Как да преминем имунореактивен инсулинов тест

Както знаете, инсулинът изпълнява много важни функции, основната от които е регулирането на въглехидратния метаболизъм в човешкото тяло. Обикновено нивото на IRI в кръвния серум е 3-20 μU / ml (RIA). Съдържанието на инсулин в кръвта рязко се увеличава след хранене, тъй като основният регулатор на производството на този хормон на панкреаса са въглехидратите (захар, хляб, зърнени храни и др.).

Инсулиновата секреция е намалена при захарен диабет тип 1, но определението на IRI не отразява истинската функция на панкреаса да произвежда инсулин при такива пациенти, тъй като реагентите реагират не само със „собствен“ инсулин, но и с инсулина, който пациентът инжектира в себе си лекарства.

При пациенти с диабет тип 2, които получават хипогликемични таблетки, нивото на IRI може да бъде различно: в началото на заболяването, нормално или умерено повишено и намалено в късните стадии на заболяването поради изчерпване на функционалните резерви на панкреаса.

Съдържанието на IRI в кръвния серум е значително повишено, често до 60 или повече μU / ml, при хора с инсулинома - хормонален тумор на панкреаса, който произвежда големи количества инсулин.

Определена диагностична стойност е едновременното определяне на нивото на глюкоза и имунореактивен инсулин в кръвта и изчисляване на съотношението IRI (µU / ml) / глюкоза (mg%).

При здрави хора този показател винаги е под 0,4, а при пациенти с инсулинома този показател е над 0,4 и често достига до 1.

Като се има предвид, че са идентифицирани повече от 50 разновидности на хипогликемични състояния, сред които инсулиномата не е най-честата причина за хипогликемия, за диагностициране на тази форма на патология се използва тест за гладуване.

Тест на гладно се провежда за 12-72 часа. При хора с инсулинома тестът често трябва да бъде прекъснат по-рано поради развитие на тежка хипогликемия.

Сутрин на празен стомах, а след това на всеки 1-2 часа се взема кръв от субекта за определяне на глюкоза, IRI и С-пептид. Когато се появят признаци на хипогликемия, се взема изключителна кръвна проба..