Глюкофаг - инструкции за употреба, аналози, прегледи и форми за освобождаване (таблетки от 500 mg, 750 mg, 850 mg и 1000 mg, Long) на лекарство за лечение на диабет тип 2 и загуба на тегло при възрастни, деца и бременност. Състав и алкохол
В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Glyukofazh. Предоставя обратна връзка от посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на медицински специалисти относно употребата на глюкофаг в тяхната практика. Голяма молба е да добавяте активно своите отзиви за лекарството: лекарството помогнало или не помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, вероятно не са обявени от производителя в анотацията. Глюкофажни аналози в присъствието на налични структурни аналози. Използвайте за лечение на диабет тип 2 при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът и взаимодействието на лекарството с алкохол.
Глюкофаг - орално хипогликемично лекарство от групата на бигуанидите.
Глюкофагът намалява хипергликемията, без да води до развитие на хипогликемия. За разлика от сулфонилурейните производни, той не стимулира секрецията на инсулин и няма хипогликемичен ефект при здрави индивиди.
Повишава чувствителността на периферните рецептори към инсулина и оползотворяването на глюкозата от клетките. Намалява производството на чернодробна глюкоза, като инхибира глюконеогенезата и гликогенолизата. Забавя чревната абсорбция на глюкоза.
Метформин (активното вещество на лекарството Glucophage) стимулира синтеза на гликоген, влияе върху гликоген синтетазата. Увеличава транспортния капацитет на всички видове мембранни глюкозни транспортери.
В допълнение, той има благоприятен ефект върху липидния метаболизъм: намалява общия холестерол, LDL и TG.
На фона на приема на Glucofage, телесното тегло на пациента или остава стабилно, или е умерено намалено.
структура
Метформин хидрохлорид + помощни вещества.
Фармакокинетика
След приемане на лекарството вътре, Глюкофагът се абсорбира напълно от храносмилателния тракт. При едновременно поглъщане абсорбцията на метформин се намалява и забавя. Абсолютната бионаличност е 50-60%. Метформин се разпределя бързо в тъканите на тялото. Той практически не се свързва с плазмените протеини. Много леко се метаболизира и се отделя от бъбреците..
Показания
Захарен диабет тип 2, особено при пациенти със затлъстяване, с неефективността на диетичната терапия и физическата активност:
- при възрастни, като монотерапия или в комбинация с други перорални хипогликемични лекарства или с инсулин;
- при деца на възраст 10 и повече години като монотерапия или в комбинация.
Форми за освобождаване
500 mg, 850 mg и 1000 mg филмирани таблетки.
Дългодействащи таблетки от 500 mg и 750 mg (Дълго).
Инструкции за употреба и схема
Лекарството се приема перорално.
Монотерапия и комбинирана терапия с други перорални хипогликемични средства
Обичайната начална доза е 500 mg или 850 mg 2-3 пъти на ден след или по време на хранене. Допълнително постепенно увеличаване на дозата е възможно в зависимост от концентрацията на глюкоза в кръвта.
Поддържащата доза на лекарството обикновено е 1500-2000 mg на ден. За да се намалят страничните ефекти от стомашно-чревния тракт, дневната доза трябва да бъде разделена на 2-3 дози. Максималната доза е 3000 mg на ден, разделена на 3 дози.
Бавното увеличаване на дозата може да подобри стомашно-чревния поносимост.
Пациентите, получаващи метформин в дози от 2-3 g на ден, могат да бъдат прехвърлени към приложението на лекарството Glucofage 1000 mg. Максималната препоръчителна доза е 3000 mg на ден, разделена на 3 дози.
В случай на планиране на прехода от прием на друго хипогликемично лекарство: трябва да спрете приема на друго лекарство и да започнете да приемате Глюкофаг в посочената по-горе доза.
Инсулинова комбинация
За да се постигне по-добър контрол на кръвната захар, метформинът и инсулинът могат да се използват като комбинирана терапия. Обичайната начална доза Glucophage е 500 mg или 850 mg 2-3 пъти на ден, докато дозата инсулин се избира въз основа на концентрацията на глюкоза в кръвта.
Деца и тийнейджъри
При деца на възраст 10 и повече години Glucophage може да се използва както като монотерапия, така и в комбинация с инсулин. Обичайната начална доза е 500 mg или 850 mg 1 път на ден след или по време на хранене. След 10-15 дни дозата трябва да се коригира въз основа на концентрацията на кръвната глюкоза. Максималната дневна доза е 2000 mg, разделена на 2-3 дози.
Пациенти в напреднала възраст
Поради възможно намаляване на бъбречната функция, дозата на метформин трябва да бъде избрана при редовен мониторинг на показателите за бъбречна функция (за определяне на серумното съдържание на креатинин поне 2-4 пъти годишно).
Глюкофагът трябва да се приема ежедневно, без прекъсване. В случай на прекратяване на лечението пациентът трябва да информира лекаря.
Лекарството се приема перорално. Таблетките се поглъщат цели, без да се дъвчат, измиват се с малко количество вода.
500 mg таблетки с продължително освобождаване
Лекарството се приема по време на вечеря (1 път на ден) или по време на закуска и вечеря (2 пъти на ден). Таблетките трябва да се приемат само по време на хранене..
Дозата на лекарството се определя въз основа на съдържанието на глюкоза в кръвната плазма.
Монотерапия и комбинирана терапия в комбинация с други хипогликемични средства
Лекарството Glucophage Long се предписва в начална доза от 500 mg (1 таблетка) веднъж дневно по време на вечерята.
При преминаване от Glucofage (таблетки с обичайното освобождаване на активното вещество), първоначалната доза Glucofage Long трябва да бъде равна на дневната доза Glucofage.
Титруване на дозата: в зависимост от съдържанието на глюкоза в кръвната плазма, на всеки 10-15 дни дозата се увеличава бавно с 500 mg до максималната дневна доза.
Максималната дневна доза Glucofage Long е 2 g (4 таблетки) веднъж дневно по време на вечерята.
Ако контролът на глюкозата не се постигне с максималната дневна доза, приета веднъж на ден, тогава можете да помислите да разделите тази доза на няколко дози на ден според следната схема: 2 таблетки на закуска и 2 таблетки на вечеря.
Когато използвате лекарството Glucofage Long с инсулин, обичайната начална доза от лекарството е 500 mg (1 таблетка) веднъж дневно, а дозата инсулин се избира въз основа на резултатите от измерването на глюкозата в кръвната плазма.
Глюкофаг Лонг трябва да се приема ежедневно, без прекъсване. В случай на прекратяване на лечението пациентът трябва да информира лекаря.
Ако прескочите следващата доза, следващата доза трябва да се приеме в обичайното време. Не удвоявайте дозата на лекарството.
Дългодействащи таблетки 750 mg
Лекарството се приема по време или след вечеря (1 път на ден).
Монотерапия и комбинирана терапия в комбинация с други хипогликемични средства
Първоначалната доза обикновено е 1 таблетка 1 път на ден.
След 10-15 дни лечение, дозата трябва да се коригира въз основа на резултатите от измерването на концентрацията на глюкоза в кръвта. Бавното увеличаване на дозата помага за намаляване на страничните ефекти от стомашно-чревния тракт.
Препоръчителната доза на лекарството е 1,5 g (2 таблетки) 1 път на ден. Ако, докато приемате препоръчителната доза, не е възможно да се постигне адекватен гликемичен контрол, е възможно дозата да се увеличи до максимум 2,25 g (3 таблетки) веднъж дневно.
Ако не се постигне адекватен гликемичен контрол при прием на 3 таблетки от 750 mg 1 път на ден, тогава е възможно преминаването към метформинов препарат с обичайното освобождаване на активното вещество с максимална дневна доза от 3 g.
За пациенти, които вече получават лечение с метформин таблетки, началната доза Glucofage Long трябва да бъде еквивалентна на дневната доза на таблетките с обичайното освобождаване. Пациентите, приемащи метформин под формата на таблетки с обичайно освобождаване в доза над 2 g, не се препоръчва да преминат към Glucofage Long.
В случай на планиране на прехода от друг хипогликемичен агент: необходимо е да спрете приема на друго лекарство и да започнете да приемате Glucofage Long в дозата, посочена по-горе.
Инсулинова комбинация
За да се постигне по-добър контрол на концентрациите на глюкоза в кръвта, метформинът и инсулинът могат да се използват като комбинирана терапия. Обичайната начална доза Glucofage Long е 1 таблетка 750 mg 1 път на ден по време на вечеря, докато дозата инсулин се избира въз основа на резултатите от измерването на кръвната захар.
Специални групи пациенти
При пациенти в напреднала възраст и пациенти с намалена бъбречна функция дозата се коригира въз основа на оценка на бъбречната функция, която трябва да се провежда редовно поне 2 пъти годишно.
Glucofage Long не трябва да се използва при деца и юноши под 18 години поради липса на данни за употребата на.
Страничен ефект
- лактатна ацидоза;
- при продължителна употреба е възможно намаляване на абсорбцията на витамин В12;
- нарушение на вкуса;
- гадене, повръщане;
- диария;
- стомашни болки;
- липса на апетит;
- еритема;
- сърбеж
- обрив;
- нарушение на показателите на чернодробната функция;
- хепатит.
След изтеглянето на Метформин нежеланите реакции напълно изчезват.
Противопоказания
- диабетна кетоацидоза;
- диабетна прекома;
- диабетна кома;
- нарушена бъбречна функция (QC
Аналози на глюкофаги таблетки
Глюкофаг (таблетки) Оценка: 330
Производител: Merck Sante SAA.S (Франция)
Форми за издаване:
- 500 mg таблетки, 30 бр.; Цена от 110 рубли
- 1000 mg таблетки, 30 бр.; Цена от 185 рубли
Инструкции за употреба
Френско лекарство за лечение на диабет тип 2. Продава се в таблетки, съдържащи от 500 до 1000 mg метформин като единствена активна съставка. Има противопоказания, следователно, преди да приемете Glucofage, е необходимо да се консултирате със специалист.
Глюкофажни аналози
Аналогът е по-евтин от 1 руб.
Производител: Akrikhin (Русия)
Форми за издаване:
- 500 mg таблетки, 60 бр.; Цена от 109 рубли
- 850 mg таблетки, 60 бр.; Цена от 190 рубли
Инструкции за употреба
Gliformin е домашно лекарство за лечение на диабет тип 2. Продава се под формата на таблетки с метформин като единствена активна съставка (възможна е доза от 250 или 500 mg). Gliformin има обширен списък с противопоказания, така че не забравяйте да прочетете официалните инструкции за употреба, преди да започнете лечението.
Аналогът е по-скъп от 68 рубли.
Производител: Hemofarm A.D. (Сърбия)
Форми за издаване:
- Раздел. 500 mg, 60 бр.; Цена от 178 рубли
- 850 mg таблетки, 60 бр.; Цена от 190 рубли
Инструкции за употреба
Метформин е сръбско хипогликемично лекарство за вътрешна употреба. Съставът на таблетките съдържа едноименната активна съставка в доза от 500 или 850 mg. Предписва се за лечение на захарен диабет тип 2 (при възрастни), особено в случаите със затлъстяване.
Аналогът е по-скъп от 161 рубли.
Производител: Berlin-Chemie / Menarini Pharma GmbH (Германия)
Форми за издаване:
- Раздел. 500 mg, 60 бр.; Цена от 271 рубли
- 850 mg таблетки, 60 бр.; Цена от 190 рубли
Инструкции за употреба
Siofor е германски таблетен препарат, предназначен за лечение на захарен диабет тип 2. Метформин хидрохлорид в доза от 500 до 1000 mg се използва като активно вещество. Продава се в картонени опаковки от 60 таблетки..
Аналогът е по-евтин от 53 рубли.
Производител: Pharmstandard-Leksredstva (Русия)
Форми за издаване:
- Раздел. 50 mg, 30 бр.; Цена от 57 рубли
- Раздел. 50 mg, 60 бр.; Цена от 99 рубли
Инструкции за употреба
Formmetin е сравнително евтин заместител на Glucofage, предназначен за понижаване на кръвната глюкоза. Предлага се в таблетки, съдържащи 0,5, 0,85 или 1 g метформин. Може да причини храносмилателни разстройства, кожни обриви; с предозиране - хипогликемия и млечна ацидоза с възможен фатален изход.
Глюкофаг в Москва
Име на лекарството | Страна производител | Активна съставка (INN) |
---|---|---|
Glimecomb | Русия | Метформин |
Glyformin | Русия | Метформин |
Gliformin Prolong | Русия | Метформин |
Metglib | Русия | Метформин |
Метформин Рихтер | Русия | Метформин |
Formethine | Русия | Метформин |
Glibenfage | Русия | Метформин |
Merifatin | Русия | Метформин |
Име на лекарството | Страна производител | Активна съставка (INN) |
---|---|---|
Avandamet | Испания, Русия | Метформин |
Амарил М | Република Корея | Метформин |
Bagomet Plus | Аржентина, Русия | Метформин |
Bagomet | Аржентина, Русия | Метформин |
Галвус Мето | Германия, Швейцария | Метформин |
Glibomet | Германия, Италия | Метформин |
Glucovans | Франция, Германия | Метформин |
Gluconorm | Индия, Русия | Метформин |
Глюкофаг Лонг | Германия, Франция | Метформин |
Диаформин Од | Индия | Метформин |
Combogliz Prolong | САЩ | Метформин |
Langerine | Словашката република | Метформин |
Methadiene | Индия | Метформин |
Metospanin | Индия | Метформин |
Metfogamma 1000 | Германия | Метформин |
Metfogamma 500 | Германия | Метформин |
Metfogamma 850 | Германия | Метформин |
Метформин | Русия, Сърбия | Метформин |
Метформин MV-Teva | Израел | Метформин |
Метформин тева | Израел | Метформин |
Нова Мет | Полша, Швейцария | Метформин |
Novoformin | Русия, Дания | Метформин |
Siofor 1000 | Германия | Метформин |
Siofor 500 | Германия | Метформин |
Сиофор 850 | Германия | Метформин |
Sofamet | България | Метформин |
Формин Плива | Германия, Хърватия, Израел | Метформин |
Janumet | Холандия | Метформин |
Velmetia | Русия, Германия | Метформин |
Gentadueto | Германия | Метформин |
диаспора | Индия, Исландия | Метформин |
Sinjardi | Германия | Метформин |
Име на лекарството | Освободете формуляра | Цена (отстъпка) |
---|
Име на лекарството | Освободете формуляра | Цена (отстъпка) |
---|
- Препарати
- Glucophage
Инструкция за употреба
- Притежател на удостоверение за регистрация: Merck Sante, S.a.s. (Франция)
- Производител: Merck, S.l. (Испания) Merck Sante, S.a.s. (Франция)
- Представителство: Отдел Merck Serono на компанията Merck Kgaa (Германия)
Освободете формуляра |
---|
Филмирани таблетки, 500 mg: 30, 50, 60 или 100 бр.. |
Филмирани таблетки, 850 mg: 30, 60 или 100 бр.. |
Филмирани таблетки, 1000 mg: 30, 45, 50, 60 или 120 бр.. |
Перорален хипогликемичен медикамент.
Glucophage ® намалява хипергликемията, без да води до развитие на хипогликемия. За разлика от сулфонилурейните производни, той не стимулира секрецията на инсулин и няма хипогликемичен ефект при здрави индивиди.
Повишава чувствителността на периферните рецептори към инсулина и оползотворяването на глюкозата от клетките. Намалява производството на чернодробна глюкоза, като инхибира глюконеогенезата и гликогенолизата. Забавя чревната абсорбция на глюкоза.
Метформин стимулира синтеза на гликоген, като действа върху гликоген синтетазата. Увеличава транспортния капацитет на всички видове мембранни глюкозни транспортери.
В допълнение, той има благоприятен ефект върху липидния метаболизъм: намалява общия холестерол, LDL и TG.
Докато приемате метформин, телесното тегло на пациента или остава стабилно, или намалява умерено.
След приемане на лекарството вътре, метформинът се абсорбира напълно от храносмилателния тракт. При едновременно поглъщане абсорбцията на метформин се намалява и забавя. Абсолютната бионаличност е 50-60%. C max в плазмата е приблизително 2 μg / ml или 15 μmol и се постига след 2,5 часа.
Метформин се разпределя бързо в тъканите на тялото. Практически не се обвързва с плазмените протеини.
Много леко се метаболизира и се отделя от бъбреците..
Клирънсът на метформин при здрави индивиди е 400 ml / min (4 пъти повече от QC), което показва активна тубулна секреция.
T 1/2 е приблизително 6,5 часа.
Фармакокинетика в специални клинични случаи
При пациенти с бъбречна недостатъчност Т 1/2 се увеличава, съществува риск от натрупване на метформин в организма.
Захарен диабет тип 2, особено при пациенти със затлъстяване, с неефективността на диетичната терапия и физическата активност:
- при възрастни като монотерапия или в комбинация с други перорални хипогликемични лекарства или с инсулин;
- при деца на възраст 10 и повече години като монотерапия или в комбинация с инсулин.
Лекарството се приема перорално.
Монотерапия и комбинирана терапия с други перорални хипогликемични средства
Обичайната начална доза е 500 mg или 850 mg 2-3 пъти дневно след или по време на хранене. Допълнително постепенно увеличаване на дозата е възможно в зависимост от концентрацията на глюкоза в кръвта.
Поддържащата доза на лекарството обикновено е 1500-2000 mg / ден. За да се намалят страничните ефекти от стомашно-чревния тракт, дневната доза трябва да бъде разделена на 2-3 дози. Максималната доза е 3000 mg / ден, разделена на 3 дози.
Бавното увеличаване на дозата може да подобри стомашно-чревния поносимост.
Пациентите, получаващи метформин в дози 2000-3000 mg / ден, могат да бъдат прехвърлени към лекарството Glucofage ® 1000 mg. Максималната препоръчителна доза е 3000 mg / ден, разделена на 3 дози.
Ако планирате да преминете от приемане на друго хипогликемично лекарство, трябва да спрете приема на друго лекарство и да започнете да приемате Glucofage ® в дозата, посочена по-горе.
Инсулинова комбинация
За да се постигне по-добър контрол на кръвната захар, метформинът и инсулинът могат да се използват като комбинирана терапия. Обичайната начална доза Glucofage ® е 500 mg или 850 mg 2-3 пъти дневно, докато дозата инсулин се избира въз основа на концентрацията на глюкоза в кръвта.
Деца и тийнейджъри
При деца на възраст 10 и повече години Glucofage ® може да се използва както като монотерапия, така и в комбинация с инсулин. Обичайната начална доза е 500 mg или 850 mg 1 път / ден след или по време на хранене. След 10-15 дни дозата трябва да се коригира въз основа на концентрацията на кръвната глюкоза. Максималната дневна доза е 2000 mg, разделена на 2-3 дози.
Пациенти в напреднала възраст
Поради възможно намаляване на бъбречната функция, дозата на метформин трябва да бъде избрана при редовен мониторинг на показателите за бъбречна функция (за определяне на серумното съдържание на креатинин поне 2-4 пъти годишно).
Glucofage ® трябва да се приема ежедневно, без прекъсване. В случай на прекратяване на лечението пациентът трябва да информира лекаря.
Определяне на честотата на страничните ефекти: много често (≥1 / 10), често (≥1 / 100, от страна на метаболизма: много рядко - лактатна ацидоза; при продължителна употреба е възможно намаляване на абсорбцията на витамин В 12. Трябва да се вземе предвид намалението на нивото на витамин В 12. при пациенти с мегалобластна анемия.
От нервната система: често - нарушение на вкуса.
От храносмилателната система: много често - гадене, повръщане, диария, коремна болка, липса на апетит. Най-често тези симптоми се появяват през началния период на лечение и в повечето случаи преминават спонтанно. За да предотвратите появата на симптоми, се препоръчва да приемате метформин 2 или 3 пъти дневно по време или след хранене. Бавното увеличаване на дозата може да подобри стомашно-чревния поносимост.
От страна на кожата и подкожната тъкан: много рядко - еритема, сърбеж, обрив.
От страна на черния дроб и жлъчните пътища: много рядко - нарушение на показателите за чернодробната функция, хепатит. След прекратяване на прием на метформин нежеланите реакции напълно изчезват.
Публикуваните данни, постмаркетинговите данни, както и данните от контролирани клинични проучвания при ограничена детска популация във възрастова група от 10 до 16 години показват, че страничните ефекти при деца са сходни по характер и тежест с тези при възрастни пациенти.
- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
- диабетна кетоацидоза, диабетна прекома, диабетна кома;
- бъбречна недостатъчност или нарушена бъбречна функция (КС трябва да се използва с повишено внимание при пациенти над 60 години, които извършват тежка физическа работа (което е свързано с повишен риск от развитие на лактатна ацидоза); по време на кърмене.
Лекарството е противопоказано при бременност.
Некомпенсираният захарен диабет по време на бременност е свързан с повишен риск от вродени дефекти и перинатална смъртност. Ограничено количество данни предполага, че употребата на метформин при бременни жени не увеличава риска от вродени малформации при деца.
При планиране на бременност, както и в случай на бременност по време на прием на Метформин, лекарството трябва да се отмени и да се предпише инсулинова терапия. Необходимо е да се поддържа нивото на кръвната захар на нивото, най-близко до нормалното, за да се намали рискът от малформации на плода.
Метформин се екскретира в кърмата. Не са наблюдавани странични ефекти при новородени по време на кърмене по време на прием на метформин. Поради ограниченото количество данни обаче употребата на лекарството по време на кърмене не се препоръчва. Решението за спиране на кърменето трябва да бъде взето, като се вземат предвид ползите от кърменето и потенциалният риск от странични ефекти при бебето.
При деца на възраст 10 и повече години Glucofage ® може да се използва както като монотерапия, така и в комбинация с инсулин. Обичайната начална доза е 500 mg или 850 mg 1 път / ден след или по време на хранене. След 10-15 дни дозата трябва да се коригира въз основа на концентрацията на кръвната глюкоза. Максималната дневна доза е 2000 mg, разделена на 2-3 дози.
Симптоми: когато метформинът е бил използван в доза 85 g (42,5 пъти максималната дневна доза), не се наблюдава хипогликемия, въпреки това е отбелязано развитието на лактатна ацидоза.
Значителното предозиране или свързаните с него рискови фактори могат да доведат до развитие на млечна ацидоза..
Лечение: незабавно изтегляне на лекарството Glucofage ®, спешна хоспитализация, определяне на концентрацията на лактат в кръвта; ако е необходимо, провеждайте симптоматична терапия. За отстраняване на лактат и метформин от тялото най-ефективна е хемодиализата..
Йодсъдържащи радиопрозрачни средства: на фона на функционална бъбречна недостатъчност при пациенти със захарен диабет, радиологично изследване, използващо йодсъдържащи радиопрозрачни средства, може да причини развитие на лактатна ацидоза. Лечението с Glucofage ® трябва да бъде отменено в зависимост от функцията на бъбреците 48 часа преди или по време на рентгеновото изследване с помощта на йодсъдържащи рентгенови средства и да не бъде възобновено по-рано от 48 часа след това, при условие че по време на изследването бъбречната функция беше призната за нормална.
Етанол - при остра алкохолна интоксикация рискът от развитие на лактатна ацидоза се увеличава, особено в случай на:
- недохранване, нискокалорична диета;
По време на употребата на лекарството трябва да се избягва алкохол и лекарства, съдържащи етанол..
Комбинации, изискващи повишено внимание
Едновременната употреба на даназол не се препоръчва, за да се избегне хипергликемичния ефект на последния. Ако е необходимо лечение с даназол и след прекратяване на приемането му, е необходимо коригиране на дозата на лекарството Glucofage ® под контрола на концентрацията на кръвна глюкоза.
Хлорпромазин, когато се използва във високи дози (100 mg / ден), повишава концентрацията на глюкоза в кръвта, намалявайки отделянето на инсулин. При лечението на антипсихотици и след спирането на последното се налага коригиране на дозата под контрола на концентрацията на глюкоза в кръвта.
GCS за системна и локална употреба намаляват глюкозния толеранс, повишават концентрацията на глюкоза в кръвта, понякога причинявайки кетоза. При лечението на кортикостероиди и след спиране на приема на последните се налага коригиране на дозата на лекарството Glucofage ® под контрола на концентрацията на кръвна глюкоза.
Едновременната употреба на "бримкови" диуретици може да доведе до развитие на лактатна ацидоза поради възможна функционална бъбречна недостатъчност. Glucofage ® не трябва да се предписва, ако CC е под 60 ml / min.
Бета-2 -адреномиметиците под формата на инжекции повишават концентрацията на глюкоза в кръвта поради стимулирането на β2-адренорецепторите. В този случай е необходимо да се контролира концентрацията на глюкоза в кръвта. Ако е необходимо, се препоръчва инсулин..
При едновременната употреба на горните лекарства може да се наложи по-често проследяване на кръвната глюкоза, особено в началото на лечението. Ако е необходимо, дозата на метформин може да се коригира по време на лечението и след неговото прекратяване.
АСЕ инхибиторите и други антихипертензивни лекарства могат да понижат кръвната глюкоза. Ако е необходимо, дозата на метформин трябва да се коригира..
При едновременната употреба на лекарството Glucofage ® със сулфонилурейни производни, инсулин, акарбоза, салицилати е възможно развитието на хипогликемия.
Нифедипин увеличава абсорбцията и C max на метформин.
Катионните лекарства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирани в бъбречните канали, се конкурират с метформин за тръбните транспортни системи и могат да доведат до повишаване на неговия C max.
Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура, която не надвишава 25 ° C. Срокът на годност за таблетки от 500 mg и 850 mg е 5 години. Срок на годност за таблетки 1000 mg - 3 години.
Противопоказан при нарушена функция на черния дроб, бъбречна недостатъчност.
Млечната ацидоза е рядко, но сериозно (висока смъртност при липса на спешно лечение), усложнение, което може да възникне поради натрупване на метформин. Случаите на млечна ацидоза при прием на метформин се наблюдават главно при пациенти със захарен диабет с тежка бъбречна недостатъчност.
Трябва да се имат предвид и други свързани рискови фактори, като декомпенсиран захарен диабет, кетоза, продължително гладуване, алкохолизъм, чернодробна недостатъчност и всяко състояние, свързано с тежка хипоксия. Това може да помогне за намаляване на честотата на лактатна ацидоза..
Рискът от лактатна ацидоза трябва да се има предвид, когато се появят неспецифични признаци, като мускулни крампи, придружени от диспептични симптоми, коремна болка и тежка астения. Млечната ацидоза се характеризира с ацидотична задух, коремна болка и хипотермия, последвана от кома.
Диагностичните лабораторни параметри са понижаване на pH на кръвта (хирургия
Метформин трябва да се прекрати 48 часа преди избирателната операция и може да продължи не по-рано от 48 часа след това, при условие че бъбречната функция е нормална по време на изследването..
Тъй като метформин се екскретира от бъбреците, преди започване на лечението и редовно след това, е необходимо да се определи QC: поне веднъж годишно при пациенти с нормална бъбречна функция и 2-4 пъти годишно при пациенти в напреднала възраст, както и при пациенти с КС на долната граничен.
Необходимо е особено внимание при евентуално нарушена бъбречна функция при пациенти в напреднала възраст, докато се използват антихипертензивни лекарства, диуретици или НСПВС.
Педиатрична употреба
Диагнозата диабет тип 2 трябва да бъде потвърдена преди лечение с метформин.
В клинични проучвания, продължили 1 година, е показано, че метформинът не влияе на растежа и пубертета. Поради липсата на дългосрочни данни се препоръчва внимателно проследяване на последващия ефект на метформин върху тези параметри при деца, особено през пубертета. Най-внимателното наблюдение е необходимо за деца на възраст 10-12 години.
Други предпазни мерки
На пациентите се препоръчва да продължат диета с равномерен прием на въглехидрати през целия ден. На пациентите с наднормено тегло се препоръчва да продължат да спазват нискокалорична диета (но не по-малко от 1000 ккал / ден).
Препоръчват се редовни лабораторни изследвания за наблюдение на диабета..
Метформин не причинява хипогликемия по време на монотерапия, но се препоръчва предпазливост, когато се използва в комбинация с инсулин или други хипогликемични средства (включително сулфонилурейни препарати, репаглинид).
Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление
Монотерапията с Glucofage ® не предизвиква хипогликемия, следователно не влияе върху способността за шофиране на превозни средства и механизми. Въпреки това пациентите трябва да бъдат предупредени относно риска от хипогликемия, когато използват метформин в комбинация с други хипогликемични лекарства (включително производни на сулфонилурея, инсулин, репаглинид).
Аналози на глюкофаги таблетки
Последна актуализация на цените: 05/10/2020 (150+ града и 12 000+ аптеки)
Уебсайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]
Списък на аналозите: сортиране по цена, оценка
Сравнение на аналози, което е по-добре
Глюкофаг (таблетки) Оценка: 41 гласа
Списък на наличните заместители на глюкофага
Форметин (таблетки) Рейтинг: 32 гласа Най-отгоре
Аналогът е по-евтин от 53 рубли.
Formmetin е сравнително евтин заместител на Glucofage, предназначен за понижаване на кръвната глюкоза. Предлага се в таблетки, съдържащи 0,5, 0,85 или 1 g метформин. Може да причини храносмилателни разстройства, кожни обриви; с предозиране - хипогликемия и млечна ацидоза с възможен фатален изход.
Аналогът е по-евтин от 1 руб.
Глиформинът е заместител на Glucofage, свързан с лекарства, които поддържат нормални нива на глюкоза в кръвта. Предписва се перорално в начална доза от 0,5 g 3 пъти на ден по време на хранене или след него. Дозата постепенно се увеличава до 1 g за всяка доза. Използва се и като поддържащо средство в количество 0,1-0,2 g дневно.
Аналогът е по-скъп от 68 рубли.
Метформин е хипогликемично лекарство, идентично на Glucofage, на базата на същото активно вещество от 500 mg на таблетка. Противопоказан при планиране на бременност, по време на бременност и кърмене, с тежки нарушения на черния дроб и / или бъбреците. През целия курс на лечение трябва да се въздържате от употребата на алкохол и съдържащи етанол лекарства..
Аналогът е по-скъп от 161 рубли.
Siofor е достъпна алтернатива на Glucophage, приложим при диабет тип 2, особено за пациенти със затлъстяване. Лекарството може да се използва като монотерапия и в комбинация с инсулин. Разрешено е назначаването на деца от 10-годишна възраст. Предписва се предпазливост при пациенти в напреднала възраст, ангажирани с тежък физически труд..
Колопроктолог, онколог, кандидат на медицинските науки
Уебсайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]
През 1996 г. завършва медицинския факултет на Московската медицинска академия на името на I.M. Сеченов. От 1996 г. до 1998 г. е бил обучен в редовна клинична резиденция в Катедрата по хирургия на Образователния и научен център на Медицинския център на административния отдел на президента на Руската федерация.
Кое е по-добре: Глюкофаж или Сиофор До горе
оригинал
Рейтинг на лекарството: 3 от 5
Средна цена: 54 рубли
заместител
Рейтинг на лекарството: 4 от 5
Средна цена: 117,3 рубли (63,3 рубли по-скъпи)
Кое е по-добре: Глюкофаж или Метформин До горе
оригинал
Рейтинг на лекарството: 3 от 5
Средна цена: 54 рубли
заместител
Рейтинг на лекарството: 4 от 5
Средна цена: 94 рубли (40 рубли по-скъпи)
Цел на страницата: да се покаже списък с аналози (синоними), текущи цени и рейтинги на лекарства, определени от потребителите (общо над 10 000 оценки).
Заедно с това лекарство посетителите търсят:
Изберете вашия град
Намерете в 179 града на Русия
Целта (мисията) на сайта е да предостави на потребителите най-изчерпателния и актуален списък с налични аналози на лекарства с цени в аптеките и рейтинги за аналози (синоними), които потребителите задават сами. По този начин сайтът analogist.ru може да ви помогне не само да изберете по-евтини аналози на лекарства, но и да покаже лекарства с най-добро качество според потребителите на сайта.
Информацията, публикувана на сайта, е предназначена само за справка и не замества квалифицираната медицинска помощ. Не забравяйте да се консултирате с лекар!