Тестове за диабет и лекари, наблюдение и диагностициране на заболяването.

Лекарите научиха как се лекува диабет преди много години. Терапията е да се нормализират нивата на захарта и да се поддържа през целия живот. Това трябва да се направи независимо, но под наблюдението на лекуващия лекар. Тестовете за диабет са важен елемент от тази терапия. Те ви позволяват да разберете темпото на заболяването и наличието на усложнения, както и целесъобразността на използването на нови методи на лечение.

Разбира се, може да се види и влошаването. Обикновено при повишена захар кожата започва да сърбеж, пациентът изпитва силна жажда, има често уриниране. Но понякога болестта може да протече тайно и тогава тя може да бъде определена само с подходящ анализ.

Какви тестове да вземете и колко често

При тестове за диабет е много важно да се спазва редовността. Тогава можете да знаете следното:

• дали бета клетките на панкреаса са напълно повредени или тяхната активност може да бъде възстановена;
• доколко успешни са терапевтичните мерки;
• Развиват ли се диабетните усложнения и с какви темпове;
• колко голяма е вероятността от нови усложнения.

Има задължителни тестове (например общ кръвен тест, определяне на кръвна захар и урина), както и спомагателни тестове, които са най-добре направени за получаване на повече информация за болестта. Нека ги разгледаме по-подробно..

Измерване на глюкоза на гладно

Това е класически анализ, който се извършва сутрин. Тя ви позволява да откриете наличието на ясно изразен захарен диабет. Важно е глюкозата да не попадне в тялото в продължение на 8 часа, преди да вземете кръв, но можете да пиете обикновена вода.

Измерване на глюкоза след хранене

Този анализ ви позволява да определите диабета в началните етапи. При здрав човек 2 часа след хранене количеството на глюкозата в кръвта е значително намалено. Ако това не се случи, има причина да се притеснявате за наличието на патологии. Също така е важно да знаете кръвната захар 1 час след хранене.

Тези два теста са задължителни при диабет и се правят редовно. Що се отнася до останалите процедури, те са желателни и се предписват след консултация с лекуващия лекар.

Гликиран хемоглобин

За диабетици, които не са зависими от инсулин, се препоръчва анализ на гликиран хемоглобин да се прави два пъти годишно, за останалите - 4. Вземане на кръв от вена. Използвайки този анализ, можете да наблюдавате динамиката на заболяването и ефективността на лечението.

фруктозамина

Лекарите препоръчват да правите тези тестове често - 2 пъти месечно. Индикаторът за фруктозамин е необходим, за да се установи навреме появата на усложнения. Анализът се прави на празен стомах, а неговата норма е следната:

• 195-271 мкмол / л до 14 години;
• 205-285 мкмол / л над 14 години.

Ако фруктозаминът е повишен, това означава, че се развива бъбречна недостатъчност, хипотиреоидизъм, с дефицит на веществото, наличие на нефропатия, хипоалбуминемия или хипертиреоидизъм се подозира.

Общ анализ на кръвта

Прави се общ кръвен тест, за да се идентифицират често срещаните аномалии в организма. При диабет характерните показатели могат да имат следното значение:

1. Хемоглобинът. Ниските стойности показват развитие на анемия, вътрешно кървене, проблеми с образуването на кръв. Излишъкът от хемоглобин показва тежка дехидратация.
2. Тромбоцитите. Ако тези малки тела са много малко, тогава кръвта ще се съсирва слабо. Това показва наличието на инфекциозни заболявания, възпалителни процеси в организма..
3. Бели кръвни телца. Увеличение на броя на белите тела показва наличието на възпаление, инфекциозен процес. Ако те са малко, пациентът може да страда от лъчева болест и други сериозни патологии..

Препоръчва се редовно да се прави общ кръвен тест, за да се следи състоянието на организма за различни патологии..

Кръвна химия

Този тест се предава, за да се открият тежки вътрешни заболявания, които може да не се проявят по никакъв начин. Измерват се следните показатели:

Общ анализ на урината

Дори ако постоянно следите нивото на глюкоза в кръвта, веднъж на шест месеца е необходимо да се прави тест за урина. Тя ви позволява да разберете дали диабет в бъбреците не е засегнат. Анализът показва следното:

• наличието на захар в урината;
• различни химични показатели;
• физични свойства на урината;
• специфична гравитация;
• наличието на ацетон, протеини и други вещества в урината.

Въпреки че общ анализ на урината не дава пълна картина на заболяването, той ви позволява да разберете отделните му подробности.

Микроалбумин в урината

Този анализ е необходим, за да се открие ранно увреждане на бъбреците при захарен диабет. В здравословно състояние албуминът не се екскретира през бъбреците, поради което той липсва с урината. Ако бъбреците престанат да функционират нормално, албуминът в урината се увеличава. Това показва развитие на диабетна нефропатия, както и нарушения на сърдечно-съдовата система..

С пептиден анализ

Този протеин се появява в панкреаса по време на разграждането на първичния инсулин. Ако циркулира в кръвта, това показва, че желязото все още произвежда този хормон. Ако количеството на това вещество е нормално, а захарта в организма се увеличава, говорим за загубата на чувствителност на клетките към инсулин, тоест диабет тип 2. Тогава те започват да следват диета с ниско съдържание на въглехидрати, приемат лекарства за понижаване на захарта и лекарства, които се борят с инсулиновата резистентност.

Значително увеличение на С-пептида показва напреднал диабет тип 2 и неговото количество под нормалното показва необходимостта от лечение с инсулин. Препоръчва се да не започвате лечение на диабет, без да установите количеството на вашия С-пептид. Тогава този анализ може да бъде пропуснат, но първоначалното изясняване на ситуацията значително ще помогне да се предпише правилната терапия..

Има и други лабораторни тестове за определяне на характеристиките на хода на диабета. По-специално това са тестове за желязо, за хормони на щитовидната жлеза, за холестерол. Всички те ви позволяват да идентифицирате съпътстващи заболявания и възможни усложнения, но не се изискват за всеки пациент. Те могат да бъдат препоръчани от лекар, ако е необходимо..

Диагностични процедури при диабет.

Както вече споменахме, диабетът причинява множество промени в организма и води до сериозни последици. За да откриете усложненията навреме, не е достатъчно да се правят тестове. Все още е необходимо да се премине към диагностичните процедури, посочени по-долу.

Ултразвук на бъбреците

Най-често диабетът в крайна сметка засяга бъбреците, причинявайки бъбречна недостатъчност. При много пациенти той достига до такава степен, че се налага трансплантация. Ултразвукът ви позволява да идентифицирате промени в структурата на тялото. Прегледът трябва да бъде редовен, за да се открие патологията навреме и да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

Изследване на фундус

Друга любима област за диабет е очната тъкан. При прекомерно количество захар в кръвта се появява диабетна ретинопатия, тъй като крехкостта на малките кръвоносни съдове се увеличава, кръвоизливите се увеличават, което води до промяна на фундуса. В бъдеще зрението на пациента се влошава, развиват се глаукома и катаракта. Постоянен преглед от офталмолог ще ви позволи да откриете този процес в ранните етапи и да запазите зрението си..

Ултразвукова доплерография на съдовете на крайниците

Диабетът засяга кръвоносните съдове не само в окото, но в цялото тяло, в частност, крайниците. Точкови кръвоизливи, спазми, слепване на малки артерии - всичко това води до смъртта на кръвоносните съдове и до началото на некроза на тъканите. За да се предотврати възможното развитие на гангрена, се препоръчва редовно да се следи състоянието на съдовете и да се започне своевременно лечение. Освен това трябва да имате личен глюкометър и да приемате захар всеки ден.

Най-важните тестове за диабетици

Всяка диагностична процедура има определена стойност, защото ви позволява да получите допълнителна информация за болестта или нейните усложнения. Но има най-важните анализи. Те включват постоянно наблюдение на кръвната захар с глюкометър, редовно наблюдение на захарта в урината. Други изследвания трябва да се правят периодично, но само със съгласието на лекуващия лекар.

Пациентът с диабет първо трябва да се научи как да поддържа нормални нива на глюкоза. Тогава можете да избегнете патологии на бъбреците, очите, крайниците и т.н. За това е необходимо не само да правите измервания с глюкометър, но и да следвате диета с ниско съдържание на въглехидрати, да приемате лекарства навреме.

Анализът на гликиран хемоглобин ви позволява да разберете колко нива на захар обикновено се поддържат за дълъг период. С други думи, този анализ показва средно ниво на глюкоза от 3 месеца. Това е особено важно, ако болестта засяга деца, които може да не спазват диета, и поставят кръвта си в ред преди анализ. Този анализ ще може да открие този труден ход и да покаже реалната картина..

Вторият по важност анализ на незадължителния е за С-реактивен протеин. Доста евтино е, но ви позволява да идентифицирате състоянието на панкреаса и да изберете правилното лечение. Други тестове са желателни за раждане, но са скъпи и ще покажат само някои подробности за заболяването. По-специално, липидният анализ може да покаже колко мазнини и холестерол циркулират в тялото, как влияе върху кръвоносните съдове.

Анализът на хормоните на щитовидната жлеза ще разкрие патологията на този орган и ще го елиминира. В крайна сметка, неизправностите в щитовидната жлеза влияят много на хода на диабета. Ендокринологът ще може да определи патологията и да предпише лечение. След завършване на курса на лекарства е необходимо да се повтори тестът и да се оцени промяната. Но ако финансовата ситуация не позволява такива редовни прегледи, е по-добре да ги изоставим, отколкото да контролираме нивата на захарта.

А допълнителни тестове могат да се правят и в друг момент, когато финансите и състоянието на тялото позволяват.

Прегледи и посещения при лекуващи лекари

В допълнение към нивото на захарта се препоръчва да се измерват и други параметри. По-специално, е необходимо всеки ден по едно и също време да измервате кръвното си налягане и да записвате показателите му в тетра. Препоръчва се също да получите точни везни и да записвате теглото си веднъж седмично. Ако тя варира в рамките на 2 кг, тогава това е норма, но увеличаването в по-голяма посока показва метаболитни нарушения. Тъй като диабетът засяга съдовете на очите, се препоръчва да посещавате офталмолог всяка година и да правите рутинен преглед..

Всеки ден е необходимо да се изследват стъпалата, особено в областта на пръстите. Трябва да знаете основните признаци на появата на синдрома на диабетно стъпало и, ако подозирате, че е започнал, се консултирайте с вашия лекар. Можете също така периодично да идвате на среща със специалисти, които са пряко ангажирани с лечението на диабетно стъпало. Ако пропуснете времето на появата на болестта и дойдете, когато възпалението е отишло твърде далеч, можете да останете без крайници.

Тест за диабет

По-точно, определен набор от прегледи може надеждно да потвърди наличието на заболяване. Всички те се извършват чрез кръводаряване, но всеки има своите характеристики. Освен това пациентите, които вече знаят за заболяването си, също трябва да преминат курс на диагностични процедури веднъж на всеки 3 месеца.

Какви тестове трябва да се тестват за диабет

Често човек научава, че има диабет случайно. След като дари кръв или урина за общ анализ, изведнъж се оказва, че нивото на глюкозата е над нормата. Ако обаче не сте преминали никакви прегледи и се притеснявате от симптомите от предишния параграф, е време да се тествате за диабет.

Какви тестове трябва да бъдат положени, на първо място, ако подозирате диабет:

1. Съдържанието на глюкоза. Прост, бърз, но не точен метод. От 3,3 до 5,5 mmol / L е нормалната концентрация на захар в кръвта. При ниво по-високо се изисква повторен анализ и прием на ендокринолог.
2. Анализ на сутрешната урина за глюкоза. При здрави хора наличието на захар в урината е невъзможно, но при диабетици това е често срещано явление. Съберете средна порция сутрешен разряд. Ако захарта все още се намира в урината ви, направете ежедневен тест за урина.
3. Ежедневен анализ - определя дневното разпределение на захарта в урината на човека. Той е най-информативен, тъй като помага за точното определяне на заболяването и тежестта му. Материалът се събира през целия ден, с изключение на сутрешната урина. До края на деня се събират приблизително 200 ml, които ще са необходими за анализ.

В допълнение към общото, не твърде надеждно, използвайте:

• Тестът за глюкозна толерантност е най-точният и модерен начин за диагностициране на диабет. Ще трябва да дадете малко кръв на празен стомах, след което да изпиете 100 мл сладка течност за 10 минути. Сега трябва да повтаряте процедурата за доставка на всеки половин час в продължение на два часа и лекарят ще запише какви промени ще настъпят с нивото на захарта през това време.
• На гликогемоглобин, чието ниво се увеличава пропорционално на повишаване на глюкозата.

Анализ на латентен диабет

Първият етап на диагнозата се извършва на празен стомах, за процедурата е необходимо времето между последното хранене и кръводаряването да е поне 8 часа. Предполага се, че през това време нивото на глюкозата в кръвта трябва да се стабилизира, дори и да се консумира много сладко..

На 47 години ми поставиха диагноза диабет тип 2. За няколко седмици натрупах почти 15 кг. Постоянната умора, сънливост, усещане за слабост, зрението започнаха да сядат.

Когато навърших 55 години, вече се намушквах с инсулин, всичко беше много лошо. Болестта продължава да се развива, започват периодични припадъци, линейката буквално ме връща от другия свят. През цялото време мислех, че този път ще бъде последен.

Всичко се промени, когато дъщеря ми позволи да прочета една статия в Интернет. Не можете да си представите колко съм й благодарен. Тази статия ми помогна напълно да се отърва от диабета, уж неизлечимо заболяване. Последните 2 години започнах да се движа повече, през пролетта и лятото всеки ден ходя в страната, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите ми са изненадани как съм в крак с всичко, откъде идва толкова много сила и енергия, те все още няма да повярват, че съм на 66.

Който иска да живее дълъг, енергичен живот и да забрави за тази страшна болест завинаги, отделете 5 минути и прочетете тази статия.

За нормално състояние глюкозата трябва да заема не повече от 100 mg / dl. Диагностицирането на диабет включва ниво на глюкоза над 126 mg / dl. Съответно, всички гранични стойности от 100 до 125 mg / dl показват наличието на латентен диабет.

Но един такъв тест не е достатъчен, затова се прави друг кръвен тест. Преди това трябва да изпиете 1 чаша вода с добавяне на голямо количество глюкоза, а след 2 часа можете да проведете тест за глюкозен толеранс.

В този случай нормата и отсъствието на преддиабет ще бъдат стойности под 140 mg / dl. Латентният диабет се диагностицира с ниво на глюкоза от 140 до 200 mg / dl.

За да бъдете напълно уверени в диагнозата, са необходими допълнителни тестове. Тестът за толеранс на кръвна захар на гладно показва текущото ниво на захар и за да проверите дали това състояние е постоянно, провеждайте тест за гликиран хемоглобин (A1C).

Той показва колко глюкоза е била средно в кръвта през последните 2-3 месеца (през това време глюкозата в комбинация с молекулите на хемоглобина съществува в организма). За този анализ не е необходимо да се придържате към каквито и да е ограничения, т.е. можете да дарите кръв не на празен стомах. Референтната стойност на нормалното състояние е по-малка от 5,7%, латентният диабет се характеризира със стойности от 5,7 до 6,4%.

Третият тест, който осигурява максимална надеждност на диагнозата, е тест за антитела срещу глутамат декарбоксилаза (AT до GAD). Превишаването на референтната стойност на антителата показва увреждане на бета-клетките, които участват в процеса на производство на инсулин в организма, и следователно, нарушение на усвояването на глюкозата, което ще се случи с течение на времето (около 3 години). Трябва да се вземат мерки за лечение на латентен диабет, ако броят на антителата в този тест надвишава 1,0 на ml..

Тестове за диабет тип 1

Обикновено за изследване се взема кръв или урина. Типът вече е предписан от самия лекар. Основната роля в този брой, като тестове за диабет, се играе от времето и редовността на лечението. Колкото по-рано и по-често (последното - с предразположение към болестта) - толкова по-добре.

Има такива видове изследвания:

• С глюкометър. Не се провежда в лабораторни условия и може да се прави, докато сте вкъщи и не сте специалист по медицина. Глюкометърът е апарат, който показва нивото на глюкоза в кръвта на човек. Той трябва да присъства в дома на диабетик и ако подозирате заболяване, първото нещо, което ще ви бъде предложено, е да използвате глюкометър;
• Тест за глюкоза. Нарича се още тест за глюкозен толеранс. Този метод е идеален не само за идентифициране на самата болест, но и за наличието на състояние, близко до нея - преддиабет. Те ще вземат кръв за вас, след това ще ви дадат 75 г глюкоза и след 2 часа ще трябва да дарите кръв отново. Резултатите от това изследване могат да бъдат повлияни от различни фактори, от физическа активност, до ястия, които човек консумира;
• Върху С-пептида. Това вещество е протеин, ако присъства в организма, това означава, че се произвежда инсулин. Често се приема заедно с кръв за глюкоза, а също така помага да се определи състоянието на преддиабет;
• Общ анализ на кръвта и урината. Те винаги се приемат, когато се подлагат на някакви медицински прегледи. По броя на кръвните тела, тромбоцитите и левкоцитите лекарите определят наличието на скрити заболявания и инфекции. Например, ако има малко бели тела, това показва проблеми с панкреаса - което означава, че захарта може да се увеличи в близко бъдеще. Може да се намери и в урината;
• На серумен феритин. Малко хора знаят, че излишъкът на желязо в организма може да причини инсулинова резистентност (имунитет).

Ако има съпътстващи заболявания или вече сте установили диабет, може да се предпишат други изследвания - например, когато се проверява хипертонията, кръвта за наличието на магнезий в нея.

Повече за кръвния тест в това видео:

Тест за диабет на глюкоза

Има няколко начина за въвеждане на глюкоза в тялото:

• през устата или през устата, чрез пиене на разтвор с определена концентрация;
• венозно или с капкомер или инжекция във вена.

Целта на теста за поносимост към глюкоза е:

• потвърждение на диагнозата диабет;
• диагноза хипогликемия;
• диагноза синдром на малабсорбция на глюкоза в лумена на стомашно-чревния тракт.

обучение

Преди процедурата лекарят трябва да проведе разяснителен разговор с пациента. Обяснете подробно подготовката и отговорете на всички въпроси, които представляват интерес. Степента на глюкоза за всеки е различна, така че трябва да научите за предишни измервания.

1. Лекарят трябва да попита за лекарствата, приемани от пациента и да изключи тези, които могат да променят резултатите от теста. Ако отмяната на лекарствата не е възможна, тогава трябва да изберете алтернатива или да вземете предвид този фактор, когато дешифрирате резултатите..
2. В рамките на 3 дни преди процедурата не ограничавайте приема на въглехидрати, храната трябва да е нормална. Количеството въглехидрати трябва да е 130-150 грама (това е норма за диетата).
3. В последната вечер преди процедурата трябва да намалите количеството въглехидрати до 50-80 грама.
4. Непосредствено преди самия тест за глюкозна толерантност трябва да минат 8-10 часа на гладно. Разрешено е да се пие само негазирана вода. Пушенето и консумацията на алкохол и кафе е забранено.
5. Упражнението не трябва да е изтощително. Трябва обаче да се избягва бездействието (намалена физическа активност).
6. Вечер преди теста избягвайте тежки физически натоварвания..
7. По време на консултацията с лекаря е необходимо да се установи точното място и време на вземане на кръв от вената преди прилагане на глюкоза (като се използва орален или интравенозен начин на приложение).
8. По време на вземане на кръвни проби са възможни дискомфорт, виене на свят, гадене, дразнене от употребата на турникет.
9. Трябва незабавно да информирате Вашия лекар или младши медицински персонал за състоянието на хипогликемия (гадене, замаяност, прекомерно изпотяване, гърчове в ръцете и краката).

Методика за изпитване

1. Сутрин, обикновено в 8 часа, се взема кръв от пациента. Преди това имаше 8-10 часа бързо, така че тази проба ще бъде контролна. Кръвта се взема или от пръста (капиляра), или от вена. Използвайки интравенозен глюкозен път, вместо орален метод, се използва катетър, който остава във вената до края на теста..
2. Измерва се глюкозата в урината. Можете сами да донесете тестовия буркан на пациента или да го вземете директно в болницата.
3. На пациента се дават 75 грама разтворена глюкоза в 300 мл чиста топла неподвижна вода. Препоръчва се да се пие обем течност в продължение на 5 минути. От този момент започва изследването и отброяването.
4. След това на всеки час и ако е необходимо на всеки 30 минути се взема кръв за анализ. Използвайки орален път на приложение - от пръста, венозно - от вената с помощта на катетър.
5. Урината се приема на равни интервали..
6. Препоръчва се пиене на чиста, топла вода, за да се произведе достатъчно урина..
7. Ако по време на теста пациентът се разболее, е необходимо да го сложите на дивана.
8. След изследването медицинският персонал трябва да гарантира, че пациентът се храни добре, без да изключва въглехидратите от диетата.
9. Веднага след изследването трябва да възобновите приема на лекарства, които биха могли да повлияят на резултата от анализа..

По време на бременността тестът не се извършва, ако концентрацията на глюкоза преди хранене е повече от 7 mmol / l.

резултат

В повечето случаи резултатите се дават за тест за толерантност, който се провежда с орален път на глюкоза. Има 3 крайни резултата, според които се поставя диагнозата.

1. Поносимостта към глюкоза е нормална. Характеризира се с ниво на захар във венозна или капилярна кръв след 2 часа от началото на изследването, не повече от 7,7 mmol / L. Това е норма..
2. Нарушен глюкозен толеранс. Характеризира се със стойности от 7,7 до 11 mmol / l два часа след изпития разтвор.
3. Диабет. Резултатът в този случай е по-висок от 11 mmol / L след 2 часа, използвайки пероралния глюкозен път..

Какво може да повлияе на резултата от теста.

1. Неспазване на правилата относно храненето и физическата активност. Всяко отклонение от необходимите ограничения ще доведе до промяна в резултата от теста за толеранс на глюкоза. При определени резултати е възможна неправилна диагноза, въпреки че всъщност няма патология.
2. Инфекциозни заболявания, настинки, толерирани по време на процедурата или няколко дни преди нея.
3. бременност.
4. Възраст. Особено важна е възрастта за пенсиониране (50 години). Всяка година глюкозният толеранс намалява, което се отразява на резултатите от теста. Това е норма, но си струва да се има предвид при декодирането на резултатите..
5. Отказ от въглехидрати за определено време (болест, диета). Панкреасът, който не се използва за измерване на инсулин за глюкоза, не е в състояние бързо да се адаптира към рязко увеличение на глюкозата.

Тест за бременност

Гестационният диабет е състояние, подобно на диабета, което се среща по време на бременност. Има обаче възможност състоянието да остане и след раждането на бебето. Това е далеч от нормата и такъв диабет по време на бременност може да повлияе неблагоприятно на здравето както на бебето, така и на самата жена.

Гестационният диабет е свързан с хормони, отделяни от плацентата, така че дори повишената концентрация на глюкоза не трябва да се възприема като нормална.

Тест за поносимост към глюкоза по време на бременност се извършва не по-рано от 24 седмици. Има обаче фактори, при които е възможно ранното тестване:

• затлъстяване;
• наличието на роднини с диабет тип 2;
• откриване на глюкоза в урината;
• ранни или текущи нарушения на метаболизма на въглехидратите.

Тестът за глюкозен толеранс не се провежда при:

• ранна токсикоза;
• невъзможност да станете от леглото;
• инфекциозни заболявания;
• обостряне на панкреатит.

Тестът за глюкозна толерантност е най-надеждният изследователски метод, според резултатите от който можем точно да кажем за наличието на диабет, предразположението му към него или отсъствието му. По време на бременността 7-11% от всички жени развиват гестационен диабет, което също изисква такова изследване. Извършването на тест за толерантност към глюкоза след 40 години си струва на всеки три години, а ако има предразположение - по-често.

Тестове за диабет - списък на необходимите изследвания за диагностициране на заболяването

Постоянната умора, силната жажда и повишеното отделяне на урина могат да показват диабет. Много хора не придават особено значение на тези симптоми, въпреки че в този момент вече настъпват промени в панкреаса им. Когато се появят типични признаци на диабет, човек трябва да вземе специални тестове - те помагат да се идентифицират аномалии, характерни за това заболяване. Освен това, без диагноза, лекарят няма да може да предпише правилното лечение. При потвърден захарен диабет са необходими и редица процедури, за да се следи динамиката на терапията.

Какво е диабет

Това е заболяване на ендокринната система, при което производството на инсулин или чувствителността на телесните тъкани към него се нарушава. Популярното име за захарен диабет (диабет) е „сладка болест”, тъй като се смята, че сладкишите могат да доведат до тази патология. В действителност затлъстяването е рисков фактор за диабет. Самата болест е разделена на два основни типа:

• Диабет тип 1 (зависим от инсулин). Това е заболяване, при което има недостатъчен синтез на инсулин. Патологията е характерна за младите хора под 30 години.
• Диабет тип 2 (независим от инсулин). Причинява се от развитието на имунитета на организма към инсулин, въпреки че нивото му в кръвта остава нормално. Инсулиновата резистентност се диагностицира при 85% от всички случаи на диабет. Той причинява затлъстяване, при което мазнините блокират чувствителността на тъканите към инсулин. Диабет тип 2 е по-податлив на възрастните хора, тъй като глюкозният толеранс постепенно намалява с остаряването.

Тип 1 се развива поради автоимунни лезии на панкреаса и унищожаване на клетки, произвеждащи инсулин. Сред най-честите причини за това заболяване са следните:

• рубеола;
• вирусен хепатит;
• паротит;
• токсични ефекти на лекарства, нитрозамини или пестициди;
• генетично предразположение;
• хронични стресови ситуации;
• диабетогенен ефект на глюкокортикоиди, диуретици, цитостатици и някои антихипертензивни лекарства;
• хронична недостатъчност на надбъбречната кора.

Диабетът от първия тип се развива бързо, от втория - напротив, постепенно. При някои пациенти заболяването протича тайно, без ярки симптоми, поради което патологията се открива само чрез кръвен и уринен тест за захар или изследване на фундуса. Симптомите на двата вида диабет са малко различни:

• Диабет тип 1. Придружава се от силна жажда, гадене, повръщане, слабост и често уриниране. Пациентите страдат от повишена умора, раздразнителност, постоянен глад.
• Диабет тип 2. Характеризира се със сърбеж на кожата, увреждане на зрението, жажда, умора и сънливост. Пациентът не лекува добре, наблюдават се кожни инфекции, изтръпване и парестезия на краката.

Защо да се тествате за диабет

Основната цел е да се постави точна диагноза. Ако подозирате диабет, трябва да се свържете с лекар или ендокринолог - специалист и да предпише необходимите инструментални или лабораторни изследвания. Списъкът с диагностични задачи включва и следното:

• правилен подбор на дозата инсулин;
• следене на динамиката на предписаното лечение, включително диета и спазване;
• идентифициране на промените на етапа на компенсация и декомпенсация на диабета;
• самонаблюдение на нивата на захарта;
• наблюдение на функционалното състояние на бъбреците и панкреаса;
• проследяване на лечението по време на бременност с гестационен диабет;
• идентифициране на съществуващите усложнения и степента на влошаване на пациента.

Какви тестове трябва да бъдат положени

Основните тестове за определяне на диабета включват доставяне на кръв и урина на пациентите. Това са основните биологични течности на човешкото тяло, в които се наблюдават различни промени при захарен диабет - провеждат се тестове за идентифицирането им. Кръвта се взема за определяне на нивото на глюкозата. Следните анализи помагат в това:

• общ;
• биохимична;
• тест за гликиран хемоглобин;
• С пептиден тест;
• изследвания на серумен феритин;
• тест за толерантност към глюкоза.

В допълнение към кръвните изследвания, за пациента се предписват и тестове за урина. С него всички токсични съединения, клетъчни елементи, соли и сложни органични структури се елиминират от тялото. Чрез изследването на показателите за урина е възможно да се идентифицират промените в състоянието на вътрешните органи. Основните тестове за урина при съмнение за диабет са:

• обща клинична;
• дневно;
• определяне наличието на кетонови тела;
• определяне на микроалбумин.

Има специфични тестове за откриване на диабет - те преминават в допълнение към кръвта и урината. Такива изследвания се извършват, когато лекарят се съмнява в диагнозата или иска да проучи болестта по-подробно. Те включват следното:

• За наличието на антитела срещу бета клетки. Обикновено те не трябва да присъстват в кръвта на пациента. Когато се открият антитела срещу бета клетки, диабетът се потвърждава или предразполага.
• За антитела срещу инсулин. Те са автоантитела, които тялото произвежда срещу собствената си глюкоза и специфични маркери на инсулинозависимия диабет..
• Относно концентрацията на инсулин. За здравия човек нормата е ниво на глюкоза 15-180 mmol / L. Стойности, по-малки от долната граница, показват диабет тип 1, над горния диабет тип 2.
• Относно определянето на антитела срещу GAD (глутамат декарбоксилаза). Това е ензим, който е инхибиращ медиатор на нервната система. Той присъства в неговите клетки и бета клетки на панкреаса. Тестовете за диабет тип 1 предполагат определянето на антитела срещу GAD, тъй като те се откриват при повечето пациенти с това заболяване. Тяхното присъствие отразява процеса на унищожаване на бета клетките на панкреаса. Anti-GAD са специфични маркери, потвърждаващи автоимунния произход на диабет тип 1.

Кръвни изследвания

Първоначално се прави общ кръвен тест за диабет, за който се взема от пръста. Проучването отразява нивото на показателите за качество на тази биологична течност и количеството глюкоза. След това се провежда биохимия на кръвта, за да се идентифицират патологиите на бъбреците, жлъчния мехур, черния дроб и панкреаса. Освен това се изследват липидните, протеиновите и въглехидратните метаболитни процеси. В допълнение към общи и биохимични изследвания се взема кръв за някои други тестове. По-често се предават сутрин и на празен стомах, тъй като така точността на диагнозата ще бъде по-висока.

Общ

Този кръвен тест помага да се определят основните количествени показатели. Отклонението на нивото от нормалните стойности показва патологични процеси в организма. Всеки индикатор отразява определени нарушения:

• Повишеният хемоглобин показва дехидратация, което кара човек да ожаднее.
• При изследване на броя на тромбоцитите може да се диагностицира тромбоцитопения (увеличаване на техния брой) или тромбоцитоза (намаляване на броя на тези кръвни клетки). Тези отклонения показват наличието на патологии, свързани със захарен диабет.
• Увеличаване на броя на левкоцитите (левкоцитоза) също показва развитието на възпаление в организма.
• Увеличението на хематокрита показва еритроцитоза, намаляване на анемията.

Общ кръвен тест за захарен диабет (КЛА) се препоръчва да се взема поне веднъж годишно. В случай на усложнения, изследването се провежда много по-често - до 1-2 пъти за 4-6 месеца. Нормите на UAC са представени в таблицата:

индекс

Норма за мъжете

Норма за жените

Скоростта на утаяване на еритроцитите, mm / h

Брой на кръвните клетки, * 10 ^ 9 / l

Границите на хематокрита,%

Брой на тромбоцитите, 10 ^ 9 / L

Биохимия на кръвта

При захарен диабет най-честото изследване е биохимичен кръвен тест. Процедурата помага да се оцени степента на функционалност на всички телесни системи, да се определи риска от развитие на инсулт или инфаркт. При диабетици се откриват нива на захар над 7 mmol / L. Сред другите отклонения, които показват диабет, се открояват:

• повишен холестерол;
• повишаване на фруктозата;
• рязко увеличение на триглицеридите;
• намаляване на броя на протеините;
• увеличаване или намаляване на броя на белите и червените кръвни клетки (бели кръвни клетки, тромбоцити и червени кръвни клетки).

Биохимията на капилярите или кръвта от вена също трябва да се приема поне веднъж на шест месеца. Изследването се провежда сутрин на празен стомах. Когато дешифрират резултатите, лекарите използват следните стандарти за показатели за биохимия на кръвта:

Име на индикатора

Нормални стойности

Общ холестерол, ммол / л

62–115 за мъже

53–97 за жени

Общ билирубин µmol / L

На гликиран хемоглобин

Под хемоглобин се разбира червеният дихателен пигмент на кръвта, който се съдържа в червените кръвни клетки. Неговата функция е прехвърлянето на кислород към тъканите и въглеродния диоксид от тях. Хемоглобинът има няколко фракции - А1, А2 и пр. D. Част от него се свързва с глюкозата в кръвта. Връзката им е стабилна и необратима, такъв хемоглобин се нарича гликиран. Определя се като HbA1c (Hb е хемоглобин, A1 е неговата фракция, c е субфракция).

Изследването на хемоглобина HbA1c отразява средната кръвна захар през последното тримесечие. Процедурата често се извършва с честота от 3 месеца, тъй като живеят толкова много червени кръвни клетки. Като се има предвид схемата на лечение, честотата на този анализ се определя по различни начини:

• Ако пациентът се лекува с инсулинови препарати, тогава такъв скрининг за диабет трябва да се прави до 4 пъти годишно.
• Когато пациентът не получава тези лекарства, се предписва кръводаряване 2 пъти през цялата година.

Извършва се анализ на HbA1c за първоначална диагноза захарен диабет и мониторинг на ефективността на лечението му. Проучването определя колко кръвни клетки са свързани с молекулите на глюкозата. Резултатът се отразява в проценти - колкото по-висок е, толкова по-тежка е формата на диабет. Това показва гликиран хемоглобин. Нормалната му стойност при възрастен не трябва да надвишава 5,7%, при дете тя може да бъде 4-5,8%.

C пептид

Това е много точен метод, който се използва за откриване на степента на увреждане на панкреаса. С-пептидът е специален протеин, който се отделя от молекулата на "проинсулин", когато от него се образува инсулин. В края на този процес той навлиза в кръвния поток. Когато този протеин се открие в кръвообращението, се потвърждава, че присъщият инсулин продължава да се образува.

Панкреасът работи по-добре, толкова по-високо е нивото на С-пептида. Силното увеличение на този показател показва високо ниво на инсулин - гипринсулинизъм. С-пептиден тест се дава в ранен стадий на диабет. В бъдеще не можете да го направите. В същото време се препоръчва измерването на нивото на плазмената захар с помощта на глюкометър. Скоростта на С-пептид на гладно е 0,78–1,89 ng / ml. Тези тестове за диабет могат да имат следните резултати:

• Повишени нива на С-пептид с нормална захар. Указва ранна инсулинова резистентност или хиперинсулинизъм диабет тип 2.
• Увеличаването на количеството на глюкозата и С-пептида показва вече прогресиращ инсулино-независим диабет.
• Малко количество С-пептид и повишени нива на захар показват сериозно увреждане на панкреаса. Това е потвърждение за протичащ диабет тип 2 или диабет тип 1.

Серумен феритин

Този индикатор помага да се открие инсулинова резистентност. Определянето му се извършва, ако има подозрение за наличието на анемия при пациента - липса на желязо. Тази процедура помага да се определят резервите в тялото на този микроелемент - неговият дефицит или излишък. Показанията за прилагането му са следните:

• постоянно чувство на умора;
• тахикардия;
• крехкост и стратификация на ноктите;
• гадене, киселини, повръщане;
• ставни болки и подуване;
• косопад;
• обилна менструация;
• бледа кожа;
• мускулна болка без упражнения.

Тези признаци показват повишено или намалено ниво на феритин. За да оцените степента на своите резерви е по-удобно да използвате таблицата:

Дешифриране на резултатите

Концентрация на феритин, mcg / l

Възраст до 5 години

Възраст от 5 години

Излишно желязо

Глюкозен толеранс

Този метод на изследване отразява промените, които настъпват, когато натоварването върху тялото на фона на диабета. Схема на процедурата - кръвта се взема от пръста на пациента, след това човек пие разтвор на глюкоза и след час кръвта се взема отново. Възможните резултати са отразени в таблицата:

Глюкоза на гладно, ммол / л

Количеството глюкоза след 2 часа след консумация на разтвор на глюкоза, ммол / л

Разшифроването

Нарушен глюкозен толеранс

Тестове на урина

Урината е индикатор, който реагира на всякакви промени във функционирането на телесните системи. Въз основа на веществата, които се отделят с урината, специалист може да определи наличието на заболяване и неговата тежест. Ако подозирате диабет, се обръща специално внимание на нивото на захарта в урината, кетоновите тела и pH (pH). Отклоненията на техните стойности от нормата показват не само диабета, но и неговите усложнения. Важно е да се отбележи, че еднократното откриване на нарушения не показва наличието на заболяване. Диабетът се диагностицира със систематичен излишък от показатели.

Общи клинични

Урината за този анализ трябва да се събира в чист, стерилен контейнер. 12 часа преди събирането е необходимо да се изключат всякакви лекарства. Преди да уринирате, трябва да измиете гениталиите си, но без сапун. За изследването вземете средна порция урина, т.е. липсва малко количество в началото. Урината трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на 1,5 часа. Сутрешната урина, физиологично натрупана за една нощ, се събира за доставка. Такъв материал се счита за оптимален, а резултатите от неговото изследване са точни..

Целта на общия тест за урина (OAM) е да се открие захар. Обикновено урината не трябва да го съдържа. Допуска се само малко количество захар в урината - при здрав човек тя не надвишава 8 ммол / л. При диабет нивата на глюкозата варират леко:

Тип LED

Ниво на захар на празен стомах, ммол / л

Ниво на захар след 2 часа след хранене, ммол / л

Ако тези нормални стойности са надвишени, пациентът ще трябва да премине вече ежедневен тест за урина. В допълнение към откриването на захар, OAM е необходим за изследване:

• бъбречна функция;
• качеството и състава на урината, нейните свойства, като наличието на утайка, нюанс, степен на прозрачност;
• химични свойства на урината;
• наличието на ацетон и протеини.

Като цяло OAM помага да се оценят няколко показателя, които определят наличието на диабет тип 1 или тип 2 и неговите усложнения. Нормалните им стойности са представени в таблицата:

Характеристика на урината

норма

Липсва. Допуска се до 0,033 g / l.

Липсва. Допуска се до 0,8 mmol / L

До 3 в зрителното поле на жените, единични - за мъже.

До 6 в зрителното поле на жените, до 3 - при мъжете.

ежедневно

При необходимост се провежда за изясняване на резултатите от OAM или за потвърждаване на тяхната надеждност. Първата порция урина след събуждане не се брои. Отброяването е вече от второто събиране на урина. При всяко уриниране през целия ден, урината се събира в един контейнер за сухо почистване. Съхранявайте го в хладилника. На следващия ден урината се смесва, след което 200 мл се изсипват в друг сух чист буркан. Този материал се носи за ежедневно изследване..

Тази техника не само помага за идентифициране на диабета, но и за оценка на тежестта на заболяването. По време на изследването се определят следните показатели:

Име на индикатора

Нормални стойности

5,3–16 mmol / ден. - за жени

7-18 ммол / ден. - за мъже

По-малко от 1,6 mmol / ден.

55% от общите метаболитни продукти на адреналин - надбъбречен хормон

Определяне наличието на кетонови тела

Под кетонови тела (с прости думи - ацетон) в медицината се разбират продуктите на метаболитните процеси. Ако те се появят в урината, това показва наличието в организма на нарушения на мастната и въглехидратната обмяна. Общият клиничен кръвен тест не може да открие кетонни тела в урината, следователно резултатите пишат, че те отсъстват. За откриване на ацетон се провежда качествено изследване на урината, като се използват специфични методи, включително:

• Нитропрусидни тестове. Провежда се с помощта на натриев нитропрусид - високоефективен периферен вазодилататор, т.е. вазодилататор. В алкална среда това вещество реагира с кетонови тела, образувайки комплекс от розово-люляк, люляк или лилав.
• Тест на Герхард. Състои се в добавянето на железен хлорид в урината. Кетоните оцветяват нейния винен цвят.
• Метод на Нателсон. Тя се основава на изместване на кетони от урината чрез добавяне на сярна киселина. В резултат на това ацетонът със салицилов алдехид образува червено съединение. Интензитетът на цвета се измерва фотометрично..
• Бързи тестове. Това включва специални диагностични ленти и комплекти за бързо определяне на кетони в урината. Такива средства включват натриев нитропрусид. След потапяне на таблетка или лента в урината, тя става лилава. Интензивността му се определя от стандартната цветова скала, която влиза в комплекта.

Можете да проверите нивото на кетоновите тела дори у дома. За да контролирате динамиката, по-добре е да купите няколко тест ленти наведнъж. На следващо място, трябва да съберете сутрешна урина, преминавайки малко количество в началото на уринирането. След това лентата се спуска в урината за 3 минути, след което цветът се сравнява с мащаба, който се доставя с комплекта. Тестът показва концентрация на ацетон от 0 до 15 mmol / L. Няма да можете да получите точни числа, но можете да определите приблизителната стойност от цвета. Критична е ситуацията, когато сянката върху лентата от лилаво.

По принцип събирането на урина се извършва като за общ анализ. Нормата на кетоновите тела е пълното им отсъствие. Ако резултатът от изследването е положителен, тогава количеството ацетон е важен критерий. В зависимост от това се определя и диагнозата:

• При малко количество ацетон в урината се открива кетонурия - наличието на кетони само в урината.
• При ниво на кетон от 1 до 3 mmol / L се диагностицира кетонемия. С него ацетонът се намира и в кръвта.
• Ако нивото на кетона е надвишено, 3 mmol / L, диагнозата е кетоацидоза при захарен диабет. Това е нарушение на въглехидратния метаболизъм поради недостиг на инсулин..

Определяне на микроалбумин

Под микроалбумин (или просто албумин) се разбира вид протеин, циркулиращ в човешкото тяло. Синтезата му протича в черния дроб. Албуминът съставлява повечето протеини в кръвния серум. При здрав човек с урина се отделя само малко количество от това вещество и най-малката му фракция, която се нарича микроалбумин. Това е така, защото бъбречните гломерули са непромокаеми за по-големи албуминови молекули.

OAM за откриване на микроалбумин протеин е единственият тест, който определя наличието на диабетна нефропатия и хипертония (високо кръвно налягане), дори и в ранен стадий. Тези заболявания са характерни за инсулинозависимите диабетици, т.е. с диабет тип 1. Ако тестовете за захарен диабет от втори тип показват наличието на албумин в урината, тогава пациентът може да има сърдечно-съдови патологии. Обикновено на ден не трябва да се отделят повече от 30 mg от този протеин. В зависимост от резултатите, пациентът се диагностицира с такива бъбречни патологии:

Количеството протеин от микроалбумин

диагноза

Протеинурия - състояние, което се развива след микроалбуминурия

На етапа на микроалбуминурия промените в бъбречните гломерули все още са обратими, така че ефектът ще доведе до правилното лечение. При протеинурията терапията е насочена само към стабилизиране на състоянието на пациента. За точна оценка на количеството на екскретирания микроалбумин се използва общ или ежедневен анализ на урината. Събирането се извършва съгласно правилата на тези изследвания, описани по-горе.

Цената на изследванията се определя от тяхната сложност. Цените в различните частни клиники могат да варират леко. Някои медицински институции предлагат набор от процедури веднага, което може да бъде малко по-евтино, отколкото да правите всеки тест за диабет поотделно. Примери за цени са представени в таблиците:

Тестове за диабет - защо и колко често да ги приемате

Диабетът може да доведе до преждевременна смърт или да ви направи инвалид. Редовно тествани навреме за диабет ще разкрият развиващите се усложнения. За оценка на ефективността на терапията и коригиране на лечението в правилната посока ще помогнат тестове за диабет.

Съвременните методи ни позволяват да определим значителен брой показатели, характеризиращи състоянието на човешкото здраве. Ще разгледаме какви са тестовете за диабет, какви отклонения от нормата ви позволяват да диагностицирате това заболяване..

Тестове за диабет - защо и колко често да ги приемате

Ако се подозира латентен диабет, пациентът ще бъде тестван за потвърждаване или опровергаване на диагнозата. Подробен препис на анализираните показатели ще помогне да се разбере докъде е стигнало заболяването и до какви усложнения е довело..

Текущите тестове за диабет могат да решат следните проблеми:

• Преценете състоянието на панкреаса,
• Оценка на състоянието на бъбреците,
• Преценете вероятността от инсулт / инфаркт,
• За да се оцени ефективността на лечението.

Анализ на гликиран хемоглобин

Гликохемоглобинът се образува в кръвта в резултат на комбинацията от глюкоза с хемоглобин. Този индикатор помага да се оцени средната концентрация на кръвна захар за 3 месеца. Тестът за гликогемоглобин е най-ефективен при първоначалната диагноза на диабет и при дългосрочната оценка на резултатите от лечението. Специфичността на индикатора не позволява да се разкрият скокове в концентрацията на захар.

Можете да вземете анализ, независимо от храненето. Стойността на показателя, надвишаваща 6,5%, показва ясно нарушение на въглехидратния метаболизъм - диабет.

С-пептиден кръвен тест

С-пептидът е протеин, образуван по време на генерирането на инсулин от панкреаса. Наличието му в кръвта е доказателство за способността на организма да генерира собствен инсулин.

Прекалено високата концентрация на С-пептид трябва да алармира. Тази ситуация се наблюдава при преддиабет и в ранните етапи на не-инсулинозависим диабет (D2).

Анализ се взема сутрин на празен стомах, докато се измерва кръвната захар.

Препоръчва се да вземете тези тестове за диабет в началния етап на лечение. В бъдеще не можете да прибягвате до тях.

Анализ на урината при диабет

Урината е индикатор, който е чувствителен към всяка неизправност в телесните системи. Веществата, които се отделят с урината, помагат да се идентифицира началото на заболяването и да се определи тежестта на развитото заболяване. Подозирайки диабет, при анализ на урината се обръща специално внимание на показателите:

• захар,
• Ацетон (кетонови тела),
• Водороден индекс (pH).

Ненормалностите на други показатели могат да показват усложнения, причинени от диабет.

Еднократното откриване на определени вещества в урината не показва наличието на заболяване. Всякакви изводи могат да се правят само при систематичен значителен излишък от урина на здрав човек.

Таблица на възможните показатели за урина за диабет

При декомпенсиран диабет състоянието на кетоацидозата се диагностицира чрез комбинация от признаци - глюкозурия, кетонурия, ацидурия.

Повишени нива на кетонови тела в кръвта - предупреждение за възможността за поява на кетоацидотична кома.

Преглед на урината за диабет е възможен според няколко метода:

• Общ анализ,
• Ежедневен анализ,
• Анализ на Зимницки.

За общ анализ се използва урина, събрана сутрин в обем от 50 ml. За ежедневен анализ през деня се събира урина (без сутрешната урина), 200 ml се дават за анализ. Анализът според Zimnitsky ви позволява да идентифицирате полиурия - повишено отделяне на урина през деня.

За да тествате съдържанието на ацетон в урината, можете да закупите тест ленти в аптека. Тестът дава възможност да се получи качествена оценка на урината за наличие на ацетон в нея по цвета на лентата. Виолетката е страхотен сигнал за възможна ацетонурия. Спешно посетете лекар.

Общ кръвен тест и биохимия на кръвта

Кръвта, която циркулира в нашето тяло, е надежден източник на информация за нашето здравословно състояние. Извършва се кръвен тест по два начина:

• Кръв, взета за общ анализ.,
• Кръв, взета за биохимичен анализ.

Прави се общ кръвен тест, за да се получи първоначална оценка на състоянието на организма, въз основа на основните показатели:

• червени кръвни телца,
• хемоглобин,
• бели кръвни телца,
• Брой тромбоцити,
• СУЕ,
• хематокрит.

Нормата на кръвната захар при деца, мъже, жени

Кръвта за анализ обикновено се взема от пръста, може да се използва венозна кръв.

Таблица за възможното състояние на показателите на кръвта при диабет

Биохимичен кръвен тест дава надеждна оценка на състоянието на вътрешните органи и помага на лекаря да прецени колко добре функционират метаболитните процеси. Анализът изследва:

• Ензимно съдържание,
• Съдържание на протеини,
• Липиден профил (съдържание на холестерол),
• Йонограма (съдържание на минерали).

Ако подозирате диабет и при лечението на диабет, не забравяйте да анализирате нивото на глюкоза в кръвта, както и редица други показатели, показващи развитието на усложнения, свързани с диабет

Вземането на кръв за анализ в количество от 5-10 ml се извършва от лаборант от вена. Препоръчва се да го правите сутрин на празен стомах. Можете да изучавате до 20 индикатора наведнъж.

Серумен феритин

Феритинът е протеин, съдържащ желязо. Този индикатор ви позволява да прецените запасите на желязо в тялото. Феритинът се намира в черния дроб, далака и червата. След като се образува дефицит на желязо, феритинът го дава на тялото.

Ако има твърде малко феритин, се подозира анемия. Повишените нива на феритин могат да възникнат при:

• остри възпалителни заболявания,
• хронично чернодробно заболяване,
• онкологични заболявания,
• чести кръвопреливания,
• неконтролиран прием на лекарства.

Серумен албумин

Албуминът е синтезиран в черния дроб протеин. Съдържанието на албумин в кръвта се използва за преценка на състоянието на протеиновия метаболизъм. Основната функция на албумина е транспортирането на различни вещества в кръвоносната система, включително лекарства, хормони, токсини. Той е отговорен и за вискозитета на кръвта..

За да получите надежден резултат, е необходимо да дарите кръв сутрин, след като сте спали добре. Не дарявайте кръв за анализ след сериозно физическо натоварване, в състояние на умора.

Жените се съветват да се въздържат от даряване на кръв за анализ в "критични дни".

Повишените нива на албумин могат да показват латентен диабет. С хипералбуминемия се повишава вискозитетът на кръвта, метаболитните процеси се забавят.

С хипертония - кръвен тест за магнезий

Магнезият е „минерал - антистрес“, който осигурява нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система. В САЩ с хипертония е необходим кръвен магнезиев тест. Ние не правим такива анализи. Определете съдържанието на магнезий в кръвната плазма, но този показател не е надежден.

Ниското ниво на магнезий понижава устойчивостта на организма към инсулин и допринася за развитието на D2. Намалено съдържание на магнезий в организма може да се наблюдава при неправилно хранене, както и при използването на:

• алкохол,
• Диуретиците,
• Естрогенът,
• Перорални контрацептиви.

Учените доказаха, че увеличеният прием на магнезий запазва метаболизма на инсулин и инхибира развитието на преддиабет при диабет.

Повишените нива на магнезий в организма могат да възникнат при тежка диабетна ацидоза.

Вземане на кръв за анализ трябва да се извършва сутрин на празен стомах. Седмица преди теста трябва да спрете приема на магнезиеви препарати.

Рискът от инфаркт и инсулт: как да го намалим

При пациенти със захарен диабет съдовите лезии, причинени от висока концентрация на захар в кръвта, могат да провокират сериозни заболявания като инсулт и инфаркт. Това може да се избегне. За пациенти с диабет е изключително важно:

• Хранете се правилно,
• Поддържайте нормална кръвна захар,
• Упражнение.

За да "лепенки" дупки в стените на кръвоносните съдове, които се появиха в резултат на излагане на "захарен сироп" в кръвта, тялото мобилизира резервите на холестерола. Стените на съдовете се сгъстяват, еластичността им се губи, луменът се намалява. В резултат на това се нарушава кръвоснабдяването на сърцето и мозъка..

Проблеми с щитовидната жлеза

При диабет често се наблюдават проблеми с щитовидната жлеза. Ранната диагноза може да открие дисфункция на щитовидната жлеза и да предприеме превантивни мерки. Признаци за възможни увреждания на щитовидната жлеза:

• Хронична умора,
• Студени крайници,
• Мускулни крампи.

Количеството на белите кръвни клетки обикновено е ниско..

Неправилната функция на щитовидната жлеза провокира повишаване на нивата на холестерол, липопротеин и хомоцистеин. Лекарят предписва лекарства за лечение на щитовидната жлеза..

Излишното желязо в тялото

Натрупването на желязо в тялото се улеснява от:

• Безконтролен прием на хранителни добавки с желязо,
• Работа с желязна руда,
• Естрогенът,
• Прием на орални контрацептиви.

Продължителната висока концентрация на желязо в кръвта води до развитие на хемохроматоза. При това заболяване кожата на пациента се покрива с бронзови петна.

Излишъкът от желязо понижава чувствителността на тъканите към инсулин и може да се развие инсулинова резистентност и латентен диабет. Също така желязото има разрушителен ефект върху стените на кръвоносните съдове и създава благоприятни условия за развитие на сърдечен удар.

Ако има твърде много желязо в кръвта, трябва да станете донор. Терапевтичното кръвопускане ще облекчи тялото на излишното желязо, като спомогне за възстановяване на чувствителността на тъканите към инсулин.

Кръвни тестове за холестерол

Липидният профил, извършен по време на биохимичен кръвен тест, позволява да се оцени концентрацията на следните показатели:

• Холестерол (общ),
• HDL - липопротеини с висока плътност,
• LDL - липоротеини с ниска плътност,
• триглицеридите.

Индикаторите заедно ни позволяват да оценим риска от развитие на атеросклероза. Холестеролът сам може да е нормален. Рискът от заболяването вероятно ще бъде повлиян от разликата между концентрациите на HDL и LDL..

Симптоми на диабет при възрастни и деца

При диабет пациентът може да има високи триглицериди..

За анализ кръвта се взема сутрин на празен стомах. Преди да вземете теста, трябва да избягвате физическата активност и да не ядете мазни храни.

Какво е добър и лош холестерол

Холестеролът е жизненоважен за организма, без него образуването на полови хормони е невъзможно, той възстановява клетъчните мембрани.

Дефицитът на холестерол е опасен за организма. Излишъкът от него води до развитие на атеросклероза.

Образуването на "плаки" по стените на кръвоносните съдове допринася за LDL, нарича се "лош / лош холестерол." HDL - „добър холестерол“, той почиства стените на кръвоносните съдове от вредни плаки.

От двамата с едно и също ниво на холестерол най-добрата е тази с нивото на HDL, по-високо от LDL. По-вероятно е той да избегне развитието на атеросклероза..

Яденето на палмово масло повишава LDL в кръвта.

Атерогенен коефициент

Атерогенността е способността за развитие на атеросклероза. LDL - атерогенен индикатор, HDL - антиатерогенен индикатор.

Атерогенният коефициент (СА) ви позволява да оцените риска от атеросклероза, той се изчислява, както следва:

KA = (общ холестерол - HDL) / HDL.

При KA & gt, 3 висок риск от развитие на атеросклероза.

Холестерол и сърдечно-съдов риск: констатации

При пациенти с диабет вероятността от развитие на сърдечно-съдови заболявания е висока. Те трябва редовно да се изследват и да коригират заплашителни промени в организма с помощта на терапия, предписана от лекар. Задължително е да се спазват препоръките относно храненето и начина на живот. Ако поддържате нормална концентрация на кръвна захар - силните съдове са гарантирани.

Няма значение колко холестерол се движи през съдовете, ако стените им не са повредени - върху тях няма да се образуват "плаки".

Холестеролът не винаги дава възможност за правилна оценка на сърдечно-съдовия риск. Надеждни показатели:

• С-реактивен протеин,
• фибриноген,
• Липопротеин (а).

Ако диабетикът нормализира нивата на захарта, тези показатели обикновено се връщат към нормалното..

С-реактивен протеин

Този протеин, маркер за възпалението, служи като надежден индикатор за възпалителния процес в организма. Високата му концентрация може да се наблюдава при диабет. Много често концентрацията на протеин се повишава в кръвта по време на кариес.

Основната причина за развитието на атеросклероза са мудни възпалителни процеси в организма, които разрушават кръвоносните съдове.

Хомоцистеин

Хомоцистеинът е аминокиселина, образувана по време на конверсията на метионин. При високи концентрации (с хиперхомицистенемия) е в състояние да разруши стените на артериите. Захарният диабет, усложнен от хиперхомицистеинемия, е придружен от сериозни съдови нарушения, развиват се нефропатия, ретинопатия и други заболявания.

• Увеличаването на хомоцистеина в кръвта се насърчава от:
• Дефицит на витамин В, фолиева киселина,
• пушене,
• Пасивен начин на живот,
• Кафе (повече от 6 чаши на ден),
• Голямо количество консумиран алкохол.

Преди анализ не пийте кафе и алкохолни напитки, не пушете.

Фибриноген и липопротеин (а)

Фибриногенът е протеин в остра фаза, произведен в черния дроб. Увеличаването на концентрацията му показва наличието на възпалителни заболявания, възможна е смърт на тъканите. Фибриногенът подпомага образуването на кръвни съсиреци.

Липопротеин (а) се отнася до "лош холестерол." Ролята му в организма все още не е изследвана.

Повишените стойности на тези показатели показват протичащ възпалителен процес в организма. Трябва да разберете причината и да лекувате.

При пациенти с диабет латентното възпаление провокира развитието на инсулинова резистентност в тъканите..

При диабетна нефропатия могат да се наблюдават повишени нива на фибриноген в кръвта..

Бъбречни тестове за диабет

Засегнатите бъбречни функции, причинени от диабет, могат да бъдат напълно възстановени в ранен стадий на заболяването. За това е необходимо да се диагностицират нарушенията навреме, след провеждане на поредица от тестове:

• Креатинин в кръвта,
• Креатинин в урината,
• Албумин (микроалбумин) в урината.

Високата концентрация на креатинин в кръвта показва сериозно увреждане на бъбреците. Наличието на протеин (албумин) в урината показва възможни проблеми с бъбреците. Когато анализирате урината, обърнете внимание на съотношението на креатинин и албумин.

Тези тестове за диабет трябва да се правят ежегодно. При хронични бъбречни заболявания и тяхното лечение се правят тестове на всеки 3 месеца.

При дълъг курс на диабет е възможна диабетна нефропатия. Той се диагностицира при многократно откриване на протеин в урината..

Инсулинообразен растежен фактор (IGF-1)

Ако нивото на захарта се понижи твърде бързо, диабетикът може да получи множество кръвоизливи в ретината, обостряне на ретинопатия. Това неприятно явление се предхожда от повишено съдържание на IGF-1 в кръвта..

Пациентите с диабет с диабетна ретинопатия трябва да се изследват за IGF-1 на всеки 3 месеца. Ако динамиката показва повишаване на концентрацията, е необходимо по-бавно да се понижава кръвната захар, за да се избегне сериозно усложнение на ретинопатия - слепота.

Кои са най-важните тестове за диабет?

Ако бъде диагностициран диабет, многократният дневен тест за кръвна захар трябва да се превърне в познат ритуал за някой с тази диагноза. Анализът е удобен за правене с глюкометър. Честотата на определяне на нивото на захарта се съгласува с лекаря.

Тестът за глюкозен толеранс помага да се открие латентен диабет.

Пациент с диабет трябва редовно да се изследва за кръв и урина, за да се установят навреме усложненията, както и да се провери ефективността на медицинските мерки. Лекарят препоръчва кои конкретни тестове за диабет трябва да премине пациентът, редовността на провеждането им и списък с показатели.