AST и ALT са повишени на биохимичен кръвен тест - какво означава това
Добър ден на всички мои читатели! Днес ще говорим за повишените показатели на AST и ALT в числата на биохимичен кръвен тест. Хората се интересуват какво означава това, особено след като самият анализ е нов, не толкова отдавна. Това е особено вярно в понеделник, когато хората получават анализи, - вече разбрах това от собствената си практика.
Какво е ALT и AST
Анализът на ALT в повечето случаи идва с AST. За тях нормата е същата. Тези съкращения означават наличието в кръвната плазма на ензимите аланин аминотрансфераза (ALT) и аспарагинова аминотрансфераза (AST).
Тяхната активност се разглежда в произволни единици, тъй като е трудно да се определи точно тяхната концентрация в кръвта дори при съвременни устройства. Считайте ги за ензимната активност. Тъй като изчислението върви, няма да рисувам, това не е необходимо за нас, обикновените хора.
Тези ензими работят вътре в клетките на нашето тяло. Тяхната роля е да прехвърлят групи от атоми от една аминокиселина в друга. Тоест, те изпълняват транспортни функции. Второто име на тези ензими е трансаминазите. ALT е аланин трансаминаза, AST е аспарагинова трансаминаза.
Тези ензими присъстват във всички клетки, в някои повече, в други по-малко. В чернодробните клетки най-високата концентрация на ALT, а в клетките на сърцето има повече AST ензими. В други тъкани индикаторите също са различни.
Тези ензими влизат в кръвта само от унищожени клетки. Това означава, че повишеното ниво на ензими AST и ALT в кръвта показва, че тялото е в процес на разрушаване на клетките. Ако анализът на ALT е увеличен, тогава черният дроб изпитва определени проблеми, трябва да обърнете внимание на това и да вземете мерки за подобряването му.
Ако индикаторът AST е увеличен, това означава, че има някои проблеми в сърцето. Трябва да се обърне внимание на този орган..
Норми на AlAT в кръвта
за жени под 31 единици
за мъже под 41 единици
Норми на AsAT в кръвта
за жени под 31 единици
за мъже под 41 единици
Това са, така да се каже, средни стойности за обикновения човек, водещ обикновен начин на живот. Нормата не е идеална, но с тези показатели хората живеят и се чувстват повече или по-малко поносимо..
И тогава има табела с идеални стойности, повечето от нас нямат такава картина и няма, уви... изобщо не знам защо тези числа се озвучават? Може би просто да покажа, че всички болни...
Колко може да се увеличи индикаторът
Ако имате някакъв излишък според резултатите от анализите, тогава е важно да си представите колко той се е отклонил от нормата..
Ако индикаторът е 2-5 пъти по-висок от нормата, тогава това е умерено увеличение - вероятно ще е необходим допълнителен анализ след известно време, за да се проследи динамиката.
Ако показателят е 6 до 10 пъти по-висок, тогава това е средно увеличение - препоръчва се консултация с лекар.
Ако индикаторът е повече от 10 пъти по-висок от нормата, тогава това е голямо увеличение - трябва да се свържете с специалист.
Причини за увеличаване на AST и ALT
Увеличението на показателите се влияе от вируси, различни хепатити - наркотици и алкохол, сърдечни пристъпи, панкреатит. По принцип всички здравословни проблеми влияят на тези показатели..
Ето защо е необходима цялостна оценка на здравословното състояние и тя може да бъде дадена само от лекуващия ви лекар или от специалист, който се занимава с вас по проблема, с който сте се обърнали към него.
Без причина, увеличен ALT или AST
Проверете вашите лекарства, вероятно сред тях има такова, което може да даде тласък на черния дроб. Това е най-честата причина за този тип увеличение. Най-често ALT може да се повиши от приема на статини - лекарства за понижаване на холестерола.
Също така експертите съветват да се консултирате с хепатолог или гастроентеролог. Лекарите предписват продукти за защита на черния дроб (хепатопротектори) и лечение на стомашно-чревния тракт.
Повишен ALT по време на бременност
Понякога се налага да се сблъскате с факта, че ALT може да се повиши при жени по време на бременност. Това е допустимо и ако една жена е под наблюдението на лекар, тогава не трябва да възниква причина за безпокойство. Плюс това, ако се чувствате относително нормално, тогава индикаторът трябва да се разглежда само като сигнал за бременност, а не повече.
Видео - защо алт анализът е засилен?
Приятели, публикувам това видео само за ваше запознаване с информацията, предоставена от специалиста. Всички телефони и контакти в клиниката, присъстващи във видеото, нямат нищо общо с мен.
данни
Повишените нива на AST и ALT при биохимичен кръвен тест показват, че в тъканите на сърцето и черния дроб се наблюдава разрушаване на клетките..
Избягвайте вредното въздействие на наркотици, алкохол, мазни и пържени. Посетете хепатолога и гастроентеролога, които ще ви предпишат процедури за възстановяване.
Но още веднъж повтарям, не си струва да правите някои ужасни изводи от този анализ. Не плашете себе си и любимите хора преди време. Необходимо е да разберете причината за повишените показатели вече чрез допълнителни прегледи и дори тогава, ако те са предписани от лекуващия ви лекар. Ако специалистът не вижда причина за безпокойство, тогава няма нужда да се притеснявате.
В коментарите често пишете резултатите от анализа си, но няма да ви давам никакви препоръки. Има превишение на нормата, но какво го е причинило, няма да ви кажа.
Как да свалите ALT - обърнете внимание на желето от овесени ядки. Разговорих подробно за рецептата тук http://zoj.org.ru/retsept-molochno-ovsyanogo-kokteylya следвайте линка и гответе. Ако индикаторите не се върнат към нормалното, индикаторите трябва да спаднат. Овесът има добър хепатопротективен ефект.
AST и ALT повишени на биохимичен кръвен тест - какво означава това: 151 коментара
Добър ден съм на 28 години
AST 75.3
ALT 85
Креатинин 19.46
Триглицериди 0,53
Останалата част от кръвната картина е нормална, има хронично бъбречно заболяване (пилонефрит)
Нещо може да се каже въз основа на данните от кръвни тестове, преди това приемах женски витамини (фактор на времето), отказвах ги, защото се чувствах зле.
Що се отнася до витамините, не съм сигурен, че те могат да реагират на ALT, нямах примери... Но някакъв вид хроничност може да повиши показателите, често се случва. Наблюдавайте в динамика как се държат показателите. Обикновено, ако има излишък, направете го отново след месец и погледнете как се държат числата..
Здравейте, мина анализът ALT Увеличен 153
AST 108 през ноември тази година за тест за хепатит всички резултати бяха отрицателни. Много се притеснявам
Дана, какви са били лекарствата през този период? Може ли да става дума за хранително отравяне, алкохол? Абсолютно всичко влияе, тъй като черният дроб неутрализира всички токсини, които влизат в кръвта от червата.
Ако искате да изключите хепатит В и С, дайте кръв чрез PCR за качество и количество. Ако от увеличението са изминали поне 1,5 месеца
Добър ден. Температура 39.4 трети ден. Само ALT 89.90 AST 49.30 премина анализи и отклонения. И също се увеличава от реактивния протеин 15.5. Участъкът затваря болничния лист))), защото всички останали тестове са нормални.
И все още общи оплаквания, какво? В допълнение към температурата и показателите.
Моля, кажете на моето дете 3,5 месеца. имаше жълтеница до 3 месеца, те бяха в болницата 3 дни, а на тези 3 дни ALT и AST се покачиха, месец по-късно те повторно анализират. ALT - 66,5, AST - 89, урея - 1,6, билирубин - 29 (143 на месец). Прочетох в интернет, че отидох да пия валериана. колко високи са те? в болницата пихме Хепел, пихме глюкоза и Смекта
И също така направени ваксинации..
Добър ден! Имам AST 451 (надвишен над 10 пъти) и ALT 146. Приемам антипсихотичния арипризол и антидепресанта анафранил. Теглото расте, вече 110 кг с увеличение от 184 см. Пия по празници и не ям брашно и мазнини, четох, че ако AST е надвишен значително, значи това е сърдечен проблем. На 32 години съм. Какво да правя? лекарствата дават такова увеличение или друг проблем?
Здравейте. Имам alt 78 ast 41ed, кажете ми, че това означава хепатит С, както ми каза терапевтът. благодаря.
По-добре е да зададете въпросите си на специализирани специалисти.
Кажете ми какъв е проблема alt 71ast 145 билирубин 22. Няма проблеми при ултразвук, всичко е нормално, хепатит е отрицателен
Здравейте! Имам AST-24.5, ALT-63.2, Билирубин 19.0 (директен 3.3 не-15.7) Холестерол 5.3. Но нарушаване на прекъсването в работата на сърцето (екстрасистолия). Заради това той направи кръвен тест. Могат ли тези индикатори да бъдат свързани помежду си? Останалите стойности се вписват в нормата.
благодаря!
Здравейте. резултати от анализи Билирубин 14.4 Alt 210.2 Ast97.4 Урея 5.7 общ протеин 79.3 холестерол 3.29 креатин 88.z Какво заболяване са показани от резултатите?
Аланин аминотрансфераза (ALT)
Аланин аминотрансфераза (ALT) е ензим, който се намира във всички клетки на тялото, главно в черния дроб и бъбреците, по-малко от него в сърцето и мускулите. Обикновено АЛТ активността в кръвта е много ниска. При проблеми с черния дроб ензимът се отделя в кръвта, обикновено преди появата на такива характерни симптоми като жълтеница. В тази връзка ALT често се използва като индикатор за увреждане на черния дроб..
Глутамат пируват трансаминаза, серумен глутамат пируват трансаминаза, GGPT.
Синоними английски
Аланин аминотрансфераза, Серумна глутаминова-пирувична трансаминаза, SGPT, Аланин трансаминаза, съотношение AST / ALT.
UV кинетичен тест.
Единица / L (единица на литър).
Какъв биоматериал може да се използва за изследване?
Венозна капилярна кръв.
Как да се подготвим за изследването?
- Не яжте 12 часа преди анализа.
- Елиминирайте физическия и емоционалния стрес 30 минути преди изследването..
- Не пушете 30 минути преди изследването..
Преглед на изследването
Аланин аминотрансферазата (ALT) е ензим, който присъства главно в чернодробните и бъбречните клетки и в забележимо по-малки количества в клетките на сърцето и мускулите. При здрави хора кръвната активност е ниска, нормата на ALT е ниска. Когато са засегнати клетките на чернодробната тъкан, ALT се освобождава в кръвта, обикновено преди появата на характерни симптоми като жълтеница. В тази връзка активността на този ензим се използва като индикатор за увреждане на черния дроб. Заедно с други изследвания, които изпълняват същите задачи, ALT анализът е част от така наречените чернодробни функционални тестове..
Черният дроб е жизненоважен орган, който се намира в горната дясна страна на коремната кухина. Тя участва в изпълнението на много важни функции на тялото - в преработката на хранителни вещества, производството на жлъчка, синтеза на протеини, като фактори на коагулация на кръвта, а също така разгражда потенциално токсични съединения до безопасни вещества.
Редица заболявания водят до увреждане на чернодробните клетки, което допринася за повишаване на активността на ALT..
Най-често се предписва ALT тест, за да се провери дали черният дроб е повреден по време на хепатит и приемането на лекарства или други вещества, токсични за този орган. Въпреки това, ALT не винаги отразява само увреждане на черния дроб, активността на този ензим може да се увеличи при заболявания на други органи..
AST и ALT се считат за двата най-важни показателя за увреждане на черния дроб, въпреки че ALT е по-специфичен от AST. В някои случаи AST се сравнява директно с ALT и се изчислява тяхното съотношение (AST / ALT). Може да се използва за идентифициране на причините за увреждане на черния дроб..
За какво се използва изследването??
- За откриване на увреждане на чернодробната тъкан с вирусен и токсичен хепатит, други заболявания. Обикновено се предписва ALT тест заедно с анализ на аспартат аминотрансфераза (AST)..
- За да се следи ефективността на лечението на чернодробни заболявания.
Когато е насрочено проучване?
- Със симптоми на чернодробно заболяване:
- слабост, умора,
- загуба на апетит,
- гадене повръщане,
- коремна болка и подуване на корема,
- пожълтяване на протеините на кожата и очите,
- тъмна урина, светло изпражнение,
- сърбеж.
- Ако има фактори, които увеличават риска от чернодробно заболяване:
- предишен хепатит или скорошна експозиция на хепатит В инфекция,
- прекомерна консумация на алкохол,
- наследствено предразположение към чернодробно заболяване,
- приемане на лекарства, които могат да увредят черния дроб,
- наднормено тегло или диабет.
- Редовно през целия процес на лечение, за да се определи неговата ефективност.
Какво означават резултатите??
Референтни стойности (ALT норма за мъже, жени и деца):
Възраст, пол
Референтни стойности
Причини за повишена активност на ALT:
- вирусни инфекции (прекомерно висока активност на ALT - над 10 пъти над нормата - се наблюдава например при остър хепатит; при хроничен хепатит обикновено надвишава нормата с не повече от 4 пъти);
- приемане на лекарства или други вещества, токсични за черния дроб;
- заболявания, които забавят притока на кръв към черния дроб (исхемия);
- запушване на жлъчните пътища, цироза (обикновено поради хроничен хепатит или запушване на жлъчните пътища) и тумор на черния дроб (умерено увеличение на ALT).
При повечето чернодробни заболявания активността на ALT е по-висока от активността на AST, така че съотношението AST / ALT ще бъде ниско. Има обаче няколко изключения: алкохолен хепатит, цироза и мускулни увреждания.
- Интрамускулните инжекции, както и интензивната физическа активност могат да увеличат ALT активността в тялото.
- При някои пациенти увреждането на черния дроб и като следствие увеличаването на активността на ALT може да бъде причинено от приема на хранителни добавки. Ето защо е необходимо да информирате лекуващия лекар не само за всички приети лекарства, но и за хранителни добавки. В допълнение, честата употреба на бърза храна може да доведе до леко повишаване на активността на ALT чрез увреждане на черния дроб; в случай на нормализиране на храненето, ALT активността се връща към нормалното.
Кой предписва изследването?
Общ лекар, терапевт, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, хематолог, ендокринолог, хирург.
ALT и AST
Биохимичен кръвен тест ви позволява да видите пълна картина на състоянието на всички вътрешни органи. Анализирайки информацията, която лекарят получава от кръвни тестове, можем да говорим за наличието или липсата на здравословни проблеми.
По-специално, чернодробните заболявания (особено в ранните етапи) са трудни за диагностициране без конкретна колекция от тестове. ALT и AST са първите показатели, на които опитен лекар винаги обръща внимание. Какви са тези анализи и дали си струва да се притеснявате в случай на отклонения от приетите стандарти?
Какво е AST и ALT?
AST и ALT са кръвни ензими, които са необходими за диференцирането на заболявания на черния дроб и сърдечно-съдовата система. Биохимичните лабораторни изследвания на такива показатели често се извършват по двойки. Ако обаче има специфично подозрение за чернодробно заболяване, тогава лекарят може допълнително да предпише кръводаряване за ALT (аланин аминотрансфераза).
Индикаторът на такъв компонент точно показва състоянието на жлезата, нейните функционални характеристики, както и общите способности. В същото време индикаторът AST (аспартат аминотрансфераза) е основният критерий за нарушения на сърдечния мускул. Сърдечната патология значително нарушава изпълнението на това изследване и се предписва от лекар, ако се подозира сложни аномалии.
Смята се, че ALT се идентифицира в големи количества в черния дроб и определя неговото състояние. Концентрацията на alaTa (съкратено медицинско обозначение) обаче се наблюдава и в други органи от паренхимния тип: далак, бели дробове, бъбреци и в щитовидната жлеза. Независимо от това, със значително увеличение на показателите се счита, че е така. Че има сериозен проблем с нарушеното функциониране на черния дроб.
Норма ALT и AST
Биохимичните параметри при жените и мъжете са малко по-различни, поради структурните особености на вътрешната система за поддържане на живота. Коефициент на индикация за жени: до 31 единици / л, за мъже - до 41 единици / л.
Максималните допустими стойности на астатин при жените са до 31 единици / литър, при мъжете - до 41 единици / литър. ако обаче индикаторите са малко по-ниски (често при мъжете), в диапазона от 35 u / l до 41 u / l, тогава такива критерии също не се считат за критични.
Норма за деца
Изпълнението на децата е значително различно. В този случай не се паникьосвайте. За тялото на детето критериите за оценка на концентрацията на AST и ALT варират. Това се дължи на факта, че тялото на детето често е изложено на инфекциозни атаки, вирусни заболявания и растежът на клетките често е неравномерен, поради индивидуалните характеристики на тялото на неразвитото дете.
Приемът на антипиретици и лекарства също може да изкриви картината на показателите. Поради това не се препоръчва да се вземе биохимичен кръвен тест по време на заболяването на детето. Индикаторите се различават в зависимост от възрастта на бебето:
- Новородено до 5 дни: ALT - до 49 единици / l, AST - до 149 единици / l;
- Деца от 5 дни до 6 месеца: 56 единици / л;
- Деца от 6 месеца до година: до 54 единици / л;
- Дете от една до три години: до 33 единици / л;
- Деца от тези до 6 години: показанията са намалени до 29 единици / л;
- В района на 12 години детето отново леко се издига, достигайки знак от 39 единици / л.
Резултатите от биохимичните изследвания доста често са далеч от установените стандарти. Този фактор е оправдан от факта, че в организма може да присъства възпалителен процес. Приемът на определени лекарства също отрицателно показва данните за кръвта: аспирин, валериана, ехинацея, варфарин, парацетамол. Такива лекарства се предписват с внимание на деца под 12 години. Аспиринът е строго забранен за деца на възраст под 10 години (черният дроб все още не може да се справи с такова натоварване, увеличава се в обем, променя параметрите на кръвната плазма).
Повишен ALT в черния дроб: какво означава това?
Количеството аланин аминотрансфераза показва функцията и състоянието на черния дроб. Концентрацията в кръвта може да надхвърли стотици пъти. С увеличаване на концентрацията на веществото 5 пъти, говорим за инфаркт. Превишаването на показателите от 10-15 с първичен сърдечен удар показва влошаване на състоянието на пациента.
При хепатит ALT се увеличава с 20-50 пъти, при тежка мускулна дистрофия показателите се увеличават 8 пъти. Гангрената и острият панкреатит дават 5-кратно увеличение.
Подценен показател за аланин аминотрансфераза може да бъде свързан с дефицит на витамин В6, който е компонент на този ензим.
Повишена активност на трансаминиазата: възможни причини
Увеличаването на активността на чернодробната аланин трансаминаза може да бъде предизвикано от такива фактори:
• хепатит
На фона на повишаване на AST, ALT се наблюдава повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта. Нормата на съдържание на билирубин в директни и косвени фракции зависи от тежестта на увреждане на чернодробната функция: непряк (токсичен за хората) билирубин в концентрация не повече от 17,1 мкмол / л, директен (обработен от черния дроб) - максималната скорост е 4,3 µmol / l. Ако всички показатели са надвишени няколко пъти и се наблюдават и съпътстващи симптоми, тогава говорим за съществуващо хепатитно заболяване.
Тежестта и етиологията на заболяването също трябва да бъдат определени за по-нататъшно правилно лечение. Билирубинът може да се увеличи поради промяна в чернодробната функция: промяна в интензивността на еритроцитната хемолиза, застой на жлъчката, нарушена чернодробна секреция, загуба на ензимна връзка.
• Рак на черния дроб
Туморът се оформя като последователно събитие на хепатит. На фона на получените данни лекарят взема решение относно възможността или невъзможността за хирургическа намеса. Ако показателите са твърде високи, тогава хирургичното лечение не е възможно (смъртта е възможна по време на събитието).
В такива ситуации се взема решение за заместваща комплексна терапия, която ще бъде насочена към значително намаляване на кръвната картина (включително билирубин, AST, ALT). Само чрез резултатите от многократни анализи можем да говорим за операцията.
• Цироза
Смъртоносно заболяване, което не се усеща в ранните етапи. Симптомите са чести, клиниката е мудна. Пациентът може да не подозира, че постоянната умора не е резултат от недостиг на витамини, промени във времето и емоционални изблици, а сериозен критерий за наличие на чернодробна цироза.
Когато се появят първите опасения, лекарят може да реши да проведе допълнителен биохимичен кръвен тест, за да установи нивото на концентрация на чернодробните ензими. Повишените стойности на билирубин и AST могат да надвишат нормата 5-10 пъти. Етапът на заболяването зависи от количеството на излишните ензими..
При остри и спешни състояния на черния дроб обаче вече трябва да се проявяват вторични показатели: пожълтяване на очните протеини, прояви на паякообразна вена по тялото, летаргия, горчивина в устата, гадене и повръщане след хранене, силно подуване и промени в паметта (забравяне).
Какво още да търся?
Не трябва да изключвате и други заболявания, които не са свързани с нарушена функция на черния дроб: инфаркт на миокарда, остър панкреатит, химическо отравяне на организма (в частност тежки метали в предприятията), чернодробна хепатоцитна некроза, холестаза, дегенеративни промени в чернодробните клетки, алкохолна мастна хепатоза и др. паразитни зарази (червеи).
Частично и леко повишаване на кръвната картина може да предизвика употребата на мощни антибиотици, имуноглобулини и антивирусни лекарства. В такава ситуация обаче говорим за незначителна и краткосрочна промяна в биохимичния състав на кръвната плазма. При повторно преминаване (сутрин на празен стомах) индикаторите трябва да са в нормални граници.
Струва си да се помни, че нивото на компонентите в кръвната плазма на AST и ALT е само отражение на съществуващата патология. Лечението на такива патологии не е възможно. Промяната на показателите в нормална е възможна само при адекватна диагноза и навременно лечение на основната патология. Високите ензимни нива са фактор, който задължава пациента да проведе допълнителни изследвания в медицинска институция..
AlAt: какво означава това съкращение в резултатите от кръвен тест?
Аланин аминотрансфераза (AlAt) е ензим, чието увеличение в кръвта може да показва увреждане на черния дроб. Съотношението на показателите AlAt и AsAt (аспартат аминотрансфераза) дава възможност да се проведе диференциална диагностика на различни заболявания на вътрешните органи.
Локализация и ролята на ензима AlAt в човешкото тяло
Ензимът присъства във всички клетки на тялото, но най-високата му концентрация се наблюдава в сърцето, черния дроб и бъбреците. В по-малко количество се локализира в тъканите на далака, панкреаса и белите дробове. Синтезирано вътре в клетките, това биологично активно вещество участва в образуването на голям брой различни аминокиселини. Участва в азотния и енергийния метаболизъм. В кръвта на здрав човек аланин аминотрансферазата присъства в минимална концентрация.
Увеличението на AlAt в кръвта може да показва смъртта на клетки от различни органи, но на първо място, това показва чернодробна патология. Изследването е показано за пациенти, които изпитват гадене, пожълтяване на кожата, болка в десния хипохондриум, слабост, нарушен апетит и промяна в цвета на екскрементите. Също така трябва да се направи анализ на хора, които са имали хепатит, имат предразположение към чернодробно заболяване или са с наднормено тегло, както и да пият алкохол или лекарства, които имат отрицателен ефект върху черния дроб..
Определянето на активността на това вещество е много важно за диагностицирането на хепатит в ранните етапи. AlAt вече е повишен в първия, предитеричен стадий на заболяването, продължителността на който е 10-350 дни, в зависимост от формата на заболяването. Ако има подозрение за сериозно увреждане на чернодробната тъкан, на пациента може да бъде назначен анализ за аланин аминотрансфераза във връзка с редица други изследвания: AsAt, LDH, GGT, билирубин и др. Важно е да се проведе цялостно изследване, тъй като не само количественото съдържание на аланин е от решаващо значение -аминотрансфераза в плазмата, но също и съотношението на концентрацията на различни ензими.
Така че, ако AsAt надвишава стойността на AlAt, това показва наличието на сърдечна патология при пациента, но ако напротив, тогава експертите имат всички основания да смятат, че пациентът страда от чернодробно заболяване. И двата вътреклетъчни ензими се повишават еднакво, ако пациентът има мускулни наранявания.
Тъй като повишената аланин аминотрансфераза може да показва различни патологии, нейната специфична концентрация трябва да се вземе предвид при оценката на резултатите. Така че при мастна дегенерация на черния дроб съдържанието му се увеличава 2–3 пъти, при цироза –– 4–5 пъти, при алкохолен хепатит –– не повече от 6 пъти, при карцином –– 5–10 пъти. При вирусен хепатит нивото му корелира със степента на разрушаване на клетките и може да надвиши нормалните стойности от 50-100 пъти.
При биохимичен анализ аланин аминотрансферазата се измерва в единици на литър (U / L).
Концентрацията на аланин аминотрансфераза в кръвта
Ензимната норма за мъже над 17 години е 41 единици / литър, а за жени с подобна възраст - 31 единици / литър. По време на бременността индикаторите често се увеличават, но твърде силно повишаване на концентрацията на AlAt може да показва наличието на патологии.
При новородени съдържанието на веществото не надвишава 17 U / L, но постепенно то се увеличава и с 6 месеца достига 56 U / L. След това концентрацията на аланин аминотрансфераза започва да намалява и след 3 години достига знак от 33 единици, с 6 години - с 29 единици. При подрастващите момчета съдържанието му е средно 27 единици / литър, а при момичетата - 24 единици / литър.
Анализът може да бъде предписан от терапевт, хематолог, специалист по инфекциозни заболявания, ендокринолог, гастроентеролог или хирург. За надеждно тълкуване на резултатите може да се наложи да се консултирате с онколог, хепатолог и уролог (ако пациентът има оплаквания от профила си).
Повишено: причини за дисбаланс
Има редица причини за увеличаването на AlAt, но основните са чернодробни заболявания: злокачествени тумори, вирусен и алкохолен хепатит, мастна хепатоза, токсични лезии, причинени от прием на различни медикаменти (антибиотици, орални контрацептиви, психотропни лекарства, имуносупресори, стероиди и др.).
В някои случаи съдържанието на този ензим се увеличава със сърдечни аномалии, панкреатит, миозит, обширни изгаряния, миодистрофия и хемолитични заболявания. AlAt може да се увеличи при липса на алфа1-антитрипсин и карнитин (вещество, свързано с витамини от групата B).
Резултатите могат да бъдат повишени по физиологични причини. По-специално, при интензивни физически натоварвания, интрамускулни инжекции и ядене на храна с вредни добавки. Значително влияе върху съдържанието на това вещество и лекарства. Ето защо, преди да вземете анализа, е необходимо да се консултирате с вашия лекар относно временното им отменяне. Ако е невъзможно спирането на лекарствата, влиянието на този фактор трябва да се вземе предвид при оценката на резултатите от изследването..
Когато стойностите на AlAt надвишават нормата с 2-3 пъти, лекарите наричат това състояние леко увеличение, растежът на AlAt до 20 пъти от референтните стойности се нарича умерен. Когато концентрацията се увеличи повече от 20 пъти, експертите започват да вдигат алармата. Основните начини за понижаване на нивото на ензима са лечението на заболявания, които са причинили неговия растеж, отказ от приемане на токсични лекарства и алкохол, както и нормализиране на диетата.
AlAt понижи: защо?
AlAt се намалява при остри и хронични чернодробни заболявания, придружени от обширна некроза на тъканите. В този случай намаляването на концентрацията на ензима се дължи на значително намаляване на броя на тези клетки, които го синтезират. Също така, липсата на аланин аминотрансфераза възниква с дефицит на витамин В6. В тази ситуация, за да се нормализира нивото на ензима, е необходимо да се компенсира липсата на витамини, да се промени диетата и да се започне лечение на онези заболявания, които са причинили дисбаланса.
Ако AlAt е в нормални граници, тогава това не означава липса на чернодробни патологии. За точна диагноза този тест трябва да се комбинира с други анализи. Кръвният тест за съдържанието на това вещество трябва да бъде с генетично предразположение към чернодробни заболявания, затлъстяване, диабет, прием на определени лекарства, както и при контакт с хора, страдащи от вирусен хепатит.
Как да знаем нивото на аланин аминотрансфераза в кръвта?
Лабораторните изследвания се извършват в държавните клиники от лекар. Срокът за готовност на резултатите е 2-3 дни, но често за да получите отговорите, е необходимо да отидете до лекаря, който е поръчал изследването, което изисква допълнително време. Това може да бъде трудно за заетите хора. Най-удобният вариант е да се свържете с частна институция за диагностика и лечение, където можете да вземете анализ в удобно време и без препоръка от специалист.
Препоръчваме ви да обърнете внимание на една от водещите руски частни лаборатории - INVITRO. Медицинските кабинети на тази мрежа работят в 290 населени места на Русия и съседни страни. Резултатите от тестовете, проведени в тези изследователски лаборатории, се признават от всички медицински институции в страната..
Крайният срок за биохимично изследване на аланин аминотрансфераза (AlAt) е 1 работен ден. Срещу допълнителна такса може да се направи анализ за 2 часа. При пациенти, които не се транспортират, кръвта се взема в домашни условия. Клиентът може да получи резултатите от проучването в офиса на компанията, по куриер, по електронна поща, факс или телефон. Цената на анализа в Москва и Московската област е 260 рубли, в Санкт Петербург - 170 рубли, а в други градове на страната - 130-160 рубли.
Лиценз за медицинска дейност № LO-50-01-009134 от 26 октомври 2017 г..
Проблемът с тълкуването на резултатите от биохимичните изследвания трябва изцяло да лежи на раменете на специалист. Имайте предвид, че самият индекс AlAt няма значителна диагностична стойност. Специалистите се интересуват преди всичко от пропорционалното съотношение на AcAt и AlAt. В допълнение, отклонението на концентрацията на аланин аминотрансфераза от приемливи параметри може да бъде физиологичната норма, като се вземат предвид физическите упражнения, извършвани в навечерието, и нараняванията, получени в процеса им.
Защо ALT е повишен, какво означава това?
Аланин аминотрансфераза (ALT) и аспартат аминотрансфераза (AST) са ензими, които са активни участници в обмена на аминокиселини. Те могат да бъдат открити в клетките на бъбреците, черния дроб, сърдечните мускули и други органи.
Ако те навлязат в кръвта, това показва наличието на някакво нарушение на органите поради разрушаване на клетките.
Когато нивата на ALT са повишени, това най-често показва развитието на определено заболяване, засягащо черния дроб. Дешифрирането на кръвен тест може да покаже по-подробно кой орган е повреден, нивото на ALT или AST ще бъде значително повишено в него.
Какво е ALT в кръвен тест?
Защо ALT се повишава при кръвен тест и какво означава това? Аланин аминотрансфераза (ALT) е ендогенен ензим, принадлежащ към групата на трансфераза, трансаминазната подгрупа или аминотрансфераза. Определянето на нивото му в кръвта се използва широко в медицинската практика с цел идентифициране на патологии на черния дроб и някои други органи. Кръвен тест за ALT почти винаги се провежда заедно с определянето на нивото на AST.
Оценката на тези два лабораторни параметъра позволява на лекаря да предположи локализацията на патологичния процес и да определи вероятната тежест на заболяването. За оценка се използва коефициентът на Ritis (съотношение AST / ALT), който обикновено е 1.33. При остър вирусен хепатит този коефициент намалява, докато при инфаркт на миокарда и алкохолно увреждане на черния дроб се увеличава.
Където се съдържа ALT:
- Черен дроб (най-много)
- Бъбреците;
- Бели дробове;
- панкреас;
- Мускул
- Сърце.
Основната функция на аланин аминотрансферазата е свързана с обмена на аминокиселини. Това вещество действа като катализатор при прехвърлянето на определени молекули. В нарушение на енергийния метаболизъм се наблюдава увеличаване на пропускливостта на клетъчните мембрани, което води до разрушаване на клетките и освобождаване на ензима в кръвния серум.
норма
Стандартите, при които аланин аминотрансферазата трябва да бъде положена в кръвта, са следните:
- деца под 1 година: 13 - 45 единици / л;
- мъже до 1 - 60 години: 10 - 40 единици / л;
- жени 1 - 60 години: 7 - 35 единици / л.
При аналитичните изследвания на този ензим се изисква висока точност и тя е пряко свързана с употребата на определени лекарства, които могат да изкривят аналитичната картина. Ето защо, преди да проверите нивото на ALT, трябва да се консултирате с лекар, който или временно ще спре приема на лекарства, или ще вземе предвид отклоненията в резултатите от анализа, свързан с лекарствената терапия.
Повишен ALT в кръвта: причини
Казано по-просто, аланин аминотрансферазата е ензим, който освен в черния дроб, където концентрацията му е особено висока, се намира в почти всички паренхимни органи, заемайки основно цитоплазмата на тъканните клетки. Не напразно AlAT се счита за вид маркер на чернодробната патология и се счита за надежден знак за увреждане на паренхима му, тъй като активността на ензима в кръвната плазма е в пряка зависимост от степента на участие на тъканта на този важен орган в патологичния процес.
Като се има предвид такава висока чувствителност на Alt, може да се очаква, че аланин аминотрансферазата ще бъде повишена в случаите на най-малкото страдание от чернодробен паренхим.
Така че, увеличение на ALT възниква в следните случаи:
- Хепатит. Това възпалително чернодробно заболяване може да бъде представено в няколко форми. При хроничен или вирусен хепатит излишъкът на нивата на аланин аминотрансфераза в кръвта е незначителен.
- Понякога повишаване на ALT може да се наблюдава в случаи на обструктивна жълтеница, но високите стойности на този показател са изключително редки..
- Цироза. Това заболяване е опасно с това, че дълго време може да няма изразени симптоми. Пациентите се уморяват бързо, чувстват се уморени.
- Рак на черния дроб. Този злокачествен тумор често се формира при пациенти с хепатит. Анализът на ALT в този случай е необходим както за диагностициране на заболяването, така и за вземане на решение за оперативно решение.
- Безалкохолно мастно чернодробно заболяване (стеатоза): нивото на ALT се повишава леко - 2-3 пъти. С прехода на заболяването към фазата на стеатохепатит се отбелязват значително повишаване на ALT, високо ниво на общ и директен билирубин, както и показатели за възпалителна активност на кръвта.
- Панкреатит Наличието на това заболяване се показва и от нивото на ALT. Повишеното му количество показва обостряне на панкреатит.
- Миокардит. Проявява се в лезии на сърдечния мускул. Основните му симптоми са задух, бърза умора на пациента и повишено съдържание на ALT в кръвта.
- Инфаркт на миокарда. Това заболяване е следствие от нарушение на притока на кръв, което води до некроза на тъканите на сърдечния мускул.
- Тестовете могат да покажат повишаване на нивата на ALT за алкохолизъм и веднага след приема на алкохолни напитки..
С повишаване на нивото на ALT с 5 пъти може да се предположи инфаркт на миокарда, ако той достигне 10-15 пъти, можем да говорим за влошаване на състоянието на пациента след атаката. Стойността на коефициента de Ritis също се променя нагоре.
Острият хепатит провокира увеличаване на съдържанието на ензима в кръвта с 20-50 пъти, мускулна дистрофия и дерматомиазит - с 8. За гангрена, остър панкреатит се казва, че надвишава горната граница на показателя с 3-5 пъти.
Причини за повишен ALT не са свързани с болестта
Други причини, като някои лекарства, като естрогени, орални контрацептиви, холестати, стероиди, железни соли, никотинова киселина, сулфаниламиди, метилдопа, азитромицин, аминогликозиди, цефалоспорини, флуорохинолони, клофамицин, също могат да повишат нивата на ALT в кръвта..
В някои случаи физиологичните причини стават причина за повишаване на нивото на аланин аминотрансфераза:
- Повишена физическа активност;
- Прием на хранителни добавки, съдържащи компоненти, които влияят неблагоприятно на чернодробните клетки;
- Пиене на алкохол седмица преди крайния срок за кръвен тест за ALT;
- Емоционални натоварвания, които могат да доведат до неизправност на нервната система и в резултат на това реакцията на организма към това;
- Неправилно хранене - по-специално употребата на храни с вредни хранителни добавки: удобни храни, „бърза храна“, сладки безалкохолни напитки и др. - в този случай при коригиране на диетата индикаторът ALT се връща към нормалното.
Разбира се, основно нивото на ензима се повишава поради други здравословни проблеми, но поради горните причини индикаторът може да бъде увеличен, но леко.
Какво да правите, когато ALT в кръвта е повишен?
Ако кръвният тест на ALT е повишен, е необходимо по-пълно изследване, за да се установи причината за тази промяна. И колкото по-рано се направи, толкова по-успешен ще бъде резултатът..
Най-често за намаляване на ALT се предписват хепатопротектори:
Тези лекарства имат многобройни ефекти. На първо място, те предпазват чернодробните клетки от по-нататъшно увреждане, а също така възстановяват вече повредени, но все още не мъртви клетки.
No.AN8ALT, ALT (аланин аминотрансфераза)
Период на изпълнение
1 работен ден (плюс 1-2 за региони)
Материал за тестване
Метод за определяне
Кинетична (IFCC без P-S-P), фотометрия
Аланин аминотрансфераза (ALT) е ензим, принадлежащ към групата на трансаминазите. ALT е локализиран главно в цитозола на клетките и катализира обратима трансаминационна реакция, тоест прехвърляне на аминогрупата от аланин към α-кетоглутарова киселина с образуването на пируват и глутаминова киселина. Реакцията протича в присъствието на коензим - производно на витамин В6. Излишъкът или дефицитът на витамин В6 пропорционално влияе върху активността на трансаминазите. При кучета и котки най-високите концентрации на ALT се наблюдават в хепатоцитите (особено в близост до порталната зона), следователно определянето на серумния ALT обикновено е включено в биохимичните профили на тези животни. Също така този ензим присъства, но в по-ниски концентрации, в бъбреците, панкреаса, червата, скелетните и сърдечните мускулни тъкани и червените кръвни клетки. При някои бозайници (например при зайци) съдържанието на ALT в черния дроб и сърдечния мускул е почти същото. Тъй като ALT преобладава в чернодробната тъкан при кучета и котки, нейната серумна активност е по-специфичен показател за увреждане на черния дроб от AST. Нивото на серумната ALT активност е пропорционално на броя на увредените клетки, но не винаги е свързано с тежестта на увреждане на тъканите. Серумната ALT активност може да бъде по-висока след сублетално увреждане на голям брой хепатоцити, отколкото след некроза на няколко чернодробни клетки. Холестазата и обструкцията на жлъчката могат да повишат серумната ALT активност поради токсичните ефекти на жлъчните соли върху хепатоцитите. Едновременното изследване на нивото на алкална фосфатаза и GGT в кръвния серум ще разкрие възможен холестатичен компонент при чернодробна патология. С увеличаване на ALT активността, изследване на жлъчните киселини или плазмените нива на амоняк ще оцени чернодробната функция. Увеличение на ALT активността се наблюдава и при тежки лезии на мускулната тъкан (особено при кучета). Въпреки факта, че активността на ALT в скелетните и сърдечните мускули е значително по-ниска от активността на този ензим в черния дроб и съответно е 5 и 25%, въпреки това увреждането на тези мускули може да причини значително увеличение на ALT поради по-голямата маса мускулна тъкан. При тежки мускулни наранявания нивата на AST и CPK също се увеличават, но увеличението на ALT е по-слабо изразено, отколкото увеличението на AST. Изследването на активността на по-специфичен ензим, открит в мускулите, като CPK, помага да се определи дали мускулната тъкан е източник на изтичане на ALT. Наблюдава се и повишаване на активността на ALT поради остри чревни ентеропатии, интраваскуларна хемолиза (особено при котки), с хипоксия, в резултат на токсични ефекти върху хепатоцитите и в някои други случаи. Нивото на серумната ALT активност обикновено не се счита за значително, ако не надвишава 2–3 пъти горната граница на нормата. Серумният полуживот на ALT е между 17 и 60 часа при кучета и 3,5 часа при котки. След тежко остро хепатоцелуларно увреждане на черния дроб (например, излагане на токсични вещества), нивото на ензима се повишава значително след 12 часа и достига пик в рамките на 1-2 дни. След прекратяване на излагането на увреждащи фактори, скоростта на нормализиране на серумната ALT активност не винаги съответства на очакваната, като се вземе предвид полуживотът на ензима в серума и е 1-3 седмици. Такъв бавен спад може да се обясни с увеличаване на активността на ALT по време на репаративната регенерация на чернодробната тъкан..
За да получат по-точни резултати, животните трябва да са на гладна диета най-малко 12 часа преди тестване. Пробата е стабилна в продължение на 1 седмица при температура на съхранение от + 2 ° C... + 8 ° C; поддържа стабилност за повече от 1 седмица при замръзване -17С... -23С. Тежката хемолиза и липемия могат да причинят умерено повишаване на ALT в тестовата проба..
Резултатите от изследването съдържат информация изключително за лекари. Диагнозата се поставя въз основа на цялостна оценка на различни показатели и допълнителна информация.
VET UNION лабораторни единици: Единица / L.
Кучета: 0 - 6 месеца - 10–32 единици / л; 6-12 месеца - 10–45 единици / л; по-възрастен от една година - 10–65 единици / л.
Котки: 0–6 месеца - 10-50 U / l; 6-12 месеца - 10–75 U / L; по-стара от една година - 10–85 единици / л.
Парета: 78–149 U / L - албиноси; 82–289 U / L - тъмно.
Коне: 4–20 U / L.
Леопард: 10–146 U / L.
Тигър: 21–109 U / L.
Шиншила: 10–35 единици / л.
Хамстер: 22–128 U / L.
IFA: 60–84 U / L.
Говеда: 17–37 U / L.
Заек: 14–80 U / L.
Плъх: 20–92 U / L.
Морско свинче: 10-25 единици / литър.
Мишка - 26 -77 U / L.
При новородени, когато се хранят с коластра, нивото на ALT през първите три дни от живота може да достигне 337 U / L. Резултатът от изследването се влияе от вещества, които променят концентрацията на фосфопиридоксал (витамин В6). Поради дефицит на витамин В6, нивото на активността на ALT остава ниско дори в случаи на хепатоцелуларни лезии. При предписване на ацетаминофен (парацетамол) понякога се отбелязва повишаване на серумната ALT активност в резултат на действието на образуваните реактивни хепатотоксични метаболити. Увеличение на серумната ALT активност може да се наблюдава при кучета с хиперадренокортицизъм или с прилагането на кортикостероидни хормонални препарати (със стероидна хепатопатия). Увеличението на нивата на ALT обикновено е незначително (2–5 пъти) и се открива няколко дни след началото на терапията. След прекратяване на терапията активността на серумния ALT бавно намалява. Такива промени са индивидуални и зависят от дозата и продължителността на лечението. Някои лекарства имат хепатотоксичен ефект, поради което предизвикват повишаване на серумните нива на ALT (например сулфонамиди, натриев тиацетарамид, еритромицин, рифампицин). Антиконвулсантите (например фенобарбитал, примидон, фенитоин) също предизвикват леко повишаване на ALT в серума на кучета.
хепатит.
Хипоксия (анемия, заболявания).
Хепатобилиарна неоплазия.
Стероидна хепатопатия.
Хепатотоксични лекарства или токсини.
Чернодробна липидоза.
Панкреатит.
Травматично увреждане на черния дроб.
Паразитизация на чернодробния трематод.
Болест за съхранение на мед.
Увреждане или обширна некроза на мускулната тъкан, миозит.
Мускулна работа.
Атрофия на черния дроб (вродени портосистемни шунти).
Намалени нива на витамин В6.
Какво е ALT в кръвен тест
11 минути Публикувано от Любов Добрецова 1069
Жлезите на човешкото тяло произвеждат безкраен брой различни ензими, чрез които се осъществяват всички жизненоважни процеси. Промяна в количеството на синтеза на поне една от тях рано или късно води до различни патологии.
Освен това по такива отклонения може да се прецени нарушението на функционирането на един или друг орган на вътрешната секреция. Например количественото съдържание на ALT в кръвен тест е един от най-важните критерии за диагностициране на заболявания на най-голямата жлеза - черния дроб, както и на други органи, свързани с него.
Ролята на ALT в организма
ALT (AlAT, Alt) или ензимът аланин аминотрансфераза се намира във всички клетъчни структури на тялото, но по-голямата част от него е концентрирана в черния дроб, бъбреците и сърцето. В много по-малки количества се намира в панкреаса, далака и белодробната тъкан..
Образувано вътре в клетките, това вещество участва активно в образуването на значителна част от различни аминокиселини. Без него енергийният и азотният метаболизъм не биха могли да бъдат напълно реализирани. В същото време AlAT в кръвта на здрав човек се представя в минимална концентрация.
Диагнозата е показана предимно за пациенти, които се оплакват от гадене, слабост, болка в десния хипохондриум, нарушен апетит, промени в кожата и промяна в цвета на изпражненията. Това проучване се прави и за хора, които наскоро са имали хепатит, са с наднормено тегло и са предразположени към чернодробни заболявания..
В допълнение, процедурата се предписва на хора, приемащи алкохол и различни лекарства, които могат да имат отрицателен ефект върху черния дроб. Скринингът за AlAT се използва за откриване на заболявания на черния дроб, панкреаса, сърцето, скелетните мускули и жлъчните пътища. Този тест се счита за задължителен за кръводарители..
Определянето на биоактивността на този ензим е много важно за диагностицирането на хепатит в началните етапи. АЛТ често се наблюдава над нормата, дори в предтеричния (първи) стадий на заболяването, който може да продължи 10-350 дни и зависи от вида и формата на патологията. Ако подозирате развитието на сериозни нарушения на чернодробната тъкан, на пациента определено ще бъде назначен ALT тест във връзка с друга диагностика - за AcAt (аспартат аминотрансфераза, Ast), билирубин и други.
ALT и AST са важни за диагностицирането на чернодробни и сърдечни патологии, но техният количествен показател един спрямо друг е от особено значение. Това съотношение се нарича коефициент на де Ритис (норма 0.91-1.745) и неговото изчисляване е препоръчително само когато един от параметрите надхвърля референтните стойности.
Коефициент под единица показва увреждане на хепатоцитите (чернодробните клетки), а над 2 показва наличието на сърдечно-съдова патология, например, миокарден инфаркт. В същото време мускулните наранявания при пациента са придружени от повишени стойности и на двата ензима еднакво. Тъй като повишеното ниво на ALT може да бъде признак на различни заболявания, при дешифрирането на получените материали за анализ е необходимо да се вземе предвид специфичното му съдържание.
Например при мастна дегенерация на черния дроб концентрацията му се увеличава 2-3 пъти, при цироза на черния дроб 4-5 пъти, при алкохолен хепатит около 6 пъти, докато при карцином 5-10 пъти. При вирусен хепатит концентрацията на ензима се увеличава пряко пропорционално на унищожаването на клетките и нивото му може да надвиши нормата с 50-100 пъти.
Хранителните добавки от определена серия също могат да повишат нивото на ALT. Употребата на тези лекарства често причинява обратими щети на чернодробните клетки. Същото нещо се наблюдава сред привържениците на бързата храна, но с нормализиране на диетата ензимният индекс се връща в норма..
Как да вземем анализ?
Процедурата за доставяне на биоматериал за ALT и AST е абсолютно същата. За да могат резултатите да отразяват надеждна картина на състоянието на пациента по време на прегледа, трябва правилно да се подготвите и да вземете предвид всички възможни нюанси. Кръвта се дарява на празен стомах от вена - тоест не по-рано от 8 часа след последното хранене.
За събиране на материал се използват специални вакуумни системи (вакуумни тръби), съдържащи консервант без коагулант. Изследваният материал е кръвна плазма. ALT в биохимичен кръвен тест (LHC) се измерва в единици на литър (U / L).
Нормални стойности
Съдържанието на описания ензим в организма на здрав човек обикновено е ниско. Освен това в процеса на живот нормите за производството на вещество се променят. Например при новородени се счита за нормално да има високи стойности, което се дължи на наличието на следродилна физиологична жълтеница. Той се развива поради факта, че много хемоглобин навлиза в кръвта по време на раждане.
Повече от месец този протеин се разгражда активно в тялото на бебето, което води до образуването на билирубин. Високата концентрация на последния става причина за наблюдавания иктеричен цвят на кожата и лигавиците. Така че през първите 5 дни от живота на бебетата нормата на ALT не трябва да надвишава 49 U / L, от 5 дни до 6 месеца се увеличава до 56-60.
По-късно концентрацията на ензима намалява леко: от 6 месеца до година - до 54 единици / литър, от 1-3 години - до 33. От 3 до 6 години нормалните стойности се считат за 29 единици / литър, от 6 до 12 години, показателите отново се увеличават - до 38-39 U / l и от 12 до 17 години (юношеска възраст) референтните стойности ще бъдат за момичета до 24 U / l, а за момчета до 27. Нормата на ALT в кръвта при мъжете не трябва да надвишава цифрата от 41 U / l. В същото време нормалният ALT в кръвта при жените не трябва да бъде повече от 31.
Трябва да се отбележи, че бременните жени в І триместър понякога изпитват леки скокове на индикатора нагоре, което се счита за нормално. Но увеличаването на ензимните нива на по-късна дата може да показва гестоза (усложнения на бременността), изразена като повишено кръвно налягане или обща слабост.
Защо ALT се издига?
Смята се, че аланин аминотрансферазата в кръвната плазма е висока, ако съдържанието й надвишава нормалните стойности 10 или 100 пъти. Въз основа на това в хода на декодиране се определя наличието на определено заболяване. Например, 5-кратното увеличение на концентрацията показва, че пациентът е развил инфаркт на миокарда и ако увеличението достигне 10-15 пъти, можем спокойно да кажем, че състоянието на пациента се влошава след пристъп.
Коефициентът de Ritis в тази ситуация също се измества нагоре. При мускулна дистрофия и дерматомиазит ALAT в кръвния тест се повишава с 8 пъти, докато при гангрена и остър панкреатит се наблюдава много леко увеличение, само няколко пъти (3-5). Увеличението на показателя най-често се дължи на възникване на възпалителни процеси, които са били причинени от следните заболявания.
Хепатит. Такова заболяване може да има няколко разновидности. За вирусен хепатит или патология, протичащи в хронична форма, като правило е характерно леко увеличение на параметрите на описания ензим. Докато при хепатит А диагнозата ALT дава възможност за откриване на инфекция в ранните етапи.
Нивото на веществото се повишава около седмица, преди първите външни признаци на заболяването да станат видими - жълтеница. Алкохолният или вирусен хепатит почти винаги е придружен от рязко повишаване на концентрацията на ALT..
Новообразувания на черния дроб. Раковите тумори често се развиват при хора с хепатит. Необходим е анализ на биохимия с определянето на ALT в тези ситуации, както за установяване на диагноза, така и за разработване на стратегия за хирургическа интервенция.
Панкреатит Чрез концентрацията на AlAT в серума може да се диагностицира и това заболяване. Увеличението му може да е един от признаците на обостряне. Пациентите с анамнеза за тази патология трябва да преминат ALT тест през целия си живот. Такива мерки ще им помогнат да избегнат рецидив и да следят хода на терапията..
Миокардит. Патологията се проявява с увреждане на сърдечния мускул, а задухът, прекомерната умора и повишаването на ALT в кръвта се считат за най-очевидните му признаци. За да се определи миокардитът, задължително се извършва LHC и след това се изчислява коефициентът de Ritis.
Цироза. Патологията е опасна с това, че дълго време не може да се прояви с изразени симптоми. Но човек в същото време чувства прекомерна умора, слабост и само незначителна болка в черния дроб, което означава, че единственият изход при търсене на заболяване е да се направи анализ за посочения ензим.
Инфаркт на миокарда. Заболяването се развива на фона на нарушения в кръвообращението в определена област на сърдечния мускул, което води до смърт на тъканите. При неусложнен инфаркт концентрацията на ALT се увеличава сравнително малко в сравнение с AST, но все още не е достатъчно, за да допринесе за диагнозата.
Основните причини за увеличението на AlAT
Има много фактори, водещи до растеж на този показател. Това включва:
- прием на билкови и лекарствени продукти - барбитурати, антибиотици, статини;
- прекомерна консумация на бърза храна (бърза храна) преди вземане на кръвна проба;
- увреждане на мускулните влакна, ракова некроза, оловна интоксикация на организма;
- прием на алкохол по-малко от 7-10 дни преди прегледа, психологически шок;
- нарушение на основните правила за преминаване на диагностика, включително стерилност по време на вземане на проби от биоматериали;
- прекомерен физически и психоемоционален стрес, употреба на наркотични вещества или вещества;
- извършване малко преди изследването на сърдечната катетеризация и други хирургични интервенции;
- химиотерапия, хепатит.
В допълнение, увеличаване на ALT се наблюдава със стеатоза, патология, придружена от натрупване на мазнини в черния дроб, което е най-често при хора със затлъстяване. Също така, с мононуклеоза - заболяване с инфекциозен характер, което се проявява в нарушение на постоянния състав на кръвта, увреждане на далака и черния дроб.
Приемането на стероиди, орални контрацептиви, имуносупресори, холеретици, никотинова киселина и противотуморни лекарства може изкуствено да увеличи процента. Ето защо, преди прегледа, винаги трябва да се консултирате с лекар относно тяхното отмяна.
Което води до намаляване на ALT?
Стойностите на ALT могат да се увеличат или намалят, а намаленото му съдържание понякога означава дефицит на витамин В6 (пиридоксалфосфат), който е един от компонентите на това биологично активно вещество. Той е отговорен за прехвърлянето на аминогрупата и ако тя се доставя недостатъчно, това се отразява на производството на ALT.
Също така, липсата на фолиева киселина може да доведе до намаляване на нивото на ензима, което е свързано с конвенционален дефицит на витамини. Това отклонение може да се дължи на остри или хронични възпалителни процеси, локализирани в черния дроб, и често придружени от обширна тъканна смърт. Това се дължи на значително намаляване на броя на ензим-продуциращите клетъчни структури..
Ниска концентрация се отбелязва след многократна хемодиализа. Ако и двата описани ензима се намалят при разрушаване на чернодробния паренхим, но билирубинът е в нормални граници, тогава това се счита за неблагоприятна прогностична проява. В някои случаи намалението на концентрацията на AlAT се причинява от прием на лекарства като Аспирин, Фенотизиан и Интерферон.
Промяна в нивото на материята при децата
Съдържанието на аланин аминотрансфераза при деца се различава значително от нормите за възрастни, а също така е много различно за различните възрасти. В този случай ясното намаляване на ензима може да се дължи на чисто физиологията, тъй като системите на детето, които са отговорни за производството на ензими, започват да функционират по-ефективно. Това води до стабилизиране на клетъчните реакции, намаляване на разпадането на кръвни клетки, съдържащи фетален хемоглобин, в резултат на което ALT пада.
Патологичният растеж на ензима в кръвта при деца може да бъде причинен от възпалителни процеси или чрез приемане на Аспирин, Парацетамол, както и лекарства, приготвени на базата на ехинацея или валериана. Както при възрастните, увеличението на ALT при децата често е свързано с различни форми на хроничен хепатит, въпреки че понякога се отбелязват исхемични, лекарствени или токсични лезии на чернодробния паренхим..
Увеличението на концентрацията на ензима може да се дължи на вродени малформации на жлъчните пътища или наследствени патологии. В някои ситуации този показател се увеличава на фона на ендокринни, онкологични или кардиологични заболявания като вторичен признак.
Методи за корекция
Най-сигурният метод за намаляване или увеличаване на концентрацията на даден ензим в кръвта е да се намери причината, довела до неговия растеж или спад. Трябва да се отбележи, че по-ниските стойности не винаги са диагностично значими и съответно понякога не е необходимо да им се предписва терапия.
В повечето случаи за лечение на чернодробни патологии се предписват лекарства, насочени към стабилизиране на храносмилането, холеретични лекарства и хепатопротектори. Всички те имат определен брой противопоказания, поради което не се препоръчва да ги приемате без предварителна консултация с лекар.
В ситуация, ако приемът на някакви лекарства доведе до повишаване на индикатора ALT, лечението трябва да бъде отменено, ако е възможно, или да се намери алтернативен метод. Също така, за да се намали нивото на ензима, лекарите почти винаги съветват диверсифицирането на диетата им с храни, богати на витамин D (риба, млечни продукти, яйца, соево мляко, зелени зеленчуци). В допълнение, морковите, ядките, постното месо, тиквичките, краставиците, зелените и пълнозърнестите храни ще бъдат полезни..
С недостиг на витамин, който предизвика намаляване на концентрацията на ALAT, причинено от липса на фолиева киселина и витамин В6, се назначава курс за премахване на дефицита им. Това може да бъде както витаминни комплекси, така и увеличаване на диетата на продукти, съдържащи тези вещества - всичко ще зависи от нивото на ALT в кръвта.
Солените и тлъсти храни трябва да бъдат изключени, а в замяна трябва да се придобият здравословни навици. На децата се препоръчва да варят билкови чайове, които ще прочистят черния дроб от токсични вещества. И не забравяйте, че през целия терапевтичен курс трябва да проведете биохимичен анализ, който ви позволява редовно да оценявате ефективността на лечението.