Панкреатитът е остро или хронично възпаление на панкреаса. Реактивни - реагиращи на външни влияния; попадащи под влиянието на външни фактори. Панкреасът е важен орган на храносмилателната система. Той произвежда панкреатичен сок (ензими за разграждането и храносмилането на храната), подбрани хормони, например инсулин - отговорен за поддържането на нормалната кръвна захар.

При здрав човек панкреатичният сок тече през жлъчните канали в дванадесетопръстника, където се активира от съдържанието на червата и започва процеса на усвояване на храната. В ситуации, когато жлъчните пътища са стеснени / блокирани или сфинктерът между дванадесетопръстника и жлъчния мехур не работи правилно, ензимите се активират, без да достигнат до червата, унищожавайки клетките на здрав орган. Заболяването е опасно, понякога завършва със сериозни усложнения и инвалидност. В тежки случаи е възможна смъртта, болестта трябва да се лекува и диагностицира навреме.

Какво е реактивен панкреатит при деца?

Остър или хроничен панкреатит при деца в ранна възраст не се проявява, с изключение на случаите на вродена патология или наранявания на корема. Панкреатитът е заболяване на възрастни, които водят нездравословен начин на живот от години: не са яли добре, злоупотребявали с алкохол, приемали огромни количества лекарства, движели се малко и яли много.

Реактивният панкреатит при дете е възпалителен процес, провокиран от други патологични явления в организма. В този случай панкреасът е здрав орган и, елиминирайки първопричината, можете просто да забравите за проблемите с него.

• инфекция (грип, тонзилит, коклюш, ротавирус, често срещан ТОРС) може да предизвика началото на заболяването;
• описторхиаза и лямблиоза - паразитни инфекции;
• приемане на определени лекарства, например, силни антибиотици;
• отравяне;
• вродена патология на жлъчния мехур (изключително рядко);
• тежка травма на корема;
• нездравословна диета и преяждане за дълго време.

Симптоми на реактивен панкреатит при деца

Лекарят е в състояние да подозира реактивен панкреатит при дете въз основа на симптоми:

• болка в горната част на корема (дава гръб или пояс);
• некритично повишаване на телесната температура (в района на 37-37.5 ° C);
• общо неразположение;
• гадене, повръщане;
• разхлабени изпражнения със светъл цвят;
• отказ от храна;
• пожълтяване на кожата;
• суха уста
• езикът е плътно покрит с бяло покритие.

Тежките симптоми на реактивен панкреатит при деца се появяват в по-стара възраст. Децата често нямат сили ясно да обяснят причината за безпокойството, родителите трябва да бъдат внимателни и ако има постоянна коремна болка в комбинация с описаните симптоми, да се свържат с медицинско заведение. Преди преглед и диагноза силно се препоръчва да се сведе до минимум количеството консумирана храна, за да се осигури спокойствие на пациента. Лед може да се приложи върху стомаха за намаляване на болката..

Усложнения на реактивен панкреатит

Реактивният панкреатит при деца е важно да се разпознае в началния етап. Тогава, елиминирайки причината за възникването и предприемайки необходимите мерки, ще бъде възможно да се избегнат негативни последици за здравето. Често ранните признаци на болестта просто се игнорират и се приписват на настроението на детето. Възпалението става хронично и причинява усложнения. Последствията от панкреатит са сериозни, изискват своевременно лечение и контрол.

Панкреасът, в допълнение към ензимите, произвежда инсулин, ако отделът за производство на хормони е засегнат, рискът от диабет се увеличава. Протичащият панкреатит заплашва да се развие в панкреатична некроза (смърт на клетките на панкреаса), гнойно възпаление, да причини язви на лигавиците на стомашно-чревния тракт.

Патологичните промени в тъканите провокират образуването на кисти и ракови тумори. Резултатът от силната болка и интоксикация е шок - общо нарушение на функциите на тялото. Чести спътници на панкреатит са лезии на черния дроб и жлъчните пътища. Възможно вътрешно кървене.

Диагностика и лечение

Диагностиката и лечението на реактивен панкреатит при деца се извършва от гастроентеролог. След интервю с пациента и родителите, за да се събере необходимата информация (хранене, минали заболявания, прием на лекарства, тежестта на симптомите, време и последователност на поява), се изследва млад пациент. Бледността на кожата и лигавиците, бяло покритие на езика, тахикардия, ниско кръвно налягане, болка по време на палпация на горната част на корема се превръщат в потвърждение на диагнозата реактивен панкреатит.

След прегледа се предписват лабораторни изследвания:

• общ анализ на кръвта и урината;
• кръвна химия;
• фекален анализ;
• Ултразвук на коремната кухина.

Не забравяйте, че реактивният панкреатит при деца е вторично заболяване, първо се изисква да се намери причината за появата и да се елиминират провокиращите фактори. Децата с диагноза са хоспитализирани, за да наблюдават хода на заболяването и да следят промените в доброто състояние на пациента..

Основното средство за лечение на панкреатит остава диетата, предписана от лекуващия лекар в зависимост от стадия и тежестта на хода на заболяването. Първите два или три дни се препоръчва напълно да откажете да ядете. Тогава увреденият орган се осигурява спокойствие и релакс. За това се предписва приемът на ензимни препарати, предназначени да улеснят усвояването на протеини и въглехидрати. Важно е да знаете, че продължителната употреба на този вид лекарства води до намаляване на производството на сок от панкреас и панкреасът престава да функционира!

За облекчаване на болката се използват спазмолитици и аналгетици. Основният признак за възстановяване е отслабване или пълно отсъствие на болка..

Принципите на доброто хранене

1. Основният рисков фактор е недохранването - изобилието в диетата на мазни, солени и пикантни храни (бърза храна).
2. Употребата на газирани напитки, които освен че повишават киселинността на стомаха, имат механичен ефект върху стените на дванадесетопръстника и провокират изхвърлянето на съдържание в каналите на панкреаса, се отразява негативно на храносмилателната система. В резултат на такива действия, активирането на ензимите ще се случи преди достигането до местоназначението и ще започне процеса на усвояване на тъканите на здрав орган.
3. Също така си струва да обърнете внимание на размерите за сервиране. Преяждането е неприемливо. За да избегнете храносмилателни проблеми, не е необходимо да принуждавате детето си да яде, ако то откаже.
4. Чести закуски - злонамерен враг на нормалното функциониране на храносмилателната система.
5. Хранителните оцветители, консерванти и подобрители на вкуса трябва да бъдат изключени от диетата на детето, ако е възможно..

Предотвратяване на реактивен панкреатит

За да се предотврати възпалението на панкреаса, родителите са длъжни да следят здравето на своето потомство, да осигурят квалифицирано и навременно лечение на възпалителни заболявания, да насаждат правилата за здравословен начин на живот, да осигурят рационална диета, да не злоупотребяват с лекарства, но и да не игнорират необходимостта от тяхната употреба, да се подлагат на превантивни прегледи и да бъдат ваксинирани според медицинския календар. Вродените патологии, които могат да причинят развитието на реактивен панкреатит, се елиминират или са под постоянно лекарско наблюдение. При първите признаци на неразположение при дете незабавно потърсете лекарска помощ.

Реактивният панкреатит може сериозно да навреди на здравето и качеството на живот на дете, ако не вземете сериозно заболяването и не обърнете достатъчно внимание на профилактиката. Затова и родителите, и децата трябва да научат принципите на правилното хранене и грижа за собственото си тяло, както и да знаят симптомите и лечението на болестта, ако все пак трябва да се сблъскате с нея.

Панкреатит в детството

Панкреатитът при деца е често срещано заболяване, което може да провокира както външни фактори, така и вътрешни патологии. Според статистиката около 20% от децата по света страдат от това заболяване на възраст под 14 години. Ако не започнете да лекувате болестта навреме, тя може да се развие в хронична форма и да доведе до усложнения. Ето защо е важно родителите да знаят симптомите на панкреатит, за да го разпознаят навреме и да се консултират със специалисти.

Какво е панкреатит и какви видове съществуват

Панкреатитът е възпаление на панкреаса (неговите външни тъкани и / или вътрешни канали), което се причинява от прекомерна активност на органа. Това се дължи на засиления растеж и развитие на детското тяло. Обикновено навременното лечение помага да се предотврати преходът на болестта в хронична форма..

При децата по-често се среща остра форма на панкреатит. Ако възпалението не отшуми 6 или повече месеца, се диагностицира хроничен панкреатит. Въпреки че е напълно невъзможно да се излекува, колко дълго ще продължи ремисията след лечението, зависи от индивидуалните характеристики на организма и спазването на клиничните препоръки на лекаря.

Освен остра и хронична, се изолира и реактивна форма на възпаление на панкреаса. Тя предполага появата на възпаление на фона на вече съществуваща патология на органите. Реактивният панкреатит е по-често срещан при юноши на възраст 12-14 години. През този период, поради хормонални и други промени, тялото е особено чувствително към различни фактори. Лечението на реактивната форма на заболяването е насочено към премахване на неговата първопричина.

Също така се различават тези видове панкреатит в зависимост от естеството на промените в тъканта на панкреаса:

• остър оток;
• хеморагичен (усложнен от кръвоизлив);
• гнойна;
• мастна некроза на панкреаса.

Причини за заболяването

Причините за развитието на възпалителния процес могат да бъдат различни. Почти всяко заболяване може да бъде първопричината за панкреатит. Детското тяло, особено храносмилателната система, е по-уязвимо от всяко възпаление, инфекция. Поради това панкреатитът може да бъде следствие или усложнение на голям брой заболявания.

В млада възраст (до 5 години) панкреатитът често се провокира от нарушения в панкреаса, когато ензимите, които се произвеждат от тялото, засягат собствените им тъкани. Причините за реактивната форма на заболяването, която възниква на фона на други патологии, често са автоимунни, ендокринни, паразитни заболявания.

Възпалението може да възникне и поради външни фактори, тоест хранителните грешки могат да бъдат причини. Някои родители ги допускат от незнание. Докато детето расте, самият той може да е виновен за факта, че е развил лоши хранителни навици. Често те са:

• преяждане и в резултат на това наднормено тегло, затлъстяване;
• нередовно хранене (по-малко от 3 пъти на ден);
• употребата на бърза храна и друга боклучна храна;
• навикът да ядете пържени, пикантни, пушени ястия;
• детски алкохолизъм и тютюнопушене (често срещано сред подрастващите).

Различава се и психологическият фактор. Дългосрочен стрес, нервно напрежение - всичко това допринася за нарушена нервна регулация. Усложнение е влошаването на храносмилателната система, включително панкреаса.

В някои случаи не е възможно да се установи точната причина за панкреатит при дете дори след сложна диагноза.

Симптоми

Симптомите на панкреатит при малки деца са леки, обикновено заболяването е леко. Но колкото по-голямо е детето, толкова по-силно е възпалението на панкреаса. Основният характерен признак на панкреатит е остра болка в горната част на корема. Освен това, въпреки че местоположението на местоположението й е в панкреаса, тя може да даде на левия хипохондриум, гърба, рамото.

Поради силна болка детето се опитва да заеме удобно положение. Ако е в съзнателна възраст, тогава може да лежи от лявата си страна, да огъне коленете си. Докато ходи или играе, той може да спре рязко, да кляка. При деца, които все още не ходят, поради болезнени усещания започва силен плач, настроения и повишена нервност. Обикновено родителите веднага виждат от поведението на детето, че нещо го боли.

На фона на силна болка се появяват и други симптоми на възпаление на панкреаса. Не може да бъде:

• гадене и повръщане, след което няма усещане за облекчение, са характерни признаци на панкреатит;
• оригване, киселини;
• подуване на корема, метеоризъм;
• усещане за тежест в стомаха;
• липса на апетит, внезапна загуба на тегло;
• главоболие;
• слабост, загуба на сила;
• суха и бледа кожа.

Възможни усложнения

Основната опасност от липсата на лечение за панкреатит е, че заболяването може да приеме хронична форма. В резултат на това детето ще има риск от изостряне на възпалението на панкреаса през целия си живот, дори и в зряла възраст. Това изисква текущи диетични и други клинични указания, които могат да влошат качеството на живот..

Има и други усложнения на панкреатит, най-често се откриват:

• новообразувания в панкреаса;
• панкреатична некроза - некроза на тъканите на органите;
• перитонит;
• плеврит;
• диабет.

С други думи, последиците от възпалението на панкреаса могат да бъдат увреждане на много органи на коремната кухина и не само.

Диагностика

Ако подозирате панкреатит, трябва да се свържете или с педиатричен гастроентеролог, или с педиатър. Обикновено потвърждаването на диагнозата изисква консултация и преглед от няколко специалисти.

Диагнозата обикновено започва с палпация на корема. Поради факта, че синдромът на болката с панкреатит е силен, с лек натиск върху горната част на корема, детето реагира. След това, имайки съмнения за възпаление на панкреаса, лекарят предписва такива изследвания:

• кръвен тест - клинична и биохимия;
• Ултразвук на панкреаса и коремните органи;
• EFGDS;
• КТ или ЯМР.

Обикновено достатъчно резултати от кръвни изследвания и ултразвук, останалите методи на изследване се предписват при съмнение за развитие на новообразувания и други усложнения. С помощта на ултразвук на коремните органи е възможно да се открие оток на жлезата, промяна в нейния размер, структура, структура на тъканите и увеличаване на ехогенността. Също така този метод на изследване ви позволява да оцените състоянието на други органи на храносмилателната система.

лечение

Лечението на панкреатит при деца се предписва от педиатър въз основа на препоръките на гастроентеролог. Основната цел на терапията е спиране на остра болка, спиране на възпалителния процес, нормализиране на функционалността на панкреаса. Обикновено лечението се провежда у дома, необходимо е хоспитализация, ако състоянието на детето е сериозно.

Лекарите често препоръчват хоспитализация за бебета на възраст под една година, така че те да бъдат постоянно наблюдавани..

лечение

Основата на лечението е лекарствената терапия. На първо място се подбират лекарства, чието действие е насочено към намаляване на синдрома на болката - аналгетици и спазмолитици. Ако болката е особено силна, така че детето да не може да понася, се предписва Trasilol - ефективно средство, което напълно блокира дейността на панкреаса. Но дозировката и схемата се предписват стриктно от лекуващия лекар.

В допълнение към болкоуспокояващите лекарства се избират лекарства и други групи:

• ензимни агенти (за деца, Creon, Pancreatin са добре подходящи);
• антибиотици - основен компонент на терапията при инфекциозни лезии и за тяхното предотвратяване;
• антисекреторни лекарства;
• прокинетика - средства, чието действие е насочено към повишаване на подвижността на храносмилателната система;
• лекарства за микроциркулация, като Trental.

хирургически

Хирургическата интервенция е необходима в два случая:

• ако детето е откарано в болницата твърде късно, когато започват да се развиват усложнения и състоянието му е критично;
• ако лекарствената терапия не доведе до желания резултат.

Целта на операцията е да се отстранят всички мъртви части на панкреаса, за да се запазят тези, които не са засегнати от възпалението. За това се извършва частична резекция, извършва се операция под обща анестезия. Достъпът до коремните органи се осъществява по средния лапаротомичен метод.

В особено тежки случаи е необходимо отстраняване на целия панкреас. В детска възраст подобна операция е особено нежелателна, затова лекарите първо се опитват да направят всичко възможно, за да я предотвратят. Пълно отстраняване на органа се предписва по здравословни причини, тоест когато има заплаха за живота на детето.

Периодът на рехабилитация е дълъг, детето прекарва първите няколко седмици в болницата. Показана му е строга диета, ден или два след операцията трябва да гладува напълно. След това постепенно можете да се върнете към обичайния си живот, но какво можете да ядете и пиете, решава лекарят. Продуктите се въвеждат в диетата постепенно. Също така след операцията се изисква ограничаване на физическата активност и спазване на някои други препоръки на специалисти.

Диета терапия

При панкреатит се назначава диета №5, менюто на която не може да се нарече много стриктно. Списъкът с разрешени продукти е доста обширен. Основните принципи на храненето са:

• трябва да ядете 5-6 пъти на ден на малки порции;
• храната трябва да е топла, не гореща и студена;
• първите няколко дни след обострянето лекарят може да предпише гладуване, след което порциите се увеличават постепенно;
• ястията трябва да бъдат на пара, варени или задушени, пържени - забранени;
• необходимо е да се откаже от нежелана храна, газирани напитки;
• храненето е важно едновременно ежедневно, спазвайки диетата.

Списъкът със забранени продукти включва:

• колбаси и други пушени меса;
• консервирани храни;
• майонеза и други закупени сосове;
• от зърнени култури - ечемик и просо;
• от зеленчуци - лук, чесън, репички, репички, черен пипер, бобови растения;
• от плодове - цитрусови плодове и всички кисели плодове и плодове;
• тлъсти меса и риба;
• сладкиш, брашно;
• магазин сладкиши;
• газирани напитки.

Ако бебето се храни с кърма, майката може да е необходима. Тя ще получи подробни препоръки от своя лекар. Ако бебешка храна, тогава ще е необходимо да промените избора на зърнени храни и смеси. В тези случаи проблемът с диетичната терапия е индивидуален. Понякога може да се наложи да се консултирате с диетолог, който ще ви помогне да създадете меню за кърмеща майка.

Детският панкреатит изисква сериозно отношение, тъй като това заболяване може да има редица усложнения и нежелани последици. Един от първите симптоми е силна болка, след това се появяват други. Навременната диагноза ще ви помогне да потвърдите диагнозата и да изберете цялостно лечение. Медикаментите и диетата обикновено са достатъчни, но в тежки случаи се налага операция.

Панкреатит при деца: възпаление на панкреаса

Острият панкреатит при деца е заболяване, което е придружено от наличието на възпалителен процес в панкреаса. Това състояние възниква поради високата активност на техните собствени панкреатични ензими. Дете на 4-17 години има следните симптоми: болка в стомаха, лош апетит, гадене, висока температура, загуба на тегло.

За да се предпише ефективно лечение, е необходимо да се постави точна диагноза. И тук вече трябва да се справите с разновидностите на тази патология.

реактивен

Реактивният панкреатит при деца е често срещано явление. Засяга тялото на дете в млада възраст (10-14 години). Реактивният панкреатит при деца се характеризира с наличието в тялото на инфекциозни процеси, които дават усложнения на панкреаса.

Също така, натоварването на този орган се извършва, докато приемате лекарства и антибиотици. Реактивният панкреатит при деца има симптоми като треска, болка и повръщане..

хроничен

Хроничният панкреатит при деца засяга тялото на малък пациент не толкова често. Появява се при деца на възраст от 6 до 17 години. Причината за развитието е недохранване, което допринася за замяната на нормалната тъкан на жлезата с неактивна. При хронична форма на заболяването са възможни усложнения, възниква възпалителен процес в засегнатия орган, който се характеризира с висока температура и болка.

остър

Острият панкреатит при деца се появява на възраст 10-12 години. Причините за неговото образуване са оток на панкреаса, причинен от силна алергия към определен външен алерген или лекарства. В случай на неправилно лечение възниква обостряне, характеризиращо се с развитие на гноен-некротичен панкреатит.

Причини

За да започнете лечението на болестта, трябва да разберете какви са причините, които провокират нейното развитие. Всъщност в повечето случаи терапевтичните мерки са насочени към премахване именно на явленията и процесите, които са причинили това състояние. Различават се следните причини за панкреатит при дете:

• прекомерна консумация на мазни и сладки храни;
• прием на храна в големи количества;
• хранително отравяне;
• конгестивни и възпалителни процеси в червата;
• заболяване на пикочния мехур;
• наличието на глисти и паразитни заболявания;
• употребата на лекарства;
• ваксинации.

Симптоми

Пристъп на панкреатит при деца и юноши на възраст 8-17 години е лек. В тежка форма заболяването се проявява много рядко. При деца на 5–8 години признаците на заболяването са по-слабо изразени.

Остра:

Острият панкреатит при деца на възраст 1017 години се характеризира със следните симптоми:

• пристъп на болка;
• слаб апетит;
• усещане за гадене;
• подуване на корема;
• диария;
• повръщане
• температура 37 градуса.

[veo string = ”T6QfPeVdbrI”]

Представените симптоми на остър панкреатит при деца засягат детското тяло на възраст 10-17 години и причиняват много неприятности. Такива прояви изискват незабавна консултация със специалист.

Хронична:

Хроничният панкреатит при дете се характеризира с продължителността, стадия и формата на заболяването. Признаците на хроничен панкреатит засягат деца на възраст 6-17 години. Различават се следните прояви на заболяването:

Пристъп на болка, който присъства непрекъснато или се появява периодично. Такава атака може да продължи от 1-2 часа до няколко дни. Възниква поради прекомерна и физическа активност..

• слаб апетит;
• усещане за гадене;
• запек;
• повръщане
• треска.

Диагностика

Диагнозата на панкреатит при пациенти, чиято възраст достига 5-17 години, се основава на проявите на заболяването, резултатите от тестове и ултразвук.

анализи

По време на палпацията на детето се появява болка. Ако се появи остър панкреатит, тогава общ кръвен тест показва умерена неутрофилна левкоцитоза. Ако диагнозата показа наличието на стеаторея и креаторея при деца на възраст 4-17 години, тогава това е ясен признак на панкреатит в острата фаза.

Диагнозата на панкреатит с ултразвук дава възможност да се види увеличаване на обема на органите, наличието на пломби. Диагностиката по време на оглед рентгенография ви позволява да откриете промени в храносмилателните органи. Ако е необходимо, диагнозата може да включва CT и MRI на корема.

лечение

Какво да правя с панкреатит при дете? Лечението на панкреатит при деца от 5-17-та годишна възраст се основава на консервативни тактики. Тя е насочена към установяване на работата на панкреаса, премахване на всички признаци (повръщане, температура, болка) и етиологични фактори.

Диета

Необходимо е лечението на острата фаза на заболяване при бебета от възрастова група 5-17 години в болница. Такава терапия е придружена от задължително спазване на режим на легло и пиене. Когато адаптирането на храната е преминало, тогава се предписва диета при панкреатит при деца. Необходимо е да нахраните детето с такава храна, която не стимулира секрецията на панкреаса.

На 3-тия ден храненето на младите пациенти може да включва течна каша с пюре. Може да се вари в мляко или вода. Менюто може да включва течни картофено пюре от варени зеленчуци, желе и задушени плодове, приготвени от сушени плодове. Когато подобрявате състоянието на моно менюто, разширявайте и хранете децата с вегетариански зеленчукови и зърнени супи, протеинови омлети.

Вече, като се започне от втората седмица, храненето може да включва печени ябълки, зеленчукови гювечи. Цялата храна трябва да е топла..

След месец менюто на децата може да се разшири. Храненето включва използването на ястия в задушена, печена форма. Менюто включва използването на продукти като:

• кокошка;
• риба и месо;
• извара касероли;
• пудинги;
• тестени изделия.

Храненето трябва да включва използването на яйца (варени или под формата на омлет). Менюто вече включва добавяне на малко парче масло към кашата, а супата и зеленчуковите пюрета може да бъде подправена със заквасена сметана.

Меню за 14 дни

За да не излезете с различни рецепти за деца с панкреатит, можете да използвате следното меню, предназначено за 2 седмици:

1. За закуска могат да се използват рецепти като овесени ядки. Залейте 3 големи супени лъжици зърнени култури с вряла вода за една нощ, а на сутринта сварете набъбналата овесена каша. След 14 дни рецептите могат да се разширят. Позволено е да се включва овесена каша с печени плодове в храната.
2. За обяд е препоръчително да използвате рецепти за приготвяне на супа от пюре. Менюто включва готвене на супа от моркови, цвекло, с ориз или елда.
3. Следобедна закуска включва меню, включващо пудинг от чийзкейк. Рецептите за това ястие са разнообразни. Можете да вземете 2 големи супени лъжици грис, яйчен белтък и извара.
4. За вечеря намерете рецепти за варен минтай. Изварата без мазнини също може да бъде включена в диетата..

лечение

Възможно е да се лекува панкреатит при деца от 5-17-годишна възрастова група с помощта на лекарства. Те помагат не само за премахване на неприятни симптоми (висока температура, болка и др.), Но и за преодоляване на неразположението. Лечението на хроничен панкреатит при деца включва използването на следните лекарства:

• аналгетици и спазмолитици;
• антиулкусен,
• ензимни лекарства на жлезата.

Панкреатитът при млади пациенти е сериозно нарушение на панкреаса. Заболяването се проявява с много неприятни симптоми. За малките деца е много трудно да издържат на това състояние. Следователно не е нужно да губите време. Ако откриете първите прояви, незабавно се обърнете към специалист.

Оценете тази статия: 33 Моля, дайте оценка на тази статия

Брой останали отзиви: 33, средна оценка: 3.97 от 5

Как се проявява панкреатитът при децата и как да се лекува?

Възпалението на панкреаса често се среща при деца. Симптомите и формите на хода на панкреатит при дете имат свои собствени характеристики и разлики от подобно заболяване при възрастен.

Причини за панкреатит при деца

Развитието на това заболяване се дължи на интензивното производство на панкреатични ензими (предимно протеаза) и патологичния ефект на това активно вещество върху увредените тъкани на този орган. В резултат на самоунищожаване токсините и други продукти на разпад се отделят в кръвта и лимфата.

Възпалението на панкреаса протича в следните форми:

Остър панкреатит при деца

Тази форма на заболяването се провокира от следните фактори:

1. Вродени малформации - патологична промяна във формата и размера на панкреаса. Освен това в този орган на храносмилателната система могат да се появят стеснения и сраствания. Поради това излизането на панкреатични ензими в нужното количество в дванадесетопръстника е затруднено.
2. Наранявания на корема - може да се получи разкъсване на тъканите на този орган.
3. Паразитна болест - "заплитания" вредители блокират панкреасните канали. В резултат на това се развива остър панкреатит при дете..
4. Жлъчнокаменна болест - образувания могат да запушат каналите, поради което органите на храносмилателната система престават да функционират правилно.
5. Калцификати - солевите отлагания възникват поради предозиране на витамин D.
6. Други стомашно-чревни патологии, при които излизането на панкреатичен сок е затруднено и настъпва застой на храната.

Панкреатитът при деца в остра форма се причинява от такива фактори:

• "Самосмилане" на панкреатичната тъкан;
• увреждане на органа на храносмилателната система, провокирано от действието на отрови и лекарства;
• автоимунни заболявания.

Хроничен панкреатит при деца

Тази форма на патология е много рядка при бебетата. По-често такъв панкреатит при дете се появява след остро заболяване. Тази патология обаче се среща и в други случаи..

Например, той се диагностицира, когато реактивно възпаление на панкреаса при дете се наблюдава дълго време. С други думи, хронично заболяване е резултат от ненавременно или по-лошо лечение на началния стадий на заболяването.

Реактивен панкреатит при деца

Това заболяване е реакция на организма към протичащ възпалителен процес..

Реактивният панкреатит при дете се появява по следните причини:

• инфекциозни заболявания - варицела, тонзилит, E. coli и така нататък;
• нарушение на принципите за хранене на кърмачета (сместа е неправилно избрана, храненето се въвежда рано);
• небалансирана диета - наличието в диетата на пържени храни, пушени меса, бързи храни;
• яде неузрели плодове, плодове и зеленчуци.

Панкреатит при деца - симптоми

Признаците на възпаление на панкреаса до голяма степен зависят от формата на заболяването..

Острият стадий е придружен от такава клинична картина:

• болка;
• гадене с повръщане;
• повишаване на телесната температура;
• нервност;
• силна жажда;
• диария;
• белезникава плака на езика.

При наличие на реактивен панкреатит се наблюдават следните симптоми:

• загуба на апетит;
• кожата става жълтеникава;
• телесната температура се повишава;
• се наблюдават леки изпражнения;
• детето често се притеснява от повръщане;
• излиза тъмна урина;
• бебето става много настроено.

Хроничният панкреатит при дете има симптоми, подобни на остра форма. Характеризира се с такава клинична картина:

• запек;
• гадене;
• болка;
• температурата се повишава;
• загуба на апетит;
• летаргия.

Панкреатитна болка

Областта на локализация на този симптом зависи от естеството на възпалителния процес. Панкреатитната болка се появява след кратък период от време след излагане на хранителен провокатор. С напредването на патологията естеството на проблема се влошава.

Панкреатит

Той служи като защитна реакция на организма към възпалителния процес, протичащ вътре в него. В мозъка хипоталамусът е отговорен за терморегулацията. При възпалителния процес тялото започва да произвежда интерлевкин - специален защитен компонент.

Възпаление на панкреаса - лечение

Преди да предпише терапия, лекарят трябва да се увери, че диагнозата е правилна. Това подпомага диагнозата..

Включва такива изследвания:

1. Представяне на общ кръвен тест, за да се установи нивото на левкоцитите (при възпалителния процес той е повишен).
2. Ултразвук на коремната кухина, който помага да се види промяна в структурата и размера на вътрешните органи.
3. Биохимичен кръвен тест за откриване на повишени нива на липаза, трипсин и амилаза.
4. Копрограма, в която могат да бъдат открити неразградени частици храна, което показва недостатъчно производство на панкреатични ензими.
5. Анализ на урината, за да се открие амилаза.

Лечението на панкреатит при деца е сложен и продължителен процес. Тя е насочена към спиране на симптомите на заболяването, осигуряване на панкреаса функционална почивка и премахване на етиологичните фактори.

Използва се интегриран подход, включително прилагането на такива методи:

• лекарствена терапия;
• медицинска диета;
• народни средства;
• хирургично лечение (с напреднала форма).

Атака на панкреатит - първа помощ

Тактиката за облекчаване на състоянието на малък пациент в острия и обострен хроничен стадий на заболяването са подобни. Тя включва такива манипулации:

1. Необходимо е да успокоите детето и да го настаните така, че тялото да е леко наклонено напред.
2. Свалете дрехи, които затрудняват дишането на вашето бебе..
3. Не можете да храните бебето до пристигането на „линейката“.
4. Необходимо е да се дава на бебето да пие на всеки половин час (негазирана минерална вода) 50 мл.
5. Не можете да приемате болкоуспокояващи бебета преди пристигането на линейката, защото това ще усложни диагнозата на заболяването.
6. Ако атаката е придружена от повръщане, не изплаквайте стомаха (нека всичко тече по естествен път).
7. Не можете да прилагате студ към корема, защото това ще влоши състоянието на панкреаса и ще увеличи спазмите.

Лекарства за панкреатит

Всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекар. Те се въвеждат в началния етап на терапията под формата на инжекции, а седмица по-късно (когато елиминират болковите спазми) могат да се предписват лекарства за панкреатит под формата на таблетки.

По-често се използват такива лекарства:

• обезболяващи (No-shpa, Tramal, Analgin, Papaverine, Promedol);
• протеолитични ензими (Trasilol, Contrical);
• лекарства, които намаляват секрецията на панкреатични ензими (Famotidine, Octreotide);
• лекарства, използвани за подобряване на микроциркулацията (Dipyridamole, Trental).

Панкреатит при деца - диета

Правилно съставената диета е едно от условията за ефективно лечение на болестта. При обостряне на заболяването, лекарят може да препоръча "хранителна почивка" за бебето за 1-2 дни. През този период на детето могат да се дават малки глътки топла минерална вода без газ (например Borjomi).

С „прекъсване на храната“ в болница се аспирира стомашния сок, тъй като може да провокира синтеза на панкреатични ензими.

Когато състоянието на бебето се облекчи, детето се прехвърля на медицинско хранене. През първите две седмици след отстраняването на спазма всички ястия се приготвят без сол. Храненето при възпаление на панкреаса трябва да бъде частично (5-6 пъти на ден) на малки порции

Храната трябва да се избърсва, така че да е течна или полутечна консистенция. Първо, трябва да въведете каша в диетата на бебето, например просо, което трябва да се вари в мляко, разредено с вода (съотношение 1: 1).

Постепенно диетата на детето се обогатява с такива ястия:

• вегетариански супи;
• задушен протеинов омлет;
• зеленчукови гювечи;
• печени сладки ябълки;
• желе от пресни плодове;
• задушени нискомаслени риби;
• пудинги;
• парни кюфтета и т.н..

Шест месеца не е позволено да се ядат такива храни:

• соленост
• пасти;
• шоколад;
• ядки
• печене;
• кондензирано мляко;
• консервирани храни;
• бульони;
• газирани напитки.

Панкреатит - народни средства

Комбинацията от класически и алтернативни „лекарства“ показва висока ефективност при лечението на това заболяване. Панкреатитът при малки деца трябва да се лекува под наблюдението на лекар.

Лекарят знае какви лекарства и лекарства могат да се комбинират, защото ако се комбинират неправилно, бебето може да бъде сериозно увредено.

Как да се лекува панкреатит при деца:

• кора от боровинки;
• ленено семе;
• motherwort;
• семена от копър;
• градински чай;
• безсмъртниче;
• лайка съцветия;
• невен
• хиперикум и други лечебни билки.
  

Панкреатит в детството

Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса (панкреас, лат.), Чийто дебют се среща по-често в възрастна или напреднала възраст. Въпреки това, в изключителни случаи, тази патология се среща при деца и юноши. В този случай се появява масивно, бързо протичащо унищожаване на тъкан на панкреаса с развитието на обща интоксикация на организма.

Характеристики на детския панкреатит

През последните години при децата се наблюдава патоморфоза на остър панкреатит. Ако по-рано тази патология е била изключително рядка, сега болестта се диагностицира все по-често. Статистиците свързват подобен скок на честотата с масовата консумация на газирани напитки, сладкиши, дъвки, които могат да се купят на всеки ъгъл. Не е тайна, че тези продукти съдържат много химикали, които могат да се натрупат в организма, бавно да го отравят.

Панкреатитът при деца рядко приема хронична форма. Острият възпалителен процес протича бързо и бързо, завършвайки или с пълно възстановяване, или с фатален изход.

класификация

С потока:	остър	хроничен
По разпространение:	разделители	местен	Обща сума
Под формата на некроза:	Хеморагичен панкреатит	Мазен панкреатит	Гнойни панкреатити
Етапи на заболяването:	Едематозен (лек)	Стерилна панкреатична некроза	Заразена некроза на панкреаса

етиология

В по-голямата част от случаите етиологичният фактор остава неясен. Тогава говорим за идиопатичен панкреатит. Общо има три групи фактори, които предразполагат към развитие на възпаление в панкреаса.

• Токсичен-алергични. За разлика от патологията за възрастни, в патогенезата на детския панкреатит тази група фактори е на първо място. Това включва прекомерната консумация на вносни или домашни сладки, напитки, дъвки, които включват багрила и други химикали. Тези съединения се натрупват в тялото и след достигане на токсична концентрация оказват токсичен ефект върху детския организъм, включително панкреаса. Често такива деца имат съпътстваща соматична патология (хроничен гастрит, храносмилателни разстройства и др.). Хранително отравяне, отравяне с лекарства, ефектът на токсините от различни инфекциозни агенти принадлежат към една и съща група..
• Стресиращо. Дългосрочното психологическо пренапрежение и стрес допринасят за нарушения на нервната регулация на панкреаса. Всичко това в крайна сметка води до нарушение на микроциркулацията в организма, нарушение на неговата ензимна функция. Поради локални нарушения на кръвообращението, множество малки огнища на некроза първо се образуват в тъканта, които след това претърпяват възпаление. Постепенно процесът обхваща цялата жлеза, която се нарича остър панкреатит.
• Механична. Панкреатитът възниква поради нарушение на изтичането на секрети през каналите поради възникване на препятствие по пътя му. Най-често камъните (камъните), които се образуват в резултат на недохранване, честата консумация на мазни ястия с високо съдържание на въглехидрати, затварят лумена. При такива условия натоварването на панкреаса се увеличава, тайната се сгъстява и с течение на времето се образуват калкули, които възпрепятстват нормалната циркулация на панкреатичния сок. Активните съединения и ензимите, които съдържат тайна, се изхвърлят обратно. Панкреасът претърпява процес на автолиза, което дава изразени клинични симптоми.

Симптоми и клинично представяне

Коремният синдром при деца е силно изразен. Болката се разлива по целия корем, понякога се концентрира в епигастралната област. Херпес зостер, както при възрастни, не се наблюдава при деца. Болките са интензивни, детето плаче, палаво е, заема принудително положение (отстрани с краката, приведени към тялото). Симптомите се появяват внезапно или след приема на "вредни" храни (мазни, пържени, дъвки, газирани напитки, сладкиши).

Важно! Гърдите, кърмачетата и малките деца не страдат от панкреатит. Заболяването може да дебютира само при юноши и при деца от по-стара възрастова група. Ако при по-малко дете са открити подобни симптоми, патологията трябва да се търси в друг орган.

В това състояние симптомите на интоксикация са типични: треска (до 38 С), слабост, виене на свят, нарушено съзнание (зашеметяваща или пълна загуба на съзнание). В острата фаза температурата може да достигне 39-40 С. Това се наблюдава с добавянето на инфекциозни усложнения (септична панкреатична некроза, септичен шок, заразена киста на панкреаса, заразена ретроперитонеална флегмон). Пациентът е дезориентиран, има силно изпотяване, бледност на кожата, понякога делириум и халюцинации.

Важно! В тежки случаи нарушеното съзнание е от типа шок или колапс. В този случай детето незабавно се хоспитализира в отделението за интензивно лечение, за да поддържа функцията на жизненоважни органи и системи (сърдечно-съдови и дихателни). След стабилизиране на състоянието те решават въпроса за хирургическата интервенция и назначаването на подходяща терапия.

Диагностика

Диагнозата се установява след събиране на оплаквания, анамнеза и първоначален преглед. Лекарят безпроблемно извършва палпация на корема. В този случай при ясно изразен разрушителен процес коремът няма да е достъпен за дълбоки и повърхностни палпации във всички отдели. Това се дължи на защитното напрежение на мускулите на предната коремна стена в отговор на болка.

За да се установи окончателно диагнозата на панкреатит, на пациента се назначават следните тестове:

• Клиничен кръвен тест, който ще покаже наличието на възпалителни промени (увеличение на белите кръвни клетки до появата на млади форми, ускоряване на СУЕ, поява на С-реактивен протеин, увеличаване на броя на тромбоцитите).
• Биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на ензими (амилаза, алкална фосфатаза, AcAT, AlAT), пигменти (директен и индиректен билирубин), общ протеин (включително фибриноген).
• Биохимичен анализ на урината за определяне на нивото на диастазата (при остър панкреатит се наблюдава увеличение поне 5 пъти).
• Ултразвуково изследване на коремната кухина. Най-достъпният и често срещан метод. Предимството му е, че с помощта на визуализацията могат да се видят патологични процеси, протичащи не само в жлезата, но и в други съседни органи (жлъчен мехур, черен дроб и техните канали, стомах). Поради анатомичната и функционална общност на тези системи, като правило, в тях се развива вторична инфекция. Ултразвукът ще определи точно наличието на дифузни промени, стриктури и счупвания, които нарушават оттока, размера на камъните и тяхната локализация.
• В някои случаи се предписват ЯМР и КТ. Тези изследвания могат да определят промените в панкреаса, да оценяват разпространението и стадия на процеса..
• Лапароскопията. Провежда се както за диагностични, така и за терапевтични цели. За това се правят три пункции на предната коремна стена, през които се прави достъп до коремната кухина. Диагнозата оценява състоянието на органите и тъканите, степента на увреждане и некроза. С лек ход на заболяването и наличие на калци, стриктури или излишъци, лекарят може незабавно да ги премахне с минимално инвазивен метод.

Лечение на панкреатит при дете

Въпреки тежестта на процеса, ако пациентът е в стабилно състояние, тогава лечението винаги започва с консервативна терапия.

Диета

В първите дни на острия период е показано гладуване за създаване на функционална почивка на панкреаса. След това преминават към щадяща диета с ограничаване на храната, което повишава ензимната активност. За това се изключват мазните, пикантни, пържени храни с високо съдържание на въглехидрати, мазнини.

• Зеленчуци: консумират се във всяко количество. Хренът, чесънът, репичката, репичката, джинджифилът се изключват от диетата.
• Плодове: препоръчват се печени круши и ябълки. Консумацията на други видове плодове е по-добре да се ограничи. Напълно откажете цитрусовите плодове (мандарини, портокали, лимон).
• Месо: разрешени са само нискомаслени меса (пуешко, пилешко, заешко, телешко). Сервира се във варена форма или на пара.
• Всички видове ядки, подправки и гъби са напълно изключени от диетата..
• Консумацията на пълномаслено мляко е ограничена; разрешени са ферментирали млечни продукти (кефир, ферментирало мляко, извара).
• Пресният хляб не е разрешен, можете да го ядете в сушен вид.
• Напитки: компоти, желе, отвари от билки, чайове са разрешени в неограничени количества. Напълно отказвайте газирани и алкохолни напитки, квас.

Тъй като панкреатитът при децата е остър, изходът е пълно възстановяване. Ако органът може да бъде запазен, след изписване от болницата тази диета трябва да се спазва още 2-3 месеца, след което само продукти, които водят до развитието на болестта, са ограничени. Детето се нуждае от протеини и мазнини за правилното развитие и растеж, диетата му трябва да бъде разнообразна.

Лечение с лекарства

Борба с болката

За това се предписват ненаркотични аналгетици, спазмолитици. За допълнително осигуряване на метаболитна стабилност към лечението се добавят антисекреторни лекарства (ранитидин, фамотидин и др.). Ако има проблеми със стомаха, тогава се предписва Омез (или омепразол).

При сложен курс е показано лекарството Trasilol. Действа върху самия панкреас, напълно блокирайки неговата функционална дейност.

Инфузионна терапия

Той е показан за всички пациенти, особено в състояние на шок и с хиповолемия (ниско кръвно налягане). Инфузиите на колоидни и кристалоидни разтвори се предписват в обем от 2-3 литра на ден. Това облекчава интоксикацията, премахва продуктите на гниене от тялото..

Антибиотична терапия

Задължително при инфекция, както и за предотвратяване на инфекциозни усложнения.

Комплексното лечение включва кортикостероиди и антихистамини (намаляват възпалението, са особено ефективни при панкреатит от действието на собствените им ензими).

хирургия

Хирургичното лечение е показано за консервативна неефективност и за прогресиране на патологичния процес в жлезата, както и за усложнения. За това се използва операция, по време на която методът на средната лапаротомия позволява достъп до коремната кухина, където се изследват всички органи и тъкани.

Целта на операцията е да се премахнат мъртвите участъци на жлезата, като се поддържа възможно най-много здрава тъкан. Извършва се частична резекция. При обширни процеси, когато се наблюдава обща некроза на панкреаса, целият орган се отстранява по здравословни причини. По време на периода на възстановяване на такива деца е показана ензимна заместителна терапия през целия живот (Панкреатин и неговите аналози).

Профилактика и диета

За профилактика на панкреатит е необходимо да се следи диетата на детето. Храненето трябва да е балансирано, правилно, елиминирайки вредните храни. Пържените храни са ограничени, като предпочитат здравословната храна на пара.

За да се предотврати развитието на панкреатит при дете, навременното лечение на хелминтични инвазии, заболявания на стомашно-чревния тракт, хранителни отравяния и инфекции ще помогне. Ако той приема лекарства, следете дозировката. Често децата приемат доза, която съответства на възрастен, а това засяга черния дроб и панкреаса.