Работата на бъбреците и това, което правят в човешкото тяло
Работата на бъбреците играе важна роля в системата на пикочните органи и организма като цяло.
Те са отговорни за регулирането на течности, електролити, киселинно-алкален баланс, производството на хормони и отделянето на урина. Общото възстановяване е възможно само при нормално функциониране на тези сдвоени органи.
Болковите усещания на тези органи са доста силни. Болката е особено забележима поради камъни в отделителната система, които са резултат от дехидратация, недохранване или предразположение. Болката може да причини подуване на бъбреците или пиелонефрит. Възможно е да има възпаление на бъбречния таз, причинено от инфекция на пикочните пътища, която се издига над уретрата и уретера. Работата на бъбреците е да филтрират вещества от кръвта, които са токсични за организма при повишени концентрации. Те включват амоняк, креатинин, урея и пикочна киселина, които се образуват при разграждането на протеина. Освен това при определени обстоятелства продуктите на разпадане на лекарствата могат да бъдат токсични. Всички тези вещества се отделят с урината..
Основната работа на бъбреците е следната:
Образуване на урина
Урината се образува в системата на пикочните органи след филтриране, реабсорбция, секреция. Този процес е силно зависим от различни хормони и електролити..
Урината се състои от 95% вода, 2% урея, 0,6% калий, о, 6% хлорид, 0,18% сулфати, 0,03% пикочна киселина, 0,12% фосфати, 0,1% креатинин, 0, 1% натрий, 0,05% амоняк.
Производство на хормони
В бъбреците се произвеждат хормони, които регулират кръвното налягане и контролират образуването на червени кръвни клетки. В тях се образува активни вещества като ренин, калцитриол, еритропоетин и простагландини..
Контрол на баланса на течностите и електролитите
Бъбрекът има способността да филтрира или разпределя вода и електролити от урината според нуждите. Например, ако концентрацията на вода в тялото вече е висока, хормоните и каналите активират повишена водна секреция. Същият принцип се прилага за поддържане на баланса на разтворените соли (електролит).
Регулиране на киселинно-алкалния баланс
Основният киселинно-алкален баланс на тялото може да се регулира или чрез белите дробове, или чрез издишването на СО2, или през бъбреците с отделянето на бикарбонат. Основното киселинно-алкално равновесие PH остава постоянно при 7,36 - 7,42 поради този орган.
Как са структурирани бъбреците?
Бъбреците с форма на боб са разположени в долната част на корема вдясно и вляво от гръбначния стълб под реберната арка.
Те съдържат две надбъбречни жлези. Тези органи са студени и чувствителни към болка, поради което са защитени от мастна и съединителна тъкан капсула от студ и външни механични влияния..
Уреята се освобождава от пикочния мехур и води в пикочния мехур. Така урината навлиза в пикочния мехур.
Какви задачи изпълняват тези органи??
Бъбреците играят важна роля в организма и би било невъзможно да оцелеят без тях..
Основната работа на бъбреците е система за пречистване под формата на отделяне на продукти от разпад, токсини, вредни микроорганизми, излишна вода.
Всеки ден през тези органи преминава 1500 литра кръв, която се пречиства. В същото време важни вещества като минерали и протеини се реабсорбират обратно в тялото..
Освен това се регулира кръвното налягане, произвеждат се хормони, PH в организма и се поддържа баланс на сол и вода..
Какви заболявания могат да се появят?
възпаление
С възпаление на бъбреците (нефрит), в зависимост от това коя част е възпалена, се разграничава, както следва:
- Възпаление на бъбречните корпускули: честа причина за това е хронична бъбречна недостатъчност, но това може да бъде инфекция, лекарства или автоимунен процес. Симптомите се изразяват в нарушена функция..
- Възпаление на бъбречния таз: причинява се от инфекция като част от възходяща инфекция на пикочните пътища.
Туморите
Има доброкачествени и злокачествени тумори. Доброкачествените тумори растат бавно и не образуват метастази. Рисковите фактори включват тютюнопушене, затлъстяване, хронична бъбречна недостатъчност, хормонални фактори и генетична предразположеност. Първите признаци могат да бъдат кръв в урината и странични болки. Лечението се състои в хирургично отстраняване на тумора и химиотерапия..
камъни
Бъбречните камъни се причиняват от отлагания на пикочните компоненти в бъбречния таз, които не са разтворими. Причините за увеличаването на тези неразтворими компоненти могат да бъдат не само прием на течности, но и заболявания като подагра или повишаване на пикочната киселина.
Уринарните камъни са забележима болка по фланговете, придружена от примес на кръв в урината и пиелонефрит. Като лечение, отстраняване на камък.
Бъбречна недостатъчност
Бъбречната недостатъчност е намаляване на бъбречната функция, което води до увеличаване на урината в кръвта (урея, пикочна киселина, креатинин). Хипертонията в комбинация с диабет е честа причина за това заболяване..
Избягвайте рисковите фактори на пикочната система
Има много начини да защитите бъбреците си от болести. Превенцията на бъбречната недостатъчност е лечението на диабет и високо кръвно налягане, затлъстяване. В допълнение, инфекциите, някои лекарства или гъбични токсини са вредни за тези органи. Медицински трикотажни компресии за превенция в този случай няма да помогнат.
За да противодействате на камъните в бъбреците, можете да промените начина си на живот. Трябва да се спазват правилата за прием на течности, тъй като той разрежда урината и предотвратява образуването на камъни. Тези, които са предразположени към камъни в бъбреците, трябва да избягват богати на оксалати храни като ревен, спанак, кафе, ядки, ягоди, кола и шоколад..
Превенцията на туморите е здравословен начин на живот. Те включват премахване на употребата на никотин, наднормено тегло и вредни фактори на околната среда, които допринасят за растежа на вредните новообразувания.
Бъбреци: местоположение, структура и функции на сдвоения орган
Бъбреците са сдвоен орган, разположен в ретроперитонеалното пространство отстрани на гръбначния стълб. Бъбреците допринасят за отделянето на метаболитни продукти, участват в хематопоезата на много връзки в метаболизма. Успешното функциониране на бъбреците влияе върху функционирането на целия организъм и в много отношения определя живота на човек.
структура
Бъбреците са част от отделителната система, заедно с уретерите, пикочния мехур и уретрата (уретрата). Локализирани бъбреци в лумбалната област от двете страни на гръбначния стълб на нивото на последния XII гръден и първият три лумбални прешлена. Десният бъбрек е разположен малко по-ниско от левия (1-2 см), което се обяснява с натиска на над черния дроб.
Човешките бъбреци са с форма на боб. Горният полюс на всеки бъбрек достига нивото на последния гръден прешлен. Долният полюс е на 3-5 см от гръбначния стълб.Всички граници на бъбреците са променливи и зависят от индивидуалните структурни особености на човешкото тяло. Допускат се отклонения в локализацията на бъбреците за 1-2 прешлена във всяка посока.
В структурата на бъбрека се разграничават три секции:
- капсула за съединителна тъкан;
- паренхим;
- система за съхранение и отделяне на урина.
Капсулата на всеки бъбрек с гъста покривка обвива органа отвън. Паренхимът е разделен на два отдела: кортикален (външен) и мозъчен (вътрешен). Съставът на кортикалната област включва бъбречни тела, образувани от капилярни гломерули. Мозъчният слой на бъбрека е представен от тръби. Тубулите, свързващи се, образуват пирамидите на бъбрека, които от своя страна се отварят в малки чаши с номер от 6 до 12. Малките чаши се сливат заедно и образуват 2-4 големи чаши. Големите чаши, съединени заедно, образуват бъбречния таз. Всичко това заедно - бъбречният таз, големите и малки чаши са система за натрупване и отделяне на урина.
Структурната единица на човешкия бъбрек е нефрон. Нефронът се състои от гломерул (преплитане на капиляри), капсула на Шумлянски-Боуман и система от свити и прави тубули. Всеки бъбрек съдържа до 1 милион нефрони, повечето от които са разположени в кортикалния слой. В нефрона възниква образуване на урина и се поддържа хомеостаза в организма..
Кръвоснабдяване и инервация
В областта на портите са подходящи съдове за всеки бъбрек: бъбречната артерия и вените. Тук преминават лимфни съдове, както и уретера. Кръвоснабдяването на бъбрека идва от аортата. Преминавайки бъбречната порта, артерията е разделена на два клона до всеки от полюсите на бъбрека. В паренхима на органа съдът се разделя на малки клони, сплита около бъбречните тубули и след това преминава във вените. Венозният отток на кръв се осъществява през бъбречната вена и след това в долната кава на вената.
Инервацията на бъбреците се осъществява от клоните на бъбречния сплит, който от своя страна идва от целиакия сплит. При преплитането на нервните влакна се отбелязват клони на вагусния нерв и процеси, простиращи се от гръбначните възли.
Бъбречна функция
В човешкото тяло бъбреците изпълняват такива функции:
- екскреторна (екскреторна);
- метаболитен
- хомеостатичното;
- ендокринна (инкреторна);
- предпазен.
Екскреторна или екскреторна - основната функция на бъбреците. В бъбречните тубули кръвната плазма под налягане навлиза в капсулата Shumlyansky-Bowman, образувайки първична урина. На следващо място, първичната урина се движи по каналикулите на нефрона, където има постепенно усвояване на хранителни вещества обратно в плазмата. Вторичната урина, образувана по време на филтрация, отива в бъбречния таз и след това преминава по пикочните пътища.
Метаболитната функция на бъбреците играе еднакво важна роля за поддържането на адекватното функциониране на организма. В бъбреците се преобразуват много вещества, необходими за правилното функциониране на всички вътрешни органи. По-специално трансформацията на витамин D и превръщането му в активна форма (D3) се случва именно в бъбреците. Бъбреците също участват в синтеза на глюкоза, разграждането на мазнини и протеини, синтеза на някои ензими и други съединения.
Хомеостатичната функция на бъбреците е да гарантира постоянството на вътрешната среда на тялото, включително:
- воден баланс (поради промени в обема на отделената урина);
- осмотичен баланс (поради отстраняване на осмотично активни вещества, включително глюкоза и карбамидни соли);
- киселинно-алкален баланс (поради редовни промени в отделянето на различни йони);
- постоянство на хемостазата (поради синтеза на коагулационни фактори и участието в обмена на антикоагуланти).
Благодарение на непрекъснатото филтриране на кръвта се осигурява стабилността на киселинно-алкалния баланс на плазмата, създават се условия за поддържане на постоянна концентрация на осмотично активни вещества. По този начин бъбреците поддържат водно-солевия баланс в организма и предотвратяват всякакви значителни промени в тази област.
Ендокринната функция на бъбреците е еднакво важна за човешкото тяло. Някои биологично активни вещества се произвеждат в бъбреците, включително ренин (хормон, който регулира кръвното налягане), еритропоетин (вещество, стимулиращо производството на червени кръвни клетки). Бъбреците също участват в производството на простагландини, които засягат всички ключови процеси в човешкото тяло..
Защитната функция е да премахва чужди вещества и токсини от тялото. Благодарение на бъбреците човек има възможност да се отърве от опасните елементи, които са попаднали вътре.
Регулация на функциите на бъбреците
Активността на бъбреците се определя от секрецията на хормони, произвеждани от ендокринните жлези. Следните участват в регулирането на бъбречната функция:
Вазопресин е хормон, произведен в задната хипофизна жлеза. Под негово влияние обемът на урината се намалява значително. Намаляване на производството на урина и адреналин. Със значителни нервни сътресения, наранявания, както и по време на хирургични операции, именно тези хормони допринасят за спирането на уринирането до анурия (пълно отсъствие на урина). Тироксинът на щитовидната жлеза, напротив, засилва производството на урина и насърчава развитието на полиурия.
Оценка на функциите на бъбреците
Следните методи помагат да се определи функционалната активност на бъбреците:
Общ анализ на урината
Анализът на урината помага бързо да се идентифицират бъбречните проблеми
Рутинно проучване за оценка на общото състояние на бъбреците и идентифициране на някои често срещани заболявания. В общия анализ на урината се обръща специално внимание на плътността (специфична тежест) на урината (обикновено 1005-1025). Промяна в този показател във всяка посока показва нарушение на способността на бъбреците да се концентрират или разреждат урината.
Други показатели за анализ за оценка на бъбречната функция:
- протеин;
- глюкоза;
- билирубин;
- кетони;
- клетъчни елементи (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, цилиндри).
Кръвна химия
При кръвен тест обърнете внимание на нивото на креатинин и урея. Определянето на тези параметри дава възможност да се определи скоростта на гломерулната филтрация и да се оцени екскреторната функция на бъбреците. Много съвременни лаборатории предлагат определянето на цистатин С като по-точен маркер на скоростта на филтрация на кръвта в гломерулите на бъбреците..
Функционални тестове
Креатининовият клирънс (тест на Редберг) е един от водещите показатели за способността на бъбреците да пречистват кръвта и да отделят метаболитните продукти от урината. За оценка се вземат порции кръв и урина. Намалението на клирънса на креатинина показва сериозно нарушение на бъбречната функция.
Тестът на Зимницки е друг важен метод за оценка на функционалното състояние на бъбреците. Тестът ви позволява да определите дневните колебания в специфичната гравитация на урината, което е важно при диагностицирането на много заболявания на отделителната система.
Инструментални методи
Екскреторната урография е основният метод за определяне на екскреторната способност на бъбреците. Въвеждането на рентгеново контрастно вещество в кръвта ни позволява да оценим уродинамиката, както и да идентифицираме някои патологични процеси в структурата на бъбреците (камъни, тумори и др.).
Оценката на функционалната способност на бъбреците е важна стъпка в диагностиката на заболявания на отделителната система. След провеждането на прости тестове е възможно да се идентифицират различни патологични процеси навреме, да се вземат всички мерки за тяхното отстраняване и да се предотврати развитието на усложнения.
бъбрек
Бъбреци - сдвоени паренхимни органи, които образуват урина.
Структура на бъбреците
Бъбреците са разположени от двете страни на гръбначния стълб в ретроперитонеалното пространство, тоест листът на перитонеума покрива само предната им страна. Границите на местоположението на тези органи варират значително дори в нормални граници. Обикновено левият бъбрек е малко по-висок от десния.
Външният слой на органа е образуван от влакнеста капсула. Фиброзната капсула е покрита с мазнини. Бъбречните мембрани, заедно с бъбречното легло и бъбречния педикул, състоящи се от кръвоносни съдове, нерви, уретера и таза, принадлежат към фиксиращия апарат на бъбрека.
Анатомичната структура на бъбрека наподобява появата на боб. В него се отличават горният и долният полюс. Вдлъбнатият вътрешен ръб, в вдлъбнатината на който влиза бъбречният крак, се нарича порта.
В раздела структурата на бъбрека е разнородна - повърхностният слой с тъмночервен цвят се нарича кортикално вещество, което се образува от бъбречните тела, дисталните и проксималните тръби на нефрона. Дебелината на кортикалния слой варира от 4 до 7 мм. Дълбокият слой от светлосив цвят се нарича мозъчен слой, той не е непрекъснат, образува се от триъгълни пирамиди, състоящи се от колективни тръби, папиларни канали. Папиларните канали завършват на върха на бъбречната пирамида с папиларни отвори, които се отварят в бъбречната чашка. Чашките се сливат и образуват една единствена кухина - бъбречното легенче, което продължава в уретера при портите на бъбрека.
На микро ниво на структурата на бъбрека се отличава основната му структурна единица - нефрон. Общият брой на нефроните достига 2 млн. Съставът на нефрона включва:
- Съдов гломерул;
- Гломерулна капсула;
- Проксимален тубул;
- Loop of Henle;
- Дистални тубули;
- Събирателен канал.
Съдовият гломерул се формира от мрежа от капиляри, в които започва филтрация от плазмата на първичната урина. Мембраните, през които се извършва филтрацията, имат такива тесни пори, че протеиновите молекули обикновено не преминават през тях. Когато първичната урина се извежда през системата от тубули и тубули, важни за организма йони, глюкоза и аминокиселини се абсорбират активно от нея, а отпадните метаболитни продукти остават и се концентрират. Вторичната урина вече навлиза в бъбречните чашки.
Бъбречна функция
Основната функция на бъбреците е отделителната. Те образуват урина, от която от тялото се отстраняват токсичните продукти на разпадане на протеини, мазнини, въглехидрати. По този начин тялото поддържа хомеостаза и киселинно-алкален баланс, включително съдържанието на жизненоважни йони на калий, натрий.
Когато дисталният канал е в контакт с полюса на гломерула, се намира така нареченото „плътно петно“, където веществата ренин и еритропоетин се синтезират от специални юкстагломерулни клетки.
Образуването на ренин се стимулира от понижаване на кръвното налягане и натриевите йони в урината. Renin насърчава превръщането на ангиотензиноген в ангиотензин, което може да повиши кръвното налягане чрез стесняване на кръвоносните съдове и засилване на контрактилитета на миокарда.
Еритропоетинът стимулира образуването на червени кръвни клетки - червени кръвни клетки. Образуването на това вещество стимулира хипоксията - намаляване на кислорода в кръвта.
Заболяване на бъбреците
Групата заболявания, които нарушават отделителната функция на бъбреците, е доста обширна. Причините за заболяването могат да бъдат инфекция в различни части на бъбреците, автоимунно възпаление, метаболитни нарушения. Често патологичният процес в бъбреците е следствие от други заболявания.
Гломерулонефритът е възпаление на бъбречните гломерули, при което урината се филтрира. Причината може да бъде инфекциозни и автоимунни процеси в бъбреците. При това бъбречно заболяване целостта на мембраната на гломерулната филтър е нарушена и протеини и кръвни клетки започват да проникват в урината..
Основните симптоми на гломерулонефрит са подуване, повишено кръвно налягане и откриване на голям брой червени кръвни клетки, цилиндри и протеин в урината. Лечението на бъбреците с гломерулонефрит задължително включва противовъзпалителни, антибактериални, антитромбоцитни и кортикостероидни лекарства.
Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците. В процеса на възпаление участват пиелокалицеалният апарат и интерстициалната (междинна) тъкан. Най-честата причина за пиелонефрит е микробната инфекция..
Признаците на пиелонефрит ще бъдат обща реакция на организма към възпаление под формата на треска, лошо здраве, главоболие и гадене. Такива пациенти се оплакват от болка в долната част на гърба, която се засилва при потупване в областта на бъбреците, отделянето на урина може да намалее. При тестове за урина има признаци на възпаление - бели кръвни клетки, бактерии, слуз. Ако болестта се повтаря често, тогава съществува риск тя да стане хронична.
Лечението на бъбреците с пиелонефрит без неуспех включва антибиотици и уросептици, понякога няколко курса подред, диуретици, детоксикация и симптоматични средства.
Уролитиазата се характеризира с образуването на камъни в бъбреците. Основната причина за това е метаболитно разстройство и промяна в киселинно-алкалните свойства на урината. Опасността от намиране на камъни в бъбреците е, че те могат да блокират пикочните пътища и да пречат на изтичането на урина. При застояла урина бъбречната тъкан може лесно да се зарази..
Симптомите на уролитиаза ще бъдат болки в долната част на гърба (могат да бъдат само от едната страна), засилващи се след упражнение. Уринирането е често и причинява болка. Когато камък от бъбрек навлезе в уретера, болката се разпространява надолу към ингвиналната област и гениталиите. Такива пристъпи на болка се наричат бъбречни колики. Понякога след атака в урината се откриват малки камъни и кръв..
За да се отървете накрая от камъни в бъбреците, трябва да се придържате към специална диета, която намалява образуването на камъни. С малки размери на камъни при лечението на бъбреците се използват специални препарати за разтварянето им на база уродезоксихолова киселина. Някои билки (безсмъртница, грозде, боровинка, копър, хвощ) имат терапевтичен ефект при уролитиаза.
Когато камъните са достатъчно големи или не се поддават на разтваряне, ултразвукът се използва за тяхното смачкване. В спешни случаи може да се наложи хирургично отстраняване на тях от бъбреците..
Значение и функция на бъбреците
Структурата, функциите и кръвоснабдяването на човешките бъбреци
Бъбреците са сдвоен орган (фиг. 1). Те са с форма на боб и са разположени в ретроперитонеалното пространство на вътрешната повърхност на задната коремна стена от двете страни на гръбначния стълб. Масата на всеки бъбрек на възрастен е около 150 g, а размерът му приблизително съответства на стиснат юмрук. Отвън бъбрекът е покрит с плътна капсула на съединителната тъкан, която защитава деликатните вътрешни структури на органа. Бъбречната артерия навлиза в портата на бъбрека, бъбречната вена, лимфните съдове и изхода на уретера от таза, който произхожда от таза и отделя крайната урина в пикочния мехур. На надлъжен разрез в бъбречната тъкан ясно се разграничават два слоя.
Фиг. 1. Структурата на пикочната система: думи: бъбреци и уретери (сдвоени органи), пикочен мехур, уретра (обозначава микроскопичната структура на стените им; MMC - клетките на гладката мускулатура). Съставът на десния бъбрек показва бъбречния таз (1), медула (2) с пирамиди, отварящи се в чашките на чашките на таза; бъбречна кора (3); вдясно: основните функционални елементи на нефрона; А - юкстамедуларен нефрон; В - кортикален (интракортикален) нефрон; 1 - бъбречно тяло; 2 - проксимален свит тубул; 3 - Хенле контур (състоящ се от три секции: тънка низходяща част; тънка възходяща част; дебела възходяща част); 4 - гъсто петно на дисталния тубул; 5 - дистален свит тубул; 6 свързваща тръба; 7- колективен канал на медулата на бъбрека.
Външният слой, или кортикалното сиво-червено вещество, на бъбрека има гранулиран вид, тъй като се образува от множество микроскопични структури с червен цвят - бъбречните корпускули. Вътрешният слой или медулата на бъбреците се състои от 15-16 бъбречни пирамиди, върховете на които (бъбречни папили) се отварят в малки бъбречни чашки (големи бъбречни чашки на таза). В медулата на бъбрека се секретират външната и вътрешната медула. Бъбречните тубули съставят паренхима на бъбрека, а стромата се състои от тънки слоеве съединителна тъкан, в която преминават съдовете и нервите на бъбреците. Стените на чашките, чашките, таза и уретерите имат контрактилни елементи, които насърчават движението на урината в пикочния мехур, където тя се натрупва, докато не се изпразни.
Стойността на бъбреците в човешкото тяло
Бъбреците изпълняват редица хомеостатични функции и идеята за тях само за орган на отделяне не отразява истинското им значение.
Функциите на бъбреците включват тяхното участие в регулирането на:
кръвен обем и други течности от вътрешната среда; постоянство на осмотичното кръвно налягане; постоянството на йонния състав на течностите от вътрешната среда и йонния баланс на тялото; киселинно-алкален баланс; екскреция (разпределение) на крайните продукти на азотния метаболизъм (урея) и чужди вещества (антибиотици); екскреция на излишък от органични вещества, получени от храната или образувани по време на метаболизма (глюкоза, аминокиселини); кръвно налягане коагулация на кръвта; стимулиране на образуването на червени кръвни клетки (еритропоеза); секреция на ензими и биологично активни вещества (ренин, брадикинин, урокиназа) метаболизъм на протеини, липиди и въглехидрати.
Бъбречна функция
Бъбречните функции са разнообразни и важни за организма..
Екскреторна (екскреторна) функция е основната и най-известната функция на бъбреците. Състои се в образуването на урина и извеждането от организма на продукти на протеиновия метаболизъм (урея, амониеви соли, креатинин, сярна и фосфорна киселина), нуклеинови киселини (пикочна киселина) от тялото; излишък от вода, соли, хранителни вещества (микро и макроелементи, витамини, глюкоза); хормони и техните метаболити; лекарствени и други екзогенни вещества.
Въпреки това, в допълнение към екскрецията, бъбреците изпълняват редица други важни (не-екскретиращи) функции в организма.
Хомеостатичната функция на бъбреците е тясно свързана с отделителната и се състои в поддържане на постоянството на състава и свойствата на вътрешната среда на организма - хомеостазата. Бъбреците участват в регулирането на водния и електролитния баланс. Те поддържат приблизително равновесие между количеството на много вещества, изхвърлени от организма, и постъпването им в организма, или между количеството на образувания метаболит и неговата екскреция (например вода, получена и отделена от тялото; приети и отделени електролити натрий, калий, хлор, фосфати и др.), По този начин тялото поддържа водна, йонна и осмотична хомеостаза, състояние на изоволумизъм (относителна постоянство на обема на циркулиращата кръв, извънклетъчната и вътреклетъчната течност).
Чрез отстраняване на киселинни или основни продукти и регулиране на буферния капацитет на телесните течности, бъбреците, заедно с дихателната система, поддържат киселинно-алкалното състояние и изохидрията. Бъбреците са единственият орган, който освобождава сярна и фосфорна киселини от протеиновия метаболизъм..
Участие в регулирането на системното кръвно налягане - бъбреците играят основна роля в механизмите за дългосрочно регулиране на кръвното налягане чрез промяна в отделянето на вода и натриев хлорид от тялото. Чрез синтеза и секрецията на различни количества ренин и други фактори (простагландини, брадикинин) бъбреците участват в механизмите за бързо регулиране на кръвното налягане.
Ендокринната функция на бъбреците е способността им да синтезират и секретират в кръвта редица биологично активни вещества, необходими за живота на организма.
С намаляване на бъбречния кръвен поток и хипонатриемия в бъбреците се образува ренин - ензим, под действието на който пептидът ангиотензин I, предшественикът на мощното вазоконстрикторно вещество ангиотензин II, се разцепва от кръвната плазма а2-глобулин (ангиотензиноген).
Брадикинин и простагландини (A2, E2) се образуват в бъбреците, разширяват кръвоносните съдове и понижават кръвното налягане, ензима урокиназа, който е важен компонент на фибринолитичната система. Активира плазминоген, причинявайки фибринолиза..
С намаляване на кислородното напрежение в артериалната кръв в бъбреците се образува еритропоетин - хормон, който стимулира еритропоезата в червения костен мозък.
При недостатъчно образуване на еритропоетин при пациенти с тежки нефрологични заболявания, с отстранени бъбреци или дълго време подложени на хемодиализа, тежка анемия често се развива.
В бъбреците завършва образуването на активната форма на витамин D3 - калцитриол, необходим за усвояването на калций и фосфати от червата и реабсорбцията им от първична урина, което осигурява достатъчно ниво на тези вещества в кръвта и тяхното отлагане в костите. По този начин, чрез синтеза и отделянето на калцитриол, бъбреците регулират приема на калций и фосфати в тялото и костната тъкан..
Метаболитната функция на бъбреците се състои в активното им участие в метаболизма на хранителните вещества и най-вече въглехидратите. Бъбреците, заедно с черния дроб, са орган, способен да синтезира глюкоза от други органични вещества (глюконеогенеза) и да я секретира в кръвта за нуждите на целия организъм. В условия на гладно до 50% от глюкозата може да навлезе в кръвта от бъбреците..
Бъбреците участват в обмена на протеини - разграждането на протеини, ресорбирани от вторичната урина, образуването на аминокиселини (аргинин, аланин, серин и др.), Ензими (урокиназа, ренин) и хормони (еритропоетин, брадикинин) с отделянето им в кръвта. В бъбреците се образуват важни компоненти на клетъчните мембрани от липидна и гликолипидна природа - фосфолипиди, фосфатидилинозитол, триацилглицероли, глюкуронова киселина и други вещества, постъпващи в кръвта.
Характеристики на кръвоснабдяването и притока на кръв в бъбреците
Бъбречното кръвоснабдяване е уникално в сравнение с други органи.
Голям специфичен кръвен поток (0,4% от телесното тегло, 25% от IOC) Високо налягане в гломерулни капиляри (50-70 mm Hg). Продължителността на кръвния поток, независимо от колебанията в системното кръвно налягане (феномен Остроумов-Бейлис) Принцип двойна капилярна мрежа (2 капилярни системи - гломерулна и перигрануларна) Регионални особености в органа: съотношение на кортикално вещество: външен слой на медулата: вътрешен слой -> 1: 0,25: 0,06 Артериовенозната разлика в O2 е малка, но консумацията й е доста голяма (55 μmol / min • g)
Фиг. Феномен Остроумов-Бейлис
Феноменът Остроумов-Бейлис е механизъм на миогенна авторегулация, който осигурява постоянен бъбречен кръвен поток, независимо от промените в системното кръвно налягане, поради което стойността на бъбречния кръвен поток се поддържа на постоянно ниво.
Дата: 16-02-2015 Преглеждания: 210 Рейтинг: 63
Структурата и физиологията на бъбреците в човешкото тяло Нефрон: единица, поради която органите работят правилно; Функции на бъбреците в тялото и механизма на тяхната работа; Основни функции на органите
Бъбреците са от голямо значение за човешкото тяло. Те изпълняват редица жизненоважни функции. Хората обикновено имат два органа. Следователно се разграничават видовете бъбреци - десен и лев. Човек може да живее с един от тях, но жизнената активност на организма ще бъде под постоянна заплаха, защото устойчивостта му към инфекции ще намалее десетократно.
Структурата и физиологията на бъбреците в човешкото тяло
Бъбрекът е сдвоен орган. Това означава, че обикновено човек има две от тях. Всеки орган има формата на боб и принадлежи към отделителната система. Основните функции на бъбреците обаче не се ограничават до отделителната функция.
Органите са разположени в лумбалната област вдясно и отляво между гръдния и лумбалния гръбначен стълб. Местоположението на десния бъбрек е малко по-ниско от лявото. Това се дължи на факта, че над него има черен дроб, който не позволява на бъбрека да се движи нагоре.
Бъбреците са приблизително еднакви по размер: имат дължина от 11,5 до 12,5 см, дебелина от 3 до 4 см, ширина от 5 до 6 см всеки и тегло от 120 до 200 г. Дясната, като правило, е малко по-малка.
Каква е физиологията на бъбреците? Органът е покрит отвън с капсула, която го защитава надеждно. Освен това всеки бъбрек се състои от система, чиито функции се свеждат до натрупване и изтегляне на урина, както и от паренхима. Кората (нейният външен слой) и медулата (нейният вътрешен слой) съставляват паренхима. Системата за натрупване на урина се състои от малки бъбречни чашки. Малките чашки се сливат и образуват големи бъбречни чашки. Последните също се комбинират и образуват бъбречния таз в съвкупността. И тазът се свързва с уретера. При хората съответно има два уретера, които влизат в пикочния мехур.
Обратно към съдържанието
Нефрон: единица, чрез която органите функционират правилно
В допълнение органите са оборудвани със структурно функционална единица, наречена нефрон. Нефронът се счита за най-важната единица на бъбрека. Всеки от органите съдържа повече от един нефрон, но наброява около 1 млн. Всеки нефрон е отговорен за функционирането на бъбреците в човешкото тяло. Именно нефронът е отговорен за процеса на уриниране. Повечето нефрони се намират в кората на бъбрека.
Всяка структурно функционална единица от нефрон представлява цяла система. Тази система е изградена от капсулата, гломерула и тръбите, преминаващи една в друга, капсулата Shumlyansky-Bowman. Всеки гломерул е капилярна система, която доставя кръв в бъбрека. Примките на тези капиляри са разположени в кухината на капсулата, която е разположена между двете му стени. Кухината на капсулата преминава в кухината на тубулите. Тези тубули образуват контур, проникващ от кортикалното вещество в мозъка. В последните са нефронни и отделителни канали. По вторите тръби урината се изхвърля в чашките.
Мозъчната субстанция образува пирамиди с върхове. Всеки връх на пирамидата завършва с папили, а тези влизат в кухината на малката чашка. В областта на папилите се отделят всички отделителни тубули.
Структурно функционалната единица на бъбречния нефрон осигурява правилното функциониране на органите. Ако нефронът отсъстваше, органите нямаше да могат да изпълняват възложените им функции.
Физиологията на бъбреците включва не само нефрона, но и други системи, които осигуряват функционирането на органите. И така, бъбречните артерии се отклоняват от аортата. Благодарение на тях се получава кръвоснабдяването на бъбрека. Нервната регулация на функцията на органите се извършва с помощта на нерви, които проникват от целиакия сплит директно в бъбреците. Чувствителността на бъбречната капсула също е възможна поради нервите..
Обратно към съдържанието
Бъбречните функции в тялото и техният механизъм на работа
За да стане ясно как работят бъбреците, първо трябва да разберете какви функции са им възложени. Те включват следното:
отделителна или отделителна; osmoregulatory; йонно регулиране; интрасекреторен или ендокринен; метаболитен хематопоетичен (участва пряко в този процес); бъбречна концентрация функция.
През деня те изпомпват целия обем кръв. Броят на повторенията на този процес е огромен. За 1 минута се изпомпва около 1 литър кръв. В същото време органите избират от изпомпаната кръв всички продукти на разпад, токсини, токсини, микроби и други вещества, вредни за човешкия организъм. Тогава всички тези вещества влизат в кръвната плазма. По-нататък всичко това отива до уретерите, а оттам и към пикочния мехур. След това вредните вещества напускат човешкото тяло, когато пикочният мехур е празен.
Когато токсините навлизат в уретерите, те вече нямат възвратен удар към тялото. Благодарение на специален клапан, разположен в органите, многократното навлизане на токсини в тялото е абсолютно елиминирано. Това става възможно чрез отваряне на клапана само в една посока..
По този начин, изпомпвайки над 200 литра кръв на ден, органите са нащрек за неговата чистота. От шлака от токсини и микроби кръвта става чиста. Това е изключително важно, защото кръвта измива всяка клетка на човешкото тяло, така че е жизненоважно тя да бъде почистена.
Обратно към съдържанието
Основните функции на органите
И така, основната функция, която органите изпълняват, е отделителната. Нарича се още отделителна. Екскреторната функция на бъбреците е отговорна за филтрацията и секрецията. Тези процеси протичат с участието на гломерула и тубулите. По-специално, процесът на филтрация се осъществява в гломерула, а процесите на секреция и реабсорбция на вещества, които трябва да бъдат отстранени от тялото, се извършват в тръбите. Екскреторната функция на бъбреците е много важна, тъй като тя е отговорна за образуването на урина и осигурява нормалното й отделяне (отделяне) от тялото.
Ендокринната функция е синтезът на определени хормони. Това се отнася преди всичко до ренина, поради което водата се задържа в човешкото тяло и се регулира обемът на циркулиращата кръв. Важен е и хормонът еритропоетин, който стимулира създаването на червени кръвни клетки в костния мозък. И накрая, органите синтезират простагландини. Това са вещества, регулиращи кръвното налягане..
Метаболитната функция се състои в това, че именно в бъбреците се синтезират микроелементите и веществата, жизненоважни за работата на организма, и се превръщат в още по-важни. Например, витамин D се превръща в D3. И двата витамина са изключително важни за хората, но витамин D3 е по-активна форма на витамин D. Освен това, благодарение на тази функция, организмът поддържа оптимален баланс на протеини, въглехидрати и липиди.
Йонорегулиращата функция включва регулирането на киселинно-алкалния баланс, за което тези органи също са отговорни. Благодарение на тях киселинните и алкални компоненти на кръвната плазма се поддържат в стабилно и оптимално съотношение. И двата органа, ако е необходимо, отделят излишен бикарбонат или водород, поради което се поддържа този баланс.
Осморегулиращата функция е да поддържа концентрацията на осмотично активни вещества в кръвта при различни водни условия, които организмът може да претърпи..
Хематопоетичната функция означава участието на двата органа в процеса на хематопоеза и пречистване на кръвта от токсини, микроби, вредни бактерии и токсини.
Концентрационната функция на бъбреците предполага, че те концентрират и разреждат урината чрез отделяне на вода и разтворени вещества (предимно урея). Властите трябва да правят това почти независимо една от друга. При разреждане на урината се отделя повече вода, а не разтворени вещества. Напротив, чрез концентрацията се отделя по-голям обем от разтворени вещества, а не вода. Концентрационната функция на бъбреците е изключително важна за живота на цялото човешко тяло.
Така става ясно, че значението на бъбреците и тяхната роля за организма е толкова голямо, че е трудно да ги надценим..
Ето защо е толкова важно за най-малкото нарушение във функционирането на тези органи да се обърне нужното внимание на това и да се консултирате с лекар. Тъй като много процеси в организма зависят от работата на тези органи, възстановяването на бъбречната функция се превръща в изключително важно събитие.
Каква е функцията на бъбреците??
Всеки десети човек на Земята има бъбречно заболяване. Още в древен Египет знаеха какво представляват камъните в бъбреците. Мнозина страдат от бъбречна недостатъчност, дълго време чакат диализа или трансплантация на този орган. Следователно, трябва да знаете какви са функциите на бъбреците в организма и мерки за предотвратяване на заболявания, свързани с този орган.
Характеристика
Бъбреците изглеждат като две бобови растения с малък размер. Те са разположени в средата на гърба, точно под ребрата, от двете страни на гръбначния стълб. Теглото им е 0,5% от общото телесно тегло. Въпреки че са с малък обем и тегло, те преработват 20% от кръвта, изпомпвана от сърцето през бъбречната артерия и се връщат в тялото през бъбречната вена.
Функциите на човешките бъбреци са да отстраняват отпадъците и излишната течност от тялото, да пречистват кръвта. Те регулират съдържанието на сол, калий и киселина. Те произвеждат хормони, които влияят върху функцията на други органи: например, стимулират производството на червени кръвни клетки или помагат за регулиране на кръвното налягане и контрол на метаболизма на калция.
Здравите бъбреци пречистват кръвта 300 пъти за 24 часа. Това означава, че 1500 литра кръв преминава през тях на ден.
За какво са отговорни бъбреците:
- за отстраняване на отпадъците от тялото;
- отделянето на хормони, които регулират кръвното налягане;
- за поддържане на течен баланс;
- производство на активна форма на витамин D;
- за производството на червени кръвни клетки.
Бъбреците в човешкото тяло съдържат до милион функциониращи единици, наречени нефрони, които филтрират кръвта и водата.
Урина и структура
Човешката урина се образува в резултат на гломерулна филтрация на кръвта, тубулна реабсорбция и секреция. 98% от него се състои от вода, а също така съдържа:
- урея
- аминокиселина;
- пикочна киселина;
- гликоза
- протеин;
- кетонови тела.
Бъбречната функция в организма е образуването на урина, което протича на два етапа. На първия етап течната част от кръвта се филтрира и навлиза в капсулата. Този процес протича в бъбречния гломерул. В този случай се появява първична урина, подобна на кръвната плазма. Той съдържа продуктите на дисимилация, аминокиселини, глюкоза. Но в него няма протеини, защото те не са филтрирани.
Вторичната урина се образува след преминаване през тръбната система. Вредните, ненужни вещества остават в тях и след това се отделят под формата на урина. Вторичната урина преминава през уретера и в пикочния мехур.
На въпроса какво е значението на бъбреците, какви функции изпълняват в организма, можем спокойно да отговорим, че това са мощни инсталации за преработка на химически отпадъци.
Бъбречна регулация
Телата за филтрация имат висока способност за саморегулация. Колкото по-ниско е кръвното налягане, толкова по-активно протичат процесите на филтрация и по-слаби са процесите на реабсорбция и обратно.
Саморегулирането се осъществява по два начина:
- Нервна регулация. Провежда се с помощта на симпатиковите нерви, снабдяващи бъбречните артериоли. При възбуждане на нервите гломерулната филтрация се ускорява. Симпатичните нерви увеличават абсорбцията на вода, натрий и глюкоза.
- Хуморална регулация. Координацията на бъбреците с някои хормони.
Бъбречната функция зависи от следните хормони:
- Антидиуретичен. Освобождаването на хормона става от задната хипофизна жлеза с прекомерно кръвно налягане и възбуждане на хипоталамичните неврони, което води до повишена обратна абсорбция на вода (реабсорбция).
- Atriopeptide. Хормонът засилва филтъра в бъбреците, намалява реабсорбцията на натрий, което води до повишена дневна диуреза.
- алдостерон Той помага да се увеличи обратната абсорбция на натрий, но в същото време премахва калий и протони в тръбите, в резултат на което те остават в урината. С недостиг на алдостерон в организма намалява количеството натрий и вода.
- Простагландини. Хормоните се произвеждат в медулата на бъбреците и отстраняват натрия и водата от тялото..
- Ренин. Произвежда се в стените на бъбречните гломерулни артериоли. Той е вазоконстриктор, предизвикващ понижение на налягането, намаляване на кръвообращението.
Нарастващата роля на бъбреците в организма се случва с нарушение на отделителната функция, което протича при бъбречна недостатъчност. Метаболитни продукти като креатинин, урея, пикочна киселина се натрупват в кръвта. В този случай може да възникне ацидоза, а крайният резултат от бъбречната недостатъчност е анурия.
Бъбречна функция
Каква е функцията на бъбреците:
- те регулират обема на кръвта и извънклетъчната течност, когато тази функция е спряна, уринирането се увеличава, лявото предсърдие се активира;
- осморегулация на активни вещества с използване на осморецептори;
- стабилизира киселинно-алкалния баланс, нормалното рН на кръвта трябва да бъде 7,36;
- метаболитен - обмен на мазнини, протеини и въглехидрати;
- регулират йонния обмен в бъбречните канали с хормони;
- включват мастни киселини във фосфолипиди и триглицериди;
- извършват екскреторни действия - отделят крайните продукти на разлагане;
- инкреторен - регулират коагулацията на кръвта.
Бъбречната функция в човешкото тяло не се ограничава само до тези действия. Това е орган, който винаги се стреми да поддържа не само себе си, но и основните показатели на вътрешната среда на тялото.
Предотвратяване на бъбречно увреждане
Нарушената функция на бъбреците възниква по различни причини. Например, при промяна на киселинно-основата, водата и солта балансират в организма. Патологиите са:
По време на остри усложнения се наблюдава рязко влошаване на благосъстоянието, а при хронични заболявания човек не усеща веднага симптоми.
Има 3 причини за неизправност:
- Внезапно нарушение. Често възниква в резултат на проблеми в системата за кръвоснабдяване, например със загуба на кръв, сърдечен удар.
- Бъбречна. Има следствие от загубата на нормални нефрони. Често това се случва при остро отравяне, тромбоза, травма на големи участъци от тялото.
- Postrenal. Развива се на фона на заболявания като аденом на простатата, нефролитиаза. Възниква на фона на обструкция на пикочните пътища.
Хроничните патологии често се проявяват в такива форми, когато консервативното лечение не помага. Затова винаги трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Специалистите ще определят причините за заболяването, възможностите за лечение, ще предпишат лекарства или хирургични методи.
Превантивните мерки могат да бъдат от два вида:
- първична, при която основната функция на бъбреците се запазва;
- вторични, насочени към откриване на причините за заболяването и използване на съвременни методи за диагностика.
На първо място, за да се поддържат редът на филтриращите органи, е необходимо да се спазва диетата:
- Опитайте се да не ядете храни, които са богати на протеини..
- Не яжте, което допринася за отлагането на соли и камъни в бъбреците.
- В ограничено количество има сирене, шоколад, извара, особено високо съдържание на мазнини.
Храните, полезни за бъбреците, са тези, които нямат излишък от калций и витамин С.
Бъбреците обичат, когато тялото спазва режим на пиене. Изчислената формула за прием на течности за здрави бъбреци е 40 ml / kg телесно тегло на ден..
Трябва да водите здравословен начин на живот, да избягвате хипотермия, да участвате в изпълним физически труд.
пикочна система
селекция
Изолация - отстраняване на крайни продукти на метаболизма, които не могат да бъдат използвани повторно от организма, както и вредни, чужди вещества, които влизат в тялото (отрови, лекарства).
Органите, които изпълняват функцията на екскреция, включват: бъбреци, уретери, пикочен мехур, уретра, както и белите дробове, стомашно-чревния тракт, кожата.
Малка част от урея и пикочна киселина, както и лекарства се отделят заедно с секрецията на жлезите на стомашно-чревния тракт. Потните жлези на кожата отделят пикочна киселина, соли, вода и урея. В процеса на дишане въглеродният диоксид, водата, алкохолът, етерите избягват от белите дробове.
Бъбреците заемат първото място в този списък: те са основната връзка в отделителната система, но при различни заболявания на бъбреците (бъбречна недостатъчност) тяхната функция страда, а екскрецията се увеличава чрез други органи (стомашно-чревен тракт, бели дробове, кожа). В този случай пациентът може да има неприятна миризма на урея от кожата, от устата, което причинява неудобство на самите пациенти и на тяхното обкръжение.
бъбрек
Те са сдвоени формации във формата на боб, които лежат на задната стена на коремната кухина отстрани на гръбначния стълб. Теглото на всеки бъбрек е около 150 грама. Отвън са покрити със съединителна тъкан и мастни капсули. През портата уретера, бъбречната артерия, вената, лимфните съдове и нервите навлизат в бъбрека.
В напречното сечение на бъбрека добре се разграничават кортикалната и медула. По периферията на бъбрека се намира слой от кортикално вещество, под него се намират пирамидите, които образуват мозъчната субстанция. Бъбречните колони ясно се различават между пирамидите - участъци от кортикално вещество, стърчащи дълбоко в бъбреците. Пирамидата заедно с бъбречната колона образува бъбречния лоб.
Горната част на бъбречната пирамида, обърната навътре, се нарича папила. Всяка папила е изпъстрена с малки дупки, от които се отделя урина и навлиза в първите начални участъци на пикочните пътища - малка бъбречна чашка. Сливайки се помежду си, малките бъбречни чашки образуват големи, които се сливат в един голям таз, преминавайки в уретера.
Излизайки от портата на бъбреците, уретерите се спускат към пикочния мехур - резервоар с урина. В пикочния мехур се натрупва урина, капацитетът й е около 500 мл. Освен това урината се изпраща до уретрата (уретрата), която се отваря във външната среда с външен отвор.
Бъбречна функция
Вече знаете основната функция на бъбреците - отделителната, скоро ще започнем нейното задълбочено изследване, но сега ще се докоснем до други функции на бъбреците. Препоръчвам да се върнете към бъбречните функции още веднъж, след като прочетете статията.
- Отстраняване на крайните продукти от тялото
Уреята, пикочната киселина, амонячните соли се отстраняват от тялото. Нека ви напомня, че уреята не се образува в бъбреците, а в черния дроб, така че бъбреците в този случай играят ролята на филтър.
Регулация на кръвното налягане
Извършете регулирането на кръвното налягане поради освобождаването на ренин (ще говорим за това, изучавайки нефрона)
Броят на червените кръвни клетки се регулира чрез производството на хормона еритропоетин, който стимулира образуването на червени кръвни клетки в червения костен мозък.
Подкрепа хомеостаза на тялото - постоянството на вътрешната среда.
- Участие във водно-солевия баланс
- Чрез изолиране на киселинни или алкални продукти, те допринасят за постоянно pH на кръвта (pH)
Екскреторната и кръвоносната системи са много тясно свързани, както ще видим по време на изследването на отделителната система.
Нефрон
Нефрон (от гр. Nephros - бъбрек) е структурно функционална единица на бъбрека, състояща се от бъбречния корпускул и тубулите. В състава на бъбречния корпускул се отличава съдов гломерул (капилярен, малпигиус) и капсула Боуман-Шумлянски, покриваща го.
Обръщам вашето специално внимание на разликата в диаметъра между извеждащите и изваждащите артериоли. Диаметърът на носещата артериола е по-голям от този на носещата артериола, поради което се създава повишено налягане в съдовия гломерул и се осъществява най-важният процес - филтрация. Колкото по-високо е кръвното налягане в съдовия гломерул и капилярната мрежа, толкова по-интензивни са процесите на филтрация и реабсорбция, които скоро ще срещнете.
Не забравяйте, че образуването на урина се основава на три процеса: филтрация, реабсорбция (вторична абсорбция) и секреция. Изучавайки ги, ще разберем как функционира нефронът и ще анализираме неговата структура..
Най-добре е да свържете този процес с сито, което пропуска малки частици, но не пропуска големи. По същия начин кръвта съдържа малки молекули - вода, глюкоза, урея и големи компоненти - фибриноген, кръвни клетки.
В резултат на процеса на филтрация се получава първична урина, която не съдържа големи протеини и кръвни клетки (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити), която е близка по състав до кръвната плазма. 150-180 литра първична урина се образуват в човек на ден, можете ли да си представите дали сме отделили толкова много?
Не мога да насоча вниманието ви върху факта, че в първичната урина има много необходимо и полезно за нашето тяло. Помислете за това: през филтъра се филтрира не само урея, но и глюкоза, вода, витамини, минерални соли. Загубата на толкова ценни за организма вещества би била голяма грешка, а следващият етап коригира „грешката“, допусната от организма по време на филтрация.
След преминаване на капсулата Bowman-Shumlyansky първичната урина навлиза в проксималните (от лат. Proximus - близо) и дисталните (от лат. Distare - за защита, да бъде далеч) тръби на нефрона. Тези тубули са заобиколени от гъста мрежа от капиляри, образувани от разклонена еферентна артериола.
Всички вещества, необходими на организма: вода, глюкоза, соли, аминокиселини, витамини, хормони - се абсорбират от лумена на тръбата на нефрона обратно в кръвоносната система (в капилярите, заплитащи тръби на нефрона). Така тялото "коригира грешката", направена на етапа на филтрация.
Урея, пикочна киселина, креатинин - метаболитни странични продукти - не се абсорбират обратно, продължавайки да се движат по тръбите на нефрона.
Процесът на реабсорбция активно протича в огънатата част на тръбите на нефрона - бримката на Хенле, от която Na + йони активно напускат бъбречната тъкан в мозъчната тъкан, създавайки високо осмотично налягане. Това от своя страна насърчава движението на водата от лумена на тръбите на нефрона в кръвоносната система, тоест нейната абсорбция (реабсорбция).
Стигнахме до третия последен етап на уриниране. На етапа на секреция се осъществява транспорт на вещества от кръвта (капиляри, преплитащи тубулите на нефрона) в лумена на тръбите на нефрона.
Секрециите са изложени на лекарствени вещества, излишък на К + и Na + йони. Тяхната секреция в каналите на нефрона е необходима за поддържане на постоянството на вътрешната среда - хомеостаза.
В резултат на реабсорбция и секреция от първичната урина се образува първична урина, чийто обем е 1-1,5 литра на ден.
Вторичната урина през дисталните канали навлиза в събирателните канали, където по същия начин се отварят и дисталните канали на много други нефрони. Събирайки тубули, отворени в горната част на бъбречните пирамиди, урината се отделя отдолу и навлиза в малката, после в голямата бъбречна чашка, таза и след това в уретера.
Регулация на еритроцитопоезата и кръвното налягане
Еритроцитопоезата (от гръцки. "Erythro -" червен "и poiesis -" правя ") е процесът на образуване на червени кръвни клетки в червения костен мозък. Оказва се, че бъбреците са пряко участващи в него, отделяйки хормона еритропоетин в кръвта, което насърчава образуването на червени кръвни клетки в червения костен мозък.
При много бъбречни заболявания еритропоетинът се използва като лекарство за увеличаване на броя на червените кръвни клетки и премахване на анемията (анемия).
Бъбреците регулират нивото на кръвното налягане, отделяйки ренин (от лат. Ren - бъбрек). В крайна сметка това допринася за стесняване на кръвоносните съдове и повишаване на кръвното налягане, което играе ключова роля във филтрацията - процеса на уриниране.
Регулация на бъбреците
Активността на бъбреците се влияе от симпатиковите и парасимпатиковите нервни влакна. Симпатиковите нерви допринасят за стесняване на бъбречните съдове и увеличават реабсорбцията (количеството на урината намалява), парасимпатиковите нерви допринасят за разширяването на бъбречните съдове и намаляват реабсорбцията (количеството на урината се увеличава).
Също така регулирането на бъбреците става по хуморален начин: с помощта на хипофизни хормони, надбъбречни жлези и паращитовидни жлези. Хипоталамусът, тясно свързан с хипофизата, активира последното освобождаване на антидиуретичен хормон (ADH) - вазопресин, който свива бъбречните съдове, като по този начин увеличава реабсорбцията.
заболявания
Познавайки добре трите основни процеса: филтрация, реабсорбция и секреция, можете лесно да предположите на кой от тези етапи е възникнала неизправност на бъбреците. Ефективността на бъбреците и тяхното състояние могат лесно да бъдат оценени чрез анализ на урината. Сега трябва накратко да се представите като нефролог;)
Изводът идва от лабораторията. Протеин, кръв (еритроцити), гной (левкоцити) са открити в урината на пациента. Знаете, че кръвните клетки и големи протеини обикновено не преминават през "сито" на етапа на филтрация и не трябва да се откриват в урината. По този начин патологията се локализира в бъбречния корпускул.
Следващият извод, който трябва да изучите, изглежда по различен начин. В урината не е открит гной, кръв или протеин, но е налице глюкоза (захар). Тази констатация може да е признак на диабет.
Знаейки, че глюкозата обикновено се филтрира на първия етап - филтрация, разбирате, че всичко е в ред с филтрацията. Нарушението се е случило на следващия етап - реабсорбция, защото нормално глюкозата трябва да се абсорбира обратно в кръвта: не трябва да се открива в урината.
На диаграмата по-долу можете ясно да видите симптомите, които съпътстват диабета. Етиологията (причините) и патогенезата (механизъм на развитие) на диабета ще изучаваме, когато говорим за ендокринната система.
© Bellevich Юрий Сергеевич 2018-2020
Тази статия е написана от Беллевич Юрий Сергеевич и е неговата интелектуална собственост. Копирането, разпространението (включително чрез копиране на други сайтове и ресурси в Интернет) или каквото и да било друго използване на информация и предмети без предварително съгласие на притежателя на авторските права се наказва със закон. За материали на статията и разрешение за използването им, моля свържете се Белевич Юри.