Причини за висок ацетон в урината при възрастни

Продукти

Ацетонът е токсичен кетонен орган, който тялото ни произвежда. Те са продукт на непълно окисляване на протеини и мазнини в организма. Следователно, тя може да се появи дори в абсолютно здраво тяло. Но не всеки знае защо това се случва и какви мерки трябва да се предприемат, за да се избегнат опасни последици..

Какво означава кетон в урината?

Увеличение на ацетона в сравнение с нормалното се нарича ацетонурия или кетонурия. Особено характерно за ацетонурията е екскрецията на кетонни тела с урина, те включват ацетооцетна киселина, хидроксимаслена киселина и самия ацетон.

От практическа гледна точка всеки индикатор не се анализира отделно, но те използват такова общоприето понятие като "ацетон". Образува се чрез недостатъчно окисляване на протеини и мазнини от човешкото тяло, а в високи концентрации е токсичен.

Превишаването на скоростта на образуване на кетони преди тяхното окисляване и елиминиране е изпълнено с такива последици като:

дехидратация;
увреждане на стомашно-чревната лигавица;
повишена киселинност в кръвта;
увреждане на мозъчните клетки до нейния оток;
сърдечно-съдова недостатъчност;
кетоацидотична кома.

Ацетонови стойности на урината

Всеки човек в урината може да има ацетон, но само в най-ниска концентрация. Ако при възрастен, резултатите от анализа са не повече от 10-30 mg ацетон на ден, тогава не се изисква лечение. В кръвта на здрави хора наличието на кетони е толкова ниско (по-малко от 1-2 mg на 100 ml), че не се определя от рутинни тестове в лабораторията.

Тъй като кетоните са преходни продукти на естествения метаболизъм, по време на нормалното функциониране на органовите системи кетоновите тела се окисляват до безопасни вещества, които тялото отстранява без остатък, заедно с потта, издишаните газове, урината.

За да се изчисли присъствието на ацетон в урината, се използва стойността mmol / L. Знаците се използват и за посочване на тежестта. +.

съдържание
Нормална норма	0 mmol / l
Слабо положителна реакция - изисква лечение у дома	0,5 (+/-) до 1,5 (+) mmol / L
Положителна реакция - умерено състояние	4 mmol / l (++)
Тежко състояние - изисква незабавна медицинска помощ	10 mmol / L (+++)

Кетонови фактори за изравняване на тялото

Правилната диагноза на причините за надценен ацетон в урината е ключът към успешното лечение на пациентите. По-долу са изброени обстоятелствата, които водят до растеж на кетони:

изтощение на организма чрез гладуване за няколко дни. Така нареченото „сухо гладуване“, когато те практически не пият течност и съществува опасност от нарушаване на киселинно-алкалния баланс в организма;
диети, които ограничават приема на въглехидрати, преобладаването на мазни, богати на протеини храни;
прекомерна физическа активност. Когато глюкозата и гликогенът бързо се изгарят, тялото използва алтернативен източник на енергия - кетони;
при бременни жени. Тялото им непрекъснато е принудено да се възстановява и да снабдява с хранителни вещества не само себе си, но и нероденото дете;
ежедневен стрес, тревожност, емоционален стрес;
хирургичните процедури, използващи обща анестезия, както е показано от множество източници, често са придружени от кетонурия;
медикаменти. Някои лекарства могат да провокират повишаване на нивото на кетоните. Приемът на лекарства като стрептозотоцин и аспирин може да покаже фалшиво увеличение на броя на кетоновите тела в анализите..

Заедно с горните фактори има и по-опасни причини, които причиняват присъствието на това вещество в анализите, като:

Захарен диабет от всички етапи и видове. Най-често ацетонурията е спътник на диабет тип 1, следователно с този резултат е по-добре да дарите кръв за захар. Ако нивото на глюкозата се е повишило рязко, тогава трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Недостатъчно количество ензими, произведени от панкреаса. Тяхната задача е да гарантират навременното и нормално разграждане на хранителните вещества, които влизат в стомаха. При липса на такива ензими храносмилателният процес се проваля, метаболизмът се нарушава, което от своя страна води до развитието на различни патологии.
Анемия - справедливо количество изтощение и изтощение на тялото. Кахексията (или изтощението) причинява слабост, рязко намаляване на физиологичните процеси, в някои случаи влошаване на психичното състояние.
Инфекциозни заболявания, които са придружени от промени в телесната температура - треска.
Отравяне с алкохол, интоксикация с храна или чревни инфекции причиняват повишаване на нивата на ацетон поради постоянно гадене и носене.

Независимо от това, което е предизвикало ацетонурия, това е опасно, бързо прогресиращо състояние. Увеличението на ацетон в анализите често показва развитието на болестта. Затова е необходимо да се прибягва до услугите на опитен специалист своевременно. Правилно подбраното лечение и хранене ще помогне да се отървете от ацетон в урината за два дни или дори по-бързо.

Симптоми при ацетонурия

Кетонурията има сравнително характерни симптоми, които са забележими дори при несемейните. Следните симптоми са типични:

миризма на ацетон от устата, в урината и повръщането. Яденето на протеинови храни само го засилва;
висока телесна температура, която не пада след прием на антипиретични лекарства;
избледняване, до известна степен дори сивота на кожата;
постоянни мигрени, покриващи цялата повърхност на черепа;
коремни спазми. Ацетонурията се характеризира с характерна болка в пъпа;
пациентът губи апетита си или напълно отказва храна и течности;
има поява на слабост, сънливост, апатия, резки промени в настроението;
почти всяко хранене е придружено с повръщане, което не спира дълго време.

Мирянинът може да открие всички симптоми, но лекарят трябва да прегледа пациента, да предпише тестове, да потвърди диагнозата и да предпише лечение.

Как да определим ацетон

За да се определи броят на кетоновите тела в урината, се използват три варианта за анализ:

Бързи тестове. За да определите ацетон в урината, без да напускате дома си, можете да използвате диагностичните ленти, които се продават във всяка аптека. Лентата, покрита с чувствителен реагент, се потапя в прясно получена урина за няколко секунди. След това се отстранява и се поставя върху суха повърхност с реагента нагоре. След няколко минути тестът се декриптира чрез сравняване на цвета на лентовия индикатор с цветна скала. Този тип тестове не са най-точните, но ще позволят бързо да се оцени повишаването на нивото на ацетон и да се предприемат необходимите мерки, за да се помогне на пациента.
Общ анализ на урината. Провежда се в лабораторни условия и дава възможност да се определи не само нивото на кетоните, но и физикохимичният състав на урината и микроскопията на утайката. Например, индикатор като увеличен брой бели кръвни клетки показва инфекция, наличието на протеин показва хипотермия и прекомерно мускулно натоварване. Изследването ще покаже кои соли са в урината, независимо дали има кисела или алкална реакция. Така че, за пациенти с диабет е характерна кисела реакция на урина.
Ежедневно събиране на урина. Такъв анализ ще бъде много по-информативен от диагностична гледна точка. Изследва се цялата урина, отделена от пациента за 24 часа. Недостатъците на този метод са невъзможността за бързо получаване на резултат и сравнително високата цена.

Сравнението на набора от данни от резултатите от анализа ще даде възможност на специалиста да разбере причината за високата скорост на ацетон и какво стана провокатор на такова увеличение.

Как да понижим ацетона у дома

Много е важно да се действа незабавно, когато се появят тревожни симптоми, без да се чака болестта да отмине сама. Не забравяйте да се консултирате с лекар, който ще ви предпише домашно или болнично лечение, в зависимост от диагнозата.

Вкъщи повишено съдържание на ацетон в урината започва да се лекува с факта, че те променят изцяло начина на живот и храненето. Трябва да ядете пълноценна, балансирана храна, да отказвате тлъсто месо.

Разбира се, когато лекувате ацетон у дома, е необходимо да вземете сорбенти (лекарят ще ви каже) и да направите почистващи клизми „за чиста вода“. Измиването ще помогне да се освободи тялото от токсини и по-ниска телесна температура.

Отстраняването на кетоновите тела се улеснява чрез употребата на голямо количество течност - поне два литра. Най-добре е да се пие чиста вода, плодови напитки, отвара от суши и стафиди. Ако заболяването е придружено с повръщане, тогава течността трябва да се приема по 1 чаена лъжичка на всеки 5 минути.

След преминаването на кризата ключът към успешното възстановяване е стриктната диета.

В първия ден на заболяването е необходимо да пиете много течности, препоръчително е да откажете храна. На втория и всички следващи дни ориз, картофи, зеленчукови супи само постепенно се въвеждат във водата. Такава диета се спазва 1-2 седмици. Освен това, нови продукти се въвеждат в диетата с голямо внимание..

Когато кетонурията изключва бързата храна, содата, всички видове тлъсто месо и риба, яйца и сладкарски изделия, удобни храни и пушени меса, пълномаслено мляко и мазнина извара, банани и цитрусови плодове.

От месните продукти можете да ядете варени пилешки гърди, постно говеждо или заешко месо. Супите се варят само на "втория" бульон. Трябва да ядете плодове и зеленчуци, кафяв хляб, а не мазни кисело-млечни продукти.

Промените в начина на живот означават спазване на дневния режим и редовен навременен сън. Необходимо е също да се контролира както физическият, така и психическият стрес..

Ацетон в урината (Acetonuria) - причини, симптоми, лечение, диета, отговори на въпроси

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

ацетонурия

Ацетонурия (кетонурия) - повишено съдържание в урината на кетонни тела, които са продукти на непълно окисляване на протеини и мазнини в организма. Кетоновите тела включват ацетон, хидроксимаслена киселина, ацетооцетна киселина.

Доскоро явлението ацетонурия беше много рядко, но сега ситуацията се промени драстично и все по-често ацетон в урината може да се намери не само при деца, но и при възрастни.

Ацетонът може да се намери в урината на всеки човек, само в много малка концентрация. В малко количество (20-50 mg / ден), той се отделя постоянно от бъбреците. Не се изисква лечение.

Причини за ацетон в урината

При възрастни

При възрастните това явление може да бъде причинено от редица причини:

Преобладаването на мастни и протеинови храни в диетата, когато тялото няма способността да разгражда напълно мазнините и протеините.
Храни с недостиг на въглехидрати.
В такива случаи е достатъчно да се балансира диетата, да не се ядат мазни храни, да се добавят храни, съдържащи въглехидрати. Спазването на обикновена диета, която ще премахне всички грешки в храненето, е напълно възможно да се отървете от ацетонурия, без да прибягвате до лечение.
Физически упражнения.
Ако причините се крият в засилените спортове, трябва да се свържете със специалист и да коригирате натоварването, което да отговаря на тялото.
Твърда диета или продължително гладуване.
В този случай ще трябва да се откажете от глад и да се консултирате с диетолог, за да изберете оптималната диета и храни, необходими за възстановяване на нормалното състояние на организма.
Захарен диабет тип I или изтощен панкреас с дългосрочен диабет тип II.

В това състояние на организма му липсват въглехидрати, за да окислят напълно мазнините и протеините. В зависимост от причините, които са предизвикали появата на ацетон в урината със захарен диабет, се избира тактиката на управление на пациента. Ако причината е просто спазване на строга диета (въпреки че това поведение е неразумно за диабетици), тогава такава ацетонурия ще изчезне няколко дни след нормализиране на храната или добавяне на храни, съдържащи въглехидрати в диетата. Но когато пациентът с диабет не намали нивото на ацетон в урината дори след приема на въглехидрати и едновременни инжекции с инсулин, струва сериозно да се обмисли метаболитни нарушения. В такива случаи прогнозата е неблагоприятна и изпълнена с диабетна кома, ако не се вземат спешни мерки.

Церебрална кома.

топлина.

Интоксикация с алкохол.

Предкоматозно състояние.

Хиперинсулинизъм (пристъпи на хипогликемия поради повишени нива на инсулин).

Редица сериозни заболявания - рак на стомаха, стеноза (стесняване на отвора или лумена) на пилора на стомаха или хранопровода, тежка анемия, кахексия (силно изчерпване на организма) - почти винаги са придружени от ацетонурия.

Невменяемо повръщане при бременни жени.

Еклампсия (тежка токсикоза в късна бременност).

Инфекциозни заболявания.

Анестезия, особено хлороформ. При пациенти в следоперативния период ацетон може да се появи в урината.

Различни отравяния, например, фосфор, олово, атропин и много други химически съединения.

Тиреотоксикоза (повишени нива на хормоните на щитовидната жлеза).

Последицата от наранявания, засягащи централната нервна система.

Ако ацетон в урината се появи по време на патологични процеси в тялото, лечението се предписва от лекар, който наблюдава пациента.

При деца

Ацетон в урината по време на бременност

По време на бременността появата на ацетон в урината е някак загадъчна. Никой не може да каже точната причина за ацетонурията на бременните жени, но въпреки това експертите идентифицират няколко фактора, допринасящи за появата на този синдром:

Отрицателно въздействие върху околната среда.
Големи психологически тежести за бъдещата майка, не само в настоящето, но и в миналото.
Намален имунитет.
Наличието в продуктите, използвани от химикали - оцветители, консерванти и ароматизатори.
Токсикоза, при която основният симптом е постоянното повръщане. В този случай просто е необходимо да се възстанови водния баланс в организма - да се пие вода на малки глътки или дори да се инжектира течност венозно. При правилното лечение ацетонът от урината изчезва в рамките на два дни или дори по-рано.

Във всеки случай е необходимо да се установи причината за ацетонурията при бременната жена възможно най-бързо и да се елиминира, така че това състояние да не влияе върху здравето на нероденото дете.

Ацетон в урината - симптоми

Определяне на ацетон в урината

Тест за ацетон на урината

Наскоро процедурата за определяне на ацетон в урината беше значително опростена. При най-малкото подозрение за проблем е достатъчно да закупите специални тестове в обикновена аптека, които се продават поотделно. Най-добре е да вземете няколко ленти наведнъж..

Тестът се прави всяка сутрин в продължение на три дни подред. За да направите това, съберете сутрешната урина и спуснете лента в нея. След това го извадете, отърсете излишните капки и изчакайте няколко минути. Ако лентата от жълто се превърна в розова, това показва наличието на ацетон. Появата на виолетови нюанси може да показва тежка ацетонурия.

Тестът, разбира се, няма да покаже точни цифри, но ще ви помогне да определите нивото на ацетон, при което трябва спешно да се консултирате с лекар.

Тест за урина за ацетон

За да изясни нивото на ацетон, лекарят изписва насока за рутинен клиничен анализ на урината, където той се определя заедно с други показатели.

Събирането на урина за анализ се извършва според обичайните правила: след хигиенни процедури, сутрешната урина се събира в суха и чиста купа.

Обикновено кетоновите тела (ацетон) в урината са толкова малки, че не се определят чрез конвенционални лабораторни методи. Затова се смята, че ацетонът в урината не трябва да е нормален. Ако се открие ацетон в урината, неговото количество се посочва в анализа чрез плюсове ("кръстосани").

Един плюс означава, че реакцията на урината към ацетон е слабо положителна.

Два или три плюса - положителна реакция.

Четири плюса ("четири кръста") - рязко положителна реакция; ситуацията изисква незабавна медицинска помощ.

Кой лекар трябва да контактувам с ацетон в урината?

Тъй като наличието на ацетон в урината може да бъде причинено не само от различни заболявания, но и от физиологични причини (преумора, небалансирано хранене и др.), Не е необходимо да се консултирате с лекар във всички случаи на ацетонурия. Помощта на лекар е необходима само в случаите, когато появата на ацетон в урината се дължи на различни заболявания. По-долу ще разгледаме кои лекари от какви специалности трябва да се консултират за ацетонурия, в зависимост от заболяването, което го е провокирало.

Ако в допълнение към ацетона в урината човек се измъчва от постоянна жажда, пие много и уринира много, лигавицата му се чувства суха, тогава това показва диабет и в този случай трябва да се консултирате с ендокринолог (регистрирайте се).

Ако в урината има ацетон на фона на висока телесна температура или инфекциозно заболяване, трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар (регистрирайте се) или специалист по инфекциозни заболявания (регистрирайте се), който ще проведе необходимия преглед и ще установи причината за треската или възпалителния процес, последвано от лечение.

Ако ацетон в урината се появи след злоупотребата с алкохолни напитки, тогава трябва да се свържете с нарколог (регистрирайте се), който ще проведе необходимото лечение, насочено към премахване на токсичните продукти на разлагане на етилов алкохол от тялото.

Ако висока концентрация на ацетон в урината е причинена от анестезия, тогава трябва да се свържете с реаниматор (регистрирайте се) или терапевт за мерки, насочени към бързото извеждане на токсичните продукти от тялото.

Когато има симптоми на хиперинсулинизъм (периодични пристъпи на изпотяване, сърцебиене, глад, страх, тревожност, треперене в краката и ръцете, загуба на ориентация в пространството, двойно зрение, изтръпване и изтръпване в крайниците) или тиреотоксикоза (нервност, раздразнителност, дисбаланс, страх безпокойство, бърза реч, безсъние, нарушена концентрация на мисли, малък треперене на крайниците и главата, сърцебиене, изпъкналост на очите, подуване на клепачите, двойно зрение, сухота и болка в очите, изпотяване, висока телесна температура, ниско тегло, непоносимост към висока температура на околната среда и др. коремна болка, диария и запек, мускулна слабост и умора, менструални нередности, припадък, главоболие и виене на свят, трябва да се свържете с вашия ендокринолог.

Ако бременната жена има ацетон в урината и в същото време се притеснява от често повръщане или комплекс от отоци + високо кръвно налягане + протеин в урината, тогава трябва да се консултирате с гинеколог (регистрирайте се), тъй като тази симптоматика ви позволява да подозирате усложнения на бременността, като напр. като тежка токсикоза или гестоза.

Ако ацетон в урината се появи след наранявания на централната нервна система (например мозъчна контузия, енцефалит и др.), Тогава трябва да се консултирате с невролог (регистрирайте се).

Ако човек умишлено или случайно се е отровил с някакви вещества, например, е приемал атропин или е работил в опасна промишленост със съединения от олово, фосфор или живак, трябва да се свържете с токсиколог (регистрирайте се) или, в негово отсъствие, на терапевт.

Ако ацетон в урината се комбинира със симптоми като коремна болка, метеоризъм, редуващ се запек и диария, мускулна болка, подуване, периодични кожни обриви, апатия, лошо настроение, чувство на безнадеждност, вероятно жълтеница, капки кръв в края на уринирането, тогава подозира се инфекция с хелминти (паразитни червеи) и в този случай е необходимо да се консултирате с паразитолог (регистрирайте се), хелминтолог (регистрирайте се) или специалист по инфекциозни заболявания.

Ако възрастен или дете има силна болка в корема в комбинация с диария и евентуално с повръщане и треска, тогава трябва да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания, тъй като симптомите показват дизентерия.

Ако детето има висока концентрация на ацетон в урината, комбинирано с диатеза, тогава трябва да се свържете с терапевт или алерголог (регистрирайте се).

Когато се открие ацетон в урината на фона на бледност на кожата и лигавиците, слабост, виене на свят, извращение на вкуса, "засядане" в ъглите на устата, суха кожа, чупливи нокти, недостиг на въздух, сърцебиене, анемия се подозира и в този случай трябва да се консултирате с лекар хематолог (регистрирайте се).

Ако човекът е твърде тънък, тогава наличието на ацетон в урината е един от признаците на такова силно изтощение и в този случай трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар или рехабитолог (регистрирайте се).

Ако повръщане на вече изядена храна редовно се появява на фона на ацетон в урината на човек, шум в стомаха след въздържание от храна в продължение на няколко часа, видима перисталтика в стомаха, оригване кисело или изгнило, киселини, слабост, умора и диария, подозира се стеноза пилора на стомаха или хранопровода, като в този случай е необходимо да се консултирате с гастроентеролог (регистрирайте се) и хирург (регистрирайте се).

Ако ацетон в урината се комбинира с болка в стомаха, тежест в стомаха след хранене, лош апетит, отвращение към месо, гадене и евентуално повръщане, малко количество храна и лошо общо здраве, умора, тогава се подозира рак на стомаха и това в случай, че трябва да видите онколог (регистрирайте се).

Какви тестове и прегледи може да предпише лекар за ацетон в урината?

Ако ацетон в урината се комбинира със симптоми, показващи хиперинсулинизъм (периодични атаки на потене, сърцебиене, глад, страх, безпокойство, треперене в краката и ръцете, загуба на ориентация в пространството, двойно зрение, изтръпване и изтръпване в крайниците), тогава лекарят задължително назначава ежедневно измерване на концентрацията на глюкоза в кръвта. В този случай нивото на глюкозата се измерва на всеки час или на всеки два часа. Ако се открият аномалии чрез ежедневен мониторинг на кръвната захар, диагнозата хиперинсулинизъм се счита за установена. И тогава има допълнителни изследвания, необходими, за да се разберат причините за хиперинсулинизма. На първо място се прави тест на гладно, когато нивото на С-пептид, имунореактивен инсулин и глюкоза в кръвта се измерва на празен стомах и ако концентрацията им се увеличи, тогава заболяването се причинява от органични промени в панкреаса.

За да се потвърди, че хиперинсулинизмът се предизвиква от патологични промени в панкреаса, се провеждат допълнителни тестове за чувствителност към толбутамид и левцин. Ако резултатите от тестовете за чувствителност са положителни, тогава е необходимо ултразвуково сканиране (запис), сцинтиграфия (запис) и магнитно-резонансно изображение на панкреаса (запис).

Но ако по време на гладен тест нивото на С-пептид, имунореактивен инсулин и глюкоза в кръвта остава нормално, тогава хиперинсулинизмът се счита за вторичен, тоест причинен не от патологични промени в панкреаса, а от нарушение във функционирането на други органи. В такава ситуация, за да определи причината за хиперинсулинизма, лекарят предписва ултразвук на всички органи на коремната кухина и магнитен резонанс на мозъка (регистрирайте се).

Ако ацетон в урината се фиксира на фона на симптоми на тиреотоксикоза (нервност, възбудимост, дисбаланс, страх, тревожност, бърза реч, безсъние, нарушена концентрация на мисли, малък треперене на крайниците и главата, учестено сърцебиене, изпъкналост на очите, подуване на клепачите, двойно зрение, сухота и болка при очи, изпотяване, висока телесна температура, ниско тегло, непоносимост към висока околна температура, коремна болка, диария и запек, мускулна слабост и умора, менструални нередности, припадъци, главоболие и замаяност), тогава лекарят предписва следните тестове и прегледи:

Нивото на тиреостимулиращия хормон (TSH) в кръвта;
Нивото на трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) в кръвта;
Ултразвук на щитовидната жлеза (регистрирайте се);
Компютърна томография на щитовидната жлеза;
Електрокардиограма (ЕКГ) (запис);
Сцинтиграфия на щитовидната жлеза (регистрирайте се);
Биопсия на щитовидната жлеза (записване).

На първо място се предписват кръвни изследвания за съдържанието на тиреостимулиращ хормон, тироксин и трийодтиронин, както и ултразвук на щитовидната жлеза, тъй като тези изследвания дават възможност за диагностициране на хипертиреоидизъм. Други от горните проучвания може да не се извършват, тъй като се считат за допълнителни и ако няма начин да се направят, тогава те могат да бъдат пренебрегвани. Ако обаче са налични технически възможности, тогава се предписва и компютърна томография на щитовидната жлеза, която ви позволява точно да установите локализацията на възлите в органа. Сцинтиграфията се използва за оценка на функционалната активност на жлезата, но биопсия се взема само при съмнение за тумор. Извършва се електрокардиограма за оценка на аномалии в сърцето..

Когато присъствието на ацетон в урината се комбинира с постоянна жажда, често и обилно уриниране, усещане за суха лигавица, тогава се подозира диабет и в този случай лекарят предписва следните тестове и прегледи:

Определяне на концентрацията на кръвна глюкоза на гладно;
Определяне на глюкоза в урината;
Определяне нивото на гликозилиран хемоглобин в кръвта;
Определяне на нивото на С-пептида и инсулина в кръвта;
Тест за поносимост към глюкоза (регистрирайте се).

Не забравяйте да назначите определяне на глюкозата в кръвта и урината, както и тест за глюкозен толеранс. Тези лабораторни методи са достатъчни за диагностициране на диабет. Следователно, при липса на техническа възможност, други проучвания не са назначени и не се извършват, тъй като те могат да се считат за допълнителни. Например нивото на С-пептид и инсулин в кръвта ви позволява да разграничите диабет тип 1 и диабет тип 2 (но това може да стане по други признаци, без анализ), а концентрацията на гликозилиран хемоглобин дава възможност да се прогнозира вероятността от усложнения.

За да идентифицира усложненията на диабета, лекарят може да предпише ултразвук на бъбреците (регистрирайте се), реоенцефалография (REG) (регистрация) на мозъка и реовазография (регистрация) на краката.

Ако ацетон в урината се открие на фона на висока телесна температура или инфекциозно заболяване, лекарят предписва общи и биохимични изследвания на кръвта, както и различни тестове за идентифициране на причинителя на възпалителния процес - PCR (запис), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, бактериологична култура и др..д. В същото време могат да се вземат различни биологични течности - кръв, урина, изпражнения, храчки, тампони от бронхите, слюнка и др., За да се проведат тестове за идентифициране на причинителя на инфекцията, в зависимост от мястото на нейната локализация. За наличието на кои точно патогени се тестват, лекарят определя всеки път индивидуално, в зависимост от клиничните симптоми, които има пациентът.

Когато ацетон в урината се появи поради злоупотреба с алкохол, лекарят обикновено предписва само общи и биохимични кръвни изследвания, общ анализ на урината, както и ултразвук на коремните органи (запис), за да оцени общото състояние на организма и да разбере колко изразени функционални нарушения на различни органи.

Ако ацетон в урината е открит при бременна жена, лекарят трябва да предпише общ кръвен тест (запис) и тест за урина, да определи концентрацията на протеин в урината, биохимичен кръвен тест, кръвен тест за концентрацията на електролити (калий, натрий, хлор, калций), измерване кръвно налягане, анализ на кръвосъсирването (със задължителното определяне на APTT, PTI, INR, TV, фибриноген, RFMC и D-димери).

Когато ацетон се появи в урината след наранявания на централната нервна система, лекарят на първо място извършва различни неврологични тестове, както и предписва общи и биохимични кръвни тестове, реоенцефалография, електроенцефалография (запис), доплерография (запис) на мозъчните съдове и магнитно-резонансно изображение на мозъка, Освен това, в зависимост от резултатите от изследванията, лекарят може допълнително да предпише всякакви други методи на изследване, необходими за идентифициране на патологията на централната нервна система и изясняване на нейния характер.

Когато ацетон в урината се появи заедно със съмнение за отравяне със соли на тежки метали, фосфор, атропин, лекарят трябва да предпише общ кръвен тест, анализ на коагулацията на кръвта и биохимичен кръвен тест (билирубин, глюкоза, холестерол, холинестераза, AcAT, AlAT, алкална фосфатаза, амилаза, липаза, LDH, калий, калций, хлор, натрий, магнезий и др.).

Когато ацетон в урината е придружен от коремна болка, метеоризъм, редуващ се запек и диария, мускулна болка, подуване, периодични обриви по тялото, апатия, лошо настроение, евентуално жълтеница, капки кръв в края на уриниране, подозира се заразяване с паразитни червеи и в този случай лекарят може да предпише някой от следните тестове:

Анализ на изпражнения за антигени на Shigella чрез RCA, RLA, ELISA и RNGA с диагностициране на антитела;
Кръв за реакция на свързване на комплемента;
Анализ на изпражненията за дисбиоза (регистрирайте се);
Копрологично изследване на изпражненията;
Общ анализ на кръвта;
Биохимичен кръвен тест (задължително определяне на нивото на калий, натрий, хлор и калций).

Ако подозирате дизентерия, тестовете за антигени на шигела задължително се извършват по някакъв метод, достъпен за медицинското заведение, тъй като тези тестове ви позволяват да изясните диагнозата. Реакцията на свързване на комплемента може да се използва като алтернатива на антигените на шигела, ако не се извършва от лабораторни служители. Други методи за изследване не винаги се предписват, тъй като се считат за допълнителни и се използват за идентифициране на степента на нарушения, произтичащи от дехидратация и чревна биоценоза.

Когато ацетон в урината се появи при дете със симптоми на диатеза, лекарят предписва алергологични тестове (регистрирайте се) за чувствителност към различни алергени, както и определяне на нивото на IgE в кръвта и общ кръвен тест. Пробите за чувствителност към алергени позволяват да се разбере кои храни, билки или вещества детето има прекалено силна реакция, която провокира диатеза. Кръвен тест за IgE и общ кръвен тест позволяват да се разбере дали говорим за истинска алергия или за псевдоалергия. В крайна сметка, ако детето има псевдоалергия, тогава тя се проявява по същия начин като истинска алергия, но е причинена от незрялостта на храносмилателния тракт и следователно тези реакции на прекомерна чувствителност ще изчезнат, когато бебето порасне. Но ако детето има истинска алергия, тогава то ще остане за цял живот и в този случай трябва да знае кои вещества предизвикват реакции на свръхчувствителност у него, за да се избегнат техните ефекти върху тялото му в бъдеще.

Ако ацетон в урината присъства на фона на бледност на кожата и лигавиците, слабост, виене на свят, извращение на вкуса, „залепване“ в ъглите на устата, суха кожа, чупливи нокти, задух, сърцебиене, виене на свят - подозира се анемия и в този случай лекарят предписва следните тестове и проучвания:

Общ анализ на кръвта;
Определяне на нивото на феритин в кръвта (запис);
Определяне на нивото на трансферин в кръвта;
Определяне на серумното желязо в кръвта;
Определяне на способността за свързване на желязо на кръвния серум;
Определяне на нивото на билирубин в кръвта (регистрация);
Определяне на витамин В₁₂ и фолиева киселина в кръвта;
Изследване на изпражнения за окултна кръв;
Пункция на костен мозък (регистрирайте) с отчитане на броя на клетките на всеки кълнове (миелограма (регистрация));
Рентгенова снимка на белите дробове (регистрирайте се);
Фиброгастродуоденоскопия (регистрация);
Колоноскопия (регистрация);
CT сканиране;
Ултразвук на различни органи.

При съмнение за анемия лекарите не предписват всички тестове наведнъж, а го правят на етапи. Първо се прави общ кръвен тест, за да се потвърди анемията и да се подозира нейният възможен характер (дефицит на фолиева киселина, дефицит на В12, хемолитичен и др.). След това, на втория етап, се провеждат тестове, за да се идентифицира естеството на анемията, ако е необходимо. Анемията с дефицитна B12 и анемия с дефицит на фолиева киселина също се диагностицира чрез общ кръвен тест, така че ако говорим за тези анемии, тогава всъщност най-простият лабораторен тест е достатъчен за идентифицирането им.

За друга анемия обаче се предписва кръвен тест за концентрацията на билирубин и феритин, както и анализ на изпражненията за окултна кръв. Ако нивото на билирубин е повишено, тогава хемолитична анемия поради унищожаването на червените кръвни клетки. Ако в изпражненията има скрита кръв, тогава се появява хеморагична анемия, тоест поради кървене от храносмилателния, пикочо-половия или дихателния тракт. Ако нивото на феритин е намалено, тогава анемията с дефицит на желязо.

Допълнителни изследвания се извършват само ако се открие хемолитична или хеморагична анемия. С хеморагична анемия се предписват колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия, рентгенова снимка на белите дробове, ултразвук на тазовите органи (запис) и коремната кухина, за да се идентифицира източникът на кървене. При хемолитична анемия се извършва пункция на костния мозък с изследване на намазка и преброяване на броя на различни хемопоетични стволови клетки.

Тестове за определяне на нивото на трансферин, серумно желязо, желязо-свързваща способност на серума, витамин В₁₂ и фолиевата киселина рядко се предписват, тъй като те се класифицират като спомагателни, тъй като резултатите, които дават, се получават и от другите, по-прости, гореспоменати изследвания. Например нивата на витамин В₁₂ в кръвта ви позволява да диагностицирате B₁₂-дефицитна анемия, но това може да стане и чрез общ кръвен тест.

Ако висока концентрация на ацетон в урината е придружена от редовно повръщане известно време след хранене, звукът от пръски в стомаха няколко часа след хранене, видима подвижност в стомаха, бучене в стомаха, оригване кисело или гнило, киселини, слабост, умора, диария, тогава лекарят подозира стеноза (стесняване) на пилора на стомаха или хранопровода и предписва следните тестове и изследвания:

Ултразвук на стомаха и хранопровода (регистрация);
Рентгенова снимка на стомаха с контрастен агент (регистрирайте се);
езофагогастродуоденоскопия;
Electrogastrography;
Кръвен тест за концентрация на хемоглобин и ниво на хематокрит;
Биохимичен кръвен тест (калий, натрий, калций, хлор, урея, креатинин, пикочна киселина);
Анализ на киселинно-алкалното състояние на кръвта;
Електрокардиограма (ЕКГ).

Директно за откриване на стеноза (стесняване) можете да предпишете ултразвук или рентген на стомаха с контрастно средство или езофагогастродуоденоскопия. Можете да използвате някой от тези методи за изследване, но най-информативният и съответно предпочитан е езофагогастродуоденоскопията. След откриване на стеноза се предписва електрогастрография за оценка на тежестта на нарушенията. Освен това, ако се открие стеноза, тогава се предписва биохимичен кръвен тест, киселинно-алкално състояние на кръвта, както и анализ за хемоглобин и хематокрит, за да се оцени общото състояние на организма. Ако според резултатите от тестовете се установи ниско ниво на калий в кръвта, тогава задължително се прави електрокардиография, за да се оцени степента на сърдечна дисфункция.

Когато в допълнение към ацетон в урината човек има тежест в стомаха след хранене, яде малко количество храна, отвращение към месо, лош апетит, гадене, понякога повръщане, лошо общо здравословно състояние, умора, лекарят подозира рак на стомаха и предписва следните тестове и прегледи:

Гастроскопия с биопсична ограда (запис) на подозрителни участъци от стената на стомаха;
Рентгенови лъчи на светлината;
Ултразвук на коремната кухина;
Мултиспирална или позитронна емисионна томография;
Анализ на изпражненията за окултна кръв;
Общ анализ на кръвта;
Кръвен тест за туморни маркери (регистрирайте се) (основните са CA 19-9, CA 72-4, CEA, допълнителни CA 242, PK-M2).

Ако се подозира стомашен рак, не всички горепосочени изследвания се извършват безпроблемно, тъй като някои от тях дублират показателите си взаимно и съответно имат едно и също информационно съдържание. Следователно, лекарят избира само необходимия набор от изследвания за точна диагноза във всеки отделен случай. Така че, без да се провалят, със съмнение за рак на стомаха се извършва общ кръвен тест, анализ на фекална окултна кръв, както и гастроскопия с биопсична ограда. По време на гастроскопия лекарят с око може да види тумора, да оцени неговото местоположение, размер, наличието на язва, кървене по него и др. Не забравяйте да извадите малко парче от тумора (биопсия) за хистологично изследване под микроскоп. Ако резултатът от биопсично изследване под микроскоп показа наличието на рак, тогава диагнозата се счита за точна и накрая потвърдена..

Ако според резултатите от гастроскопията и хистологията на биопсията не се открие рак, тогава не се извършват други изследвания. Но ако се открие рак, тогава се изискват белодробни рентгенови лъчи, за да се открият метастази в гърдите и се прави ултразвук, мултиспирална компютърна томография или позитронно-емисионна томография за откриване на метастази в коремната кухина. Кръвен тест за туморни маркери е желателно, но не е необходимо, тъй като ракът на стомаха се открива по други методи, а концентрацията на туморни маркери ви позволява да прецените активността на процеса и ще помогне да следите ефективността на терапията в бъдеще..

Лечение на ацетонурия

Лечението на ацетонурия зависи от причините и тежестта на процеса. Понякога е достатъчно просто да коригирате ежедневието и диетата. При голям брой ацетон в урината е необходима спешна хоспитализация на пациента.

На първо място, лекарят ще предпише строга диета и обилна напитка. Водата трябва да се пие често и малко по малко; децата трябва да се пият на всеки 5-10 минути с чаена лъжичка.

Много полезен в този случай е отвара от стафиди и разтвори на специални лекарства, като Regidron или Orsol. Също така се препоръчва да се пие негазирана алкална вода, инфузия на лайка или отвара от сушени плодове.

Ако бебето или възрастният не могат да пият поради силно повръщане, се предписват капково венозни течности. При силно повръщане понякога помагат инжекциите на лекарството Cerucal.

В допълнение към тежкото пиене, токсините могат да се елиминират от тялото с абсорбиращи лекарства като Бял въглен или Сорбекс..

За да облекчите състоянието на детето, можете да му дадете очистваща клизма. И при висока температура за клизма, пригответе следния разтвор: разредете една супена лъжица сол в един литър вода със стайна температура.

Диета за ацетон в урината

Трябва да се спазва диета с ацетонурия.

Можете да ядете месо варено или задушено, в крайни случаи - печено. Разрешено да яде пуйка, заек и говеждо месо.

Разрешени са и зеленчукови супи и борш, риба и зърнени храни с ниско съдържание на мазнини..

Зеленчуци, плодове, както и сокове, плодови напитки и компоти перфектно възстановяват водния баланс и в същото време са източник на витамини.

От всички плодове най-полезна е дюля под всякаква форма. Тъй като този плод е доста стипчив на вкус, най-добре е да готвите компот от него или да правите сладко.

Мастно месо и бульони, сладкиши, подправки и различни консерви не трябва да се използват за ацетонурия. Пържени храни, банани и цитруси са изключени от менюто.
Повече за диетите

Комаровски за ацетон в урината

Известният педиатър и телевизионен водещ Комаровски Е.О. многократно повдигаше темата за ацетона в урината при деца и посвещаваше специално предаване на ацетоновия синдром.

Комаровски казва, че през последните години появата на ацетон в урината е станала много често при децата. Лекарят смята, че това явление е свързано с небалансирана диета на децата и нарастващата честота на хронични заболявания на стомаха в детска възраст. При хранене, претоварено с протеинови и мазни храни, с липса на въглехидрати и дори ако детето има някаква храносмилателна дисфункция, получените кетонови тела не се обработват, а започват да се отделят с урината.

В своята програма Комаровски разяснява на родителите как да се изгради храненето на детето, за да се предотврати развитието на ацетонурия.

Урина за ацетон

Причини за ацетон в урината

При възрастните това явление може да бъде причинено от редица причини:

Преобладаването на мастни и протеинови храни в диетата, когато тялото няма способността да разгражда напълно мазнините и протеините.
Храни с недостиг на въглехидрати.
В такива случаи е достатъчно да се балансира диетата, да не се ядат мазни храни, да се добавят храни, съдържащи въглехидрати. Спазването на обикновена диета, която ще премахне всички грешки в храненето, е напълно възможно да се отървете от ацетонурия, без да прибягвате до лечение.
Физически упражнения.
Ако причините се крият в засилените спортове, трябва да се свържете със специалист и да коригирате натоварването, което да отговаря на тялото.
Твърда диета или продължително гладуване.
В този случай ще трябва да се откажете от глад и да се консултирате с диетолог, за да изберете оптималната диета и храни, необходими за възстановяване на нормалното състояние на организма.
Захарен диабет тип I или изтощен панкреас с дългосрочен диабет тип II.

Церебрална кома.

топлина.

Интоксикация с алкохол.

Предкоматозно състояние.

Хиперинсулинизъм (пристъпи на хипогликемия поради повишени нива на инсулин).

Невменяемо повръщане при бременни жени.

Еклампсия (тежка токсикоза в късна бременност).

Инфекциозни заболявания.

Анестезия, особено хлороформ. При пациенти в следоперативния период ацетон може да се появи в урината.

Различни отравяния, например, фосфор, олово, атропин и много други химически съединения.

Тиреотоксикоза (повишени нива на хормоните на щитовидната жлеза).

Последицата от наранявания, засягащи централната нервна система.

При деца ацетонът в урината се появява в резултат на неизправности на панкреаса, които могат да възникнат по много причини. До 12-годишна възраст панкреасът се развива. По това време тя просто не може да се справи с всички удари, които падат върху нея. Чрез потискане на панкреаса се произвеждат много по-малко ензими, отколкото е необходимо.
Основните причини за детската ацетонурия:

Грешки в храненето.
Преяждането, тлъстите храни, продуктите, съдържащи химически аромати, консерванти и оцветители са непълен списък с нарушения на детската храна, които могат да доведат до появата на ацетон в урината на дете.
Повишена раздразнителност или стрес (които родителите погрешно приемат за просто настроение).
Упражнявайте стрес.
преумора.
В опит да направят блудник на дете, родителите пишат бебето в множество раздели и кръгове. Те забравят, че детето може просто да се умори.
Червеи, диатеза, дизентерия.
Тук може да помогне само лекар, като предпише подходящо лечение..
Безконтролен прием на антибиотици.
топлина.
Хипотермията.

Отрицателно въздействие върху околната среда.
Големи психологически тежести за бъдещата майка, не само в настоящето, но и в миналото.
Намален имунитет.
Наличието в продуктите, използвани от химикали - оцветители, консерванти и ароматизатори.
Токсикоза, при която основният симптом е постоянното повръщане. В този случай просто е необходимо да се възстанови водния баланс в организма - да се пие вода на малки глътки или дори да се инжектира течност венозно. При правилното лечение ацетонът от урината изчезва в рамките на два дни или дори по-рано.

Подозирайте "излишния" ацетон в урината със следните симптоми:

неприятна миризма по време на уриниране;
миризма на ацетон от устата;
умствена депресия;
летаргия на пациента.

Децата могат да имат леко различни симптоми:

Загуба на апетит. Дете може дори да откаже вода, защото е постоянно болен.
Оплаквания на бебето за слабост.
Главоболие.
Възбудимост, която се замества от сънливост и летаргия..
Спастична коремна болка, най-често в пъпа.
гадене.
Повръщане след всяко хранене.
Повишаване на температурата.
Бледност, суха кожа, нездравословен руж.
Сух език.
Мирис на ацетон от устата, от повръщане и урина.

Тест за урина за ацетон

Един плюс означава, че реакцията на урината към ацетон е слабо положителна.

Два или три плюса - положителна реакция.

Четири плюса ("четири кръста") - рязко положителна реакция; ситуацията изисква незабавна медицинска помощ.

Анализ на урината за ацетон по време на бременност: как да приемате, как да се отървете от ацетонурия

Какво ще каже анализът на урината за ацетон??

Има редица патологични състояния на организма, при които е необходимо да се премине тест за урина за ацетон. Миризмата на ацетон е огромен симптом, който показва нарушение на нормалното функциониране на някои системи и органи на човешкото тяло и изисква незабавна медицинска консултация.

Симптоми на присъствието на ацетон в урината

Изразът „повишен ацетон“ се използва от специалисти, когато при анализ на урината се откриват кетонови тела (кетони), метаболитни продукти, които се образуват в черния дроб и бъбреците на човек..

Това патологично състояние се нарича ацетонурия (кетонурия) и най-често се диагностицира при деца, жени по време на бременност и възрастни, страдащи от различни метаболитни нарушения и свързани заболявания..

Кетонови (ацетонови) тела:

ацетон;
бета хидроксимаслена киселина;
ацетооцетна киселина.

Обикновено в урината на здрав човек ацетоновите тела отсъстват или се съдържат в малки количества. Излишъкът от ацетон в тялото може да се подозира със следните симптоми:

Сънливост и хронична умора.

Лоша миризма на ацетон при уриниране.

Издишване на ацетон от устата.

Летаргия, психическа депресия.

Към горните симптоми на ацетонурия при деца се добавят и:

Загуба на апетит до отказ от вода.

Гадене, повтарящо се повръщане с миризма на ацетон при приемане на всякаква течност и храна.

Болка в корема, най-често около пъпа.

Главоболие.

Намалено отделяне на урина.

Суха лигавица, бледност на кожата на лицето и тялото, нездравословен руж.

Треска (значително повишаване на телесната температура).

Увреждане на централната нервна система (ЦНС), характеризиращо се с възбудимост, редуващо се на летаргия, загуба на внимание и сънливост.

Болести на ацетонурията

Причини за кетонурия при здрави възрастни:

продължително гладуване;
диета (със строги ограничения на приема на въглехидрати);
нарушение на режима на пиене;
неправилно хранене (изобилие в диетата на мазни, пържени храни, сладкиши, животински протеини);
тежки физически натоварвания;
наранявания на главата;
дълго горещо време;
алкохолна интоксикация;
хлороформ анестезия;
отравяне с различни химикали.

Болести, характеризиращи се с проявата на кетонурия:

тумори (онкологични заболявания);
патологии на ендокринната система, по-специално, захарен диабет в некомпенсиран етап;
дисфункция в черния дроб, панкреаса;
заболявания на кръвоносната система (тежка анемия с разпадане на кръвните клетки, левкемия);
заболявания на стомашно-чревния тракт (кахексия, стеноза на хранопровода, рак на стомаха).

С физическите прояви на ацетонурия, балансираната диета, промените в начина на живот, пълноценният режим на пиене помагат да се отървете от проблема за 1-2 дни.

Ако клиничните симптоми продължат повече от 5 дни, трябва да се извърши цялостно цялостно изследване на организма, включително общи изследвания на кръвта и урината, кръвен тест за захар, чернодробни и бъбречни тестове, ултразвук на черния дроб, бъбреците и панкреаса, ако е необходимо, томография.

Ацетон в урината при деца и бременни жени

Особено опасно е появата на ацетон в урината, докато жена очаква бебе.

Такива данни от анализа показват, че функционирането на ендокринната система е нарушено в организма на бъдещата майка и по някаква причина няма разграждане на мазнини и протеини.

Това състояние е заплаха както за здравето на бременната жена, така и за плода. Кетонурията при бременни жени често е придружена от подуване и замаяност. Фактори, които провокират ацетонов синдром по време на бременност, включват:

понижен имунитет;
отрицателно въздействие върху околната среда;
небалансирано хранене;
ядене на храни, съдържащи консерванти, ароматизатори, оцветители;
психологически стрес;
висока кръвна захар;
токсикоза с редовни пристъпи на повръщане;
гестоза (късна токсикоза) на бременни жени.

Така че ацетонурията не влияе върху здравето на нероденото дете, бременната жена трябва редовно да прави тест за урина и за първите клинични симптоми да потърси помощ. Ако неразположението е придружено от чести пристъпи на повръщане, замаяност, загуба на съзнание и повишена температура, тогава на пациента е показана спешна хоспитализация.

Най-често ацетон в урината се открива при деца. Несъвършенство на имунната система, временни метаболитни нарушения, инфекциозни и хронични заболявания - всички тези фактори могат да провокират нарушение на разграждането на химичните елементи на храната в организма на дете.

Причини за появата на кетони в урината при деца:

Често оригване.

Намалена кръвна глюкоза с липса на усвоими въглехидрати в диетата.

Стрес, силни емоции, страх, физическа активност, операции, наранявания, инфекциозни заболявания, обостряне на хронични заболявания провокират увеличаване на консумацията на глюкоза и появата на ацетон.

Храносмилателни разстройства с високо съдържание на мазнини и протеини в бебешката храна.

Захарен диабет (диабетна кетоацидоза поради липса на инсулин в кръвта).

Чревни инфекции, ТОРС, тонзилит.

Невро-артрит диатеза.

При първите признаци на ацетонурия при дете е необходимо да потърсите медицинска помощ. В случай на тежко протичане на заболяването, ако ацетоновият синдром се развие на фона на основното заболяване, лечението трябва да се проведе в болница.

Определяне на ацетонови тела

Определянето на кетонни тела в урината може да се извърши както в лаборатория, така и у дома. За да проведете уринен тест за ацетон у дома, е достатъчно да закупите специални тест ленти в аптека без рецепта.

Правила за анализ на ацетон с помощта на тест ленти:

Измийте гениталиите.

Съберете средна порция прясна урина в стерилен съд.

Потопете лента тесто в урината до определена точка.

Отстранете остатъчната урина от тест лентата със салфетка или като прокарате лента по ръба на съда.

Изчакайте 1-2 минути и сравнете цвета на реактива с цветната скала, дадена в инструкциите..

Определете ниво на ацетон.

В лабораторни условия наличието на ацетонови тела в урината се определя с помощта на тест на Ланге. Обичайно е резултатите да се показват с помощта на знаците „+” и „-”.

„-” - липсват кетони в урината;
„+“ Е слабо положителна реакция;
„++“, „+++“ - положителна реакция към ацетоновите тела;
"++++" - рязко положителна реакция.

За лечение на леки форми на ацетонурия се използва балансирана диета, коригиране на ежедневието, спазване на режима на пиене. Положителна и рязко положителна реакция към ацетон при изследване на урината показва необходимостта от хоспитализация и лечение с лекарства.

Ацетон в урината по време на бременност: причини, симптоми, профилактика

Когато една жена очаква бебе, тя се регистрира и редовно се тества. Това ви позволява своевременно да откриете много отклонения, да поставите диагноза и да предпишете адекватно лечение, ако е необходимо. Понякога, като част от допълнително изследване, ацетон се открива в урината по време на бременност.

Временно отклонение от нормата е ацетонурия, свързана с рязко преструктуриране на организма. Ако ацетонът продължава при многократни проучвания, е необходимо да разберете какви нарушения в тялото на жената показва.

Защо се появява ацетон

По време на нормалното функциониране на органи и системи синтезът на кетонови тела не трябва да протича по-активно от тяхното използване, следователно те не могат да бъдат определени в урината. Ацетон (и други кетонови тела) се диагностицират при такива условия:

недохранване с излишък от протеини и мазнини;
рязко ограничение на въглехидратните храни;
промяна в метаболитните процеси;
отравяне и интоксикация;
еклампсия, ранна или късна токсикоза;
инфекциозни заболявания с висока температура (треска, независимо от причината за нея);
диабет
повишени нива на кортикостероидни хормони в тъканите на тялото;
онкопатология (рак на стомаха);
стеноза на хранопровода;
хипертиреоидизъм.

Това не са всички причини за ацетонурия, но именно горните патологии и състояния са най-честите. Кетоновите тела могат временно да се появят по време на психоемоционално и физическо претоварване и да изчезнат, след като една жена почине и се успокои.

Симптоми на хиперкетонурия

Когато кетоните се открият в урината по време на бременност, появата и увеличаването им се придружават от следните симптоми:

усещане за постоянна умора;
прекомерно изпотяване;
главоболие, виене на свят;
лош дъх;
стомашни болки;
гадене и повръщане;
жажда.

Екскрецията на кетонови тела с урина е косвен признак за тяхното високо ниво в кръвта.

В допълнение към тези признаци, ацетонурията се придружава от симптоми, характерни за основното заболяване, което е причинило нейните прояви. Открийте ацетон в урината при диабет, неправилна работа на бъбреците, изразена липса на калций в организма, нарушено функциониране на дихателната система.

Нормата на кетоните в урината

Кетонурия по време на бременност се открива чрез лабораторни методи. Трябва да се събира средна порция сутрешна урина, взета на празен стомах.

За да се получат обективни резултати, е необходимо да се проведе тоалетна на гениталиите и да се закупи стерилен контейнер в аптека.

Ако е необходимо, тест лентите могат да бъдат постоянно наблюдавани в амбулаторни условия. Те ви позволяват да контролирате състоянието, докато сте у дома..

Общоприето е, че нормата е отсъствието на отклонения. Съответно, ацетон в урината не трябва да се определя при здрав човек. Максималното допустимо ниво на това вещество за възрастен е от 5 до 20 mg, при бременна жена индикаторът е леко повишен - до 30 mg. Това се проявява при много бъдещи майки на фона на ранна токсикоза, придружена от гадене и повръщане..

Но такива показатели са толкова малки, че не могат да бъдат открити по конвенционалните методи. Необходими са високочувствителни техники, които обикновено не се изискват при нормално здраве.

Когато ацетон в урината по време на бременност в диапазона от 30 до 60 mg, това означава, че някаква патология ясно присъства в тялото. И за да се идентифицира, трябва да се проведат допълнителни тестове..

Как се лекува

Лечението с появата на ацетон в урината на бременна жена е насочено към следните резултати:

спешно премахнете токсичните вещества;
облекчаване на симптомите на интоксикация;
намаляване на натоварването върху черния дроб;
предотвратяване на криза.

Когато ацетонурията е изразена, жена трябва да бъде изпратена в болница. Само там, благодарение на постоянното наблюдение на персонала, е възможно да се спаси детето. Редовният мониторинг и навременната помощ ще предотвратят по-нататъшното развитие на гестоза и еклампсия в последния триместър..

Повръщането в ранните етапи води до дехидратация, поради което жената се инжектира с интравенозни разтвори (изотонични и глюкозни), препоръчва се тежко пиене. Добре възстановява баланса на електролитите на разтвора на Regidron.

В амбулаторна база лечението се провежда само при сравнително добро здравословно състояние на бременната жена и ниски нива на ацетон в урината.

При това състояние трябва да се проведе симптоматична терапия, да се спазва терапевтична диета и да се предприемат превантивни мерки, за да не се влоши състоянието.

Ако кетоновите тела в урината са увеличени по време на бременност и това се открива през третия триместър, тогава хоспитализацията е задължителна навсякъде, за да спре гестационния диабет, дори ако жената е имала напълно нормален метаболизъм на глюкозата преди бременността.

Много от бъдещите майки под влияние на хормоналните промени намаляват чувствителността на тъканите към инсулин и може да се развие диабет. Навременното нормализиране на нивата на захарта ще се отърве от проблема. В този случай по време на терапията ацетонът ще намалее самостоятелно в рамките на няколко дни..

Хранене и превенция

правилно хранене;
избягване на претоварвания и стресови ситуации;
редовен преглед и тестване;
навременният достъп до лекар при най-малкия признак на неприятности.

Ако се открие ацетон в урината, когато жената очаква бебе, правилно подбраната диета играе важна роля за нейното регулиране. Необходимо е ясно да се балансира количеството на консумираните вещества, особено протеините и въглехидратите. Не можете да допускате дълги интервали в храненето, трябва да се храните на всеки 3-4 часа.

Трябва да ограничите протеините, въглехидратите, които да получавате от плодовете и зеленчуците. Печенето на маслото и свежият бял хляб трябва да бъдат извадени от масата. Супите трябва да се ядат на зеленчуков бульон, в диетата могат да се добавят пуешко и пилешко филе. Когато е предразположен към ацетон, диетата включва алкална вода. Трябва да се пие топло и на малки порции..

Ако ацетонът е диагностициран в урината на жената по време на бременност, не трябва да се отпускате, трябва незабавно да вземете мерки. Навременното открито отклонение ще ви позволи бързо и ефективно да спрете патологичното състояние. Навременният достъп до лекари в повечето случаи предполага възможността да се роди нормално и здраво бебе.

Ацетон в урината по време на бременност

С настъпването на бременността една жена редовно преминава тест за урина. Тя ви позволява да идентифицирате онези заболявания, които се появяват в интересна позиция поради отслабен имунитет.

Един от най-важните показатели е ацетонът. Ако се появи в урината, лекарите спешно предприемат необходимите мерки.

Това може да е признак на редица заболявания, като захарен диабет, травматично увреждане на мозъка, чернодробно заболяване, анемия, онкология..

Причини за ацетон

Ацетонът не може да се появи самостоятелно. Ако бъде открит по време на бременност, ще трябва да направите повторен тест, за да изключите човешкия фактор, както и диабета.

Ацетон се появява в урината не само при заболявания. Подобно явление може да провокира гладуване, преяждане, злоупотреба със сладкиши..

Ако в диетата няма достатъчно въглехидрати, но много протеини и мазни храни, вероятността от това вещество в урината се увеличава.

По правило ацетонът се открива внезапно, когато жена вече е откарана в болницата. Причината му като правило е гестационният диабет. За да постави точна диагноза, лекарят изпраща общ кръвен тест за ацетон, биохимия и захар. Освен това се извършва ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и други органи..

Бременността често е придружена от токсикоза. По време на повръщането, много течност се изхвърля от тялото, а количеството на солна киселина рязко намалява - това е друга причина за лошите тестове.

лечение

Ако се открие ацетон в урината по време на бременност, жената се изпраща в болница. В зависимост от причината се избира схема на лечение.

Ако става дума за токсикоза, трябва да пиете достатъчно количество течност на малки порции, тъй като голямо количество вода може да предизвика повръщане. Най-добрата напитка е Боржоми. Не можете да ядете, защото храната ще се върне.

В същото време гладуването само влошава ситуацията и дете без храна ще се почувства зле. Невъзможно е да се справите сами с такова състояние, следователно медицинската намеса е задължителна.

В болницата ще поставят капкомер с въвеждането на инфузионни разтвори. След кризата трябва да спазвате диета. В диетата трябва да има храни, съдържащи голямо количество въглехидрати. Важно е да се яде често, на малки порции. И отново много течност.

Ако причината за проблема е недохранването, лекарят ще направи списък на здравословните храни. За да се избегнат усложнения, трябва стриктно да се спазва.

По-сериозните причини за ацетон в урината са рядкост, но ранното посещение при лекар е много важно. Това ще помогне за поддържане на бременността и подобряване на цялостното здраве. Колкото по-бързо се установи причината, толкова по-добре. Всички тези неприятности не оказват влияние върху развитието на плода, ако навреме са взети необходимите мерки.

Ако общото здравословно състояние е нормално и се открие ацетон в урината, жената се изпраща за повторен анализ на урината. Въз основа на резултатите ще бъде взето решение. Най-често се извършват допълнителни прегледи.

Ацетонът по време на бременност не е нормално състояние, обаче не е страшно.

При спазване на всички препоръки на лекаря и незабавно взети мерки, това вещество ще изчезне от урината без следа за тялото на жена и дете.

Ако ацетон бе открит поне веднъж в урината, цялата бременност ще трябва да контролира състоянието му. Аптеките продават специални тестове, които можете да направите сами.

За виене на свят и повръщане трябва да се направи тест за оценка на тежестта на състоянието..

Ацетонът в урината е признак на нарушения в организма, които могат да повлияят неблагоприятно на здравето на нероденото дете.

Всички хранителни разстройства трябва да бъдат коригирани, за да се избегнат нови неприятности. Ако ацетон се появи в урината поради заболявания, е необходимо да се подложи на курс на лечение и да се следват препоръките на лекаря през цялата бременност. В такава ситуация не трябва да се предприемат независими действия..

За да се предотврати и намали нивото на ацетон, е необходимо да се намали количеството на пресни плодове и зеленчуци в диетата, да се изключат кисели, консервирани, солени храни. Препоръчително е да ядете варена риба и месо, задушени зеленчуци и зърнени храни.

Ако сте харесали нашата статия и имате какво да добавите, споделете мислите си. За нас е много важно да знаем вашето мнение.!

Ацетон в урината на дете, възрастна, бременна жена: причини, тестове

Появата на ацетон в урината е тревожен сигнал, който показва метаболитни нарушения в организма. Обикновено кетоновите тела не се определят по време на общи и биохимични изследвания на урината. Следователно този симптом не трябва да се игнорира..

Какво означава ацетон в урината?

Появата в урината на ацетон се нарича ацетонурия или кетонурия..

Кетоновите тела са метаболити на мазнини и протеини, които се образуват по време на тяхното окисляване. Различават се няколко типа кетонови тела, сред които ацетон, ацетооцетна и хидроксимаслена киселини.

Нормата на ацетон в урината е 25-30 mg на ден.

Обикновено не трябва да се определя ацетон в урината на дете.

Повишен ацетон в урината: причинява

Ацетонемичният синдром не е независима нозологична форма, а симптом на метаболитни нарушения в организма, възникнали под влияние на редица неблагоприятни фактори. Освен това причините за това състояние при възрастни и деца са малко различни. Обмислете ги.

Ацетон в урината: причинява при възрастни

Ацетон в урината при възрастни може да се появи под въздействието на следните фактори:

продължително гладуване;
дългосрочна протеинова диета;
небалансирана диета, когато животинските мазнини преобладават в диетата;
прекомерна продължителна физическа активност;
ендокринни заболявания (хиперинсулинизъм, захарен диабет, тиреотоксикоза);
злоупотреба с алкохол и отравяне с етилов алкохол;
наранявания на главата;
рак на стомаха;
инфекциозни заболявания и други.

Глюкозата е енергиен материал не само за мозъчните клетки, но и за целия организъм. Ние използваме това хранително вещество с храната и по-специално с въглехидратите..

Но има ситуации, които сме изброили по-горе, когато глюкозата не е достатъчна.

В резултат на това мазнините се обработват активно, тъй като тялото трябва да компенсира енергийния дефицит. Когато въглехидратите се разпадат, се образуват глюкозни молекули.

В същото време протеините и мазнините се разграждат, за да образуват не само глюкоза, но и кетонови тела, които се отделят с урината и й придават миризма на ацетон.

Сега е ясно защо урината мирише на ацетон при различни заболявания и състояния, които водят до метаболитни нарушения в организма.

Ацетон в урината на дете: причини

Ацетон в урината на дете, подобно на възрастен, може да се появи под влияние на редица фактори, а именно:

упражнение стрес;
вродени метаболитни нарушения, когато майката или бащата на детето страдат от диабет или подагра;
тежък психоемоционален шок;
преумора;
инфекциозни заболявания, възникнали с висока температура;
недохранване;
хелминтоза;
хипотермия;
продължителна антибиотична терапия и други.

Д-р Комаровски смята, че ацетонът в урината при деца е нормална реакция на физическа активност. Както вече казахме, глюкозата или по-скоро нейният метаболит гликоген е основното хранително вещество в организма. Гликогенът се съхранява в черния дроб и мускулите, а при децата, съответно, много по-малко мускулна маса, отколкото при възрастни. Следователно, когато едно дете тича нагоре, вика или има треска, тялото се нуждае от енергия, която поема от гликоген. Но тъй като няма толкова много запаси от това вещество, мазнините и протеините започват да се разграждат, в резултат на което се образуват кетонови тела, които се отделят с урината. Така д-р Комаровски обяснява защо детето има ацетон. Комаровски отбеляза също, че ацетонът се среща по-често при деца, отколкото при възрастни

Бременната урина мирише на ацетон: причини

Ацетон в урината по време на бременност не е норма, така че този симптом не трябва да се игнорира. Ако урината мирише на ацетон, тогава жената трябва да бъде внимателно изследвана.

Ацетон в урината по време на бременност може да се определи поради няколко причини, а именно:

токсикоза на бременни жени, която е придружена от силно повръщане;
неправилна и нездравословна диета, когато диетата на диетата на животните доминира в ежедневната диета и няма достатъчно храни, съдържащи въглехидрати;
редовно преяждане;
стрес
имунодефицит;
глад;
анемия;
бременни диабет.

Ацетон за урина за диабет: причини

Най-често захарта и ацетонът в урината се наблюдават при пациенти с инсулинозависим диабет. Освен това захарта в урината и ацетона са опасен знак, който показва декомпенсацията на компенсаторните механизми на организма, което заплашва с диабетна кома и дори смъртта на пациента.

При диабет ацетонурията се появява по причини като:

на гладно или ненавременно приемане на храна след прием на инсулин;
тежък захарен диабет;
преобладаването на протеини и мазнини в ежедневната диета над въглехидратите;
ненавременно прилагане на инсулин;
хипогликемия.

Симптоми на ацетонурия

Симптоми на ацетон в урината при възрастен

Ацетонурията при мъжете и жените може да прояви следните симптоми:

умора;
влошаване или пълна липса на апетит;
коремни болки;
гадене и повръщане
треска;
урината воня на ацетон;
миризмата на кисели ябълки от устата;
безсъние или сънливост;
увеличен черен дроб;
нарушено съзнание, под формата на запушалка и кома.

Симптоми на ацетонурия при деца

По-вероятно е ацетонурията да се появи при деца на възраст над 10 месеца, тъй като на тази възраст специфичните ензими, които използват кетоновите тела, престават да действат.

Следните симптоми могат да говорят за ацетонурия:

отказ от храна и напитки;
отказ от игри;
раздразнителност и настроение;
слабост и летаргия;
треска;
стомашни болки;
диария;
гадене, понякога с повръщане;
миризма на ацетон от устата;
урина с миризма на ацетон;
сънливост и други.

Симптоми на ацетон в урината по време на бременност

Миризмата на ацетон в урината на жените много често е единственият симптом на ацетонурия. Това се дължи на факта, че ацетонурията е скрита или маскирана под клиничната картина на токсикозата.

Но също така ацетон в урината на бременни жени може да бъде придружен от появата на коремна болка, силна слабост, прекомерна раздразнителност, психоемоционална лабилност, а също и диария.

Ацетонът по време на бременност е заплаха както за жената, така и за плода, защото може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане, както и да доведе до хипоксия и вътрематочно забавяне на растежа.

Как се определя ацетон в урината?

Ацетонурията може да бъде диагностицирана у дома с помощта на тест ленти за урина..

Ленти за определяне на ацетон в урината се продават в аптека и не се изисква рецепта за закупуването им, а средната цена е 100 рубли на опаковка.

Тест лентите за ацетон са лента от лакмусова хартия, единият край на който е импрегниран с химически реагент, чувствителен към кетоновите тела.

Тест за ацетон в урината: инструкции

за изследвания трябва да вземете само прясна урина;
края на индикаторната лента с реагента се потапя в урината за 60-120 секунди и се оценява резултатът.

Ако индикаторният край на лентата променя цвета си, това означава, че кетоновите тела присъстват в урината. За да идентифицирате количеството ацетон, трябва да сравните цвета на лентата с скалата на пакета тесто.

Положителният тест за урина за ацетон се оценява от един до три или пет "+", в зависимост от компанията, която е произвела тест лентите.

Използвайки експресния метод, можете да получите следните резултати:

отрицателно;
"+/-" - в урината има 0,5 mmol / l кетонови тела или лека степен на ацетонурия;
"+" - в урината има 1,5 mmol / l кетонови тела или умерена степен на ацетонурия;
"+++" - в урината има 10 ммол / л кетонови тела или тежка степен на ацетонурия.

В допълнение към експресните методи за определяне на кетоновите тела в урината, за пациентите се предписват следните изследвания:

общ клиничен кръвен тест;
общ и биохимичен анализ на урината;
кръвен тест за захар;
тест за урина за захар.

Ацетон в урината: Лечение

Как да се отървете от ацетон в урината? Нека да го разберем.

На възрастни пациенти се препоръчва да се придържат към такива препоръки като:

да се установи оптималният режим на работа и почивка;
нормализирайте моделите на съня (поне 8 часа на ден);
да ходи навън;
спазвайте диета;
ограничете физическия и психическия стрес;
предпазвайте се от стрес.

Също така при лечението на кетонурия е важно да се определи и премахне причината за това състояние. Едва след като причината е известна, се предписва патогенетично и симптоматично лечение, което се състои в следното:

орална рехидратация (Regidron, Orsol, Chlorazon, чайове с лимон, алкална вода без газ, отвара от стафиди, инфузия на лайка);
почистващи клизми;
ентеробжекция (Enterosgel, Polysorb, Sorbex, White или активен въглен и други);
витаминна терапия;
Метоклопрамид или церукал за повръщане.

Принципи на диетата

Менюто на пациенти с ацетонурия трябва да се състои от въглехидратни продукти, които са лесно смилаеми..

Мастни меса, риба и птици, богати бульони, пушени меса, пържени и солени ястия, подправки, подправки, маринати, сладкиши, банани, портокали и други цитрусови плодове са изключени от диетата.
Не пийте алкохол.
Ежедневната диета трябва да се състои от зеленчукови и зърнени супи, нискомаслени салати от месо, риба и птици, зърнени храни, зеленчукови салати и яхнии.
Менюто задължително трябва да съдържа зеленчуци и плодове. Особено полезен е за ацетонурия от дюли, както и за компот от нея.
За пиене е по-добре да приемате алкална вода без захар и газове, чай с лимон, плодови напитки, плодови напитки, инфузии или отвари.

Ежедневната диета, тъй като състоянието се подобрява и нивото на ацетонурия намалява, разширява се.

Ацетон в урината на дете: какво да правя?

Когато кетоновите тела „+” или „++” се открият в урината, ацетонът може да бъде отстранен от урината у дома под наблюдението на педиатър. Тежката степен на ацетонемичен синдром трябва да се лекува изключително в болнична среда, за да се избегнат сериозни последици.

Как да премахнете ацетон от урината у дома? За целта спазвайте следните принципи:

пиенето на много течности ще помогне за премахване на кетоновите тела от урината. За целта дайте на детето да пие детето на всеки 10 минути алкална вода без газ, чай с разтвори на лимон или електролити (Regidron, Orsol, Betargin, Humana Electrolyte и други). Дневното количество течност може да достигне 1500 ml, в зависимост от възрастта и теглото на детето (120 ml / kg телесно тегло.);
ентеросорбенти като Smecta, Enterosgel, Phosphalugel, Atoxil и други. Изброените лекарства ще свързват и премахват кетоновите тела от тялото;
почистващи клизми с 1-2% разтвор на сода;
гладно с повръщане;
следете нивото на кетоновите тела в урината с помощта на тест ленти;
ако детето се влоши (засилено повръщане и коремна болка, мирис на ацетон от устата, нарушено съзнание, гърчове), се посочва хоспитализация в болница..

Диета за ацетон в урината при деца

Диетата е от голямо значение и е съществен компонент от комплексното лечение на ацетонемичния синдром при деца.

На първия ден детето се показва на гладно. При неизразено повръщане детето може да изяде няколко бисквити.

На втория ден е позволено да се яде печена ябълка, оризов бульон и няколко бисквити.

На третия ден оризовият бульон се заменя с вена от оризова каша, разбива се в блендер и се настъргва през сито.

На четвъртия ден диетата на детето постепенно се разширява, като към менюто се добавят бисквити, зеленчукова супа, оризова каша и 5 мл слънчогледово масло.

Когато състоянието на детето се подобри, в ежедневната диета можете да включите зеленчукови пюрета на вода, нискомаслени кефири, елда, овесени ядки и пшенична каша, нискомаслени сортове месо, риба и птици под формата на кюфтета или задушени котлети.

В резултат можем да заключим, че децата са по-склонни към ацетонурия. Ако говорим за възрастни, тогава кетоновите тела по-често се появяват при жени по време на бременност, ако това се случи с токсикоза.

Тъй като ацетонурията може да доведе до сериозни нарушения както в организма на възрастния, така и при децата, при първите признаци на този синдром е необходимо да се потърси медицинска помощ. Препоръчваме на родителите, за всеки случай, в техния кабинет, тест ленти за определяне на ацетон в урината, които са достъпни и лесни за употреба..

Може също да ти хареса...

Защо да вземете тест за урина по време на бременност?

Съставът, цветът и други характеристики на урината могат бързо да идентифицират различни заболявания и да оценят общото състояние на организма. Този вид проследяване се предписва при съмнение за някакви патологични процеси и промени, а на жените по време на бременност се предписва тест за урина.

Това ви позволява да оцените състоянието на майката и плода и да разберете дали бременността протича нормално..

По време на гестационния период бъдещата майка може внезапно да развие различни нарушения, свързани с физиологични и хормонални промени и в такива случаи, анализ на урината по време на бременност ви позволява да забележите болести навреме, дори ако те все още не се проявяват външно.

Характеристики на урината на бременна жена

По време на бременността много показатели, които определят състоянието на здравето на човека, са завишени или, обратно, показват по-ниски стойности. Но по време на бременността тези промени се считат за нормални..

По-специално, в урината на бременни жени, съдържанието на протеини винаги се увеличава, което е свързано с повишено натоварване на бъбреците. Това се дължи не само на необходимостта от обработка на все по-голямо количество различни вещества и елементи, но и на натиск върху органите от плода, което води до нарушена бъбречна функция.

Бременността в повечето случаи е придружена от токсикоза, в резултат на което се повишава киселинността на урината и това също се счита за обикновен феномен.

Повишен брой бактерии в урината през този период също не означава непременно патологични нарушения. Обикновено такива показатели се увеличават в резултат на отслабване на имунната система, която по време на бременност работи "за двама" в буквалния смисъл.

Следователно защитните механизми не са в състояние да се справят с възпроизвеждането на такава микрофлора върху лигавиците на пикочно-половата система.

Какво показва общият анализ?

Когато изучават материала, събран за анализ, експертите обръщат внимание на различни характеристики:

Цвят;
мирис;
структура;
киселинност;
плътност;
облачност и валежи.

Нормалният цвят на урината за бременни жени е сламено жълт, но когато използвате продукти, съдържащи пигменти с различни нюанси, цветът на урината ще се промени за кратко.

Трябва да се отбележи, че много бременни жени приемат витаминни комплекси, които също могат да дадат ярки цветове на урината.

От това следва, че преди да предадете урината за анализ за няколко дни, ще трябва да се въздържате от консумация на такива продукти и препарати, в противен случай резултатите от анализа ще бъдат ненадеждни и ще трябва да изпратите материала отново.

Като цяло урината на бременни жени се различава малко по цвят и консистенция от урината на средно здрав човек, а малките отклонения се считат за нормални, ако при по-подробни прегледи не се открият патологии и заболявания.

Нормални индикатори и интерпретация

За анализ на урината бременните жени трябва да преминат около 200 грама урина.

За това количество следните норми ще бъдат нормата (вижте също таблицата по-долу):

киселинност (рН) - 5,0-7,0;
цвят - от слама до кехлибар;
глюкозата и билирубинът отсъстват, характерна е пълна прозрачност;
кетонови тела (ацетон) не се наблюдават;
плътност - 1.010-1.030;
цилиндрите се наблюдават в малки количества;
протеин - до 0,033 грама на литър;
солите се появяват под формата на монокристали оксалати и урати в зрителното поле;
бели кръвни клетки и червени кръвни клетки - съответно до 5 и 2 единици.

Ако такива показатели са силно надценени, се предписва втори анализ и ако той дава същите резултати, е необходимо да се подложи на преглед от подходящи специалисти, в зависимост от това кои органи присъстват в урината в нехарактерни обеми.

Как да определите бременността чрез анализ на урината?

При изследване на урина можете да установите и факта на бременността, дори ако самата жена все още не подозира за това и няма външни признаци под формата на увеличение на корема и подуване на гърдата.

За това се определя нивото на така наречения „хормон на бременността“, който в медицината се нарича човешки хорион гонадотропин (hCG) и се произвежда не в тялото на майката, а се произвежда от клетките на ембрионалната обвивка.

Следователно, ако вече се е появил ембрион, hCG се освобождава в кръвта на майката, която не се разделя и се екскретира в естествения си вид с урината.

По наличието на такива специфични клетки бременността може да бъде разпозната, ако индикаторът надвишава 15 mU / ml.

Какво казват индикаторите?

Ако повечето показатели са на надценено ниво и могат да се считат за норма по време на бременност, тогава увеличението на количеството ацетон винаги трябва да е тревожно..

По време на бременността тялото на жената се изгражда отново, хормоналният фон се променя и биохимичната система работи. В резултат на това всички системи и органи започват да работят няколко пъти по-интензивно, а женското тяло (като плода) изисква увеличаване на енергийните резерви.

Това води до изчерпване на гликогена, който се произвежда в черния дроб и при разцепването му дава необходимата енергия и като алтернативен източник тялото произвежда ацетон и някои други кетонови тела..

Въпреки факта, че кетоновите тела са отлични като енергиен източник, те са силно токсични и увреждат организма от самото си присъствие, следователно, вземането на тестове за ацетон е необходимо, за да се предотврати отравянето на тялото на бъдеща майка и ембрион.

Освен това бременните жени се тестват за стерилност, което позволява наличието на стафилококи, ешерихия коли и други патогенни микроорганизми в урината (и съответно в пикочно-половата система), които могат да навредят на плода.

Ако се диагностицира наличието на тези микроорганизми в урината, лекарят предписва второ доставяне на материала и ако резултатите са същите, се предписва необходимото лечение. Впоследствие тестовете за стерилност се представят преди нормализиране.

Друг вид тест за урина на бременна е ежедневно. В този случай се открива наличието на примеси в урината, цветът и обемът се определят. Този вид анализ се нарича разпад на Зимницки и е предназначен да открие увреждане на бъбреците по време на бременност..

Обикновено тази процедура се провежда редовно през последните месеци на бременността, когато плодът е толкова голям, че упражнява силен натиск върху вътрешните органи, нарушавайки процесите, протичащи в тях.

Необходимо е да се събере материал за такъв анализ само след щателна хигиенна обработка на гениталиите, докато първата сутрешна порция урина не се събира: всички следващи порции се използват за анализ.

Осем контейнера с пикочна течност трябва да се събират на ден, съответно трябва да има и осем акта на уриниране, като трябва да уринирате на всеки три часа, като точното време за събиране трябва да се отбележи на всеки контейнер.

Ако няма желание за уриниране в нужното време, бурканът остава празен, но точното време е зададено и върху него.

През тези дни ще трябва да консумирате повече течност от обикновено, като също така трябва да се фиксира количеството й и тази информация трябва да бъде посочена при предаване на материала. Събраният материал се съхранява при температура, която не надвишава +5 градуса.

Можете да разберете всичко за тестовете на урина по време на бременност от вебинар:

Кетонови тела в урината по време на бременност: какво означава отклонение и норма

Кетоновите тела в урината по време на бременност могат да показват недохранване и прекомерна активност през този период или сериозна патология. Днес ще ви разкажем какво представляват кетоновите тела, как да определите тяхното ниво у дома. Какво да правите, ако нивото им е повишено. Какво заплашва повишаване на нивото на кетонни тела в урината по време на бременност.

Какво е

Кетоновите тела са продукти на метаболизма, които се срещат в черния дроб. Тяхното присъствие показва неизправност в метаболизма на мазнини и протеини..

„Кетони“ е широко понятие, което включва три елемента: ацетон, ацетооцетна киселина, бета-хидроксимаслена киселина.

Появата на кетонови тела в урината на бременна пациентка показва сериозни метаболитни нарушения.

Това състояние се нарича кетонурия или ацетонурия..

Какво означават кетоните в бременната урина?

Появата на ацетон в урината показва нарушение на производството на гликоген и глюкоза, липсата на които води до намаляване на производството на енергия. В резултат на това тялото компенсира загубената енергия поради разграждането на мастните слоеве..

Крайният продукт от разграждането на мастната тъкан в черния дроб са кетонни тела с висока токсичност. Те отравят тялото и причиняват тежка интоксикация..

Намереният ацетон в крайната урина показва преди всичко наличието на заболяване - диабет.

Ацетонурията е заплашително състояние за бременната жена и плода. Увеличението му се наблюдава в комбинация с глюкоза в кръвта и урината.

Кетонови тела по време на бременност: нормата

Обикновено ацетонът "напуска" тялото с помощта на мастните жлези. След това чрез издишан въздух и в минимална концентрация, с урина.

За един ден тялото се освобождава от 40-50 mg ацетон.

С повишено натоварване тялото не може да се справи и повече продукти от гниене се втурват в урината. В потната течност и в издишания въздух те също се увеличават.

За да се изключи патологичният процес, е необходимо да се направи повторно изследване на урината след 1-2 седмици.

Причини за увеличението

Количеството ацетон в урината може да бъде от 0,5 до 10 mmol / L. Концентрацията му в дадено състояние пряко зависи от причините, които са причинили неговото увеличение.

Причините за физиологичното увеличение (не надвишава 0,5 mmol / l):

Небалансирана диета (преобладаване на мазни храни);
глад;
Диети, които не са предназначени за жени в интересна позиция;
Физически упражнения;
преумора;
Недостатъчен прием на вода;
Следродилен период.

Причини за патологичния характер:

Захарен диабет тип I или II;
Изчерпване на панкреаса;
Инфекции на коремната кухина, включително черва;
Интоксикация (наркотици, алкохол, наркотици);
Фебрилна температура, до фебрилен синдром;
Постоянно повръщане (тежка токсикоза);
Кома. Церебрална, при бременни жени - хипогликемична и хипергликемична кома;
Еклампсия (повишен протеин и кетони в урината на бременни жени);
Химическо отравяне;
Ракови тумори на стомаха (много рядко при бременни жени).

Кетонови тела в урината: как да се открият

Възможно е да се открият кето тела при изследване на урина за общ анализ, възможно е да ги откриете сами. Можете обаче да подозирате тяхното присъствие въз основа на клиничната проява на заболяването.

Симптоми, записани с кетонурия:

повръщане, последвано от дехидратация;
липса на апетит;
слабост;
сънливост;
остра миризма при уриниране;
характерна миризма на ацетон от устата;
силна жажда.

Как да определим нивото на кетонните тела у дома

В домашни условия е възможно да се определи съдържанието на кетонни тела в урината с помощта на тест ленти.

Принципът на теста е да се определи чувствителността на сензорната зона към биологична течност (урина). Концентрацията на ацетон зависи от интензитета на оцветяване на "прозореца" върху тест лентата.

Най-често два показателя се определят от лента: ацетон и глюкоза.

Обикновено цветът не се променя, интензитетът на оцветяване се сравнява с наличните резултати, отпечатани върху бутилката.

Препоръки за използване на тест ленти:

Прясно събрана сутрешна урина се изследва;
лента се спуска в урината за 5 секунди;
изваждайки го от биологичната течност, трябва да се отървете от наличните капки;
дайте вертикалната лента на изследваната лента;
отчитането на резултата се извършва след 2 минути.

Използването на тест ленти е позволено, ако диагнозата е установена и използването им ви позволява да контролирате процеса.

Какво да направите, ако кетоновите тела в урината са повишени

Значително увеличение на кетоновите тела през периода на раждане на дете е причина за хоспитализация.

Ако се открие кетонурия, се препоръчва да се подложи на редица изследвания:

Zimnitsky анализ на урината за оценка на бъбречната филтрация.

Анализ на урината (повтаря се, ако е необходимо). По време на анализа специалистът ще идентифицира не само съдържанието на ацетон и други показатели, които потвърждават или опровергават патологичния процес.

Кръвен тест за биохимично изследване, а именно: кръвна глюкоза и азотни основи (урея, креатинин). Показателите трябва да се надценяват.

Кръвен тест за гликозилиран хемоглобин, за да се оцени натрупването на глюкоза за дълъг период от време.

Ултразвук на корема за оценка на състоянието на панкреаса и черния дроб.

Прегледът се извършва от уролог или нефролог.

Ако причината е инсулинозависим захарен диабет, тогава ендокринологът ще изследва и лекува.

Кетонови тела по време на бременност: лечение

Преди да се предпише лечение, е необходимо да се установи причината, довела до този резултат.

Основните методи за лечение на ацетонемия:

Спазване на диетата, изключете мазни храни, сладкиши и брашно.

Прием на лекарства, съдържащи инсулин.

Пийте много вода (предпочитание се дава на алкални напитки без съдържание на газ).

Перорално приложение на ентеросорбенти.

За да се предотврати дехидратацията, се използват "Rehidron", "Tserukal".

Няма специфично лечение за ацетонурия.

Как сами да премахнете кетоните

Ако кетонурията е причинена от физиологични фактори, тогава е лесно да се елиминира: достатъчно е да се придържате към лесна диета и да водите правилен начин на живот.

Какво заплашва повишено ниво на кетонни тела в урината

Кетоните са изключително токсични и могат да окисляват всяка тъкан на органи..

Възможни усложнения, ако не се лекуват:

Респираторен дистрес;
Нарушение на кръвообращението;
Объркване;
Церебрален оток;
Тежка интоксикация;
Ацетонемична криза;
Дихателен арест;
Фатален изход.

Елена Юриевна, акушер-гинеколог от най-висока категория
Специално за сайта kakrodit.ru

Видео: Каква е опасността от ацетон в урината по време на бременност

Диета с повишен ацетон в урината при деца и възрастни: меню, причини, диета след ацетон

Ацетонурията е клинична проява, която се характеризира с отделяне на ацетон при всяко изпразване на пикочния мехур от дете и възрастен.

Опасното състояние често сигнализира за остро или хронично заболяване, развиващо се в човешкото тяло и изисква квалифицирана медицинска помощ.

Естествените причини за ацетонурия включват нерационално и небалансирано хранене, така че диетата с ацетон ще помогне да се премахне патологията. Лекарят препоръчва да се правят корекции в седмичното меню, както и да се обърне специално внимание на режима на пиене.

ацетонурия

Нормалните дневни стойности на ацетон в урината варират от 20-50 mg. Но повечето лекари са на мнение, че това органично съединение изобщо не трябва да присъства в урината. Патологичното състояние е в състояние бързо да прогресира и да причини сериозна вреда на здравето. Резултатите от постепенното повишаване на нивата на ацетон са:

мозъчен оток;
диспептични разстройства - гадене, повръщане, повишено газообразуване;
нарушение на сърдечно-съдовата и дихателната система.

Преди няколко десетилетия ацетонурията се диагностицира изключително рядко. Днес увеличение на кетоновите тела в урината се открива дори при абсолютно здрав човек и се развива под въздействието на външни и (или) вътрешно провокиращи фактори.

Диета за ацетон в урината

Лекарите използват интегриран подход за елиминиране на ацетонурията, който се състои в приемане на фармакологични лекарства и спазване на диета.

В по-голямата част от случаите промените в диетата ще помогнат за нормализиране на стойностите на лабораторните изследвания.

Едно от важните условия за пълно възстановяване е използването на 2,0-2,5 литра течност на ден за почистване на тялото от токсични продукти от разпад на протеини..

За деца

Имунитетът и стомашно-чревния тракт на децата са в етап на формиране, така че бебетата с повишен ацетон в урината страдат от тежки храносмилателни нарушения.

Симптомите на обща интоксикация бързо се присъединяват към диспептични разстройства - резки температурни скокове, втрисане, треска.

Заедно с потта, повръщането и диарията от тялото се отделя не само течност, но и микро- и макроелементи, необходими за всички жизнени системи на детето.

За да възстановите запасите от течности, трябва да дадете на детето си много чиста неподвижна вода. Частично може да бъде заменен със следните напитки:

задушени плодове от кисели сортове - ябълки, сливи, вишни;
пресни плодови напитки - черна и червена касис, червени боровинки, малини, червени боровинки;
чай от лайка.

Диета за отслабване с лимон

Мастните, пържени, пушени, наситени със сол и подправки храни трябва да бъдат изключени от диетата на детето. Ежедневното меню на децата трябва да се състои от пюре зеленчукови супи, бистри бульони и вискозни зърнени храни. Печенето на масло ще бъде заменено от бисквити и сушени плодове - стафиди, сушени кайсии.

За възрастни

По време на диетата трябва да се храните често (5-6 пъти на ден), но на малки порции. Такива продукти трябва да бъдат напълно изключени от диетата:

тлъсти меса и риба;
пушени меса;
домашни и магазинни маринади;
богати супи, борш;
зърнени храни - соя, леща, грах, боб, нахут;
сладкиши от бутер или сладкиши;
торти, сладкиши, шоколадови бонбони.

Редовната консумация на зърнени култури, както и на месо и риба, задушени или леко задушени във вода, ще помогне за понижаване на нивата на ацетон в урината. Негазирани трапезни минерални води - Славяновская, Боржоми, Нагуцкая, Есентуки № 2 и № 4 са прекрасни като изобилна напитка.

По време на бременност

По време на раждането нивото на кетоновите тела в урината се влияе отрицателно от промените в хормоналния фон, компресирането на пикочните пътища и стомашно-чревния тракт от растящата матка.

Това състояние е обратимо след раждането на бебето, а по време на бременност изисква корекция. Жена, която правилно подхожда към зачеването и ражда дете, винаги се придържа към определена диета.

Но при диагностициране на излишния ацетон ще трябва да се засили малко:

спрете да добавяте сол в ястия при готвене;
изключете от диетата храни, които провокират прекомерно образуване на газове - репички, репички, всички бобови растения, бяло зеле.

Основата на диетата трябва да бъде постно месо, речна и морска риба, зеленчуци на пара. Също толкова важно е присъствието в менюто на пресни плодове и плодове.

Диета с високо съдържание на ацетон

Симптомите на повишена концентрация на ацетон в урината в началния етап на патологията са доста остри. На фона на хипертермия и диспептични разстройства при възрастни и деца практически няма апетит.

Лекарите препоръчват да не принуждавате пациентите да се хранят чрез сила. Тялото ще изразходва всички ресурси за храносмилането на продуктите, но не и за елиминиране на дисбаланса на кетоновите тела.

В първия ден от диетата трябва само да пиете много течности - желе, задушени плодове, плодови напитки.

На втория ден от лечението може да се въведе сух бял хляб в диетата. Закупените бисквити в този случай не могат да се използват поради съдържанието на ароматизатори и подобрители на вкуса в тях. Всеки ден трябва да добавяте полезни продукти в ежедневното меню:

вискозни зърнени храни - ориз, елда, просо без масло и захар;
печен карфиол или брюкселско зеле;
задушени пилешки гърди;
печени круши и ябълки;
обезмаслен кефир и натурално кисело мляко без хранителни добавки.

За да се засилят защитните сили на тялото на възрастен и дете, е необходимо да се попълни доставката на биологично активни вещества. Лекарите препоръчват да закупите в аптека и да дадете на пациента балансиран витаминен комплекс с микроелементи на закуска - Selmevit, Vitrum, Complivit, Supradin, Centrum.

Диета след ацетон

След нормализиране на показателите за лабораторни изследвания е необходимо постепенно да се въведе в диетата такива храни и готови ястия:

зеленчукови бульони, супи от пюре от моркови, карфиол, тиквички;
постно месо - пилешки гърди, заек, телешко месо;
нискомаслена речна и морска риба - камбала, зандер, платика, шаран;
картофено пюре;
неядливи бисквитки, крекери, гевреци;
млечни продукти;
мед от цветя, плодови бонбони, мармалад, ружа.

За да предотвратите повишаване на нивото на ацетон в урината, е по-добре трайно да изключите от менюто:

мекотели, всякакъв хайвер, тлъста риба (шаран, сом, сребърен шаран);
пълномаслено мляко, варенец или ферментирало печено мляко;
домашни консерви, включително мариновани или мариновани гъби;
майонеза, кетчуп, лечо, соев сос;
торти и сладкиши с масло или крем.

Когато готвите, трябва да дадете предпочитание на растителните масла - маслиново, слънчогледово, царевично. Лард, маргарин, масло могат да се използват не повече от веднъж седмично. Разбира се, трябва да забравите за бързото хранене - често срещана причина за повишаване нивото на кетоновите тела в урината.

Причини за ацетон в урината

При възрастни и деца нивото на ацетон в урината се увеличава поради употребата на голямо количество протеинови и мазни храни, както и липсата на въглехидрати (плодове и зеленчуци) в диетата. Лошите лабораторни изследвания на урината провокират чести стресови ситуации, депресия и рецидив на хронични заболявания.

При деца

Ацетонурията при кърмачета често се развива по време на респираторни или чревни инфекции. Патогенните вируси, бактерии и гъбички провокират появата на симптоми на обща интоксикация и в резултат на това дехидратация. Урината при дете става концентрирана, тялото чувства дефицит на глюкоза. Но причините за повишаването на нивата на ацетон могат да бъдат по-сериозни:

диабет;
нарушение на панкреаса;
наранявания на главата;
продължителна хипотермия;
патология на пикочната система: цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит.

Терапевтична диета за черния дроб: възстановяване и прочистване

Лоши резултати от лабораторни изследвания се случват след повишени физически натоварвания. Родителите трябва да изчакат малко, докато вземат тестове, ако детето се е занимавало с активни спортове предния ден..

При възрастни

Ако възрастен пациент не е диагностициран с диабет, тогава причините за високо ниво на ацетон могат да бъдат неизправност на други ендокринни жлези, например щитовидната жлеза. Следните патологии са способни да провокират клинично проявление:

злокачествени и доброкачествени тумори;
остра и хронична бъбречна недостатъчност;
нарушение на храносмилането на продуктите и усвояването на протеини, мазнини, въглехидрати;
злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
диета за отслабване, гладуване.

Нивата на ацетон в урината често се повишават след операция или химиотерапия.

При бременни

В повечето случаи повишеният ацетон по време на раждане на дете провокира токсикоза. Това състояние се характеризира с често повръщане и пълна липса на апетит, което допринася за производството на кетонови тела. Причините за ацетонурията също стават:

липса на диета на зърнени храни, пресни зеленчуци и плодове;
намалена функционална активност на черния дроб;
пиене на малко количество течност;
предпочитание за пържени, мазни храни.

Бременните жени често са диагностицирани с желязодефицитна анемия. Дефицитът на желязо води до нарушаване на кръвообразуването и метаболизма на протеините, които са в основата на патогенезата на ацетонурията.

Комаровски за ацетон в урината

Мнението на известния педиатър и телевизионен водещ Комаровски се слуша от всички майки и бащи на малки деца и юноши. Той обръща вниманието на родителите на наскоро увеличения брой диагностицирани случаи на ацетонурия. Д-р Комаровски препоръчва да изключите толкова много обичани продукти от диетата на детето:

чипс;
осолени ядки;
хамбургери;
сладка газирана вода;
полуфабрикати.

Това ще бъде отлична превенция на не само повишените нива на ацетон в урината, но и стомашно-чревните заболявания. Родителите трябва да вземат урината на бебето си веднъж на 6 месеца за преглед. Колкото по-бързо се открие клинична проява, толкова по-бързо ще започне лечението и ще започне възстановяване.