възпаление на тъканите на органа. Той е разделен на няколко вида. Най-опасният е хепатит С. Последният често преминава в хронична форма и може да причини цироза. Чести причини за хепатит са: токсично увреждане на чернодробните клетки (напр. Алкохол), вирусна инфекция;
Инфаркт на миокарда. Най-тежката сърдечна болест. Характеризира се със смъртта на някои части на сърдечния мускул, поради критично намаляване на кръвообращението. Патологията има много причини. Основни: тютюнопушене, хипертония, затлъстяване, захарен диабет, заседнал начин на живот.

Има причини за превишаване на нормата на ALT в кръвен тест, който не е свързан с изброените заболявания:

химиотерапия;
Травми, придружени от увреждане на мускулите на тялото;
Прием на мощни лекарства
Физически и емоционален стрес;
Ядене на мазна пържена храна,
Употреба на наркотици.

Важно! Основните препоръки, насочени към намаляване на вероятността от тези заболявания, ще бъдат: правилно хранене, отказ от употреба на наркотични лекарства (включително алкохол, никотин), умерена физическа активност, намаляване на стресови ситуации в живота.

Коефициент на Де Ритис

Един от най-важните методи за изследване се счита за сравнение на нивото на ALT с нивото на AST - аспартат аминотрансфераза. Последният също е ендогенен ензим, участващ в синтеза на аминокиселини. Аминотрансферазите имат сходни прагови нива в кръвта. Диагнозата на определена патология зависи от баланса на ALT и AST. Съотношението AST / ALT се характеризира с коефициент de Rittis.

Важно! Нормалната стойност на коефициента de Rittis е 1.33-1.75 u / l.

Намаляването на нормата под 1 единица / литър ще означава вирусна лезия на черния дроб. Увеличение на коефициента до 2 u / l и по-високо, при условие че съдържанието на албумин е високо, показва инфаркт на миокарда.

Нормално ALT / AST в тялото:

Аланинаминотрансфераза: мъже - до 45 единици / л, жени - до 34 единици / л;
Аспартат аминотрансфераза: мъже - до 41 единици / л, жени - до 31 единици / л.

Анализи за самокодиране

Често пациентите, като са прочели медицинска информация, се опитват самостоятелно да дешифрират кръвния тест до нивото на ALT. Получавайки резултатите в лабораторията, някои хора, виждайки отклонението на показателите от нормалните стойности, независимо диагностицират сериозни заболявания.

Лекарите знаят, че превишаването на праговете на ALT не винаги е признак на патология. Резултатите от различни лаборатории могат да варират. Зависи от оборудването, от методите на изследване, от материалите, използвани в анализа. Други фактори също могат да повлияят на резултатите, било то неправилен начин на живот на пациента, лекарства, емоционално състояние и други..

Важно! Самодиагностицирането на заболявания въз основа на медицински тестове е строго забранено.

Правилно да дешифрира резултатите от изследванията може само лекар. Той предписва лекарства.

Към днешна дата лекарите не използват ALT анализа като средство за точна диагноза. Превишаването на ALT в кръвен тест показва само възможността за заболяване. За окончателната диагноза се използват допълнителни изследвания, участват специалисти от тесен профил: уролози, кардиолози и други.

Нормализиране на нивото на ALT с народни средства

След прегледа се предписва лекарство на пациент с високо ниво на ALT. Но за превенция лекарят може да препоръча билково лекарство. Следват примери за използването на народни средства за намаляване на нивото на аланин аминотрансфераза.

Бульон от трън. За да приготвите чаена лъжичка нарязани билки, изсипете чаша вряла вода, увийте и оставете да вари 20 минути. След това филтрирайте инфузията. Вземете отвара на малки глътки, половин час преди хранене, два пъти на ден, в продължение на три седмици;
Билкова реколта. Безсмъртието, жълтият кантарион и чистотата са смесени. Делът на билките съответно е 2-2-1. Колекцията се залива с 1 литър гореща вода, увива се и се влива в продължение на 12 часа. След това трябва да прецедите инфузията. Вземете половин чаша 4 пъти на ден, в продължение на две седмици;
Инфузия на глухарчета. За готвене вземете 200 г нарязани цветя от глухарче. Налейте 100 мл водка. Лекарството се настоява през деня. Приемайте по 2 супени лъжици три пъти на ден в продължение на три седмици;
Отвара от царевични стигми. За да приготвите продукта, вземете сушени смачкани стигми. Налейте 200 мл вряла вода и настоявайте 15-20 минути. Вземете инфузията два пъти на ден в чаша. Курсът на лечение може да бъде шест месеца.

Важно! Народните лекарства не са лек! Те се използват за профилактика на заболявания и общо укрепване на организма..

Нивото на развитие на съвременната медицина ви позволява точно да диагностицирате най-известните заболявания. Един от общоприетите методи за изследване е биохимичен кръвен тест. Той съдържа много показатели, един от които е нивото на аланин аминотрансфераза.

Превишаването на нормалното ниво на ALT показва възможността за развитие на сериозни заболявания в организма. Но само лекар може точно да определи заболяването. Горещо препоръчваме да не се занимавате със самодиагностика и особено самолечение. Ако се появят смущаващи симптоми, незабавно се консултирайте с клиника. Те ще извършат всички необходими изследвания и ще ви помогнат да се справите с проблема..

ALT в кръвен тест

Болести, при които нивото на ALT и AST в кръвта се повишава

При остър хепатит ALT се повишава в по-голяма степен. С патологията на сърдечните и скелетните мускули AST се увеличава в по-голяма степен.

Хепатит: - остър парагад (A, B, C, E, F, херпесен вирус); - хроничен вирусен (В или С); - токсични, алкохолни; - лекарствени; - бактериални; - автоимунен; - стеатохепатит - възпаление на черния дроб, на фона на неговата мастна дегенерация.
Холангит, интрахепатална холестаза, запушване на жлъчните пътища.
Първични чернодробни тумори (чернодробен карцином).
Метастази на рак на черния дроб.
Остър панкреатит.
Цироза на черния дроб.
Инфекциозна мононуклеоза.
Хемохроматоза - наследствена пигментирана цироза на черния дроб.
хемофилия.
Химиотерапия: високо ниво на аминотрансферази може да се наблюдава както по време на лечението, така и 1-3 месеца след химиотерапията.
Инфаркт на миокарда. Диагностична стойност на AST: при сърдечен удар съдържанието на AST в кръвта се увеличава 2-20 пъти на 2-3-ия ден след пристъп на болка. С ангина пекторис AST и ALT са нормални.
миокардит.
миозит.
Синдром на катастрофа, разрушаване на скелетните мускули, физическо претоварване, механични (изгаряния, наранявания) или разрушаване на исхемична тъкан (топлинен удар, исхемичен удар).
Болест на Уилсън-Коновалов - вродена хепатоцеребрална дистрофия.
Целиакия - автоимунно-алергична лезия на чревната лигавица.
Базедовата болест.
Затлъстяване, метаболитен синдром.
Дефицит на A-1-антитрипсин.

При деца в ранна детска възраст нивото на ALT и AST в кръвта може да надвиши нормата - това не е патология.

Който се нуждае от изпит?

ALT тест може да бъде предписан, ако пациентът има редица оплаквания и ако се подозира чернодробно заболяване. Следните фактори могат да подканят това:

подозирана дисфункция на черния дроб, ако пациентът се оплаква от съмнителни симптоми;
диагностика на черния дроб по време на лечение с мощни лекарства;
ако се открие хепатит при хора, с които се осъществява контакт;
при лечение на алкохолна зависимост.

В тези случаи е необходим кръвен тест ALT и AST. От голямо значение е анализът на лицата, които получават химическа терапия. Благодарение на него можете да определите състоянието, в което се намира черният дроб, така че, ако е необходимо, навременното коригиране на лечението.

Биохимичният анализ се извършва едновременно с контрола на друга трансаминаза, тоест AST. С повишаване на нивата на ALT в кръвта лекарите подозират, че пациентът има чернодробно заболяване. Напротив, с разпространението на AST при пациента най-вероятно се откриват сърдечни патологии..

Нека разгледаме по-подробно какво да правим, ако AST и ALT са повишени при кръвен тест.

Биохимичен кръвен тест ALT

Съвременният човек се подлага на много медицински изследвания, включително кръвни изследвания. Понякога имената на диагностичните тестове са напълно непознати. Такива непознати, но все повече предписани изследвания включват кръвен тест за ALT. Помислете какво представлява този анализ и защо трябва да се вземе.

Биохимичен кръвен тест за ALT

ALT или аланин аминотрансфераза е вътреклетъчен ензим, който разгражда кетокиселините и аминокиселините. Той принадлежи към групата на ензимите на аминотрансферазата, които са основните ензими на протеиновия метаболизъм в човешкото тяло. В допълнение, аминотрансферазите свързват метаболизма на протеини и въглехидрати. Биохимичен кръвен тест за нивото на концентрация на този ензим е маркер при диагностицирането на много заболявания.

Най-голямото количество от ензима аланин аминотрансфераза се намира в клетките на черния дроб, мускулите, бъбреците, сърцето, панкреаса. В случай, че тези органи са повредени, значително количество ALT се освобождава от унищожените клетки, поради което нивото на този ензим в кръвта се повишава.

За да получите надеждни резултати, се препоръчва да се вземе този анализ сутрин, на празен стомах. Преди да дадете кръв, трябва да се въздържате от ядене на храна в продължение на осем часа. Обикновено кръвта се взема от вена за изследване.

Показания за целта на този анализ е диагностицирането на някои заболявания на черния дроб, скелетния мускул, миокарда. Освен това се предписва биохимичен анализ за аланин аминотрансфераза за наблюдение на пациенти с вирусен хепатит и изследване на кръводарители.

Декодиране на биохимичен кръвен тест за ALT

Декриптирането на кръвен тест за ALT, като всеки друг анализ, трябва да се извършва от лекар. Въпреки това, за да установи точна диагноза, той ще вземе предвид много други изследвания и резултатите от изследванията. Но можете да разгледате основните моменти от декодирането на кръвен тест за ALT.

Съдържанието на този ензим в кръвта на мъжете и жените е различно. Обикновено ALT в кръвния тест при мъжете не трябва да бъде по-висок от 43 IU / l, при жените - не по-висок от 31 IU / l. При деца показателите на аланин аминотрансфераза не трябва да са повече от 50 PIECES / L, докато стойностите на показателите зависят от възрастта на детето.

При декодиране на биохимичния анализ на кръвта за този ензим трябва да се вземе предвид фактът, че нормите и стойностите на количеството аланин аминотрансфераза могат да се различават в зависимост от оборудването на лабораторията, в която е проведено изследването. Следователно само лекар, който знае тези стойности, може точно да интерпретира резултатите.

Високото ниво на ALT показва патологични състояния на онези органи, в чиито клетки съдържанието му е най-високо. Основните причини за увеличаване на този ензим са следните заболявания:

1. Заболявания на черния дроб. Най-често такива заболявания включват хепатит A, B, C, E, D. В допълнение, това може да бъде цироза на черния дроб (заболяване, свързано със смъртта на чернодробните клетки), рак на черния дроб, мастна хепатоза (заболяване, при което чернодробните клетки се заменят с мастни клетки ), обструктивна жълтеница. Обикновено степента на повишаване на ALT в кръвта е пропорционална на тежестта на чернодробната патология. Често увеличение на съдържанието на този ензим се появява преди всички други симптоми на заболяването. При хепатит в биохимичния анализ на кръвта, в допълнение към увеличаването на съдържанието на ALT, като правило се наблюдава и увеличаване на съдържанието на пигмент в кръвта в билирубин..

2. Инфаркт на миокарда. Това заболяване се характеризира със смъртта на някои части на сърдечния мускул. В резултат на това повишено количество от ензима аланин аминотрансфераза се отделя в кръвта.

3. Причината за повишаване на нормата на ALT при кръвен тест може да бъде развитието на други сърдечни заболявания, като сърдечна недостатъчност, миокардит (възпаление на сърдечния мускул), миодистрофия (прогресивна мускулна дистрофия), миозит (възпалителен процес в скелетния мускул). При тези заболявания, във връзка с разрушаването на клетките на сърдечния мускул и други мускулни групи, се наблюдава повишаване на концентрацията на този ензим в кръвта.

4. Остър панкреатит - възпалителен процес в панкреаса.

5. Изгаряния и големи наранявания, водещи до мускулни увреждания.

6. Хипоксия (липса на кислород в тъканите на мозъка), шок.

Намалената концентрация на аланин аминотрансфераза в кръвен тест възниква при остър дефицит на витамин В6 в организма и тежки чернодробни заболявания, при които броят на хепатоцитите, произвеждащи ALT, е силно намален. Най-често това се случва с цироза на черния дроб.

Кога се предписват тестове?

Много пациенти решават сами, че тяхната АЛТ в кръвта е повишена. Те вземат това решение въз основа на нормите на съдържанието на ензима, чиито стойности за мъжете са до 40 единици / литър кръв, а за жените до 30 единици / литър кръв. Виждайки формата им с анализи, където тези числа не съвпадат, те си поставят фатални диагнози с всички произтичащи от това последствия..

Днес експертите обясняват, че повишеният ALT върху лабораторна проба не означава наличието на заболяване. Факт е, че единиците във всяка отделна лаборатория може да са различни от стандартните.

Пациентът никога няма да може сам да преведе тези индикатори в стандартни единици и затова много често паниката е неразумна.

Взима се анализ на активността на чернодробните трансаминази, както и биохимичен кръвен тест от вена. Лекарят превързва ръката на пациента с турникет, така че вената да се види по-добре и да се вземе кръв. За да бъдат тестовете надеждни, трябва да дарите кръв сутрин на празен стомах. В деня преди теста е по-добре да спрете да пиете алкохол и определени лекарства.

Нормата на инструмента в кръвта е различна при мъжете и жените. Алт в кръвта при мъжете обикновено е около 45 единици / литър. (0,5 - 2 μmol), alt в кръвта на жените се счита за нормален до 34 U / L. (0,5 - 1,5 μmol). Общо има няколко степени на повишена трансаминаза в кръвта:

светлина - 1,5-5 пъти;
средно - 6-10 пъти;
висока - 10 пъти или повече.

Alt над нормата може да се дължи на миокарден инфаркт, наличието на вирусна форма на хепатит, с токсични чернодробни лезии, както и на злокачествени тумори или чернодробни метастази. Аланин аминотрансферазата може да се увеличи, ако човек е бил лекуван в навечерието с лекарства като Аспирин, Варфарин, Парацетамол или орални контрацептиви.

Увеличение на такъв ензим като аланин аминотрансфераза, чиято норма е фиксирана, показва такава патология в организма като рак на черния дроб - биохимията в този случай е необходима за диагностициране на състоянието на органа, както и за вземане на решение за осъществимостта на операция, ако alt значително се увеличава, тогава хирургическата интервенция не проведено поради факта, че съществува риск от усложнения. Ако индикаторът alt има по-ниски стойности, тогава човек няма достатъчно витамин B6.

Как да дешифрираме анализа

Много пациенти решават сами, че тяхната АЛТ в кръвта е повишена. Те вземат това решение въз основа на нормите за съдържанието на ензима, чиито стойности за мъжете са до 40 единици / литър кръв, а за жените до 30 единици / литър кръв. Виждайки формата им с анализи, където тези числа не съвпадат, те си поставят фатални диагнози с всички произтичащи от това последствия..

Освен това при декодиране на анализа трябва да се вземат предвид много фактори, които могат да повлияят на резултата от изследването. Това може да е лекарствена терапия, химическо лечение и дори да се извършва в навечерието на анализа, ултразвук или рентген. При наличието на тези фактори аланин аминотрансферазата може да бъде увеличена 2 пъти. Също така, физическата активност на пациента или неправилен начин на живот може да повлияе на резултата..

Днес специалистите казват, че анализът на ALT не е мярка за точна диагноза. Ензимното изследване може да посочи само възможни проблеми в организма, които трябва да бъдат потвърдени с помощта на допълнителни изследвания. Така че, ако лекарят подозира заболяване на черния дроб, ще ви бъде предписано ултразвуково сканиране, анализ на урината и редица други прегледи. Кардиологът ще потърси сърдечни проблеми, като също предпише редица диагностични процедури, които могат да потвърдят или опровергаят първоначалната диагноза.

Лекарите не класифицират ALT като точна диагностична мярка, но посочват, че това проучване помага да се идентифицират потенциалните проблеми в ранните етапи на развитие. Ролята на биохимичния анализ в диагностиката не може да се подценява. Именно от състава на кръвта болестта може да се подозира при липса на външни прояви. Инициативата по този въпрос обаче е абсолютно неприемлива. Необходимо е стриктно да се спазват всички правила за подготовка за анализа и да отидете на лекар за декодиране.

wikiHow работи на принципа на wiki, което означава, че много от нашите статии са написани от няколко автори. При създаването на тази статия автори доброволци работиха върху нейното редактиране и усъвършенстване..

Броят на източниците, използвани в тази статия е 10. Списък на тях ще намерите в долната част на страницата..

Суроватъчен глутамин Пирувична зърнена трансаминаза (CGPT), сега наричана аланин аминотрансфераза (ALT), е чернодробен ензим, който е жизненоважен за производството на енергия. Той присъства в различни тъкани като черния дроб, скелетните мускули и сърцето. В черния дроб обаче той е в най-висока концентрация. Когато черният дроб е увреден, ALT прониква от клетките в кръвта. Нормалните нива на ALT варират от 7 до 56 единици на литър кръв. Високите нива на ALT в кръвта могат да показват чернодробни проблеми и увреждане, но той може да се увеличи и поради физическо натоварване. Ако се притеснявате за стабилно високо ниво на ALT, то правилната диета, промените в начина на живот и лечението, ако е необходимо, могат да помогнат за нормализиране на работата ви. Започнете от стъпка 1, за да свалите ALT.

Аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза са ендогенни (вътрешни) ензими, използвани в медицината за диагностициране на чернодробни и сърдечни мускулни патологии. Повишените ензимни нива показват наличието на заболявания. Напълно възможно е да се намали ALT и AST в кръвта, както и да се подобри здравето. Има много начини, но най-голямата ефективност ще бъде, ако подходите цялостно към решението на проблема.

Конкретни причини за увеличението на AlAT и AsAT

В отделна категория могат да се причислят зарази от паразити. В този случай значително увеличение на AlAT и AsAT ще се комбинира с еозинофилия в общия кръвен тест.

Ехинококът може да засегне сърцето, черния дроб и жлъчните пътища, бъбреците, мозъка и гръбначния мозък, белите дробове. Основните прояви на болестта ще зависят от местоположението на паразита. Неспецифичните прояви на ехинококозата са алергични реакции с неизвестна етиология и тежка еозинофилия.

Амебните инвазии като правило се проявяват като амебна дизентерия, но се наблюдават и извънтестинални прояви - мастна дегенерация на черния дроб, абсцес на черния дроб, амебни метастази в мозъка, перикард и др. Началото на заболяването се проявява с коремна болка, диария с примес на кръв и слуз, при наличие на лезия в черния дроб, алкална фосфатаза, увеличаване на AlAT и AsAT.

При giardiasis се наблюдава значително увеличение на трансаминазите с запушване на жлъчните пътища.

Какво е аланин аминотрансфераза (AlAT)

Функционирането на човешкото тяло се осигурява от множество химични процеси, които са едновременно циклични и взаимосвързани, непрекъснати и последователни. Ензимите играят основна роля в системата за филтриране на кръвта и храносмилането. Аланин аминотрансферазата (AlAT) е основният чернодробен ензим, участващ в метаболизма на аминокиселини. Повечето от ензима е в черния дроб, малко количество в бъбреците, сърдечните и скелетните мускули.

Руските учени, след като са изследвали 320 души, сред които са и болни хора, и здрави (контролна група), установили, че при жени с CVH резултатът на ALaT в 78,6% от случаите не съответства на тежестта на заболяването. Някои пациенти дори съобщават за нормални нива на аланин аминотрансфераза.

При мъжете броят на случаите на хепатит, който не е придружен от повишаване на концентрацията на този ензим, е бил само 21,4%, тоест разликата между половете е 3,7 пъти. Освен това, дори при приблизително една и съща тежест на заболяването, при жените този показател е 1,5 пъти по-нисък.

За да получите реална картина на черния дроб, трябва да проведете други чернодробни тестове, тогава можете по-точно да кажете дали една жена има тази патология или не. Представителите на нежния пол са много по-склонни да имат латентен курс на CVH, когато симптомите на увреждане на черния дроб се появят по-късно, при наличието на изразени, понякога необратими промени.

Всички тези фактори трябва да се вземат предвид при изследване на мъже и жени за наличие на чернодробни патологии..

Нормата на ALaT за различни видове хепатит може да се увеличи с 20 или дори 100 пъти. Освен това причината за тази патология (вируси, отравяне, хемолиза на еритроцитите) не играе роля.

С болестта на Боткин може да се наблюдава увеличение на този биохимичен параметър още преди появата на жълтеница и други клинични симптоми. Също така нормата на ALaT в кръвта може да се повиши за известно време след възстановяването, като се върне към нормалното (жени - 31 PIECES / l; мъже - 45 PIECES / l) за две до три седмици.
При вирусен хепатит „спринцовка“, особено при хроничен и продължителен курс (CVH), този показател може постоянно да се колебае, или в по-малка, или в по-голяма степен. Понякога това зависи от стадия на инфекциозния процес, а в някои случаи подобни скокове са трудни за обяснение..
Механичната (обструктивна) жълтеница също причинява спазматични промени в концентрацията на ALaT. При тази патология нивото на аланин аминотрансфераза в кръвта може да се повиши до 600 IU / l на ден и след това спонтанно да се върне към нормалното някъде след два дни.

Когато е назначен AST анализ?

Според международните протоколи и стандарти за диагностициране на заболявания, биохимичен кръвен тест, включително индикатор за AST активност, е задължителен за много видове соматична патология..

Остри и хронични заболявания на сърцето и кръвоносната система;
Всяка патология на черния дроб;
Отравяне и опиянение;
Бъбречна недостатъчност с бъбречна недостатъчност;
Инфекциозна патология;
Гнойно-септични състояния;
Различни видове жълтеница и нарушения на метаболизма на билирубина;
Признаци на асцит и портална хипертония;
Енцефалопатия с неизвестен произход;
Автоимунни заболявания;
Остра патология на коремните органи с хирургичен характер;
Всякакви форми на жлъчнокаменна болест и нарушения на жлъчния канал;
Панкреатична некроза и хроничен панкреатит;
Ендокринна патология;
Алергични кожни заболявания;
Злокачествени тумори на всяка локализация и подозрение за техните метастази;
Агресивно и продължително лечение с химиотерапия, антибиотици и други токсични лекарства;
Предоперативна подготовка за всякакви сложни интервенции;
Оценка на динамиката и ефективността на лечението на чернодробни и сърдечни заболявания;
Травми на гърдите и корема при съмнение за контузия на сърцето или черния дроб;

Повишен ALT в кръвта: причини

Казано по-просто, аланин аминотрансферазата е ензим, който освен в черния дроб, където концентрацията му е особено висока, се намира в буквално всички паренхимни органи, заемайки основно цитоплазмата на тъканните клетки

Не напразно AlAT се счита за вид маркер на чернодробната патология и се счита за надежден знак за увреждане на паренхима му, тъй като активността на ензима в кръвната плазма е в пряка зависимост от степента на участие на тъканта на този важен орган в патологичния процес

Като се има предвид такава висока чувствителност на Alt, може да се очаква, че аланин аминотрансферазата ще бъде повишена в случаите на най-малкото страдание от чернодробен паренхим.

Така че, увеличение на ALT възниква в следните случаи:

Хепатит. Това възпалително чернодробно заболяване може да бъде представено в няколко форми. При хроничен или вирусен хепатит излишъкът на нивата на аланин аминотрансфераза в кръвта е незначителен.
Понякога повишаване на ALT може да се наблюдава в случаи на обструктивна жълтеница, но високите стойности на този показател са изключително редки..
Цироза. Това заболяване е опасно с това, че дълго време може да няма изразени симптоми. Пациентите се уморяват бързо, чувстват се уморени.
Рак на черния дроб. Този злокачествен тумор често се формира при пациенти с хепатит. Анализът на ALT в този случай е необходим както за диагностициране на заболяването, така и за вземане на решение за оперативно решение.
Безалкохолно мастно чернодробно заболяване (стеатоза): нивото на ALT се повишава леко - 2-3 пъти. С прехода на заболяването към фазата на стеатохепатит се отбелязват значително повишаване на ALT, високо ниво на общ и директен билирубин, както и показатели за възпалителна активност на кръвта.
Панкреатит Наличието на това заболяване се показва и от нивото на ALT. Повишеното му количество показва обостряне на панкреатит.
Миокардит. Проявява се в лезии на сърдечния мускул. Основните му симптоми са задух, бърза умора на пациента и повишено съдържание на ALT в кръвта.
Инфаркт на миокарда. Това заболяване е следствие от нарушение на притока на кръв, което води до некроза на тъканите на сърдечния мускул.
Тестовете могат да покажат повишаване на нивата на ALT за алкохолизъм и веднага след приема на алкохолни напитки..

С повишаване на нивото на ALT с 5 пъти може да се предположи инфаркт на миокарда, ако той достигне 10-15 пъти, можем да говорим за влошаване на състоянието на пациента след атаката. Стойността на коефициента de Ritis също се променя нагоре.

Острият хепатит провокира увеличаване на съдържанието на ензима в кръвта с 20-50 пъти, мускулна дистрофия и дерматомиазит - с 8. За гангрена, остър панкреатит се казва, че надвишава горната граница на показателя с 3-5 пъти.

Зависимостта на нивото на AlAT от възрастта и други показатели

Има и други причини, които не са свързани с болестта, за повишаване на серумните концентрации на ALT и AST:

алкохолна интоксикация, приемане на напитки, съдържащи алкохол, по-малко от седмица преди анализа;
приемане на хапчета за сън (барбитурати), антибиотици, статини;
прекомерна физическа активност;
значителни условия на стрес;
топлинен удар и изгаряния;
нарушаване на правилата за вземане на проби от кръв, особено стерилност;
отравяне с наркотици.

Отделно, заслужава да се споменат причините за увеличаването на трансаминазите в кръвта на бременни жени.

Необходимо е да се следи състоянието на ALT и AST показателите, така че бебето и майката да останат здрави.

През първия триместър на бременността е допустимо леко отклонение на AlAT от нормата нагоре, докато съдържанието на AsAT трябва да остане в нормални стойности. Освен това концентрацията на двата ензима трябва постепенно да бъде на нивото на нормалните показатели.

По време на бременността чернодробните патологии също могат да бъдат причини за трансаминази, за диагностицирането на които също се използва анализ на чернодробните ензими. Това е на първо място холестатичната хепатоза на бременните жени.

След провеждане на кръвен тест за броя на трансаминазите в кръвта и идентифициране на причините за тяхното повишаване, трябва да знаете как да понижите ALT и AST в кръвта, за да премахнете заболяването и да предотвратите бъдещето.

При здрави пълнолетни новородени нормата на аланин аминотрансфераза е от 10 до 17 U / L.
Ако бебето се е родило преждевременно, тогава този показател може да бъде 13–26 U / L, а нивото на това вещество в кръвта на такива бебета се променя почти ежедневно.
От шестия ден на живот до шестмесечна възраст горната граница на индекса на аланин аминотрансфераза леко се увеличава и възлиза на 30 U / L. Това се дължи на факта, че през първите шест месеца в тялото на бебето всички биохимични механизми постепенно се "задействат", защото детето се адаптира към съществуване извън майчината утроба.
От седем месеца до година този показател варира от 13–29 U / L. Понастоящем показателите за момчета и момичета все още не са различни.
От година до 14 години концентрацията на аланин аминотрансфераза при момчета и момичета е различна. Освен това в женското тяло тя ще бъде по-ниска, отколкото в мъжката. За момичетата в предучилищна възраст концентрацията от 13-18 U / L ще се счита за норма, а за момчетата горната граница вече е 22 U / L. Тази тенденция ще продължи през целия живот..

Преди да достигне 60-годишна възраст, нормата на аланин аминотрансфераза при мъжете е 10–45 U / L, докато ALaT е нормален при жените в този период само 10–31 U / L.
Нивото на това вещество в кръвта може да се промени само по време на бременност и тогава не всички жени. В някои случаи той остава непроменен. Ако бъдещата майка има леко повишено ниво на ALaT и възлиза на 35 U / L, това не е причина за безпокойство. Увеличението на ALaT по време на бременност се причинява от факта, че увеличена матка може леко да свие жлъчните канали или да се появи леко огъване в жлъчните пътища. Не е необходимо да се страхувате от това състояние - след раждането матката ще намалее и индикаторите ще се върнат в нормално състояние. Въпреки това, ако увеличаването на увеличението на ALaT в кръвта по време на бременност и концентрацията на това вещество достигне голям брой, трябва да се извършат допълнителни изследвания, тъй като това може да е свързано с увредени черен дроб, бъбреци и сърце.
Когато хората „преминат“ през 60-годишната бариера, скоростта на аланин аминотрансфераза в кръвта също се променя. ALaT обикновено при мъжете на тази възраст е от 10 до 40 единици / литър, а при жените той ще бъде 10–28 единици / литър. На това ниво концентрацията на аланин аминотрансфераза остава до края на живота.

Биохимичен кръвен тест за AlAT

Аланин аминотрансфераза (AlAT) е вътреклетъчен ензим от групата на аминотрансферази, който участва в метаболизма на аминокиселини.

Най-голямото количество аланин аминотрансфераза се намира в клетките на черния дроб и бъбреците. Малко по-ниско съдържание на този ензим в клетките на сърдечния мускул, скелетния мускул, далака, панкреаса, белите дробове, червените кръвни клетки. Активността на AlAT в кръвния серум на мъжете е малко по-висока от жените.

Съдържанието на този ензим в кръвта на здрави хора е незначително. Но когато клетките, богати на ALAT, се унищожават или увреждат, ензимът се освобождава в кръвта.

Показания за анализ

Има определени индикации за кръвен тест за нивото на аланин аминотрансфераза:

диагностика на чернодробно заболяване;
контрол на пациенти с различни видове хепатит;
изследване във фокуса на вирусен хепатит на лица за контакт;
донорно проучване.

норма

Нормата на AlAT в кръвен тест зависи от възрастта. Освен това при мъжете активността на този ензим е малко по-висока, отколкото при жените.

Стойността на нормата на AlAT при кръвен тест при деца под шест месеца е по-малко от 60 единици / литър, до една година - по-малко от 54 единици / литър, до шест години - по-малко от 30 единици / литър, до 12 години - по-малко от 38 единици / литър. За момчета под 18 години този показател обикновено не трябва да надвишава 27 единици / литър, за момичетата под 18 години - 24 единици / литър. За възрастни мъже нормалната стойност на AlAT в кръвта е по-малка от 41 единици / литър, за възрастни жени - по-малко от 31 единици / литър.

Увеличени стойности

Повишаване стойността на аланин аминотрансфераза в кръвен тест се наблюдава при следните патологии:

вирусен хепатит;
токсично увреждане на черния дроб;
цироза на черния дроб;
първичен или метастатичен рак на черния дроб;
мастна хепатоза;
обструктивна жълтеница;
тежък панкреатит;
хипоксия, шок (обикновено с астматично състояние);
миокардит, обширен инфаркт на миокарда;
миодистрофия, миозит;
сърдечна недостатъчност;
тежки изгаряния;
хроничен алкохолизъм;
някои хемолитични заболявания;
прием на хепатотоксични лекарства (имуносупресори, антибиотици, анаболни стероиди, психотропни лекарства, противоракови лекарства, контрацептиви, сулфатични лекарства, салицилати).

По-ниски стойности

Намаляването на съдържанието на AlAT в кръвен тест протича с тежко увреждане на черния дроб, което се характеризира с намаляване на броя на клетките, произвеждащи този ензим. Такива заболявания включват чернодробна некроза, цироза. Също така нивото на ALAT в кръвта намалява с липса на витамин B6 в организма.

Какво е AlAT и AsAT в кръвен тест. Разшифроването

Аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза са ендогенни ензими и са значими маркери в биохимичните кръвни тестове.

Въпреки че повишеното ниво на ALT не показва ясно появата на здравословни проблеми, въпреки това и двата ензима просто не присъстват в кръвта в големи количества.

Да, нивото както на ALT, така и на AST може да се повиши с чернодробни нарушения (например с цироза или хепатит), но трябва да се анализират внимателно други маркери. Между другото, нивото на AlAT може да се увеличи, ако се диагностицира инфаркт на миокарда..

AlAT и AsAT. Какво е

Аминотрансферазите са група от ензими, които могат да катализират реакциите на трансаминация, като играят водеща роля в протеиновия метаболизъм, както и поддържат връзката между протеиновия и въглехидратния метаболизъм. Най-значимите природни катализатори за трансаминационни реакции в човешкото тяло са аланин аминотрансфераза (в противен случай ALT, ALAT) и аспартат аминотрансфераза (в противен случай AST, AsAT).

Тези ензими присъстват в тъканите на много органи. Обикновено аминотрансферазите практически не се откриват в кръвта. Минималната активност на ензимите се определя от естествените регенеративни процеси в организма. Повишените нива на AlAT и AsAT са силно чувствителни маркери за увреждане на тъканите, в които те се съдържат..

Методът за определяне на аминотрансферази при биохимичен кръвен тест е широко използван в клиничната практика, поради високата му чувствителност и специфичност..

AsAT и AlAT. норма

Обикновено аспартатната аминотрансфераза не надвишава 31 IU / L при жените и 37 IU / L при мъжете. При новородени индикаторът не трябва да надвишава 70 PIECES / L.

AlAT при жените обикновено не надвишава 35 единици / литър, а при мъжете - 40 единици / литър.

Също така, резултатите от анализа могат да бъдат представени в бенки / час * L (от 0,1 до 0,68 за AlAT и от 0,1 до 0,45 за AsAT).

Какво може да повлияе на нивата на трансаминазата

Следното може да доведе до изкривяване на резултатите от анализа:

употребата на определени лекарства:
- никотинова киселина,
- имуносупресори,
- холеретици,
- хормонален контрол на раждаемостта и др.),
прекалена пълнота,
бременност,
физическо бездействие или прекомерно натоварване.

Как е изследването

За анализ се взема кръв от вена. Резултатите от спешно проучване предоставят в рамките на 1-2 часа. Със стандартна диагностика - през деня.

За да получите най-надеждните резултати, трябва:

изключете употребата на лекарства седмица преди теста (ако това не е възможно, е необходимо да уведомите лекаря за приетите лекарства);
дарете кръв изключително на празен стомах;
в деня преди изследването се изключва физическа активност, тютюнопушене, алкохол, мазни и пържени храни - два дни предварително.

Какво може да каже анализът на ALaT и AsAT?

Аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата се характеризират със селективна тъканна активност. Ако вземем предвид в низходящ ред съдържанието на тези ензими в органи и тъкани, то списъкът ще изглежда така:

аланин аминотрансфераза: черен дроб, бъбреци, миокард, мускули;
аспартат аминотрансфераза: миокард, черен дроб, мускули, мозък, бъбреци.

Прочетете и по темата.

Тоест, като се има предвид тъканна локализация на ензимите, AsAT може да се счита за най-специфичния маркер за увреждане на миокарда, а AlAT - за черния дроб.

Сравнение на активността на ензимите ни позволява да оценим дълбочината на увреждане на клетъчните структури. Това се обяснява с факта, че AlAT е локализиран в цитоплазмата, а AcAT в митохондриите и частично в цитоплазмата..

Съотношението: аспартат аминотрансфераза / аланин аминотрансфераза, се нарича коефициент de Ritis. За здравите хора коефициентът на коефициента варира от 0,91 до 1,75 и няма диагностична стойност. Изчисляването на съотношението трябва да се извърши, когато има отклонение от нормата в биохимичния анализ.

Например, при чернодробни заболявания аланин аминотрансферазата се счита за чувствителен маркер. При хепатит активността му може да се увеличи повече от 10 пъти, но изразеното увеличение на AsAT при такива пациенти ще показва тежка некроза на чернодробните клетки.

Ако нивото на аспартат аминотрансфераза значително надвишава показателя ALAT, това може да показва наличието на изразени фиброзни промени в черния дроб при индивиди с хроничен хепатит. Също така такива промени се наблюдават при хроничен алкохолизъм и лекарствен хепатит..
В тази връзка коефициентът de Ritis е от голямо клинично значение. При хепатит с вирусна етиология се наблюдава намаляване на коефициента под 1 (колкото по-нисък е показателят, толкова по-лош е прогнозата на заболяването). Показатели от един до два са характерни за хронични чернодробни заболявания, придружени от дистрофични промени. Увеличение на стойността на коефициента над 2 може да се наблюдава при некроза на чернодробните клетки, като правило, това е характерно за алкохолната цироза.

При миокарден инфаркт индикаторът е 2 или повече.

Аспартат аминотрансфераза повишена, какво означава това

Обикновено трансаминазите навлизат в кръвта само по време на естествените процеси на смърт на стари клетки. Значително увеличение на тези ензими се наблюдава при разрушаване на тъканите по неестествен начин, т.е. в резултат на наранявания, исхемия, дистрофични, възпалителни и некротични процеси, автоимунни реакции, тежки интоксикации, продължителни физически и емоционални претоварвания, както и при наличие на злокачествени новообразувания.

При остър миокарден инфаркт нивото на AsAT може да се увеличи с 20 пъти от нормалните стойности. Трябва също да се отбележи, че промените в биохимичните анализи се отбелязват още преди появата на класическите признаци на сърдечен удар на ЕКГ.

При остра коронарна недостатъчност се увеличава аспартат аминотрансферазата през деня, в бъдеще стойността на ензима започва да намалява и в рамките на няколко дни достига нормални стойности.

Нивата на AcAT също се увеличават с тежки пристъпи на стенокардия, тежки нарушения на сърдечния ритъм, придружени от пристъпи на тахиаритмия, остра ревматична болест на сърцето, тромбоза на белодробната артерия, при пациенти след ангиокардиография или сърдечна хирургия

„Екстракардиални“ причини за увеличаване на аспартат аминотрансферазата са най-често чернодробни заболявания с различна етиология. Не може да бъде:

хепатит:
- алкохол,
- вирусен,
- токсичен генезис,
цироза,
злокачествени новообразувания (както с първична локализация в черния дроб, така и с метастазиране в хепатобилиарната система),
застой на жлъчката (холестаза, свързана с запушване на жлъчния канал),
възпаление на жлъчния мехур (холецистит) и жлъчните пътища (холангит).

ALT в кръвта

Какво показва ALT в кръвта?

Аланин аминотрансфераза или съкратено ALT е специален ендогенен ензим. Той е включен в групата на трансферази и подгрупа от аминотрансферази. Синтезът на този ензим се осъществява вътреклетъчно. Ограничено количество от него навлиза в кръвта. Ето защо, когато биохимичният анализ показва повишено съдържание на ALT, това показва наличието на редица отклонения в организма и развитието на сериозни заболявания. Често те са свързани с унищожаването на органи, което води до рязко освобождаване на ензима в кръвта. В резултат на това се повишава активността на аланин аминотрансфераза. Трудно е да се установи степента на некроза или степента на увреждане на тъканните заболявания въз основа на това, тъй като спецификата на органа е нехарактерна.

Аланин аминотрансферазата се намира в много човешки органи: бъбреците, сърдечния мускул, черния дроб и дори скелетната мускулатура. Основната функция на ензима е да обменя аминокиселини. Той действа като катализатор за обратимия трансфер на аланин от аминокиселина към алфа-кетоглутарат. В резултат на прехвърлянето на аминогрупата се получават глутаминова и пирувинова киселини. Аланинът в тъканите на човешкото тяло е необходим, тъй като това е аминокиселина, която може бързо да се превърне в глюкоза. По този начин е възможно да се получи енергия за мозъка и централната нервна система. Освен това сред важните функции на аланин е укрепването на имунната система на организма, производството на лимфоцити, регулирането на киселинния и захарен метаболизъм.

Най-високата активност на аланин аминотрансфераза е установена в кръвния серум при мъжете. При жените процесите, включващи ензима, протичат по-бавно. Най-високата концентрация се наблюдава в бъбреците и черния дроб, следвани от скелетните мускули, далака, панкреаса, червените кръвни клетки, белите дробове, сърцето.

За какво се използва анализът??

Най-голямо количество трансфераза се намира в черния дроб. Това наблюдение се използва за откриване на заболявания на този орган, които нямат външни симптоми. ALT, за разлика от много други компоненти, разглеждани в биохимичния анализ на кръвта, е проучен най-пълно. Ето защо с негова помощ е възможно да се идентифицират дори малки проблеми в организма. В някои случаи количеството ALT се сравнява с обема на други елементи в кръвта. Това ни позволява да правим изводи за наличието на патологии..

Например, често се използва ензим като аспартат аминотрансфераза или AST. Той също се синтезира вътреклетъчно и ограничено количество навлиза в кръвния поток. Отклонението от установеното в медицината съдържание на аспартат аминотрансфераза, както в случая с аланин аминотрансфераза, е проява на отклонения във функционирането на някои органи. Най-пълната картина на естеството на патологията позволява да се постигне корелация на съдържащите се количества и на двата ензима. Ако има излишък от количеството на аланин аминотрансфераза над аспартат аминотрансфераза, тогава това показва унищожаване на чернодробните клетки. Нивата на AST рязко се увеличават в по-късните стадии на заболяването на този орган, като цироза. Когато нивото на аспартат аминотрансфераза надвишава съдържанието на аланин аминотрансфераза, се наблюдават проблеми със сърдечния мускул.

Потвърдете наличието на заболяването и степента на увреждане на органите позволяват допълнителни диагностични методи. Въпреки това, ALT е точен показател, в някои случаи дори може да се използва за определяне на стадия на заболяването и да предложи възможни варианти на неговото развитие.

Когато се присвоява ALT?

Количеството на аланин аминотрансфераза се определя като част от общ биохимичен кръвен тест. Често се предписва само един вид изследване, когато не е необходимо да се използват допълнителни методи. Тестват се за ALT. Това се дължи на селективната тъканна специализация, която има ензимът..

Количеството аланин аминотрансфераза при проблеми с черния дроб помага да се идентифицират още преди появата на най-характерния симптом - жълтеница. Затова най-често лекарят предписва ALT тест, за да провери за увреждане на този важен орган в резултат на приемането на лекарства или други токсични за организма вещества. Провежда се и проучване за съмнения за хепатит. ALT тест е необходим, ако имате симптоми като умора и слабост. Той губи апетита си, често изпитва гадене, превръщайки се в повръщане. Жълти петна по кожата, болка и дискомфорт в корема, пожълтяване на очните протеини, светло изпражнение и тъмна урина - всичко това може да е признак на чернодробно заболяване. В такива случаи се изисква този анализ..

ALT може да се сравни с AST за повече информация за причините за увреждане на черния дроб. Това се прави, ако броят на ензимите е значително по-голям от нормалния. Съотношението AST към ALT е известно в медицината като коефициент de Ritis. Нормалната му стойност варира от 0,91 до 1,75. Ако този показател стане повече от 2, тогава се диагностицира лезия на сърдечния мускул, пристъпвайки към унищожаването на кардиомиоцитите. Възможен е и инфаркт на миокарда. Коефициентът de Ritis, не по-голям от 1, показва чернодробни заболявания. Освен това, колкото по-ниска е стойността на индикатора, толкова по-голям е рискът от неблагоприятен резултат.

ALT анализът може да се използва не само като диагностичен метод, но и по време на лечението. Това ви позволява да определите динамиката на заболяването и да идентифицирате подобрения или влошаване на състоянието на пациента. ALT тест е необходим, ако са налице фактори, допринасящи за чернодробно заболяване. Те включват злоупотреба с алкохолни напитки или наркотици, които унищожават клетките на органите. Ако нормалното количество аланин аминотрансфераза в кръвта е надвишено, се предписват други лекарства. Не забравяйте да проверите количеството на ALT, ако пациентът е бил в контакт с пациенти с хепатит или наскоро го е имал, има диабет и е с наднормено тегло. Някои хора имат предразположение към чернодробно заболяване. Той също показва ALT анализ.

Когато се използва, се използва или венозна, или капилярна кръв. За да получите надеждни резултати, трябва да спазвате някои изисквания. Първо, не яжте 12 часа преди раждането и не пийте алкохол за една седмица. Дори малко количество храна може значително да повлияе на резултата. Второ, в рамките на половин час преди анализа се откажете от тютюнопушенето, не се притеснявайте, избягвайте моралния и физическия стрес. Обикновено резултатите са готови ден след доставката.

Нормата на ALT в кръвта на мъжете и жените

Аланин аминотрансфераза (ALT или ALAT) - маркерни ензими за черния дроб.

Аспартат аминотрансфераза (AST или AsAT) - маркерни ензими за миокарда.

Количеството на ензима аланин аминотрансфераза в кръвта се измерва в единици на литър.

ALT (ALAT) при деца

ALT при деца варира в зависимост от възрастта:

При новородени до 5 дни: ALT не трябва да надвишава 49 U / L. (AST до 149 единици / литър.)

За деца до шест месеца тази цифра е по-висока - 56 единици / л.

На възраст от шест месеца до една година количеството на ALT в кръвта може да достигне 54 единици / л

От година до три - 33 U / l, но постепенно нормалното количество на ензима в кръвта намалява

При деца от 3 до 6 години горната му граница е 29 единици / л.

На 12 години съдържанието на аланин аминотрансфераза трябва да бъде по-малко от 39 U / L

При деца са разрешени леки отклонения от нормата. Това се дължи на неравномерен растеж. С течение на времето количеството на ензима в кръвта трябва да се стабилизира и да се приближи до нормалното.

ALT (ALAT) при възрастни

Норма за мъжете

Норма за жените

до 45 единици / литър (0,5 - 2 μmol)

до 34 единици / литър (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / L (0,18-0,78)

Ензимни степени за повишаване

Какви заболявания увеличават AST и ALT?

Лесно - 1,5-5 пъти;

Средно - 6-10 пъти;

Висока - 10 пъти или повече.

Инфаркт на миокарда (повече AST);

Остър вирусен хепатит (повече ALT);

Токсично увреждане на черния дроб;

Злокачествени тумори и метастази в черния дроб;

Скелетна мускулна недостатъчност (крах синдром)

Но резултатите от анализа на ALT често се оказват далеч от установените стандарти. Това може да се дължи не само на наличието на възпалителни процеси в организма, но и на други фактори. Повишеното съдържание на аланин аминотрансфераза може да бъде предизвикано от приема на аспирин, варфарин, парацетамол и орални контрацептиви. Следователно, лекарят трябва да е наясно с употребата на такива лекарства, преди да вземе ALT тест. Подобни ефекти имат лекарства на базата на валериана и ехинацея. Ненадеждните резултати от анализа могат да бъдат причинени от повишена двигателна активност или интрамускулни инжекции..

ALT е повишен в кръвта

Количеството на аланин аминотрансфераза в кръвта се счита за повишено, ако надвишава установената норма, особено от десетки, а в някои случаи и стотици пъти. В зависимост от това се определя наличието на болестта. С повишаване на нивото на ALT с 5 пъти е възможно да се диагностицира инфаркт на миокарда, ако той достигне 10-15 пъти, можем да говорим за влошаване състоянието на пациента след атаката. Стойността на коефициента de Ritis също се променя нагоре.

Хепатитът провокира повишаване на ALT в кръвта с 20-50 пъти, мускулна дистрофия и дерматомиозит - с 8. За гангрена, остър панкреатит е показано чрез надвишаване на горната граница на показателя с 3-5 пъти.

Може би не само увеличаване на съдържанието на аланин аминотрансфераза в кръвта. Прекалено ниското му количество се свързва с липса на витамин В6, който е част от този ензим, или със сложни възпалителни процеси в черния дроб.

Какво е увеличението на ALT??

Увеличение на ALT показва появата на възпалителни процеси в организма. Те могат да бъдат причинени от следните заболявания:

Хепатит. Това възпалително чернодробно заболяване може да бъде представено в няколко форми. При хроничен или вирусен хепатит, излишъкът на нива на аланин аминотрансфераза в кръвта е незначителен. С хепатит А анализът на ALT предоставя възможност за идентифициране на инфекцията предварително. Количеството на ензима в кръвта се увеличава седмица преди първите външни прояви на болестта да се появят под формата на жълтеница. Вирусният или алкохолният хепатит е придружен от изразено повишаване на ALT.

Рак на черния дроб. Този злокачествен тумор често се формира при пациенти с хепатит. Анализът на ALT в този случай е необходим както за диагностициране на заболяването, така и за вземане на решение за оперативно решение. Когато нивото на аланин аминотрансфераза е значително по-високо от нормалното, операцията може да не е възможна, тъй като съществува висок риск от различни усложнения.

Панкреатит Наличието на това заболяване се показва и от нивото на ALT. Повишеното му количество показва обостряне на панкреатит. Анализът на ALT за пациенти с такава диагноза ще трябва периодично да се извършва през целия живот. Това ще помогне да се избегнат атаки на болестта и да се следи напредъкът на лечението..

Миокардит. Проявява се в лезии на сърдечния мускул. Основните му симптоми са задух, бърза умора на пациента и повишено съдържание на ALT в кръвта. За диагностициране на това заболяване се определя нивото на AST и след това се изчислява коефициентът de Ritis.

Цироза. Това заболяване е опасно с това, че дълго време може да няма изразени симптоми. Пациентите се уморяват бързо, чувстват се уморени. По-рядко се срещат болки в черния дроб. В този случай цирозата може да се определи от повишеното съдържание на ALT в кръвта. Количеството ензим в кръвта може да надвиши нормата до 5 пъти.

Инфаркт на миокарда. Това заболяване е следствие от нарушение на притока на кръв, което води до некроза на тъканите на сърдечния мускул. В случай на неусложнен сърдечен удар нивото на ALT се повишава леко в сравнение с AST, но може да се използва за определяне на атаката..

Причини за увеличаване на ALT

Прием на редица лекарствени или билкови препарати - барбитурати, статини, антибиотици;

честа употреба на бърза храна преди вземане на ALT тест;

пиене по-малко от седмица преди вземане на кръв;

неспазване на основните правила за анализа, включително стерилността на процедурата;

повишен емоционален или физически стрес;

извършване малко преди анализа на катетеризацията на сърдечния мускул или друга хирургическа интервенция;

стеатоза - заболяване, проявяващо се в натрупването на мастни клетки в черния дроб, най-често се среща при хора с наднормено тегло;

некроза на злокачествен тумор;

приемане на наркотични вещества;

оловно отравяне на тялото;

мононуклеозата е инфекциозно заболяване, което се проявява в промени в състава на кръвта, увреждане на черния дроб и далака;

ALT е повишен по време на бременност

При жените количеството на аланин аминотрансфераза е ограничено до 31 единици / литър. Въпреки това, през първия триместър на бременността е възможно леко превишаване на тази стойност. Това не се счита за отклонение и не показва развитието на някакво заболяване. По принцип нивото на ALT и AST трябва да е стабилно през цялата бременност..

Леко увеличение на броя на ензимите в тази група се наблюдава при гестоза. В този случай те са леки или умерени. Гестозата е усложнение, което се проявява в късна бременност. Жените изпитват слабост, замаяност и гадене. Те имат високо кръвно налягане. Колкото по-голямо е отклонението на ALT от нормалното, толкова по-тежката гестоза протича. Това е резултат от прекалено голямо натоварване на черния дроб, с което тя не може да се справи..

Как да понижим ALT в кръвта?

Възможно е да се намали съдържанието на аланин аминотрансфераза в кръвта чрез елиминиране на причината за това явление. Тъй като заболяванията на черния дроб и сърцето стават най-честият фактор за повишаване на ALT, е необходимо да се започне с тяхното лечение. След курс от процедури и приемане на съответните лекарства се повтаря биохимичен кръвен тест. При правилно лечение нивата на ALT трябва да се върнат към нормалното..

Понякога се използват специални лекарства за понижаването му, като хефитол, хептрал, дуфалак. Те трябва да бъдат предписани от лекар, а приемът е под негов надзор. Повечето лекарства имат противопоказания, които трябва да се имат предвид преди започване на лечението. Въпреки това, такива средства не елиминират основната причина за повишен ALT. Известно време след приема на лекарствата нивото на ензима може да се промени отново. Ето защо е необходимо да се свържете с квалифициран специалист, който ще постави правилната диагноза и ще предпише подходящо лечение.

Образование: Московски медицински институт И. М. Сеченов, специалност - "Медицински бизнес" през 1991 г., през 1993 г. "Професионални заболявания", през 1996 г. "Терапия".