Какво трябва да знаете за тестовете за диабет?

В тази статия ще научите:

Захарният диабет е заболяване, което лекар може да достави само чрез лабораторни изследвания. Какви тестове трябва да бъдат тествани за диабет? Можете да разделите тези анализи на 2 вида:

• представени за потвърждаване на диагнозата диабет;
• се предават за наблюдение, когато диагнозата вече е установена.

Захарният диабет (ДМ) е коварно заболяване, характеризиращо се с увеличаване на кръвната захар на гладно и след това през целия ден. За да не пропуснем тази болест и да я идентифицираме на ранен етап, ще разгледаме тестове за диабет.

Диагностика на диабет

За диагностициране на диабет се използват главно 3 анализа. Нека го вземем в ред.

Кръвен глюкозен тест

Първият и най-прост тест е кръвен глюкозен тест за диабет NatoSchak. Няма значение за капилярна или венозна кръв, просто нормалната честота ще варира леко. Кръвен тест за диабет обикновено се дава сутрин след 8-часов сън, използването на всякакви продукти е забранено. И ако на празен стомах се определи високо ниво на глюкоза в кръвта (хипергликемия), може да се подозира диабет, който трябва да бъде потвърден въз основа на повторен кръвен тест за глюкоза. Ако нивото на кръвната захар е повече от 7 mmol / L ДВЕТЕ, тогава лекарят ще диагностицира диабет. Ако цифрата варира от нормално до 7, след това направете втори анализ.

Тест за орален толеранс на глюкоза (PTTG)

• Не е разумно да се тества дали гликемията на гладно е по-голяма от 7,0 mmol / L ДВЕТЕ.
• Изключват се лекарства, които повишават или понижават кръвната захар.
• Тестът не се провежда за пациенти, приемащи курс на глюкокортикоиди, диуретици или други лекарства, които намаляват чувствителността на тъканите към инсулин..
• Пациентът не трябва да има остри заболявания.
• Пациентът не трябва да бъде на почивка на легло.
• Не тествайте за деца.

Гликиран хемоглобин (хемоглобин, свързан с глюкоза, A1c)

Този тест рядко се използва като отделен тест за диабет, но е важен критерий за оценка на тежестта на диабета и показва колко ефективни са лекарствата за понижаване на захарта. Това изследване не е задължително да се извършва на празен стомах. Гликираният хемоглобин отразява средната кръвна захар през последните 3 месеца. Обикновено А1 не повече от 6,0%.

При захарен диабет нивото не трябва да надвишава 7,0% - това е целевата стойност, която намалява риска от развитие на хронични усложнения. Съответно, колкото по-висок е гликираният хемоглобин, толкова по-висока е степента на декомпенсация. Повишеният ДВЕТ гликиран хемоглобин показва диабет.

Кетонурия

Кетонурия (съдържание на ацетон, ацетооцетна киселина в урината) не е диагностичен тест за диабет. Ацетонът и ацетооцетната киселина в урината могат да се появят при други състояния (например, когато пациентът отслабва и "диети"). Но кетонурията се използва за диагностициране на диабетна кетоацидоза. Изследването се провежда с помощта на тест ленти, което позволява на пациента сам да го проведе у дома..

глюкозурия

Глюкозурията (кръвна глюкоза) също не е основен показател за диабет. Обикновено здравият човек изобщо няма глюкоза в урината, а бъбречният праг е 10 mmol / L, т.е. концентрацията на глюкоза в кръвта> = 10 mmol / L. Съответно пациентът може да има диабет, но няма да има глюкоза в урината.

За да обобщим, първите 3 теста се използват за диагностициране или опровергаване на диабет.

Мониторинг на диабета

Сега ще разгледаме какви тестове трябва да бъдат взети и взети под контрол при съществуващо заболяване диабет.

1) Нивото на глюкоза в кръвта. За самоконтрол се използват глюкометри. За диабет тип 1 и диабет тип 2 в отвора и по време на инсулиновата терапия 4 пъти на ден ЕЖЕДНЕВНО! Ако DM 2 е компенсиран и пациентът е на перорална терапия за понижаване на захарта, тогава нивото на глюкозата се измерва 1 път на ден + 1 път на седмица 1 ден 4 пъти на ден (гликемичен профил).

2) Гликиран хемоглобин 1 път на 3 месеца.

3) UAC, OAM 1-2 пъти годишно, според показанията по-често.

4) Биохимичен кръвен тест за диабет.

Норма на кръвната захар при възрастни и деца

Нивото на глюкоза в кръвта е важен показател, който трябва да бъде в нормални граници както при възрастни, така и при деца. Глюкозата е основният енергиен субстрат за живота на тялото, поради което измерването на нивото му е важно за хора с такова често заболяване като диабет. Въз основа на получените резултати може да се прецени предразположението към появата на заболяването при здрави индивиди и ефективността на предписаното лечение при пациенти с известна диагноза.

Какво е глюкоза, основните й функции

Глюкозата е обикновен въглехидрат, благодарение на който всяка клетка получава енергията, необходима за живота. След влизане в стомашно-чревния тракт, той се абсорбира и изпраща в кръвообращението, чрез което след това се транспортира до всички органи и тъкани.

Но не цялата глюкоза, която идва от храната, се превръща в енергия. Малка част от него се съхранява в повечето органи, но най-голямото количество се съхранява в черния дроб като гликоген. Ако е необходимо, той отново може да се разгради до глюкоза и да компенсира липсата на енергия.

Глюкозата в организма изпълнява редица функции. Основните включват:

• поддържане на здравето на тялото на правилното ниво;
• клетъчен енергиен субстрат;
• бързо насищане;
• поддържане на метаболитните процеси;
• регенеративна способност по отношение на мускулната тъкан;
• отравяне детоксикация.

Всяко отклонение на кръвната захар от нормата води до нарушение на горните функции.

Принципът на регулиране на кръвната глюкоза

Глюкозата е основният доставчик на енергия за всяка клетка в тялото; тя поддържа всички метаболитни механизми. За да поддържат нивата на кръвната захар в нормални граници, бета-клетките на панкреаса произвеждат хормон - инсулин, който може да понижи глюкозата и да ускори образуването на гликоген.

Инсулинът е отговорен за количеството съхранена глюкоза. В резултат на неизправност на панкреаса възниква инсулинова недостатъчност, следователно кръвната захар се повишава над нормата.

Скоростта на кръвната захар от пръст

Таблица с референтни стойности при възрастни.

Ако нивото на гликемия след хранене или натоварване със захар е от 7,8 до 11,1 mmol / l, тогава се поставя диагноза нарушение на толерантността към въглехидрати (предиабет)

Ако показателят е по-висок от 11,1 mmol / l, тогава това е диабет.

Нормална венозна кръв

Таблица на нормалните показатели по възраст.

възраст

Норма на глюкоза, ммол / л

Новородени (1 ден от живота)2.22-3.33Новородени (2 до 28 дни)2.78-4.44деца3.33-5.55Възрастни под 60 години4.11-5.89Възрастни от 60 до 90 години4,56-6,38

Нормата на кръвната захар при хора над 90 години е 4.16-6.72 mmol / l

Тестове за определяне на концентрацията на глюкоза

Следните диагностични методи са достъпни за определяне на нивата на кръвната захар:

Кръв за захар (глюкоза)

За анализ е необходима пълна кръв от пръста. Обикновено изследването се провежда на празен стомах, с изключение на теста за толерантност към глюкоза. Най-често нивото на глюкозата се определя по метода на глюкозооксидазата. Също така за бърза диагностика при спешни състояния понякога могат да се използват глюкометри..

Нормата на кръвната захар при жените и мъжете е една и съща. Гликемия не трябва да надвишава 3,3 - 5,5 mmol / L (в капилярна кръв).

Гликиран хемоглобин (HbA1c)

Този анализ не изисква специална подготовка и може най-точно да каже за колебанието на кръвната глюкоза през последните три месеца. По-често този вид изследване се предписва за следене на динамиката на захарния диабет или за идентифициране на предразположение към заболяването (преддиабет).

Скоростта на гликиран хемоглобин е от 4% до 6%.

Кръвна химия

С помощта на това изследване се определя концентрацията на глюкоза в плазмата на венозна кръв. Кръвта се взема на празен стомах. Често пациентите не знаят този нюанс, което води до диагностични грешки. Пациентите могат да пият обикновена вода. Препоръчва се също да намалите риска от стресови ситуации и да вземете време навън със спорт преди да се предадете.

Фруктозамин кръв

Фруктозаминът е вещество, образувано в резултат на взаимодействието на кръвни протеини и глюкоза. Въз основа на неговата концентрация може да се прецени интензивността на разграждането на въглехидратите през последните три седмици. Вземането на кръв за анализ на фруктозамин се прави от празен стомах.

Референтни стойности (норма) - 205-285 мкмол / л

Тест за поносимост към глюкоза (GTT)

Обикновено хората „захар с товар” се използват за диагностициране на преддиабет (нарушена поносимост към въглехидрати). Друг анализ е предписан на бременни жени за диагностициране на гестационен диабет. Нейната същност се състои във факта, че на пациента се дава проба от кръв два, а понякога и три пъти.

Първата проба се извършва на празен стомах, след това 75-100 грама суха глюкоза (в зависимост от телесното тегло на пациента) се разбърква във водата на пациента и след 2 часа анализът се взема отново.

Понякога ендокринолозите казват, че е правилно да се провежда ГТТ не 2 часа след зареждането с глюкоза, а на всеки 30 минути в продължение на 2 часа.

C пептид

Веществото в резултат на разграждането на проинсулина се нарича c-пептид. Проинсулинът е предшественик на инсулина. Разгражда се на 2 компонента - инсулин и С-пептид в съотношение 5: 1.

Количеството С-пептид може индиректно да прецени състоянието на панкреаса. Предписва се проучване за диференциалната диагноза на диабет тип 1 и тип 2 или подозирани инсулиноми.

Нормата на c-пептида е 0,9-7,10 ng / ml

Колко често трябва да проверявате захар за здрав човек и диабетици

Честотата на тестване зависи от общото ви здравословно състояние или предразположение към диабет. Хората с диабет често трябва да измервам глюкозата до пет пъти на ден, докато диабет II предразполага да проверяват само веднъж на ден, а понякога и веднъж на два дни.

За здрави хора е необходимо да се подлагат на този вид изследване веднъж годишно, а за хора над 40 години поради съпътстващи патологии и с цел профилактика е препоръчително да се прави това веднъж на шест месеца.

Симптоми на промени в глюкозата

Глюкозата може както рязко да се увеличи при недостатъчно инжектиран инсулин, така и при грешка в диетата (това състояние се нарича хипергликемия) и може да падне при предозиране на инсулин или хипогликемични лекарства (хипогликемия). Ето защо е толкова важно да изберете добър специалист, който ще ви обясни всички нюанси на вашето лечение..

Разгледайте всяка държава поотделно.

Хипогликемията

Състояние на хипогликемия се развива с концентрация на кръвна захар под 3,3 mmol / L. Глюкозата е доставчик на енергия за организма, особено мозъчните клетки реагират остро на липса на глюкоза, оттук може да се предположи симптомите на такова патологично състояние.

Причините за понижаване на захарта са достатъчни, но най-честите са:

• предозиране с инсулин;
• тежки спортове;
• злоупотреба с алкохол и психотропни вещества;
• липса на едно от основните хранения.

Клиниката на хипогликемия се развива достатъчно бързо. Ако пациентът има следните симптоми, той трябва незабавно да информира своя близък или всеки минувач за това:

• внезапно виене на свят;
• рязко главоболие;
• студена, лепкава пот;
• немотивирана слабост;
• потъмняване в очите;
• объркване на съзнанието;
• силен глад.

Заслужава да се отбележи, че пациентите с диабет в крайна сметка свикват с това състояние и не винаги трезво оценяват цялостното си благосъстояние. Следователно е необходимо системно измерване на кръвната глюкоза с глюкометър.

Също така се препоръчва всички диабетици да носят със себе си нещо сладко, за да временно да спрат липсата на глюкоза и да не дадат тласък за развитието на остра спешна кома.

хипергликемия

Диагностичният критерий според последните препоръки на СЗО (Световната здравна организация) се счита за ниво на захар, достигащо 7,8 mmol / L или по-високо на празен стомах и 11 mmol / L 2 часа след хранене.

Голямо количество глюкоза в кръвообращението може да доведе до развитие на спешно състояние - хипергликемична кома. За да предотвратите развитието на това състояние, трябва да запомните факторите, които могат да повишат кръвната захар. Те включват:

• неправилно намалена дозировка на инсулин;
• невнимателно използване на лекарството с пропускането на една от дозите;
• прием на въглехидратни храни в големи количества;
• стресови ситуации;
• настинка или някаква инфекция;
• систематично пиене.

За да разберете кога трябва да се обадите на линейка, трябва да знаете признаците на развиваща се или напреднала хипергликемия. Основните от тях са:

• повишено чувство на жажда;
• често уриниране;
• силна болка в слепоочията;
• умора;
• вкус на кисели ябълки в устата;
• зрително увреждане.

Хипергликемичната кома често завършва със смърт, поради тази причина е важно внимателно да се лекува лечението на диабет.

Как да се предотврати развитието на аварийни условия?

Най-добрият начин за лечение на спешен диабет е да се предотврати тяхното развитие. Ако забележите симптоми на повишаване или намаляване на кръвната захар, тогава тялото ви вече не е в състояние да се справи сам с този проблем и всички резервни способности вече са изчерпани. Най-простите превантивни мерки за усложнения включват следното:

1. Следете глюкозата с помощта на глюкомер в кръвта. Закупуването на глюкометър и необходимите тест ленти няма да бъде трудно, но ще ви спести от неприятни последици.
2. Вземете редовно хипогликемични лекарства или инсулин. Ако пациентът има лоша памет, работи много или просто е безразсъден, лекарят може да го посъветва да си води личен дневник, където ще провери полетата до срещата. Или можете да поставите известие за напомняне на телефона.
3. Избягвайте да пропускате храненията. Във всяко семейство съвместните обеди или вечери често са добър навик. Ако пациентът е принуден да се храни на работа, е необходимо предварително да се подготви контейнер с готова храна.
4. Балансирана диета. Хората с диабет трябва да внимават какво ядат, особено богатите на въглехидрати храни..
5. Здравословен начин на живот. Говорим за спорт, отказ от прием на силни алкохолни напитки и наркотици. Той включва и здравословен осемчасов сън и минимизиране на стресови ситуации..

Захарният диабет може да причини различни усложнения, например диабетно стъпало и да намали качеството на живот. Ето защо е толкова важно всеки пациент да следи начина си на живот, да ходи на превантивни методи при лекуващия си лекар и да следва навреме всичките му препоръки.

Тест за кръвна захар

Глюкозата е органичен монозахарид, характеризиращ се с висока енергийна стойност. Той е основният източник на енергия за всички живи същества. Инсулинът е отговорен за абсорбцията на глюкозата и поддържането на нейната концентрация. Този хормон се счита за най-изследвания в света. Под негово влияние нивото на глюкозата намалява. Гликоген монозахарид се отлага.

Кръвен тест за захар е името на домакинството за лабораторна оценка на гликемия (кръвна глюкоза). Изследването е необходимо за диагностициране и контрол на нарушенията на въглехидратния метаболизъм, тъй като нивото на глюкозата до голяма степен определя общото състояние на човек. Отклонението от нормата към по-малка страна се нарича хипогликемия, към голяма - хипергликемия.

Хипогликемията

Хипогликемията е патологично състояние, характеризиращо се с намаляване на глюкозата под 3,5 ммол / л.

Следните три групи симптоми са характерни за хипогликемия:

1. Адренергични: тревожност, агресивно поведение, тревожност, чувство на страх, аритмия, тремор, мускулна хипертоничност, дилатация на зениците, бледност, хипертония.
2. Парасимпатични: глад, гадене, повръщане, прекомерно изпотяване, неразположение.
3. Неврогликопеник (поради гладуване на централната нервна система): дезориентация, главоболие, виене на свят, двойно виждане, пареза, афазия, гърчове, дихателна недостатъчност, сърдечно-съдова дейност, съзнание.

Основните причини за хипогликемия са:

• загуба на течности поради повръщане или диария;
• неправилно хранене;
• предозиране на инсулин или хипогликемични лекарства;
• прекомерна физическа активност;
• инвалидизиращи заболявания;
• hypermenorrhea;
• злоупотребата с алкохол;
• единична или множествена органна недостатъчност;
• бета клетъчен тумор на панкреаса;
• вродени ферментопатии, свързани с метаболизма на глюкозата;
• венозно приложение на разтвор на натриев хлорид (NaCl).

При продължителна хипогликемия настъпва краткосрочна компенсация на въглехидратния метаболизъм. Благодарение на гликогенолизата (разпад на гликоген) нивото на гликемия се повишава.

Декодирането на резултатите от изследването трябва да се извърши от специалист. Трябва също така да се има предвид, че ако не се спазват правилата за предаване на анализа, е възможен фалшив положителен резултат.

Хипогликемията често се развива на фона на хранителни грешки при пациенти с диабет. Тази група пациенти трябва да имат доза въглехидрати със себе си (няколко кубчета захар, сладък сок, шоколадов бар). Необходим е тест за кръвна захар за диагностициране на хипогликемия..

хипергликемия

Основните причини за хипергликемия:

1. Диабет. Това е основният етиологичен фактор на хроничната хипергликемия. Основата на това заболяване е дефицит на инсулин или резистентност на тъканите.
2. Грешки в диетата. С булимия нерва хората не контролират количеството на изядената храна, в резултат на което консумират голямо количество бързо усвоими въглехидрати.
3. Употребата на определени групи наркотици. Лекарства, които провокират хипергликемия: тиазидни диуретици, глюкокортикоидни лекарства, никотинова киселина, Пентамидин, инхибитори на протеазата, L-аспарагиназа, Ритуксимаб, някои групи антидепресанти.
4. Дефицит на биотин.
5. Стресови ситуации. Те включват остри сърдечно-съдови катастрофи (инсулт, миокарден инфаркт).
6. Инфекциозни заболявания.

Хипергликемията се характеризира със следните симптоми:

• жажда;
• суха уста
• полиурия;
• неразположение;
• сънливост;
• рязка загуба на тегло със запазен апетит;
• нервност;
• зрително увреждане;
• понижен имунитет;
• лошо заздравяване на рани;
• сърбяща кожа;
• нарушение на чувствителността на крайниците (при продължителен курс).

Домашната бърза диагностика е подходяща за хора, които се нуждаят от постоянно наблюдение на глюкозата. За скринингов преглед се провежда лабораторен тест..

Леката хипергликемия (6,7–8,2 mmol / L) с навременно облекчение не представлява опасност за здравето. Въпреки това, постоянното, хронично повишаване на захарта причинява тежки метаболитни нарушения, намалена имунна защита и увреждане на органите. Усложненията от хипергликемията могат да бъдат фатални. Сериозни последици са полиневропатия, микро и макроангиопатия..

Високият брой на глюкозата при бременни жени е признак на гестационен диабет. Патологичното състояние повишава риска от прееклампсия, преждевременно раждане, остър пиелонефрит, спонтанен аборт и усложнения при раждане. При мъжете с хронична хипергликемия често се наблюдава баланопостит, при жени - вулвовагинит.

Симптомите на диабет не са характерни за нарушен глюкозен толеранс. Но състоянието изисква медицинска корекция.

Защо е необходим контрол на гликемията

Кръвен тест за захар ви позволява да оцените състоянието на въглехидратния метаболизъм.

Увеличаването на глюкозата може да показва следните патологични състояния:

• диабет;
• феохромоцитом;
• тиреотоксикоза;
• акромегалия;
• Иценко - синдром на Кушинг;
• първичен хиперпаратиреоидизъм;
• somatostinoma;
• глюкагонома;
• патология на панкреаса (панкреатит, паротит, включващ панкреаса, муковисцидоза, хемохроматоза, рак);
• хепаторенална недостатъчност;
• автоимунна агресия срещу бета клетки на панкреаса.

Причини за понижаване на нивата на глюкозата:

• продължително гладуване;
• нарушение на асимилацията на въглехидратна храна (патология на стомаха, червата);
• хронично чернодробно заболяване;
• заболявания, свързани с недостатъчност на антагонисти на инсулин (хипофункция на щитовидната жлеза, надбъбречната кора и хипофизата);
• функционална хиперинсулинемия (затлъстяване, неусложнен захарен диабет тип 2);
• инсулином;
• саркоидоза;
• вродена недостатъчност на ензимите (болест на Гирке, галактоземия);
• отравяне;
• операция на храносмилателния тракт.

Хипогликемия се наблюдава при недоносени деца на майки с диабет. Освен това се развива с небалансирана диета с изобилие от прости въглехидрати в диетата. Основната причина за хипергликемия е диабетът.

Как да се подготвим за анализа

Подходящият препарат е необходим за лабораторен гликемичен контрол.

Как да преминем анализа:

1. Кръвта се взема на празен стомах. В навечерието можете да ядете само нискокалорични протеинови храни.
2. В продължение на 12 часа изключете алкохола, пушенето, ограничете физическата активност.
3. Можете да пиете вода в деня на изследването.
4. Един ден преди вземането на проби от кръв се отменят лекарства, които влияят на въглехидратния метаболизъм (този артикул се обсъжда с лекар).

Резултатът може да бъде повлиян от липса на сън, остри инфекциозни заболявания, дълги пътувания. Анализът не може да се вземе след физиотерапевтични процедури, рентгенови изследвания, операции. За да се оцени гликемията, от пръста се взема венозна или капилярна кръв.

Информацията дали е възможно да се измерва захар у дома с глюкометър, се получава от лекар. Домашната бърза диагностика е подходяща за хора, които се нуждаят от постоянно наблюдение на глюкозата. За скринингов преглед се провежда лабораторен тест..

При диабет тип 1 се препоръчва да се оценява гликемията преди всяка инжекция с инсулин. И при двата типа диабет кръвната захар се следи ежедневно сутрин. Възрастни над 40 години и пациенти в риск (бременни, хора с наследствена предразположеност и затлъстяване) се препоръчва редовно да се следи гликемия.

Декодиране на кръвен тест за захар

За да се определи нивото на глюкоза в кръвта, най-често се използва изчисляването на данните в милимоли на литър (обозначение - mmol / l). В този случай могат да бъдат назначени различни видове лабораторни изследвания:

• биохимичен кръвен тест за ниво на глюкоза;
• тест за толерантност към кръвна глюкоза с упражнения (тест за толеранс на глюкоза на празен стомах с упражнения);
• глюкозен толерансен тест за С-пептиди;
• анализ на гликиран хемоглобин;
• анализ за нивото на фруктозамин;
• кръвен глюкозен тест за бременни жени (тест за толеранс на глюкоза по време на бременност).

Концентрацията на глюкоза във венозната и капилярната кръв е различна.

Хипогликемията често се развива на фона на хранителни грешки при пациенти с диабет. Тази група пациенти трябва да имат доза въглехидрати със себе си (няколко кубчета захар, сладък сок, шоколадов бар).

Таблица с разбивка на нормата на кръвен тест за захар

Методи за кръвен тест за захар, как да се подготвите за анализа и сами да дешифрирате резултата

Диабетът в началните му стадии не показва симптоми. След това лекарите съветват да се направи кръвен тест за захар поне веднъж за три години, дори ако очевидните симптоми на човека не притесняват.

Което помага да забележите заболяването предварително и да започнете лечението на началните етапи. Диабетът, загубен на ранен етап, ще последва бързото развитие на по-утежняващи форми, в резултат на което организмът извършва процеси, които вече не могат да бъдат фиксирани.

Изпращайки кръвен тест за захар, това означава да се потвърди нивото на глюкоза в кръвта, тъй като именно той захранва всичките ни клетки в тялото и го снабдява с енергия.

Каква е ролята на глюкозата в организма?

Глюкозата за тялото е доставчик на "гориво".

Добър показател за нивата на захарта е от 3,3 до 5,5 mmol / L. Когато индикаторите се изместват от нормалните стойности, при човек прогресират ендокринологичните заболявания.

Кръвен тест за количеството захар е прост, но дава подробна информация за съдържанието на глюкоза.

Индикаторите за глюкоза трябва да се поддържат при нормални мерки, защото при патологии и някои характеристики на тялото нивото му може да се колебае в една или друга посока, което заплашва здравето и дори живота.

Индикаторите за глюкоза трябва да се поддържат при нормални мерки, защото при патологии и някои характеристики на тялото нивото му може да се колебае в една или друга посока, което заплашва здравето и дори живота.

Защо да правите кръвен тест за захар на хора на всяка възраст?

Диабетът засяга хората по целия свят. Откриването му в ранните етапи е от съществено значение за използването на терапията, за да се възстанови. Лекарят е в състояние да открие диабет чрез клинични кръвни изследвания или други прегледи на пациента.

Кръв за показатели за захар се дарява в случай на:

• Предполагаем диабет,
• Преди операции, които се провеждат под обща анестезия,
• При пациенти с атеросклероза и коронарна болест на сърцето,
• Точно като част от лабораторен анализ,
• За контрол на терапията за диабет,
• Хората в риск (заболявания на панкреаса, хора със затлъстяване и наследственост),

Какви симптоми са смущаващи?

Ако се открият очевидни симптоми, трябва да се свържете с болницата:

• Бързо отслабване,
• Постоянна умора,
• Упадък на зрението,
• Бездушно чувство,
• Често уриниране,
• Раните лекуват зле,
• Наличието на сухота в устната кухина (и всички лигавици).

Забелязвайки поне един от признаците, трябва да се свържете с компетентен ендокринолог и да вземете кръвен тест за захар.

Здрави хора, изложени на риск от прогресия на диабета, също са изложени на риск. Те трябва внимателно да спазват храненето и здравословния начин на живот, да се отстраняват от тежки товари и чести стресове. Също така си струва редовно да се прави кръвен тест за захар.

Рисковите хора включват:

• У кого близки роднини имаха такава диагноза,
• дебел,
• Стабилни глюкокортикоиди,
• С алергични заболявания (екзема, невродерматит),
• Които развиват катаракта, хипертония, стенокардия, атеросклероза преди 40-50-годишна възраст,
• С тумор на надбъбречната жлеза или хипофизата.

В детска възраст има вариант на появата на диабет при първия тип, важно е родителите да спазват и най-малките признаци на диабет. Диагнозата трябва да се установи от лекаря, след като насочи детето да вземе кръвен тест за захар. Децата имат леко променено ниво на захар, вариращо от 3,3 до 5,5 mmol / l.

При диабет първият тип се характеризира с:

• Повишено желание за сладкиши,
• Умора след часове след хранене.

Повишеното внимание към колебанията на кръвната захар трябва да бъде по време на бременност. Организмът на бъдещата майка, във връзка с появата на плода, работи с ускорени темпове, което понякога причинява отклонения, които провокират диабет. С цел своевременно откриване на нарушение на панкреаса, бременните жени се изпращат за кръвен тест за захар.

Особено важно е жените, които имат диабет преди зачеването, да следят нивата на кръвната си глюкоза..

Какви са причините за нестабилността на кръвната захар?

Не е задължително захарният диабет да доведе до повишаване на кръвната захар.

Някои състояния на организма също причиняват увеличение на захарта:

• епилепсия,
• Употребата на определени лекарства,
• Хранене преди анализ,
• Ефектът на токсичните вещества (като опция, въглероден оксид),
• Физически стрес,
• Емоционален стрес.

Ниските нива на захар са толкова често срещани, колкото и високата захар.

Ниската захар е на:

• прекалена пълнота,
• Продължително гладуване,
• Тумори в панкреаса,
• Нарушения на нервната система,
• Чернодробно заболяване,
• Отравяне с алкохол,
• Прекомерен прием на инсулин за диабетици,
• Съдова болест,
• отравяне.

Как да се подготвим за тест за кръвна захар?

Спазвайки прости правила, можете да осигурите точни резултати от теста:

• 10-12 часа преди доставката, ограничете се в храненето,
• Опитайте се да не изпадате в стресови ситуации и да не извършвате сложни физически дейности в навечерието на,
• Изключете цигарите преди тестване,
• 24 часа преди доставката, не пийте алкохол,
• Ако приемате някакви лекарства, трябва да информирате Вашия лекар.,
• Не мийте зъбите или дъвчете, преди да вземете теста..

Подготовката за анализ не е трудна, но е важно, вземете сериозно.

Откъде идва кръвта??

Кръвта се взема от пръста (по-рядко от вена).

Видове кръвни тестове за захар:

За да определи напълно нивото на кръвната захар, ендокринологът ще ви насочи към клиничен кръвен тест. След резултатите от този преглед тя ще предпише инсулин и лечение.

В медицината има 4 вида анализ на кръвната захар (2 основни и 2 уточняващи) (Таблица 1):

маса 1

Стандартен лабораторен метод

Такъв анализ най-вероятно правилно показва дали има диабет в кръвта или той липсва. Кръводаряването става най-често от пръста (възможно от вена).
Кръвта се взема от пръст, ако анализът е биохимичен, а кръвен тест ще се извърши от автоматичен анализатор.

Експресен тест

Този тест помага да се измери кръвната захар, без да напускате дома си. Въпреки това, грешката на такъв тест може да бъде до 20%, поради факта, че тест лентите се влошават с течение на времето под въздействието на въздуха.

Процедурата за измерване на бързия тест:

• Третирайте мястото на пункция на кожата с алкохол или антисептици,
• Правим пункция в областта на върха на пръста,
• Отстранете първата капка със стерилизирана памучна вата или с превръзка,
• Втората капка се поставя върху тест лентата, предварително инсталирана в апарата,
• Вижте резултатите.

Захар. Норма и отклонения.

Тест за поносимост към глюкоза (с упражнения)

Ако лабораторният метод разкри, че броя на захарите е нормален, тогава, за да се уверите, че тялото не е предразположено към диабет, лекарите препоръчват преминаването на теста с товар. Това изследване се провежда, ако ендокринологът подозира ранните стадии на захарен диабет или проблеми с въглеродния метаболизъм. Как минава този тест??

В рамките на два часа се взема 4 пъти кръв от изследваното лице. Първият подход се прави сутрин, на празен стомах. След това изпитваният трябва да вземе вода с глюкоза (70-110 грама, разбърка се в 150-200 мл вода). Вземане на кръв от 1 час, 1,5 и 2 часа. Не яжте и не пийте по време на целия анализ..

Лекарите наблюдават как се държи кръвната захар: след приема на глюкоза тя расте и след това постепенно намалява.

В резултат на такъв тест има индикатори на нормата:

• 7,8 mmol / L - е норма,
• от 7,8 до 11,1 mmol / l - означава, че пациентът е в състояние на преддиабет,
• повече от 11,1 mmol / l - изявление за диабет.

Какво дава анализът на гликиран хемоглобин??

Такъв анализ, с биохимичен характер, показва средна кръвна захар за период до три месеца. Предписва се за ефективността на лечението с инсулин или за потвърждаване на диагнозата диабет..

Гликираният хемоглобин се свързва с молекулите на глюкозата завинаги. Ако нивото на захарта е повишено (а именно захарен диабет), реакцията преминава много по-бързо от нормалното и води до повишаване нивото на такъв хемоглобин в кръвта.

Вземане на кръв за такъв тест се извършва от пръста, независимо от приема на храна.

Този анализ показва ефективността на лечението с инсулин през последните месеци..

Нормалната норма на гликиран хемоглобин е от 4 до 9%.

Превишаването на нормата води до вероятността от усложнения. И ако индикаторът е над 8%, това показва, че промяна на терапията, тъй като тя не е ефективна.

Каква връзка имат захарта и холестерола??

Лекарите и изследователите отдавна са открили зависимостта на глюкозата от холестерола в кръвта.

Това е така, защото нормите на тези показатели се влияят от същите фактори, като например:

• недохранване,
• прекалена пълнота,
• Пасивен начин на живот.

Стойностите на холестерола и кръвната захар при възрастно население са подобни. Нивото на нормалната захар варира от 3,3 до 5,5 mmol / L, а нормалното количество холестерол в кръвта от 3,6 до 7,8 mmol / L.

Анализ и норма на декодиране

След като сте преминали кръвния тест за захар и лабораторните изследвания, получавате резултатите от тестовете. За да не изпадаме в отчаяние, от неразбираеми числа, нека ги дешифрираме заедно.

За да направите това, използвайте таблицата, в която декодираните резултати от кръвни тестове за захар (таблица 2):

Таблица 2

Струва си да се помни, че при деца и възрастни нормата е почти еднаква, но при възрастните хора тя е по-висока.

Как да намалим захарта в навечерието на теста?

За да понижите кръвната захар, в навечерието на анализа можете да се придържате към диета: безмаслени кисели млечни киселини и кефир, а не сладки плодове, сирена, пресни зеленчуци, както и нетлъсто месо - риба, идея, пилешко месо. Спрете да ядете поне 12 часа преди теста.

В тези 12 часа черният ни дроб изгаря захар. Активното и силно физическо натоварване може да понижи кръвната захар..

За да се понижи, инсулинът се инжектира и под кожата, но само по препоръка на лекар, в противен случай може да доведе до кома и смърт.

Как да понижим кръвната захар

Методи за повишаване на кръвната захар

Бързо увеличете нивото на глюкоза в кръвта с помощта на сладкиши: 1 бонбони, една трета от шоколадовия бар, няколко резенчета шоколад. Сушените плодове, чаят с 2 супени лъжици захар, банан или сладък сок също повишават кръвната захар. За такива цели все още се прилага адреналин, но само по препоръка на лекарите.

Колко тест за захар се прави?

След като дарите кръв, тя трябва да бъде проверена в рамките на два часа, резултатите могат да бъдат издадени на следващия ден. Всичко зависи от организацията, в която правите.

Може ли анализът да е погрешен?

Лабораторният анализ дава по-голяма точност от експресен тест, който може да бъде до 20% грешка и да бъде грешен.

Цена на кръвната захар

Ценовата политика на тест за кръвна захар зависи преди всичко от организацията, в която правите теста. Естествено, в държавните клиники цената няма да е значителна, но по-малка, отколкото в частните клиники.

• Един стандартен лабораторен тест за захар струва около 250-250 рубли,
• Тестове за гликиран хемоглобин от порядъка на 360-1000 рубли,
• Тестът с "товара" ще струва от около 650-850 рубли.
• За да проведете бързи тестове, трябва да закупите глюкометър (приблизителна цена от 800 до 1600 рубли) и опаковъчни ленти (50 бр.) На цена от 100 до 600 рубли, в зависимост от качеството.

Посочете крайните цени директно на мястото на анализа, в аптеките или на места, специализирани в продажбата на глюкометри.

Ако сте регистрирани с инсулин, можете да го получите в държавните институции безплатно, за това се запознайте с държавните програми.

Диабетът е често срещано заболяване. Можете да контролирате външния му вид само като редовно вземате кръвен тест за захар. И ако това бъде открито в ранните етапи, отпуснете се с по-малко скъпо и болезнено лечение. За точността на анализа е необходимо да се вземат предвид всички препоръки за подготовка за доставка. Предоставете резултатите на лекаря, който ще даде заключение за по-нататъшно лечение или профилактика на диабет.

Кръвен глюкозен тест

Контролът на кръвния състав трябва да се извършва редовно. Това изискване се прилага и за мониторинг на глюкозата, тъй като отклоненията от нормата често показват развитието на доста сериозни патологии.

Метаболитни нарушения или хормонална недостатъчност могат да се появят напълно неочаквано и симптомите на заболяването не се появяват веднага.

За да не пропуснете навреме развитието на неразположения и да започнете терапията, трябва да се подложите на кръвни изследвания и да определите нивото на глюкоза в нея.

Глюкоза: какво влияе върху нейното ниво

Кръвният монозахарид, който е представен от безцветни кристали, се нарича глюкоза. Това е основният източник на енергия в тялото, определя параметри на активността.

Съдържанието на глюкоза в кръвната маса се регулира от два хормона - инсулин и глюкагон. Те се произвеждат от клетките на панкреаса..

Поради действието на инсулина се увеличава пропускливостта на клетъчните мембрани, увеличава се приемът на глюкоза. Превръща се в гликоген.

Ефектът на глюкагон е обратният - той насърчава трансформацията на гликоген в глюкоза. Следователно, нивото на неговото присъствие в кръвта ще се увеличи. Ако такъв процес не се контролира или се появят неизправности, тогава увеличаването на нивата на глюкозата провокира някои заболявания.

Следните хормони могат да доведат до повишаване на нивата на глюкозата:

• адреналин и норепинефрин, които се генерират поради работата на надбъбречните жлези;
• щитовидни хормони;
• хормони от командния тип, които се образуват в отделни части на мозъка;
• кортизол, както и кортикостерон.
• хормоноподобни вещества.

Кога се препоръчва да се изследва

Трябва да се премине кръвен тест за глюкоза, ако пациентът има такива признаци:

• повишено усещане за жажда;
• прекомерна сухота в устната кухина;
• засилено уриниране без естествени причини;
• умора и сънливост;
• много бърза загуба на тегло.

Не бива да се пренебрегва необходимостта от редовни прегледи, ако има наследствена предразположеност и близките са диагностицирани с ендокринни заболявания, особено захарен диабет..

Необходимо е постоянно наблюдение на глюкозата при хора с артериална хипертония и наднормено тегло.

На хората над 40-годишна възраст, независимо от пола, се препоръчва да се подлагат на глюкозен тест веднъж на 3 години. Бременните жени се предписват 2-часов тест за поносимост в рамките на 24-28 седмици.

Пациентите с диабет са принудени редовно да наблюдават промените. Препоръчват се анализи у дома:

• когато се изисква цялостна диагноза;
• в случай на откриване на нарушения в метаболитните процеси в организма;
• при оценка на ефективността на лечението на заболявания;
• ако се диагностицират заболявания и нарушения на панкреаса.

гликоза

Наличието на захар в кръвта не е постоянно. Нивото може да се колебае, а границите на такива промени зависят от много фактори от външен и вътрешен характер.

• злоупотреба с храни с високо съдържание на захар;
• включването в диетата на мазни или пържени храни, пушени храни;
• прием на алкохолни напитки;
• физически упражнения;
• дългосрочно спазване на строга диета;
• стресови разстройства, психо-емоционално претоварване.

Ако дарите кръв след излагане на тези фактори, резултатите ще бъдат изкривени и поради тяхната неточност те не трябва да се вземат под внимание.

Отклоненията в този случай не се считат за нарушения на нормата, така че ще трябва да се подложите отново на преглед.

За всички, които предават биохимичен кръвен тест, глюкозата обикновено не се различава между мъжете и жените. Нивото му средно не трябва да надвишава 5,5 ммол / л.

Възрастта на пациентите обаче има някакъв ефект:

1. новородени бебета до 1 месец. - 2,2-3,3 mmol / l;
2. предучилищна възраст и ученици на възраст 1-14 години - 3.3-5.6 ммол / л;
3. възрастни мъже и жени на възраст 14-60 години - 4.0-6.1 mmol / l;
4. пациенти на възраст 60-90 години - 4,5-6,4 mmol / l;
5. възрастни хора над 90 години - 4,2-6,7 ммол / л.

В някои лабораторни резултати може да се използва друга единица - mg / 100 ml. За да преобразувате в стандартна стойност, умножете този показател с коефициент 0,0555 и вземете mmol / l.

Как да получите глюкозен тест

При предписване на кръвен тест за глюкоза могат да се използват 4 основни диагностични метода:

• лабораторен анализ;
• експресен анализ;
• оценка на гликиран хемоглобин;
• изследвания за въздействието на захарния товар.

Изследването на съдържанието на захар ще бъде най-точно при провеждане на работа в лабораторията. Диагнозата обаче изисква вземане на кръв от медицински работник, което е свързано с определен период от време.

Експресният метод ви позволява да направите проучване без никаква помощ у дома. Този метод на оперативен анализ понякога може да бъде недостатъчно точен, тъй като може да има случаи на неоткриваема повреда на устройството.

Базален начин

Кръвта за глюкоза се дарява от вена или се взема капиляр. Предпоставка е отказ от ядене преди процедурата. При използване на този метод трябва да се има предвид важна характеристика..

Съдържанието на захар на гладно е минимално. След като я изяде и усвои, тя се издига. При липса на нарушение в метаболизма на въглехидратите такова увеличение е незначително и нормата бързо се възстановява.

В случай на недостиг на инсулин или неговата слаба активност, такъв растеж може да продължи няколко часа след хранене.

Следователно този подход не е напълно полезен за диагностициране на диабет, тъй като за няколко години от развитието на болестта нивото на глюкоза на гладно може да остане нормално, но анализът за гликиран хемоглобин ще бъде положителен.

Ако задачата е да се диагностицират други заболявания и проблеми, тогава тази диагноза е доста ефективна.

Трябва обаче да бъдат изпълнени някои условия:

• последното хранене 8 часа преди теста (т.е. на празен стомах);
• чиста вода без захар се използва като напитка;
• не по-малко от 24 часа се изисква пълно отхвърляне на алкохолни напитки;
• непосредствено преди процедурата не използвайте дъвка, мийте зъбите си или ги изплакнете със специални разтвори;
• Препоръчва се да откажете приема на лекарства или да информирате лекаря за лекарствата.

Експресен анализ

Този подход се използва активно за контрол на терапевтичния ефект в случай на диабет. Пациентите използват глюкометъра самостоятелно, те могат да преценят правилността на избраната доза инсулин в навечерието на хранене. Анализ се извършва 2 часа след хранене. Купете ленти за глюкометър https://medico.in.ua/test-poloski-na-glyukometr-contour-plus-50-sht-ot-bayer contour плюс 50.

Гликиран хемоглобин

Такъв кръвен тест за глюкоза ви позволява да оцените средното ниво на съдържанието му за дълъг период от време - максимум 3 месеца.

Захарта се изчислява въз основа на определената скорост, с която кръвните клетки и глюкозата реагират помежду си, за да образуват гликиран хемоглобин.

Прегледът показва степента на ефективност на терапията и ефективността на предписаните лекарства. В повечето случаи се предписва след 3 месеца. след началото на терапевтичния ефект.

Кръвта се взема от пръста. В този случай няма зависимост от времето на деня и факта на хранене от пациента. Това проучване не се предписва на бременни жени..

Анализ на натоварването на захарта

Извършва се двучасов тест за поносимост на няколко етапа:

• първата проба на кръв се прави на празен стомах;
• след това пациентът трябва да консумира 75 ml глюкоза в разтворена форма и след 1 час дарява кръв отново;
• в следващия половин час се подава следващият анализ;
• след 30 минути кръв, взета за четвърти път.

Ако в тялото няма аномалии, първата ограда ще даде ниско ниво на захар, а втората - вече вдигната. Последните тестове показват спад в нивото. Този подход ви позволява да диагностицирате диабет и преддиабет с най-голяма точност, но отнема време.

Какви са отклоненията от нормата?

Когато индексът на кръвната захар на капилярите е в рамките на 5,5-6 mmol / L, съществува риск от гранично състояние, близко до диабетно. За венозна кръв нормата ще бъде по-малка от 6,1 mmol / литър.

Глюкозният толеранс ще бъде нарушен, ако след 2 часа след началото на двучасовия тест нивото на захар не падне под 7,8-11,1 ммол / литър.

Превишаването на 11,1 mmol / L е важен признак на диабет. В същото време резултатът от теста трябва да бъде под 4 mmol / l, когато се препоръчва да се подлагат на допълнителни задълбочени изследвания..

Особено внимание трябва да се обърне на състоянието на детето. Ако резултатът от изследването е повече от 6,1 mmol / l, тогава е необходимо да се премине тест за поносимост или да се направи проба от гликозилиран хемоглобин.

Увеличението на захарта може да показва:

• патологии на ендокринната система, например, за болестта на Кушинг или захарен диабет;
• заболявания на панкреаса;
• феохромоцитом;
• хронични чернодробни патологии;
• епилептично разстройство;
• интоксикация с въглероден оксид.

В същото време има и по-малко агресивни причини. Например, съдържанието ще се увеличи след хранене, като се използват хормони, диуретици, стероиди или болкоуспокояващи..

Спадът на кръвната захар е свързан с:

• твърда диета;
• алкохолни и токсични отравяния;
• нарушение на метаболитните процеси;
• заболявания на храносмилателния тракт;
• съдови патологии;
• рак на панкреаса.

Контролът на глюкозата е важна предпоставка за навременното откриване на редица заболявания на ендокринната система, храносмилателните органи, панкреаса.

Степента на захар не зависи от половите характеристики, но варира в зависимост от възрастта на пациента.

Можете да проведете преглед в лабораторията или у дома, като използвате висококачествен глюкометър. Точността на методите варира, а изборът им зависи от състоянието на пациента..