Първите признаци на диабет - как да спрем диабета?

Захарният диабет е наследствено или придобито заболяване на ендокринната система с хроничен характер, причинено от нарушена водна и въглехидратна обмяна в организма. Възниква в резултат на относителна или абсолютна недостатъчност на жизненоважния хормон - инсулин, който се произвежда от бета клетки на панкреаса.

Инсулинът е жизненоважен хормон

Инсулинът регулира нивата на кръвната захар. Участва пряко в жизнените процеси на преработката на захарта и превръщането й в глюкоза, която в човешкото тяло е източник на енергия. Нарушенията във функционирането на панкреаса водят до нарушение на производството на инсулин, което причинява натрупване на излишна захар в кръвта. Успоредно с това се нарушава метаболизма на водата, тъй като бъбреците отделят голямо количество по-ниска вода. В зависимост от патологичния механизъм на развитие на диабета и насоките на медикаментозната терапия се разграничават два основни вида заболявания:

• захарен диабет тип 1 или инсулинозависима форма, характеризираща се с производството на антитела, които абсорбират клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин;
• захарен диабет тип 2 или инсулино независима форма, характеризираща се със загуба на чувствителност на клетките към инсулин поради излишното съдържание на хранителни вещества в тях.

Фактори, задействащи развитието на диабет

• Генетичен фактор или наследствено предразположение.
• Наднормено тегло.
• Сериозни заболявания на вътрешните органи, които увреждат бета клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин. Те включват: рак на панкреаса, панкреатит, нарушения на ендокринните жлези и др..
• Остри вирусни заболявания - грип, варицела, рубеола, епидемичен хепатит, които са началните за метаболитни нарушения.
• Лоши хранителни навици, проявяващи се във факта, че човек постоянно има лека закуска и диетата му включва голямо количество сладка въглехидратна храна. В същото време панкреасът работи постоянно, което нарушава жизнените му функции.
• Високи нива на "лош" холестерол, който не се екскретира от организма и има способността да се натрупва по стените на кръвоносните съдове, което причинява атеросклероза. Това нарушава естествения поток на инсулин към тъканите и клетките..
• История на гестационен диабет или раждането на дете с тегло над 4,5 килограма.
• Възрастови промени в организма.
• Хиподинамичен начин на живот.
• Постоянно невро-емоционално пренапрежение и хроничен стрес, които провокират рязко увеличаване на количеството захар в кръвта.
• Нарушения на органите на сърдечно-съдовата система.
• Неправилно лечение на хипертония.

Как да разпознаем диабета: начални прояви

Коварната болест е, че първоначалното преддиабетно състояние може да се развие за няколко години. Има определени специфични симптоми, които показват нарушение в панкреаса и приближаваща инсулинова резистентност.

След установяване на тези симптоми е необходимо да се премине кръвен тест на празен стомах, като се диагностицира нивото на захар в кръвта, чиято норма е 3,3-5,7 ммол / л. Първите признаци на диабет са така наречените прекурсори, които сигнализират за първоначалните нарушения на въглехидратния метаболизъм..

Те включват следните симптоми:

• Постоянна диабетна жажда или кетоацидоза, причинена от сухота в устата, която не отшумява дори след консумация на голямо количество течност.
• Рязка загуба на телесно тегло, която настъпва при нормален апетит и липсата на повишена физическа активност. Причината за рязката загуба на тегло е липсата на инсулин, поради което естественият процес на асимилация на хранителни продукти се нарушава.
• Изразена умора, постепенно приемаща хронична форма. Човек с първите признаци на диабет почти не изпълнява ежедневни действия - трудно става от леглото, мие зъбите си и се облича. Апатията и умората се развиват на фона на липса на инсулин: хранителните вещества идват от храната, но тялото не може правилно да ги обработи и да освободи енергията, необходима за поддържане на жизнените процеси. Поради неасимилация на храната постепенно се увеличава инхибирането на всички функции на жизненоважни вътрешни органи..
• Повишено изпотяване.
• Не минава усещане за глад, който не се затъпява след хранене, произтичащ от факта, че сигналите за липса на енергия се получават в мозъка. Има така наречения въглехидратен глад, когато тялото изисква консумацията на голямо количество сладка храна - шоколад, сладкиши, сладкиши, сладкарски изделия.
• Кожните проблеми, проявяващи се във факта, че дори и най-незначителните нарушения на целостта на кожата (микротравми, драскотини, рани, пукнатини) не лекуват дълго време, тъй като процесите на регенерация на кожата са нарушени от метаболитни нарушения. Често се появява инфекция и се появява гной, образува се силно възпаление, язви.
• Свръхчувствителност към кожата, проявяваща се от сърбеж на кожата, хиперпигментация и грубене на кожата.
• Влошаване на зрителната острота, придружено от усещане за парене и наличието на чужди частици в очите.
• Гъбичните инфекции като гъбички са микроорганизми, които се размножават бързо в среда, богата на захар.
• Забележимо увеличение на дневния отдел на урината - количеството на порцията и общото количество отделена урина на ден.

Диабет при мъжете: начални прояви на метаболитни нарушения

Мъжете са по-склонни към метаболитни нарушения и диабет, отколкото жените. Това се дължи на факта, че мъжете имат по-голямо телесно тегло и е много по-вероятно от жените да злоупотребяват с алкохол и пушене, което има отрицателен ефект върху функцията на панкреаса.

Началният стадий на диабета не се проявява със специфични симптоми, така че повечето представители на по-силния пол смятат за неразположение резултат от преумора, повишена физическа активност. Първите признаци на диабет при мъжете са изтритите клинични симптоми, на които определено трябва да обърнете внимание.

• резки колебания в телесното тегло;
• постоянна жажда;
• повишено изпотяване, което се проявява при всякаква температура на околната среда;
• глад, който не изчезва след лека закуска;
• нарушение на съня, изразено в затруднено заспиване;
• бързо уриниране, често възникващо през нощта;
• намалено сексуално желание, водещо до сексуална дисфункция;
• умора и мускулна слабост без тежки физически натоварвания.

Появата на първоначални симптоми трябва да алармира, защото дори леко повишаване на кръвната захар показва необратима промяна във физиологичните механизми в организма, което в бъдеще може да провокира развитието на сериозни патологии. Захарният диабет при мъже в напреднала форма причинява нарушения на репродуктивната система и дори може да причини импотентност и безплодие.

Основните прояви на диабет при жените

Съвременните жени изпитват колосално ежедневно натоварване, което има отрицателен ефект не само върху тяхното физическо, но и емоционално състояние. Изморителна работа, хроничен стрес, хиповитаминоза, липса на естествени продукти, постоянна липса на сън, повишена тревожност при децата - всичко това провокира метаболитни нарушения в женското тяло, което води до развитие на захарен диабет. Първите признаци на диабет при жените не се откриват веднага, тъй като често се объркват за симптоми на промяна в хормоналните нива, предменструален синдром или обясняват настъпването на менопаузата.

Първите признаци на диабет при жените включват:

• намалена производителност, липса на енергия и слабост;
• главоболие без видима причина;
• усещане за умора, което се появява веднага след гъсто хранене;
• повишена сънливост;
• чувство на жажда;
• наднормено тегло или внезапна загуба на тегло на фона на прекомерно повишен апетит;
• повишаване на кръвното налягане;
• силен сърбеж на кожата, особено в областта на слабините;
• нарушения в емоционално-волевата сфера, изразяващи се в повишена нервност и раздразнителност;
• гнойни лезии на кожата;
• повишена чупливост на косата и ноктите, косопад.

Първични прояви на диабет в детска възраст

Основната функция на панкреаса, която е производството на инсулин, накрая узрява до петгодишна възраст. Следователно, от тази възраст до началото на пубертета, рискът от диабет се увеличава.

При деца от първата година от живота диабетът е изключително рядък. Рисковите фактори за развитие на детски диабет включват: намален имунитет, остри вирусни инфекции, наднормено тегло, автоимунни заболявания и наличие на метаболитни нарушения при един от родителите. Също така в риск са преждевременно родените и отслабени деца, юноши и юношески деца, които активно се занимават с професионални спортове. Първите признаци на диабет при деца са същите като началните прояви на диабет при възрастни.

Първоначалните клинични симптоми включват:

• загуба на тегло с прекомерен апетит;
• рязко наддаване на тегло;
• общо влошаване на благосъстоянието;
• нарушения на съня;
• често нощно уриниране;
• интензивно изпотяване;
• затруднена концентрация;
• понижен имунитет, проявяващ се от чести вирусни инфекции, настинки;
• мускулна летаргия.

Родителите трябва да бъдат особено внимателни към здравословното състояние на детето. Забелязайки първоначалните прояви, трябва спешно да потърсите лекарска помощ и да проведете цялостен преглед на тялото на детето, включително кръвен тест за захар.

Как да се предотврати диабет

Захарният диабет е опасен, тъй като протича в хронична форма, причинявайки сериозни усложнения в случаите, когато квалифицирана медицинска помощ не е била предоставена на човек навреме. Най-честите усложнения при производството на инсулин са диабетна кома, хипогликемия, гангрена, ретинопатия, диабетни стъпала, полиневропатия, ангиопатия.

Основните превантивни методи включват:

• нормализиране на теглото;
• въвеждане на правилни хранителни навици;
• частично хранене с храна, която съдържа минимално количество въглехидрати;
• дозиране на физическа активност;
• стабилизиране на емоционалното състояние;
• неутрализиране на стресовите фактори;
• контрол на липидния метаболизъм;
• контрол на колебанията в кръвното налягане.

Захарният диабет се поддава добре на методите на лечение в началните етапи, така че е важно да наблюдавате собствените си чувства и да вземете кръвен тест, за да определите нивото на захар при първите подозрения. Често започващият диабет изтрива първоначалните признаци, затова е важно всяка година да се прави превантивен медицински преглед, който ви позволява да диагностицирате болестта в латентна форма.

Как да разпознаем диабета на ранен етап - симптоми при мъже и жени

Захарният диабет е заболяване, свързано с неизправност в ендокринната система. Появата и развитието на това заболяване провокира отсъствието на хормона инсулин в човешкото тяло. Поради липса на инсулин кръвната захар се повишава и се появяват първичните признаци за развитието на заболяване като хипергликемия.

Захарен диабет: дисбаланс на инсулиновата глюкоза.

Хипергликемия или диабет (захар) е заболяване, което е хронично. При хипергликемия се появява неизправност в панкреаса. Функционалността на жлезата е производството на този хормон. При хипергликемия метаболитната функционалност е нарушена.

Класификация на хипергликемия

Диабетът може да развие няколко вида:

• Диабет тип 1. Това е инсулинозависим диабет. Началният етап на инсулиновия дефицит и началното ниво на развитие на хипергликемия. Причината за този тип е отклонение от нормата на панкреаса,
• Дебит Тип № 2. Това не е инсулинозависим диабет. Количеството на хормона е в нормални граници и понякога надвишава нормата. Но адипоцитите стават нечувствителни към този хормон. Поради тази причина индексът на кръвната захар се увеличава бързо..

Диаграма на сравненията на захарен диабет тип 1 и тип 2.

Отделно класифициран диабет при жени по време на бременност (гестационен) и диабет, което е следствие от генетични заболявания или отклонение от нормата на ендокринната сфера.

Хипергликемията се дели на степента на развитие на заболяването:

• Диабет № 1 (лек) захарен индекс на празен стомах не надвишава 6 8 mmol / L. Индексът на глюкозурия на ден не е по-висок от 18 20 mmol / L. Терапията на тази степен се състои в правилна диета и лекарства,
• Индексът на диабет №2 (среден) на празен стомах не надвишава 8 10 mmol / L. Индексът на глюкозурия на ден не е по-висок от 35 40 mmol / L. Терапията е диета и лекарства, които понижават индекса на глюкозата. При тази степен на диабет вече се проявяват първите признаци на заболяването: очни заболявания, патологии в дейността на сърцето, бъбречни заболявания, нервни разстройства, проблеми със съдовете на краката,
• Индексът на диабет степен 3 (тежък) на празен стомах не надвишава 12 до 14 mmol / L. Индекс на глюкозурия на ден за поне 40 mmol / L. Диагностициран протеин в урината. Признаци: прогресиращо очно заболяване, нервната система е в състояние на свръхвъзбуждане, неправилно функциониране на бъбреците и сърдечната система. Болката в долните крайници се засилва. Коефициентът на кръвното налягане е по-висок от нормалния. Терапията на този етап е специална диета и инжектиране на хормони,
• Индексът на захарен диабет 3 степен (свръхтежък) на празен стомах не надвишава 20 25 mmol / l. Индекс на глюкозурия един ден най-малко 40 50 mmol / L. Признаци на заболяването: засегнати са всички вътрешни жизненоважни органи. Тялото постоянно губи протеиновия индекс, като го елиминира с урината. Пациентът с тази степен е предразположен към честа диабетна кома. Работата на организма се поддържа само чрез инжекции на хормона инсулин и в достатъчно голяма доза от поне 60 OD.

Захарен диабет тип I: симптоми и признаци на заболяването

Признаци на захарен диабет тип 1:

• Силен апетит и постоянно усещане на празен стомах. Човек консумира голямо количество храна и няма увеличение на телесното тегло и човек губи тегло без причина. Причината за тази загуба на тегло е, че глюкозата не се усвоява от организма.,
• Често уриниране и повишено отделяне на телесна течност. Полиурията възниква поради силното филтриране на глюкозата в урината, което повишава налягането в урината,
• Повишен прием на течности поради силна жажда. Обемът на приема на течност е повече от 5 литра на ден. Жаждата се развива поради полиурия за компенсиране на недостиг на вода, а жаждата се развива и поради дразнене на рецепторите на хипоталамуса,
• Признаци за развитие на ацетонемия при пациента. Ацетонът се диагностицира в урината, пациентът има миризма на ацетон от устната кухина. Ацетонемията се задейства от кетони в кръвта и урината, които са токсини. Последицата от ефекта им върху организма е отравяне с токсини: гадене, преминаване в повръщане, спазми в стомаха и спазми в червата,
• Умора на тялото и слабост на цялото тяло. Повишена умора и сънливост след хранене. Тази умора възниква поради неправилна работа в метаболитните процеси и натрупване на токсини.,
• Нарушена функция на очите и намалено зрение. Обектите в зрителното поле стават неясни, с размити контури. Постоянният процес на възпаление в очите, конюнктивит. Усещане за запушена очна ябълка,
• Сърбеж по кожата, кожни обриви. Които преминават в малки рани и ерозии и не лекуват за дълъг период от време. Засегнат и от язви на лигавицата,
• Интензивна загуба на глава.

Диабет тип 1

Диабет тип 1 протича рязко и с ясно изразени признаци. При диабет кетоацидозата се проявява в тежка форма и е възможно нейното преминаване в диабетна кома. Според тези признаци се диагностицира хипергликемия от първи тип..

Захарен диабет тип 2: симптоми и признаци на заболяването

Симптоми на захарен диабет от втори тип:

• Първият признак е повишена жажда. Обемът на приема на течност е повече от 5 литра на ден. При възрастни хора тежка жажда се развива поради загуба на чувствителност към жаждата,
• Нощна полиурия. Полиурията възниква поради силното филтриране на глюкозата в урината, което повишава налягането на урината. Обемът на отделителната биологична течност е еквивалентен на обема на течността, постъпваща в тялото,
• Признак е увеличаване на телесното тегло,
• Постоянен глад и повишен апетит. Голямо желание да ядете храни с високо съдържание на захар,
• Умора на тялото и слабост на цялото тяло. Повишена умора и сънливост след хранене. Тази умора възниква поради неправилна работа в метаболитните процеси и натрупване на токсини.,
• Сърбеж на лигавицата и гениталиите. След сърбеж се появяват микротравми и ерозия, които много трудно се лекуват и лечебният процес отнема много време.,
• Проява на невропатия. Признаци на невропатия: изтръпване на ръцете и краката, парестезия на долните крайници,
• Студени ръце и крака, умора на краката при ходене,
• Лезии на кожата, кандидоза на кожата, незарастващи рани за дълго време,
• Пародонтоза, стоматит с рецидиви на заболяването,
• Частична загуба на зрението, катаракта. Тези симптоми се проявяват при високо натрупване на глюкоза в организма.,
• Рецидиви на хроничната форма на пиелонефрит, инфекциозни заболявания на отделителната система и гениталната област.

Признаци на диабет

Първоначални симптоми на диабет тип II

Диабет тип 2 се развива главно при възрастни хора и с повишено телесно тегло. С натрупването на мазнини в организма клетките се разширяват и възприемането на инсулин върху тях се променя. Такива мастни клетки стават нечувствителни към хормона инсулин и следователно глюкозата не се абсорбира в клетките..

В ранния стадий на хипергликемия тип 2 панкреасът интензивно синтезира хормона, но с интензивното развитие на болестта хормоналният резерв намалява и се развива недостиг на инсулин.

Почти невъзможно е да се разпознае хипергликемия от втори тип в ранен стадий. Болен човек свързва лошото здраве с промените в тялото, свързани с възрастта, тежка преумора. Ненавременното обръщение към лекаря се обяснява с факта, че симптомите не са изразени, отколкото при диабет тип 1.

Можете да разберете, че имате диабет случайно по време на рутинен преглед.

Какви са признаците на диабет по време на бременност и по време на кърмене?

Гестационен диабет по време на гестацията, често асимптоматичен.

Но в повечето случаи се появяват признаци:

• Постоянен глад,
• Повишен апетит,
• Често уриниране,
• Голямо количество телесна течност,
• Замаяност при смяна на позицията на главата,
• главоболие,
• Рязка промяна на настроението,
• Повишена раздразнителност,
• Сърцебиене,
• Замъглено виждане,
• умора,
• сънливост.

Веднага след като има признаци на начален гестационен диабет, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да проведете преглед.

Как започва развитието на диабет при децата??

В ранните етапи диабетът от първи тип при деца може да бъде открит, когато детето развие кетоацидоза. При първите пристъпи на циклично повръщане е необходимо да се изследва детето. Такива припадъци се развиват при деца, чието тяло е предразположено към детски ацетонов синдром..

Обострянето настъпва в момента на настинки, вирусни заболявания, инфекциозни заболявания. Този синдром провокира дехидратация поради често повръщане. С възрастта ацетонимичният синдром на детето изчезва.

Симптоми на диабет при деца

Ако кетоацидозата се появи при дете под 12-месечна възраст и симптомите му не изчезнат до 9-годишна възраст, тогава трябва да се направи консултация с ендокринолог.

Ако има ацетонимичен синдром, педиатърът препоръчва да се направи тест за кръвна захар.

Първоначални признаци на висока кръвна захар при деца:

• Често уриниране нощна полиурия,
• полидипсия,
• Рязко намаляване на телесното тегло.

Ако не беше възможно своевременно да се диагностицира диабет, тогава детето развива кетоацидоза.

Характерни характеристики са:

• Болка в стомаха и червата,
• Гадене Повръщане,
• Суха кожа на тялото,
• Бързо дишане,
• Завъртане на главата,
• сънливост,
• Наличието на ацетон в урината,
• Припадък.

При първите симптоми на кетоацидоза трябва да извикате линейка.

Как е диабетът при мъжете?

Проявата на хипергликемия в мъжката репродуктивна система възниква поради невропатия и нарушение на нормалния приток на кръв към гениталиите.

Признак за неизправност в репродуктивната система:

• Намалено либидо,
• Слаба ерекция,
• Генитален и перинеален сърбеж,
• Неактивна сперма,

Поради високото натрупване на глюкоза в организма, повечето сперматозоиди умират и това са основните причини за мъжкото безплодие при диабет.

Как се проявява хипергликемия при жените?

Проявите на хипергликемия при жени засягат репродуктивната функция и състоянието на гениталната област:

• Слаб секс нагон,
• Неуспех в менструалния цикъл,
• Сърбеж в гениталиите и перинеума,
• Кандидоза на гениталиите на външните органи, както и на влагалището,
• аборт,
• Безплодие при жените.

Причини за диабет

Основните причини за появата и развитието на диабет при възрастни, както и при деца:

• наследственост,
• Възрастови промени в хормоналния фон,
• Повишено телесно тегло,
• Постоянно напрежение на нервната система,
• Патология в панкреаса,
• Инфекциозен хепатит,
• Вирусни заболявания,
• Свръхчувствителност на надбъбречните жлези,
• Новообразувания в органите на стомашно-чревния тракт,
• Цироза на черния дроб,
• Болест на хипертиреоидизъм,
• Малък процент усвояемост на въглехидрати,
• Краткосрочно, но често повишаване на глюкозата.

Основните причини за диабет

Също така, високото ниво на глюкоза може да бъде причинено от недохранване, с преобладаване на храни с високо съдържание на захар..

Диагностика на заболяването

Много е трудно да се открие хипергликемия в началния етап.

Ето защо, за да установите диагноза, трябва да проведете редица диагностични изследвания:

• Определяне на степента на гликемия чрез анализ на захар,
• Колебание на гликемичния профил на коефициента на глюкоза в рамките на 24 часа,
• Тест за хормони с инсулин,
• Тестване на хормона за чувствителност към глюкоза,
• Проучване за плътността на хемоглобина в кръвта (гликозилиран),
• Биохимичен анализ,
• Проверка на урината за концентрацията на левкоцити в нея,
• Урина за глюкоза в нея,
• Изследване на урина за наличие на протеин,
• Тест на Реберг,
• Ултразвуково изследване на цервикалната кухина,
• Изследване на урина за наличие на ацетон в нея,
• Диагностика на кръвния състав,
• Преглед на очната ябълка,
• ЕКГ.

Вкъщи можете сами да идентифицирате отклонения от стандартните показатели за глюкоза, като използвате устройство за измерване на захар за глюкометър.

Може ли диабетът да бъде напълно излекуван??

Лечението на диабета зависи главно от вида и стадия на развитие на болестта. В момента е невъзможно напълно да се излекува тази болест. Фармакологичните компании не са измислили лекарства за комплексното лечение на това заболяване.

Днес лекарствата, използвани в терапията, са насочени към предотвратяване на преминаването на болестта към по-тежък стадий и предотвратяване на усложненията на това заболяване. Захарният диабет е много коварно заболяване и е опасно за усложненията му върху органите и жизнените системи на организма..

Използването на инсулинова терапия е предназначено да забави процесите на разрушаване.

Диетата, коригирана от лекар, помага за лечение на диабет тип 2. Доста често използването на алтернативни методи за лечение на хипергликемия завършва за пациент с диабетна кома.

Симптоми на диабет: проверете здравето си

Захарният диабет е едно от най-често срещаните ендокринни заболявания. Неправилното хранене, липсата на двигателна активност, съчетано с наследствено предразположение - тези фактори провокират заболяване, което значително променя качеството на живот на пациента. Не е трудно да се идентифицират симптомите на захарен диабет - в повечето случаи те са много изразени. Въпреки това, преди да потърсите признаци на заболяването, трябва да научите повече за това ендокринно заболяване..

Диабет тип 1 и тип 2

Диабетът е патология, при която в организма възниква мощен „дисбаланс“ на метаболизма, причинен от липса на хормона инсулин. Прието е да се класифицира диабетът на два вида:

• Диабет тип 1, той се нарича и инсулинозависим. При заболяване тип 1 панкреасът не произвежда собствен инсулин. Тъй като хормонът не се произвежда от тялото, се извършва заместваща терапия - пациентът инжектира изкуствен инсулин. За пациенти със захарен диабет тип 1 инсулинът е жизненоважно лекарство, без него пациентът може да изпадне в диабетна кома.
• Диабет тип 2, друго име е неинсулинозависим диабет. Механизмът на развитието на заболяването е различен от диабет тип 1 - панкреасът обикновено произвежда инсулин, но той не се абсорбира в организма. Диабет тип 2 е много по-лесен от инсулинозависимата форма и симптомите им варират леко.

Признаци на диабет тип 1

Отличителна черта на инсулинозависимия диабет е, че заболяването засяга главно млади пациенти. Момчета и момичета под 30 години, ученици или дори гимназисти са рискова група за диабет тип 1. Друга характерна особеност на заболяването е рязко, внезапно начало на заболяването, всички симптоми се появяват едновременно. Пациентът може да открие:

• Силна и постоянна жажда, която е почти невъзможно да се утоли. Искам да пия поради хормонален дисбаланс и усвояемост на глюкозата, пациентът може също да почувства сухота в устата или гърлото си. Въпреки това, веднага след като човек изпие чаша вода, веднага започва започването на уриниране. Друг симптом на диабет, полиурия, е свързан с това явление..
• Обилно уриниране (в медицинската терминология - полиурия), съчетано със силна жажда - това са първите симптоми на диабет. Течността просто не се задържа в тялото, дори името на болестта „диабет“ се превежда като „преминаваща през“. Броят на уриниране при заболяването може да бъде повече от 10 пъти на ден, а обемът на урината е равен на обема изпита течност (повече от 2 литра).
• Бърза загуба на тегло - за месец и половина хората могат да отслабнат 8-11 килограма.
• Повишен апетит. Копнежът към храна и едновременната загуба на тегло са основните симптоми на захарен диабет, който задължително трябва да предупреди пациента. Поради хормонално разстройство се нарушава водно-солевият метаболизъм, следователно хранителните вещества от храната не се усвояват. Както при течностите, сякаш храната преминава през тялото..
• Умора, лоша концентрация, апатия. Тъй като много заболявания имат подобни симптоми, те могат да свидетелстват за диабет само в комбинация с предишните признаци - загуба на телесно тегло, жажда и често уриниране.
• Понижаване на телесната температура. Общоприето е, че само повишена температура сигнализира за неизправност в организма, но намалението може да показва заболяване. При захарен диабет тип 1 телесната температура на пациента може да бъде около 35,7-36,3 градуса. Това предполага, че поради хормонален дисбаланс всички метаболитни процеси се забавят значително..
• Сърбежът на кожата, сухата кожа са друг характерен признак на диабет при възрастни. Пукнатини или язви, които могат да заздравеят за много дълго време, често се образуват върху дехидратирана тънка кожа. И отново, хормоналната буря е "виновна" за това, поради което всички процеси в тялото протичат бавно, включително регенерация на кожата.
• Зрително увреждане. Тъй като мозъкът изпитва глад, могат да се появят проблеми със зрението - потъмняване в очите, усещане за воал пред очите, предметите изглеждат размити.
• Изтръпване на долните крайници. При диабет пациентът може да почувства изтръпване в краката или стъпалата, понякога може да се появи мравучкане и крайниците стават студени на допир. Това е изключително опасен симптом, тъй като периферната нервна система страда и в бъдеще може да се превърне в гангрена. Основните признаци на гангрена при диабет са често изтръпване на краката, постоянно подуване, промяна в цвета на кожата и ноктите, в някои случаи стъпалото се деформира.
• Своеобразна миризма от устата. В началото на заболяването пациентът може да забележи неприятна миризма на ацетон от устната кухина. Ацетонът е продукт за разграждане на протеини, който обикновено трябва да се изхвърля. При диабет ацетонът не напуска тялото, но започва да го „отрови“, което се проявява с неприятна миризма.
• Намалено сексуално желание. Както всяко друго хормонално разстройство, диабетът се отразява негативно на либидото - привличането е силно намалено, а при жените може да отсъства напълно.

Най-сигурният начин да определите дали имате диабет тип 1 е да вземете тестове за урина и кръв. Следните показатели потвърждават заболяването:

• Висока кръвна захар. Пробата трябва да се вземе на празен стомах. Ако нивото на глюкозата е в района на 3,3-5,5 mmol / l, тогава е рано да се говори за диабет. Критичен индикатор е марка от 6,1 mmol - в този случай е наличен инсулинозависим диабет.
• Кетонови тела в урината. Този тест също трябва да се взема сутрин на празен стомах. Ако се открият кетонови тела (резултат от разграждането на протеините), тогава можем уверено да говорим за диабет тип 1.

Признаци на диабет тип 2

Захарен диабет тип 2 или неинсулинозависим диабет се развива в късна възраст - след 40-50 години. Най-често жените страдат от менопаузата в менопаузата, водеща главно заседнал начин на живот, както и имат излишни килограми. За разлика от инсулинозависимия диабет, симптомите на диабет тип 2 се появяват постепенно, болестта прогресира с бавни темпове. И така, симптомите на диабет тип 1 и тип 2 са донякъде подобни:

• Прекомерно уриниране;
• Тежка жажда;
• Сърбяща кожа;
• Зрително увреждане;
• Наддаване на тегло - хормонално нарушение в този случай провокира наддаване на тегло, а не загуба на тегло;
• Остеопороза - чупливост на костната тъкан;
• Мускулна хипотония - мускулната слабост се изразява с дисфункция на периферната нервна система, така че е изтръпване на крайниците.
• Лабораторният анализ на празен стомах съдържа повече от 5,5 mmol / L глюкоза в кръвта.

Симптоми на гестационен диабет

Гестационният диабет е диабет, който се развива само при бременни жени в по-късните етапи (след 22-24 седмици). Характерна особеност на заболяването е, че преди (преди бременността) пациентката не е имала случаи на повишаване на кръвната захар. Началото на заболяването се свързва с дейността на временен орган - плацентата. Тя отделя много хормони, които блокират действието на нейния собствен инсулин, което води до повишаване на кръвната захар на майката.

Основните симптоми на гестационния диабет са жажда, бързо уриниране, бързо увеличаване на телесното тегло или дори затлъстяване, загуба на апетит и обща слабост. Определете повишената кръвна захар на бъдещата майка бързо, тъй като бременната жена често трябва да прави различни тестове.

Гестационният диабет може да премине самостоятелно след раждането, но в някои случаи жената може да развие диабет тип 1 или тип 2, който преди това не се е почувствал.

Диабетни усложнения

За съжаление, дори с корекцията на кръвната захар при диабет тип 1 или тип 2, често възникват усложнения. Пациентът може да се сблъска с:

• Катаракта, слепота и други патологии на зрението;
• Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
• Смърт на тъканите на долните крайници. Първите симптоми на гангрена при захарен диабет (деформация на стъпалото, загуба на чувствителност на краката, почерняване на кожата) показват необходимостта от ампутиране на стъпалото или големия палец, за да се спаси живота на пациента.
• Кожни инфекциозни заболявания.

Диабет тип 1 и тип 2 е доста опасно заболяване, но с навременното откриване на болестта шансовете за успешна терапия са високи.

Първите признаци на диабет и техните характерни особености

Диагнозата диабет се възприема от мнозина като изречение.

Но това е грешка, защото съвременната медицина има ефективни методи за нейното лечение.

Основното е да можете да разпознавате навреме първите признаци на диабет и да започнете подходяща терапия.

Как да разпознаете първите симптоми на диабет

Сравнително скоро можете да разпознаете заболяването, ако знаете първите му и значими симптоми.

Освен това е възможно да се разбере дори неговия тип.

Симптомите се основават на следните отклонения и фактори:

1. Повръщане, гадене.
2. Бавно заздравяващи рани.
3. За втория тип е характерно затлъстяването, за първия - отслабване с повишен апетит.
4. Сърбеж по кожата, а именно в корема, по крайниците, гениталиите, пилинг на кожата.
5. Вторият вид се характеризира с засилен растеж на косата на лицето, особено жената е обект на това проявление.
6. Бързо уриниране и свързано с този процес подуване при мъжете на препуциума.
7. Развитието на израстъци върху човешкото тяло е с малки размери с жълт оттенък.
8. Сухота в устата, жажда, дори след изпиване на значително количество течност.
9. Конвулсивни прояви в прасците.
10. Замъглено зрение.

Всички първи признаци на диабет трябва да са причина за отиване на специалист и по-нататъшно цялостно изследване, това ще помогне за предотвратяване на възможни усложнения на заболяването.

Зрял човек, който има анормален излишък на захар в кръвта, трябва стриктно да знае как се проявява симптоматиката на диабета. Това ще помогне да се потърси лечение навреме и ефективно да се справи с причината..

Жажда и често уриниране

В устната кухина с първоначалното начало на диабет може да се усети характерен метален вкус и упорита жажда. Диабетиците пият до 5 литра течност на ден. Освен това уринирането се увеличава, особено през нощта. Тези признаци са свързани с факта, че с повишена захар, последната започва да преминава в урината, поемайки вода с нея. Ето защо човек често ходи „по малък начин“, в тялото започва дехидратация, изсушава лигавиците, желание да пие.

Копнеж към сладкиши като симптом

Някои пациенти могат да изпитат повишен апетит и е показан интерес към ситостта чрез употребата на въглехидрати, а именно сладки. За това има 2 обяснения: излишък от инсулин, което води до увеличаване на желанието за ядене, второто - гладуване на клетките, когато глюкозата не достига до клетките.

Признаци на диабет по кожата

Сърбежът на кожата, по-специално на перинеума, както при мъжете, така и при жените също може да сигнализира за нарушение. В допълнение, при „сладкото“ заболяване човек по-често от другите страда от гъбични прояви, фурункулоза. Лекарите вече са кръстили около 30 разновидности дерматози, които се появяват в ранните стадии на диабета.

Най-често можете да видите дерматопатия, заболяването се разпространява в долната част на крака, а именно в предната му част, има размер и кафеникав оттенък. След него курсът може да се развие в пигментирано петно ​​и впоследствие да изчезне. Рядък случай е балон с диабет, който се появява на стъпалата, пръстите, ръцете. Изцелението се случва самостоятелно

Проявите на дермата имат неоцветена течност вътре, не са заразени с инфекция. В областта на огъване на крайниците, на гърдите, лицето, шията, могат да се появят жълтеникави плаки - ксантоми, причината за които е нарушение в липидния метаболизъм. По кожата на подбедрицата с диабет се развиват розово-сини петна, които имат хлътнала централна част и повдигнат ръб. Пилинг възможен.

За лечение на кожни заболявания не е разработено лечение, могат да се използват само мехлеми, насочени към подобряване на липидния метаболизъм и микроциркулация. Що се отнася до сърбежа, той е и предвестник на болестта. Може да започне от 2 месеца до 7 години преди появата на диабет. Сърбеж, главно слабините, гънки по корема, междуглътена кухина, улнарна ямка.

Стоматологични проблеми

Първите и неопровержими признаци на диабет могат да се проявят и с проблеми с устната кухина: болни зъби, пародонтоза и стоматит. Това се дължи на факта, че лигавицата се посява с гъби от рода Candida. Също така, слюнката губи своите защитни характеристики, в резултат на това - флората в устната кухина е нарушена.

Симптоми на диабет и зрение

Ранен симптом е намаляване на остротата на зрението. Връзката на болестите е, че глюкозата прониква в течната среда на зрителните органи. Когато нивата на захарта се върнат към нормалното, зрението се възстановява напълно..

Промяна на телесното тегло

Наддаването на тегло или загубата на тегло също са първите и основни признаци на началния диабет. Острата неразумна загуба на тегло може да възникне при пълна липса на инсулин. Това е диабет тип 1. За втория тип е характерно достатъчно количество инсулин, следователно човек постепенно качва килограми напротив, тъй като инсулинът е хормон, който стимулира снабдяването с мазнини.

Синдром на диабетната хронична умора

Когато метаболизмът на въглехидратите в човешкото тяло е нарушен, той може да почувства постоянна умора. Производителността спада, сънливостта се наблюдава, причината за това е гладът в клетките и отравянето на кръвта от излишък на захар.

Първите симптоми на диабет: характерни за всеки тип и диагноза на заболяването

Заболяването протича различно при дете, в женското и мъжкото тяло. Първите и основни признаци на мъжкия захарен диабет са нарушения на сексуалната функция, което се причинява от проблем с достъпа на кръв до тазовите органи, както и от наличието на кетонови тела, които инхибират производството на тестостерон. При жените основната причина са трудностите с освобождаването на инсулин от панкреаса.

Също така си струва да се каже, че женският пол може да получи диабет поради бременност, вагинални инфекции, нередовен цикъл. Що се отнася до децата, естеството на диабета в техния случай се основава на повишената нужда на детското тяло от сладко, утежнено желание да се храни.

Признаци на различни видове диабет

Най-често срещаните видове са заболяването от тип 1, тип 2 и гестационно. Първите признаци, които се развиват от диабет тип 1, са рязко намаляване на телесното тегло, докато апетитът остава повишен. Често се среща при млади хора под 30 години. Можете също да определите, че човек е болен от миризмата на ацетон, който присъства в урината и издишания въздух. Причината за това е образуването на голям брой кетонови тела.

Появата на болестта ще бъде по-ярка, толкова по-рано тя се прояви. Оплакванията са внезапни по природа, състоянието прогресира към по-лошо почти моментално. Следователно, болестта почти никога не се разпознава. Диабет тип 2 е заболяване на хората след 40, по-често при жени с наднормено тегло.

Причината за развитието може да е непризнаването на инсулин от собствените им тъкани. Сред ранните признаци е хипогликемия, тоест нивото на захарта намалява. Тогава започва треперене в ръцете, прекомерно сърцебиене, глад, повишено налягане.

Какво да правите при първите признаци на диабет

Когато има признаци на диабет по лицето, е необходимо, първо, да посетите специалист. Може би това изобщо не е „сладко“ заболяване, защото има варианти на патологии с подобни симптоми, например диабет инсипидус или хиперпаратиреоидизъм. Само лекар, предписващ преглед, може точно да диагностицира и да установи причината и вида на заболяването. Важно е да разберете, че колкото по-рано започне лечението, толкова по-добре.

Пациент, който е открил признаци на диабет, трябва да се следи за кръвна захар, за това се използват специални експресни тестери.

Признаци на диабет, свързани с увреждане на органи и система

По-специално, диабет тип 2 е трудно разпознаваем, в този епизод отсъстват първите признаци на диабет. Пациентите нямат оплаквания или те са тези, на които просто не им се обръща внимание. Тогава пренебрегването на проблема може да причини увреждане на тъканите и органите..

Заболяването може да се подозира в следните образувания:

1. Симетрично отстраняване на грешки на нервите на краката, ръцете и стъпалата. При тази опция човек усеща изтръпване и студ в пръстите, „гъзови кости“, мускулни крампи.
2. Синдром на диабетно стъпало, който се определя от продължителното зарастване на рани, язви, пукнатини в долните крайници. Това проявление може да доведе до гангрена и последваща ампутация..
3. Намалено зрение, а именно развитието на катаракта, както и увреждане на съдовете на фундуса.
4. Намален имунитет. Тук можете да намерите дразнещи се драскотини, постоянни инфекциозни заболявания, усложнения след заболяване. Например, обикновена настинка може да се развие в пневмония. Също така, поради имунодефицит, могат да възникнат гъбични заболявания на нокътната плочка, кожата, лигавиците.

Диагностични методи

Можете да диагностицирате заболяването, като разпознаете първите признаци на диабет. В допълнение към стандартен кръвен тест за откриване на нивата на глюкоза, лабораторни изследвания се извършват в комплекс. Първата е анамнеза, 50% от успешната диагноза зависи от правилното й събиране. Второто е оплакванията на пациента: умора, жажда, главоболие, апетит, промени в телесното тегло и др..

Лабораторните методи са:

• Кръв за откриване на глюкоза. Анализ се прави на празен стомах сутрин. Когато индикаторът е повече от 6,1 mmol / l, има нарушение на чувствителността на организма към глюкоза.
• Кръв 2 часа след хранене. Ако венозната кръв съдържа повече от 10,0 mmol / L, а капилярната кръв 11,1 mmol / L или повече, тогава този симптом се счита за опасен.
• Тест за глюкозен толеранс. Трябва да се извърши, след като пациентът гладува. Пациентът изпива 75 g глюкоза, разредена във вода, нивото му се определя за минути. Ако индикаторът е по-малък от 7,8 mmol / l, тогава всичко е наред.
• Урина за откриване на глюкоза и кетонови тела. Ако кетоновите тела се забележат, тогава се развива кетоацидоза, тя може да доведе до кома, ако времето се загуби и лечение, а след това до смърт.
• Определяне на хемоглобин в гликозилиран кръв. Риск съществува, когато HbA1c е по-висок от 6.5%.
• Идентифициране на С-пептид на инсулин и кръв.

Как се проявява диабетът при възрастни и деца: характерни признаци

Само по себе си болестта е пряко нарушение на метаболитните процеси. Причината за това е липсата на образуване на инсулин в организма (тип 1) или нарушение на ефекта на инсулина върху тъканите (тип 2). Знаейки как се проявява диабет тип 1 и тип 2 при възрастни, можете да спрете хода на заболяването и да се отървете от него по-бързо. Основното е да се грижите за панкреаса, тъй като именно този орган е отговорен за производството на инсулин.

Специални признаци на диабет при деца

Детето също има чувствителност към болестта. От ранна възраст трябва да се провежда профилактика. Знаейки как диабет се проявява при възрастни, важно е да знаете за детския ход на заболяването. Така че детето може да наддава на тегло, а растежът може да се увеличи в по-голяма посока. Що се отнася до бебетата, урината, изсъхвайки върху памперса, оставя бял отпечатък.

Специални признаци на диабет при жените

Жените също трябва да са наясно как диабет се проявява при възрастни: сърбеж на органите на репродуктивната система, млечница, от която е трудно да се отървете. Диабет тип 2 включва дългосрочно лечение на поликистозни яйчници. Съществува и риск от безплодие. Разбирайки как диабетът се проявява със специални признаци при възрастни, струва си да се обърне внимание на растежа на косата, той може да се засили по тялото и лицето.

Специални признаци на диабет при мъжете

Основното, чрез което можете да идентифицирате заболяването и да определите как диабет се проявява при възрастни мъже, е развитието на импотентност.

Захарен диабет - симптоми, причини и лечение

Захарният диабет е ендокринно заболяване, причинено от дефицит на хормона инсулин в организма или ниската му биологична активност. Характеризира се с нарушение на всички видове метаболизъм, увреждане на големи и малки кръвоносни съдове и се проявява като хипергликемия..

Първият, който нарече болестта „диабет”, е лекарят Аретий, живял в Рим през втория век пр.н.е. д. Много по-късно, вече през 1776 г., лекар Добсън (англичанин по рождение), изследвайки урината на пациенти с диабет, установява, че тя има сладникав вкус, което показва наличието на захар в нея. И така, диабетът се нарича "захар".

При всеки тип диабет контролирането на кръвната захар става една от най-важните задачи на пациента и неговия лекар. Колкото по-близо е нивото на захарта до нормалното, толкова по-малко симптоми на диабет се появяват и по-малък риск от усложнения

Защо се появява диабет и какво е това?

Захарният диабет е метаболитно нарушение, което възниква поради недостатъчно формиране на собствения инсулин на пациента (заболяване тип 1) или поради нарушение на въздействието на този инсулин върху тъканта (тип 2). Панкреатичният инсулин се произвежда и затова пациентите с диабет често са сред тези, които имат различни нарушения в работата на този орган.

Пациентите с диабет тип 1 се наричат ​​„инсулинозависими“ - те се нуждаят от редовни инжекции на инсулин и много често заболяването е вродено. Обикновено заболяване тип 1 се проявява още в детска или юношеска възраст и този вид заболяване се среща в 10-15% от случаите.

Диабет тип 2 се развива постепенно и се счита за "диабет в напреднала възраст". Този тип почти никога не се среща при деца и обикновено е характерен за хора над 40 години с наднормено тегло. Този тип диабет се среща в 80-90% от случаите и се наследява в почти 90-95% от случаите..

класификация

Какво е? Диабетът може да бъде от два вида - инсулинозависим и неинсулинозависим.

1. Захарният диабет тип 1 възниква на фона на недостиг на инсулин, поради което се нарича инсулинозависим. При този вид заболяване панкреасът не функционира напълно: или изобщо не произвежда инсулин, или не произвежда достатъчно, за да преработи дори и най-малкото количество входяща глюкоза. В резултат на това има повишаване на кръвната глюкоза. По правило тънките хора под 30-годишна възраст се разболяват от диабет тип 1. В такива случаи на пациентите се дават допълнителни дози инсулин за предотвратяване на кетоацидоза и поддържане на нормален жизнен стандарт..
2. Диабет тип 2 засяга до 85% от всички пациенти с диабет, главно хора над 50 години (особено жени). Пациентите с наднормено тегло се характеризират с този тип диабет: над 70% от тези пациенти са със затлъстяване. Придружава се от производството на достатъчно количество инсулин, към който тъканите постепенно губят своята чувствителност..

Причините за развитието на диабет тип I и тип II са коренно различни. При пациенти с диабет тип 1 бета-клетките, които произвеждат инсулин, се разпадат поради вирусна инфекция или автоимунна агресия, поради която дефицитът му се развива с всички драматични последици. При пациенти с диабет тип 2 бета-клетките произвеждат достатъчно или дори увеличени количества инсулин, но тъканите губят способността да възприемат специфичния му сигнал..

Причини

Диабетът е едно от най-често срещаните ендокринни заболявания с постоянно увеличаване на разпространението (особено в развитите страни). Това е резултат от модерен начин на живот и увеличаване на броя на външните етиологични фактори, сред които се откроява затлъстяването.

Основните причини за диабет включват:

1. Преяждането (повишен апетит), водещо до затлъстяване, е един от основните фактори в развитието на диабет тип 2. Ако сред хората с нормално телесно тегло честотата на диабета е 7,8%, тогава при излишък от телесно тегло от 20%, честотата на диабета е 25%, а при излишък от телесно тегло 50%, честотата е 60%.
2. Автоимунните заболявания (атака на имунната система на тялото върху собствените тъкани на тялото) - гломерулонефрит, автоимунен тиреоидит, хепатит, лупус и др. Също могат да бъдат усложнени от диабет.
3. Наследствен фактор. По правило диабетът е няколко пъти по-често срещан при роднини на пациенти с диабет. Ако и двамата родители са болни от диабет, рискът от развитие на диабет за децата им е 100% през целия им живот, ако някой от родителите е болен - 50%, в случай на диабет при брат или сестра - 25%.
4. Вирусните инфекции, които унищожават клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин. Сред вирусните инфекции, които могат да причинят развитието на диабет, могат да бъдат изброени: рубеола, паротит (паротит), варицела, вирусен хепатит и др..

Човек, който има наследствена предразположеност към диабет, може да не стане диабетик през целия си живот, ако се контролира и води здравословен начин на живот: правилно хранене, физическа активност, медицински надзор и др. Обикновено диабет тип 1 се появява при деца и юноши.

В резултат на изследванията лекарите стигнаха до извода, че причините за наследствеността на захарния диабет в 5% зависят от майката, 10% - от бащата и ако и двамата родители имат диабет, вероятността от предаване на предразположение към диабет нараства до почти 70%.

Признаци на диабет при жени и мъже

Има редица признаци на диабет, характерни както за болести тип 1, така и за тип 2. Те включват:

1. Усещане за ненаситна жажда и често уриниране, които водят до дехидратация на организма;
2. Също така един от признаците е сухота в устата;
3. Умората;
4. Прозяване, сънливост;
5. Слабост;
6. Раните и разрезите лекуват много бавно;
7. Гадене, възможно повръщане;
8. Често дишане (възможно с миризма на ацетон);
9. Cardiopalmus;
10. Генитален сърбеж и сърбеж на кожата;
11. Отслабване;
12. Повишено уриниране;
13. Зрително увреждане.

Ако имате горните симптоми на диабет, определено трябва да измерите кръвната си захар.

Симптоми на диабет

При захарен диабет тежестта на симптомите зависи от степента на намаляване на секрецията на инсулин, продължителността на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

По правило симптомите на диабет тип 1 са остри, болестта започва внезапно. При диабет тип 2 здравословното състояние се влошава постепенно, в началния етап симптомите са оскъдни.

1. Прекомерната жажда и честото уриниране са класически признаци и симптоми на диабет. С болестта излишната захар (глюкоза) се натрупва в кръвта. Бъбреците ви са принудени да работят интензивно, за да филтрират и абсорбират излишната захар. Ако бъбреците ви не могат да се справят, излишната захар се отделя с урината с течност от тъканите. Това причинява по-често уриниране, което може да доведе до дехидратация. Ще искате да пиете повече течност, за да утолите жаждата си, което отново води до често уриниране.
2. Умората може да бъде причинена от много фактори. То може да бъде причинено и от дехидратация, често уриниране и неспособност на организма да функционира правилно, защото по-малко захар може да се използва за енергия.
3. Третият симптом на диабета е полифагията. Това също е жажда, обаче вече не за вода, а за храна. Човек яде и в същото време се чувства не пълен, но пълненето на стомаха с храна, което след това достатъчно бързо се превръща в нов глад.
4. Интензивна загуба на тегло Този симптом е присъщ главно на диабет тип I (зависим от инсулин) и често момичетата в началото са доволни от него. Радостта им обаче минава, когато установят истинската причина за отслабване. Струва си да се отбележи, че отслабването става на фона на повишен апетит и обилно хранене, което не може да не тревожи. Доста често отслабването води до изтощение.
5. Симптомите на диабет понякога могат да включват проблеми със зрението..
6. Бавно зарастване на рани или чести инфекции.
7. Изтръпване в ръцете и краката.
8. Червени, подути, нежни венци.

Ако не се вземат първите симптоми на диабет, тогава с течение на времето се появяват усложнения, свързани с недохранване на тъканите - трофични язви, съдови заболявания, промени в чувствителността, намалено зрение. Сериозно усложнение на диабета е диабетна кома, която се среща по-често при инсулинозависим диабет при липса на достатъчно лечение с инсулин.

суровост

Много важен раздел в класификацията на захарния диабет е отделянето му по степени на тежест.

1. Той характеризира най-благоприятния ход на заболяването, към което трябва да се стреми всяко лечение. При такава степен на процеса той е напълно компенсиран, нивото на глюкозата не надвишава 6-7 mmol / l, няма глюкозурия (екскреция на глюкоза с урината), гликозилиран хемоглобин и протеинурия не надхвърлят нормалните стойности.
2. Този етап от процеса показва частична компенсация. Появяват се признаци на усложнения от диабет и лезии на типични прицелни органи: очи, бъбреци, сърце, кръвоносни съдове, нерви, долни крайници. Нивото на глюкозата е леко повишено и възлиза на 7-10 mmol / l.
3. Подобен ход на процеса показва неговата постоянна прогресия и невъзможността за контрол на наркотиците. В същото време нивото на глюкозата варира от 13-14 mmol / l, наблюдават се персистираща глюкозурия (екскреция на глюкоза с урината), висока протеинурия (наличие на протеин в урината) и има ясни неразкрити прояви на увреждане на целевите органи при захарен диабет. Зрителната острота прогресивно намалява, тежка артериална хипертония продължава, чувствителността намалява с появата на силна болка и изтръпване на долните крайници.
4. Тази степен характеризира абсолютната декомпенсация на процеса и развитието на тежки усложнения. В същото време нивото на гликемия се повишава до критични числа (15-25 или повече mmol / l), трудно е да се коригира по никакъв начин. Характерно е развитието на бъбречна недостатъчност, диабетни язви и гангрена на крайниците. Друг критерий за диабет 4 степен е тенденцията за развитие на чести диабет.

Разграничават се и три състояния на компенсация за нарушения на метаболизма на въглехидратите: компенсирани, субкомпенсирани и декомпенсирани.

Диагностика

Ако следните симптоми съвпадат, се установява диагнозата диабет:

1. Концентрацията на глюкоза в кръвта (на празен стомах) надвишава нормата от 6,1 милимола на литър (mol / l). След хранене след два часа - над 11,1 mmol / l;
2. Ако диагнозата се съмнява, се провежда тест за глюкозен толеранс при стандартно повторение и той показва излишък от 11,1 mmol / L;
3. Превишаване на нивото на гликозилиран хемоглобин - повече от 6,5%;
4. Наличието на захар в урината;
5. Наличието на ацетон в урината, въпреки че ацетонурията не винаги е показател за диабет.

Какви показатели за захар се считат за нормални?

• 3.3 - 5.5 mmol / L е нормата на кръвната захар, независимо от вашата възраст.
• 5.5 - 6 mmol / L е преддиабет, нарушен глюкозен толеранс.

Ако нивото на захарта показа 5,5 - 6 mmol / L - това е сигнал от тялото ви, че е започнало нарушение на въглехидратния метаболизъм, всичко това означава, че сте влезли в опасна зона. Първото нещо, което трябва да направите, е да намалите кръвната захар, да отслабнете (ако имате наднормено тегло). Ограничете се да консумирате 1800 ккал на ден, включете в диетата си храни с диабет, отказвайте сладкиши, пара.

Последиците и усложненията на диабета

Острите усложнения са състояния, които се развиват в рамките на дни или дори часове при наличие на диабет.

1. Диабетна кетоацидоза е сериозно състояние, което се развива поради натрупването в кръвта на продукти от междинен метаболизъм на мазнините (кетонови тела).
2. Хипогликемия - понижаване на кръвната глюкоза под нормална стойност (обикновено под 3,3 mmol / L), възниква поради предозиране на лекарства за понижаване на захарта, съпътстващи заболявания, необичайна физическа активност или недостатъчно хранене, прием на силен алкохол.
3. Хиперосмоларна кома. Той се среща главно при пациенти в напреднала възраст с диабет тип 2 със или без анамнеза за него и винаги е свързан с тежка дехидратация..
4. Лактацидната кома при пациенти с диабет се причинява от натрупването на млечна киселина в кръвта и по-често се появява при пациенти на възраст над 50 години на фона на сърдечно-съдова, чернодробна и бъбречна недостатъчност, намалено снабдяване с тъкан на кислород и в резултат на това натрупване на млечна киселина в тъканите.

Късните последствия са група усложнения, чието развитие отнема месеци, а в повечето случаи години от протичането на заболяването.

1. Диабетна ретинопатия - увреждане на ретината под формата на микроаневризми, точни и петнисти кръвоизливи, твърди ексудати, оток, образуване на нови съдове. Край на кръвоизлив във фундуса може да доведе до отделяне на ретината.
2. Диабетна микро- и макроангиопатия - нарушена съдова пропускливост, повишена чупливост, склонност към тромбоза и развитие на атеросклероза (възниква рано, засягат се главно малки съдове).
3. Диабетна полиневропатия - най-често под формата на двустранна периферна невропатия от вида на ръкавиците и чорапите, започвайки от долните части на крайниците.
4. Диабетна нефропатия - увреждане на бъбреците, първо под формата на микроалбуминурия (екскреция на протеин от албумин с урината), след това протеинурия. Води до развитието на хронична бъбречна недостатъчност.
5. Диабетна артропатия - болки в ставите, „хрупкане“, ограничена подвижност, намалено количество синовиална течност и повишен вискозитет.
6. Диабетната офталмопатия, освен ретинопатия, включва и ранното развитие на катаракта (замъгляване на лещата).
7. Диабетна енцефалопатия - промени в психиката и настроението, емоционална лабилност или депресия.
8. Диабетно стъпало - увреждане на краката на пациент със захарен диабет под формата на гнойно-некротични процеси, язви и остеоартикуларни лезии, което възниква на фона на промени в периферните нерви, кръвоносните съдове, кожата и меките тъкани, костите и ставите. Основна причина за ампутации при пациенти с диабет.

Също така диабетът има повишен риск от развитие на психични разстройства - депресия, тревожни разстройства и хранителни разстройства..

Как се лекува диабет

Понастоящем лечението на диабет в по-голямата част от случаите е симптоматично и е насочено към премахване на съществуващите симптоми, без да се елиминира причината за заболяването, тъй като все още не е разработено ефективно лечение за диабет..

Основните задачи на лекар при лечението на диабет са:

1. Компенсация на въглехидратния метаболизъм.
2. Превенция и лечение на усложнения.
3. Нормализиране на телесното тегло.
4. Обучение на пациентите.

В зависимост от типа захарен диабет, на пациентите се предписва инсулин или перорално приложение на лекарства, които имат понижаващ захар ефект. Пациентите трябва да спазват диета, чийто качествен и количествен състав също зависи от вида на диабета.

• При захарен диабет тип 2 се предписват диета и лекарства, които понижават нивото на глюкозата в кръвта: глибенкламид, глуренорм, гликлазид, глибутид, метформин. Те се приемат перорално след индивидуалния подбор на конкретно лекарство и дозировката му от лекар.
• При диабет тип 1 се предписва инсулинова терапия и диета. Дозата и типът инсулин (късо, средно или дългодействащо) се избират индивидуално в болница, под контрола на кръвната захар и урината.

Захарният диабет трябва да се лекува безуспешно, в противен случай той е изпълнен с много сериозни последици, които бяха изброени по-горе. Колкото по-рано се диагностицира диабетът, толкова по-голяма е вероятността отрицателните последици да се избегнат напълно и да живеят нормален и пълноценен живот.

Диета

Диетата при диабет е необходима част от лечението, както и употребата на лекарства за понижаване на захарта или инсулин. Без диета компенсирането на въглехидратния метаболизъм не е възможно. Трябва да се отбележи, че в някои случаи с диабет тип 2 само диетите са достатъчни за компенсиране на въглехидратния метаболизъм, особено в ранните стадии на заболяването. При диабет тип 1 диетата е жизненоважна за пациента, нарушаването на диетата може да доведе до хипо- или хипергликемична кома, а в някои случаи и до смъртта на пациента.

Целта на диетичната терапия за диабет е да се осигури равномерна и адекватна физическа активност на приема на въглехидрати в тялото на пациента. Диетата трябва да бъде балансирана в протеини, мазнини и калории. Лесно смилаемите въглехидрати трябва да бъдат напълно изключени от диетата, с изключение на случаите на хипогликемия. Диабет тип 2 често налага корекция на телесното тегло.

Основната концепция в диетичната терапия на диабета е единица хляб. Една единица хляб е условна мярка, равна на 10-12 g въглехидрати или 20-25 g хляб. Има таблици, които показват броя единици хляб в различни храни. През деня броят на консумираните от пациента хлебни единици трябва да остане постоянен; на ден се консумират средно 12-25 единици хляб, в зависимост от телесното тегло и физическата активност. За едно хранене не се препоръчва да се консумират повече от 7 единици хляб, препоръчително е да се организира хранене, така че броят на хлебните единици в различните хранения да е приблизително еднакъв. Трябва също да се отбележи, че консумацията на алкохол може да доведе до далечна хипогликемия, включително хипогликемична кома.

Важно условие за успеха на диетичната терапия е воденето на дневник за храненето на пациента, към него се добавя цялата храна, изядена през деня, и се изчислява броят на консумираните единици хляб при всяко хранене и като цяло на ден. Воденето на такъв хранителен дневник позволява в повечето случаи да се установи причината за епизоди на хипо- и хипергликемия, помага за образованието на пациента, помага на лекаря да избере подходящата доза лекарства или инсулин за понижаване на захарта.

Самоконтрол

Самоконтролът на гликемията е една от основните мерки, с които може да се постигне ефективна дългосрочна компенсация на въглехидратния метаболизъм. Поради факта, че на сегашното технологично ниво е невъзможно напълно да се симулира секреторната активност на панкреаса, през деня се наблюдават колебания в нивата на кръвната захар. Това се влияе от много фактори, основните от които включват физически и емоционален стрес, нивото на консумираните въглехидрати, съпътстващи заболявания и състояния.

Тъй като е невъзможно да се държи пациентът в болница през цялото време, наблюдението на състоянието и незначителното коригиране на дозите инсулин с късо действие. Самоконтролът на гликемията може да се извърши по два начина. Първата е приблизителна с помощта на тест ленти, които определят нивото на глюкоза в урината с помощта на качествена реакция, при наличие на глюкоза в урината, урината трябва да се провери за съдържание на ацетон. Ацетонурия - показание за хоспитализация в болница и доказателство за кетоацидоза. Този метод за оценка на гликемия е доста приблизителен и не позволява напълно да се следи състоянието на въглехидратния метаболизъм..

По-модерен и адекватен метод за оценка на състоянието е използването на глюкометри. Глюкометърът е устройство за измерване на нивото на глюкоза в органични течности (кръв, цереброспинална течност и др.). Има няколко техники за измерване. Напоследък преносимите измерватели на кръвната захар за измерване в домашни условия придобиха широко разпространение. Достатъчно е да поставите капка кръв върху еднократна табела за еднократна употреба, свързана с биосензорния апарат за глюкоза оксидаза, и след няколко секунди нивото на глюкозата в кръвта е известно (гликемия).

Трябва да се отбележи, че показанията на два глюкометра от различни компании могат да се различават и нивото на гликемия, показано от глюкометъра, обикновено е с 1-2 единици по-високо от действителното. Ето защо е препоръчително да сравните показанията на измервателния уред с данните, получени по време на прегледа в клиниката или болницата.

Инсулинова терапия

Лечението с инсулин е насочено към максимално възможно компенсиране на въглехидратния метаболизъм, предотвратяване на хипо- и хипергликемия и по този начин предотвратяване на усложненията на диабета. Лечението с инсулин е жизненоважно за хората с диабет тип 1 и може да се използва в редица ситуации за хора с диабет тип 2..

Показания за назначаване на инсулинова терапия:

1. Диабет тип 1
2. Кетоацидоза, диабетна хиперосмоларна, хиперлактикемична кома.
3. Бременност и раждане при диабет.
4. Значителна декомпенсация на диабет тип 2.
5. Липсата на ефект от лечението с други методи за диабет тип 2.
6. Значителна загуба на тегло при диабет.
7. Диабетна нефропатия.

Понастоящем има голям брой инсулинови препарати, които се различават по продължителност на действие (ултракоротко, кратко, средно, продължително), по отношение на пречистване (монопично, монокомпонентно), видова специфичност (човек, свинско месо, говедо, генно инженерство и др.)

При липса на затлъстяване и силен емоционален стрес инсулинът се предписва в доза 0,5-1 единица на 1 килограм телесно тегло на ден. Въвеждането на инсулин е предназначено да имитира физиологична секреция във връзка с това, поставени са следните изисквания:

1. Дозата инсулин трябва да е достатъчна за оползотворяване на глюкозата, постъпваща в тялото..
2. Инжектираният инсулин трябва да имитира основния секрет на панкреаса.
3. Прилаганият инсулин трябва да имитира постпрандиалните пикове на секрецията на инсулин..

В тази връзка съществува така наречената интензивна инсулинова терапия. Дневната доза инсулин е разделена между дълго и кратко действащи инсулини. Удължените инсулини обикновено се прилагат сутрин и вечер и имитират основния секрет на панкреаса. Инсулини с кратко действие се прилагат след всяко хранене, съдържащо въглехидрати, дозата може да варира в зависимост от единиците хляб, изядени при дадено хранене.

Инсулинът се инжектира подкожно с помощта на инсулинова спринцовка, спринцовка с химикалки или специална дозираща помпа. Понастоящем в Русия най-често срещаният метод за прилагане на инсулин с помощта на писалки за спринцовки. Това се дължи на по-голямо удобство, по-малко изразен дискомфорт и лекота на приложение в сравнение с конвенционалните инсулинови спринцовки. Писалката на спринцовката ви позволява бързо и почти безболезнено да въведете необходимата доза инсулин.

Лекарства, понижаващи захарта

Таблетките за понижаване на захарта се предписват при неинсулинозависим захарен диабет в допълнение към диетата. Следните групи лекарства за понижаване на захарта се отличават по механизма на понижаване на кръвната захар:

1. Бигуаниди (метформин, буформин и др.) - намаляват абсорбцията на глюкоза в червата и допринасят за насищането на периферните тъкани. Бигуанидите могат да повишат нивото на пикочната киселина в кръвта и да причинят развитие на сериозно състояние - лактатна ацидоза при пациенти на възраст над 60 години, както и при хора, страдащи от чернодробна и бъбречна недостатъчност, хронични инфекции. Бигуанидите се предписват по-често при неинсулинозависим захарен диабет при млади пациенти със затлъстяване.
2. Сулфонилурейни препарати (глицидон, глибенкламид, хлорпропамид, карбамид) - стимулират производството на инсулин чрез панкреасни β-клетки и насърчават проникването на глюкоза в тъканите. Оптимално подбраната дозировка на тази група лекарства поддържа ниво на глюкоза не> 8 mmol / L. При предозиране е възможно развитието на хипогликемия и кома.
3. Алфа-глюкозидазни инхибитори (миглитол, акарбоза) - забавят повишаването на кръвната захар, блокирайки ензимите, участващи в абсорбцията на нишесте. Странични ефекти - метеоризъм и диария.
4. Меглитиниди (натеглинид, репаглинид) - причиняват намаляване на нивата на захарта, стимулирайки панкреаса да отделя инсулин. Ефектът от тези лекарства зависи от кръвната захар и не предизвиква хипогликемия..
5. Тиазолидиндиони - намаляват количеството захар, отделяна от черния дроб, увеличават чувствителността на мастните клетки към инсулин. Противопоказан при сърдечна недостатъчност.

Също така, благоприятният терапевтичен ефект от диабет има намаляване на наднорменото тегло и индивидуална умерена физическа активност. Благодарение на мускулните усилия се наблюдава увеличаване на окисляването на глюкозата и намаляване на съдържанието й в кръвта.

прогноза

В момента прогнозата за всички видове диабет е условно благоприятна, при адекватно лечение и спазване на диетата, увреждането остава. Прогресирането на усложненията значително се забавя или напълно спира. Трябва обаче да се отбележи, че в повечето случаи в резултат на лечението причината за заболяването не се елиминира и терапията е само симптоматична.