Тестове за диабет

Захарният диабет е ендокринна патология, проявяваща се с промяна в работата на инсулин - хормона на панкреаса. В резултат на това възникват смущения на всички нива на метаболитните процеси и особено по отношение на въглехидратите, с последващи промени в сърдечната система, храносмилането, нервната, пикочните структури.

Има 2 вида заболявания - инсулинозависими, независими от инсулина. Тези състояния са различни, имат различни механизми на образуване и провокатори и в същото време се комбинират в един-единствен знак - хипергликемия (висока глюкоза в кръвоносната система). Лесно е да се идентифицира болестта. Пациентът се преглежда и се поставя тест за диабет за потвърждаване или опровергаване на диагнозата..

Признаци на диабет

Първоначалните прояви на диабет ще бъдат както внезапни, с патология тип 1, така че се формират за дълъг период - с диабет тип 2.

Първата форма на заболяването често се развива при млади хора, деца.

1. Интензивна жажда.
2. Често уриниране за уриниране.
3. Слабост.
4. виене на свят.
5. Отслабване на телесното тегло.

В риск са деца, чиито родители имат диабет, които са имали вирусни инфекции, когато се роди бебе с тегло над 4,5 кг, има метаболитни заболявания, нисък имунитет.

Такива деца със симптоми на жажда и загуба на тегло имат диабет и тежко увреждане на панкреаса, така че има и ранни признаци на заболяването, на които си струва да обърнете внимание.

1. Искам много сладко.
2. Прекъсванията между храненията са трудно поносими, пациентът се оплаква от главоболие и глад.
3. След 1-2 часа в организма се развива слабост.
4. Кожните патологии се проявяват чрез акне, сухота, невродерматит.
5. Намалено зрение.

Когато се развие тип 2, симптомите се появяват след дълго време с увеличаване на захарта. Тази форма се наблюдава при жени на възраст под 45 години, особено ако лицето е неактивно, има наднормено тегло. В тази ситуация, дори и при липса на признаци на заболяването, вземете тест за захар.

Необходим е спешен тест за диабет, ако:

• изсъхне в устната кухина, жаден;
• има обрив по тялото;
• кожата е суха и сърбяща;
• изтръпване, изтръпване на върха на пръстите;
• сърбеж в перинеума;
• яснота на зрението се губи;
• често се развиват инфекциозни патологии;
• изпреварва умората, слабостта;
• наистина гладен;
• често уриниране, особено посред нощ;
• рани, разрези заздравяват слабо, язвени огнища;
• увеличава се теглото, което не е свързано с промяна в диетата;
• обиколката на талията за мъж е 102 см, за жена 88 см.

Тези признаци се развиват в случай на стрес, предишни заболявания на панкреаса, вирусни патологии.

Какви тестове се правят за диабет:

1. Кръвен тест за наличие на захар е прост, но не точен метод. Нормалната концентрация на захар е 3,3-5,5 mmol / L. Ако нивото е по-високо от необходимото, тогава трябва отново да дарите кръв и да се консултирате с ендокринолог.
2. Сутрешна урина - захар при здрав човек ще липсва, а при диабетиците това е често срещано явление.
3. Ежедневен индикатор - показва отделянето на глюкоза в урината на ден. По-информативен начин, тъй като ви позволява точно да идентифицирате патологията и тежестта на курса. Събиране на материал през целия ден, с изключение на урината сутрин.

Какви други тестове имате за диабет? Това е тест за поносимост към захар, към гликогемоглобин.

Кръвни изследвания

Първоначално при захарен диабет се прави общ кръвен тест. Вземете анализа от пръста. Диагностиката отразява коефициента на качествени стойности на материала и обема на захарта. Тогава се извършва биохимия за идентифициране на патолози в бъбреците, жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса.

Освен това се изследва кръвен тест за диабет за липиди, протеини, въглехидратна обмяна. В допълнение към общия и биохимичния анализ се вземат и други изследвания за откриване на диабет. Често кръвта се взема сутрин на празен стомах, така че изследването ще покаже точния резултат..

Общият кръвен тест за болестта ще покаже такива нарушения:

• висок хемоглобин - показва дехидратация;
• нарушение на обема на тромбоцитите в страната на тромбоцитопенията, тромбоцитозата показва наличието на съпътстващи заболявания;
• левкоцитоза - стойността на патологичния курс;
• промяна на хематокрита.

Общ кръвен тест за диабет се препоръчва да се взема веднъж годишно. Ако има усложнения, тогава материалът се взема 1-2 пъти на всеки шест месеца.

Биохимията на материала позволява да се изчисли коефициентът на захар във венозната кръв. Ако заболяването е налице, се отбелязва повишен показател, който е 7 mmol / L. Изследването се провежда веднъж годишно, независимо от дневната регулация на захарта на пациента.

Когато се провежда терапията, лекарят се интересува от такива показатели на биохимичния анализ:

• холестерол - често при диабет показателят се повишава;
• Пептид - при диабет тип 1 коефициентът е намален или равен на 0;
• фруктоза - рязко се увеличава;
• триглицериди - бързо се увеличават;
• протеинов метаболизъм - под нормата;
• захар - с 1 форма ниска, като диабет тип 2 е нормален или леко завишен.

Тест за поносимост към глюкоза

Този кръвен тест за захарен диабет се извършва, ако пациентът има нарушена гликемия на празен стомах или има рискови фактори за заболяването и диагнозата трябва да бъде потвърдена.

За диагноза е необходимо да дарите кръв на празен стомах, не яжте 8-14 часа преди теста. За 3 дни преди анализа няма специални ограничения в диетата, както и използването на средства, в противен случай резултатът ще бъде невярен.
По време на кръводаряването се препоръчва да не увеличавате физическата активност, не можете да пушите.

Оценете 2 показателя - преди и след 2-часов прием на 75 грама разтворена захар, материалът се взема 2 пъти. В първия случай нормата е 6,1 mmol / L, във втория - 7,8 mmol / L. Ако 2-ра стойност присъства в диапазона 7,8-11,1 mmol / L, това показва наличието на друга форма на заболяването, нарушен толеранс към захар. Когато 2-ра стойност е повече или равна на 11,1 mmol / L, това показва наличието на заболяване.

Гликиран хемоглобин

Кръвта се дарява на празен стомах. Значително ниво, което ще бъде диагностицирано, е коефициентът на гликиран хемоглобин - 6,5% или повече. 7% означава диабет тип 1, повече от 7% означава диабет тип 2.

Нормата на здравия човек не надвишава 6%. Ако коефициентът е малко надценен, струва си да преминете тест за толерантност към захар..

За определени кръвни патологии, включително анемия, анализът на диабета за гликиран хемоглобин дава изкривяване.

Анализ на урината

Урината е биологична течност, с която токсичните съединения, соли, клетъчни елементи и сложни органични структури се елиминират от тялото. Проучването на количествени и качествени стойности ще ви позволи да изчислите положението на вътрешните органи и системи.

Общият тест за урина е в основата на диагнозата патология. Въз основа на резултатите от лекарите се предписват допълнителни диагностични методи. Обикновено няма захар или ще бъде в минимално количество.

Допустимата стойност е 0,8 mmol / L. Ако прегледът за диабет показа по-добри резултати, това показва заболяването. Наличието на глюкоза над нормалните нива обикновено се нарича глюкозурия..

Тестове за диабет така.

1. Съберете сутрешната урина, като старателно измиете гениталиите. Малко урина се изхвърля в тоалетната, а средната част в контейнера за анализ, останалата част от урината се връща в тоалетната. Съдът за събиране се взема чист, сух. Материалът се предава в лабораторията за 1,5 часа, за да не се изкриви резултатът.
2. Поради ежедневния анализ на урината определят етапа на тежестта на глюкозурия, тежестта на заболяването. Първата част от материала след събуждане не се взема предвид, като се започне от втората, те се събират в големи контейнери, които се съхраняват в хладилник за един ден. Сутрин урината се разклаща за същата стойност на общото количество. След това около 200 ml се изсипва в контейнер за анализ и се изпраща за изследване.

Ще се предписват и други тестове за съмнение за диабет..

Допълнителни методи

За задълбочена диагноза захарен диабет и ако има съмнения относно диагнозата, се извършват следните тестове:

• антитела към бета клетките на панкреаса се откриват за ранна диагностика или изчисляване на чувствителността към заболяването от 1-ва форма;
• антитела срещу захар се откриват при пациенти с тип 1 и при преддиабет;
• определете маркера - антитела срещу GAD, който е специфичен протеин, антителата към него са 5 години преди образуването на патология.

Ако има подозрение за патология, тестовете за диабет се дават възможно най-рано, така че да не се развият усложнения.

Какви тестове за диабет трябва да се правят

Ако подозирате диабет, на пациента се препоръчва да премине набор от тестове, за да потвърди диагнозата, да определи вида и стадия на заболяването. За изясняване на клиничната картина може да е необходимо да се следи бъбречната функция, панкреаса, концентрацията на захар, както и възможни усложнения от други органи и системи.

Признаци на диабет

В зависимост от вида на диабета той може да се прояви в ранна или зряла възраст, да се развива бързо или с течение на времето. Трябва да се тествате за диабет, когато се появят следните предупредителни знаци:

• силна жажда и сухота в устата, постоянен глад;
• прекомерно и често уриниране, особено през нощта;
• слабост и умора, замаяност, необяснима загуба или наддаване на тегло;
• сухота, сърбеж и обриви по кожата, както и лошо заздравяващи рани и порязвания, язва, изтръпване или изтръпване на върха на пръстите;
• сърбеж в перинеума;
• нарушено зрение;
• увеличение на обиколката на талията при жените - над 88 cm, при мъжете - над 102 cm.

Тези симптоми могат да се появят след стресова ситуация, предишен панкреатит или инфекциозни заболявания с вирусен характер. Ако забележите едно или повече от тези явления, не се колебайте да посетите лекар.

Кръвни изследвания

Кръвните тестове са един от най-надеждните начини за потвърждаване на диагнозата диабет. Най-информативното в това отношение е изследване за нивото на глюкоза и гликиран хемоглобин, тест за глюкозна толерантност.

Тест за поносимост към глюкоза

Тестът за глюкозна толерантност е прост тест, който се предписва при съмнения за нарушения на въглехидратния метаболизъм. Показан е и при чернодробни патологии, бременност, заболявания на щитовидната жлеза. Изследването се провежда на празен стомах сутрин 8 часа след последното хранене или по-късно. В навечерието на вземане на проби от кръв трябва да се изключи физическата активност. Нормалният индикатор варира между 4,1-5,9 mmol / l.

Тест за кръвна захар се предписва, ако се отбележат признаци на диабет, заедно с нормалните показания на глюкозата. Изследването ви позволява да идентифицирате скрити нарушения на въглехидратния метаболизъм. Предписва се при наднормено тегло, високо кръвно налягане, висока захар по време на бременност, поликистозни яйчници, чернодробни заболявания. Трябва да се провежда, ако приемате хормонални лекарства за дълго време или страдате от фурункулоза и пародонтоза. Тестът изисква подготовка. В продължение на три дни трябва да се храните нормално и да пиете достатъчно вода, избягвайте прекомерното изпотяване. В деня преди изследването е препоръчително да не се пие алкохол, кафе или пушене. Изследването се провежда 12-14 часа след хранене. Първоначално индексът на захар се измерва на празен стомах, след това пациентът пие разтвор от 100 ml вода и 75 g глюкоза и изследването се повтаря след 1 и 2 часа. Обикновено глюкозата не трябва да надвишава 7,8 mmol / L, при 7,8–11,1 mmol / L се диагностицира предиабет с индикатор над 11,1 mmol / L - диабет.

Гликиран хемоглобин

Гликираният хемоглобин е показател, който отразява средната концентрация на глюкоза в кръвта през последните 3 месеца. Такъв анализ трябва да се прави на всеки триместър, това ще разкрие ранните етапи на захарния диабет или ще оцени ефекта от лечението. Анализът се извършва сутрин на празен стомах. Не трябва да има силно кървене или интравенозни вливания в рамките на 2-3 дни преди изследването. Обикновено се отбелязва 4,5–6,5%, с преддиабет - 6–6,5%, с диабет - повече от 6,5%.

Тестове на урина

Ако се подозира диабет, тестът с урина може много бързо да идентифицира аномалии, които показват развитието на болестта. При захарен диабет е необходимо да вземете следните тестове.

• Общ анализ на урината. Под наем на празен стомах. Наличието на захар в урината ще показва диабет. Обикновено той отсъства.
• изследване на урината Позволява ви да зададете количественото съдържание на глюкоза в урината през деня. За правилното събиране сутрешната порция се предава не по-късно от 6 часа след събирането, останалите се събират в чист контейнер. В деня преди изследването не можете да ядете домати, цвекло, цитрусови плодове, моркови, тиква, елда.
• Анализ за микроалбумин. Наличието на протеин показва нарушения, свързани с метаболитните процеси. В случай на инсулинозависим диабет това е диабетна нефропатия, а при неинсулинозависим диабет - развитие на усложнения от страна на сърдечно-съдовата система. Обикновено протеинът липсва или се наблюдава в малки количества. С патологията концентрацията на микроалбумин в бъбреците се увеличава. Сутрешната урина е подходяща за изследване: първата част се източва, втората се събира в контейнер и се отвежда в лабораторията.
• Анализ за кетонни тела. Това са маркери на нарушения на мастната и въглехидратната обмяна. Кетоновите тела се определят в лабораторни условия по метода на Нателсон, чрез реакция с натриев нитропрусид, чрез тест на Герхард или с помощта на тест ленти.

Допълнителни методи

В допълнение към изследването на урина и кръв за глюкоза и протеин, експертите идентифицират редица тестове, които се предписват при съмнение за захарен диабет и могат да открият нарушения от страна на вътрешните органи. Диагнозата може да бъде потвърдена с помощта на С-пептиден тест, антитела срещу бета клетки на панкреаса, декарбоксилаза на глутаминова киселина и лептин.

С-пептидът е показател за степента на увреждане на панкреаса. С помощта на теста можете да вземете индивидуална доза инсулин. Обикновено С-пептидът е 0,5-2,0 µg / L; рязкото понижаване показва дефицит на инсулин. Изследването се провежда след 10 часа глад, в деня на теста не можете да пушите и да ядете, можете да пиете само вода.

Тест за антитела към бета клетките на панкреаса помага да се открие диабет тип 1. При наличие на антитела синтезът на инсулин е нарушен.

Декарбоксилазата на глутаминовата киселина се увеличава при автоимунни заболявания - тиреоидит, пернициозна анемия, диабет тип 1. Положителен резултат се открива при 60-80% от пациентите с диабет тип 1 и при 1% от здравите хора. Диагнозата позволява да се идентифицират изтритите и атипични форми на заболяването, да се определи рисковата група, да се предвиди формирането на инсулинова зависимост при диабет тип 2.

Лептинът е хормон на ситостта, който насърчава изгарянето на телесните мазнини. Ниските нива на лептин се отбелязват при нискокалорична диета, анорексия. Повишеният хормон е спътник на излишното хранене, затлъстяването, диабет тип 2. Анализът се извършва сутрин на празен стомах, след 12 часа на гладно. В деня преди изследването трябва да изключите алкохола и мазните храни, 3 часа - цигарите и кафето.

Анализите позволяват да се прецени с голяма увереност наличието на захарен диабет, неговия вид и степен на нарушения, свързани с него. Към доставката им трябва да се подхожда отговорно, като се спазват всички препоръки на лекаря. В противен случай рискувате да получите неправилен резултат..

Когато се диагностицира диабет тип 2: основни тестове

Диабет тип 2 се характеризира с латентен курс, при който симптомите на заболяването не се проявяват дълго време.

Затова най-често пациентът отива при лекаря, когато започват да се развиват усложнения.

За да се потвърди наличието на заболяването и да се установи правилната диагноза, се провеждат серия от диагностични процедури, за да се избере в бъдеще адекватно предписване на лекарства.

Как и кой поставя диагнозата?

Почти всеки 3 пациенти не подозират диабет в началния етап. Човек, който има диабет тип 2, първоначално се обръща към различни специалисти за лечение.

Картината на появата на болестта често се маскира от симптомите, които болестта причинява. Човек може да бъде обезпокоен от:

• постоянна жажда;
• често уриниране;
• неприятен сърбеж без увреждане на кожата;
• увеличаване на наддаването на телесно тегло.

Следователно първоначално пациентът може да потърси помощ от:

• уролог поради проблеми с пикочно-половата система;
• оптометрист поради зрително увреждане и поява на ретинопатия;
• до хирурга поради дълги незарастващи рани;
• дерматолог поради постоянен сърбеж;
• до гинеколог поради сърбеж по гениталиите.

И само след задълбочен преглед, пациентът се диагностицира с диабет тип 2 и се насочва към ендокринолог, който предписва всички необходими диагностични мерки и избира ефективно лечение.

В същото време е важно редовно да посещавате високоспециализирани лекари, които ще следят картината на лечението, предотвратявайки развитието на усложнения на пациента.

Необходими прегледи

След като изслушва оплакванията на пациента, лекарят предписва следните диагностични мерки:

Тест за кръвна захар

За прилагането му пациентът трябва да спазва следните правила:

1. Последното хранене трябва да бъде най-малко 10 часа преди анализа.
2. Така че резултатите са надеждни непосредствено преди даряването на кръв, не приемайте лекарства.
3. Не пийте чай, кафе или други течности..
4. За един ден откажете да приемате витамин С под всякаква форма.
5. Избягвайте упражненията.

Обикновено кръвната глюкоза не трябва да надвишава 5,5 - 6,1 mmol / L. Ако цифрата е по-висока от нормалната, на пациента се предписва тест за толеранс на глюкоза.

Тест за поносимост към глюкоза

Предписва се при метаболитни нарушения на въглехидратите при пациент за откриване на резистентност на тъканите към глюкоза. Измервайте стриктно нивото на глюкоза и инсулин на гладно. След това, след един час, на пациента се дават 75 грама глюкоза, разтворена във вода, и анализът се извършва отново.

Ако човек няма диабет тип 2, след 2 часа резултатът от анализа не трябва да надвишава 7,8 mmol / L. Индикатор над определената норма, но не надвишаващ 11 mmol / l, показва наличието на преддиабет. Ако човек има ниво на глюкоза в този тест надвишава 11 mmol / L. - диагностициран с диабет.

Glycogemoglobin

Този вид анализ помага на лекаря да определи степента на заболяването. Нормата се счита, ако пациентът има съдържание на хемоглобин в диапазона 4,5 - 6,5%.

Вторият тип диабет се диагностицира, ако показателят надвишава 7%.

До тази граница има голяма вероятност пациентът да страда от диабет тип 2, дори ако преди това анализът за кръвната захар е бил в нормални граници..

Тест за урина за ацетон и глюкоза

Дори малко съдържание на тези компоненти показва заболяване. Здравият човек не трябва да има глюкоза и ацетон в урината.

Колко често правят тестове?

Всички тестове дават достоверна информация за наличието на диабет при човек. Те са задължителни при диагностицирането на заболяването. Въз основа на цялата получена информация специалистът предписва лечение.

Тъй като диабетът тип 2 е сложно заболяване, няма ефективни методи за пълно излекуване..

Пациентът трябва да спазва всички препоръки на лекаря и всеки ден с помощта на глюкометър или тест ленти за наблюдение на кръвната захар. Нивото на този показател зависи само от пациента..

Правила за диагностика

1. Ако след изследване на пациента се открият симптоми на заболяването. Най-характерните са постоянната жажда.
2. Ако кръвната захар надвишава 6,1%.
3. Ако след теста за толерантност към глюкоза, нивото на захар е по-високо от 11 mmol / l.
4. Ако след анализ за гликогемоглобин индикаторът е повече от 7%.

Човек с диагноза диабет тип 2 трябва да следи диетата си, да води активен и здравословен начин на живот и да предотвратява наддаването на тегло.

Дозите и количеството инсулин, прилаган на ден, зависят от състоянието на пациента и стойностите на кръвната захар. В този случай общата картина на заболяването, теглото на пациента и диетата.

Диагноза диабет тип 2

Заболяването се отнася до често срещаните ендокринни патологии. Основният симптом е високата кръвна захар (глюкоза). То е следствие от нарушен метаболизъм. Ранното откриване на диабет е ключът към успешното лечение.

Метаболизъм - химични реакции, процеси на постоянен метаболизъм. Правилният метаболизъм е необходим за поддържане на нормалното функциониране на организма.

Как да идентифицираме диабет тип 2?

Химичните процеси до голяма степен зависят от метаболизма на глюкозата. Това е основният енергиен потенциал за целия му живот. Например мозъкът функционира благодарение на универсални суровини - глюкоза.

Разлагайки се, това вещество образува материал за изграждането на такива важни химични съединения като:

• мазнини
• протеини;
• сложна органика под формата на хемоглобин, холестерол и др..

Нарушеният глюкозен метаболизъм при захарен диабет води до промяна в работата на мазнините и протеините. Водно-солевият, киселинно-алкалният баланс страда. Тези промени могат да бъдат открити чрез лабораторни изследвания..

Характеристики на диабет тип 2

1. Наднормено тегло. Честа причина за заболяването е склонност към затлъстяване, липса на физически упражнения, тютюнопушене, неграмотно хранене и навикът да се преяжда.
2. Наследственост. Диабет тип 2 често се наследява. Ако при първия тип дефицитът на инсулин е от първостепенно значение, тогава при втория тип - само относително. Често инсулинът в кръвта е достатъчен, а понякога дори повече от нормалното. Но тъканите губят чувствителността си към него.
3. Липса на признаци в началния период. Изключително негативните фактори включват дълъг период, когато няма признаци на заболяването. Симптомите на диабет се появяват постепенно и това е основната му опасност..

Стомашно-чревния тракт не може да абсорбира напълно захарта, тъй като обикновено на пациентите се предписват лекарства, които намаляват устойчивостта на тъканите към глюкоза. Ако се появи изчерпване на панкреаса, лекарите препоръчват инсулин под формата на лекарства. Но това често не спасява ситуацията; през този период се развиват много усложнения. Тъй като заболяването изисква навременна диагноза, редовно и компетентно лечение под наблюдението на лекарите. Пренебрегването на препоръките на лекарите води до рязко влошаване.

Захарен диабет тип 2. Диагностика

За успешното лечение е важно:

• идентифицира специфична форма на диабет;
• оценка на общото състояние на организма;
• идентифицира всички съпътстващи заболявания / усложнения.

Как да различавате диабет тип 1 и тип 2

Симптоми, характерни повече за диабет тип 1:

• прекомерно отделяне на урина;
• стабилно чувство на жажда;
• отслабване.

Референтен. Голямо количество урина е резултат от разтварянето на глюкоза в нея. Става бариера за бъбреците да реабсорбират течност от първичната урина. Загубата на вода, напускаща тялото с урина, включва механизъм за сигнализиране. Пациентът е жаден през цялото време. Към това отрицателно явление се добавя загубата на способността на тъканите (когато няма достатъчно инсулин) да обработват глюкоза. Тъканите са принудени да използват собствената си мастна и протеинова маса като суровина, което води до загуба на тегло..

При захарен диабет от първи тип се наблюдава бързо развитие на симптомите. Често пациентът дори посочва с голяма точност началото на заболяването. Това може да бъде например периодът след лечение на определена вирусна инфекция или след силен емоционален шок. Като правило говорим за млади хора.

Признаци на диабет тип 2

Пациентът обикновено търси медицинска помощ, когато усложненията, свързани с основното заболяване, започнат да го алармират..

Внимание! Диабетът на тази форма дълго време не напомня за себе си по никакви очевидни и характерни признаци. Това е неговата опасност и разлика от диабет тип 1.

В някои случаи можете да посочите редица неспецифични симптоми:

• усещане за сърбеж в областта на гениталиите (при жените);
• локални трудно заздравяващи възпалителни процеси по тялото;
• суха уста
• постоянна мускулна слабост.

Не осъзнавайки началото на развитието на диабет тип 2, пациентът кандидатства за лечение:

• ретинопатия;
• катаракта;
• коронарна болест на сърцето;
• нарушена мозъчна циркулация;
• съдови лезии в крайниците;
• бъбречна недостатъчност и др.

С оплакване за симптомите, характерни за горните патологии, е важно да се установи тяхната първопричина. Лекарят трябва да идентифицира появата на сериозни метаболитни нарушения (ако такива процеси присъстват в латентна форма). Здравето и животът на пациента зависи от това..

Правилното лечение е борбата срещу истинската причина за негативните симптоми!

Два фактора са показателни преди всичко за диабет тип 2:

• Солидна възраст на пациента (от 45 и повече години).
• Алармиращи знаци на фона на наддаването на тегло.

Особено внимание трябва да се обърне на състоянието на кожата. Наличието на възпаление и надраскване в повечето случаи потвърждава диагнозата.

Диабетът е нарушение на теглото. Отслабване - първият вид заболяване, наддаването на тегло - вторият вид.

Ако лекарят подозира, че пациентът има диабет, той трябва да назначи редица допълнителни прегледи, за да изясни клиничната картина..

Кръвна захар

Заболяването по този показател се определя с доста висока точност. Това е един от най-често срещаните методи за диагностика..

Нормалното количество (на празен стомах) е от 3,3 до 5,5 mmol / L. Увеличените показатели показват нарушение на метаболизма на захарта.

Как да установите диагноза? Правила за определяне на глюкозата

1. Кръвната глюкоза се измерва най-малко два пъти (в рамките на няколко дни).
2. Кръвта трябва да се вземе за анализ сутрин и на празен стомах.
3. Две или повече показания на лекар се проверяват и анализират..
4. За максимална точност при определяне на резултатите изследването трябва да се извърши в състояние на покой и повишен комфорт..

Реакцията на външни стимули е силно нежелателна! Това е фактор за допълнително увеличаване на концентрацията на глюкоза (като проява на отговор на стрес).

Предимства на теста за толерантност към глюкоза

Методът позволява с висока точност да се определят формите на диабет. Плюс тест - разкриване на скрити метаболитни нарушения. Прегледът трябва да се извърши след сън. Преди това пациентът не се храни от десет до четиринадесет часа.

Допълнителни ограничения в навечерието на теста

1. отказ от активна физическа активност;
2. забрана за алкохол и тютюн;
3. отказ от всякакви вещества, които повишават кръвната глюкоза.

Последният параграф означава, че пациентът преди изследването трябва напълно да изключи:

• адреналин
• кофеин;
• глюкокортикоиди;
• орални контрацептиви.

Преди процедурата пациентът взема специален разтвор (чиста глюкоза - 75 g).

Характеристики на теста

След приемане на разтвора се определя концентрацията на захар в кръвта. Измерването се прави два пъти - след час и след два часа.

Нормален резултат

Количество до 7,8 mmol / l два часа след приема.

преддиабет

Превишена концентрация на глюкоза в диапазона от 7,8 - 11 mmol / L. Диагностициран фактът на нарушен глюкозен толеранс.

Диабет

Установяване на концентрация на глюкоза над 11 mmol / L. Ако този факт бъде записан два часа след теста, се диагностицира диабет..

Трябва да се има предвид, че и двата диагностични метода ви позволяват да определите гликемията (количеството на глюкозата в кръвта) чисто по време на изследването. За да се определи количеството на глюкозата например за няколко месеца, е необходимо да се диагностицира количеството гликозилиран хемоглобин (HbA1c).

Забележка. Гликозилираният хемоглобин се формира на базата на нивото на захарта. Нормата е концентрацията му до 5,9% (основата е общото количество хемоглобин). Превишаването на нормалното ниво на HbA1 е доказателство за висока концентрация на захар в продължение на няколко месеца.

Този тип тестове са необходими за определяне на компетентното лечение на пациенти с двата типа диабет.

Тест за глюкоза в урината

Здравият човек не трябва да има глюкоза в урината. Диабетът означава задължителното му увеличаване. Надценените нива са неизбежен риск от проникване на глюкоза в урината през бъбречната бариера. Откриването на захар в този случай е допълнително потвърждение на диагнозата..

Ацетонурия - още един допълнителен метод за определяне на заболяването

Заболяването води до метаболитни нарушения. Особено трябва да внимавате за натрупването в кръвта на органични киселини, които са междинни продукти от метаболизма на мазнините (кетонни тела). Ако урината на пациента съдържа голям брой кетонови тела, трябва да се вземат всички мерки за предотвратяване на кетоацидоза, остро усложнение на заболяването.

Забележка. За да се определи причината за диабет тип 2, не е необходимо да се определят инсулиновите фракции и метаболитните продукти в кръвта. Това е важно само за установяване на точна клинична картина (липса или малко количество пептид „С“ в кръвта) при диабет тип 1.

Допълнителни методи за диагностика

На пациент със съмнение за захарен диабет тип 2 често се предписват следните видове прегледи:

• ретинопатия - (изследване на фундус);
• електрокардиограма за откриване на сърдечни заболявания;
• екскреторна урография (диагноза нефропатия / бъбречна недостатъчност).

Изчерпателните изследвания гарантират точността на диагнозата.

данни

За да се постави диагноза и да се предпише компетентен курс на лечение с лекарства, са необходими редица условия. Пациентът трябва да се консултира със специалист при първите признаци на диабет.

Трябва да се обърне специално внимание:

• постоянно чувство на глад;
• често уриниране
• суха уста
• възпаление и обриви по кожата;
• качване на тегло.

Лекарят ще предпише прегледи, както и допълнителни тестове, ако е необходимо. Те трябва да се извършват без провал! Цялостното лечение директно зависи от задълбочен анализ на цялата картина на заболяването и проучване на резултатите от изследването.

Пациентът в никакъв случай не трябва сам да определя диабета и още повече да прави самолечение! Безконтролната употреба на народни рецепти (дори лечебни билки) и следване на съветите на шарлатани без дипломи също са неприемливи. Доверете здравето си само на професионалисти.

Усложнения от диабет тип 2

Кръвен тест за диабет

Захарният диабет е сложно заболяване, което не може да се излекува напълно. Това обаче не означава, че човек трябва да се примири с диагнозата и да не предприема никакви мерки. Да, напълно невъзможно е да се излекува диабет, но да се контролира и да се предотврати развитието на усложнения на фона му е съвсем.

Това изисква редовни кръвни изследвания, благодарение на които всеки диабетик ще може да проследява:

• как работи панкреасът му и дали има бета клетки в тялото си, които синтезират инсулина, необходим за преработка на глюкоза в кръвта;
• колко ефективно е лечението в момента;
• развиват ли се усложнения и колко тежки са те.

Какви тестове трябва да се вземат?

При диабет се препоръчва редовно да се правят следните тестове:

• кръвна захар;
• гликиран хемоглобин;
• фруктозамина;
• общ кръвен тест (KLA);
• кръвна химия;
• общ анализ на урината (OAM);
• определяне на микроалбумин в урината.

Паралелно с това е необходимо периодично да се подлагате на пълна диагноза, която включва:

• ултразвуково изследване на бъбреците;
• офталмологичен преглед;
• доплерография на вени и артерии на долните крайници.

Тези изследвания помагат да се идентифицират не само латентен захарен диабет, но и развитието на неговите характерни усложнения, например, разширени вени, намалена честота на зрението, бъбречна недостатъчност и др..

Кръвна захар

Този кръвен тест за диабет е много важен. Благодарение на него можете да проследите нивото на глюкозата в кръвта и панкреаса. Този анализ се извършва на 2 етапа. Първият е на празен стомах. Тя ви позволява да идентифицирате развитието на синдром като "сутрешна зора", който се характеризира с рязко повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта в района на 4-7 часа сутринта.

Но за да получите по-надеждни резултати, се провежда вторият етап от анализа - кръвта се дарява отново след 2 часа. Индикаторите на това изследване ви позволяват да контролирате усвояването на храната и разграждането на глюкозата от организма.

Кръвните изследвания за диабетици трябва да се правят всеки ден. За да направите това, не е необходимо да бягате до клиниката всяка сутрин. Достатъчно е само да закупите специален глюкометър, който ще ви позволи да извършите тези тестове, без да напускате дома си.

Гликиран хемоглобин

Кратко име - HbA1c. Този анализ се извършва в лабораторни условия и се дава 2 пъти годишно, при условие че пациентът не получава инсулин и 4 пъти годишно, когато се подлага на лечение с инсулинови инжекции.

Венозната кръв се взема като биологичен материал за това изследване. Резултатите, които той показва, диабетиците трябва да бъдат записани в дневника си.

фруктозамина

При диабет тип 1 или тип 2 се препоръчва този тест на всеки 3 седмици. Правилното му декодиране ви позволява да проследите ефективността на лечението и развитието на усложнения срещу диабет. В лабораторията се прави анализ и кръвта се взема от празен стомах за изследвания.

При декодиране на този анализ е възможно да се идентифицират нарушения в организма, които захарният диабет води. Така например, ако пациентът има повишено ниво на фруктозамин в кръвния серум, това може да показва, че диабетикът има проблеми с бъбреците или хиперактивност на щитовидната жлеза. Ако този показател е под нормата, това вече показва недостатъчна функция на щитовидната жлеза и нарушен хормонален фон, както и развитието на диабетна нефропатия.

Общият кръвен тест ви позволява да изследвате количествените показатели на компонентите на кръвта, така че да можете да идентифицирате различни патологични процеси, които в момента протичат в организма. За изследване се взема кръв от пръста. При диабет тип 1 или тип 2 биологичният материал се приема на празен стомах или веднага след хранене.

С помощта на UAC можете да следите следните индикатори:

• Хемоглобинът. Когато този показател е под нормата, това може да показва развитието на анемия с дефицит на желязо, откриването на вътрешно кървене и общо нарушение на процеса на хематопоеза. Значителен излишък от хемоглобин при захарен диабет показва липса на течности в организма и дехидратацията му.
• Тромбоцитите. Това са червени тела, които изпълняват една важна функция - те са отговорни за нивото на коагулация на кръвта. Ако концентрацията им се понижи, кръвта започва да се съсирва слабо, което увеличава риска от кървене, дори и с леки наранявания. Ако нивото на тромбоцитите надвишава нормалния диапазон, тогава това вече говори за повишена коагулация на кръвта и може да показва развитието на възпалителни процеси в организма. Понякога увеличението на този показател е признак на туберкулоза.
• Бели кръвни телца. Те са пазители на здравето. Основната им функция е откриването и елиминирането на чужди микроорганизми. Ако според резултатите от анализа се наблюдава тяхното излишък, тогава това показва развитието на възпалителни или инфекциозни процеси в организма и може също да сигнализира за развитие на левкемия. По правило ниско ниво на левкоцити се наблюдава след радиационно облъчване и показва намаляване на защитните сили на организма, поради което човек става уязвим към различни инфекции.
• Хематокрит. Много хора често бъркат този показател с нивото на червените кръвни клетки, но всъщност той показва съотношението на плазма и червени тела в кръвта. Ако нивото на хематокрита се повиши, тогава това показва развитието на еритроцитоза, ако тя намалява, анемия или хиперхидратация.

KLA за диабет се препоръчва да се приема поне 1 път годишно. В случай че се наблюдават усложнения на фона на това заболяване, този анализ се дава много по-често - 1-2 пъти за 4-6 месеца.

Кръвна химия

Биохимичната диагностика разкрива дори скритите процеси, протичащи в организма. За изследването венозна кръв се взема на празен стомах.

Биохимичен кръвен тест ви позволява да проследявате следните показатели:

• Ниво на глюкоза. При изследване на венозна кръв кръвната захар не трябва да надвишава 6,1 mmol / L. Ако този показател надвишава тези стойности, тогава можем да говорим за нарушен глюкозен толеранс.
• Гликиран хемоглобин. Нивото на този индикатор може да се установи не само чрез преминаване на HbA1c, но и с помощта на този анализ. Биохимичните показатели ви позволяват да определите бъдещата тактика на лечение. Ако нивото на гликиран хемоглобин надвишава 8%, тогава се извършва корекцията на лечението. За хората, страдащи от диабет, нивото на гликиран хемоглобин под 7,0% се счита за норма..
• Холестерол. Концентрацията му в кръвта ви позволява да определите състоянието на мастния метаболизъм в организма. Повишеният холестерол увеличава риска от тромбофлебит или тромбоза.
• Triglycides. Увеличение на този показател се наблюдава най-често с развитието на инсулинозависим захарен диабет, както и при затлъстяване и съпътстващ диабет..
• Липопротеини. При диабет тип 1 тези честоти остават нормални. Могат да се наблюдават само леки отклонения от нормата, което не е опасно за здравето. Но при диабет тип 2 се наблюдава следната картина - липопротеините с ниска плътност се повишават, а липопротеините с висока плътност се подценяват. В този случай е необходима спешна корекция на лечението. В противен случай могат да възникнат сериозни здравословни проблеми..
• инсулин Нивото му ви позволява да следите количеството на собствения си хормон в кръвта. При диабет тип 1 този показател винаги е под нормата, а при диабет тип 2 той остава в нормалните граници или леко го надвишава..
• C пептид. Много важен показател, който ви позволява да оцените функционалността на панкреаса. В DM 1 този показател също е в долните граници на нормата или е равен на нула. При DM 2 нивото на С-пептидите в кръвта като правило е нормално.
• Панкреатичен пептид. При диабет често се подценява. Основните му функции са контролирането на производството на сок от панкреаса за разграждане на храната..

За да получите по-точна оценка на здравословното състояние на диабетик, трябва да вземете едновременно тест за кръв и урина. OAM се предава 1 път на 6 месеца и как OAK ви позволява да идентифицирате различни скрити процеси в тялото.

Този анализ ви позволява да оцените:

• физични свойства на урината, нейната киселинност, ниво на прозрачност, наличие на утайка и др.;
• химични свойства на урината;
• специфично тегло на урината, поради което можете да определите състоянието на бъбреците;
• нива на протеин, глюкоза и кетон.

Определяне на микроалбумин в урината

Този анализ позволява да се идентифицират патологичните процеси в бъбреците при ранно развитие. Той се отказва по този начин: сутрин човек изпразва пикочния мехур, както обикновено, и 3 следващи порции урина се събират в специален контейнер.

Ако функционалността на бъбреците е нормална, микроалбуминът изобщо не се открива в урината. Ако вече има бъбречно увреждане, нивото му се повишава значително. И ако е в диапазона от 3–300 mg / ден, тогава това показва сериозни нарушения в организма и необходимостта от спешно лечение.

Трябва да се разбере, че диабетът е заболяване, което може да деактивира целия организъм и да следи хода му е много важно. Затова не пренебрегвайте доставката на лабораторни изследвания. Това е единственият начин за контрол на това заболяване..

За диабета с прости думи. Как да разбера дали сте болен? Ако сте болни, как да се лекувате, ако не, как да се защитите?

Ще започна с положителното твърдение, че диабетът отдавна е престанал да бъде смъртна присъда за носителите на тази коварна болест. Не самата болест е опасна, а нейните усложнения, които с определени действия могат да бъдат сведени до минимум или дори напълно неутрализирани. Улесняване, когато диабетът се открие рано.

Медицината, базирана на доказателства, има надеждна, доказана база от знания за диабета. Въз основа на тези знания тук в проста и достъпна форма можете да получите отговори на въпросите какво е диабет, как да разберете, че имате диабет, какви симптоми съществуват, как да се лекувате. Отговори, които буквално удължават живота на диабетик и подобряват нейното качество.

Всеки може да получи диабет. Според статистиката на СЗО в света се наблюдава постоянно увеличение на броя на случаите. За съжаление диабетът е една от първите десет причини за смърт в света, на второ място след сърдечно-съдови заболявания и някои видове рак. Но всъщност тази статистика може да бъде значително намалена. Победете диабета, като се научите да го управлявате!

Симптоми на диабет

Симптомите са прояви на болестта, външни или вътрешни. Така че по отношение на диабета като цяло няма симптоми. Особено в ранните стадии на заболяването, особено при диабет тип 2. Ето защо лекарите наричат ​​тези заболявания „мълчаливи убийци“.

Така че диабетът протича безсимптомно няколко години и мнозина дори не подозират за заболяването си. Те научават за това или случайно в медицинските заведения, или когато се появят първите последствия от захарен диабет. Жаждата в съчетание с обилно уриниране, загуба на тегло, умора и др. Са всички усложнения на диабета.

Появата на диабет тип 1 е малко по-различна. Признаците на заболяване от този тип се проявяват по-ярко, специфично лечение. По-рядко е, ще го разгледаме в отделна малка глава.

Как да разбера, че имате диабет?

И как тогава да се определи диагнозата? Но много просто. Периодично проверявайте кръвната си захар. Само определянето на нивото на глюкоза (захар) в кръвта е единственият начин да се разбере наличието или отсъствието на диабет. Нивото на захарта се определя лесно от медицинско изделие - глюкометър, който може да бъде закупен свободно в аптека.

Днес електромерът е достъпен за всички. Това е евтино устройство (особено руско производство), има проста конструкция, което означава, че е надеждно и ще издържи дълго време. Само с негова помощ можете просто, бързо и точно да поставите диагноза, както се казва, без да излизате от дома.

ДИАБЕТИ ЗА ЖИВОТНИ - математическа диагноза. Ако имате кръвен тест на гладно, който има ниво на глюкоза над 7 mmol / L или по всяко време на деня, след като ядете повече от 11 mmol / L, тогава имате диабет.

Ако показанията на празен стомах са 5,6-6,9 mmol / l, това вече е повишен показател за кръвната захар, характеризиращ преддиабетно състояние.

И така, независимо дали имате диабет или не, ние решихме. Какво да направите, ако кръвната захар е висока?

Състояние преди диабет тип 2. преддиабет

От състояние с високо съдържание на захар (5.6-6.9 mmol / l) с говорещото име "преддиабет", според статистиката 25% от хората преминават в стадий на захарен диабет. Особено, ако те не знаят нищо за състоянието си или знаят, но не правят нищо, за да предотвратят заболяването.

Разбира се, ако своевременно откриете нарушения на въглехидратния метаболизъм - това е половината от битката. Необходимо е също така да се потвърди желанието за превантивни мерки, за да се предотврати по-нататъшното развитие на диабет. Важното е, че тези мерки често са свързани с промените в начина на живот..

Какво да направите, ако кръвната захар е повишена? Превенция на диабета

За да не се влоши ситуацията, има превантивни мерки, които намаляват риска от заболяване.

Първо, за начало е достатъчно "просто" да не се напълнява. При нормално телесно тегло рискът от развитие на диабет е много по-нисък, отколкото при затлъстяване.

Особено опасно в това отношение е централното затлъстяване, така нареченият „издут стомах“. Определянето на централното затлъстяване е много просто. Необходимо е да се измери обиколката на талията. При мъжете обиколката на талията от 94 см се счита за признак на затлъстяване, при жените - от 80 см. Височината няма значение.

Второ, обърнете внимание на ежедневната физическа активност. Заседнал начин на живот води до намаляване на активността на клетъчните рецептори, участващи в процеса на усвояване на глюкозата.

Трето, трябва да заспите достатъчно. Време за сън, което има положителен ефект за понижаване на кръвната захар - от 5 до 8 часа на ден.

И още един важен момент и добра причина да се откажете от пушенето. Никотинът влияе неблагоприятно върху клетъчните рецептори, което ги прави имунизирани срещу инсулин. Поради това клетките получават по-малко глюкоза, която остава в кръвта.

Прочетете повече за диабета, информация за разглеждане

И така, диагнозата е поставена - диабет. Трябва да преминем към лечението, но нека поговорим за това в следващата глава. Сега нека разгледаме до какво води диабетът, ако не се лекува или ако не е диагностициран навреме..

При повишена кръвна захар се нарушават всички видове метаболизъм. На първо място са засегнати органи, които се нуждаят от добро кръвоснабдяване. Така наречените „прицелни органи“ на диабета са бъбреците, кожата, очите, сърцето. Удрянето им води до характерни усложнения. Нека ги разгледаме по-подробно..

Усложнения на диабета

Сърцето на диабетик е под пряка заплаха. Рискът от инфаркт или инсулт се увеличава многократно. Лекарите дори започнаха да смятат диабета за еквивалент на коронарна болест на сърцето и лекуват пациенти с диабет с особена интензивност, сякаш вече са претърпели сърдечен удар. Всичко е насочено към предотвратяване на усложнения в съдовете.

Диабетът е вреден за зрението, до загубата му. Факт е, че най-важната част от зрителната система е ретината, която е много взискателна към кръвоснабдяването си. И поради влошаването на мрежата от малки кръвоносни съдове, тя просто става недостатъчна.

Всички по същата причина страдат бъбреците, кожата и стъпалата. Протичащият диабет така изтощава бъбреците, че те спират да работят. Диабетът е един от основните „доставчици“ на пациенти в диализните центрове, където хората се очистват от кръв.

Важно е също да се отбележи, че диабетиците са пет пъти по-склонни да имат рак. Причината за това е инсулин, хормон на растежа на тъканите. Неговото хронично свръхестество може да предизвика растеж на тъкани, включително злокачествени.

Всичко това са много сериозни усложнения, които често водят до фатални последици. Но навременното диагностицирано заболяване и навременното, непрекъснато лечение на диабет ще помогнат да се избегнат..

Кой има диабет най-често

Въз основа на дългосрочни наблюдения по целия свят бяха идентифицирани групи от хора, които трябва да бъдат особено внимателни за наличието на такова заболяване. Те се нуждаят от редовен скрининг за диабет за следните рискови фактори..

Първите две групи са фактори, на които не можем да повлияем по никакъв начин. Наследствеността значително влияе върху наличието на диабет в непосредствени семейства. Ако родителите или братята и сестрите имат диабет, трябва да проверите нивото на захарта им.

Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голяма е тяхната нечувствителност към инсулин (инсулинова резистентност), толкова по-висок е рискът от развитие на диабет тип 2. Ако възрастта ви е над 45, време е да започнете да измервате кръвната си захар веднъж на всеки три месеца..

По-долу са онези фактори, на които може да се повлияе чрез намаляване на вероятността от развитие на захарен диабет. Ако има наднормено тегло, тогава чувствителността към инсулин се намалява. В крайна сметка рано или късно наднорменото тегло води до развитие на диабет.

• Ниска физическа активност

"Приятелка" наднормено тегло. Навикът на мнозина да се движат между диван, асансьор, кола и офис без допълнителни физически натоварвания води до намаляване на чувствителността на клетъчните рецептори към инсулин и повишаване на глюкозата в кръвта. Добавете грешна диета тук и е осигурен диабет.

Тютюнопушенето като цяло има много негативен ефект върху здравето. То води до рак, сърдечно-съдови заболявания, след това списъкът продължава и продължава. Захарният диабет не е изключение. Благодарение на никотина, клетъчните рецептори „стоят”, стават имунизирани срещу инсулин. Неизменно това ще доведе до повишаване на кръвната глюкоза.

Лечение на захарен диабет: лекарствени и нелекарствени

Повтарям, докато диабетът е нелечим. Но тогава какъв е смисълът от лечението, ако не можем да го излекуваме? При лечението за минимизиране на усложненията на диабета, които са споменати по-горе. И по този начин удължава годините от живота си и подобрява качеството му.

Светът създаде много лекарства за диабет, които влияят на кръвната захар. Надяването само на медицинско лечение обаче е погрешно. Ефективното лечение се постига чрез набор от мерки, свързани с промени в начина на живот, повишена самодисциплина и самоконтрол. Плюс, разбира се, лекарства.

Целта на лечението на диабет е поддържането на нормални показания на глюкозата в кръвта, като се избягват нейните високи или ниски стойности. Тайната на диабета е комбинация от три основни правила. Това е правилното хранене, физическата активност и лекарствата. Нека ги разгледаме по-подробно..

Добро хранене при диабет

Що се отнася до хранителните правила, има общо правило за различните видове диабет - да се яде често, но малко по малко. Малко по малко, тоест на малки порции, за да се избегне рязък скок на глюкозата в кръвта. Честата диета предпазва от другата крайност - прекомерното намаляване на глюкозата и не позволява опасно състояние на хипогликемия (ниска кръвна захар).

Общи препоръки - придържайте се към дневния прием на калории от 1500 до 1800 kcal и приемайте последното хранене не по-малко от 40-60 минути преди нощен сън. При диабет тип 1 няма повече ограничения, можете да ядете всичко, което искате, в разумни граници.

При диабет тип 2 е желателно да изключите от менюто бързи въглехидрати, които се намират в храни с висок гликемичен индекс (GI): захар, включително фруктоза, мед, конфитюр, пакетирани сокове и сладкарски изделия. Индустриалното печене е особено вредно.

Основата на храненето трябва да са сложни въглехидрати с нисък GI, 55-65% от общия брой. Това са пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци. Зеленчуците и плодовете трябва да присъстват при всяко хранене през целия ден. В същото време си струва да се консумират сладки плодове по ограничен начин (грозде, смокини, банани, пъпеш).

Употребата на животински мазнини трябва да бъде изключена като фактор, провокиращ развитието на атеросклероза. Това е сирене, мазно извара, заквасена сметана, тлъсто месо и масло. Употребата на растителни мазнини и мазна риба трябва да бъде намалена, тъй като те допринасят за развитието на затлъстяване, което усложнява борбата срещу болестта.

Опитайте се да не препълвате храната. Солта развива нечувствителност към инсулин. Нормата на диабетик е 4 грама трапезна сол на ден, тоест по-малко от една чаена лъжичка. Това е ВСИЧКО! Предвид солта, която вече се съдържа в готовите продукти от магазина. Прочетете внимателно етикетите.

Ако е възможно, в крайни случаи алкохолът трябва да се изхвърли, за да се намали консумацията му. Всъщност това е много висококалоричен продукт и „провокатор“ на апетита. Ако се преведе в количествени стойности, тогава не се препоръчва да се пият повече от 0,33 литра бира или 150 мл сухо червено вино или 40 мл силно алкохолни напитки на ден.

Меню за диабет

Ето пример за хранене за пациент с диабет тип 2 в понеделник. Ако се интересувате от четене на опциите на менюто през останалите дни, потърсете информация в референтните таблици в края на статията..

1 закуска: овесени ядки във вода без масло и захар или зърнен хляб с извара с ниско съдържание на мазнини. Кафе или чай без захар

2 закуска: доматен сок, хляб

Обяд: Свежа зеленчукова салата с лимонов сок. Зеленчукова супа. Риба с ориз. Минерална вода

Снек: Ябълка, неподсладени бисквитки, чай без захар

Вечеря: Винегрет. Телешко с макаронени изделия от твърда пшеница. Чай без захар

Вечеря 30-60 минути преди лягане: Елда каша без олио (50 гр.) Или зърнен хляб. Чаша 1% кефир.

Може да забележите, че няма сладко и нещо вкусно, всичко е постно и скучно. Е, първо, болестта, разбира се, задължава по-строг режим. И второ, ако спортувате и спазвате правилното хранене, тогава понякога можете да си вземете сладкар. Например, моля ви се през уикенда.

Необходима физическа активност

За постигане на терапевтичен ефект умерените упражнения са също толкова важни, колкото правилното хранене и лекарства. Това е лесно да се види, ако експериментирате сами. 1 - 1,5 часа след хранене, измерване на кръвната захар преди и след 20 минути физическа активност.

Факт е, че мускулната активност нормализира обменните процеси в организма, които регулират чувствителността на клетките към инсулин. Постоянните тренировки ще помогнат да се ограничи развитието на болестта, а тялото ще използва инсулина по-ефективно..

Друга точка на физическата активност е да се предотврати съхраняването на глюкоза под формата на мазнини под кожата, с други думи, да не се напълнява. Както вече споменахме, наднорменото тегло води до развитие на диабет. Движете се повече, отслабвайте.

Вече с 30-минутна ежедневна физическа активност се постига положителен резултат за здравето. Няма как да обърнете внимание на часовете наведнъж? Разбийте се на 2-3 интензивни тренировки за 10 -15 минути, това няма да повлияе на ефективността.

Лекарства за диабет

Към днешна дата списъкът с лекарства за диабет е просто огромен. Има одобрени от международните диабетологични общности последователности на съставяне и модифициране на лекарственото лечение.

Въз основа на резултатите от изследването лекарят предписва стратегия за лично лечение, която се коригира на всеки 3 месеца според резултатите от кръвния тест за HbA1._{° С} (гликозилиран хемоглобин). Анализът е по-показателен от глюкозата на гладно, но и по-сложен. Следователно той се провежда в специализирани лаборатории.

Не се самолекувайте. Ако се съмнявате, моля свържете се с Вашия лекар. Защо точно това лекарство? Защо в такава доза? Нека разберем групите на лекарството по механизма на експозиция..

• Лекарства, които намаляват инсулиновата резистентност.
• Лекарства, които стимулират производството на инсулин. Тези лекарства директно влияят на панкреаса, стимулирайки повишеното производство на инсулин..
• Лекарства, които забавят абсорбцията на глюкоза в червата. Поради ниската ефективност те се използват рядко..
• Лекарства, които увеличават отделянето на глюкоза с урината. Само по себе си тялото започва да отделя глюкоза със скоростите си 8 - 10 mmol / l. Това вече са опасни показатели за здравето. Учените са измислили лекарства, които насърчават отделянето на глюкоза в урината и съответно намаляването й в кръвта.
• Инсулини с различна продължителност на действие. При всеки тип диабет има недостиг на инсулин. Така че със захарен диабет тип 2 той се появява и с 10-15 години от началото на заболяването. И в този момент трябва да започнете инсулинозаместителна терапия.

Говорейки за усложнения и лекарства. В допълнение към задържането на захар в целевите индикатори, трябва да се помни, че лекарствата, които защитават "целевите органи", се предписват паралелно. Например за профилактика на сърдечна и бъбречна недостатъчност. За понижаване на холестерола (за диабетик, колкото по-нисък е холестеролът, толкова по-добре) и аспирин.

Диабет тип 1. "Детски" диабет

Диабет тип 1 понякога се нарича "детска възраст", тъй като по правило те се диагностицират със заболяването в детска или юношеска възраст. За появата на това заболяване не са виновни нито родителите, нито самото дете. Дори наследствеността не влияе толкова ясно на вероятността от диабет тип 1 при дете..

Причината за диабет 1 е неизправност в организма, в резултат на което страдат клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин. В резултат на това инсулинът в тялото просто не остава. И ако няма инсулин, глюкозата ще остане в кръвта, не може да попадне вътре в клетките и да ги подхранва с енергия. Тук се оказва глад на клетки в пълно изобилие.

Признаците на захарен диабет 1 се появяват по-рано и изглеждат по-ярки. И въпреки че заболяването е рядко (в Русия рискът от заболяването е максимум 0,2% от населението), родителите трябва да бъдат бдителни, за да не пропуснат първите симптоми на заболяването и да се консултират с лекар навреме.

Признаци на диабет тип 1

А знаците са такива, че дори да искате, няма да го пропуснете. Всеки родител ще забележи промени, настъпили с детето..

• Постоянна жажда. Човек пие вода много и често.
• И тича до тоалетната много и често. Поради появата на глюкоза в урината на женската половина, сърбежът в перинеума е възможен.
• Обща слабост. Постоянно желание да легна, умора.
• Отслабване. Изявен симптом, понякога загуба на тегло е 10 -15 кг на месец. Метаболитните процеси са нарушени, глюкозата не влиза в клетките. Старите умират, но новите не са създадени.
• При по-нататъшното развитие на болестта настъпва загуба на съзнание, до кома.

Но въпреки изразената тежест и конкретност на симптомите, единственият начин да се потвърди или опровергае наличието на диабет тип 1 все още е определянето на кръвната захар или с помощта на домакински глюкометър или на HbA1 анализ_{° С}. (табл. 1.)

Диабет тип 1

За да се гарантира, че животът на човек с диабет е толкова пълен, колкото живота на здравия човек и болестта не води до усложнения, целта на лечението е да се осигурят нормални нива на кръвна захар чрез инсулинова терапия.

Захарният диабет е нелечим. Нито спортът, нито йогата, нито чудодейният плод или вълшебното хапче, нито хипнозата, нито шаманите ще заменят инсулина и ще причинят болестта да отстъпи. Физическата активност и правилното хранене само допринасят за подобряване на качеството на живот.

Научете се да управлявате заболяването си и ще имате същия богат живот като здравите хора: спорт, пътуване, раждане и родителство.

Диабет по време на бременност

Захарният диабет не е пречка за раждането. Но когато планират дете, бъдещите родители трябва да са наясно с рисковете от диабет по време на бременността и да полагат усилия, за да ги сведат до минимум..

За съжаление, броят на случаите, когато жените трябва да издържат бременност с диагноза диабет, се увеличава. Защото има развитие на две тенденции. Първо, увеличаване на възрастта на бъдещите майки - 30 години и дори 40 вече не е рядкост. Нека ви напомня, че колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голям е рискът от развитие на диабет.

Второ, наскоро, сред нарастващия проблем със затлъстяването, има повече диабетици тип 2. В допълнение, диабетът бързо става по-млад. Всичко това са ситуации, когато бременността идва на фона на вече развит захарен диабет..

И понякога, напротив, жените развиват диабет по време на бременност и това специално състояние се нарича гестационен диабет. Но независимо от това, което дойде преди, мониторингът и лечението на диабет при бременни жени е едно и също.

Бременност при вече болни с диабет

Всичко, което бъдещите родители трябва да запомнят, е внимателната подготовка за бременност, тъй като има риск за майката и плода в случай на диабет. Имайте предвид тези рискове и се опитайте да ги сведете до минимум..

В процеса на подготовка за бременност жените трябва да реализират следните позиции:

• да се откажат от тютюнопушенето!
• 3 месеца преди зачеването, кръвната захар на гладно трябва да бъде до 6 mmol / l; два часа след хранене по-малко от 7,8 mmol / l; HbA1 индикатори_{° С} по-малко от 6%
• контрол на кръвното налягане (не повече от 130/80 mm Hg)
• лечение на ретинопатия
• лечение на нефропатия
• проверете функцията на щитовидната жлеза

Гестационен диабет

Друг вид диабет е гестационният. Не е ясно защо възникващата болест по време на бременност и също така мистериозно изчезва след раждането. Характеризира се с висока кръвна захар, открита за първи път по време на бременност. Стойностите на захар на гладно съответстват на междинните показания между нормален и захарен диабет, т.е. повече от 5,5, но по-малко от 7,0 mmol / l.

Жените с тази форма на диабет имат повишен риск от усложнения по време на бременност и раждане. Те и детето също имат повишен риск от диабет тип 2 по-късно в живота.

Ако в рамките на две седмици не се постигнат нормални нива на кръвна захар поради диета терапия, тогава се предписва лечение, което е подходящо за управление на диабет по време на бременност. Нека да го разгледаме.

Лечение на диабет по време на бременност

• Диетата и физическата активност трябва да са такива, че да не провокират състояния на висока или ниска кръвна захар.
• Лечението е позволено само с краткотрайни и средно продължителни човешки инсулинови препарати.

Забранени лекарства по време на бременност:

• всякакви таблетки за понижаване на захарта.
• АСЕ инхибитори и сартани
• статини
• антибиотици
• антикоагуланти

Сега за контрола и самоконтрола:

• Ежедневно самонаблюдение на показанията на кръвната захар с глюкометър, най-малко 7 пъти на ден (на празен стомах, час след хранене, през деня и вечер, през нощта).
• HbA1 контрол на кръвта_{° С} - 1 път на триместър.
• Преглед на очния фонд от офталмолог - 1 път на триместър.
• Наблюдение от акушер-гинеколог, ендокринолог, диабетолог. До 34 седмици от бременността - на всеки две седмици. Следваща седмица.