Тест за витамин D: за какво е предназначен и как да го премине?
Витамин D, както се нарича цяла група вещества със същия ефект, е биологично активни съединения, които изпълняват функции, близки до хормоналните в организма. Витаминът участва в обмена на калций, фосфор и магнезий, регулира нивото на калций в кръвта и играе важна роля за образуването на костна тъкан..
Той влиза в тялото под две форми - ергокалциферол (витамин D2) и холекалциферол (витамин D3) Различни форми на витамин D влизат в тялото от различни източници. Холекалциферолът се образува в човешката кожа, когато е изложен на слънчевите лъчи и постъпва в тялото с храна. Ергокалциферол може да се дава само с храна. Витамин D е богат на мастни млечни продукти, телешки черен дроб, яйчни жълтъци, риба, рибено масло.
Кръвен тест за витамин D се препоръчва и за хора, които са принудени да стоят на закрито на закрито и без излагане на слънце..
След като витаминът влезе в тялото в черния дроб, ОН групата на 25-та позиция се присъединява към него, се образува активен метаболит на 25-ОН. След това в бъбреците втората ОН група на 1-ва позиция се присъединява с образуването на калцитриол (1,25-дихидроксикалферол), което осигурява навлизането на калций в кръвта.
В хода на кръвен тест обикновено се определя концентрацията не на самия витамин D, а на неговия метаболит, 25-ОН на витамин D. Именно този показател отразява състоянието на витамин D в организма.
На кого и в кои случаи е необходимо да се направи тест за витамин D
Обикновено тестът за витамин D се предписва от лекар, ендокринолог или ортопед. Показания за него могат да бъдат:
- нарушения в растежа;
- заболявания, свързани с хипокалциемия и хипофосфатемия (рахит, остеопороза, остеопения);
- костна деформация;
- остеомалация;
- фиброкистозен остеит;
- осалгия (болка в костите);
- пречупване (повторна фрактура на костите);
- откриване на нормален или намален калций едновременно с повишаване нивото на паращитовидния хормон;
- заболявания и състояния, свързани със синдрома на малабсорбция (радиационен ентерит, тежка чернодробна недостатъчност, целиакия ентеропатия, болест на Крон, болест на Уимпъл, целиакия);
- хроничен панкреатит със секреторна недостатъчност;
- хроничен гастрит с ахлорхидрия;
- артрит;
- хеморагична диатеза;
- лупус еритематозус с преобладаващи кожни лезии;
- остеоартикуларна туберкулоза;
- бъбречна остеодистрофия;
- тетания, причинена от дисфункция на паращитовидните жлези;
- съвместно планиране на ендопротезиране;
- зъбна имплантация.
В допълнение, по време на лечение с лекарства, съдържащи витамин D и калций, се предписва анализ на витамин D, за да се оцени правилността на лечението навреме и да се коригира дозировката.
С дефицит на витамин D се увеличава рискът от развитие на сърдечно-съдови и онкологични патологии.
Кръвен тест за витамин D се препоръчва и за хора, които са принудени постоянно да бъдат в затворени помещения и лишени от излагане на слънчева светлина върху кожата - например лежащи пациенти, пациенти с фотодерматит.
Как да дарите кръв за анализ
Основният метод за изследване на съдържанието на витамин D в организма е да се определи нивото на 25 (OH) D, което ви позволява да определите и двете основни форми на витамин D в едно проучване.
Кръв за изследване се взема от вена чрез вакуумна система. Не се изисква специална подготовка, достатъчно е да се придържат към общоприетите правила за вземане на тестове: вземане на кръв сутрин на празен стомах, оптималното време между даване на кръв и последното хранене е 8-14 часа, не можете да пиете кафе или чай преди да дадете кръв, можете да пиете вода.
Ако подозирате недостиг на витамин D, изследването трябва да включва други лабораторни методи: определяне на калций и фосфор в кръвта (с ясно изразен дефицит, анализът ще покаже намаляване на тези показатели), паратиреоиден хормон, изследвания за нивото на урея, креатинин, магнезий.
Дешифриране на резултатите от изследването
Стойност на нивото на витамин D:
- под 10 ng / ml - тежък дефицит;
- от 10 до 20 ng / ml - умерен дефицит;
- от 20 до 30 ng / ml - неуспех;
- от 30 до 100 ng / ml - нормално;
- над 150 ng / ml - възможна е хипервитаминоза, токсичен ефект.
Стандартите могат да варират в зависимост от лабораторията и единицата..
Повишаване на нивата на витамин се отбелязва при хипервитаминоза, динатриев етидронат или прекомерно излагане на слънчева светлина.
Недостигът на витамини може да показва нарушения в храносмилането и абсорбцията, възпалителни заболявания на червата, стеаторея, чернодробни заболявания, панкреатична недостатъчност, рахит, целиакия, болест на Алцхаймер, хронична бъбречна недостатъчност, патологии на щитовидната жлеза и щитовидната жлеза.
Основният метод за изследване на съдържанието на витамин D в организма е да се определи нивото на 25 (OH) D, което ви позволява да определите и двете основни форми на витамин D в едно проучване.
Само лекарят може да дешифрира правилно анализа за витамин D, както и да постави диагноза, като вземе предвид този и други лабораторни изследвания, данни от инструменталната диагностика и клиничната картина.
Причини за отклонения от нормата
Причината за дефицита на витамин D може да бъде недостатъчното му съдържание в храната, липсата на инсолация, патологията на храносмилателния тракт и генетичните заболявания. Често ниските нива на витамин D показват малабсорбция - например с заболяване на червата. Други възможни причини:
- нарушение на образуването на активна форма на витамин в бъбреците при хронична бъбречна недостатъчност и нарушена бъбречна функция;
- промяна в нивото на паратиреоидния хормон, което стимулира образуването на активна форма на витамин D;
- голяма загуба на протеин D, свързан с протеин в урината с нефротичен синдром;
- употребата на лекарства, които намаляват усвояването на холестерола;
- чернодробни патологии, придружени от намаляване на образуването на 25 (OH) D от прекурсори;
- намалено образуване на витамин D в кожата;
- наследствени форми на резистентност към витамин D.
Функциите на витамин D в организма
Основните функции на витамина са да гарантира растежа и развитието на костната тъкан, регулирането на минералния метаболизъм и предотвратяването на костната деминерализация. Витамин D стимулира усвояването на калциевите съединения, допринася за отлагането на калций в костната тъкан и дентина.
Благодарение на участието си в минералния метаболизъм, витамин D има следните ефекти в организма:
- повишава имунитета, участва в регулирането на имунната система, намалява податливостта към инфекции;
- намалява концентрацията на холестерол в кръвта;
- инхибира растежа на рака и клетките, намалява риска от развитие на рак на дебелото черво и стомаха, левкемия, рак на гърдата, яйчниците, мозъка, простатната жлеза;
- забавя развитието на нарушения, свързани с възрастта;
- регулира кръвното налягане и сърдечната дейност;
- намалява риска от тумори на паращитовидната жлеза.
Ако подозирате недостиг на витамин D, изследването трябва да включва други лабораторни методи: определяне на калций и фосфор в кръвта (с ясно изразен дефицит, анализът ще покаже намаляване на тези показатели), паратиреоиден хормон, изследвания за нивото на урея, креатинин, магнезий.
Ниското ниво на витамин D създава предпоставките за развитието на много заболявания, по-специално на тези, основаващи се на автоимунния компонент: захарен диабет, автоимунен тиреоидит, множествена множествена склероза, болест на Крон, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус. В допълнение, рискът от развитие на сърдечно-съдови и онкологични патологии се повишава..
Кръвен тест за витамин D
7 минути Публикувано от Любов Добрецова 1091
Витамин D има пет разновидности. Основните представители на групата са ергокалциферол (D2) и холекалциферол (D3), синтезиран в организма под въздействието на ултравиолетовото лъчение или получен от храната. При излишък или дефицит на витамин D се нарушава работата на различни органи и системи, което води до развитието на хронични патологии. Можете да определите нивото на вещество в организма чрез специален кръвен тест за витамин D.
Функционални характеристики на витамин D
Мастноразтворимите вещества ергокалциферол и холекалциферол са провитамини. От червата и кожата те навлизат в черния дроб, където се метаболизират до калцидиол 25 ОН (витамин D25 хидроксикалциферол). По-нататък биотрансформацията се прехвърля в бъбречния апарат и калцидол се превръща чрез калцитриол (1,25 (OH) 2) в активната форма. Мастните храни осигуряват пълна усвояемост на витамина..
Витамин D е отговорен предимно за резорбцията (абсорбцията) и абсорбцията на калциеви, фосфорни минерали. Растежът на костната тъкан, здравето на косата, зъбите и ноктите зависи от нормалното количество и правилното усвояване на витамин D. Калцидиол е незаменим участник в множество биохимични процеси, които осигуряват пълноценното функциониране на организма..
Неговите отговорности включват:
- инхибиране на активността на свободните радикали и онкологичните процеси;
- подобрена коагулация (коагулация на кръвта);
- укрепване на имунитета;
- осигуряване на пълноценното функциониране на мускулно-скелетния и мускулния апарат;
- в метаболитните процеси и синтеза на паращитовидните хормони;
- поддържане на нормално кръвно налягане (кръвно налягане).
Витамин D3 намалява риска от наследствени патологии.
Показания за изследване
Кръвен тест за витамин D се предписва при симптоматични оплаквания на пациента, показващи липса или излишък на веществото. Те включват:
- полифагия и анорексия (повишен и рязко намален апетит);
- редовни фрактури на костите;
- CFS (синдром на хронична умора) във връзка с неразумна раздразнителност, повишена умора и дизаниаза (нарушение на съня);
- поллакиурия (често уриниране);
- безпричинно гадене и повръщане;
- чести настинки и ТОРС;
- систематична мускулна и ставна болка.
Анализът е показан за пациенти с диагностицирани заболявания:
- нарушение на минералния метаболизъм и образуването на кост (рахит);
- мускулна хипертоничност (миалгия);
- невъзпалителна болка в костите (артралгия);
- прогресивно разрушаване на костите (остеопороза);
- Болест на Крон;
- скелетни лезии, свързани с хронична бъбречна недостатъчност (бъбречна остеодистрофия);
- загуба на хранителни вещества поради недостатъчна абсорбция в тънките черва (малабсорбция);
- липса на фосфати (хипофосфатемия);
- нарушена функция на черния дроб (чернодробна недостатъчност, цироза, обструктивна жълтеница);
- безплодие при жените;
- болест на пикочните пътища синдром на Фанкони;
- повишена чувствителност на кожата към слънчева светлина (фотодерматит).
Препоръчва се завършване на изследването в случай на незадоволителни резултати от биохимия на кръвта. По-специално, намалени нива на фосфор и калций в организма.
Методика и подготовка за анализ
Кръвта за концентрация на витамин D се изследва по метода IHLA (имунохимилуминесцентен анализ) въз основа на изследването на имунния отговор антиген-антитяло. Анализираният биофлуид е кръвен серум на пациента, изолиран в лабораторни условия чрез центробежна сила (центрофугиране).
Техниката на имунохимилуминесцентната микроскопия е близка до ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA), но има по-висока чувствителност към секретираните агенти и не изисква дълготрайни разходи.
За да получи обективни данни, пациентът изисква проста предварителна подготовка. Няколко дни преди изследването от диетата трябва да се премахнат тлъстите храни, пържените храни, продуктите, приготвени чрез пушене, изключете алкохола. Сутрин преди процедурата е необходимо да се откажете от никотина, да пиете кафе, газирани и енергийни напитки.
Препоръчително е да дарите кръв на празен стомах. Грудничков се препоръчва да се храни 2-3 часа преди кръводаряването и веднага след процедурата. Ако пациентът получава витаминна терапия, една седмица преди анализа трябва да спре приема на лекарствата. Това ще осигури по-високо информационно съдържание на резултата. За IHLA се изисква венозна кръв. Оградата се прави сутрин. Интерпретация на резултатите се дава на пациента на ръце и се изпраща по електронна поща.
Референтни стойности
Резултатите от лабораторната микроскопия не се класифицират по пол и възраст на пациента. Оценката на показателите на 25-ОН се извършва в рамките на 1-2 дни. Стойността на измерване е нанограм на милилитър (ng / ml). В някои лаборатории приетото измерване е наномол на милилитър (nmol / ml). 1 ng / ml = 3,4722 nmol / L.
Нормата на съдържанието на витамин D в изследването на кръвния серум е от 30 до 50 ng / ml (приблизително 104-173 nmol / ml). Диагностицирайте хиповитаминозата (недостиг на витамини) или хипервитаминозата (излишъкът), като сравните резултатите от микроскопията с лабораторна таблица.
Очевидният недостатък на 25-OH | Дефицит на прием и синтез | Нормативен индикатор | излишък |
10-15 ng / ml | 15-30 ng / ml | 30-50 ng / ml | ⩾ 100 ng / ml |
Резултатите отразяват общото количество D2 и Г3. При хора на възраст над 60 години процентът може да бъде леко намален. Отклоненията са свързани с възрастовите характеристики на усвояването на фосфор и калций, влошаването на организма, при жените - с периода на менопаузата.
Малко надценени резултати (до 70 ng / ml) се регистрират при жени в перинаталния период. Това се обяснява с необходимостта да се осигури жизнената активност на два организма и не се прилага за патологии. Можете да проверите съдържанието на 25-OH в кръвта в диагностичните центрове Helix и Invitro, разположени в Москва и други големи градове.
Допълнително
За да поддържат стабилен витаминен баланс, медицинските специалисти са разработили стандарти за ежедневен прием на витамин D:
- дете под 3 години е достатъчно 10 микрограма (mcg или µg);
- деца и юноши под 14 години се нуждаят от 15 mcg;
- жените в перинаталния период се препоръчват от 15 до 20 mcg;
- мъже и жени в репродуктивна възраст 15 mcg;
- хора на възраст 60+ - до 25 mcg.
Анализ под нормата
Недостатък D2 и Г3 в лабораторната практика се наблюдава по-често от хипервитаминозата. Фактори, влияещи върху развитието на хиповитаминоза D:
- Нарушения в червата и хепатобилиарната система. Полезните вещества се абсорбират слабо от чревните стени и се абсорбират в системната циркулация. Хепатоцитите (чернодробните клетки) не могат да се справят с преработката на провитамини. Необходимо е да се провери нивото на чернодробните ензими, да се направи ултразвук на коремната кухина.
- Нездравословна диета. Недостатъчно количество храни, съдържащи ергокалциферол и холекалциферол в менюто, и мазнини за пълно усвояване на тези вещества.
- Злоупотребата с алкохол. При хронична алкохолна интоксикация тялото има недостиг на всички витамини..
- Недостиг на естествена ултравиолетова радиация (слънчеви бани).
Ниското ниво на 25-ОН може да сигнализира за развитието на заболявания:
- остеопороза, артрит, артроза;
- туберкулоза
- заболявания на ендокринната система, свързани с метаболитни нарушения (диабет, затлъстяване, неправилно функциониране на щитовидната жлеза).
- онкопатологии (злокачествени и доброкачествени).
Намалено D2 и Г3 фиксиран при хронични автоимунни заболявания (диабет тип 1, ревматоиден артрит, множествена склероза).
Корекция на мощността за възстановяване на баланса
Намаленият ергокалциферол и холекалциферол може да се върне към нормалното чрез промени в поведението на хранене и диетата. За да задоволите напълно нуждите на организма от тези витамини, трябва да въведете в менюто продуктите, наситени с витамин D.
Животински продукти | Растителни продукти |
черен дроб на треска; риба със съдържание на мазнини над 8% (скумрия, сьомга, риба тон, шаран; пъдпъдъци и пилешки яйца; млечни продукти (заквасена сметана, прясно мляко, сметана, масло, ферментирало печено мляко, сирена); телешки и телешки черен дроб | гъби; нерафинирано растително масло |
Не трябва да се злоупотребява с мазни храни, това може да доведе до чернодробна, сърдечна дисфункция. Провокирайте затлъстяването и атеросклерозата. По споразумение с лекаря се допускат хранителни добавки и витаминни препарати в доза, подходяща за възрастта на пациента. Списъкът с популярни инструменти включва:
- Ергокалциферол. Маслени капки и дражета, производство на LLC Polysynthesis (Белгород);
- Алфа D3 Teva. Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Желатинови капсули. (Израел).
- Etalfa. Капки, капсули и ампула, Leo Pharma A / S (Дания)
- Oksidevit. Маслен разтвор, Echo NPK ZAO (Русия).
Лекарствата се отпускат без рецепта. Когато използвате, следвайте инструкциите.
Излишно изпълнение
Високата концентрация на витамин, на първо място, показва, че пациентът неправилно приема витаминно-минерални комплекси и злоупотребява с биоактивни добавки. Увеличение на референтните стойности в анализите се наблюдава при жени по време на бременност, в периода преди менопаузата и по време на менопаузата. Погрешно вярвайки, че витамините не могат да бъдат вредни, жените започват да ги приемат неконтролируемо.
Нежеланите странични ефекти могат да се проявят с киселини, гадене, нарушено изпражнение, замаяност, сънливост, повишена сърдечна честота (тахикардия). Ситуацията на предозиране с калцидиол се наблюдава с латентен ход на злокачествени процеси. В повечето случаи наличието на тумор се открива в костната тъкан..
резюме
Кръвният тест за витамин D не е включен в списъка на основните диагностични изследвания. Предписва се според показанията:
- с характерни оплаквания на пациента, показващи симптоми на липса на вещество;
- при хронични патологии, свързани с метаболитни нарушения, онкологични заболявания, заболявания на опорно-двигателния апарат.
Изследването се провежда по метода на IHLA (имунохимилуминесцентен анализ). Индикаторът за резултат е обозначен като 25-OH - общото съдържание на D3 и Г2. Стандартната стойност за възрастни и деца е 30-50 ng / ml. Намаленото количество витамин D в организма представлява сериозен риск за здравето на скелетната система, тъй като веществото осигурява пълната абсорбция и асимилация на калций и фосфор.
Недостатък D2 и Г3 провокира развитието на остеопороза, артроза, метаболитни нарушения, понижен имунитет, както и анормална активност на раковите клетки. При децата прогресира рахитът и омекотяването на костите (остеомалация). Корекцията на диетата, рационалното излагане на слънце, приемането на специални фармакологични комплекси спомага за възстановяване на витаминния баланс.
Тест за кръв и урина за витамин D: нормата, защо преминават
Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..
Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..
Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Витамин D е витамин, който принадлежи към групата на биологично активни вещества, синтезът на които се извършва в кожата под въздействието на ултравиолетовите лъчи. Това е основният път на проникване на витамин D в организма, а постъпването му в организма с хранителни и витаминни комплекси се счита за спомагателен. Понякога количеството витамин може да бъде много по-голямо или по-ниско от нормалното, което води до редица заболявания и негативни последици. Нивото на витамин D в организма може да се контролира. Първо трябва да знаете точното му количество в организма. За това е предназначен анализ на витамин D. Препоръчва се само според указанията на лекар, ако е необходимо.
Показания за тест с витамин D
Анализът се извършва както за деца, така и за възрастни. На първо място, тя се извършва, ако има подозрение за липса на този витамин в организма. Обикновено хиповитаминозата D е придружена от намаляване на апетита, раздразнителност и сълзено състояние. Може да се наблюдава безсъние, периодичен, тревожен сън. Ефективността рязко намалява и умората се увеличава.
Хипер съдържанието на витамин D също може да бъде отрицателно повлияно, при което се наблюдават полиурия, диария и гадене. По-късно мускулната тъкан отслабва, развиват се мигрена и виене на свят, което показва интоксикация на организма..
Назначавайте в случай, че човек има дистрофия, анорексия или има рязка загуба на тегло, която не може да бъде контролирана. Анализът се извършва с панкреатит, с радиационен ентерит, болест на Крон, Уипъл, с различни гастрити. Той се провежда и за различни видове метаболитни нарушения, включително целиакия ентеропатия, хипофосфатемия, хипокалцемия, недостиг на витамини, хиповитаминоза и хипервитаминоза D, в случаи на нарушения на калциевия метаболизъм. Ако човек използва кортикостероидни лекарства, е необходимо постоянно наблюдение на нивото на витамин D. Остеопорозата, нарушенията на костната система от различно естество и лупус еритематозус служат като пряка основа за анализ.
Често се предписва анализ, за да се осигури редовен мониторинг по време на лечение с витамини и минерални комплекси, което дава възможност да се контролират промените в динамиката, да се коригира дозировката.
Ако в клиничната картина на някое заболяване има признаци, показващи липса на витамин D, незабавно трябва да проведете проучване. Често това е показано от рахит при деца, ниско ниво на минерализация на костите. Анализът може да бъде информативен в стоматологията: предписва се при кариес, пародонтоза, деформации на зъбите, кървене на венците. Деформация на позата, слабост, тремор, пригъване, конвулсивни и спазматични състояния могат да показват дефицит..
За какво е анализ на витамин D??
На първо място, за своевременното откриване на патология, вземете необходимите мерки. Понякога е полезно за предотвратяване на недостиг или излишък на витамин D. Обмяната на витамин D и калций е тясно взаимосвързана, следователно позволява навременно откриване на нарушения в обмяната на калций. В някои случаи стойностите на витамин D трябва да се контролират динамично, например при лечение на кортикостероиди, витамини, при лечение на рахит и други заболявания. Също така е важно за навременното предотвратяване на хиповитаминозата, тъй като в противен случай може да се развие остеопороза, рискът от счупвания се увеличава.
Къде да се тествате за витамин D?
Обикновено тя може да бъде взета във всяка лаборатория, списъкът на услугите на която включва анализ за витамин D, или в ендокринологичния център.
обучение
Всяко специално, предварително планирано обучение не се провежда. Единственото нещо, което трябва да се вземе предвид, е анализът, извършен на празен стомах. Можете да ядете вечер, но по такъв начин, че да изминат поне 8-12 часа между процедурата и анализа. Не пийте алкохол поне седмица преди вземане на кръв. Можете да се запасите с шоколад предварително и да го изядете веднага след процедурата. Това ще подобри състоянието. Можете да пиете сладък чай със захар след процедурата.
Кой да се свърже?
Техника за анализ на витамин D
След доставката в лабораторията на материала, направете проучване. Биологичният материал се прехвърля в центрофуга, коагулационните фактори се отстраняват, като по този начин се получава чист серум. След това направете допълнително изследване на получения серум. Изследванията могат да се извършват по различни методи. Най-често използват течна хроматография или метода на имунохимилуминесцентен анализ. Най-често това е вторият вариант, който се използва, тъй като е по-удобен за използване, той е много по-прост и бърз. От икономическа гледна точка също е по-изгодно..
Принципът на метода е свързването на 25-хидроксикалциферол с парамагнитни частици, които са покрити с антитела. След това частиците се отлагат с магнит и се промиват. Образува се суспензия, в която се добавят поликлонални антитела и различни реагенти. В резултат се образуват комплекси, които притежават луминесцентни свойства. С помощта на специално оборудване може да се оцени интензитетът на луминисценция. Въз основа на тези данни се изчислява концентрацията на витамин D..
Кръвен тест за витамин D
Процедурата започва с вземане на проби от кръв от вена. В съответствие с всички правила на асепсията се извършва венопункция, взема се необходимото количество кръв. Техниката може да варира до известна степен в зависимост от използвания метод. В повечето случаи кръвта първоначално се взема в епруветка, съдържаща EDTA. Това е гел, който предотвратява коагулацията на кръвта и променя нейните свойства. След приключване на процедурата мястото на пункцията се притиска с памучна топка, ръката се огъва в лакътя и се моли да се задържи в това положение, докато кървенето спре напълно.
Кръвта може да се съхранява известно време в специална кутия в запечатана епруветка. В тази форма обикновено се транспортира до лабораторията. Замразяване на кръв не се извършва.
Анализ на урината за витамин D
Витамин D често се тества с помощта на тест за урина. За определяне се използва тест на Сулкович. Той дава възможност да се идентифицира съдържанието на калций в кръвта, въз основа на което се правят допълнителни заключения относно съдържанието на витамин D.
Резултатите от анализа са качествени и се определят, както следва: „-” означава липса на витамин D, „+“ или „++“ означава норма, „+++“ означава прекомерно съдържание.
Тест за калций и витамин D
Позволява ви да определите наличието на калций в урината. Въз основа на тези данни е възможно да се прецени особеностите на обмена на витамин D. Изследването се нарича тестът на Сулкович, или цялостен анализ на урината по метода на Сулкович. Дава информация само дали има калций в урината. Колко се откроява е невъзможно да се определи.
Анализът е особено важен за децата, тъй като те имат висок риск от неправилно развитие, появата на рахит с липса на витамин D и нарушение на калциевия метаболизъм. Ако бебето се е родило през зимата или есента, този риск се увеличава поради липса на слънчева светлина. Ако се установи дефицит, витаминът трябва да бъде добавен в тялото изкуствено, докато е важно да се контролира дозировката. Липса на увреждане на костите, намалена сила. Най-често това са първите признаци на рахит. Впоследствие рахитът се проявява под формата на криви крака, непропорционално голяма глава, корем, извит напред. Необходимо е спешно да се вземат мерки, в противен случай скелетът ще бъде вкостенен и човекът ще остане с такива патологии цял живот.
Излишъкът от калций също е опасен. Конвулсивен синдром се развива, естетическият външен вид е нарушен. Излишъкът от калций и витамин се отлагат в костите, в резултат на което растежът им значително се забавя.
Тест за витамин D3
Най-точно, съдържанието на витамин D може да се определи от количеството витамин D3 (25-хидроксивитамин D3). Обикновено се провежда цялостно проучване, по време на което се определя този параметър. Факт е, че изчерпателен анализ на „25 OH D3“ предполага изследване на двукомпонентния този витамин - D2 и D3. Храната е източникът на витамин D2, докато ултравиолетовите лъчи също служат като източник на витамин D3. Серум, предмет на изследване.
Тест за асимилация на витамин D
Най-точната картина, описваща естеството на абсорбцията на витамин D в организма, може да бъде получена чрез провеждане на цялостен кръвен тест. Анализът на урината е достатъчен за деца.
Витамин D тест за бебе
Децата, за да определят витамин D, провеждат тест за урина. Методът е прост, не се изисква предварителна подготовка. Необходимо е само да съберете сутрешната урина и да я пренесете на изследването. Урината се събира сутрин, веднага след като детето се събуди след продължителен сън. Това се прави преди детето да започне да пие или да яде. За малки деца се използват писоари, които действат като резервоар за урина. Писоари за еднократна употреба.
Техниката на изследване също не е трудна. В лабораторията урината се смесва с реагента на Сулкович, който представлява смес от калциеви соли и оксалова киселина. В резултат на това се получава замъгляване, според тежестта на която преценяват наличието или липсата на калций в урината. Ако този резултат не изясни напълно клиничната картина на патологията или ако тя е недостатъчна за диагноза, прогноза, се изследва ежедневната урина.
Витамин D тест за възрастни
Възрастните определят съдържанието на витамин във венозна кръв. С помощта на просто лабораторно оборудване се открива концентрацията на витамин в кръвния серум. При възрастни нарушеният метаболизъм на калций е изпълнен с множество сериозни нарушения. Основното нарушение е остеопорозата. В организма на възрастен витамин D участва не само в метаболизма на калция, но и във фосфорния метаболизъм. В резултат на дефицита се развиват мускулна слабост и тремор. Работата на всички вътрешни органи, включително бъбреците, мускулите, е нарушена. Нарушение на регулирането на кръвното налягане, нормална сърдечна дейност.
Нормално количество витамин D е необходимо за пълноценното функциониране на щитовидната жлеза. Състоянието на имунната система се повишава, коагулацията на кръвта се нормализира. Обменът на други витамини и минерали зависи от нормалното съдържание на витамин D. С ниско или прекомерно съдържание на витамини, функционирането на бъбреците, черния дроб.
Едно от важните свойства е да се осигури нормалното възпроизвеждане на клетките, при което не се осъществява неконтролираното им делене. Блокирането на неконтролираното размножаване на клетки е ключът към успешното лечение и профилактика на рака. Засилена е и активността на имунната система, в резултат на което се появява потискането на автоимунните заболявания. Това свойство осигурява удължен живот при имунодефицит и СПИН..
Витамин D тест за планиране на бременност
Анализът трябва да бъде предписан на бременни жени, той е планиран. Това се дължи на факта, че този витамин е много важен както за майката, така и за нероденото дете. Насърчава нормалния обмен на калций и фосфор, регулира възпроизвеждането и деленето на клетките, тяхното диференциране. Участва в синтеза на хормони. Той формира главно скелета на нероденото дете. Той предотвратява развитието на разширени вени при майката, запазва красотата и здравето на косата, ноктите, зъбите. При липса на витамин D в организма на бременна жена може да се развие дете, което ще има склонност към рахит. Обикновено бременните жени, а също и по време на планирането на бременността, на жените се предписва витамин D. Точната му концентрация може да се определи само чрез анализ. Също така е необходим анализ за динамичен контрол на тези показатели, тъй като количеството витамин трябва да се регулира, за да се предотврати дефицит или предозиране.
Колко анализ на витамин D се прави?
Анализът се прави доста бързо. Обикновено отнема 1 работен ден, по-рядко два. В много клиники готовността за резултатите се съобщава незабавно по телефон или имейл..
Кога и как тестове за витамин D
Какво знае средният човек без медицинско образование за витамин D? Обикновено фактът, че производството му се увеличава от излагане на слънчева светлина, а също така - по някакъв начин е свързан с ендокринната система. Много жени вероятно знаят, че липсата му на коса и кожа се влошава. В тази статия ще ви разкажем подробно за това какво е това вещество, защо имате нужда от анализ за витамин D, какво се нарича хипо- или хипервитаминоза D и с какво е изпълнено.
Какво е витамин D?
Той, както вече беше споменато по-горе, се произвежда под въздействието на слънцето, а също така се намира в някои храни - както от растителен, така и от животински произход.
Как се нарича тест за витамин D в кръвта? Тъй като се образува в кожата и черния дроб, той се превръща в 25-хидроксихолекалциферол, анализът се нарича 25-OH.
В бъбреците от това вещество се получава 1,25-дихидроксихолекалциферол, който влияе върху тялото - положителен, но понякога отрицателен, прочетете за него по-долу. По този начин, ако човек има хронично бъбречно заболяване, тогава той може да изпита постоянен дефицит на това активно вещество..
Как витамин D влияе на организма?
- метаболитни процеси на фосфор и калций;
- правилното функциониране на ендокринната и имунната система.
Недостигът на фосфор в кръвта практически не влияе на благосъстоянието, но дефицитът на калций, образуван поради неправилен метаболизъм, може да доведе до рахит при деца и остеомалация (омекотяване на костите) при възрастни.
Също така съвременните изследвания предполагат връзка между витамин D и затлъстяването, кожни заболявания (например псориазис), стареене и сенилна деменция, детски аутизъм, както и някои други редки заболявания. Според някои заключения нормалният метаболизъм намалява риска от тези нарушения.
Защо да вземете тест за витамин D?
Обикновено той се предписва за определен вид неразположение, което може да показва недостиг на витамин D или, обратно, свръхбаза. В първия случай пациентът става раздразнителен, бързо се изморява, има лош апетит, лош сън - последният е особено важен за децата. Във втория случай мускулите могат да болят, появява се обща слабост, може да се появи гадене и повръщане, понякога анорексия или костна деминерализация.
Това проучване е необходимо за жени с менопауза, за да се избегнат вероятни проблеми с костите, както и за всички възрастни хора и бременни жени..
Как да се тествате за витамин D?
По правило той се предписва от лекар в държавните поликлиники. В големите частни клиники и изследователски центрове това може да се направи за пари без препращане. В различни градове на Русия за 2017 г. цената му варира от 2000 до 3500 рубли. Отделно платена ограда, около 150 рубли. Наличността в този случай е 1-2 дни.
Преди процедурата е по-добре да не се яде 8-12 часа. Можете да пиете вода, но не газирана. За половин час или час преди оградата не можете да пушите.
Ако клиниката разполага с модерно оборудване и медицински сестри с богат опит, тогава тази процедура е почти безболезнена. Вакуумните устройства се използват за свеждане до минимум на неудобството за пациента, дори и да е дете..
Какво показва анализът на витамин D?
Има стандарти, които повечето медицински специалисти по света се придържат..
Те не зависят от възрастта и са еднакви за всички:
- Остър дефицит на витамин D показва стойност под 20 ng / ml (50 nmol / l) - при това ниво рахит се появява при деца.
- Недостатъчният показател е 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l). Указва, че за да се избегнат неприятни симптоми, витамин D трябва да се повишава чрез прием на лекарства или по-дълго излагане на слънце.
- Норма - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).
- Ако изследването показа съдържание, по-високо от нормалното, това показва излишно съдържание на витамин. Това може да се случи поради недохранване, но най-често - поради прекомерна консумация на витаминни препарати.
Има ли тест за урина за витамин D?
Тест за урина, който открива нивата на витамин D, не се случва..
Ако лекарят е предписал тест за урина на вашето дете, за да коригира хода на витамин D, тогава най-вероятно това се нарича методът на Сулкович. Той определя съдържанието на калций и отрицателният индикатор може индиректно да показва липса на витамин D. Анализът на урината Сулкович не винаги дава точен резултат и най-често се използва за диагностициране на нарушения на калциевия метаболизъм.
За да определите точно съдържанието на витамин D в организма, обаче, не минавайте на анализ на урината, а на кръв.
Какво да правя с липса?
На първо място, ниският витамин D се допълва от двигателната активност, правилното хранене и честото излагане на чист въздух при дневна светлина. Същите правила, между другото, важат и за други витамини..
Но това не винаги помага на следните типове хора:
- тъмнокожи хора, живеещи в студени, мътни зони - тъмната кожа с цел самозащита произвежда по-малко витамин D от слънчевата светлина;
- пациенти с хронични заболявания на черния дроб или бъбреците - синтезът в активната форма е труден - 1,25-дихидроксихолекалциферол;
- възрастни хора - качеството на производството на витамин се влошава с възрастта.
В този случай се препоръчва приема на подходящи лекарства. Ако изследване на витамин D разкрие неговия дефицит, тогава лекарят ще ги предпише във всеки случай. Тези лекарства могат да бъдат в таблетки, капсули, под формата на воден разтвор или на маслена основа (Wigantol). В зависимост от резултатите от изследването, лекарят може да предпише витамин D2 или D3.
При балансирана диета калциферолът може да се получи от консумирана храна. Къде се съдържа витамин D? Намира се в риба (риба тон, сьомга, сардини и някои други), яйца и говеждо черен дроб. Но във всякакви продукти калциферолът се съдържа в минимални дози, освен ако не е обогатен изкуствено (такива продукти са много редки в Русия).
Трябва да се помни, че дневният прием на витамин D варира в зависимост от следните фактори:
- Район на пребиваване и броят на слънчевите дни в годината.
- Честота на дейности на открито през деня при всяко време.
- възраст.
- Наличието / отсъствието на бременност при жените.
Съответно, колкото повече човек е на слънце, толкова по-малко (често 2-3 пъти) е необходимо да получава допълнително калциферол. Но при деца, възрастни хора и бременни жени, нуждата от това вещество се увеличава 3-4 пъти. Препоръчително е те да се консултират с лекар за профилактика на заболявания и усложнения, така че той да предпише подходящи капки или таблетки за попълване на нормата.
По време на бременността витамин D, погълнат в нужното количество, ще увеличи вероятността появата на здраво бебе, както и да избегне възможни проблеми със собственото ви здраве. А за децата и възрастните хора (както за всички останали) превенцията на недостиг на витамин D е силните кости и здравето на организма като цяло.
Затова се препоръчва дори при леки неразположения, показващи недостиг на каквито и да е вещества в организма, да се консултирате своевременно с лекар. Това ще помогне незабавно да се идентифицират предшествениците на здравословните проблеми и безопасно да се избегнат..
Вземете кръвен тест за витамин D - бъдете уверени в здравето си!
Анализът на витамин D позволява да се определи нивото на „слънчевия“ витамин в организма. Веществото, което се синтезира от действието на слънцето върху кожата, играе голяма роля за усвояването на калция, съществено вещество за образуването на костната тъкан и нормалното функциониране на ендокринната и имунната система. Нивото на витамина, неговият дефицит или свръхбагачието са показатели за редица заболявания, кръвен тест ви позволява да ги идентифицирате и да започнете своевременно лечение.
Норма на витамин D
Витамин D е група биоактивни вещества, включително D3 холекалциферол, D2 ергокалциферол, незаменим за нормалното функциониране на организма. Веществото участва в метаболитните процеси, повишава имунната защита, контролира хормоналното ниво, влияе върху формирането и функционирането на опорно-двигателния апарат, предотвратява патологиите на двигателната, ендокринната, сърдечно-съдовата система, кожните заболявания и развитието на злокачествени тумори.
Как се нарича анализът на витамин D? Този лабораторен тест може да бъде обозначен като витамин D 25-OH, 25 (OH) D, 25-OH витамин D.
Норма и отклонения
Съдържанието на витамини в организма, осигуряващо ясното функциониране на много системи и органи, се счита за норма с показател най-малко 30ng / ml, в някои случаи = 75-125 ng / ml. В кръвта на жените и мъжете тази стойност е една и съща. Достатъчно количество витамини от група D осигурява на организма силен имунитет, предотвратява рак, патология на опорно-двигателния апарат. Хората с нормално съдържание на витамин в кръвта рядко имат настинки и вирусни инфекции, нямат нарушения в костната и хрущялната тъкан, имат стабилен положителен емоционален фон, енергични и активни. Излишъкът или дефицитът на витамини от D група се проявява чрез определени симптоми, сигнализира за появата и развитието на редица заболявания.
- Намален апетит;
- Повишена раздразнителност;
- Бърза уморяемост;
- Детето може да изпита нарушения на съня (периодично), сълзливост.
Проявява се повишена концентрация на витамин в организма:
- Анорексия;
- Прекомерно образуване на урина (полиурия);
- Остеопороза (чупливост на костите);
- Пристъпи на гадене и повръщане;
- Мускулна слабост, болка;
- хиперкалциемия.
Ежедневно изискване
Доста е трудно да получите количеството витамин D, необходимо за правилното функциониране на човешките органи и системи. Веществото се синтезира при контакт с открити участъци на тялото (ръце, гръб, крака) на пряка слънчева светлина. Достатъчно 10 минути директно излагане на светлина върху кожата без използване на кремове с UV защита.
Слънцето обаче има отрицателен ефект върху незащитената кожа, тъй като провокира ракови лезии, следователно продуктите, защитени от UV лъчи, трябва да се прилагат не по-късно от няколко минути на открито слънце. В същото време производството на витамин D е значително намалено..
За да може концентрацията на веществото да отговаря на нормата, е необходимо да се придържате към балансирана и питателна диета, в някои случаи да използвате биологични добавки с витамин D.
Количеството витамин може да бъде различно и се определя от редица фактори: пол (за големи спортисти мъже, необходимото ниво може да бъде по-високо), здравословен статус, физиологичен фактор (бременност, кърмене), според възрастта (при по-възрастни пациенти в повечето случаи се изисква по-голямо количество витамин), наличието на хронични заболявания. Средните количествени показатели на веществото, които са норма на дневната консумация, се определят за отделни групи индивиди:
- Бебета: от раждането до една година - 10 mcg на ден;
- За деца и ученици: от 1 година до 8 години = 15 mcg на ден;
- Юноши, възрастни мъже и жени: от 9 години до 70 = 15 mcg на ден;
- Възрастни хора над 70 = 20 mcg на ден;
- Бременни майки и кърмещи жени = 15 mcg на ден.
Декодиране на кръвен тест за витамин D3
Защо да вземете тест за витамин D в кръвта? Това проучване е необходимо за оценка на степента на концентрация на вещество в организма, за определяне на излишък или дефицит на витамин (хипо- или хипервитаминоза D). Какво показва този анализ? Кръвен тест ви позволява правилно да предотвратите различни заболявания и патологии, да настроите лечението на вече възникнало заболяване.
стойност | Плазмено ниво, ng / ml |
Недостиг (ниско вещество) | Под 10 |
Неадекватна консумация | 10-30 |
норма | 30 до 100 |
Излишък в тялото | Над 150 |
Тежка недостатъчност на витамин D3
Как да проверим дефицита на витамин в организма? В повечето случаи началният стадий на изразена липса на вещество се характеризира с нарушения на съня (периодично, безсъние), намален апетит и зрителни увреждания. В някои случаи се появяват конвулсивни състояния. При жените, като мъжете, качеството на кожата, косата, ноктите и зъбите намалява.
В бъдеще тази симптоматика може да се влоши от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, повишена чупливост на костите и риск от чести фрактури. Дефицитът на витамин D при деца се проявява с рахит (кривина на крайниците поради омекване на костната тъкан), забавен растеж.
Какво означава липса на витамин 25 d d? Липсата на вещества в организма е пряко свързана с развитието на редица заболявания:
- Автоимунни патологии: лупус еритематозус, ревматоиден артрит, множествена склероза;
- Остеопороза, характеризираща се с намаляване на костната плътност, на фона на липса на витамин D. Има повишена чупливост на костите, склонност към деформация, рискът от патологични фрактури се увеличава;
- Доброкачествени образувания на паращитовидните жлези. Намаляването на витамин D води до активиране на жлезите, които започват интензивно да произвеждат хормона, в резултат на което се наблюдава растеж на жлезиста тъкан и образуване на аденоми;
- Злокачествени новообразувания. Нормалното съдържание на веществото в организма предотвратява дегенерацията на клетките в ракови клетки, витамин D участва в тяхното самоунищожение, предотвратява развитието на тумори и процеса на метастази. Липсата му насърчава клетъчната дегенерация и образуването на злокачествени тумори.
Прояви на прекомерна концентрация
деца | Възрастни |
|
|
Как да дарите кръв за витамин D
Препращащият лекар може да предпише кръвен тест за d 25-OH, ако има подозрение за патология, провокирана от липса или излишък на витамин D. Можете също да отидете в частна клиника, където ще бъдете тествани срещу заплащане.
Ако приемате лекарства, витаминни комплекси, трябва да уведомите Вашия лекар или специалисти на платен медицински център, ако преминете теста срещу заплащане. Приемът на определени лекарства може да доведе до неправилни резултати..
В повечето случаи тест doh25 е готов в рамките на 1-2 дни. След получаване на резултата, анализът трябва да бъде показан на ендокринолога. Специалистът ще дешифрира показателите, ще предпише адекватно лечение или допълнителен преглед.
Анализ на урината за витамин D
Често концентрацията на витамин D се определя чрез анализ на урината, за което използват теста на Сулкович - ефективен и висококачествен метод. Анализът се назначава като предварително определяне на нивото на вещество в организма. Също така, за да се оцени адекватността на предписването на терапевтична доза витамин D, за да се избегне недостатъчно количество или предозиране.
Важно! Анализът на Сулкович се събира на празен стомах, за проба ви трябва порция сутрешна урина. Предната вечер е необходимо да се въздържате от мазни, солени и пикантни храни, можете да пиете само вода.
Същността на метода
Принципът на анализ е визуална оценка на степента на мътност, получена чрез смесване на урина и реагент Сулкович. Калциевите соли, взаимодействащи с реагента, образуват утайка или мътност (анализ на урината според Sulkovich). Нивото на мътност на урината се визуално характеризира от "-" (пълно отсъствие на утайка) до "+++" (много мътна урина).
Обяснение на показателите
- Норма: от "+" до "++";
- Дефицит на витамин D: "-"
- Свръхпредлагане: „+++“, „++++“.
Най-точните резултати могат да бъдат получени при събиране на тестове за кръв и урина за витамин D.
Проучване на човешка кръв или урина за съдържанието на определени вещества ви позволява да оцените състоянието на организма. Превишаването на необходимото ниво или липсата на витамини води до нарушаване на формирането на органи и системи в детска възраст, развитие на патологии в зряла възраст. Анализът на витамин D помага за предотвратяване на различни заболявания, определяне на ефективна терапия за съществуващи заболявания.
Автор: Ирина Красноселская
Всички материали на уебсайта Priroda-Znaet.ru са представени само с информационна цел. Преди да използвате каквито и да е средства, консултацията с лекар е ЗАДЪЛЖИТЕЛНА!
Олга Королева
Публикувано: 05-05-2018
Актуализирано: 08-11-2019
Олга на нашия сайт отговаря за подбора на автори и качеството на публикуваните материали.