Тест за кръвна захар

7 минути Публикувано от Любов Добрецова 1178

Ако подозирате диабет, в допълнение към класическото изследване, често се прави кръвен тест за захар с натоварване. На професионален език тестването се нарича анализ на глюкозен толеранс (GTT)..

Счита се за по-точен и ви позволява да идентифицирате преддиабет - състояние, предхождащо развитието на болестта. Особено важно е периодично да преминавате такъв тест на хора, които периодично изпитват скокове на захар, и на тези, които са изложени на риск от развитие на болестта. Как да вземете кръвен тест за захар с товар и каква е неговата норма?

Сортове на GTT

Упражняване на тест за глюкоза често се нарича тест за глюкозна толерантност. Изследването помага да се оцени колко бързо се усвоява кръвната захар и колко дълго се разгражда. Въз основа на резултатите от изследването лекарят ще може да заключи колко бързо нивото на захар се връща към нормалното си състояние след получаване на разредена глюкоза. Процедурата винаги се провежда след вземане на кръв на празен стомах.

Днес тестът за глюкозна толерантност се провежда по два начина:

В 95% от случаите анализът за GTT се извършва чрез използване на чаша глюкоза, тоест орално. Вторият метод се използва рядко, тъй като пероралният прием на течност с глюкоза в сравнение с инжекцията не причинява болка. Анализът на GTT през кръвта се извършва само за пациенти с глюкозна непоносимост:

• жени в положение (поради тежка токсикоза);
• със заболявания на стомашно-чревния тракт.

Лекарят, който нареди изследването, ще каже на пациента кой метод е по-подходящ в конкретен случай..

Показания за

Лекарят може да препоръча на пациента да дари кръв за захар с товар в следните случаи:

• диабет тип 1 или тип 2. Тестването се провежда, за да се оцени ефективността на предписания режим на лечение, както и да се установи дали заболяването се е влошило;
• синдром на инсулинова резистентност. Разстройството се развива, когато клетките не възприемат хормона, произведен от панкреаса;
• по време на раждането на дете (ако жена подозира гестационен тип диабет);
• наличието на излишно телесно тегло с умерен апетит;
• дисфункции на храносмилателната система;
• нарушение на хипофизата;
• неизправности на ендокринната система;
• чернодробна дисфункция;
• тежко сърдечно-съдово заболяване.

Значително предимство на теста за толерантност към глюкоза е, че с негова помощ е възможно да се определи състоянието на преддиабет при хора в риск (вероятността от заболяване при тях се увеличава 15 пъти). Ако своевременно откриете заболяването и започнете лечението, можете да избегнете нежелани последствия и усложнения.

Противопоказания

За разлика от повечето други хематологични изследвания, тестът за кръвна захар с товар има редица ограничения за провеждане. Необходимо е да се отложи тестването в следните случаи:

• със настинка, ТОРС, грип;
• обостряне на хронични заболявания;
• инфекциозни патологии;
• възпалителни заболявания;
• патологични процеси в стомашно-чревния тракт;
• токсикоза;
• скорошна операция (анализът може да се вземе не по-рано от 3 месеца).

А също и противопоказание за анализа е приемането на лекарства, които влияят на концентрацията на глюкоза.

Как да се подготвим за анализ

За да се покаже тест надеждна концентрация на захар, кръвта трябва да бъде правилно дарена. Първото правило, което пациентът трябва да запомни, е, че кръвта се взема на празен стомах, така че можете да ядете не по-късно от 10 часа преди процедурата.

И също така си струва да се има предвид, че изкривяването на индикатора е възможно по други причини, така че 3 дни преди тестването трябва да се придържате към следните препоръки: ограничете консумацията на напитки, съдържащи алкохол, изключете повишената физическа активност. 2 дни преди вземане на кръв за вземане на кръв се препоръчва да се откаже да посети фитнес и басейн.

Важно е да се откаже от употребата на лекарства, да се намали до минимум консумацията на сокове със захар, кифли и сладкарски изделия, да се избегне стрес и емоционален стрес. А също и сутрин в деня на процедурата е забранено да се пуши, дъвче дъвка. Ако на пациента се предписват лекарства постоянно, лекарят трябва да бъде информиран за това..

Как се провежда процедурата

Тестването за GTT е доста лесно. Единственият минус на процедурата е нейната продължителност (обикновено тя трае около 2 часа). След това време лаборантът ще може да каже дали пациентът има нарушение на въглехидратния метаболизъм. Въз основа на резултатите от анализа лекарят ще заключи как клетките на организма реагират на инсулин и ще може да диагностицира.

GTT тестът се провежда съгласно следния алгоритъм на действия:

• рано сутринта пациентът трябва да дойде в медицинското заведение, където се извършва анализът. Преди процедурата е важно да се спазват всички правила, за които е говорил лекарят, предписал изследването;
• следващата стъпка - пациентът трябва да пие специално решение. Обикновено се приготвя чрез смесване на специална захар (75 гр.) С вода (250 мл.). Ако процедурата се извършва за бременна жена, количеството на основния компонент може леко да се увеличи (с 15-20 g.). При децата концентрацията на глюкоза се променя и се изчислява по този начин - 1,75 g. захар на 1 кг тегло на бебето;
• след 60 минути, лаборантът събира биоматериала, за да определи концентрацията на захар в кръвта. След още 1 час се извършва второ вземане на проби от биоматериала, след изследване на което ще бъде възможно да се прецени дали лицето има патология или всичко е в нормални граници.

Дешифриране на резултата

Дешифрирането на резултата и поставянето на диагноза трябва да се извършва само от опитен специалист. Диагнозата се поставя в зависимост от това какви ще бъдат показанията на глюкозата след упражнение. Преглед на празен стомах:

• по-малко от 5,6 mmol / l - стойността е в нормалните граници;
• от 5.6 до 6 mmol / l - състояние на преддиабет. С тези резултати се предписват допълнителни тестове;
• по-високо от 6,1 mmol / l - пациентът е диагностициран с диабет.

Резултати от анализа 2 часа след консумация на разтвор с глюкоза:

• по-малко от 6,8 mmol / l - липса на патология;
• от 6.8 до 9.9 mmol / l - състояние на преддиабет;
• над 10 mmol / l - диабет.

Ако панкреасът не произвежда достатъчно инсулин или клетките не го възприемат добре, нивото на захарта ще надвиши нормата през целия тест. Това показва, че човек има диабет, тъй като при здрави хора след първоначален скок концентрацията на глюкоза бързо се връща в норма..

Дори ако тестването е показало, че нивото на компонента е над нормалното, не бива да се разстройвате преди време. Винаги се прави тест за TGG 2 пъти, за да се гарантира крайния резултат. Обикновено повторното тестване се извършва след 3-5 дни. Едва след това лекарят ще може да направи окончателни заключения..

GTT по време на бременност

На всички представители на нежния пол, които са на позиция, се предписва анализ за GTT без да се проваля и обикновено го преминават през третия триместър. Тестването се дължи на факта, че по време на бременността жените често развиват гестационен диабет.

Обикновено тази патология преминава независимо след раждането на бебето и стабилизирането на хормоналния фон. За да ускори процеса на възстановяване, една жена трябва да води правилен начин на живот, да следи храненето и да прави някои упражнения.

Обикновено при бременни жени тестването трябва да даде следния резултат:

• на празен стомах - от 4,0 до 6,1 ммол / л.;
• 2 часа след приема на разтвора - до 7,8 mmol / l.

Показателите на компонента по време на бременност са малко по-различни, което е свързано с промяна в хормоналния фон и повишен стрес върху организма. Но във всеки случай концентрацията на компонента на празен стомах не трябва да бъде по-висока от 5,1 mmol / L. В противен случай лекарят диагностицира гестационен диабет.

Трябва да се има предвид, че тестът се провежда за бременни жени малко по-различно. Кръвта ще трябва да се дарява не 2 пъти, а 4. Всяко следващо вземане на кръв се извършва 4 часа след предишното. Въз основа на получените числа лекарят поставя окончателна диагноза. Диагностиката може да се направи във всяка клиника в Москва и други градове на Руската федерация.

заключение

Глюкозен тест с товар е полезен не само за хората в риск, но и за гражданите, които не се оплакват от здравословни проблеми. Такъв прост начин на превенция ще помогне своевременно да се открие патология и да се предотврати по-нататъшното й прогресиране. Тестването не е трудно и не е придружено от дискомфорт. Единственият минус от този анализ е продължителността.

Как е показана захарта в кръвен тест

Диабетиците трябва редовно да дават кръв за захар. Не всеки обаче може да дешифрира информацията, която е скрита под колоните с цифри и знаци или латински имена. Мнозина смятат, че не се нуждаят от тези знания, защото лекуващият лекар ще обясни резултатите. Но понякога трябва сами да декриптирате данните от теста. Ето защо е важно да знаете как е показана захар в кръвен тест..

С латински букви

Захарта в кръвен тест е обозначена с латинските букви GLU. Количеството на глюкозата (GLU) не трябва да надвишава 3,3–5,5 mmol / L. Следните показатели най-често се използват за проследяване на здравословното състояние при биохимичните анализи..

• Хемоглобин HGB (Hb): нормата е 110-160 g / l. По-малките количества могат да показват анемия, недостиг на желязо или недостиг на фолиева киселина..
• Хемокрит HCT (Ht): нормата за мъжете е 39–49%, за жените - от 35 до 45%. При захарен диабет индикаторите обикновено надвишават тези параметри и достигат 60% или повече.
• RBC червени кръвни клетки: нормата за мъжете е от 4,3 до 6,2 × 10 12 на литър, за жените и децата - от 3,8 до 5,5 × 10 12 на литър. Намаляването на броя на червените кръвни клетки показва значителна загуба на кръв, липса на желязо и витамини от група В, дехидратация, възпаление или прекомерно натоварване.
• WBC бели кръвни клетки: норма 4,0–9,0 × 10 9 на литър. Отклонението нагоре или надолу показва началото на възпалителни процеси.
• Тромбоцитен PLT: оптималното количество е 180 - 320 × 10 9 на литър.
• LYM лимфоцити: в процент, нормата им е от 25 до 40%. Абсолютното съдържание не трябва да надвишава 1,2–3,0 × 10 9 на литър или 1,2–63,0 × 10 3 на mm 2. Показателите за излишък показват развитието на инфекция, туберкулоза или лимфоцитна левкемия.

При диабет значителна роля играе изследването на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), което показва количеството на протеин в кръвната плазма. Нормата за мъжете е до 10 мм на час, за жените - до 15 мм / час. Също толкова важно е да следите добрия и лошия холестерол (LDL и HDL). Нормалният индикатор не трябва да надвишава 3,6-6,5 mmol / L. За да се следи работата на бъбреците и черния дроб, трябва да се обърне внимание на количеството креатин и билирубин (BIL). Нормата им е 5–20 mmol / l.

Определяне на глюкоза в чужди страни

Обозначението "mmol на литър" се използва най-често в страните от бившия Съветски съюз. Но понякога може да се случи, че трябва да се направи тест за кръвна захар в чужбина, където се приемат други обозначения за глюкоза. Той се измерва в милиграм-проценти, изписан като mg / dl и показва количеството захар в 100 ml кръв.

Нормата на показателите за кръвна захар в чужбина е 70–110 mg / dl. За да преведете тези данни в по-познати числа, трябва да разделите резултатите на 18. Например, ако нивото на захарта е 82 mg / dl, тогава, когато се прехвърлят в познатата система, получавате 82: 18 = 4,5 mmol / l, което е нормално. Възможността да се правят такива изчисления може да е необходима при закупуване на чужд глюкометър, тъй като устройството обикновено се програмира за конкретна единица за измерване.

Общ анализ

За да се определи скоростта на утаяване на еритроцитите, да се определи количеството на хемоглобина и кръвните клетки, се предписва общ кръвен тест. Получените данни ще помогнат за идентифициране на възпалителни процеси, заболявания на кръвта и общото състояние на организма..

Кръвната захар не може да бъде определена чрез общ анализ. Повишеният брой на хемокритите или червените кръвни клетки обаче може да показва диабет. За да потвърдите диагнозата, ще трябва да дарите кръв за захар или да проведете цялостно изследване.

Подробен анализ

При подробен анализ можете да проследите нивото на глюкозата в кръвта за период до 3 месеца. Ако количеството му надвишава установената норма (6,8 mmol / l), тогава човек може да бъде диагностициран със захарен диабет. Въпреки това, ниските нива на захар (по-малко от 2 mmol / l) са опасни за здравето и понякога причиняват необратими процеси в централната нервна система.

Често резултатите от анализа се откриват от процента на молекулите хемоглобин и глюкоза. Това взаимодействие се нарича реакция на Майлард. При повишена кръвна захар нивото на гликиран хемоглобин се увеличава няколко пъти по-бързо.

Специален анализ

За откриване на диабет, ендокринни разстройства, епилепсия и заболявания на панкреаса е необходим специален кръвен тест за захар. Може да се направи по няколко начина..

• Стандартен лабораторен анализ. Кръвта се взема от пръста от 8 до 10 сутринта. Анализът се извършва на празен стомах.
• Тест за поносимост към глюкоза. Изследването се провежда сутрин, на празен стомах. Първо, кръвта се взема от пръста. След това пациентът пие разтвор от 75 г глюкоза и 200 мл вода и на всеки 30 минути дарява кръв от вена за анализ в продължение на 2 часа.
• Експресно проучване. Кръвното изследване за захар се извършва с помощта на глюкометър.
• Анализ за гликиран хемоглобин. Изследването се провежда независимо от приема на храна. Счита се за най-надеждната и точна, тъй като ви позволява да откриете диабет на ранен етап..

За да се разберат резултатите от получените данни, е необходимо да се знае не само как е показана захарта в кръвен тест, но и каква е нейната норма. При здрав човек този показател не надвишава 5,5–5,7 mmol / L. В случай на нарушен глюкозен толеранс, нивото на захарта може да варира от 7,8 до 11 mmol / L. Диагноза диабет се поставя, ако числата надвишават 11,1 mmol / L..

Знаейки как е показано нивото на гликемия в анализите и какви са приемливите й стандарти, ще ви позволи да идентифицирате опасен неразположение в ранните етапи и да вземете навременни мерки. Ако се отклоните нагоре или надолу, трябва незабавно да се консултирате с лекар, да прегледате начина си на живот и диетата си.