Ако триглицеридите са повишени, какво означава това при възрастен

Триглицеридите в кръвта се появяват причина. Основното им място е в мастната тъкан, но ако нивото на кръвта започне да се повишава и сте го видели в анализа, трябва да се консултирате с лекар, тъй като последствията могат да бъдат изключително сериозни - може да имате повишен риск от развитие на коронарна болест на сърцето или ситуацията може да завърши остра Панкреатит.

В съвременния свят коронарната болест на сърцето е една от най-социално значимите патологии. Според статистиката на СЗО онкологичните и сърдечно-съдови заболявания се считат за водещите причини за смъртност и увреждане в световен мащаб. Сред патологиите на ССЗ най-честата е коронарна болест на сърцето (ИБС).

В момента е установена надеждна връзка между риска от коронарна болест на сърцето и дислипидемия (увеличение на общия холестерол, триглицеридите и изразен дисбаланс между холестеролните фракции). Трябва да се отбележи, че колкото по-висок е холестеролът и триглицеридите в кръвния тест, толкова по-голяма е вероятността от развитие на коронарна болест на сърцето.

Какво представляват триглицеридите. Техните функции

Не е тайна, че глюкозата е основният източник на енергия в организма. Жизненоважно е за поддържането на нормалното функциониране на всички телесни клетки. През деня нуждата от клетки от глюкоза е различна, тя се увеличава значително с психическо и физическо натоварване и намалява по време на сън.

Трябва да се отбележи, че енергийната потребност на тъканите често не съвпада с приема на храна, в тази връзка тялото трябва винаги да има „стратегически резерви“ от глюкоза, която ще бъде използвана при необходимост.

Основното съхранение на глюкоза в тялото са клетки:

В клетките на черния дроб и мускулите глюкозата се съхранява под формата на гликоген. Също така глюкозата се отлага в клетките на мастната тъкан, където след липогенезата тя се трансформира в глицерин, който е част от резервната, резервна форма на мазнини - триглицериди.

С изчерпването на запасите от гликоген (краткосрочно депо за глюкоза) се осигурява енергия на тъканите чрез разграждането на триглицеридите.

Тоест, обикновено триглицеридите осигуряват важна енергийна функция за дългосрочно съхранение на глюкоза.

Процесът на липогенеза, тоест образуването на триглицериди от глюкоза, протича в адипоцитите (клетките на мастната тъкан), под контрола на инсулина. Това ви позволява да намалите кръвната захар и от своя страна да създадете нейното „стратегическо снабдяване“ в организма.

Тест за кръвен холестерол и триглицериди

В допълнение към енергийната функция триглицеридите, заедно с холестерола и други липиди, са част от клетъчните мембрани.

Тоест при здрав човек холестеролът и триглицеридите изпълняват важни функции и са необходими за нормалното функциониране на организма. Въпреки това, при нарушен липиден метаболизъм, повишаване на холестерола и триглицеридите в кръвта допринася за появата на атеросклероза, развитието на ИХД, появата на МИ (миокарден инфаркт), NMC (мозъчно-съдов инцидент) и др..

Прочетете и по темата.

Следователно, за да се контролира нивото на липидите, се предписва кръвен тест за липидния профил (липиден профил). Анализът е цялостно изследване, което ви позволява да оцените нивото на липидите в кръвта. С помощта на това изследване се определя степента на нарушаване на метаболитния липид и рискът от развитие на заболявания на ССЗ. Също така липидният профил ви позволява да оцените качеството и ефективността на лечението с лекарства, понижаващи липидите.

В допълнение към нивото на триглицеридите в кръвта, липидният профил отразява стойностите на общия холестерол, холестерола, високата, ниската и много ниската плътност на липопротеините, както и изчислява атерогенния коефициент (съотношението на "лош" и "добър" холестерол, което отразява риска от развитие на заболявания на ССЗ).

Защо е важен триглицеридният анализ

При здрав човек тези дългосрочни запаси от глюкоза се консумират, осигурявайки на клетките енергия. Въпреки това, с ниска физическа активност, метаболитни нарушения и др. Нивото на триглицеридите в кръвта се повишава значително, което води до атеросклеротични лезии на кръвоносните съдове, коронарна болест на сърцето, панкреатит, инфаркт на миокарда и др..

Трябва да се отбележи, че анализът на триглицеридите в кръвта е изключително важен за наблюдение на хода на диабета, тъй като значителните колебания на кръвната захар допринасят за увеличаване на количеството на триглицеридите.

При подчертан инсулинов дефицит глюкозата е абсолютно неспособна да проникне в клетките на тъканите (изключение са клетките на черния дроб и мозъка). В резултат на това тялото се нуждае от друг източник на енергия - триглицериди. Повечето от симптомите на диабетна кетоацидоза се развиват именно заради активната мобилизация на мазнини, поради което енергийните нужди на клетките са блокирани.

На първия етап на превръщането на триглицеридите в енергия започва активната липолиза - изгаряне на мазнини с образуването на мастни киселини (FA).

ФА се прехвърлят във всички клетки на тялото (с изключение на мозъка) и действат като основен източник на енергия. На втория етап, в митохондриите на клетките, FAs се подлагат на окисление с образуването на ацетил-CoA. Тогава излишъкът от ацетил-КоА стимулира синтеза на ацетоацетат, метаболизиран до D-3-хидроксибутират и ацетон (кетонови тела).

Всички горепосочени продукти на метаболизма на триглицеридите обикновено се подлагат на допълнителен метаболизъм. При захарен диабет (ДМ) по време на развитието на кетоацидоза те се натрупват в значително количество в кръвта и започват да се изхвърлят в урината. Също така, излишъкът от ацетон се изхвърля от белите дробове, причинявайки класическата миризма на ацетон във въздуха, издишан от диабетик (с кетоацидоза).

Атеросклеротичната плака е натрупване на холестерол в артериалната стена. Отначало плаките са ронливи (разкъсване, разкъсване и язва), но по-късно те се калцинират, стават стабилни и значително нарушават кръвоснабдяването. Въпреки това, дори разхлабените плаки представляват сериозна опасност, тъй като те могат да излязат и да запушат лумена на малките съдове, което води до тромбоемболия, инфаркт, инсулт и др..

При образуването на атеросклеротични плаки триглицеридите не участват пряко, но тяхното високо кръвно ниво допринася за растежа на липидния дисбаланс, причинява затлъстяване и нарушава обменните процеси в организма. Всичко това в комплекс допринася за прогресията на атеросклерозата..

Също така, увеличението на триглицеридите в кръвта допринася за неговото сгъстяване, увеличавайки риска от тромбоза. Най-неблагоприятната комбинация от високи триглицериди с липопротеини с висока плътност и липопротеини с висока и ниска плътност.

В допълнение, високите триглицериди са един от рисковите фактори за остър панкреатит..

Показания за кръвен тест

• подагра
• Панкреатит
• тях;
• удар;
• наследствени патологии на метаболитните процеси;
• Диабет;
• метаболитен синдром;
• Хипертония (артериална хипертония);
• атеросклероза;
• ангина пекторис;
• Исхемична болест на сърцето;
• алкохолизъм.

Рисковата група включва:

• пушачите
• лица с наднормено тегло;
• хора, които злоупотребяват с алкохол;
• любители на животински мазнини, бързи храни, мазни и пържени храни;
• пациенти с артериална хипертония;
• пациенти с обременена наследственост (инфаркти, инсулти, коронарна болест на сърцето при близки роднини);
• пациенти с диабет;
• мъже над четиридесет и пет и жени над петдесет и пет;
• пациенти с патологии на ССЗ;
• заседнал.

Причини и методи за намаляване на високи нива на триглицериди в кръвта

Триглицеридите (TG, TAG, Trig, TG и TAG) са неутрални липиди, които са отговорни за енергийното снабдяване на тялото.

Предимно те идват с храна, след което се натрупват под формата на неподвижни подкожни мастни депа: по този начин се образуват "страни" от изядените излишни калории.

Малка част от триглицеридите е в подвижно състояние: те постоянно циркулират през съдовете, така че най-важната причина, поради която трябва редовно да проверявате нивото на мазнините (веднъж на всеки 2-4 години), е способността да се реагира навреме на промените в кръвния състав като индикатор за нормалния липиден метаболизъм.

Повишени са триглицеридите в кръвта: какво означава това?

Състояние, при което пациент при изследване на липидния профил (липиден профил) или в общия анализ определя стабилно повишаване на нивото на триглицеридите, се обозначава с термина - хипертриглицеридемия (GTG). На практика това означава, че кръвта става по-гъста и тя вече не може бързо да доставя достатъчно кислород на органите.

На първо място сърдечно-съдовата система страда от това и вероятността от появата на патологични промени е пропорционална на растежа на показателите - колкото по-високи са те, толкова по-голяма опасност представлява настоящото състояние:

Референтен. Повечето международни кардиолози твърдят, че стойността на триглицеридите при възрастен от 150-200 mg / dl (3,9-5,2 mmol / l) не е опасна за здравето. Американските им колеги обаче опровергават тази информация: според тях ниво, което не надвишава 100 mg / dl (2,6 mmol / l), може да се счита за сравнително безопасно за сърцето и кръвоносните съдове..

При хора, които вече са се сблъсквали с последствията от неправилен метаболизъм на мазнините, повишената концентрация на триглицериди показва наличието на разрушителни процеси в организма (съответстващи на тежестта) и, вероятно, техните усложнения.

Причини за висока концентрация

Специалистите разграничават две форми на хипертриглицеридемия - първична и вторична.

Първият вариант е свързан с вътрешния (ендогенен) хипертрофиран синтез на триглицериди и обикновено се появява при хора, чийто генетичен аномалии вече са възникнали:

• наследствена хиперхиломикронемия;
• ендогенна хиперлипемия;
• комбинирана хиперлипидемия.

Наличието на гореспоменатите неразположения в анамнезата на близки роднини не гарантира развитието на заболяването, но този риск значително се увеличава от външни (екзогенни) фактори:

• нездравословна диета - изобилие от нежелана храна, хранене през нощта, дехидратация;
• зависимости - злоупотреба с алкохол и тютюнопушене;
• неправилен начин на живот - липса на физическо движение (липса на упражнения) и системна липса на сън;
• някои видове лекарства - бета-блокери, тиазидни диуретици, глюкортикостероиди и антихипертензивни средства.

Вторият вариант е следствие на придобито нарушение на мастния метаболизъм, причината за което са някои метаболитни патологии:

• ендокринни заболявания - хипотиреоидизъм, напреднал диабет тип 1 и тип 2;
• увреждане на бъбреците и черния дроб - хепатит, цироза, жълтеница, пиелонефрит, бъбречна недостатъчност;
• храносмилателно разстройство - чревна малабсорбция синдром (MCA).

Референтен. Чистата първична хипертриглицеридемия е само 5% от общия брой случаи на това заболяване: по-голямата част от пациентите са диагностицирани с високи триглицериди в кръвта поради развитието на основното заболяване или поради външна експозиция.

Характеристики на отклонение при жените

Обикновено нивото на неутралните мазнини при жените през цялата репродуктивна (репродуктивна) възраст, до началото на менопаузата, трябва да остане приблизително същото. Но тъй като триглицеридите участват активно в образуването на естроген, той е силно повлиян от различни хормонални фактори:

• приемане на орални контрацептиви (ОК);
• заболявания на гениталната област (поликистозен яйчник, маточни фиброиди);
• периодът на носене и хранене на детето.

Обикновено повишено съдържание на триглицериди по време на бременност се наблюдава само през първия триместър, но може да се запази и до края на лактационния период - това се счита за една от възможностите за физиологичната норма.

Ако обаче увеличаването на мазнините в кръвта при бременна жена е причинено от банално преяждане, тогава лекарят ще предпише специална диета, тъй като прекомерното сгъстяване на кръвта затруднява прехвърлянето на хранителни вещества на детето.

Характеристики на отклонение при мъжете

Високите триглицериди в кръвта при мъжете почти винаги са резултат от зависимости и нездравословни диети: докато непотърсените мазнини са прикрепени към липопротеините с най-ниска плътност - „лош“ холестерол, което води до тъжна статистика за ранните сърдечно-съдови заболявания сред мъжете.

Друга често срещана причина за излишък от неутрални мазнини сред по-силния пол е по-свързана с привържениците на тежките спортове: например, неконтролиран прием на андрогени и стероиди, които допринасят за бързото натрупване на мускулна маса, често води до развитие на хипертриглицеридемия.

Има ли осезаеми признаци на нарушение?

Увеличаването на нивото на триглицеридите в кръвта не е придружено от видими прояви, следователно, преди медицински преглед, хипертриглицеридемията може да бъде разпозната само чрез симптомите на съществуващите усложнения:

• притискане и болка в сърцето (ангина пекторис), пристъпи на задух (задух);
• тежест в дясната страна, осезаемо увеличаване на черния дроб (хепатомегалия);

Ксантоми около очите.

Важно! Широко разпространеното убеждение, че при високо ниво на триглицериди, човек непременно ще има излишно телесно тегло, е погрешно: освен това, хипертриглицеридемията се среща дори при хора с недостиг на тегло. Всичко зависи от причината за увеличението, както и от индивидуалните характеристики на тялото..

Последствия от бездействие и липса на лечение

Продължителен курс на хипертриглицеридемия, без подходящо лечение, е изпълнен с появата на смъртоносни нарушения в работата на сърдечно-съдовата система:

• коронарна болест на сърцето (ИБС), аневризма на аортата, инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност;
• затруднение в кръвоснабдяването на мозъка, клетъчна смърт, загуба на памет, деменция, инсулт;
• интраваскуларно блокиране (тромбоза) на долните крайници, трофични тъканни лезии, периодично клаудикация.

Освен това, с високо ниво на липиди в организма, натоварването върху черния дроб и други храносмилателни органи се увеличава значително, което също може да доведе до сериозни последици:

• прекомерно натрупване на мазнини в фибри, органи и тъкани (затлъстяване);
• намаляване на отговора на действието на хормона инсулин (инсулинова резистентност);
• остро асептично възпаление на панкреаса (панкреатит).

Важно! Острият панкреатит сам по себе си представлява заплаха за човешкото здраве, но без медицинска помощ може да доведе до още по-фатални усложнения - разтваряне на близките тъкани чрез храносмилателни ензими и образуване на некротични места в панкреаса (панкреатична некроза).

Как да понижим триглицеридите в кръвта?

Лечението на хипертриглицеридемия, особено когато нивото на триглицеридите в съдовете е много по-високо от допустимата концентрация, трябва да се извършва комплексно: едновременно да се действа чрез хранене, спорт и лекарствена терапия.

Настройка на мощността

Диетата за понижаване на триглицеридите се основава на специална диета, която предполага строго ограничаване на приема на мазнини - не повече от 15-20 г на ден, а 70-75% трябва да се получават от растителни продукти.

Здравословни и нездравословни мазнини.

В противен случай се препоръчва да се спазват стандартните правила за здравословно хранене:

1. Избягвайте консумацията на наситени (месо, карантии, мазнини, яйца и пълномаслени млечни продукти) и модифицирани мазнини (маргарин, майонеза, кифли, бърза храна и намазки).
2. Да готвите всякакви ястия само чрез готвене, печене или скара (пърженето е противопоказано!).
3. Въведете в диетата храни, съдържащи здравословни мазнини (морска риба, водорасли, масла, семена, ядки), фибри (плодове, билки, зеленчуци) и „бавни“ въглехидрати (бобови растения, включително соя, зърнени храни и зърнен хляб).

Препоръчително е също да се спазват индивидуалните рамки за адекватна дневна консумация на енергия - средно за хората със стандартно оборудване, те варират от 2000 до 2500 kcal.

начин на живот

За да се изключи влиянието на допълнителни отрицателни фактори, провокиращи повишаване нивото на триглицеридите в кръвта, е необходимо да се спазва правилния начин на живот:

• спрете пушенето, както и систематично консумирайте алкохол и кофеинови напитки (кафе, енергия и черен чай);
• нормализирайте теглото в съответствие с растежа и нивото на мускулната маса и след това го поддържайте на същото ниво, избягвайки силни колебания;
• занимавайте се с физическа активност в продължение на 20-30 минути ежедневно, като обръщате специално внимание на кардио тренировките (джогинг, туризъм, плуване, танци).

Важно! При тежки съпътстващи патологии натоварването се увеличава постепенно (от 5 минути на ден), така че тялото да има време да се адаптира.

Медикаменти

В случай, че хипертриглицеридемията не реагира на лечение с нелекарствени методи, на пациентите се предписват хиполипидемични лекарства:

• статини - Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин;
• фибрати - фенофибрат, гемфиброзил, клофибрат;
• никотинова киселина - ниацин, витамин РР, витамин В3;
• Омега-3 полиненаситени киселини - Омакор, Норвезол, Витрум Кардио.

Но лекарствата не могат да понижат нивото на някои мазнини отделно: те пропорционално намаляват обема на всички липиди в тялото, допринасяйки за нормализиране на кръвния състав. Затова най-често тези лекарства се предписват на пациенти, при които холестеролът и триглицеридите се повишават едновременно - в такива случаи употребата им е най-ефективна.

Народни средства

Алтернативната медицина не е заместител на стандартното лечение, но антилипидните смеси могат да се използват като добавки:

1. Чесън - 6 скилидки + корен от хрян - 1 бр. + лимон - 1 бр. Смелете всички компоненти в блендер, смесете с вода 1: 1 и консумирайте 10 г 3 пъти на ден преди хранене.
2. Ленени семена - 10 супени лъжици. л + сухи цветя от липа - 5 супени лъжици. л Смелете съставките в кафемелачка до прахообразно състояние и приемайте 5 г 3 пъти на ден отделно от храната.

Преди употреба е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като някои елементи в състава на растенията имат алергенни свойства.

Към кой лекар трябва да се свържа за лечение?

Първоначално диагнозата хипертриглицеридемия се поставя от общопрактикуващ лекар - семеен лекар, педиатър или местен терапевт. Той също така дава основни препоръки за корекция на начина на живот и, ако се налага, предписва лекарства, понижаващи липидите.

Но тъй като причините и последствията от повишаване на нивата на триглицеридите са различни, понякога лечението изисква намесата на специализирани лекари: кардиолог, ендокринолог, хепатолог или дори генетика, ако говорим за наследствени форми на заболяването.

Важно е да се разбере, че дори най-ефективните начини за елиминиране на хипертриглицеридемията няма да се превърне в чудо: ако пациентът продължи да яде тлъсто месо, колбаси и сладкиши, лежащи на дивана, нито скъпите лекарства, нито лекарите могат последователно да понижат нивото на триглицеридите. Само цялостната грижа за собственото здраве ще ни позволи да възстановим естествения състав на кръвта и да се справим с проблема.

Триглицеридите са повишени: какво означава, причини при възрастни, диагноза и лечение

Мастните съединения в тялото са градивните елементи за клетките и техните струпвания. Всякакви промени в концентрацията на тези вещества влияят отрицателно върху здравословното състояние. Освен може би само липопротеини с висока плътност или така наречения „добър“ холестерол.

Триглицеридите са специални липидни съединения, които са отговорни за енергийния метаболизъм на молекулно ниво, от друга страна, те също осигуряват нормално възстановяване на клетките и органите.

Разбира се, това не са вредни вещества, но само в адекватни количества. Всъщност почти всеки стотен човек на планетата е надценил триглицеридите.

Понякога тези промени са ситуационни, свързани с записването на рецепцията. В някои случаи те говорят за патология.

Възстановяването на концентрацията на триглицериди (TG) винаги е необходимо без изключение. Тъй като промените в индикатора са изпълнени с проблеми. Например, мастните съединения могат да се отлагат по стените на кръвоносните съдове, да запушват артерии, да провокират инфаркт, инсулт. Става въпрос за така наречената атеросклероза. Това е смъртоносна патология. Освен това тя бързо прогресира..

Какво трябва да знаят пациентите?

Функциите на триглицеридите в организма

Мастните съединения от този тип действат по два основни начина..

• Като енергиен потенциал. По-специално липидите са вид депо. Ако е необходимо, ако няма достатъчно хранителни вещества, започва процесът на разлагане на съединението.

При унищожаването се генерира огромно количество енергия, което в крайна сметка осигурява нормален метаболизъм в клетките. Колкото повече такива вещества се съдържат в тялото, толкова по-дълго човек може да живее върху ресурсите на собственото си тяло.

Интересно е, че по време на разграждането на мазнините се генерира почти 3-5 пъти повече енергия, отколкото по време на разграждането на протеините.

• Триглицеридите, от друга страна, осигуряват нормално възстановяване на клетките и тъканите. Мазнините участват в синтеза на цитоплазмената мембрана, действат като вид строителен материал за нормален живот.

Ролята на триглицеридите не се ограничава до тези две функции. Има по-малко очевиден момент: мастните съединения се тестват в лабораторията като маркер за здравословни проблеми..

Хипертриглицеридемията е повишаване на концентрацията на триглицериди в кръвта. Сами, разбира се, те не нарастват в обеми. Като правило е виновен "лошият" холестерол..

Показателите и на двете се увеличават успоредно. Което само увеличава рисковете от патологични процеси като атеросклероза. И няма далеч от инсулт или инфаркт.

Затова веществото има трета функция - да бъде маркер на здравословните проблеми..

Нормални стойности според възрастта и пола

Има малки отклонения, грешки.

Естествени причини за увеличението

Увеличение на нивото на триглицеридите в резултатите от липидния профил е възможно по много причини. Сред тях си струва да се спомене група от състояния, които са свързани с природните фактори-виновници.

недохранване

Това е връхната точка. Съпътстващи по-голямата част от клиничните ситуации. Обикновено тлъстите храни водят до повишени триглицериди: месо, консерви, преработени храни. Също алкохолни напитки. Причината е техният естествен състав и производствени особености..

Така например бирата съдържа естрогени. Женските полови хормони, които инхибират работата на тестостерона в мъжкото тяло. Проблемът е, че именно това вещество осигурява нормалното разграждане на мазнините при по-силния пол.

Лечение. Специална диета с ниско съдържание на липиди и въглехидрати. Особено смилаем. Ако е необходимо, предписвайте лекарства от фибратната група, също статини.

Необходимо е систематично да се приемат тези лекарства, за да се намалят рисковете от атеросклероза. Задължителна промяна в начина на живот.

Физическа бездействие

Нарича се още хиподинамия. С минимална механична активност започват застояли процеси в организма - кръвообращението отслабва, разграждането и преработката на триглицериди се забавя, концентрацията се увеличава.

Има обратното явление - съхранението на мазнини в тялото. Оттук и още по-големи проблеми.

В крайна сметка се образува мощен порочен кръг: когато липсата на физическа активност не позволява нормализиране на метаболизма, а от друга страна, излишната мазнина не ви позволява да се движите напълно и да се ангажирате.

Лечение. Корекция на физическата активност. Достатъчно е да го оптимизирате малко. Наднорменото тегло показва леки натоварвания, гимнастика.

Постепенно интензивността може да се увеличи. Все пак е по-добре да разрешите проблема със специалист и помощта на квалифициран треньор няма да навреди.

наднормено тегло

Затлъстяването, казано по-просто. По правило това е следствие, а не причина. Въпреки че има изключения. Наднорменото тегло причинява нарушена двигателна активност. Сърцето също работи при износване, за да изпомпва кръв. Оттук и метаболитни аномалии.

Често се случва проблемът да е вторичен. Затлъстяването е резултат от заболяване. В този случай е необходима специална терапия..

Лечение. Промяна в диетата. Ниско съдържание на мазнини, въглехидрати, повече протеини. Трябва също да се откажете от тютюнопушенето и алкохола..

Има смисъл да се оптимизира режимът на физическа активност. Възможно механично натоварване влияе благоприятно на тялото. Основното нещо е да не прекалявате с работата, тъй като сърцето на човек със сериозно затлъстяване вече работи до краен предел.

Препоръчително е да се консултирате с диетолог. Също и с лекар по физиотерапия, който да избере оптималния набор от упражнения.

бременност

Гестацията е придружена от скокове в нивото на триглицеридите в тялото в посока както на увеличаване, така и на намаляване. Причината е активното развитие на плода. По правило това състояние не е в голяма опасност. Това е сравнително нормално явление..

Има смисъл да се контролира концентрацията на вещества, не само триглицериди, но и холестерол.

По принцип не се изисква лечение. Лекарите избират тактиката на динамичното наблюдение на жена и два пъти триместър проверяват обема на липидите. Ако индикаторите изчезнат, се предписват коригиращи процедури.

Лечение. Провежда се под наблюдението на специалист по ендокринология. Необходимо е и участието на гинеколог. Предписвайте статини. Въпреки това, много внимателно, за да не навредите на плода.

Основният принцип, който експертите спазват е, ако вероятната полза ще бъде по-висока от предполагаемата вреда. Въпреки това е силно препоръчително да се прави без специални лекарства. Тъй като безопасността на употребата при бременни жени при кърмене не е проучена.

Въпросът остава към лекуващия лекар. В повечето случаи те са ограничени до диета с ниско съдържание на мазнини и лесно смилаеми въглехидрати..

Патологични причини

Ако триглицеридите са повишени, това означава, че метаболизмът на липиди (мастни съединения) в организма се забавя. Причините най-често са при заболявания на черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза и панкреаса. Нека ги разгледаме по-подробно..

Панкреатит

Възпаление на панкреаса. Тук, почти наравно с черния дроб, се получава разграждане на мазнините. Макар и косвено, чрез синтезирани ензими.

Веднага след като тялото спре да работи правилно, започват проблеми с целия метаболизъм.

Панкреатитът, като честа причина за високи триглицериди в кръвта, е придружен от група опасни симптоми: включително непоносими болки в пояса, храносмилателни проблеми, гадене, киселини и други диспептични симптоми.

Проявите се засилват след хранене и по време на физическа активност.

Лечението се провежда по два начина:

• В острата фаза, когато има реални рискове от панкреатична некроза, се предписва хирургична корекция. Показана е резекция, т.е. отстраняване на част от орган, за да се запази останалата тъкан.
• Хроничните форми на патологичния процес се коригират чрез диета. Минималната сол и мазнини също са по-естествен протеин. Ензими, необходими: Creon, Mezim, Pancreatin, за да се намали натоварването на желязото.

Лекарствата се приемат в дълъг курс. Най-малко няколко седмици или месеци.

хепатит

Възпаление на черния дроб. Обикновено е с вирусен произход. Заболяването се свързва с няколко опасни щама, които се предават чрез кръвта..

Има изключения. Например лекарствен хепатит, който се провокира от лекарства. Или токсична форма. Причинява се от алкохол или други токсични вещества. Възпалението на черния дроб продължава дълго време.

Междувременно тук се извършва преработката на мазнини. Което в крайна сметка води до растеж на триглицериди, които не са били изхвърлени в черния дроб.

Съществува реална заплаха от трансформацията на хепатит в цироза или развитието на рак. При условие, че пациентът не получава никаква терапия.

Лечение. Назначава се според показанията. Нанесете хепатопротектори. Сред предметите - Essentiale, Gepabene, Carsil и билкови препарати.

Има смисъл да се спазва слаба диета. Откажете се от алкохола, по-внимателно приемайте лекарства от група противовъзпалителни нестероиден произход.

Основна роля се отдава на проследяването на динамиката. На всеки 2-3 месеца пациентът дарява кръв за биохимия. Алкалната фосфатаза, ALT, AST и други важни нива се наблюдават. С правилния подход триглицеридите се връщат към нормалното от себе си.

Hepatosis

Мастно увреждане на черния дроб. Развива се при пациенти с високо телесно тегло. От друга страна, бременните жени често страдат. Самата болест се провокира от метаболитни нарушения, отлагания, т.е. натрупване на мазнини.

Възстановяването е необходимо незабавно. Същността на разстройството е смъртта на чернодробната тъкан. Функционално активните структури се заменят с липиди (мастни клетки), неспособни за адекватна работа и колкото по-дълго съществува процесът, толкова по-високи са триглицеридите.

Лечение. Предписват се високодозови хепатопротектори. За да поддържа най-голямата жлеза на тялото.

Разбира се, не можете да направите без специална диета. С ниско съдържание на въглехидрати и мазнини. Важно е да консумирате достатъчно растителни храни, за да не страдат бъбреците.

Има нюанси по отношение на размерите на сервиране. Количеството храна трябва да се побира в дланта на ръката ви. Честотата на приемите е около 6-7 пъти. Така че черният дроб няма да бъде претоварен.

Триглицеридите се намаляват със специални лекарства. След това, след като организмът се върне към нормалното, нищо не трябва да се прави. Контролирайте ситуацията само с помощта на ултразвук.

Цироза на черния дроб

Остро или подостро състояние, при което тъканите на даден орган се сриват и умират, като се заместват от рубцеви. Подобен патологичен процес се наблюдава главно при лица, които злоупотребяват с алкохол..

Има изключения. Важна роля в развитието на разстройството играе недохранването, лошите навици. Нарушения като хепатит, съществували преди в историята на разстройството, също засягат.

Лечение. Острата цироза изисква незабавна хоспитализация. Терапията се провежда в гастроентерологична болница. Единственият надежден метод за корекция е резекция на органи. Тоест елиминирането на мястото, което претърпя некроза.

От друга страна, ефективността на тази мярка е доста съмнителна. Острата хепатонекроза включва използването на протектори във високи дози. Но това не е гаранция.

Субакутният сорт изисква систематично прилагане на лекарства. Важно е също да спазвате щадяща диета. В субкомпенсираната фаза на заболяването, когато разстройството се влоши, единственият шанс за излекуване е чернодробна трансплантация.

В декомпенсацията няма смисъл в тази мярка, тъй като започва масивно кървене. Въпросът за терапията се решава от лекаря.

Недостиг на щитовидни хормони

Нарича се още хипотиреоидизъм. Придружава се от група симптоми. Пада кръвното налягане, температурата, пациентът бързо губи телесно тегло.

От друга страна, има повишаване на триглицеридите в кръвта, което се дължи на нарушение на метаболитните процеси в организма.

Как да се справим с това?

Лечение. Използват се йодни препарати. За да ускорите работата на малък орган, засилете го. Посочена е и диета с високо съдържание на това вещество. Например диетата включва риба, водорасли (водорасли).

Има смисъл временно да намалите интензивността на физическата активност, за да не притеснявате тялото. Курсът на лечение продължава няколко месеца. След това се повтаря според нуждите..

анорексия

Психично разстройство. Тя е класифицирана като хранително разстройство. Същността на отхвърлянето е, че човек отказва храна. Като правило причината за това е недоволството от собствения им външен вид.

Нарушаването на диетата води до отделяне на липиди, които са били предварително отложени, съхранявани. Мастният слой се разгражда с освобождаването на голямо количество енергия. Без него жизнената активност на клетките е невъзможна..

Веднага щом мазнините свършат, тя идва през мускулите и така до смърт от изтощение.

Лечението се провежда под наблюдението на психотерапевт. Не забравяйте да предпишете щадящо хранене. Тъй като организмът, особено отслабен от „диетата“, не е в състояние да преработи голямо количество тежка храна.

Поне докато държавата не бъде възстановена. Триглицеридите също се връщат към нормалното си състояние веднага след като човек започне да се храни правилно..

Бъбречна патология

Хетерогенна природа. Пиело-, гломерулонефрит и други видове нарушения. Проблемът е в обратната абсорбция на токсините, които забавят метаболизма. С това трябва да се борим.

Лечението зависи от конкретната диагноза..

При инфекциозни патологии се предписват антибиотици или антивирусни средства. Освен това е показано противовъзпалително нестероиден произход..

За борба с гломерулонефрит са показани лекарства от глюкокортикоидната група и т.н. Въпросът се решава от нефролог (да не се бърка с невролог), специалист по бъбречни и отделителни заболявания.

Обменят наследствени аномалии

В този случай триглицеридите се увеличават поради фамилната форма на хиперлипидемия. Трудно се лекува. Етиотропни - със сигурност можете да коригирате само симптомите.

Терапията е насочена към борба с проявите, коригиране на рисковете от атеросклероза. За това са необходими специални лекарства..

Употребата на определени лекарства

Те включват антикоагуланти, антибиотици, противовъзпалително нестероиден произход. Също така всички видове психотропи.

За да намалите триглицеридите, трябва да спрете приема на тези лекарства. Такъв въпрос си струва да се обсъди с лекар. Неправомерното анулиране е невъзможно и опасно.

Обикновено повишените триглицериди означават хода на ендокринните заболявания, но има и естествени фактори, които могат да бъдат коригирани от самия пациент.

Допълнителни прегледи

Спомагателни методи за диагностика:

• Устно изследване.
• Вземане на история. Важно е да се изяснят оплакванията и да се прецени вероятният произход на патологичния процес..
• Ултразвук на храносмилателния тракт. По-специално панкреаса и черния дроб. Те представляват особен интерес..
• Удължена кръвна химия.
• Общо изследване на течната съединителна тъкан.
• Консултации за генетика. С участието на непосредствени роднини.
• Не забравяйте да проверите бъбреците. Чрез ултразвук и други методи.
• Сцинтиграфия на черния дроб, пикочните пътища.

Разговор с психотерапевт. Ако проблемът няма соматичен характер. Например с анорексия.

Методи за лечение

Етиотропна корекция. Необходимо е да се установи първопричината за хипертриглицеридемия и да се елиминира.

Що се отнася до симптоматичната терапия, се предписват специални лекарства:

• Статините За бързо отделяне на липиди. Аторвастатин, Аторис и др.
• Фибрати. С недостатъчна ефективност на първия.
• Никотинова киселина. Ефективно не винаги. Необходимо е да се провери действието във всеки отделен случай.

Задължителна диета и корекция на начина на живот. Отказът от лошите навици също ще ви помогне да се справите по-бързо с проблема..

Високите триглицериди са вид прекомерно количество мазнини в кръвообращението. По правило процесът е патологичен, което означава, че е необходимо лечение. Въпросът за терапията остава при специалисти..

Триглицериди: какво е, норма, как да се понижи

Добър холестерол, лош холестерол, наситени мазнини и ненаситени мазнини - понякога изглежда, че се нуждаем от програма, която да проследява ролята на всички мазнини в историята на сърдечните заболявания. Казано по-просто, триглицеридите са мазнини в кръвта и тяхното високо ниво може да увеличи риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания. По-долу ще разгледаме: Триглицеридите - какво е това, скоростта на триглицеридите в кръвта, триглицеридите са повишени - какво означава това и много повече.

Триглицериди какво е, нормата е как да се понижава

Какво представляват триглицеридите?

Триглицеридите (TG, триацилглицероли, TAG или триацилглицериди) са естери, образувани от глицерол и три мастни киселини (от три- и глицериди). Триглицеридите са основните компоненти на мазнините в тялото на хората и животните, както и растителните мазнини. Има много различни видове триглицериди, които са разделени на наситени и ненаситени..

Наситените мазнини са „наситени“ с водород - всички налични места, където водородните атоми могат да бъдат свързани с въглеродни атоми, са заети. Те имат по-висока точка на топене и е по-вероятно да са твърди при стайна температура. Ненаситените мазнини имат двойни връзки между определени въглеродни атоми, намалявайки броя на местата, където водородните атоми могат да се свързват с въглеродни атоми. Те имат по-ниска точка на топене и е по-вероятно да са течни при стайна температура..

Това е типът мазнини, които се намират в кръвта и е най-разпространеният вид мазнини в тялото. Триглицеридите са необходими за здравето, но в прекомерни количества те могат да бъдат вредни и могат да увеличат риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Поради тази причина учените смятат, че нивата на триглицеридите могат да бъдат важна мярка за метаболитното здраве..

Когато консумирате повече калории, отколкото ви е необходимо, тялото съхранява тези калории под формата на триглицериди, които могат да бъдат използвани по-късно от тялото за енергия.

Повечето мазнини, които консумираме, като натурални масла (полиненаситени и мононенаситени), животински мазнини и трансмазнини, са триглицериди. Здравословните и нездравословни мазнини повишават триглицеридите. Трансмазнините (като маргарин) и наситените мазнини (като мастно червено месо, кожа на птиче месо, свинска мас и някои млечни продукти) могат да увеличат триглицеридите повече от малки порции месо и ненаситени мазнини като зехтин, авокадо, ядки и немаслени млечни продукти. Рафинираните, прости въглехидрати и алкохол също могат да повишат нивата на триглицеридите..

Високите нива на триглицериди също могат да бъдат страничен ефект от лекарства като бета блокери, противозачатъчни хапчета, стероиди и диуретици (1).

Липидите

Триглицеридите и холестеролът принадлежат към семейството на мазнините (наричани още липиди), но имат различни функции. Холестеролът е вещество, подобно на мазнини, което се използва от тялото за производството на хормони, витамин D и е част от мембраната, заобикаляща клетката. Холестеролът е с восък и няма мирис. Черният дроб го прави от животински продукти.

Холестеролът и триглицеридите в чистите им форми не могат да се смесват с кръв. В резултат на това черният дроб ги изпраща заедно с протеини, наречени липопротеини. Липопротеините транспортират холестерола и триглицеридите в тялото през кръвоносната система (2).

Има три вида липопротеини. Това са липопротеини с ниска плътност (LDL), липопротеини с много ниска плътност (VLDL) и липопротеини с висока плътност (HDL). LDL, наричан също LDL холестерол, се счита за "лош" тип липопротеин, тъй като допринася за натрупването на плака в артериите. HDL холестеролът се счита за "добър", защото премахва LDL от артериите (3).

Опасността от високи триглицериди

Високото ниво на триглицериди води до развитие на атеросклероза и заплашва инфаркти и инсулти.

Ако нивото на триглицеридите в кръвта е твърде високо, те могат да причинят образуването на холестеролни плаки по стените на артериите. Учените не са сигурни как и защо триглицеридите причиняват образуване на плака, но те знаят, че хората с високи триглицериди са по-склонни да имат високи нива на LDL. Когато холестеролът се натрупва в артериите, стените на артерията могат да се втвърдят или луменът им може да се стесни, което се нарича атеросклероза..

Атеросклерозата увеличава риска от инфаркт, инсулт и сърдечно-съдови заболявания. Жените с високи триглицериди са особено изложени на риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Учените смятат, че високите нива на триглицериди могат да показват и други състояния, които увеличават риска от тези заболявания, като затлъстяване и метаболитен синдром (4).

Според клиниката Майо, изключително високите нива на триглицериди могат да доведат до остър панкреатит. Той може също да е признак на диабет тип 2, хипотиреоидизъм, бъбречно заболяване и чернодробно заболяване или редки генетични състояния, които са свързани с метаболизма..

Отбелязва се, че са необходими допълнителни проучвания, за да се гарантира, че високите триглицериди са независим риск от сърдечно заболяване и други заболявания (5). Тези заболявания имат и други рискови фактори, като висок холестерол, така че ролята на триглицеридите все още се определя.

Някои примери показват, че триглицеридите могат да бъдат независим рисков фактор за заболяването. В допълнение, проучване от 2007 г., публикувано в Annals of Internal Medicine, установи, че младите мъже с най-високи триглицериди имат четири пъти по-висок риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания от пациенти на същата възраст с най-ниски триглицериди ( 6).

Причини за анормално високи триглицериди

Високите триглицериди в кръвта в медицината са известни като хипертриглицеридемия. Болестите, които могат да доведат до повишени триглицериди, включват:

• Слабо контролиран захарен диабет;
• Заболяване на бъбреците;
• Алкохолизмът;
• хипотиреоидизъм;
• Чернодробно заболяване, включително цироза;
• Затлъстяването;
• Генетични нарушения на липидния метаболизъм.

Рисковите фактори за високи триглицериди също включват:

• Възраст - колкото по-възрастен ставаш, толкова по-високо е нивото на TG.
• Телесно тегло - наднорменото тегло увеличава риска от висока TG.
• Физическа активност - заседнал начин на живот увеличава риска от висока TG.

Хипертриглицеридемия може да се появи и по време на прием на определени лекарства, като противозачатъчни хапчета, естрогени, бета-блокери и имуносупресори. (7)

Скоростта на триглицеридите в кръвта

За да имате добро здраве, е необходимо да се стремите към нормално ниво на триглицериди в кръвта. Следните числа ще ви помогнат да имате представа за нормалното ниво на TG в кръвта:

• Нормално ниво на TG: по-малко от 150 mg / dl или по-малко от 1,7 mmol / l;
• Изключително високо ниво на TG: от 150 до 199 mg / dl или от 1,8 до 2,2 mmol / l;
• Висока TG: от 200 до 499 mg / dl или от 2,3 до 5,6 mmol / L;
• Много висока TG: 500 mg / dl или по-висока, или 5,7 mmol / l или по-висока.

Триглицериди - нормата според възрастта: таблица

възраст

етаж

Скоростта на триглицеридите

Новороденитемомчета и момичетаПоловината от нормата на възрастен. Женските новородени имат по-високи триглицериди от мъжките новородени.Деца 0 - 9 годинимомчета и момичета75 mg / dl или 0,85 mmol / lДеца и юноши 10-19 годинимъж и жена90 mg / dl или 1,02 mmol / lМладите възрастни от 20 до 29 годинихора103 mg / dl или 1,16 mmol / lМладите възрастни от 20 до 29 годиниЖени97 mg / dl или 1,1 mmol / lВъзрастни 30 - 39 годинихора122 mg / dl или 1,38 mmol / lВъзрастни 30 - 39 годиниЖени102 mg / dl или 1,15 mmol / lВъзрастни 40 - 49 годинихора153 mg / dl или 1,73 mmol / lВъзрастни 40 - 49 годиниЖени104 mg / dl или 1,17 mmol / lПърви триместър на бременносттаЖени40-159 mg / dl или 0,45-1,8 mmol / lВтори триместър на бременносттаЖени75-382 mg / dl или 0,85-4,32 mmol / lТрети триместър на бременносттаЖени131-453 mg / dl или 1,48-5,12 mmol / lПо време на менопаузатаЖени16% по-високо от възрастните жениВъзрастни 60+ годинимъже и женижените имат по-високи триглицериди от мъжете

Измерване на нивото на триглицеридите

Да се ​​знае нивото на триглицеридите е доста лесно. Вашият лекар може да ги определи с обикновен кръвен тест. Те обикновено се измерват всеки път, когато вашият лекар извърши кръвен тест, наречен липиден профил, който измерва общия ви холестерол, HDL, LDL и триглицериди. Американската сърдечна асоциация препоръчва на всеки над 20-годишна възраст да проверява липидния си профил поне на всеки 4-6 години. Ако нивата ви са повишени, може да се наложи да се тествате по-често..

Когато нивата на триглицериди остават високи след хранене, това е нормално. Поради тази причина лекарите препоръчват да изчакате 12 часа след хранене или пиене, за да проверите триглицеридите. Други фактори, които могат да повлияят на резултатите от тестовете за триглицериди, включват нивата на алкохол в кръвта, менструалния цикъл, скорошните упражнения и времето на деня..

Как да понижим триглицеридите в кръвта

Яденето на тлъста риба помага за понижаване на триглицеридите в кръвта.

Ако сте тествали за триглицериди и сте загрижени за високите им нива, можете да предприемете действия за тяхното намаляване. Повечето действия включват коригиране на вашата диета и увеличаване на физическата активност. Експертите дават следния съвет за понижаване на триглицеридите:

• Върнете теглото си. Ако имате наднормено тегло, загубата на 3-5 килограма може да помогне за понижаване на триглицеридите..
• Избягвайте сладките и рафинирани храни. Простите въглехидрати, като захарта, могат да повишат триглицеридите..
• Дайте предпочитание на здравословните мазнини. Заменете наситените мазнини, съдържащи се в месото, с по-здравословни мононенаситени мазнини, чийто източник са растителни храни като маслиново, фъстъчено и слънчогледово масло. Заменете червеното месо с богата на омега-3 риба, като скумрия, сардина, херинга, аншоа и сьомга.
• Ограничете приема на алкохол. Алкохолът е с високо съдържание на калории и захар и е установено, че повишава триглицеридите..

Ако промените в начина на живот и диетата не намаляват достатъчно триглицеридите, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които трябва да се приемат заедно с корекциите в диетата и добавянето на упражнения. Според клиниката Майо често се предписват следните лекарства:

Ниацин

Ниацинът е известен още като витамин В3 и никотинова киселина. Този водоразтворим витамин, важен за здравето на организма, се намира в храни като мляко, яйца, ориз, риба, постно месо и бобови растения (8). За хора с високи триглицериди или висок LDL холестерол може да се предпише много висока доза ниацин. Важно е да приемате ниацин само в дозите, препоръчани от Вашия лекар, тъй като в големи нерегулирани дози той може да бъде токсичен. Може да взаимодейства и с други лекарства, което не е желателно..

Ниацинът обикновено се предписва на хора с триглицериди по-големи от 500 mg / dl (5,7 mmol / L). Ниацинът може да повиши HDL холестерола (добър) с повече от 30 процента (9). Той е свързан и с по-бавна прогресия на атеросклерозата, намаляване на риска от инфаркти и инсулти, когато се приемат в комбинация със статини или колестипол (други лекарства, понижаващи холестерола) (10).

Статините

Статините са добре известни със способността си да понижават холестерола. Този вид лекарство включва:

• Аторвастатин (Липитор)
• Симвастатин (Zokor)

Статините инхибират производството на LDL холестерол в черния дроб и повишават HDL холестерола. Обикновено се предписват на хора с висок LDL холестерол, атеросклероза или диабет. Въпреки че са сравнително безопасни за повечето хора, мускулната болка е често срещан страничен ефект..

Омега 3 мастни киселини

Тези мастни киселини, които се намират в рибеното масло, са важна част от всяка добра диета. Във високи дози те могат да помогнат за понижаване на триглицеридите. Учените теоретизират, че способността на омега-3 мастните киселини да намаляват възпалението може да е свързана с способността му да намалява триглицеридите (11).

Тъй като високите дози рибено масло могат да добавят много калории, да пречат на коагулацията на кръвта и да причинят гадене и диария, приемането на добавки с омега-3 мастни киселини се предписва само за хора с триглицериди над 500 mg / dl (5,7 mmol / L). Ето някои имена на рибено масло по рецепта:

• Епанова (Епанова)
• Lovaza
• Vasepa

Рибеното масло не понижава холестерола.

По-подробно за това какво представляват омега-3 мастните киселини, каква роля играят в организма, как са полезни и къде се съдържат, можете да намерите на тази страница - Омега-3 мастни киселини: каква е, тяхната роля, хранителни източници.

фибрати

Тези лекарства са производни на фибриновата киселина. Обикновено се предписват на хора с много високи триглицериди - повече от 500 mg / dL (5,7 mmol / L). Те също така понижават LDL холестерола, макар и в по-малка степен от триглицеридите (12). Когато се използват главно за понижаване на холестерола, те обикновено се приемат в комбинация със статини. Механизмът, по който фибратира по-ниски нива на триглицериди, не е известен, въпреки че учените хипотезират, че той включва регулирането на отделянето на чернодробни триглицериди в липопротеините..

Повишени триглицериди - какво означава това?

Високите триглицериди, дори без други рискови фактори, ви излагат на риск от развитие на коронарна болест на сърцето. Хората с високи триглицериди често имат нисък HDL. Тъй като е добър холестерол, ниското му ниво увеличава риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Според Американската сърдечна асоциация, някои хора с изключително високи триглицериди, например над 1000 mg / dl (11,4 mmol / L), често имат генетични нарушения. Или те могат да имат други основни заболявания, като диабет, затлъстяване или злоупотреба с алкохол. Дори нивата на триглицериди от 500 mg / dl (5,7 mmol / L) или по-високи могат да причинят сериозно, болезнено възпаление на панкреаса, наречено панкреатит..