Анализ на урината за микроалбумин

Микроалбуминурията (МАУ) може да бъде първият признак на нарушена бъбречна функция, тя се характеризира с анормално високо количество протеин в урината. Протеини като албумин и имуноглобулини помагат за коагулацията на кръвта, балансират течностите в тялото и се борят с инфекцията.

Бъбреците премахват нежеланите вещества от кръвта чрез милиони филтриращи гломерули. Повечето протеини са твърде големи, за да преминат тази бариера. Но когато гломерулите са повредени, протеините преминават през тях и влизат в урината, а това разкрива анализ за микроалбумин. Хората с диабет или хипертония са по-застрашени..

Какво е микроалбумин??

Микроалбуминът е протеин, който принадлежи към групата на албумините. Произвежда се в черния дроб и след това циркулира в кръвта. Бъбреците са филтър за кръвоносната система, премахват вредните вещества (азотни основи), които се изпращат до пикочния мехур под формата на урина.

Обикновено здравият човек губи много малко количество протеин с урината, в анализите той се показва като число (0,033 g) или се изписва фразата „са открити следи от протеин“..

Ако кръвоносните съдове на бъбреците са повредени, тогава се губи повече протеин. Това води до натрупване на течност в междуклетъчното пространство - оток. Микроалбуминурията е маркер на ранния стадий на този процес преди развитието на клиничните прояви.

Показатели за изследване - норма и патология

При хора с диабет UIA обикновено се открива при рутинен медицински преглед. Същността на изследването е сравнение на съотношението на албумин и креатинин в урината.

Таблица с нормални и патологични показатели за анализ:

етажнормапатология
хораПо-малко или равно на 2,5 mg / μmol> 2.5 mg / μmol
ЖениПо-малко или равно на 3,5 mg / μmol> 3.5 mg / μmol

Нормата на албумин в урината не трябва да бъде по-висока от 30 mg.

За диференциалната диагноза на бъбречно заболяване и диабетна нефропатия се извършват два теста. За първи се използва проба от урина и се изследва нивото на протеин. За второ - вземете кръв и проверете скоростта на гломерулната филтрация на бъбреците.

Диабетна нефропатия е едно от най-често срещаните усложнения на диабета, затова е важно да се тествате поне веднъж годишно. Колкото по-рано се открие, толкова по-лесно е да се лекува по-късно.

Причини за заболяването

Микроалбуминурията е възможно усложнение от захарен диабет тип 1 или тип 2, дори ако е добре контролирана. Около един от всеки петима хора с диагноза диабет развиват UIA в рамките на 15 години.

Но има и други рискови фактори, които могат да причинят микроалбуминурия:

  • хипертонична болест;
  • обременена фамилна анамнеза за развитие на диабетна нефропатия;
  • пушене
  • наднормено тегло;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • късна гестоза при бременни жени;
  • вродени малформации на бъбреците;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • амилоидоза;
  • IgA нефропатия.

Симптоми на микроалбуминурия

В ранните етапи няма симптоми. На по-късни етапи, когато бъбреците се справят зле със своите функции, можете да забележите промени в урината и да отбележите появата на оток.

Като цяло могат да се отбележат няколко основни симптома:

  1. Промени в урината: в резултат на повишената екскреция на протеин креатининът може да придобие пенест вид.
  2. Синдром на оток - намаляване на нивото на албумин в кръвта причинява задържане на течности и подуване, които се забелязват предимно по ръцете и краката. В по-тежки случаи може да се появи асцит и подуване на лицето..
  3. Повишено кръвно налягане - има загуба на течност от кръвообращението и в резултат кръвта се сгъстява.

Физиологични прояви

Физиологичните симптоми зависят от причината за микроалбуминурията.

Те включват:

  • болка в лявата половина на гърдите;
  • болка в лумбалната област;
  • нарушение на общото здраве;
  • шум в ушите;
  • главоболие;
  • мускулна слабост;
  • жажда;
  • проблясъци на мухи пред очите;
  • суха кожа;
  • отслабване;
  • слаб апетит;
  • анемия;
  • болезнено уриниране и други.

Как да събираме анализ?

Как да вземете урина за анализ е един от често задаваните въпроси към лекаря..

Тест за албумин може да се направи на събрана проба от урина:

  • на случаен принцип, обикновено сутрин;
  • за период от 24 часа;
  • през определен период от време, например в 16,00 ч.

За анализ е необходима средна порция урина. Сутрешна проба предоставя информация за най-доброто ниво на албумин.

UIA тестът е прост тест за урина. Не се изисква специално обучение за него. Можете да ядете и пиете както обикновено, не бива да се ограничавате.

Техника за събиране на сутрешната урина:

  1. Мийте ръцете си.
  2. Извадете капака от контейнера за анализ, поставете го с вътрешната повърхност нагоре. Не докосвайте вътрешността на пръстите си..
  3. Започнете да уринирате в тоалетната, след това продължете в тестовия буркан. Съберете около 60 мл средна урина..
  4. След час или два, анализът трябва да бъде доставен в лабораторията за изследване.

За да събирате урина за 24-часов период, не пестете първата порция сутрешна урина. През следващите 24 часа съберете цялата урина в специален голям контейнер, който трябва да се съхранява в хладилника за 24 часа..

  1. По-малко от 30 mg - нормално.
  2. 30 до 300 mg - микроалбуминурия.
  3. Повече от 300 mg - макроалбуминурия.

Има няколко временни фактора, които влияят на резултата от теста (те трябва да се вземат предвид):

  • хематурия (кръв в урината);
  • треска;
  • скорошно енергично упражнение;
  • дехидратация;
  • инфекции на пикочните пътища.

Някои лекарства също могат да повлияят на нивата на албумини в урината:

  • антибиотици, включително аминогликозиди, цефалоспорини, пеницилини;
  • противогъбични лекарства (Амфотерицин В, Гризеофулвин);
  • пенициламин;
  • Феназопиридин;
  • салицилати;
  • толбутамид.

Видео от д-р Малишева за показателите на анализа на урината, скоростта им и причините за промените:

Патологично лечение

Микроалбуминурията е знак, че сте изложени на риск от развитие на сериозни и потенциално животозастрашаващи състояния, като хронична бъбречна болест и коронарна болест на сърцето. Ето защо е толкова важно да се диагностицира тази патология на ранен етап..

Микроалбуминурията понякога се нарича "начална нефропатия", защото това може да е началото на нефротичен синдром..

При захарен диабет в комбинация с UIA е необходимо да се правят тестове веднъж годишно, за да се следи състоянието ви.

Медикаментите и промените в начина на живот могат да помогнат за предотвратяване на по-нататъшно увреждане на бъбреците. Освен това може да намали риска от заболявания на сърдечно-съдовата система..

Препоръки за промени в начина на живот:

  • спортувайте редовно (150 минути на седмица с умерена интензивност);
  • спазвайте диета;
  • се откажете от тютюнопушенето (включително електронните цигари);
  • нарязани на алкохол;
  • контролирайте кръвната захар и ако тя е значително повишена - незабавно се консултирайте с лекар.

При високо кръвно налягане се предписват различни групи лекарства за хипертония, като най-често те са инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) и блокери на рецепторите на ангиотензин II (ARBs). Целта им е важна, тъй като високото кръвно налягане ускорява развитието на бъбречно заболяване..

Наличието на микроалбуминурия може да бъде знак за увреждане на сърдечно-съдовата система, така че лекуващият лекар може да предпише статини (Розувастатин, Аторвастатин). Тези лекарства понижават холестерола, като по този начин намаляват вероятността от сърдечен удар или инсулт..

При наличие на оток могат да се предписват диуретици, например, Veroshpiron.

В тежки ситуации с развитието на хронично бъбречно заболяване ще се наложи хемодиализа или бъбречна трансплантация. Във всеки случай е необходимо да се лекува основното заболяване, което причинява протеинурия..

Здравословната диета ще помогне да се забави прогресията на микроалбуминурията и бъбречните проблеми, особено ако също така понижава кръвното налягане, холестерола и предотвратява затлъстяването..

По-специално е важно да се намали количеството на:

  • Наситените мазнини;
  • сол;
  • храни с високо съдържание на протеини, натрий, калий и фосфор.

Можете да получите по-подробна консултация относно храненето от ендокринолог или диетолог. Вашето лечение е цялостен подход и е много важно да разчитате не само на лекарства.

Какви нарушения са показани от микроалбумин в урината? Как да вземем анализ за микроалбуминурия

Как да преминем анализа

Има различни методи за определяне на микроалбумин в урината:

  • Тест на ленти;
  • Анализ на сутрешната урина;
  • изследване на урината.

Най-точното е изчисляването на количеството албумин на ден. Всеки ден урината се събира по правило в болнична обстановка при пациенти с бъбречни заболявания или, ако е необходимо, за да се изключат тези патологии.

За да направите това, съберете и оценете всички порции урина на ден и проучете количеството албумин във всяка.

При диагностициране и подозрение за заболяване албуминът се изследва в сутрешната урина. За да бъдат резултатите от анализа възможно най-надеждни, е необходимо да се подготвите за анализа и да съберете правилно урината.

Когато се приготвя 3 дни преди теста, се препоръчва да се изоставят протеиновите храни, употребата на хормонални лекарства, антибиотици, диуретици и да се намали физическата активност.

За анализ е необходимо да се събере средна порция сутрешна урина веднага след събуждането. Преди събиране на тестове е необходимо да се проведе тоалетна на външните полови органи, да се подготви стерилен контейнер. Препоръчва се да се събира урина за анализ в количество най-малко 50-70 мл.

Тест на лента е тест лента, която се използва у дома за бърза диагноза. Методът не е точен, препоръчва се за самостоятелно наблюдение на пикочната система при пациенти със захарен диабет, артериална хипертония и бъбречни заболявания.

За анализ тестовата лента се спуска в прясно събрана урина. Резултатите се оценяват в шест степени:

  • - - липсва или не е определен;
  • Следи - концентрацията на албумин не надвишава 150 mg / l. Счита се за допустима норма;
  • Микроалбуминурия - до 300 mg l. Гранично състояние, ако такъв резултат се повтори в рамките на няколко дни, се препоръчва да се проведе проучване.
  • Макроалбуминурия - до 1000 mg l. Ако се появят такива резултати, е необходимо да се направи анализ в лабораторията.
  • Протеинурия - до 2000 mg l. Този резултат показва нарушение в работата на бъбреците, необходимо е да се подложи на преглед.
  • Протеинурия - повече от 2000 mg l. Ако е диагностицирана масивна протеинурия, спешна необходимост да се свържете с нефролог или терапевт, за да изключите животозастрашаващи състояния.

Даваме правилно урина за изследване

Как да вземем тест за урина на UIA? Много зависи от правилните действия на пациента при събиране на секрети за тази диагноза. Както при други изследвания, урината, взета за определяне на микроалбумина, трябва да се постави в стерилен съд. Преди събиране на екскретираната течност човек трябва винаги да следи за хигиената на гениталиите си и, ако е необходимо, да се измие старателно. Жените нямат право да дават урина за UIA тестове по време на менструация.

Изборът на секрети за такава диагноза трябва да се извърши в съответствие със следния план:

  • Определете концентрацията на албумин в урината, събрана през деня (24 часа). Тази процедура обикновено започва в 8 часа през първия ден, а на втория приключва в 8 часа.
  • Анализът на урината при UIA понякога изисква събирането на средна част от екскретираната течност. Това означава, че първо трябва да уринирате в тоалетната, след това напълнете буркана с малко количество урина (не до ръба, около 50-60 мл).
  • Ако се събира за изследване, тогава целият обем секрети се поставя в обща чиния (задължително стерилизирана). Съдържайте този биоматериал на тъмно и доста хладно място..
  • Цялата урина, отделена от пациента на ден, се измерва в милилитри. Резултатите от изчисленията се въвеждат в специална колона на формата с посоката.
  • След това целият биологичен материал се смесва, така че белтъчните вещества, заселени на дъното на резервоара, се разпределят равномерно в него. До 80-100 ml течност, необходима за MAU анализ, се хвърля в чиста чиния.
  • Контейнерът, приготвен директно за изследването, трябва да отиде в лабораторията възможно най-скоро. Останалата селекция може да се излее - те вече не са необходими.
  • Също така във формуляра с посоката се посочва телесното тегло и височината на пациента, тъй като тези показатели влияят на количеството албумин в урината. Специалистът ги взема предвид при извършване на диагностика.

Добре е да се знае! Нивата на албумин в урината могат леко да намалят през нощта. По това време на деня човек е в хоризонтално положение, докато кръвното му налягане донякъде намалява. Състезанието също се отразява на този показател - при хора с тъмна кожа тестът с урина ще покаже по-добър резултат..

Какво е анализ?

УИА тест в урината определя нивото на албумин. Но какво е това? Албуминът е протеин, който се разтваря във вода. Те се произвеждат от черния дроб и са основният компонент на кръвния серум..

UIA означава микроалбуминурия, при която в урината присъства много албумин. Микроалбуминурията е степента на загуба на албумин с урина от 20 до 200 mcg в минута или 30-300 mg на ден.

За здравото тяло нормата е, когато само малко количество от малък протеин, наречен микроалбумин, напуска с урината. С висок брой този протеин е клиничен симптом на ранна нефропатия. Този симптом е типичен за диабетици, онкоболни, пациенти с възпалителни заболявания на отделителната система..

За да се определи количеството на микроалбумина в урината, се използват следните видове изследвания:

  • Съотношението на албумин и креатинин в урината. Съотношението албумин-креатинин се определя чрез изследване на средната порция урина. Концентрацията на протеин се измерва в единична доза урина и се коригира за креатин. Приложението на последното в това изследване се основава на подобен принцип, използван при определяне на скоростта на гломерулна филтрация. Прави впечатление, че анализът за съотношението на албумин и креатинин е много информативен и лесен за провеждане. Следователно, това е един от водещите методи за диагностициране на албуминурия..
  • Имунотурбидиметричен. Директните имунотурбидиметрични изследвания се основават на оценката на концентрацията на протеин според мътността на разтвора. Течността се получава след реакцията на утаяване и взаимодействието на албумин с имуноглобулини.
  • Immunochemical. Имунохимичната техника включва използването на системата HemoCue, която се основава на имунохимична реакция, използваща моноклонални антитела. Такъв комплекс допринася за появата на утайка, която след това се улавя от фотометър.

Оценката се извършва и с помощта на лентови тестове. Ивиците определят 6 градуса на нивото на албумина. Този метод на диагностика е 90% надежден. Ако резултатът е положителен, тогава за потвърждаването му се използват методи за откриване на концентрация на протеин. Например, биологична течност се изследва на анализатор на урина.

Популярни тест ленти за определяне на албумин са MicroalbuFan, Uriscan strip, Micral-Test. Принципът на тяхната работа се основава на имунохроматографския метод, използващ антитела към протеин, белязан със специален ензим (галактозидаза) или колоидно злато.

Лечение на микроалбуминурия

Микроалбуминурията е знак, че сте изложени на риск от развитие на сериозни и потенциално животозастрашаващи състояния, като хронична бъбречна болест и коронарна болест на сърцето.

Ето защо е толкова важно да се диагностицира тази патология на ранен етап..

Микроалбуминурията понякога се нарича "начална нефропатия", защото това може да е началото на нефротичен синдром..

При захарен диабет в комбинация с UIA е необходимо да се правят тестове веднъж годишно, за да се следи състоянието ви.

Медикаментите и промените в начина на живот могат да помогнат за предотвратяване на по-нататъшно увреждане на бъбреците. Освен това може да намали риска от заболявания на сърдечно-съдовата система..

Препоръки за промени в начина на живот:

  • спортувайте редовно (150 минути на седмица с умерена интензивност);
  • спазвайте диета;
  • се откажете от тютюнопушенето (включително електронните цигари);
  • нарязани на алкохол;
  • контролирайте кръвната захар и ако тя е значително повишена - незабавно се консултирайте с лекар.

При високо кръвно налягане се предписват различни групи лекарства за хипертония, като най-често те са инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) и блокери на рецепторите на ангиотензин II (ARBs). Целта им е важна, тъй като високото кръвно налягане ускорява развитието на бъбречно заболяване..

Наличието на микроалбуминурия може да бъде знак за увреждане на сърдечно-съдовата система, така че лекуващият лекар може да предпише статини (Розувастатин, Аторвастатин). Тези лекарства понижават холестерола, като по този начин намаляват вероятността от сърдечен удар или инсулт..

При наличие на оток могат да се предписват диуретици, например, Veroshpiron.

В тежки ситуации с развитието на хронично бъбречно заболяване ще се наложи хемодиализа или бъбречна трансплантация. Във всеки случай е необходимо да се лекува основното заболяване, което причинява протеинурия..

Здравословната диета ще помогне да се забави прогресията на микроалбуминурията и бъбречните проблеми, особено ако също така понижава кръвното налягане, холестерола и предотвратява затлъстяването..

По-специално е важно да се намали количеството на:

  • Наситените мазнини;
  • сол;
  • храни с високо съдържание на протеини, натрий, калий и фосфор.

Можете да получите по-подробна консултация относно храненето от ендокринолог или диетолог. Вашето лечение е цялостен подход и е много важно да разчитате не само на лекарства.

Когато се появи микроалбуминурия, е необходимо цялостно лечение. Лекарят предписва лекарство за понижаване на кръвното налягане, албумин и холестерол. В случаите, когато няма глюкоза в урината, се приписва инсулин.

За да подобрите здравето си и да нормализирате съдържанието на албумин, трябва:

  • Дръжте кръвната захар под контрол,
  • Опитайте се да не се заразявате с инфекциозни заболявания,
  • Следете кръвното налягане и холестерола,
  • Следвайте диета, която се основава на минимален капацитет на протеини и въглехидрати,
  • Пийте поне 8 чаши вода на ден,
  • Отървете се от лошите навици,
  • Бъбречна трансплантация (в крайни случаи, ако лечението не даде резултат).

Във всеки случай трябва да запомните, че дешифрирането на резултатите от UIA анализа в урината и самолечението не си струва, защото това само ще причини вреда на здравето. Не забравяйте да потърсите помощ от специалист, само той ще може да диагностицира заболяването и да предпише правилното лечение.

(Все още няма оценки)

Главна информация

Функциите на бъбреците включват почистване на кръв от токсини, прекомерно количество електролити, соли и вода. В този случай човешкият протеин, глюкоза и кръвни клетки се резорбира. Протеините, синтезирани в черния дроб, както и тези, доставени с храна, са необходими за постоянно обновяване на клетките във всички органи и тъкани. Повечето от протеиновите структури в кръвта са албумини. Те са необходими за поддържане на онкотичното кръвно налягане и оптималния баланс между състава на кръвта и клетките в тъканите. Гломеруларните структури на кортикалното вещество на бъбрека са отговорни за безопасността на тези протеини в циркулиращия канал. Освен това, вече в дисталните тръби, водата и необходимите елементи се абсорбират отново. Всичко останало в крайна сметка излиза извън пикочните пътища и се счита за вторична урина..

Ако се прояви дефицит във функционалността на бъбреците и чрез гломерула проникне повече от необходимото, количеството вещества, съставът на урината се променя значително. Освобождаването на албумин и други протеини с урина може значително да наруши хомеостазата в кръвта. На този етап обаче не се наблюдават клинични прояви. Поради тази причина възникват трудности при ранната диагностика на бъбречната недостатъчност. Така че, за да се определи възможна патология, е необходим анализ на урината за микроалбуминурия.

Нормализиране на нивото на лечение

Лечението, което лекарят ще предпише на пациента, ако бъде открита микроалбуминурия, ще зависи от причината за появата на албумин в урината. В допълнение към анализа на урината, има редица други изследвания, от които лекарят прави цялостна картина и предписва лекарства за нормалното функциониране на бъбречната система и намаляване на нивото на албумин в урината.

Препоръките на много експерти са следните:

  • отказване от лоши навици, като алкохол и тютюнопушене;
  • необходимостта от стабилизиране на кръвното налягане;
  • пиене на много течности;
  • борбата с инфекциозните заболявания в организма;
  • диета с ниско съдържание на протеини и въглехидрати;
  • нормализиране на нивото (ако е необходимо);
  • ако има нарушения в пикочните пътища, тогава специалистите вземат решение за операция;
  • ако мнението на лекаря е нефрит, тогава ще са необходими глюкокортикоиди.

За да се предотврати застой в бъбреците, специалистите в областта на урологията препоръчват да се консумират поне два литра чиста вода на ден. Този метод за предотвратяване на застой обаче трябва да започне само ако няма склонност към подуване на крайниците.

Едно от най-важните правила за успешното лечение е избора на оптимална диета. Лекарят избира за пациента такава диета, която най-малко от всичко претоварва бъбреците. Ако нивото на кръвната захар е повишено, тогава трябва да създадете меню, така че да елиминира или намалява количеството на въглехидратите.

Ако пациентът е бил диагностициран с екстремна степен на бъбречна недостатъчност, тогава само трансплантация на органи може да спаси живота му или друга възможност е процедурата на хемодиализа. Хемодиализата е пречистване на кръвта от токсични продукти.

За да не се доведе заболяването до терминално състояние, е необходимо да се вземат тестове навреме, за да се установи наличието на заболяване, което причинява албумин в урината, и да започне компетентно лечение.

Научете за микроалбуминурията при захарен диабет от видеото:

Причини за заболяването

Микроалбуминурията е възможно усложнение от захарен диабет тип 1 или тип 2, дори ако е добре контролирана. Около един от всеки петима хора с диагноза диабет развиват UIA в рамките на 15 години.

Понякога стойността на протеина в урината се променя поради естествени процеси.

Естествени причини

  • Хипотермия (къпане в студена вода, престой в студа).
  • Прегряване на тялото (горещи условия).
  • Стрес, психическо напрежение и разстройства.
  • Пиене на големи количества течност (както за пиене, така и за храна, като диня).
  • Тютюнопушене (особено прекомерно).
  • Периодът на менструация при жените.
  • Упражнение за упражнения.
  • При жени след полов акт от сперматозоидите се открива албумоза.

Тези фактори могат да провокират временно увеличаване на албумина в урината и ако тези причини бъдат елиминирани, индикаторът се нормализира..

Увеличаването на протеина поради заболявания от инфекциозен и неинфекциозен характер.

  • Остър или хроничен пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Хипертонични отклонения.
  • Нефротичен синдром, нефроза.
  • Саркоидоза.
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Диабетна нефропатия.
  • Атеросклерозата.
  • Алкохолизъм и тютюнопушене.
  • Гестоза бременна.
  • Отравяне с лекарства, сол на тежки метали.

Има някои фактори, под въздействието на които е възможно еднократно отделяне на повишена концентрация на албумин в урината. Следователно, протеиновият баланс в кръвта трябва да се изследва чрез систематичен анализ на урината в продължение на 3 месеца.

Микроалбуминариите могат да имат както физиологичен, така и патологичен характер. Първият се появява в резултат на еднократни действия от страна на пациента, докато патологичният вид на заболяването е следствие от тежка патология на тялото.

Причини за физиологични микроалбуминарии:

  • излишък от физически труд;
  • високо протеиново хранене;
  • спортни натоварвания с висока интензивност;
  • наличието на излишно тегло;
  • злоупотреба с алкохол и тютюнопушене;
  • висока телесна температура по различни причини.

Сред физиологичните причини за микроалбуминарии се отчитат и характеристиките на раса, място на пребиваване и пол на пациента. Диагнозата е типична за зрели мъже.

Патологичните микроалбуминарии се появяват на фона на следните заболявания:

  • диабетът е основният източник на загуба на протеини в кръвта;
  • хипотермия;
  • артериална хипертония;
  • патологични процеси в сърдечния мускул и кръвоносните съдове;
  • гломерулонефрит;
  • саркоидоза.

За да получите надежден резултат от анализа в UIA, не можете да вземете биоматериал в следните случаи:

  • наличието на бактериална инфекция;
  • вирусни заболявания;
  • треска;
  • треска;
  • състояние на хронична умора;
  • повишена физическа активност.

Не се препоръчва приемането на биоматериал за определяне на микроалбумин в урината веднага след хранене. Изследването трябва да се извършва строго на празен стомах..

Анализи за микроалбумин

Общият анализ на урината, за откриване на протеин от албумин, е единственият тест, който ви позволява да разпознаете заболяването на нефропатия, докато сте в ранните стадии. Нефропатичната болест има няколко вида, но под нея носи концепцията за патологични процеси, които водят до увреждане на бъбречните структури и на бъбреците като цяло..

Нефропатията има два отделни етапа. На първия етап промените във функционалните характеристики почти не се забелязват, но на втория етап проявите са доста ярки, но развитието на бъбречна недостатъчност вече се наблюдава. В честотата на случаите първият етап на развитие на нефропатия може да се определи само ако навременният анализ на урината и открие фракции на албумина там.

Струва си да се помни, че микроалбуминурията, един от първите етапи, който може да се лекува адекватно, с бъбречно заболяване.

Възлагането на анализа е възможно при следните подозрения и патологични състояния:

  1. При наличие на захарен диабет - тъй като това заболяване е пряко свързано с работата на отделителната система. За да се следи функционирането на бъбреците, тестове за наличието на протеинови фракции се дават веднъж на 6 месеца.
  2. С хипертония, хроничен характер. Бъбречната недостатъчност често се характеризира с високо кръвно налягане. Това може да е първата алармена сигнализация, характеризираща бъбречно заболяване. За да се изясни диагнозата, те предават урина за анализ.
  3. В случай на сърдечна недостатъчност - тъй като лошото кръвоснабдяване води до бъбречна недостатъчност, бъбречната функция намалява и на този фон може да се развие бъбречна недостатъчност.
  4. Симптоматични прояви на нефропатия, които се характеризират с прояви на болка в лумбалната област, слабост, поява на оток по тялото и в частност по лицето и ръцете, чувство на жажда. Но най-често в началните етапи на нефропатия няма симптоматика.
  5. При автоимунни нарушения - системен лупус. Това заболяване се характеризира с увреждане на всички органи и системи на човешкото тяло, а бъбреците не са изключение.

Какво да направите, ако микроалбуминът е повишен

Ако тест за урина в UIA потвърди наличието на голямо количество албумин в урината, е необходимо напълно да се промени начина на живот, за да се избегнат сериозни последици.

  • За тази цел лекарите препоръчват диета с ниско съдържание на протеини и въглехидрати..
  • Диетата трябва да бъде обогатена с полезни продукти като пълнозърнести зърнени храни, бобови растения, зърнени храни, зеленчуци, билки, постно месо или риба, млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, яйца. По-добре е да откажете консерванти, пушено месо, туршии, бърза храна и люти подправки. За да не се претоварват бъбреците през деня, храната трябва да се приема на малки порции до 6 пъти.
  • В случай на нарушение на пикочната система употребата на алкохол е противопоказана. Алкохолът пречи на абсорбцията на протеин. Но като изключение, понякога можете да изпиете чаша червено сухо вино.
  • Лекарите също не препоръчват пушенето. Тази зависимост води до вазоспазъм, поради което сърцето започва да работи в интензивен режим.
  • За да нормализирате нивото на кръвното налягане, трябва да спортувате до 4 пъти седмично в продължение на 30 минути. На ден се препоръчва да се пие 8-12 чаши вода. С физическата активност количеството на консумираната течност се увеличава.
  • За да се предотврати развитието или прогресирането на диабета, е необходимо да се контролира нивото на глюкоза в кръвта. В крайна сметка превишаването на нормата (от 100 mg / dl) се отразява негативно върху функционирането на бъбреците.
  • Ако говорим за медицинско лечение, тогава с микроалбуминурия могат да се предписват АСЕ инхибитори. Тези лекарства разширяват кръвоносните съдове, което води до понижаване на кръвното налягане..
  • Често при високо ниво на протеин в урината се предписват статини. Медикаментите понижават количеството на лошия холестерол в организма, запушвайки съдовия лумен. Статините също забавят производството на вредни вещества в черния дроб, което улеснява функционирането на бъбреците и сърцето..
  • Ако диабетът е причина за микроалбуминурия, пациентът трябва постоянно да се инжектира с инсулин. Това е хормон, който насърчава транспорта на глюкоза (енергиен източник) в клетките. С дефицита си захарта се събира в кръвта, което води до неизправност на цялото тяло.
  • При хронична хипергликемия е необходимо поддържащо лечение през целия живот, за да се нормализира работата на бъбреците. Тежка форма на заболяването завършва с появата, която често изисква хемодиализа (плазмена филтрация).

Така че, съдържанието на албумин в урината значително увеличава вероятността от развитие или прогресиране на патологии на сърцето и кръвоносните съдове, нефропатия, атеросклероза, хипертония. Наличието на всички тези заболявания води до преждевременна смърт. Следователно, анализът на урината при UIA е важна диагностична мярка, която ви позволява да идентифицирате проблем на ранен етап и да проведете лечение, насочено към подобряване на здравето и удължаване на живота.

Определение на понятие

UIA анализът е диагностично проучване, което ви позволява да определите количествения и качествен състав на протеин албумин в биологичната течност на човешкото тяло. Наличието на това вещество в урината показва сериозна патология. Според лекарите благодарение на този анализ е възможно да се идентифицират първоначалните симптоми на бъбречни и съдови заболявания в ранните етапи, което от своя страна дава надежда за спасяване живота на пациентите в особено сериозни случаи.

Заболяването се характеризира с пет нива на тежест:

  1. В началния етап на патологична промяна наличието на микроалбумин в урината не е симптоматично.
  2. Вторият етап също е асимптоматичен, количеството на албумин в урината не надвишава нормата, въпреки че патологията продължава да се развива.
  3. Третият етап се характеризира с преднефротично състояние. На това ниво на заболяването наличието на албумин в урината може да се определи с помощта на изследване на UIA. За да направите това, преминете урина за диагноза. В някои случаи лекарите предписват допълнителни процедури за диагностично изследване, насочени към оценка на функционалността на бъбречните гломерули.
  4. Етапът на нефрозата се характеризира с резки скокове на кръвното налягане при пациента, както и подуване на лицето и краката. При анализа на урината ясно се виждат признаци на протеинурия, еритроцитурия, креатинин и урея..
  5. Последният етап се определя като протичащ процес на бъбречна недостатъчност. През този период пациентът се характеризира с чести пристъпи на хипертония, подуването на лицето и краката практически не отшумява, анализът на урината показва наличието на протеин, кръвни клетки, частици урея и креатинин при липса на захар.

Изброените нива на заболяването се преживяват от диабетици. С ненавременна реакция на симптоми на патология в повечето случаи пациентът изпада в диабетна кома и може да умре.

Етапна диабетна нефропатия

От появата на диабет до появата на нефропатия минават 10-25 години. В началните етапи на заболяването пациентът не чувства никакви симптоми.

Какви са аномалиите на микроалбумина в урината? Как да вземете тест за микроалбуминурия?

8 минути 1221 Характеристики на декодиращия анализ в UIA в различни страни по света

И често албуминът в урината е повишен при хора с хипертония, а микроалбуминурията се открива при повече от 15% от мъжете на възраст под 40 години. Има 2 вида основна (първична) хипертония. Първата е бъбречната хипертония, което доведе до намаляване на качеството на филтрация на гломерули.

Вторият тип е хипертонията, развиваща се на фона на атеросклеротични промени в аортата, влошаване на нейната еластичност. В някои ситуации има едновременно проявление и на двата вида първична хипертония, което може да се дължи на влошаване на филтрационната способност на гломерулите.

Важно! В повечето случаи албуминурията при пациенти с хипертония е отрицателен прогностичен признак..

В развитието на нефропатия, и двете, причинени от гломерулонефрит, хипертония и диабет, има 2 етапа. Първият е предклиничен, по време на който практически не се откриват бъбречни нарушения при използване на традиционните лабораторни или клинични диагностични методи.

Вторият - се характеризира с клиничната тежест на симптомите, което предполага крайните етапи на нефропатия, комбинирана с албуминурия и в резултат на хронична бъбречна недостатъчност. На този етап отклоненията в работата на бъбреците вече са доста прости за идентифициране.

В резултат се оказва, че в началния етап нефропатията може да се установи само чрез изучаване на нивото на микроалбумин, който се отделя от бъбреците с урината. Трябва да сте наясно, че при определени патологии МАУ може бързо да се трансформира в протенурия, но това не се отнася за дисметаболичните нефропатии. Микроалбуминурията понякога предхожда нефропатия в продължение на няколко години.

В допълнение към горните заболявания МАУ служи като важен лабораторен диагностичен тест, необходим за определяне на еклампсия при жени с бременност. Ако по време на нормална бременност дневното разпределение на албумин в урината не надвишава 6 mg, тогава в състояние на прееклампсия неговото количество може да достигне 20 mg.

Анализът на урината за микроалбуминурия има доста широки диагностични възможности, които включват откриване на заболявания на сърдечно-съдовата система и пикочните пътища, по-специално на бъбреците. Процедурата се използва за следните дейности:

  • диагностика на диабетна нефропатия в ранните етапи;
  • определяне на вторична нефропатия, развила се на фона на системни заболявания, както и при застойна сърдечна недостатъчност и продължителна хипертония;
  • наблюдение на здравето на бъбреците при лечението на всички видове вторична нефропатия (преди всичко дисметаболична);
  • откриване на нефропатия на различни етапи от бременността;
  • определяне на началните етапи на нефропатия, която се разви в резултат на гломерулонефрит, кистични, възпалителни патологии на бъбреците (първична нефропатия);
  • откриване на аномалии в работата на бъбреците при автоимунни заболявания, като амилоидоза, системен лупус еритематозус (SLE).

В допълнение се прави тест за урина за албумин, за да се следи състоянието на пациенти, претърпели бъбречна трансплантация, което дава възможност за бърза и ефикасна оценка на ситуацията в рехабилитационния период.

Препоръчителна честота на анализи в UIA

Преглед на урината при МАУ се предписва за различни видове и стадии на диабет, хипертония, а също и по време на бременност, което ви позволява да проследявате влошаването на пациента във времето. По-конкретно, такова проучване е необходимо, когато:

В същото време следните патологии могат да го увеличат:

  • дисметаболична нефропатия;
  • начален стадий на гломерулонефрит;
  • рефлуксна нефропатия, пиелонефрит;
  • лъчева нефропатия, поликистозно бъбречно заболяване;
  • нефропатия на бременни жени, тромбоза на бъбречните вени;
  • лупус нефрит (със SLE), хипотермия;
  • множествен миелом, бъбречна амилоидоза;
  • нефропатия поради сърдечна недостатъчност, хипертония;
  • застойна сърдечна дейност, отравяне с тежки метали;
  • отхвърляне на бъбречна трансплантация, гломерулна нефропатия;
  • артериална хипертония, захарен диабет, хипертермия;
  • вродена глюкозна непоносимост, саркоидоза;
  • прекомерно упражнение.

Ниският показател за нивото на протеин в тази група не се счита за диагностично значим, тъй като е равен на нормата на микроалбумин, който е характерен за течността, отделяна от бъбреците.

Преди да вземе анализа, лекарят трябва да обясни на пациента определен брой нюанси, поради неспазване на които се отбелязват повишени стойности на албумин в урината. И така, освобождаването на този протеин се увеличава:

  • дехидратация (дехидратация);
  • интензивна физическа активност;
  • диета, състояща се от голямо количество протеинова храна;
  • заболявания, придружени от треска;
  • патологии на пикочните пътища с възпалителен характер (уретрит, цистит).

Екскрецията на албумин с урина намалява:

  • прекомерна хидратация (излишна течност в тялото);
  • диета, състояща се от ниско протеинови храни;
  • терапия с противовъзпалителни лекарства от нестероидната група;
  • прием на каптоприл, еналаприл и други лекарства, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим.

Не пренебрегвайте препоръките на лекаря за вземане на тест за микроалбумин, защото благодарение на него е възможно в началните етапи да се разпознаят сърдечно-съдови нарушения, хипертония, бъбречни заболявания и захарен диабет..

Всеизвестен факт е, че ранната диагностика на всяко заболяване ви позволява да се отървете от него много по-бързо и да предотвратите всички възможни усложнения и рецидиви. Това означава, че човек ще може да живее дълъг и събитиен живот, не е засенчен от никакви отрицателни здравословни състояния..

За пациенти със захарен диабет тип 1 редовен преглед за албумин ще предскаже хода на ретинопатия и тежък стадий на бъбречна патология. При пациенти с диабет тип 2 индикатор за нивото на албумин ще ви позволи да контролирате развитието на атеросклероза, сърдечно-съдови заболявания и т.н. Ето защо за такива хора анализът на МАУ е едно от незаменимите диагностични изследвания.

Съветваме ви да прочетете: Дешифриране на общия анализ на урината Норми за анализ на урина според NechiporenkoКак да намалите протеина в урината

Микроалбуминурията може да е сигнал за най-ранните нарушения във функционирането на бъбреците. За това се прави MAU тест за идентифициране на процесите на патологично съдово увреждане (атеросклероза) в организма и съответно повишена вероятност от сърдечни заболявания. Като се има предвид относителната лекота на откриване на излишния албумин в урината, е лесно да се разбере релевантността и стойността на този анализ в медицинската практика..

Микроалбуминурия - какво е това

Албуминът е вид протеин, циркулиращ в човешката кръвна плазма. Той изпълнява транспортна функция в организма, отговорен за стабилизирането на налягането на течността в кръвния поток. Обикновено може да влезе в урината в символични количества, за разлика от по-тежките молекулни фракции на протеинови фракции (те изобщо не трябва да бъдат в урината).

Това се дължи на факта, че размерът на молекулите на албумина е по-малък и по-близо до диаметъра на порите на бъбречната мембрана.

С други думи, дори когато филтриращата кръв „сито“ (гломерулна мембрана) все още не е повредена, но има повишаване на налягането в капилярите на гломерулите или се променя контролът върху „пропускателната“ способност на бъбреците, концентрацията на албумин се увеличава рязко и значително. В този случай други протеини в урината не се наблюдават дори в следи от концентрации.

Това явление се нарича микроалбуминурия - появата на албумин в урината в концентрация над нормата при липса на други видове протеин.

Това е междинно състояние, между нормоалбуминурия и минимална протеинурия (когато албуминът се комбинира с други протеини и се определя с помощта на тестове за общ протеин).

Резултатът от анализа на UIA е ранен маркер на промените в бъбречната тъкан и ви позволява да правите прогнози за състоянието на пациенти с артериална хипертония.

Норми за микроалбумин

За определяне на албумина в урината у дома се използват тест ленти за даване на полуколичествена оценка на концентрацията на протеин в урината. Основното показание за тяхната употреба е принадлежността на пациента към рискови групи: наличието на захарен диабет или хипертония.

Скалата за тест на лентата има шест градации:

  • "Неопределен";
  • „Концентрация на следи“ - до 150 mg / l;
  • "Микроалбуминурия" - до 300 mg / l;
  • "Макроалбуминурия" - 1000 mg / l;
  • "Протеинурия" - 2000 mg / l;
  • "Протеинурия" - повече от 2000 mg / l;

Ако резултатът от скрининга е отрицателен или „следи“, тогава в бъдеще се препоръчва периодично да се провежда изследване с тест ленти..

Ако резултатът от скрининга на урината е положителен (стойност 300 mg / L), ще е необходимо потвърждение на анормалната концентрация чрез лабораторни изследвания..

Материал за последните може да бъде:

  • единична (сутрешна) порция урина не е най-точният вариант, поради наличието на вариации в екскрецията на протеин с урина в различно време на деня, той е удобен за скринингови изследвания;
  • дневна доза урина - подходяща, ако е необходимо мониторинг терапия или задълбочена диагноза.

Резултатът от изследването в първия случай ще бъде само концентрацията на албумин, във втория ще се добави ежедневна екскреция на протеин.

В някои случаи се определя индикаторът албумин / креатинин, който позволява да се постигне по-голяма точност при приемане на единична (произволна) порция урина. Корекцията за нивото на креатинин елиминира изкривяването на резултата поради неравномерен режим на пиене.

Стандартите за анализ на МАУ са дадени в таблицата:

Издаване на албумини на денАлбумин / креатининСутрешна концентрация
норма30 mg / ден17 mg / g (мъже) 25 mg / g (жени) или 2,5 mg / mmol (мъже) 3,5 mg / mmol (жени)30 mg / l

При деца практически не трябва да има албумин в урината; също така е физиологично оправдано да се понижи нивото му при бременни жени в сравнение с предишни резултати (без признаци на неразположение).

Дешифриране на данните от анализа

В зависимост от количественото съдържание на албумин могат да бъдат разграничени три типа от възможното състояние на пациента, които са удобно таблични:

Ежедневен албуминАлбумин / креатининАлбумин / креатинин
норма30 mg / ден25 mg / g3 mg / mmol
Микроалбуминурия30-300 mg / ден25-300 mg / g3-30 mg / mmol
макроалбуминурея300 и повече mg / ден300 и повече mg / g30 и повече mg / mmol

Също така понякога се използва показател за анализ, наречен скорост на отделяне на албумин с урината, който се определя през определен времеви интервал или на ден. Стойностите му се дешифрират, както следва:

  • 20 mcg / min - нормална албуминурия;
  • 20-199 mcg / min - микроалбуминурия;
  • 200 и повече - макроалбуминурия.

Можете да интерпретирате тези числа по следния начин:

  • съществуващият праг вероятно ще бъде понижен в бъдеще. Причината за това са изследвания, свързани с повишен риск от сърдечни и съдови патологии, вече със скорост на екскреция от 4,8 µg / min (или от 5 до 20 µg / min). От това можем да заключим - не пренебрегвайте скрининга и количествените анализи, дори ако един тест не показа микроалбуминурия. Това е особено важно за хора с непатологично високо кръвно налягане;
  • ако се открие микроконцентрация на албумин в кръвта, но няма диагноза, позволяваща на пациента да бъде изложен на риск, препоръчително е да се постави диагноза. Целта му е да изключи наличието на захарен диабет или хипертония;
  • ако микроалбуминурията се появи на фона на диабет или хипертония, е необходимо с помощта на терапията да се стигне до препоръчителните стойности на холестерол, налягане, триглицериди и гликиран хемоглобин. Комплект от такива мерки е в състояние да намали риска от смърт с 50%;
  • ако се диагностицира макроалбуминурия, препоръчително е да се анализира съдържанието на тежки протеини и да се определи вида протеинурия, което показва изразено увреждане на бъбреците.

Диагнозата на микроалбуминурията има голяма клинична стойност при наличието на не един резултат от анализа, а няколко, направени с интервал от 3-6 месеца. Те позволяват на лекаря да определи динамиката на промените, настъпващи в бъбреците и сърдечно-съдовата система (както и ефективността на предписаната терапия).

Причини за висок албумин

В някои случаи едно изследване може да разкрие увеличаване на албумина поради физиологични причини:

  • предимно протеинова диета;
  • физическо и емоционално претоварване;
  • бременност;
  • нарушение на режима на пиене, дехидратация;
  • приемане на нестероидни противовъзпалителни средства;
  • възраст в напреднала възраст;
  • прегряване или обратно, хипотермия на тялото;
  • излишък на никотин, постъпващ в тялото при пушене;
  • критични дни при жените;
  • характеристики на състезанието.

Ако промените в концентрацията са свързани с изброените състояния, тогава резултатът от анализа може да се счита за фалшиво позитивен и неинформативен за диагностициране. В такива случаи е необходимо да се осигури правилната подготовка и отново да се предаде биоматериалът след три дни.

Микроалбуминурията може също да показва повишен риск от сърдечно-съдови заболявания и индикатор за увреждане на бъбреците в най-ранните етапи. В това си качество тя може да придружава следните заболявания:

  • диабет тип 1 и тип 2 - албуминът влиза в урината поради увреждане на кръвоносните съдове на бъбреците на фона на повишаване на кръвната захар. При липса на диагноза и терапия, диабетна нефропатия бързо прогресира;
  • хипертония - анализ на UIA предполага, че това системно заболяване вече е започнало да причинява усложнения в бъбреците;
  • метаболитен синдром със съпътстващо затлъстяване и склонност към тромбоза;
  • обща атеросклероза, която не може да засегне съдовете, които осигуряват притока на кръв в бъбреците;
  • възпалителни заболявания на бъбречната тъкан. При хронична форма анализът е особено актуален, тъй като патологичните промени не са остри и могат да протичат без тежки симптоми;
  • хронично отравяне с алкохол и никотин;
  • нефротичен синдром (първичен и вторичен, при деца);
  • сърдечна недостатъчност;
  • вродена непоносимост към фруктоза, включително при деца;
  • системен лупус еритематозус - заболяването се придружава от протеинурия или специфичен нефрит;
  • усложнения на бременността;
  • Панкреатит
  • инфекциозно възпаление на органите на пикочно-половата сфера;
  • неизправен бъбрек след трансплантация на органи.

Рисковата група, на чиито представители е показано планирано проучване на албумин в урината, включва пациенти със захарен диабет, хипертония, хроничен гломерулонефрит и пациенти след трансплантация на донорски орган.

Как да се подготвим за ежедневна UIA

Този вид изпит дава най-голяма точност, но ще изисква прилагането на прости препоръки:

  • в деня преди събирането и по време на него, за да се избегне приема на диуретици, както и антихипертензивни лекарства от групата на АСЕ инхибиторите (като цяло приемането на каквито и да било лекарства трябва да бъде обсъдено предварително с Вашия лекар);
  • ден преди събирането на урина, стресови и емоционално трудни ситуации трябва да се избягва интензивна физическа подготовка;
  • поне два дни, за да спрете да пиете алкохол, "енергия", ако е възможно пушенето;
  • спазвайте режима на пиене и не претоварвайте тялото с протеинова храна;
  • тестът не трябва да се провежда по време на неинфекциозно възпаление или инфекция, както и в критични дни (при жени);
  • избягвайте сексуалния контакт ден преди събирането (за мъже).

Как да преминем анализа

Събирането на ежедневен биоматериал е малко по-трудно от еднократна порция, поради което е за предпочитане всичко да се прави внимателно, като се сведе до минимум възможността за изкривяване на резултата. Последователността на действията трябва да бъде следната:

  1. Струва си да се събира урина по такъв начин, че да се осигури нейното доставяне в лабораторията на следващия ден, като се спазва интервалът на събиране (24 часа). Например, събирайте урина от 8:00 ч. До 8:00 ч..
  2. Пригответе два стерилни съда - малък и голям.
  3. Изпразнете пикочния мехур веднага след събуждане, без да събирате урина..
  4. Внимавайте за хигиената на външните гениталии.
  5. Сега, по време на всяко уриниране, е необходимо да се събере екскретираната течност в малък съд и да се излее в голям. Съхранявайте последното строго в хладилника.
  6. Времето на първата диуреза с цел събиране трябва да бъде определено.
  7. Последната порция урина трябва да се събира сутрин на следващия ден.
  8. Изпреварвайте обема на течността в голям резервоар, пишете на указателния лист.
  9. Как да смесите урината и да излеете около 50 мл в малък съд.
  10. Не забравяйте да отбележите върху формата височината и теглото, както и времето на първо уриниране.
  11. Сега можете да носите малък контейнер с биоматериал и посока към лабораторията.

Ако се вземе еднократна порция (скринингов тест), тогава правилата са подобни на преминаването на общ тест за урина.

Анализът за откриване на микроалбуминурия е безболезнен метод за ранна диагностика на сърдечни заболявания и съпътстващо бъбречно увреждане. Това ще помогне да се разпознае опасна тенденция, дори когато няма диагнози "хипертония" или "захарен диабет" или техните най-малки симптоми.

Навременната терапия ще помогне да се предотврати развитието на бъдеща патология или да облекчи хода на съществуващите и да намали риска от усложнения.

Микроалбуминът в урината е индикатор за секрецията на протеин от организма. Откриването му в урина в значителни количества може да показва развитието на патологии на бъбреците, сърцето или съдовата система. Понякога причините се крият във физиологичните характеристики на организма и не представляват опасност за здравето.

Микроалбуминът е протеин с лека фракция. Размерът на неговите частици е минимален. Той е в състояние да проникне в бъбречните мембрани и да попадне в малки количества в урината. Протеините с по-тежки фракции не могат да преминат през непроменен бъбречен филтър и не трябва да бъдат открити в урината дори под формата на следи.

С развитието на заболявания на пикочната, ендокринната или сърдечно-съдовата система се отбелязва увеличение на броя на протеиновите клетки в урината. Това състояние се нарича микроалбуминурия. Той се превръща в предшественик на макроалбуминурията - освобождаването на внушителни порции протеини от различни фракции в урината.

За да разберете какво е микроалбумин, важно е да разберете причините за появата му в урината. Отклонението на концентрацията му от нормата може да се наблюдава под влияние на физиологични причини, които не са животозастрашаващи. Следните фактори имат отрицателен ефект:

  • Нервен стрес, продължителен престой в ситуация на психически или емоционален стрес.
  • Хипотермия на тялото.
  • Пиенето на прекомерни количества течност, включването в диетата на храни със силен диуретичен ефект: краставици, дини.
  • Прекомерно упражнение.
  • пушене.
  • Прием на определени лекарства, които влияят на бъбречния филтър.
  • При дамите микроалбуминурията се появява по време на раждането на бебе и по време на менструация.

В урината нормата на албумина често се надвишава при хора със затлъстяване, които водят нездравословен начин на живот. Употребата на вредни хранителни продукти и липсата на активност влияят негативно върху функционирането на бъбреците и сърцето, което допринася за появата на съпътстващи заболявания.

Патологични причини

Ако албуминът в урината е повишен, вероятността от развитие на следните опасни заболявания е висока:

  • нефропатия Този термин се отнася до група заболявания, свързани с възпаление в бъбреците. Нефропатията е диабетна, подагра, лупус или дисметаболична.
  • Гломерулонефрит. Придружава се от увреждане на бъбречните гломерули - гломерули. В началото болестта не се проявява. Единственият му симптом е откриването на микроалбумин в ежедневната урина..
  • Пиелонефритът е възпаление, чийто фокус се намира в бъбречния таз. Опасността от заболяването е бързата му хронизация. Резултатът е намаляване на работата на органите.
  • Микроалбуминурията се появява при захарен диабет. Повишената кръвна захар провокира увреждане на кръвоносните съдове на бъбреците. Резултатът от това е развитието на нефропатия. Със захарен диабет, подуване, постоянна жажда, общо влошаване на здравето.
  • Хипертония. Висока концентрация на протеин в урината се появява едва след като заболяването започне да усложнява бъбреците.
  • Хронична интоксикация с химикали, тежки метали. Този проблем се среща по-често от хора, наети в промишлени предприятия или които злоупотребяват с алкохол..
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Панкреатит.
  • Съдова атеросклероза.
  • При жени, които носят бебе, откриването на повишен микроалбумин може да показва развитието на усложнения.

Наличието на албумин в урината и концентрацията му се откриват в лабораторията. В този случай се използват различни техники:

  • Стрип тест. Специални индикатори определят на какъв етап е микроалбуминурията. Ако концентрацията на веществото е до 150 mg / l, се заключава, че са налице само неговите следи. При големи показания се определя съответният етап на проблема: до 300 mg / l - микроалбуминурия, до 1000 mg / l - макроалбуминурия, до 2000 mg / l - протеинурия. Резултат над 2000 mg / l показва тежка форма на протеинурия. Този анализ дава надежден резултат дори при наличие на глюкоза в урината, което е важно за диабет.
  • Количествен тест. По време на анализа се изчислява съотношението на албумин и креатинин в една порция урина. При жените стойността на 2,5 се счита за нормална, а при мъжете - 3,5. Значително отклонение на тези показатели е в полза на развитието на нефрит от различен произход..
  • Имунотурбидиметричен анализ. Тази техника се основава на характеристиките на взаимодействието на протеин със специален реагент.
  • Имунохимичен метод. Изследването се извършва с помощта на фотометър..

Прочетете и по темата.

Защо урината е с високо съдържание на протеини?

Урината за микроалбуминурия се предава при съмнение за бъбречно заболяване, захарен диабет, нарушения във функционирането на сърцето и кръвоносните съдове, а също и след трансплантация на органи. Само въз основа на резултатите от изследванията специалистът поставя надеждна диагноза и избира подходящата програма за лечение.

За да бъдат резултатите от изследването на урината за микроалбумин надеждни, е необходима правилна подготовка. Пациентът трябва да се придържа към няколко препоръки:

  • 24 часа преди да съберете биологична течност, откажете да приемате лекарства. Диуретичните и антихипертензивните лекарства, както и АСЕ инхибиторите са в състояние да увеличат броя на албуминовите клетки в урината..
  • През деня преди теста изключете сексуалните отношения с партньора си. Има голямо значение за мъжете..
  • Няколко дни преди да вземете проби, не пийте алкохол и не се въздържайте от тютюнопушене..
  • Спазвайте компетентен режим за пиене, изключете протеиновата храна от диетата.
  • Предпазвайте се от стресови ситуации, не преуморявайте, поддържайте баланс между работа и почивка.

Няма смисъл да се събира урина при лечението на инфекциозни заболявания или менструация. По-добре да отложите изследването до по-късно време.

Специалистите са разработили специална техника за вземане на анализ на урината за микроалбуминурия. Спазването на основните му аспекти ще ви позволи да получите правилния резултат. Тя включва следните правила:

  • Преди да започнете да събирате урина, запасете се в два контейнера. Човек трябва да има обем около 2,5 - 3 листа. Вторият буркан трябва да се вземе по-малък. Тя трябва да бъде поставена в еднократна порция биологична течност. Контейнерът трябва да бъде добре измит и изсушен..
  • Веднага след събуждането отидете до тоалетната в деня на приготвяне на пробата. Тази порция урина не е необходимо да се събира.
  • Издърпайте тоалетната на гениталиите. Не използвайте почистващи препарати. Просто измийте гениталиите си с течаща вода..
  • След това ще трябва да съберете всяка доза урина, която се отделя през целия ден. Уринирайте в малък контейнер и прехвърлете получената течност в по-голям съд. Трябва да се запише първоначалното време на уриниране..
  • Съхранявайте контейнери с целодневна урина в хладилника. В противен случай в него ще започнат ферментационни процеси, които изкривяват резултатите от анализа..
  • Окончателната порция урина се събира на следващия ден по същото време като първата.
  • Определете обема на цялата събрана биологична течност и я запишете в посоката. След това внимателно преместете урината. Вземете сух буркан и изсипете 40-50 мл събрана урина в него. Това ще бъде моделът за по-нататъшни изследвания от лаборант.

Прочетете и по темата.

Ph (киселинността) на урината е нормална, причини за отклонения, възможности за лечение

След приготвяне на урината е досадно да я доставите в клиниката възможно най-скоро. Често изкривен резултат от теста означава продължително или неправилно съхранение на урина.

След изследване на проби от урина, специалист определя здравословното състояние на пациента. Възможни са три варианта:

  • Показателите са в нормални граници. Ежедневният албумин не надвишава 30 mg / ден. Урината креатинин не повече от 25 mg / g.
  • Микроалбуминурия Тази диагноза се поставя с отделянето на албумин от 30 до 300 mg / ден. В този случай креатининът трябва да бъде в границите от 25 до 300 mg / g.
  • Макроалбуминурея. Този проблем е придружен от отделянето на повече от 300 mg албумин на ден. Концентрацията на креатинин в този случай надвишава 300 mg / g.

Ако изследването се проведе според метода за определяне на скоростта на екскреция, тогава се открива количеството на албумин, освободен през определено време. Пациентът е признат за здрав с показател до 20 mcg / min. Микроалбуминурията се диагностицира при стойности от 20 до 199 mcg / min, а макроалбуминурията при числа над 200 mcg / min.

Ако тестът показа липсата на микроалбуминурия и пациентът страда от високо кръвно налягане, струва си да се проведе повторно изследването. Това ще гарантира, че резултатите от анализа не са били погрешни. Ако се открие микроалбуминурия, трябва да се вземат мерки за нормализиране на нивата на холестерола и хемоглобина. Благодарение на това ще бъде възможно да се предотврати развитието на усложнения. При макроалбуминурията е важно да се проведе допълнителен анализ за съдържанието на протеини с тежки фракции. Това ще помогне да се оцени степента на увреждане на бъбреците..

След като постави точна диагноза, лекарят предписва лечение. Изборът на специфични методи се определя от идентифицираното заболяване. Възможни са следните опции:

  • При захарен диабет основното е да се изравни кръвното налягане и да се нормализира количеството инсулин в кръвта. За тази цел се използват специализирани лекарства. Предписват се и лекарства за поддържане на нормални нива на глюкоза в кръвта..
  • За лечение на инфекциозни заболявания се използват антибактериални лекарства. Техните дози и продължителността на употреба се избират индивидуално за всеки пациент..
  • Ако се диагностицира нефрит, ще са необходими кортикостероиди и имуносупресори..
  • Сериозното увреждане на бъбреците, което води до пълна загуба на работата на органите, може да бъде излекувано само след трансплантация. За това се избира донор и се извършва операция..
  • Вродените и някои придобити аномалии могат да бъдат елиминирани чрез операция. Тази техника на лечение има много странични ефекти и затова се използва само в крайни случаи.
  • По време на лечението е важно да се придържате към диетична диета. Изисква се отказ от полуфабрикати, мазни и пържени храни, пушени меса, туршии, бърза храна. Яжте повече растителни храни. Пийте около два литра чиста вода на ден.

При лечението на микроалбуминория не се препоръчва да се прибягва до нетрадиционни методи. Алтернативните методи няма да решат проблема и могат да провокират проявата на странични ефекти.

Съдържанието на микроалбумин е важен показател, който се определя чрез анализ на урината. Отклонението му от нормата изисква задълбочен медицински преглед и последващо лечение. Ето защо е важно редовно да посещавате лекар, за да установите навреме всички патологии.

Харесва ли ви статията? Сподели с приятели!

Микроалбуминът в урината показва степента на нарушение на съдовата стена в различни органи: бъбреци, сърце и др. Микроалбуминурията е освобождаването на албумин протеин от тялото. Определя се в кръвта чрез специални методи на изследване. Съществуват и стандартни методи. Синтезът на този протеин се извършва в черния дроб. Албумините съставляват по-голямата част от протеините в кръвта.

Как се появява албумин в урината?

Бъбрекът има основната цел - да се отърве от метаболитните продукти. Този процес протича с урината. Така че вредните компоненти, които не са от полза за организма, се отстраняват от тялото. Когато изхвърляте ненужните, необходимите компоненти остават в бъбрека: това са протеини, въглехидрати, мазнини и антитела.

Преработката на кръвни клетки се извършва в бъбречния корпускул. Там мрежа от тънки капиляри прониква в капсулата. Те са малки зони, през които е трудно да проникнат големи молекули, както и кръвни клетки. Плазмата от своя страна има същия заряд с капиляр. Поради това молекулите и техните йони постоянно се отблъскват една от друга.

При нормално функциониране на тялото приблизително 35 g албумин на ден преминава през бъбреците. Това се взема предвид факта, че количеството на участващата кръв е до 1700 литра. Поради наличния и посочен филтър по-горе, естествено е, че не всички албумини преминават по-нататък, а само 10 грама от общото количество. След влизане в тубулите, по-голямата част от албумина се връща в кръвния поток. Следователно заедно с урината се отделят общо 20 mg албумин. За пълно разбиране можете да си представите малки кубчета захар. И така, 2 от тези кубчета е общото тегло на албумина, загубен от човек за месец.

Максималното количество албумин, което може да излезе в урината, е 30 mg. Това се счита за показател за нормалното, повече протеин вече е нарушение.

Бъбреците имат голям брой полезни функции. Те са в състояние да елиминират вредните вещества от организма чрез образуването на урина. В бъбреците специалните апарати непрекъснато проверяват кръвта за "чистота" и премахват цялата токсичност на организма, заедно с отделянето на урина. Бъбрекът също има способността да разпознава полезни компоненти в кръвта и да ги връща обратно в кръвообращението. Сред тях са протеини, липиди и други..

Последният преработен продукт е урината. Това вещество се състои от пикочна киселина, амоняк, урея и други вещества..

При нарушения се появяват и полезни компоненти с урината. Обикновено това се дължи на неправилна филтрация, когато тъканите не могат правилно да разпознаят вещества и да определят кои трябва да бъдат изхвърлени и кои трябва да бъдат върнати в кръвния поток.

За да се разбере, че филтриращата способност на бъбреците е нарушена, се провеждат лабораторни изследвания за наличие на микроалбумин в урината. Ако концентрацията му се увеличи, тогава можем да говорим за появата на патологична активност. При нормални условия кръвната плазма съдържа приблизително половината от общото количество албумин в протеините. Функцията на тези компоненти е да регулират налягането в циркулационния слой..

Когато човек има нарушение в работата на бъбреците, в началния етап това не се проявява. Той може да не подозира за наличието на патология, докато тя достигне критична степен. Затова е много важно за превантивни цели да се провери микроалбуминът в урината. По този начин е възможно да се диагностицира заболяването на ранен етап и да се проведе ефективно лечение..

Норми на лабораторни показатели

Трудно е да се определи точно скоростта на албумина в кръвта, тъй като отклоненията от нормалните показатели не винаги показват развитието на патология. Това не се отнася за децата, защото дори минимално отклонение от нормата показва, че има нарушение на бъбреците. Има 3 основни показателя, които се вземат предвид при анализа на урината:

  1. Албумин. И така, започвайки анализа, първото нещо, на което специалистът обръща внимание, е наличието на албумин в урината. Не трябва да надвишава 30 mg. Повишените стойности показват наличието на микроалбуминурия и ако дневното количество протеин надвишава 300 mg, можем да говорим за наличието на протеинурия.
  2. Микроалбумин. На следващо място, се прави анализ на микроалбумин, който се открива чрез еднократно събиране на урина. Обикновено този компонент на урината не трябва да надвишава 20 mg / l.
  3. Съотношението на албумин и креатинин. Взема се проба с произволна порция урина. Този компонент варира между мъжете и жените. Обикновено женското тяло трябва да отделя албумин и креатинин с урината в съотношение до 2,5 с урината, а мъжкото - до 3,5. Отклонението от нормалните стойности показва наличието на нефропатия.

Причини за албумин в урината

Повишеният микроалбумин може да се появи в резултат на естествени причини и е изключително обратим.

Процесът на филтрация в бъбреците зависи от водния баланс. Съвсем нормално и безопасно за организма е, ако протеинът се покачва леко след голямо количество течност или поради изядено голямо количество диня.

Бъбречната функция се засилва при продължително натоварване поради по-интензивното кръвообращение.

Токсичните вещества, по-специално никотинът, влияят неблагоприятно върху много системи и органи, включително бъбреците..

Други фактори могат да нарушат временно правилното функциониране на бъбреците:

  • Резки промени в климата и температурата на въздуха,
  • психофизични разстройства,
  • нервни сривове,
  • стрес.

Нежелателно е да се проверява албумина по време на менструалния период. Тези дни е възможно увеличение на този компонент в урината.

По време на полов акт партньорът може да даде на жената вещество като албумоза. Той може да бъде открит и чрез тестове. Също така такова вещество може да бъде в урината поради силно разрушаване на клетките, но това се случва много по-рядко. Липсата на вода също може да повлияе на протеиновия компонент..

Тези причини не са причина за безпокойство, но могат да причинят увеличаване на микроалбумина в урината. Не се притеснявайте, защото при идентифициране и отстраняване на причината индикаторите бързо се нормализират и лечението в този случай няма да е необходимо.

Патологични фактори

За съжаление, най-честата причина за отклонения от нормата са заболявания, не само бъбреците, но и други органи и системи. Между тях:

  • Гломерулонефрит или пиелонефрит;
  • Нефроза или нефротичен синдром;
  • Патология на сърцето;
  • Високо кръвно налягане (хипертония);
  • Атеросклеротични промени;
  • Захарен диабет, което допълнително води до образуването на диабетна нефропатия;
  • Дългосрочно излагане на тялото на алкохол или никотин;
  • Поглъщане на токсични химикали;
  • Гестоза по време на раждане на бебе.

Показания за анализ на урината

В някои случаи е необходимо редовно да се провежда анализ на урината за микроалбуминурия за превантивни цели. Проучването се провежда няколко пъти в годината. Необходимо е за пациенти със следните заболявания:

  • захарен диабет (тип 1);
  • захарен диабет (2 вида);
  • диабет при малки деца;
  • повишаване на кръвното налягане (особено важно е да се изследва често при пациенти с хронична форма на тази патология);
  • патология на сърцето;
  • гломерулонефрит в ранните етапи на развитие;
  • различни бъбречни лезии (лупус еритематозус, амилоидоза и др.);
  • в онкологията, когато се провеждат химиотерапевтични процедури;
  • изследването на урината е задължително и за бъдещите майки с голяма вероятност от прееклампсия;

В плазмата албуминовият протеин се съдържа в изключително големи количества. Състои се от доста големи молекули, които не могат да се открояват толкова лесно с урината. Синтезът на този протеин се осъществява в черния дроб, оттам той навлиза в бъбреците. Благодарение на филтъра, който избирателно преминава вещества, полезните вещества остават в тялото ни и вредните вещества се елиминират..

Поради големия си размер, албуминът напуска тялото в много малки количества. Съдържанието на компонента в урината лесно се проверява с помощта на специални лабораторни изследвания. Повишените показатели показват патологични промени в бъбреците и други органи. Намалената концентрация на албумин няма диагностична стойност. Микроалбумините са по-малки молекули, те трябва да преминават главно през „филтъра“.

Нарушената бъбречна функция води до отделяне на допълнителен брой албумин, тъй като процесът на филтрация също е нарушен. Навременните тестове помагат да се разпознае болестта навреме. Общо проучване включва проверка на концентрацията на албумин, микроалбумин, както и съотношението на албумин и креатинин. Тези показатели ви позволяват правилно да диагностицирате патология. Но не трябва да забравяме, че отклонение от нормата може да бъде временно и да възникне по редица причини. Независимо от това, за превантивни цели е по-добре да се анализира урината възможно най-често, а за пациенти с някои хронични патологии тази процедура обикновено се изисква.

Начало Биохимични изследвания Микроалбумин в урината

Микроалбуминен анализ - определяне на нивото на албумин в дневната урина или в една порция. Получените стойности са ранни маркери на бъбречно увреждане на гломерулите. Това проучване се извършва с тест на Реберг, тест за серумен креатинин и тест за карбамид. Резултатите са в търсенето в нефрологията, ендокринологията и кардиологията, използват се за ранно откриване и прогноза на хронично бъбречно заболяване и за оценка на риска от развитие на сърдечно-съдови усложнения при тази патология. За анализ е необходима средна порция сутрешна урина или порция дневна урина. Изследването се провежда по имунотурбидиметричен метод. При изследване на една порция урина нормално при жените индикаторът на микроалбумин обикновено не надвишава 31 mg / g, при мъжете - 22 mg / g (средно - 30 mg / g). Ако материалът е ежедневна урина, тогава референтните стойности са до 30 mg / l. Наличието на резултатите от анализа е 1 ден.

Анализ на микроалбумин - определяне на нивото на албумин в дневната урина или в порция порция. Получените стойности са ранни маркери на бъбречно увреждане на гломерулите. Това проучване се извършва с тест на Реберг, тест за серумен креатинин и тест за карбамид. Резултатите са в търсенето в нефрологията, ендокринологията и кардиологията, използват се за ранно откриване и прогноза на хронично бъбречно заболяване и за оценка на риска от развитие на сърдечно-съдови усложнения при тази патология. За анализ е необходима средна порция сутрешна урина или порция дневна урина. Изследването се провежда по имунотурбидиметричен метод. При изследване на една порция урина нормално при жените индикаторът на микроалбумин обикновено не надвишава 31 mg / g, при мъжете - 22 mg / g (средно - 30 mg / g). Ако материалът е ежедневна урина, тогава референтните стойности са до 30 mg / l. Наличието на резултатите от анализа е 1 ден.

Микроалбумините са суроватъчни протеини с малък размер, които принадлежат към групата на албумините. Последните съставляват до 55% от всички плазмени протеини, се синтезират от черния дроб от аминокиселини, получени от храната. Серумният албумин изпълнява транспортна функция - прехвърля индиректен билирубин, триптофан, хормони, витамини, микроелементи, мастни и жлъчни киселини и лечебни съединения. В допълнение, те поддържат онкотичното кръвно налягане и киселинно-алкалния баланс, са източник на аминокиселини за производството на други протеини и свързват свободните радикали. По време на нормалната бъбречна функция малко количество албумин навлиза в урината и само малки молекули, микроалбумин, преминават през бъбречните гломерули..

Микроалбуминът в урината е лабораторен диагностичен индикатор, който се използва за оценка на бъбречната функция. Когато бъбречните гломерули са повредени, концентрацията на микроалбумин в урината се увеличава. Различават се етапът на микроалбуминурия (30-300 mg / ден, 20-200 mg / ml) и етапът на протеинурия (повече от 300 mg / ден). На първия етап патологията подлежи на медицинско лечение. На втория етап бъбречните гломерули се увреждат, промените стават необратими, терапията е насочена само към стабилизиране на състоянието. Микроалбуминурията винаги се развива преди протеинурия, но е невъзможно да се определи продължителността на етапите предварително.

Анализът на урината за микроалбумин има важна диагностична и прогностична стойност при различни бъбречни заболявания, по-специално при диабетна нефропатия. Изследването е най-търсено в нефрологичната и ендокринологичната практика. Материалът за изследване е ежедневна урина или единична доза от нея. Определянето на нивото на микроалбумин се извършва по време на имунотурбидиметричния анализ.

Показания

Провежда се анализ на урината за микроалбумин при бъбречни заболявания за първоначална диагноза, проследяване на динамиката на заболяването, оценка на ефективността на терапевтичните мерки. Резултатите позволяват в началните етапи да се разкрие диабетна нефропатия, първична нефропатия с гломерулонефрит и възпалителни процеси в бъбреците, както и вторична нефропатия на фона на продължителна хипертония, сърдечна недостатъчност, системна патология (системен лупус еритематозус, муковисцидоза, амилоидоза и други). Друга индикация за изследването е подозрение за понижена бъбречна функция по време на бременност. Основната група пациенти, на които се предписва анализ на урината за микроалбумин, са пациенти с диабет. С тип I, диагностициран преди повече от 5 години и с тип II, открит за първи път, тестът се извършва на всеки шест месеца. Микроалбуминът в урината е единственият индикатор, който може надеждно да диагностицира диабетна нефропатия на ранен (предклиничен) етап и следователно да забави прогресирането му, да избегне необратими промени в бъбреците.

Този метод на изследване има определени ограничения. При анализиране на ежедневната урина някои грешки в резултат могат да бъдат свързани с нарушаване на правилата за събиране на биоматериал, това е особено вероятно, ако пикочният мехур не е напълно празен. Изследването на една порция урина не дава достатъчно информация за отделянето на микроалбумин, тъй като нивото му зависи от много фактори и варира значително през деня. За да компенсира тези колебания, креатининът в урината се определя заедно с микроалбумин като индикатор за неговата концентрация. Съотношението креатинин-албумин (ACR) дава най-точната информация, показателят е възможно най-близък до изследването на дневната урина, докато грешките в събирането на биоматериали при изследване на единична доза са по-малко вероятни. Единственият недостатък при изчисляване на ACR е, че нивата на креатинин зависят от обема на скелетните мускули и следователно от пол, възраст и раса. Понастоящем една единична порция урина за анализ на микроалбумин се използва за скринингови изследвания, а дневната урина за по-дълбока диагностика на заболявания с нарушена бъбречна функция.

Подготовка за анализ и вземане на проби

Материалът за изследване на микроалбумин може да бъде порция дневна или единична урина (най-често сутрин). Най-малко 24 часа преди да съберете материала, трябва да намалите физическата активност и емоционалния стрес, да откажете употребата на алкохолни напитки, пикантни и солени храни, както и продукти, които оцветяват урината. За два дни трябва да спрете да приемате диуретици, след като обсъдите безопасността на това действие с Вашия лекар.

Ако нивото на микроалбумин ще бъде определено в една порция урина, тогава той трябва да се събира сутрин: дръжте тоалетната на външните гениталии, събирайте средната част в контейнер. Подайте материала в лабораторията в рамките на следващите няколко часа. Процедурата за събиране на ежедневна урина е по-сложна. Необходимо е да се подготви контейнер с капак от 2-3 литра. На сутринта първото уриниране трябва да се извърши в тоалетната, като се отбележи времето му. Всички следващи порции урина през деня трябва да бъдат събрани в контейнер (последната колекция сутрин по същото време, което бе отбелязано преди 24 часа) и да се съхраняват в хладилника без замразяване. Порция от 30-50 ml дневна урина най-често се доставя в лабораторията, като се отбелязва общият обем върху контейнера.

В лабораторията урината се изследва по имунохимичен или имунотурбидиметричен метод. Последното е най-често срещаното, същността му е, че в материала се въвеждат поликлонални антитела, които се свързват с микроалбумин. Резултатът е мътно окачване, което абсорбира светлината. Мътността (абсорбцията на светлината) се определя фотометрично и концентрацията на микроалбумина се изчислява въз основа на нея с помощта на калибрационна крива. Резултатите се подготвят в рамките на 1 ден..

Нормални стойности

При изследване на дневната урина за микроалбумин нормалните стойности са до 30 mg / ден за пациенти от двата пола и всички възрасти. Когато една част от урината стане материал и количеството микроалбумин се изчислява чрез съотношението албумин-креатинин, резултатът се изразява в mg албумин / g креатинин и полът се взема предвид при интерпретирането на стойностите. За мъжете нормалните стойности са до 22 mg / g, за жените - до 31 mg / g. Поради факта, че количеството креатинин зависи от обема на мускулната маса, изследването на една порция урина не се препоръчва за хора в напреднала и старческа възраст, както и спортисти. Физиологично повишаване на концентрацията на микроалбумин в урината се случва по време на дехидратация, тежко физическо натоварване и диета с високо съдържание на протеинови продукти.

Повишени нива на микроалбумин

Основната причина за повишаването на нивото на микроалбумин в урината е нефропатия (увреждане на гломерулния апарат и бъбречния паренхим от различна етиология). Увеличение на анализа се определя при пациенти със захарен диабет, хипертония, сърдечна недостатъчност, ранен стадий на гломерулонефрит, пиелонефрит, възпалителни и кистозни бъбречни заболявания, амилоидоза, саркоидоза, множествен миелом, системен лупус еритематозус, вродена непоносимост към фруктоза. В допълнение, причината за бъбречна недостатъчност и, следователно, увеличаване на микроалбумина в урината може да бъде хипотермия или прегряване, отравяне с тежки метали, сложна бременност, отхвърляне на трансплантиран бъбрек.

Намаляване на микроалбумините

Липсата на микроалбумин в урината е норма. Намаляването на концентрацията му в динамика има диагностично значение само при проследяване на ефективността на лечението на заболявания, придружени от нарушена гломерулна филтрация. В тези случаи причината за понижаване нивото на микроалбумина в урината е подобряване на функционирането на бъбреците по време на терапията.

Ненормално лечение

Анализът на микроалбумин в урината има голяма диагностична и прогностична стойност при ранното откриване на нефропатия, особено при захарен диабет. Откриването на патология на предклиничния етап позволява навременно започване на терапия и избягване на развитието на бъбречна недостатъчност. Изследването се използва в неврологията, ендокринологията, както и в кардиологията, акушерството и гинекологията. Ако резултатите се отклоняват от нормата, е необходимо да се консултирате с лекар, който е изпратил за анализ. За да предотвратите физиологично повишаване на нивото на микроалбумин в урината, трябва да спазвате диета с умерено количество протеинова храна, да пиете достатъчно количество течност (възрастен здрав човек - около 1,5-2 литра), да изберете физическа активност в съответствие с нивото на подготвеност.