Тялото на жените, влезли в периода на менопаузата, започва да претърпява редица промени. Променят се не само хормоналният фон, но и някои биохимични параметри. Например, нормата на алт и аст в кръвта на жени след 50 години се различава от допустимите граници при по-млада възраст.

Какви са тези елементи?

AST и ALT в човешката кръв са ензими, които изпълняват транспортна функция. С тяхна помощ се осъществява пренос на вещества като аспартат и аланин. Съответно AST е аспартат аминотрансфераза, а ALT е аланин аминотрансфераза. Ако жените имат високо или ниско ниво на тези ензими в кръвта си, се препоръчва да се подложи на пълен преглед..

Защо имам нужда от аст и алт преглед?

Дешифрирането на биохимичния анализ на кръвта помага да се идентифицира развитието на патологията на всеки етап от нейното развитие. Такива изследвания се предписват за превантивни и диагностични цели. По нивото на AST и ALT в кръвта на жените човек може да прецени състоянието на черния дроб и сърцето. Наличието на патологии се определя от количественото съотношение на ензимите. Ако преобладава аланин аминотрансферазата, това означава нарушена функция на черния дроб. Рязко увеличаване на ефективността на този ензим се наблюдава при цироза. Повишени нива на аспартат аминотрансфераза, свързани със сърдечни патологии.

Анализът за определяне на нивото на трансферази е спомагателен диагностичен метод. Той трябва да бъде предписан на пациенти, които вече имат оплаквания от храносмилателната или сърдечно-съдовата система. Препоръчва се и за хора, изложени на риск. Това може да включва алкохолна зависимост, анамнеза за хепатит или миокарден инфаркт, затлъстяване, заболявания на ендокринната система, мононуклеоза, хепатоза, заболявания на кръвта и злокачествени тумори.

Норма алт и аст при жени на различна възраст - табл

Нивата на ензимите в кръвта при млади здрави жени не трябва да надхвърлят нормалните граници. С възрастта количественото съдържание на аспартат и аланин аминотрансфераза започва да намалява..

Таблица AST и ALT норми при жени:

ензим	норма	в ммол / л
ALT	не по-висока от 34 единици / л	не по-висока от 190 mmol / l
AST	не по-висока от 31 единици / л	не по-висока от 125 mmol / l

Намалението на ензимните индекси според възрастта (60, 40, 55 години):

възраст	Индикатори
40-55 години	намаление с 2-3 единици / л
55-60 години	намаление с 5-6 единици / л
над 60 години	намаление с 3-4 U / L

Как е биохимията?

Вземане на проби от венозна кръв за биохимичен анализ се извършва на празен стомах. За определяне на параметрите на ензимите и нивото на билирубин се взема 5-10 ml кръв от вена, която се разпределя в няколко епруветки. Биохимичните параметри се влияят от много физически фактори. Ако не се подготвите правилно за анализа, тогава резултатът от него може да е невярен. Подготвителната фаза включва спазване на следните правила:

• не яжте 12 часа преди вземане на кръв;
• в навечерието на анализа се откажете от кафето и черния чай;
• два до три дни преди биохимичното изследване, изключете от диетата мазни, пържени, пикантни храни и алкохол;
• ако не е възможно да откажете да приемате лекарства, тогава е необходимо да кажете на специалист, който ще се занимава с декодирането на анализа;
• в деня преди вземането на проби от кръв, не можете да посетите сауната и физическата активност трябва да бъде изключена.

В случай на спешност, например, при съмнение за инфаркт на миокарда, се предписва биохимично изследване без подготовка. Декриптирането се извършва въз основа на това, че външните и вътрешните фактори влияят върху резултатите..

Причини за отклонение от нормата на ензима и корекция на патологията

Ако нивата на трансфераза са повишени, какво означава това? Причината за това явление може да бъде наличието на патологични процеси или неправилна подготовка за изследването. Най-честите заболявания, при които се нарушава нормата на AST и ALT, са:

1. Хепатит (възпалителен процес, протичащ в тъканите на черния дроб). При хроничен ход на заболяването се наблюдава леко повишение на аланин аминотрансферазата. Хепатит А, както и вирусен и алкохолен, е придружен от рязко повишаване на нивата на ALT седмица преди появата на такива външни признаци като жълтеница и увеличаване на размера на черния дроб.
2. Злокачествен тумор на черния дроб. Биохимичният анализ в този случай е необходим, за да се реши възможността за хирургическа интервенция. Ако се открие рязко отклонение на показателите от нормата, операцията не се извършва поради риск от усложнения.
3. Панкреатит Това заболяване е придружено от повишаване нивото на аланин аминотрансфераза по време на периода на обостряне. След провеждане на терапията се препоръчва на пациента да се подложи на превантивен преглед, включително биохимичен кръвен тест, поне веднъж на 6 месеца.
4. Цироза на черния дроб. Заболяването дълго време не дава очевидни симптоми. Биохимичен кръвен тест дава възможност да се определи наличието на патология на ранен етап. Нивата на ALT се увеличават 5 или повече пъти.
5. Миокардит. Външните симптоми на заболяването включват задух и повишена умора. А с биохимичен кръвен тест се определя повишаване на нивото на аспартат аминотрансфераза.
6. Инфаркт на миокарда. Патологията се характеризира с появата на огнища на некроза в тъканите на сърдечния мускул. По време на атака нивата на AST се увеличават няколко пъти.

В допълнение към болестите, неспазването на правилата за подготовка за биохимични изследвания може да повиши нивото на трансферази:

• прием ден преди анализа на лекарства от определени фармакологични групи (барбитурати, антибиотици, статини, витамини, хормони);
• увреждане на мускулната тъкан;
• преобладаването на продуктите за бързо хранене в диетата;
• пиене на алкохол 2-3 дни преди анализа;
• минал стрес в навечерието на биохимично проучване.

Преди да се понижи нивото на трансферази в кръвта, е необходимо да се определи причината за неговото повишаване. Ако това е свързано с заболявания на черния дроб или сърцето, тогава на първо място те започват медицинската корекция на тези патологии. След приключване на курса на терапията, на пациента се предписва втори анализ. При качествено лечение нивото на ензимите ще бъде в нормални граници..

Ако се окаже, че увеличението на ALT и AST се дължи на нарушение на правилата за подготовка за анализ, след това се проучва повторно.

Ензимните нива понякога се коригират с лекарства. За целта се предписват хепато- и кардиопротектори. Те включват Hofitol, Essentiale, Hepabene, Heptral, Preductal, Mexicor, Cardonate. Тези лекарства се предписват както независимо, така и като част от комплексната терапия.

Данни ALT и AST в кръвен тест

Публикувано от Съдържание на 03.03.2017 г. Актуализирано 17.10.2018 г.

Съдържанието на тази статия:

Кръвният тест е важен диагностичен критерий, според резултатите от него лекарят може да каже много не само за общото състояние на пациента, но и за здравето на конкретни органи. По-специално, биохимичният анализ може да каже за черния дроб, ако внимателно обмислите неговите параметри и. Нека се спрем на тях по-подробно..

Аспартат аминотрансфераза (AST)

Веществото е ензим, който насърчава транспорта на аминокиселини в човешкото тяло. AST (синоними,) присъства в клетките на цялото тяло, но по-голямата част от него се наблюдава в черния дроб и сърцето, малко по-малко в мускулната тъкан, бъбреците, далака и панкреаса. Функциите на ензима включват също участие в производството на жлъчка, производството на необходимите протеинови структури, превръщането на хранителни вещества и разграждането на токсичните съединения. Нормата на състоянието на кръвта осигурява минимално количество от ензима в кръвообращението, с промяна в нивото, може да се предположи сериозна патология. Промените в стойността на AsAT се отбелязват по-рано от специфичните симптоми на заболявания.

Увеличение на процента

Повишено ниво на AST се наблюдава при хора, ако са налице следните явления:

• Патология на черния дроб (от хепатит до цироза и рак);
• Нарушения в работата на сърцето (инфаркт, сърдечна недостатъчност);
• Тромбоза на големи съдове;
• Появи на места на некротизация (гангрена);
• Травми (механично увреждане на мускулите), изгаряния.

Причините за слабо повишаване на AST могат да показват значителна физическа активност или скорошната инжекция или перорална употреба на лекарство, ваксина или витамини..

Спад на показателя

Диагностичната стойност е не само повишено ниво на AST, но и неговото понижаване. Разривите на черния дроб се наричат ​​най-честата причина за състоянието, но стойността може да се колебае надолу по време на бременност или липса на витамин В6, който участва в транспорта на аспартат.

Нормална стойност

Скоростта на нивото на ACAT се различава в зависимост от методологията на изследване. Резултатите, получени с различни методи за определяне, не могат да се сравняват един с друг. Моля, обърнете внимание, че тестовата система е посочена от лабораторията във формуляра за анализ. Това също означава, че всяка лаборатория има свои собствени референтни стойности, които могат да се различават от стандартите, приети в други лаборатории..

Резултат AU 680

За деца на възраст под един месец нормата на AsAT е 25–75 единици на литър. При по-възрастни пациенти (до 14 години) средният диапазон е 15-60.

При възрастни мъже и жени нормата е различна:
За мъже - 0-50.
За жените - 0–45.

Резултат от Cobas 8000

Индикаторът AsAT също се преизчислява на един литър кръв и се измерва в произволни единици:

възраст	Горната граница на стандарта AST / AsAT / AST за системата Cobas 8000
до 1 година	58
1–4 години	59
5-7 години	48
8–13 години	44
14-18 години	39
Възрастни мъже	39
Възрастни жени	32

Аланин аминотрансфераза (ALT)

ALT (синоними,), подобно на AST, е ензим, но аланин аминотрансферазата е отговорна за движението на аминокиселината аланин от една клетка в друга. Благодарение на ензима централната нервна система получава енергия за своята работа, имунитетът се укрепва и метаболитните процеси се нормализират. Веществото участва в образуването на лимфоцити. Обикновено ALT присъства в кръвта в малки количества. Най-високата концентрация на ензима се наблюдава в тъканите на черния дроб и сърцето, малко по-малко - в бъбреците, мускулите, далака, белите дробове и панкреаса. Промяна в съдържанието на ALAT в кръвта се наблюдава при сериозни заболявания, но може да бъде и вариант на нормалното състояние.

Увеличение на процента

С биохимичен кръвен тест, AlAT може да се повиши в резултат на следните патологии:

• Увреждане на черния дроб и жлъчните пътища (хепатит, цироза, рак, обструкция);
• Интоксикации (алкохолни, химични);
• Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (исхемия, инфаркт, миокардит);
• Болест на кръвта
• Травми и изгаряния.

ALT може да се повиши след прием на лекарства, ядене на мазни храни или бърза храна, интрамускулни инжекции.

Спад на показателя

При биохимичен кръвен тест може да се наблюдава понижение на ALAT, това показва липса на витамин В6, участващ в транспортирането на аланин, или тежки чернодробни патологии: цироза, некроза и други.

Нормална стойност

Подобно на AST, ALT в кръвта се определя чрез няколко метода, лабораторията го посочва под формата на резултата от анализа. Изследванията, проведени по различни методи, не могат да се сравняват едно с друго.

Резултат AU 680

При деца на възраст под един месец нормата на ALAT е 13–45 единици на литър кръв.

При деца над един месец и възрастни нормалните стойности на ALT се колебаят в зависимост от пола:

• Мъже - от 0 до 50 единици;
• Жени - от 0 до 35 единици.

Резултат от Cobas 8000

Според тази система за тестване стойността на нормата на индикатора зависи от възрастта и пола на човека:

възраст	Горната граница на нормата ALT / ALAT / ALT според Cobas 8000
до 1 година	56
1–7 години	29-ти
8–18 години	37
Възрастни мъже	41
Възрастни жени	33

Когато е насрочено проучване

Лекарят може да предпише биохимичен анализ, за ​​да изследва нивото на ензимите AST и ALT, ако има признаци за увреждане на черния дроб или за някои фактори, които могат да повлияят на неговото функциониране..

Чести симптоми на чернодробно заболяване:

• Загуба на апетит;
• Случаи на повръщане;
• Наличието на усещане за гадене;
• Болка в корема;
• Светъл цвят кал;
• Тъмен цвят на урината;
• Жълтеникав нюанс на протеините на очите или кожата;
• Наличието на сърбеж;
• Обща слабост;
• умора.

Рискови фактори за увреждане на черния дроб:

• Злоупотребата с алкохол;
• Хепатит или жълтеница;
• Наличието на чернодробна патология при близки роднини;
• Употребата на потенциално токсични лекарства (анаболни стероиди; противовъзпалителни, противотуберкулозни, противогъбични лекарства; антибиотици и други);
• Диабет;
• прекалена пълнота.

Анализът за ензимите AsAT и AlAT може да се извърши за оценка на ефективността на лечението (ако повишеното ниво постепенно намалява, диагностицират положителния ефект от лекарствената терапия).

Функции за диагностика

За диагностични цели е важен не само фактът на промяна в кръвните параметри на AsAT и AlAT, но и степента на тяхното увеличение или намаляване, както и съотношението на броя на ензимите един към друг. Например:

Инфарктът на миокарда е показан от увеличение на двата показателя (AST и ALT) в анализа с 1,5–5 пъти.

Ако съотношението AST / ALT е в диапазона от 0,55–0,65, можем да предположим вирусен хепатит в остра фаза, надвишаващ коефициента 0,83, показва тежък ход на заболяването.

Ако нивото на AST е много по-високо от нивото на ALT (съотношението на AcAT / AlAT е много по-голямо от 1), тогава алкохолният хепатит, мускулно увреждане или цироза може да бъде причина за такива промени..

За да премахне грешките, лекарят трябва да оцени и други кръвни параметри (в случай на чернодробна патология това е дисоциация на билирубин аминотрансфераза). Ако има повишено ниво на билирубин на фона на намаляване на нивото на въпросните ензими, тогава се предполага остра форма на чернодробна недостатъчност или субхепатална жълтеница.

Правила за преминаване на биохимичен кръвен тест

Неспазването на правилата за подготовка за анализ може да доведе до съзнателно неверни резултати, което ще доведе до необходимост от допълнителен преглед и дълга процедура за изясняване на диагнозата. Подготовката включва няколко основни точки:

1. Доставката на материала се извършва на празен стомах сутрин;
2. Изключете мазни, пикантни храни, алкохол и бързо хранене в деня преди да дадете кръв;
3. Не пушете половин час преди процедурата;
4. Изключете физическия и емоционалния стрес в нощта преди и сутринта преди вземане на кръв;
5. Не вземайте материала веднага след радиография, флуорография, физиотерапия, ултразвук или ректален преглед;
6. Необходимо е да се каже на лекаря за всички лекарства, витамини, хранителни добавки и ваксинации преди назначаването на биохимично изследване.

Диагностицирането на заболявания според резултатите от кръвен тест е сложен процес, който изисква наличието на подходящи знания, така че тълкуването на резултатите трябва да бъде поверено на квалифицирани лекари.

ALT и AST в кръвен тест

10 минути Публикувано от Любов Добрецова 1168

В човешкото тяло се синтезират много ензими, благодарение на които се осъществяват необходимите за живота метаболитни процеси. При различни отклонения в работата на органите се нарушава производството на биологично активни вещества, което се използва в лабораторната диагностика при търсене на патологии.

Декодирането на кръвен тест за ALT, AST е много важно за диагностицирането на заболявания на черния дроб, сърцето и повечето други органи. Броят на тези ензими от групата на трансфераза често се променя преди появата на всички други признаци на развиващо се заболяване, което ви позволява да започнете лечението в началните етапи и да избегнете всички възможни усложнения.

Ролята на ензимите ALT и AST

Аланин аминотрансфераза (ALT, AlAt) и аспартат аминотрансфераза (AST, AsAt) са ендогенни ензими от трансаминазната подгрупа и поради особеностите на производството те се използват широко за диагностициране на чернодробни лезии. Те се считат за основните маркери на такива патологии. Също така промените в съдържанието на тези вещества в кръвта разкриват заболявания на сърдечния мускул и някои други органи.

AsAt и AlAt се синтезират вътреклетъчно, а при здрав човек само малка част от тях влизат в кръвта. Следователно, в нормата на тези ензими в серума малко количество. Те присъстват във всички клетки на тялото, но AST се намира най-вече в сърдечния мускул и черния дроб и в по-малка степен в мускулите и бъбреците. Основното количество ALT е в черния дроб и бъбреците, докато по-малката част в сърцето и мускулите.

В случай на увреждане на чернодробния паренхим (цироза, хепатит), поради разрушаване на клетките (цитолиза), описаните вещества се отделят в кръвта, което показва наличието на патология. По същия принцип се определят патологиите на бъбреците или сърцето, например ALT се повишава ясно с инфаркт на миокарда.

Въпреки факта, че и двата ензима се считат за важни за диагностицирането на чернодробни заболявания, ALT е по-специфичен от AST. В някои ситуации се изчислява тяхното съотношение помежду си (AST / ALT) и се правят заключения относно това или онова заболяване по този показател. Този параметър се нарича коефициент на Ritis, а при здрав човек е 1,3 ± 0,42. При чернодробни патологии той намалява, докато при сърдечни заболявания се увеличава.

Когато е необходимо изследване?

Тези ензими се определят по време на биохимичен анализ на кръвта, наред с други параметри, които могат да показват наличието на патологични процеси в съответните органи. Също така е важно да се оценят кръвните компоненти като билирубин и GGT - гама-глутамилтранспептидаза, ензим, чиято активност се увеличава при чернодробни заболявания и алкохолизъм.

За изследвания могат да се вземат както венозен биоматериал, така и капилярен биоматериал. Методологията на изследването е унифициран кинетичен тест. За да получи най-надеждната картина на състава на кръвта, пациентът трябва да спазва няколко правила, включително:

• намаление на физическата активност ден преди вземане на кръв;
• отказ от ядене в продължение на 12 часа преди процедурата;
• въздържание от тютюнопушене за най-малко 30 минути преди доставката на биоматериал.

Анализ за изследване на нивото на трансаминаза в кръвта се предписва при наличие на определени симптоми, които характеризират функционално разстройство на черния дроб, а именно:

• пожълтяване на кожата и лигавиците;
• намалена или липса на апетит;
• болка в епигастриума;
• безпричинно подуване на корема;
• промяна в цвета на изпражненията;
• гадене, повръщане, сърбеж;
• тъмна урина;
• обща слабост.

В допълнение към изразените признаци на заболяването се прави анализ за биохимия в доста значителен брой ситуации, като например:

• наследствено предразположение към чернодробно заболяване;
• приемане на лекарства, които могат да навредят на черния дроб;
• злоупотребата с алкохол;
• двусмислена диагноза на хепатит;
• състояние след хепатит;
• затлъстяване, диабет;
• оценка на ефективността на терапията за хепатит, цироза и др..

За да се установи точна диагноза, е необходимо не само определянето на ензимите от трансаминазната група, но и тяхното сравнение с други показатели на анализа, които също претърпяват промени в една или друга степен. Стойностите на AST в кръвта, в допълнение към горните допълнителни показатели, често се оценяват паралелно с резултатите от изследване за алкална фосфатаза и общ протеин.

Това сравнение помага да се определи специфичната форма на чернодробна патология. Също толкова важно е да се определи съдържанието на аспартат аминотрансфераза, когато приемате потенциално токсични лекарства за черния дроб, затова ако нивото на ензима се повиши по време на терапията, тогава пациентът може да бъде прехвърлен към друго лекарство.

Нормална производителност

Както бе споменато по-горе, нормата на ALT и AST в кръвта при здрави хора е доста ниска. В същото време стойностите и на двата ензима от тази група се променят през целия живот, което също не се счита за патология.

Аланин аминотрансфераза

Най-високите стойности на нормата на AlAt се наблюдават при новородени бебета. Това се дължи на физиологичната следродилна жълтеница. Това състояние се дължи на факта, че много хемоглобин се хвърля в кръвообращението на бебето по време на раждане.

През първия месец от живота на новороденото хемоглобинът в тялото му бързо се разпада, образувайки голямо количество билирубин. И както знаете, именно концентрацията му причинява прояви на жълтеница. През първите 5 дни след раждането на бебето съдържанието на ALT може да достигне 49 U / L, след това до 6 месеца - 56-60 U / L. След шест месеца концентрацията на ензима намалява и не надвишава 54 единици / л през следващите 6 месеца.

От 1 година до 3 години не трябва да е повече от 33 единици / литър. На възраст 3-6 години цифрите до 29 U / L се считат за нормални стойности. Тогава се увеличава показателят - до 38–39, и той остава непроменен до 12 години. Освен това, скоростта на трансаминаза на ALT в пубертета (12-17 години) ще зависи от пола на тийнейджъра (за момчета под 27 и момичета до 24 единици / л).

Нормалните показатели при мъжете не трябва да надвишават 41 U / l, а при жените - 31. Трябва да се отбележи, че по време на бременност бъдещите майки понякога увеличават това съотношение, което също е равно на нормата. Въпреки това, в по-късните етапи на гестацията увеличението на ALT може да показва гестоза (усложнение на бременността, придружено от обща слабост и повишаване на кръвното налягане). И колкото по-висок е коефициентът, толкова съответно и по-тежко протича гестозата.

Аспартат аминотрансфераза

Подобно на ALT, нормата на AST активността се дължи на няколко фактора, а най-основните от тях са възрастта и пола на човека. Най-високите проценти се наблюдават при деца, което е свързано с активен растеж на скелетните мускули, както и при по-силния пол, които за разлика от жените имат голяма мускулна маса.

Нормата на AST в кръвта при жените не трябва да надвишава 31 единици / литър, докато при мъжете - 37 единици / литър. Най-високите стойности се наблюдават при новородените през първите 5 дни от живота и могат да достигнат 97 U / L. Тогава индикаторът намалява леко и до края на първата година от живота на бебето трябва да бъде не повече от 82 единици / л.

По-късно, до 6-годишна възраст, концентрацията на ензима рязко спада и индикатор до 36 U / L се счита за норма в този период. В юношеска възраст (12-17 години) нивото на AST намалява леко, а при момичетата става нормално до 25, а при момчетата до 29 U / L.

По време на бременността индикаторът има тенденция да се отклонява от нормата и може да бъде или понижен, или увеличен. Такива промени се обясняват с глобалното преструктуриране на хормоналния фон на жената, за да се създадат условия за раждане на плода, и са свързани с нормалните възможности.

Защо нивата на ензимите се променят?

Има доста причини за понижаване и повишаване на ALT и AST в кръвта, но има определени критерии, които помагат на лекаря да разбере кой орган е засегнат и да установи основните характеристики на развиваща се патология.

Повишена ALT концентрация

Повишеното ниво на ензима се счита за такова, което надвишава нормалните стойности десетки или стотици пъти. Причините за увеличаване на ALT с 20 или повече пъти е острата форма на хепатит A, B и C. При алкохолен хепатит концентрацията на ензима се увеличава с около 6 пъти, а с развитието на мастния черен дроб показателят надвишава нормата с 2-3 пъти.

Но при неоплазмите растежът на коефициента често е незначителен, но дори той не може да бъде оставен без нужното внимание. Освен това индикаторът може да се увеличи със следните патологии или състояния:

• дисфункции на хематопоетичната система;
• неконтролирана употреба на хранителни добавки;
• изгаряния на големи повърхности на тялото;
• прекомерна физическа активност;
• остра форма на панкреатит;
• вирусни инфекции;
• недохранване;
• шоково състояние;
• myodystrophy;
• мононуклеоза.

ALT може да бъде повлиян от орални контрацептиви, холеретици, психотропни и противотуморни лекарства, стероиди, имуносупресори и др. Затова, преди да вземете тестове, трябва да предупредите лекаря си за употребата на някое от тези лекарства.

Намаление на ALT

Намаляването на концентрацията на ензима показва развитието на тежки патологии, като цироза и некроза, или може да е резултат от разрушаване на черния дроб. Друга причина, която може да намали ALT, се счита за недостиг на витамин В.₆, както и прием на лекарства, включително интерферон, аспирин, фенотиазин.

Увеличаване на AST

По време на обновяване на тъканите с паралелна смърт на остарели клетки или когато те се унищожат по неестествен начин, AST напуска мъртвите структури и навлиза в кръвообращението. Това причинява забележим растеж на ензима и концентрацията му може да се увеличи 20 пъти спрямо нормалните стойности. Увеличение на AST се наблюдава при дисфункции на следните органи.

• Инфаркт на миокарда (нивото се повишава до 10-20 пъти) и биохимичният анализ дава възможност да се определи появата на заболяването преди симптомите му да се появят на ЕКГ.
• Остра коронарна недостатъчност (пациентът има увеличение на стойностите през целия ден, а след това те намаляват и след няколко дни се връщат към нормалното си състояние).
• Състояние след сърдечна операция, сърдечна катетеризация (ангиокардиография).
• Белодробна тромбоза, тежки пристъпи на ангина пекторис, остра ревматична болест на сърцето, тахиаритмия.

Черен дроб и жлъчен мехур:

• хепатит от различно естество (алкохолен, вирусен, токсичен);
• цироза, инфекции, подобни на амеба;
• хепатоцелуларен карцином (злокачествен тумор на черния дроб);
• холестаза (запушване на жлъчните пътища);
• холангит (възпалителен процес в жлъчните пътища).

• остър панкреатит;
• ретроперитонеално влакно на целулит.

• мускулни наранявания от различен произход;
• мускулна дистрофия.

Освен това при хора, страдащи от ангина пекторис, както и в късен стадий на цироза, като правило, нивото на AST не надхвърля нормалните граници. Ензимният растеж понякога може да се наблюдава при здрав човек..

Това може да се случи след прием на алкохол, мускулни натоварвания или определен брой лекарства. При децата активността на описания ензим понякога се увеличава с развитието на възпалителни процеси. Освен това често се наблюдава повишаване на AST по време на бременност..

Спад на AST

Развитието на тежки некротични процеси в черния дроб, липса на витамин В6 или многократна диализа може да намали този коефициент. Ако разкъсване на паренхима на черния дроб е придружено от намаляване на двата описани ензима, докато билирубинът се увеличава или не оставя нормални граници, това означава голяма вероятност за неблагоприятна прогноза.

Как да нормализирате показателите

Най-сигурният начин за намаляване на концентрацията на AlAt и AsAt в организма е да се идентифицира и излекува болестта, което доведе до патологични промени. Като терапия за чернодробни заболявания се предписват лекарства за стабилизиране на храносмилателните процеси, холеретични лекарства и хепапротектори. Всички те имат определен брой противопоказания и затова се приемат единствено по препоръка на лекар.

Ако растежът на ензимите е причинен от употребата на каквито и да било лекарства, тогава приемът им се спира или се заменя с по-подходящи аналози. За намаляване на ALT се препоръчва да се коригира диетата и да се добавят към нея храни, богати на витамин D - риба, яйца, соево мляко, зелени зеленчуци и ферментирали млечни продукти. Освен това се препоръчва в менюто да се включват постно месо, ядки, моркови, тиквички и пълнозърнести храни. Не можете да ядете много солени и мазни храни, както и да премахнете употребата на алкохол.

В тежки случаи пациентите са хоспитализирани в болницата и провеждат комплексна терапия, с лека степен на заболяването, лечението може да се извършва и в амбулаторни условия, основното е да се спазват всички медицински препоръки. Много е важно да се придържате към здравословен начин на живот, да избягвате прекомерната преумора и липсата на сън, а също и да сведете до минимум всички лоши навици.

ALT и AST - какво е това, норма и причините за повишаване на кръвната картина

За да се предпише правилно лечение, е необходимо точно диагностициране на самата болест. За това най-често се предписва общ и биохимичен кръвен тест. Последното включва изследвания на AST и ALT (Alat и Asat). Какво е, колко е норма и защо тяхното ниво може да се повиши?

ALT и AST в кръвен тест: какво е това

AST (аспартат аминотрансфераза, AST, AcAT) е специален ензим, който участва в прехвърлянето на аспартатната аминокиселина от една биомолекула в друга. В този случай B6 действа като коензим. Най-високата активност на този ензим се проявява в сърцето, мускулната тъкан, черния дроб и бъбреците..

Съществува и друг, не по-малко важен компонент от биохимичните изследвания. Това е ALT (ALT, аланин аминотрансфераза, AlAT) - специален ензим, който прехвърля аминокиселината аланин от една биомолекула в друга. Както в първия случай, витамин В6 действа като коензим. Също така си струва да се отбележи, че освен максимална активност в сърцето, черния дроб, бъбреците и мускулната тъкан, тя присъства в панкреаса.

Стандарти за съдържание за възрастни и деца

Кръвният тест за AST, както и за ALT, е включен в биохимичния анализ на кръвта. Съответно те имат свои специфични стандарти за съдържание. Разликите могат да бъдат не само в резултатите от мъжете и жените, но и в различни възрастови категории. Така че за мъжете ALT е не повече от 40 единици / литър, а за жените не повече от 32 единици / литър.

ALT може да бъде значително повишен при физически здрави хора поради активен начин на живот и използването на различни лекарства. Също така, той най-често се наблюдава увеличен при подрастващите, тъй като тялото им е в етап на активен растеж. Биохимичен кръвен тест разкрива подобни показатели доста добре, още повече, че има общо декодиране на индексите.

Що се отнася до нормата на AST индикатора, той също е различен при мъжете и жените. При мъжете се счита, че нормата е в границите от 15 до 31 единици / литър, а при жените може да достигне от 20 до 40 единици / литър. Също така, както в предишния случай, при здрав човек може да се наблюдава много леко увеличение след прием на различни лекарства.

AsAT също се повишава след приема на алкохол, което не изключва резултата след прием на някои лекарства на базата на алкохол. Някои от тези лекарства включват валериана, почти всички антибиотици, парацетамол и витамин А.

Таблица със стандарти за биохимичен анализ на кръвта

Причини за повишени проценти

В медицинската практика има много различни случаи, при които е възможно увеличение на въпросните трансаминази. Така че е възможно точно да се идентифицират най-честите причини за фалшиви резултати. Биохимичен кръвен тест за AST и ALT ще бъде увеличен при инфаркт на миокарда. Най-високата стойност на AlAT може да се наблюдава при остра форма на заболяването. Тези цифри могат да бъдат в границите от 130-150%, отклонени от нормата.

Колебанията в нивото на AsAT могат да достигнат от 450 до 500% от нормата. В този случай декриптирането ще бъде по-задълбочено, тъй като е необходимо да се изчислят всички съществуващи параметри, за да се получи точен пациентски резултат. Също така индикаторът ALAT може да се увеличи при остър гастрит, независимо от неговата форма..

Увеличение на броя може да се наблюдава дори 15 дни преди изследването и проявата на значителни симптоми. Наличието на хепатит А и В не е изключение. Ако лечението се извърши правилно и навреме, тогава всички показатели се връщат към нормалното си след около месец и половина. Основното е, че декодирането на резултатите от AST и ALT трябва да се извърши правилно, в противен случай пациентът ще трябва да премине втори преглед.

Показателите могат да се увеличат при тежък вирусен хепатит, докато коефициентът на активност на серумната трансфераза може да достигне стойности от 0,55 до 0,65.

Показателите може да не се увеличават при остра чернодробна цироза. Има доста случаи, при които все още се наблюдава увеличение и достига 77% от нормата. Особено внимание трябва да се обърне на стойностите на билирубин при анализа на данните за трансаминазата.

По-често се случва, че дисоциацията на аминотрансферазата се проявява в хипербилирубинемия и активността на аминотрансферазата намалява. Такива действия при откриване на трансаминази могат да показват наличието на чернодробна недостатъчност, която протича в остра форма, както и наличието на чернодробна жълтеница. Именно тя се характеризира с персистираща жлъчна хипертония.

Видео: AST и ALT кръвен тест

Изследване

За да преминете биохимичен кръвен тест за AST и ALT, не е необходима специална подготовка. Той се отказва свободно. Основното е да го приемате сутрин на празен стомах и да предупреждавате за прием на определени лекарства, ако има такива. Необходимо е също така напълно да се ограничи приема на алкохол и тютюн. Това може значително да повлияе на резултата, като по този начин произведе неверни резултати от изследванията..

Важно е да се назначи навреме този анализ на пациента и да се проведе правилно, особено ако това се отнася за тези показатели. Най-често прегледите за AsAT и AlAT трябва да се съдържат в медицинската книжка, което гарантира здравето на всеки човек при кандидатстване за работа.

AsAT трансаминазата трябва да се държи под контрол през цялото време, така че увеличаването й да не е единствената причина за развитието на някои сериозни заболявания. Това важи особено за сърдечно-съдовата система. Именно тя най-често страда първо, а след това по-голямата част от налягането преминава към черния дроб и бъбреците. По-лесно е да се идентифицират проблемите със сърцето, тъй като то активно проявява болката си, докато черният дроб не боли до последно.

Материалът е актуализиран и актуализиран на 28.02.2018 г.

ALT и AST

AST и ALT (в някои източници AsAT и ALAT) са важни показатели за биохимичен анализ на човешката кръв, индиректно отразяващ състоянието на вътрешните органи. Това са трансаминази (ензими), които участват активно в метаболизма.

Превишаването на допустимите граници на ензимите показва увреждане на вътрешните органи (по-специално на черния дроб, сърцето, скелетните мускули и др.). В статията ще намерите нормите на съдържанието на ALT и AST, декодиране на стойностите, получени в резултат на анализа, което означава увеличение или намаляване на аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза.

Какво представлява AST в кръвта и какво показва?

AST, или аспартат аминотрансфераза, е ензим, който участва в превръщането на аспарагинова аминокиселина в клетка. Най-високото количество AcAT се намира в миокарда (сърдечния мускул), черния дроб, бъбреците и скелетните мускули.

AST е локализиран в митохондриите и цитоплазмата на клетките и следователно, когато клетката е повредена, тя бързо се открива в кръвта. Бързото повишаване на концентрацията на аспарагинова аминотрансфераза е много характерно за остро увреждане на миокарда (например при сърдечен удар). Увеличение на кръвния ензим се наблюдава след 8 часа от момента на лезията и достига своя максимум след 24 часа. На 5 ден се наблюдава понижение на концентрацията на AST при сърдечен удар.

Необходимо е да се оцени индикаторът AST заедно с индикатора ALT. Това са така наречените „чернодробни“ тестове, които могат да се използват за преценка на активността на процеса. Понякога увеличението на тези показатели е единственият симптом, който показва развитието на сериозно заболяване.

Анализът за AST не е скъп и може да се вземе в абсолютно всяка лаборатория..

Какво е ALT в кръвен тест

ALT, или аланин аминотрансфераза, в кръвен тест е вътреклетъчен ензим, който участва в метаболизма на клетките, по-специално в разграждането на аминокиселината аланин. Повечето аланин аминотрансфераза се намира в чернодробните клетки, по-малко - в миокарда, скелетните мускули и бъбреците.

Повишаване на ALT в кръвен тест се случва с всяко увреждане на хепатоцитите (чернодробните клетки). Увеличение на ензима се наблюдава още в първите часове след увреждане и постепенно се увеличава в зависимост от активността на процеса и броя на увредените клетки.

В зависимост от концентрацията на ALT в биохимичен кръвен тест, може да се прецени степента на активност на хепатит (хепатит с минимална, средна или висока степен на ензимна активност), което задължително е посочено в клиничната диагноза. Случва се хепатитът да протича без увеличаване на посочения ензим. Тогава те говорят за увреждане на черния дроб без ензимна активност.

Най-общо казано, кръвната картина на ALT и AST е повишена при хепатит и отразява степента на цитолиза - разрушаване на чернодробните клетки. Колкото по-активна е цитолизата, толкова по-неблагоприятна е прогнозата на заболяването.

Норми на AsAT и AlAT в анализа на кръвта

Референтните стойности на AST и ALT обикновено са много ниски и зависят от пол и възраст. Например, и двата показателя при мъжете са по-високи, отколкото при жените.

Таблица с норми на AsAT и AlAT за възрастни мъже и жени:

Съдържанието на ALT, ME / l	Съдържанието на AST, IU / l
Жени	7 - 31	7 - 34
хора	10 - 37	8 - 46

С увеличаване на AST или AST при мъже или жени е препоръчително да се изчисли коефициентът de Ritis - съотношението AST към ALT (AsAT / ALAT). Обикновено стойността му е 1,33 ± 0,42.

Ако коефициентът de Ritis е по-малък от 1 (тоест преобладава ALT), тогава можем спокойно да говорим за увреждането на хепатоцитите (чернодробните клетки). Например при активен вирусен хепатит концентрацията на ALT се увеличава с 10 пъти, докато AST надвишава нормата само с 2-3 пъти.

Както бе споменато по-горе, коефициентът е възможно само да се изчисли, ако стойностите ALT или AST се увеличат. Необходимо е също така да се помни, че референтните стойности на биохимичните параметри във всяка лаборатория са различни и може да не съвпадат с посочените по-горе.

Причините за увеличението на AsAT и AlAT

Увеличение на аланин и аспарагинова аминотрансфераза може да се увеличи при много заболявания.

Причини за повишаване на AST при кръвен тест:

• Остър миокардит;
• Инфаркт на миокарда;
• Белодробна емболия;
• Остра ревматична болест на сърцето;
• Нестабилна ангина пекторис;
• Различни миопатии;
• Наранявания на скелетните мускули (силни навяхвания, сълзи);
• Миозит, миодистрофия;
• Разнообразие от чернодробни заболявания.

Причини за повишен ALT в кръвта:

• Цироза на черния дроб (токсична, алкохолна);
• Остър панкреатит;
• Холестаза, холестатична жълтеница;
• Алкохолно увреждане на черния дроб;
• Мастна хепатоза;
• Остър и хроничен вирусен хепатит (хепатит С, хепатит В)
• Злокачествени новообразувания на черния дроб и жлъчните пътища, чернодробни метастази;
• Алкохолизмът;
• Тежки изгаряния;
• Приемане на хепатотоксични лекарства (орални контрацептиви, психотропни лекарства, противотуморни лекарства, химиотерапевтични лекарства, сулфонамиди и др.)

Ако при кръвен тест се открият високи нива на AST и ALT, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да разберете причината за това явление, тъй като увеличаването на тези показатели често означава наличието на сериозни заболявания.

Намалени AsAT и AlAT

На практика понякога има случаи, когато стойностите ACAT или ALAT падат под нормата. Това може да се случи при тежка и обширна некроза на черния дроб (например в случай на напреднал хепатит). Особено лоша прогноза има намаляване на нивата на AST и ALT на фона на прогресивно повишаване на билирубина.

Факт е, че витамин В6 е необходим за нормалния синтез на AST и ALT. Намаляването на концентрацията на В6 може да бъде свързано с продължително лечение с антибиотици. Възможно е да се компенсира дефицитът му с помощта на лекарства (интрамускулно приложение на витамин) и диета. Най-голямо количество пиридоксин се намира в разсад на зърнени култури, лешници, орехи, спанак, бобови растения, соя, риба и яйца.

Намалените чернодробни ензими могат да се появят и в резултат на чернодробни наранявания (например с разрушаване на органите). Такива условия обаче са изключително редки..

Нормални трансаминази при дете

Границите на нормалните стойности за AST и ALT до голяма степен зависят от възрастта на детето:

възраст	Граници на нормата на ALT, mkkat / l	Границите на нормата на AST, mkkat / l
0-6 седмици	0.37-1.21	0.15-0.73
6 седмици - 1 година	0.27-0.97	0.15-0.85
1 година - 15 години	0.20-0.63	0.25-0.6

Увеличаване на активността на AST и ALT в кръвта на дете, както и при възрастни, показва влиянието на увреждащите фактори върху хепатоцитите. Но за разлика от възрастните, това увеличение рядко се свързва с остър и хроничен хепатит..

Често увеличението на чернодробните ензими е вторично, тоест се развива след някаква патология. Например, повишаване на концентрацията на AST и ALT може да се случи с миокардна дистрофия, левкемия, лимфогрануломатоза, васкулит и др..

Случва се AST и ALT при деца да се повишат в отговор на приемането на определени лекарства, например, аспирин, парацетамол. Важно е също да се помни, че AST и ALT могат да останат повишени известно време след възстановяване от инфекциозно заболяване..

AST и ALT по време на бременност

Увеличаването на AST и ALT по време на бременност може да бъде първият симптом на гестоза - състояние, което заплашва живота на майката и плода. Следователно, дори леко повишаване на концентрацията на трансаминази изисква спешна медицинска помощ. Той ще направи оценка на здравословното състояние на бъдещата майка, ще проследи показателите в динамика и ако е необходимо, ще насрочи преглед.

Що се отнася до третия триместър, понастоящем не трябва да има увеличение на трансаминазите. Ако през този период се появят отклонения в биохимичния анализ, трябва незабавно да изследвате жената, за да не пропуснете появата на гестоза.

Подготовка за теста

Резултатът от всеки биохимичен анализ, включително кръвен тест за AsAT и AlAT, до голяма степен зависи от начина на подготовка за него.

Правила, спазването на които ще помогне да се избегнат фалшиви резултати от изследвания:

• Необходимо е да се правят тестове строго на празен стомах, поне след 8-часово пости. Разрешено е да се пие чиста вода във всяко количество. Препоръчва се да се изключат кафе, газирани напитки, сокове и чайове по време на периода на подготовка. Що се отнася до алкохолните напитки, те не се препоръчват за консумация седмица преди вземане на кръв за вземане на AST и ALT.
• В рамките на 3 дни изключете от диетата си храни, богати на животински мазнини. Вземете пара, печена или варена храна. Пърженото трябва да бъде строго ограничено и е по-добре напълно да се елиминира.
• Три дни преди предложения анализ трябва да отмените интензивната физическа активност.
• Вземането на кръв трябва да се извършва сутрин, от 7 до 11 сутринта.
• Ако приемате лекарства, препоръчително е да ги отмените 3 дни преди изследването. Но преди това е важно да се консултирате с лекар.
• Опитайте да се тествате в същата лаборатория.
• След като получите резултата в ръцете си, не забравяйте да се свържете с вашия лекар, за да интерпретирате правилно резултатите и, ако е необходимо, продължете изследването.

Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

AST анализ: причини за високи или ниски нива, начини за подобряване

AST (аспартат аминотрансфераза, AST) е ензим, участващ в баланса на протеините (аминокиселини). Нивото на този ензим в организма може да определи признаците на заболяване на черния дроб, сърцето и други органи. Освен това е важно да се знае от резултатите от анализите връзката между AST и ALT (аланин трансаминази), за да се установи по-точно диагнозата.

Статията се основава на откритията на 25 научни изследвания.

Авторите на изследването са цитирани в статията:

• Корейски институт за наука и технологии, Южна Корея
• Катедра по биохимия, Belgaum College of Medicine, Индия
• Катедра по гастроентерология и хепатология, Университета на Джон Хопкинс, САЩ
• Център за геномна медицина, Университет Киото, Япония
• Катедра по гастроентерология, Университета на медицинските науки в Орегон, САЩ
• и други автори.

За запознаване с изследванията - следвайте връзките в текста [p]

p, блок-котиране 1,0,0,0,0 ->

p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->

Какво е AST

Аспартат аминотрансфераза (AST, AST) - е предназначен в организма за ускоряване на химичните реакции. Този ензим се намира вътре в клетките, които съставляват черния дроб и сърцето, но присъства и в червените кръвни клетки (червените кръвни клетки), мускулната тъкан, панкреаса и бъбреците. В много малки количества AST може да бъде открит в кръв извън клетките. [p, p, p]

p, блокчейн 3,0,0,0,0,0 ->

AST е много подобен на ALT (аланин трансаминаза), тъй като и двата тези ензима се намират в клетките на чернодробния паренхим. Единствената разлика е, че ALT се намира главно в черния дроб, а AST присъства и в клетките на други тъкани на тялото. Следователно се смята, че ALT е по-специфичен за определяне на възпалението в черния дроб, а AST може да покаже заболяване не само в черния дроб, но и при сърдечни заболявания, остър панкреатит, хемолитична анемия, тежки изгаряния, бъбречни заболявания, заболявания на опорно-двигателния апарат или нараняване ( рани). [p, p]

p, блокчети 4,0,0,0,0,0 ->

AST ускорява химическата реакция в клетките, която е необходима за метаболизма. Тази химическа реакция протича главно в черния дроб, където един от крайните продукти на този метаболизъм, глутаматът, се пренасочва към бъбреците, за да се отдели с урината. [R]

p, блок-цитат 5,0,0,0,0 -> МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ НА ЕНЗИМИТЕ НА AST И ALT В ХЕПАТОЦИТИ (КЛЕТКА) НА ЖИВОТА

AST функции

Аспартат аминотрансферазата е един от ключовите ензими, който катализира обратимия трансфер на а-амино групата между аспартат и глутамат и като такъв е важен ензим в метаболизма на аминокиселините.

p, котировка 6.0,0,0,0,0 ->

На макро ниво този транспортен път влияе върху цялостния метаболизъм на аминокиселини и мазнини (мастни киселини). Той също така играе частична роля в детоксикацията (цикъл на урея) и в глюконеогенезата. [p, p]

p, блокчети 7,0,0,0,0 ->

На микро ниво директна химическа реакция се ускорява от AST за превръщане на аминокиселини (аспартат) и киселина (алфа-кетоглутарат) в друга киселина (оксалоацетат) и аминокиселини (глутамат). Тази конверсия е жизненоважна за други метаболитни процеси, като цикъла на урея, глюкозен цикъл и разпад (гликолиза). [p, p]

p, блокчетата 8,0,0,0,0 ->

Нормални AST нива

Нивата на аспартат аминотрансфераза (AST) са най-високи в черния дроб и сърцето.

p, блокчетата 9,0,0,0,0 ->

Здравословните нива на AST в кръвта варират от 10 до 35 U / L. Горната граница на AST леко варира в зависимост от изследователските лаборатории. [p, p]

p, блок-котировка 10,0,0,0,0 ->

Референтни (средни) са стойностите на AST:

• За мъже 0 - 41 единици / л
• За жени 0 - 31 единици / л

Обикновено лекарите разглеждат по-високи и по-ниски нива на AST тестове и не обръщат внимание, ако резултатите са в диапазона от референтни стойности. Но дори и ако AST анализът е в "нормалния" диапазон, това може да показва някои проблеми в организма. [R]

p, блок-котировка 11,0,1,0,0 ->

Забележка. Адекватните нива на витамин D помагат за предпазване на черния дроб от метаболитни, възпалителни и фиброзни лезии. [P]

p, blockquo 12,0,0,0,0 -> VITAMIN D ЗАЩИТА ЖИВОТА ОТ РАЗЛИЧНИ ДЕФЕЙТИ И РАЗВИТИЕ НА БОЛЕСТИ (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

Коефициенти AST / ALT и ALT / AST, коефициент на Ritis

Връзката между ALT / AST може да се използва като маркер за откриване на инсулинова резистентност. Изследвания, включващи 998 нормални (BMI 25) възрастни японци, са установили, че съотношението ALT / AST е надежден маркер за прогнозиране на развитието и степента на инсулинова резистентност при хора с нормално тегло. [R] При хора със здравословен ефект на инсулин върху клетките, съотношението ALT / AST беше в границите 0,82, а при пълноценни (или затлъстели) хора този коефициент се увеличава до 1,02 и повече.

p, котировка 13,0,0,0,0 ->

В друго ретроспективно проучване съотношението AST / ALT е проучено като диагностичен маркер при 252 пациенти с хронични чернодробни заболявания. Учените откриха, че това съотношение е полезен и бърз начин за диагностициране на чернодробно заболяване. Прогресиращото чернодробно заболяване се свързва с увеличаване на това съотношение (заедно с увеличаване на самия AST). [R]

p, котировка 14,0,0,0,0 ->

Коефициент на ритъм

Коефициентът на Ritis е съотношението AST / ALT (съотношението на концентрацията на тези ензими в кръвта), което показва възможни заболявания на сърцето или черния дроб. Смята се, че при сърдечен инфаркт на миокарда AST се увеличава с 8-10 пъти, а ALT - с 1,5-2 пъти. При чернодробен хепатит растежът на ALT се появява 8-10 пъти, а AST расте 2-4 пъти.

p, блокчети 15,0,0,0,0 ->

Съотношението AST / ALT се счита за нормално около 1.33 с възможен диапазон от 0.91 - 1.75, което е типично за здрави хора.

p, блокчети 16,0,0,0,0 ->

Ако коефициентът на Ritis надвишава 2, заедно с увеличаване на стойностите на AST, тогава можем да говорим за възможни сърдечно-съдови проблеми, въпреки че подобно увеличение на AST се случва с хипертиреоидизъм, болест на Уилсън и фиброза на черния дроб. В същото време, при брой на Ritis над 2, може да се обмисли алкохолно чернодробно заболяване, особено ако GGT се повиши (GGT, гама-глутамилтрансфераза).

p, блокчети 17,0,0,0,0,0 ->

Ако този коефициент на Риза е по-малък от 1, тогава това повече показва възможни проблеми в черния дроб, особено поради вирусен хепатит.

p, блокчети 18,0,0,0,0 ->

AST и анализ на заболяването

За да може лекарят да предпише AST тест, трябва да има някои симптоми на чернодробно заболяване, например:

p, блокчети 19,0,0,0,0 ->

• умора
• слабост
• загуба на апетит
• гадене
• повръщане
• подуване на корема
• жълта кожа или очи
• тесна урина
• силен сърбеж на кожата
• болка в корема

В допълнение, Вашият лекар може да Ви предпише AST тест в случай на фактори, които могат да доведат до проблеми с черния дроб, например:

p, блокчетата 20,0,0,0,0 ->

• инфекция с вируса на хепатит
• употреба на алкохол или наркотици
• фамилна предразположеност към чернодробно заболяване
• диабет
• затлъстяване или наднормено тегло

Нивата на AST могат да станат ненормални (да се увеличат или намалят), ако се появят следните заболявания:

p, блокчетата 21,0,0,0,0 ->

• бъбречна недостатъчност
• панкреатично възпаление или панкреатит
• хемохроматоза
• инфекции като мононуклеоза
• заболяване на жлъчния мехур
• топлинен удар
• кръвни заболявания като левкемия и лимфом
• амилоидоза

ЗДРАВЕН ЖИВОТ (отляво) И ЧОВЕШКА ЖИВОТ (отдясно)

В клинично проучване, включващо 56 пациенти с много високо ниво на AST (3.000 U / L и повече), са анализирани медицински записи на тези хора и са извършени допълнителни тестове. В резултат на това 40 пациенти (от 56) са имали различни чернодробни заболявания. Заключено е, че изключително високите нива на AST са най-често свързани с чернодробно заболяване. [R]

p, блокчейн 22,1,0,0,0 ->

Връзката между рисковите фактори (повишен AST) и сърдечните заболявания е проучена при 610 пациенти с различна степен на сърдечно заболяване. От тях при 350 пациенти с диагностицирани сърдечни заболявания средните нива на AST са по-високи, отколкото при 260 здрави пациенти. Заключено е, че повишените нива на AST могат да се използват като маркер за прогнозиране на степента на сърдечните заболявания. [R]

p, блокчейн 23,0,0,0,0 ->

Тестът AST се използва и за диагностициране на усложнения на бременността, по-специално за прогнозиране на преждевременно разкъсване на феталната мембрана. Едно проучване изследва здравния статус на 148 жени в същата фаза на бременността. От тези жени 74 са показали повишени средни нива на AST в сравнение със здрави стойности. Заключено е, че измерването на AST активността във влагалищната течност може да се използва като надежден тест за диагностициране на усложнения от бременността. [R]

p, блокчети 24,0,0,0,0 ->

Известно е, че прекомерното излагане на хром на микроелементите допринася за развитието на много заболявания, като рак, язви и проблеми с различни органи. В проучване върху плъхове, които са инжектирани с хром, е разкрито повишено производство на AST от хром. В резултат на това беше направено заключението, че токсичните ефекти, включително хром, допринасят за растежа на AST и самият тест за този ензим може да се използва като маркер за токсично увреждане на организма. [R]

p, блокчетата 25,0,0,0,0 ->

Как да увеличите AST

По принцип ниските нива на AST в кръвта са нормални и не трябва да са причина за безпокойство. Дефицитът на витамин В6 може да доведе до по-ниски стойности на AST, така че ако откриете понижение на този ензим, трябва да знаете и нивото на витамин В6.

p, блокчети 26,0,0,0,0 ->

Възрастните хора могат да бъдат особено податливи на ниски нива на AST, тъй като често са изложени на повишен риск от недохранване. Добавките с витамин В6 обикновено помагат за повишаване на AST при по-възрастни пациенти. [R]

p, блокчетата 27,0,0,0,0 ->

Висока AST

Един от основните признаци на съществуващите здравословни проблеми са повишените нива на AST (над 40 U / L). Има редица физиологични състояния и заболявания, които могат да доведат до повишаване на нивата на AST, включително:

p, блокчетата 28,0,0,0,0 ->

• Рабдомиолиза: Това е процес на разрушаване на мускулите на тялото, което причинява производството на големи обеми AST от мускулите. В допълнение, този процес причинява отделянето на протеин (миоглобин), което е трудно при усвояването му за черния дроб. Тази ситуация води до производството на повишено количество AST, което увеличава стойността на AST в кръвта. Рабдомиолизата може да възникне при интензивна физическа подготовка. [p, p]

• Вирусният и алкохолният хепатит е една от основните причини за повишаване на AST в организма. Възпалението на черния дроб увеличава производството на AST и неговият значителен растеж в кръвта помага за диагностициране на хепатит. Продължителната употреба на алкохол (алкохолизъм) също може да увеличи AST. [p, p]

• Затлъстяването в черния дроб също води до повишени нива на AST, като безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD). Прекомерната консумация на алкохол, заедно със затлъстяването или поотделно, може да доведе до развитие на чернодробна стеатоза (мастна инфилтрация, наричана още чернодробна хепатоза). [R]

• Възраст (стареене). Проучване при 602 здрави хора открива свързано с възрастта увеличение на средните нива на ALT (аланин аминотрансфераза). Такова увеличение на ALT с възрастта е свързано и с увеличаване на стойностите на AST. Смята се, че AST може да се увеличава с възрастта. [R]

• Етаж. Проучване на възрастни в определен регион на Китай изучава хода на метаболитния синдром. Въпреки че това не е основният извод на тази научна работа, учените забелязват, че нивата на AST са по-високи при мъжете, отколкото при жените. [R]

• Медикаменти. Някои лекарства като болкоуспокояващи, химиотерапевтични лекарства и статини (за понижаване на кръвното налягане) могат да помогнат за повишаване на нивата на AST. Това увеличение на AST обикновено се свързва с натоварване на черния дроб, причинено от продължителна употреба или прекалено голяма доза лекарства. [p, p, p]

• Други заболявания, които могат да бъдат придружени от повишаване на AST: инфаркт на миокарда, остър панкреатит, остра хемолитична анемия, остро бъбречно заболяване, дерматомиозит, наранявания или рани.

Как да намалим AST

На първо място е необходимо да се определи причината за растежа на AST, за да се действа директно върху самата болест. Без лечение причините за повишаването на нивата на AST може да не са толкова ефективни или значими..

p, блокчети 29,0,0,0,0 ->

Има няколко метода и вещества, които помагат за намаляване на AST. Преди да приемете такива вещества, трябва да се консултирате с вашия лекар, за да установите възможните нежелани реакции и взаимодействията с вашите лекарства..

p, котировка 30,0,0,0,0 ->

женско биле

Ефикасността на женското биле при безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD) е оценена в проучване (клинично двойно рандомизирано) с 66 пациенти. След получаване на женско биле в продължение на 2 месеца, средните нива на AST при пациенти намаляват значително. Подобно намаление не е регистрирано при тези пациенти, които не са получавали женско биле. [R]

p, блокчетата 31,0,0,0,0 ->

Зелен чай

В друго проучване (клинично двойно слепо, рандомизирано), 80 участници с безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD) получават зелен чай в продължение на 12 седмици. В края на този период пациентите, приемащи зелен чай, показват значително понижение на нивата на AST. [R]

p, блокчейн 32,0,0,0,0 ->

кофеин

Проучване при 177 пациенти с чернодробно заболяване попълни въпросник, описващ тяхното хранене, включително продукти, съдържащи кофеин. Това позволи на учените да оценят връзката между чернодробните заболявания и кофеина от храната. Те открили, че пациентите с повече кофеин в диетата си имат по-ниски нива на AST. Кофеинът е в състояние да намали повишените нива на AST. [R]

p, котировка 33,0,0,1,0 ->

Млечен бодил

Специална добавка от храната на растението Млечен бодил е предписана за 34 пациенти с хепатит С (отворено контролирано изпитване) и 51 пациенти с диабет тип 2 (клинично двойно сляпо контролирано проучване), което доведе до намаляване на AST. [p, p, p]

p, блокчетата 34,0,0,0,0 ->

Пробиотиците

Проучване на 66 възрастни с алкохолна психоза са получавали пробиотици за 5 дни. Тези пациенти, които са приемали тези пробиотици, показват значително понижение на нивата на AST. [R]

p, блокчетата 35,0,0,0,0 ->

Tudca

Таурсодеоксихолевата киселина (TUDCA) е безопасно лекарство за краткосрочното възстановяване на чернодробните ензими. В пилотно проучване на 23 пациенти с чернодробно заболяване, ежедневно TUDCA в продължение на 6 месеца намалява повишените нива на AST при тези хора. [R]

p, котировка 36,0,0,0,0 ->

куркума

Това вещество може също да помогне за намаляване на повишените нива на AST. Експеримент с плъхове, причинени от чернодробна лезия със значително повишени нива на AST, показа, че куркумата значително намалява нивата на AST за 4 дни. Куркумата може да бъде полезна за намаляване на повишените нива на AST. [R]

p, блокчейн 37,0,0,0,0 ->

Ganoderma lucidum

Тази гъба все още може да се намери под такива имена - Лакиран тиндер, или лакирана Ganoderma, или Lingzhi, или Reishi. В проучване при мишки с увреждане на черния дроб е използван течен екстракт от тази гъба. В резултат на лечението нивото на AST е значително намалено. [R]

p, блокчети 38,0,0,0,0 ->

копър

В едно проучване хамстерите с висок холестерол използват екстракт от копър и таблетки, което допринесе за значително намаляване на стойностите на AST. [R]

p, блокчейн 39,0,0,0,0 ->

Алфа липоева киселина

При експерименти върху плъхове беше показано, че алфа липоевата киселина може да бъде полезна при лечението на безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD). Той помогна за намаляване на нивата на чернодробните ензими, включително AST. [p, p]

p, блокчети 40,0,0,0,0 ->

N-ацетил-L-цистеин (NAC)

В експеримента плъховете са били увредени от черния дроб с помощта на химическо вещество, което е довело до силно повишаване на AST. Когато N-ацетил-L-цистеин (NAC) се добави към диетата, увеличеното производство на AST намалява до нормални стойности. [R]

p, блокчейн 41,0,0,0,0 ->

Куркумин и капсаицин

Когато се комбинират, куркуминът и капсаицинът показват синергичен ефект. Изследване при плъхове с индуцирано чернодробно заболяване показа, че употребата на куркумин заедно с капсаицин значително намалява нивата на AST и комбинираната употреба на тези вещества е много по-ефективна от тяхната отделна употреба. В допълнение, тази смес също намалява стойностите на LDL (лош холестерол). [R]

p, блокчейн 42,0,0,0,0 ->

Витамин С и витамин Е

Експеримент с плъхове с увреждане на черния дроб от афлатоксин показа, че комбинираната употреба на витамин С и витамин Е (100 mg всеки) води до намаляване на AST и ALT. [R]

p, блокчетата 43,0,0,0,0 ->

Хесперидинът

Това е флавоноид, приготвен от кората на лимони и портокали. Експеримент с плъхове с преддиабет показа, че добавянето на хесперидин към храната, потискана глюконеогенеза (образуването на глюкоза от въглехидратни съединения) в черния дроб, което намалява нивата на AST и ALT и предотвратява прогресията на диабета. [P]

p, блок-котировка 44,0,0,0,0 ->

FLAVONOID HESPERIDIN НАМАЛЯВА ALT И AST

Намаляване на консумацията на алкохол и загуба на тегло

Подобни действия могат да бъдат ефективни за намаляване на нивата на AST в организма. Това е така, защото съдържанието на мазнини в организма (включително черния дроб) е намалено, а отказът от консумацията на алкохол помага да се възстанови черния дроб, който може да бъде засегнат от мастни натрупвания. Всичко това намалява нивото на AST в организма. [p, p]

кафе

Масово проучване на храненето с въпросници от 27 793 здрави хора установи, че тези, които консумират повече кафе, показват по-ниски стойности на AST. Нямаше зависимост от нивото на кофеина в кафето. [R]p, блокчетата 45,0,0,0,1 ->