Мазен черен дроб

Наднорменото тегло, прекомерната консумация на нездравословна храна и заседнал начин на живот водят до нарушаване на черния дроб, развитие на редица заболявания. Честата диагноза, с която се сблъскват около 25% от възрастното население, се счита за затлъстяване на черния дроб или медицинския термин "мастна хепатоза", "адипоза", "мастна дегенерация".

Опасността от заболяването се крие в безсимптомното му протичане, което усложнява ранната диагноза. Първите клинични признаци се появяват, когато са настъпили необратими последици в работата на органа и единственото лечение ще бъде поддържащата терапия. За да се разпознае болестта навреме, е важно да се знаят причините и първоначалните симптоми на нейното развитие, както и методите на лечение, които предлага съвременната медицина..

Какво е затлъстяване на черния дроб?

Затлъстяването на черния дроб е заболяване на хепатобилиарната система, което е придружено от заместване на чернодробните клетки с мастни натрупвания. Това заболяване се среща при мъже и жени, по-рядко при деца. Ако патологията не бъде лекувана навреме, черният дроб ще престане да изпълнява функциите си, което в крайна сметка ще доведе до сериозни последици. Заболяването се отнася до хронични състояния, тъй като се развива за дълго време. Поради появата на отлагания върху органа, той се увеличава по размер, работата му се нарушава, което води до появата на първите симптоми.

Етапи на развитие

В процеса на своето развитие мастната хепатоза (затлъстяване на черния дроб) преминава през три етапа на развитие, всеки от които е придружен от определени промени в органа:

• Начален етап - придружен от появата на малки разпространения на мазнини върху отделни чернодробни клетки.
• Първият етап - в някои части на тялото се натрупват големи мастни натрупвания.
• Втора степен - засегнати са всички чернодробни клетки.
• Третата степен е най-трудният стадий, при който на органа присъства дифузно затлъстяване, образуват се кисти.

Мастната инфилтрация в чернодробните клетки не се придружава от възпалителен процес, което обяснява липсата на симптоми в ранните етапи. Въпреки това, тъй като болестта се развива и значително увреждане на паренхима на органа, клиниката става забележима, съществува висок риск от развитие на чернодробна недостатъчност, фиброза или цироза на черния дроб.

Причини за чернодробно затлъстяване

Затлъстяването в черния дроб може да се развие по различни причини. Да бъде свързан с начина на живот на човек или да се проявява като усложнение на други заболявания на стомашно-чревния тракт. Следните причини и фактори увеличават рисковете за развитието на патология:

• Прекомерна консумация на алкохол.
• Гладни диети за бързо отслабване.
• Злоупотреба с мазна, пикантна и нежелана храна.
• Дългосрочна употреба на мощни лекарства.
• прекалена пълнота.
• Метаболитни нарушения.
• Недостиг на протеини и витамини в диетата.
• Хиповитаминоза.
• Тежки форми на панкреатит.
• Диабет.
• Пасивен начин на живот.

Ако заболяването се прояви на фона на прекомерна консумация на алкохол, пациентът ще бъде диагностициран с алкохолна мастна хепатоза. В момента етиологията на заболяването все още се изучава, така че в близко бъдеще списъкът с причините може да се увеличи значително.

За да може лечението да донесе максимална полза, усложненията не се развиват, важно е да се диагностицира болестта навреме, да се определи първопричината и едва след това да се проведе терапията. В противен случай прогнозата може да е неблагоприятна.

Симптоми на заболяването

В началните етапи на чернодробно затлъстяване симптомите липсват или изглеждат незначителни признаци, на които човек не обръща специално внимание, това може да е дискомфорт в десния хипохондриум, повишена слабост, умора. С развитието на болестта симптомите стават по-изразени и забележими:

• Усещане в корема.
• Болка с различна интензивност и дискомфорт под дясното ребро.
• Гадене, повръщане на жлъчка, която не е свързана с приема на храна.
• Склероза на кожата.
• Сърбеж по кожата, малки обриви по кожата.
• Липса на апетит.
• Драматична загуба на тегло.
• Нарушение на изпражненията: диария, запек, метеоризъм, бучене.

Особено труден е третият стадий на заболяването, когато върху органа се образуват множество кисти. Пациентът се измъчва от остра и силна болка под ребрата, гадене, повръщане, има постоянни проблеми със изпражненията.

Всички горепосочени симптоми могат да присъстват и при други заболявания на черния дроб или жлъчната система, така че за да поставите точна диагноза, да определите степента на увреждане на органа, трябва да преминете цялостен преглед.

Диагностика на чернодробно затлъстяване

Мастната подмяна на черния дроб се случва за дълго време. В ранните етапи патологичните промени в структурата на даден орган могат да бъдат определени само чрез предаване на анализ за чернодробни трансаминази. Често патологията се диагностицира напълно случайно при планиран или извънпланов ултразвуков преглед.

Гастроентеролог или хепатолог участва в диагностицирането на чернодробни заболявания. За да постави диагноза, специалист събира анамнеза, провежда преглед, предписва редица лабораторни и инструментални диагностични методи:

• Общ и биохимичен кръвен тест.
• Анализ на урината.
• Биохимичен кръвен тест за концентрация на фракции на билирубин, холестерол.
• Ултразвукова диагностика.
• ЯМР сканиране.
• Чернодробна биопсия.
• Тест за дишане.

Най-информативният метод за диагностика е биопсия, която се състои в вземане на тъкан от увреден орган, която след това се изследва в лаборатория. Резултатите от биопсията могат да идентифицират мастната тъкан, да определят етапа, да изключат или потвърдят развитието на фиброза, цироза или рак на черния дроб.

На фона на всички резултати от изследването, лекарят има възможност да получи пълна клинична картина на заболяването, да постави правилната диагноза, да предпише необходимото лечение. Благодарение на възможностите на съвременната диагностична база е възможно не само да се идентифицира заболяването, но и причината за него, което значително увеличава шансовете за възстановяване.

Лечение на затлъстяване на черния дроб

Ако диагнозата е „затлъстяване на черния дроб“, лечението трябва да се проведе комплексно. Пациентът трябва напълно да преразгледа начина си на живот, да се откаже от лошите навици, да спазва стриктно всички медицински назначения и препоръки. В ранните етапи на заболяването с подходяща терапия прогнозата е благоприятна, но ако патологията се диагностицира твърде късно, лечението може само да облекчи общото състояние на пациента, но не може да излекува болестта.

Основните методи за лечение на затлъстяване на черния дроб включват:

• Прием на лекарства от различни фармакологични групи за премахване на причината и намаляване на симптомите.
• Диета.
• Настройка на начина на живот.
• Използването на народни средства като адювантна терапия.

Само интегрираният подход към лечението на болестта ще помогне за спиране или забавяне на прогресирането й, като по този начин подобри качеството на живот на пациента и ще намали рисковете от сериозни усложнения.

Медицинско и ефективно лечение

Приемането на лекарства се счита за важно при лечение на затлъстяване на черния дроб. В началните етапи терапията се провежда в амбулаторна база, но в тежки случаи е показано стационарно лечение под наблюдението на лекар. В болнична обстановка всички лекарства се прилагат мускулно или венозно, което ви позволява бързо да премахнете проявите на болестта, да увеличите ефекта от лечението.

Всяко лекарство може да бъде предписано само от лекар, който индивидуално подбира дозата, продължителността на приложение. На практика по-често се използват следните лекарства:

• Хепатопротектори: Essential Forte, Heptral, Berlition, Essliver - позволяват ви да подобрите функцията на черния дроб, да го предпазите от отрицателното въздействие на токсините, да насърчите възстановяването на клетките..
• Сулфамови киселини: Таурин, Метионин - помагат при обработката на мазнини в чернодробната тъкан.
• Антихолинергични лекарства: Аторис, Василип, Никотинова киселина - намаляват кръвните липиди.
• Cholagogue - ускоряват потока на жлъчката, премахват застоя й: Ursofalk, Ursosan, Ursoliv, Urdoksa.
• Детоксикационни лекарства - пречистват чернодробните клетки от токсични ефекти: Ентеросгел, Холосас, Овесол, Полисорб и други.
• Антиоксидантни витамини: токоферол (витамин Е), ретинол (витамин А).
• B витамини - B2 - рибофлавин, B9 - фолиева киселина.

Ако е необходимо, лекарят може да предпише други лекарства, които ще помогнат за възобновяване на работата на черния дроб, подобряване на метаболитните процеси и премахване на нарушения във функционирането на други органи и системи..

Предлагаме да гледате видеоклипа "Лечение на затлъстяване на черния дроб".

Алтернативни методи на лечение

В домашни условия можете да лекувате черния дроб с помощта на традиционната медицина. Билки, които могат да се купят в аптека или да се събират и приготвят самостоятелно, се считат за особено ефективни. От тях се приготвят различни билки, отвари, ефективността на които е доказана от официалната медицина. Следните билки се препоръчват за лечение или предотвратяване на чернодробно затлъстяване:

• царевична коприна;
• шипка;
• конска опашка;
• лайка цветя;
• брезови листа;
• плод от хвойна;
• овес;
• млечен бодил;
• Семена от копър;
• невен съцветия.

Отвари или инфузии от лечебни растения могат да се приемат отделно или под формата на такси. Методът на готвене за всички билки е почти един и същ: сухите суровини се заливат с вряла вода, настояват 1 - 2 часа, филтрират се и се приемат през устата. Дозите могат да варират в зависимост от използваното растение..

Въпреки безопасността и ефективността на алтернативното лечение, той трябва да се използва след предварителна консултация с Вашия лекар и само в комбинация с други методи на терапия.

За да ви помогнем, нашата секция на сайта.

Диета при затлъстяване на черния дроб

При всяко заболяване на черния дроб, включително мастната хепатоза, е необходима строга диета, тъй като именно неправилната диета често е спусъка за развитието на болестта. При затлъстяване на черния дроб се предписва таблица за лечение №5.

Основни хранителни насоки

В допълнение към факта, че вредните храни трябва да бъдат изключени от диетата, пациентът трябва да спазва някои препоръки:

• Фракционно хранене, 5 - 6 пъти на ден.
• Броят на калориите на ден не трябва да надвишава - 1200 kcal.
• Малки порции.
• Не яжте 3 часа преди лягане.
• Изключете преяждането.
• Храната трябва да бъде на пара или сервирана варена или печена.
• Откажете пържени, пикантни и мазни храни.
• Изключете алкохола и тютюнопушенето.
• Захарта е по-добре да се замени с ксилитол.

Важно е да се разбере, че без да се спазва диетичното хранене и да се спазват определени правила е невъзможно да се излекува мастна дегенерация на черния дроб, дори когато пациентът приема най-скъпите и ефективни лекарства.

Какво мога да ям

Таблица № 5 включва следните храни:

• различни зърнени храни върху водата;
• постно месо от пилешко, заешко или говеждо месо;
• нискомаслени сортове риба;
• млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и кисело мляко;
• мармалад, мед;
• некисели плодове и плодове;
• зеленчуци;
• сушен хляб, крекери;
• растително масло;
• трапезна вода без газ, зеленчукови сокове, слаб чай, инфузия на шипка.

От разрешените храни можете да готвите различни супи, зърнени храни, гювечи или основни ястия..

Какво е забранено

Категорията на забранените продукти включва:

• всякакъв вид алкохол;
• тлъсто месо или риба;
• мазнини сметана, мляко;
• консерви, туршии;
• мазнини за готвене, свинска мас;
• кисело зеле;
• пресен хляб;
• карантии: черен дроб, бъбреци, мозък;
• пикантни и кисели сосове;
• черно кафе, какао;
• шоколадови торти;
• киселец, спанак, репичка, репичка;
• пържени и твърдо сварени пилешки яйца.

Трябва да спазвате диета дълго време, а понякога и живот.

Възможни усложнения

Ако заболяването е започнато, диагностицирано твърде късно или пациентът не спазва лекарските предписания, последиците от мастния черен дроб са доста тежки и необратими. На фона на тази патология тя се развива:

• хепатит;
• цироза на черния дроб;
• чернодробна недостатъчност;
• коремна капка;
• фиброза;
• кома.

Всяко от тези заболявания е доста опасно за здравето и живота на човека. За да изключите тяхното развитие, е важно да се диагностицира болестта навреме, да се следи вашата диета и начин на живот, да се контролира теглото.

Ключът към успешното възстановяване се счита за ранна диагностика на затлъстяване на черния дроб, следователно, при първите признаци на заболяването не е необходимо да отлагате посещение при лекаря.

Мазен черен дроб

Затлъстяването на черния дроб в медицинската терминология се нарича мастна хепатоза или стеатоза. Това е отделно заболяване или синдром, причинен от мастна дегенерация на хепатоцити, характеризираща се с отлагане на мастни капки извън чернодробната клетка или в самата клетка.

Това заболяване е определено в групата на патологиите „безалкохолно мастно чернодробно заболяване“, в допълнение към мастната хепатоза, това включва стеатохепатит, фиброза и цироза. Чернодробната стеатоза е най-често срещаното заболяване от тази група и се среща при 30% от пациентите с безалкохолно заболяване на мастните жлези.

Патологията обикновено се среща при хора на възраст 40-60 години, обикновено сред тях има повече жени с наднормено тегло, но болестта може да бъде диагностицирана при дете и млади хора. Лекарите лекуват безалкохолното мастно чернодробно заболяване като част от метаболитния синдром..

Мастната хепатоза се диагностицира, ако чернодробните клетки съдържат повече от 10% триглицериди в сухо тегло. С прогресирането на патологията стеатозата води до развитие на стеатохепатит, при който в хепатоцитите се появяват възпалителни и некротични промени, а по-късно при една четвърт от пациентите тя се трансформира в цироза.

Диагнозата на безалкохолен стеатохепатит се поставя на хора, които не пият алкохол във високи дози, но имат хистологични прояви, подобни на алкохолни заболявания. Това заболяване се развива при 10-24% от населението.

Причини за отлагането на мазнини в черния дроб

Мастната хепатоза може да протече в остра и хронична форма. Острата мастна хепатоза най-често се развива в случаи на отравяне с арсен, фосфор, етилов алкохол, в отговор на приема на определени лекарства (тетрациклини), както и при по-късна бременност.

Хроничното затлъстяване на черния дроб в повечето случаи се причинява от хепатотоксични дози алкохол. Разстройството се развива и при захарен диабет, затлъстяване, дефицит на протеини и витамини, при хронична интоксикация с определени химични съединения или бактериални токсини..

Една от причините, водещи до отлагането на мазнини в организма, е инсулиновата резистентност, която допринася за натрупването на свободни мастни киселини в жлезата, тъй като тяхното окисляване се потиска. Инсулиновата резистентност провокира липолиза, нарушен метаболизъм на въглехидратите, повишеното производство на инсулин влияе върху активността на митохондриите, допринася за разрушаването на клетките.

Нечувствителността към инсулин и увеличеното му производство водят до отлагането на триглицериди и други липиди в клетките на жлезата

Мастните отлагания в черния дроб често се проявяват като реакция на различни интоксикации, понякога мазнините в хепатоцитите се натрупват под влияние на заболявания и процеси, които засягат метаболизма.

До затлъстяване на черния дроб може да доведе до:

• заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища;
• синдром на излишния бактериален растеж в тънките черва;
• затлъстяване;
• байпас чревна анастомоза;
• захарен диабет тип 2;
• продължително парентерално хранене;
• синдром на лошо храносмилане и абсорбция;
• непоносимост към глутен;
• Болест на Уилсън-Коновалов;
• хронична алкохолна интоксикация;
• прием на лекарства (кортикостероиди, тетрациклини, естрогени, нестероидни противовъзпалителни средства);
• инфекции (с различен произход и особено хепатит);
• пълно отхвърляне на месо, гладуване и последващо преяждане.

Понякога при коронарна болест на сърцето се открива мазен черен дроб, а в някои случаи те говорят за безпричинната поява на дистрофия (идиопатична форма на мастна хепатоза). Разграничете първичната и вторичната мастна хепатоза. Първично причинено от затлъстяване, диабет тип 2, хиперлипидемия.

Вторичното заболяване на мастните жлези се провокира от хранителни фактори (парентерално хранене, бързо отслабване, гладуване, хирургична интервенция на коремните органи), лекарствена терапия, бременност, натрупване на холестеролови естери, колит, дивертикулоза, ХИВ инфекция, отравяне с гъби.

Връзката между мастния черен дроб и затлъстяването е доказана и основната роля тук играе не процентът на мастна тъкан в организма, а инсулиновата резистентност, която се проявява при метаболитен синдром. В проучвания количеството на мазнините в жлезата корелира с нивата на инсулин на гладно.

Ако човек е диагностициран с диабет тип 2 и е с наднормено тегло, тогава може да се твърди, че той има мастен черен дроб, а всеки четвърти такъв пациент дори е диагностициран с цироза. При индивиди с индекс на телесна маса от 30 kg / m2 или повече, рискът от мастна инфилтрация нараства с 4,6 пъти.

Как се развива патологията и каква е нейната опасност

Отлагането на холестерол и триглицериди в черния дроб започва в резултат на прекомерно образуване и усвояване на свободни мастни киселини (FFAs) в червата, прекалено голям прием на FFAs в черния дроб, намалено окисляване на FFAs в митохондриите на хепатоцитите, увеличено производство на мастни киселини в клетките на жлезата, нарушено елиминиране на мазнините от черния дроб в в резултат на намаляване на производството или образуването на липопротеини с много ниска плътност и увеличаване на техните триглицериди.

Най-просто казано, при хронична мастна хепатоза има дисбаланс между приема на мазнини в черния дроб и разпадането им в жлезата, образуването и освобождаването на липопротеини от черния дроб. С мастната инфилтрация на желязото леко се увеличава по размер, органът е гладък на пипане, цветът се променя в жълт или червено-кафяв.

Триглицеридите се откриват в клетките по време на хистологията. Натрупването на мазнини става по различни начини: понякога тя е прашна или с малки капчици, а понякога и големи капки. Натрупването на липиди може да възникне в единични хепатоцити (дисеминирано затлъстяване), в групата на чернодробните клетки (зонално затлъстяване) или в целия паренхим (дифузно затлъстяване).

Хроничната мастна хепатоза може да се трансформира в хроничен хепатит, ако пациентът злоупотребява с алкохол или е прекарал инфекция

Мазнината измества все още запазените клетъчни структури към периферията. Със значителна инфилтрация хепатоцитите умират, а съдържащите се в тях мастни капчици се комбинират и образуват мастни кисти в междуклетъчното пространство. Клетъчната реакция се появява около тези патологични образувания и фиброзна тъкан..

1. Просто затлъстяване (разрушителните процеси в клетките не са изразени).
2. Затлъстяване, при което започват процесите, водещи до клетъчна смърт.
3. Предциротичен стадий (започва преструктурирането на лобуларната структура на жлезата. Този етап на заболяването е необратим).

симптоматика

Острата мастна хепатоза причинява прогресивна недостатъчност на чернодробните клетки с диспепсия, жълтеница на кожата и хеморагична диатеза. При хронична мастна инфилтрация на черния дроб ярка клинична картина обикновено не се развива. Най-често човек научава за заболяване случайно, когато се провеждат изследвания при обръщане по друга причина.

В някои случаи пациентите говорят за болка в болка, тежест или неприятно усещане в десния хипохондриум, което се увеличава с движение, един от пациентите отбелязва повишена умора, намалена ефективност. С патология е възможна жълтеница. Най-често със стеатоза пациентите се оплакват от симптоми, възникнали на фона на основното заболяване, което доведе до развитие на стеатоза.

Така че, затлъстяването, образувано на фона на хроничен алкохолизъм, може да се прояви като задух, анорексия, гадене, сутрешно повръщане. При жлъчнокаменна болест патологията се придружава от дискинезия на жлъчния мехур. Черният дроб със затлъстяване обикновено е увеличен, но с палпация рядко, когато се появи болка. Ако болката се усеща по време на палпация, тогава тя е свързана с бързото отлагане на мазнини, което води до алкохолизъм или декомпенсация на диабет.

Диагностични мерки

При хронична стеатоза функционалното състояние на жлезата намалява, но въпреки това стандартните лабораторни изследвания не могат да потвърдят тези нарушения. Обикновено активността на алкалната фосфатаза и серумните танзаминази е леко повишена, а нивата на билирубин, протромбин и албумин обикновено са в нормални граници..

Лабораторно изследване разкрива патологията, довела до мазен черен дроб. Ехогенността на тъканта на жлезата при ултразвуково изследване е нормална или повишена, но тези промени е трудно да се разграничат от тези промени, които настъпват с фиброза или дори цироза. В някои случаи чернодробното затлъстяване може да бъде открито само с помощта на магнитен резонанс или компютърна томография..

Патологията може да бъде потвърдена само след хистологично изследване на тъканта на жлезата, проба от материал, за която се взема по време на целенасочена биопсия на черния дроб.

Как да се излекува затлъстяването на черния дроб

Мастната хепатоза може да бъде обратима патология, но само докато започне преструктурирането на лобуларната структура на жлезата. За да се спре мастната инфилтрация на черния дроб, е необходимо да се проведе терапия за заболяването, което е причинило отлагането на мазнини. Трябва да се вземат и мерки за лечение, за да се предотврати развитието на некроза и възпаление в чернодробните клетки..

Така лечението на затлъстяването на черния дроб се състои в премахване на провокиращото заболяване, предотвратяване на синдрома на малабсорбция и малдигеция, нормализиране на функциите на черния дроб, жлъчния мехур и неговите канали. Какво трябва да се направи на конкретен пациент, лекарят ще определи, след като установи причините за патологията и определи нейния стадий.

Храната с нарушена функция на черния дроб не трябва да претоварва храносмилателната система

При остра мастна хепатоза е необходимо да се предотврати кървене, за тази цел се предписват кръвопреливане, хемофобин, витамин К, рутин. За да се елиминира хипогликемията, на пациентите е показано въвеждането на разтвор на глюкоза, витамини С и група В, липотропни лекарства, глюкокортикостероиди. Необходимо е да се лекува остра хепатоза в болница.

Меню за чернодробна хепатоза за седмица

Лекарствената терапия при лечението на хронично чернодробно затлъстяване в повечето случаи върви отвъдно. Основната задача е да се коригира диетата на пациента.

При мастна хепатоза се предписва диетична таблица №5, която включва употребата на протеини до 100-120 г / ден, ограничен брой животински мазнини и обогатяване на диетата с продукти, съдържащи липотропни вещества, витамини и минерали.

Липотропните вещества са група от съединения, които имат способността да забавят или предотвратяват мастната инфилтрация на черния дроб в резултат на продължителна консумация на мазни храни, дефицит на протеини, дисфункция на панкреаса. Тази група включва холин, лецитини, метионин, казеини, витамин В12, фолиева киселина.

Например холинът е необходим за синтеза на лецитини, които са необходими за образуването в жлезата на липопротеини, които могат да проникнат в кръвообращението и по този начин да отстранят липидите от черния дроб. Ако холинът в черния дроб е недостатъчен, тогава липопротеините се образуват по-бавно и това води до натрупване на триглицериди и холестерол в организма, при продължителна липса на връзка се развива мастна чернодробна инфекция.

Ниското съдържание на липотропици в организма води до нарушаване на пропускливостта на клетъчните мембрани и намаляване на скоростта на метаболизма. Липотропните вещества се намират в извара, елда, просо, овесени ядки, морски дарове, нискомаслени сортове морска риба, нерафинирано растително масло, говеждо месо, цвекло, пилешки яйца.

Затлъстял пациент се предписва адекватна диета. Намаляването на телесното тегло с 5-10% вече води до подобряване на функцията на жлезите и намаляване на тежестта на инфилтрация на мастните органи. Скоростта на загуба на тегло не трябва да надвишава 400-700 грама на седмица, тъй като по-рязкото отслабване не само не помага да се отървете от мазнините в черния дроб, но също така провокира развитието на патология и ще допринесе за появата на чернодробна недостатъчност, появата на калкули в жлъчния мехур.

Менюто за седмицата ще ви помогне да направите диетолог. Професионалист ще вземе предвид не само затлъстяването на черния дроб, но и основните и съпътстващи заболявания, ще ви каже какво можете да ядете, за да се борите ефективно с болестта. Режимът на човек с мастна хепатоза не предвижда ограничаване на физическата активност, напротив, прости упражнения увеличават енергийните разходи на организма, влияят на инсулиновата резистентност и следователно допринасят за намаляване на чернодробната инфилтрация.

Не е разработена лекарствена терапия на безалкохолно мастно чернодробно заболяване. Има лекарства, които ефективно понижават липидите в кръвта (статини, фибрати), но те не влияят на количеството мазнини в черния дроб. Медикаментите за хронично чернодробно затлъстяване могат да включват прием на липотропни лекарства, анаболни хормони, витамин В12, чернодробни екстракти.

Хепатопротекторите (Essentiale, Ursosan, Rezalyut) се предписват на почти всички пациенти, които допринасят за възстановяването на чернодробните клетки. За коригиране на липидния метаболизъм могат да се предписват лекарства за нормализиране на холестерола (Atoris, Vasilip, Krestor). Като допълнение към основната терапия, в координация с лекуващия лекар, могат да се използват народни средства, например инфузии и отвари от шипка, млечен бодил, безсмъртница ще помогне за излекуването на жлезата.

Има информация, че чернодробната функция се подобрява, докато приемате витамин Е с урсодеоксихолова киселина

Хроничното затлъстяване на черния дроб най-често е безсимптомно и няма характерни признаци, може да се развие както при човек с наднормено тегло, така и при индивиди с нормално тегло (например поради глутенова ферментопатия или заболявания на стомашно-чревния тракт).

Патологията е опасна с това, че рискът от развитие на фиброза и цироза на черния дроб се увеличава, така че е важно да се предотврати заболяването. За да се предотврати затлъстяването на черния дроб, е необходимо да се храните рационално, да предотвратите гладуването или преяждането, да не злоупотребявате с алкохол, да следите теглото и нивата на холестерола. Ако лекувате жлезата, следвайки всички съвети на лекар, тогава прогнозата за възстановяване е благоприятна.

Затлъстяване на черния дроб: как да се предотврати, излекува болестта и да се избегнат възможни последствия

Излишните килограми могат лесно да се разпознаят по размазана фигура и увеличена фигура на кантара. Това ви позволява своевременно да реагирате на проблема и да го елиминирате. Но понякога мастната тъкан атакува определен орган, което не винаги се изразява в излишно телесно тегло. По-специално, чернодробното затлъстяване може да бъде диагностицирано дори при тънки хора..

Опасно заболяване не се появява веднага, следователно, не всеки свързва влошаване на благосъстоянието с него. Скъпоценното време изтича, а патологията при пренебрегване води до необратими последици. Ето защо е толкова важно да разберем какво представлява и дали може да се излекува..

същност

Заболяването има няколко различни имена: затлъстяване, мастна дегенерация, хепатоза, адипоза. Под влияние на различни фактори чернодробната тъкан започва постепенно да се заменя с мазнини. При липса на подходящо лечение липидните клетки улавят все по-голяма площ на органа. В началото това се проявява с лека неизправност в работата на "химическата фабрика" на тялото. Но всеки път нарушенията във функционирането на черния дроб стават все по-изразени.

Мастната хепатоза засяга еднакво деца, мъже и жени. Причините могат да бъдат много различни. И ако основният провокиращ фактор не може да бъде спрян, малко вероятно е да се отървете от тази патология завинаги. Обикновено тя е продължително хронична.

Колкото по-бързо потърсите медицинска помощ, толкова по-бързо ще дойде вашето възстановяване. Ако не се лекува, рискът от смърт се увеличава, тъй като черният дроб, като жизненоважен орган, в крайна сметка престава да функционира.

Причини

За да започнете да се борите със затлъстяването на черния дроб, е необходимо да разберете причините за него. Най-честите лекари призовават:

• хиповитаминоза;
• гладни стачки и монодиети с рязка загуба на тегло;
• недостиг на протеини и витамини, излишък на желязо;
• злоупотребата с алкохол
• пушене в големи количества;
• заседнал начин на живот;
• метаболитна болест;
• общо затлъстяване;
• отравяне с токсини чрез определени лекарства, отровни гъби, развалени храни, пестициди;
• заболявания като захарен диабет, синдром на Рейе, Вебер-Кристиан и болести на Коновалов-Уилсън;
• страст към мазни храни;
• хронична интоксикация;
• тежък ентерит и панкреатит.

Учените все още изучават естеството на това заболяване, така че вероятно списъкът с възможните причини ще бъде попълнен..

Симптоми

Колкото по-рано разпознаете симптомите на заболяването, толкова по-бързо може да се излекува. На различни етапи на чернодробно затлъстяване, признаците на патология ще се проявят по различни начини..

• начална фаза

В отделните чернодробни клетки се отбелязват малки мастни включвания. Симптомите не се проявяват. Заболяването може да бъде открито само чрез анализ на чернодробни трансаминази..

• Първа степен

В някои части на тялото вече се натрупват по-големи мастни натрупвания. Заболяването продължава тайно, въпреки че по-често сутрин има леко гадене, а по време на упражнение има силно усещане за изтръпване в дясната страна.

• Втора степен

Мастната тъкан засяга почти всички чернодробни клетки. Симптомите се утежняват, клиничната картина става по-забележима. Усеща се тежестта в дясната страна, усеща се дискомфорт в корема, разширяването на органите се палпира. Промените в неговата плътност се забелязват при ултразвук.

• Трета степен

Дифузното затлъстяване е придружено от образуването на множество кисти с мазнини вътре. Този етап носи много страдания. Започва гадене, тъпи, болки в стомаха и под ребрата. Коремът се спуква, измъчва се от постоянен метеоризъм, бучене, запек (или обратно, диария). Пациентите се оплакват от храносмилателни проблеми.

Окончателната диагноза обаче не се поставя чрез събиране на информация за клиничната картина. Лекарите насочват пациента за тестове (биохимични, хормонални) и лабораторни изследвания (ултразвук). И вече въз основа на получените данни се правят изводи и се предписва подходящо лечение.

Знаете ли, че... няма болкови рецептори в черния дроб? Поради това, дори при разпадане, този орган никога не боли. Следователно затлъстяването му е толкова трудно да се разпознае в началните етапи.

хранене

Обикновено се предписва доста строга диета при затлъстяване на черния дроб, тъй като именно неправилната диета най-често причинява заболяването. Следователно, когато потвърждава диагнозата, първото нещо, което лекарят прави, описва подробно какво може да се яде и какво трябва да се изключи от продуктите, за да се спре растежа на мастната тъкан.

• хайвер за тикви;
• зърнени храни;
• мармалад, карамел, мед, конфитюр;
• нискомаслено говеждо, телешко, пилешко, заешко;
• риба с ниско съдържание на мазнини: треска, синя уха, щука костур, шафран треска, минтая, щука, шаран, хек, салати с морски дарове;
• нискомаслени млечни продукти: кефир, ацидофилус, кисело мляко, мляко, смела извара;
• некисело кисело зеле;
• некисели плодове и плодове;
• зеленчуци;
• сушен хляб, крекери, суха бисквита, неядливи сладкиши, бисквитки с ниско съдържание на мазнини;
• зеленчуци, масло;
• сосове от заквасена сметана, зеленчуци и мляко;
• сметана;
• трапезна вода без газ, зеленчукови сокове, слаб чай, настойка от шипка, бульон от трици;
• супи върху зеленчукови бульони с добавка на вермицели, зърнени храни, зеленчуци, борща и зелева супа, млечни супи;
• копър и магданоз;
• меко сварени яйца или брашно.

Какво да не ям:

• алкохол;
• бобови растения;
• бульони;
• обезмаслено мляко и сметана;
• тлъсто месо и риба, хайвер, пушени меса, колбаси, консерви;
• мазнини за готвене, свинска мас;
• окрошка, зелева супа от кисело зеле;
• пресен хляб, пържени пайове, сладкиши, торти, сладкиши, бутер тесто;
• карантии: черен дроб, бъбреци, мозък;
• хрян, горчица, кетчуп, черен пипер, майонеза;
• черно кафе, какао, шоколад;
• киселец, спанак, репички, репички, чесън, лук;
• твърдо сварени и пържени яйца.

Примерно меню за седмица диета таблица номер 5

Допълнителни препоръки

1. Диетата трябва да бъде редуване на протеинови и зърнени ястия.
2. Приблизителното меню за седмичната диетична таблица №5 може да бъде променено според вашите предпочитания, но в същото време, без да излизате извън обхвата на разрешените продукти.
3. Дневен прием на калории - 1200 kcal за жени и 1500 kcal за мъже.
4. Пържени храни, изключени от диетата.
5. Захарта е по-добре да се замени с ксилитол.

Без да спазвате тази диета и препоръки, е невъзможно да се отървете от затлъстяването на черния дроб, дори ако пиете най-скъпите и ефективни лекарства..

Като този. Затлъстяването в черния дроб, дори и при слаби хора, скоро ще доведе до наддаване на тегло. Това се дължи на факта, че тялото поради болестта губи връзката си с мозъка чрез хормони и тялото вече не може да контролира чувството на глад. А черният дроб вече не може да произвежда същия обем жлъчка, която участва в разграждането на мазнините. В резултат на това те започват да се натрупват в различни части на тялото..

лечение

Ако сте решени да лекувате затлъстяването на черния дроб, трябва внимателно да изслушате всички съвети на лекар и да следвате неговите препоръки. Категорично е забранено да приемате лекарства самостоятелно и да изпробвате народни средства. Подобна инициатива може да има сериозни последици за здравето..

Медикаменти

След като потвърди диагнозата и установи степента на заболяването, лекарят ще ви каже подробно какво да приемате, какво лекарство на този етап трябва да пиете. Ето някои лекарства, които обикновено се използват за затлъстяване:

• хепатопротектор: Essential Forte, Essliver, Berlition - подобряват функционирането на организма;
• сулфамови киселини: таурин, метионин - таблетки, които помагат на тялото да обработва мазнини;
• антихолинерни (понижаващи липидите в кръвта): Atoris, Vasilip, Crestor, никотинова киселина;
• хепатопротектори на растителни екстракти: Liv-52, Karsil, екстракти от артишок, куркума, киселец, Holagol, Gepabene;
• антиоксидантни витамини: токоферол, ретинол;
• терапевтични витамини от група В: рибофлавин, фолиева киселина.

Тези имена на лекарства се предоставят само за информационни цели, а не за самостоятелно лечение на затлъстяване на черния дроб. Само лекар може да разкаже за режимите на дозиране и дозировката.

Народни средства

Официалната медицина оспорва, че лечението с народни средства за това заболяване е ефективно. Въпреки това, с разрешение на лекаря, те могат да се използват като допълнителна терапия. Отварите и запарките от лечебни билки са лесни за приготвяне у дома. Използвайте за това:

• лист от ягоди;
• царевични купички;
• брезови листа;
• плод от хвойна;
• конска опашка;
• Лайка лекарствена;
• Семена от копър;
• пясъчни безцветни съцветия;
• невен цветя;
• горска сушеница;
• розово бедро.

Така че, затлъстяването на черния дроб може да се излекува само чрез цялостен подход, който включва диета терапия, лекарства и народни средства. В същото време не забравяйте да водите здравословен начин на живот и активно да се занимавате със спорт, като се отървете от лошите навици. На първо място е необходимо да се премахне първопричината..

На бележка. Затлъстяването на черния дроб е едно от показанията за неговата трансплантология. Трансплантацията на този орган в Западна Европа обаче струва около $ 314 600. Въпреки че дори тази цифра не намалява броя на желаещите да го използват.

Усложнения

Трябва да знаете защо чернодробното затлъстяване е опасно, за да се представят възможните му последствия без подходящо лечение. На фона на него се развиват следните патологии:

• хепатит;
• чернодробна недостатъчност;
• цироза;
• интоксикация на целия организъм;
• коремна капка;
• диатеза;
• изтощение на тялото;
• кома.

Но най-лошото е пълната недостатъчност на черния дроб, когато поради твърде много мазнини той спира да функционира. В този случай човекът умира в рамките на 3 часа без трансплантация на органи..

Научен факт. Черният дроб е единственият човешки орган, способен да се самолекува (като опашката на гущер). Въпреки това, мастната тъкан, която постепенно обвива и притиска органа, не позволява клетките да се разделят, намалявайки това свойство до нищо.

Предотвратяване

Причините за чернодробно затлъстяване са трудни за определяне поради многото им, симптомите са едва забележими, лечението е многокомпонентно и не винаги е ефективно, възможните последствия са опасни не само за здравето, но и за живота. Става ясно, че болестта е много по-лесна за предотвратяване. За целта спазвайте превантивните мерки:

1. здравословен начин на живот;
2. изключване на тютюнопушенето и алкохола;
3. ежедневни сутрешни упражнения;
4. мониторинг и коригиране на нивата на кръвната захар и холестерола;
5. разходки на открито;
6. редовни упражнения;
7. балансирана диета.

Затлъстяването в черния дроб е опасно заболяване, което в началните етапи е твърде латентно, за да го подозира. Ето защо е толкова важно да се ангажирате с навременна профилактика. Превенцията е много по-лесна от лечението. При най-малкия намек за патологични симптоми потърсете медицинска помощ възможно най-скоро.

Прочетете и за затлъстяването на други вътрешни органи:

Лекувайте черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Таблетки за затлъстяване на черния дроб

Затлъстяване на черния дроб - лечение

Мастна хепатоза, стеатоза или "мастен черен дроб" - заболяване, придружено от натрупване на мазнини в чернодробните клетки, поради което нормалните му функции са нарушени.

Какво заплашва затлъстяването на черния дроб?

Мастната хепатоза при липса на терапия причинява редица усложнения. Най-често при пациенти, които не спазват диета и продължават да консумират алкохол, натрупаната в хепатоцитите мазнина претърпява окисляване, което провокира възпалителен процес - хепатит. Често хепатитът става хроничен. Възпалението е придружено от заместване на чернодробната съединителна тъкан, което води до цироза. В допълнение, нормалната функция на черния дроб, дори и с лека стеатоза, е нарушена поради "намесата", създадена от мастните клетки. Правилното лечение в повечето случаи осигурява обратимост на процеса. Основното нещо, което трябва да запомните: затлъстяването на черния дроб е много опасно, колкото по-рано се обърнете към гастроентеролог, толкова повече са шансовете за преодоляване на болестта.

Мастната хепатоза се развива на фона на злоупотреба с алкохол, интоксикация, захарен диабет, нарушения на липидния метаболизъм, недохранване. Преди да се лекува затлъстяването на черния дроб, е необходимо да се установи причината за хепатозата и да се изключи влиянието на вреден фактор. След поставянето на диагнозата е необходимо да спрете да пиете алкохол, опитайте се да избягвате контакт с токсини, консултирайте се с ендокринолог в случай на нарушение на въглехидратния или липидния метаболизъм, съставете правилната диета.

Тези мерки се допълват от употребата на липотропни лекарства и чернодробни хидролизати. Повишената физическа активност се препоръчва на пациенти с наднормено тегло..

Диета при затлъстяване на черния дроб

На пациентите със стеатоза се предписва диета № 5, съдържаща:

• 80 g протеини, от които 55% са от животински произход;
• 350 г въглехидрати, от които 70 - 80 г захар;
• 80 г мазнини, от които 30% са от растителен произход;
• 10 г сол;
• 2 л течност.

Храненето при затлъстяване на черния дроб трябва да включва храни, обогатени с липотропни фактори - холин, метионин, инозитол, лецитин, бетаин и др. Те включват:

• пилешки яйца;
• извара с ниско съдържание на мазнини;
• нискомаслени видове риба (зандер, треска);
• морски безгръбначни;
• соево брашно;
• елда, овесени ядки;
• мая.

Необходимо е да се изключи от диетата:

• масло и бутер тесто, пресен хляб;
• месни, гъбни и рибни бульони;
• мастни сортове птици (гъска, патица);
• вътрешности;
• пушени меса;
• колбаси;
• консервирани храни;
• свинска мас и мазнини за готвене;
• млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
• бобови растения;
• лук, чесън, ряпа;
• копър, магданоз;
• хрян, черен пипер, горчица;
• какао, черно кафе, сода;
• ванилин, канела и други подправки.

Лекарства за затлъстяване на черния дроб

При мастна хепатоза се предписват липотропни лекарства: холинов хлорид, липокаин, витамин В12, фолиева и липоева киселина, чернодробни хидролизати и екстракти.

Холин хлорид със солев разтвор се прилага интравенозно, курс от 14 до 20 процедури.

Прогепар, сирепар, рипазон (чернодробни хидролизати) се прилагат ежедневно интрамускулно (от 25 до 40 дни).

Народни средства за затлъстяване на черния дроб

Токсините, които убиват черния дроб, са не само алкохол и наркотици, но и наркотици. Затова традиционната терапия трябва да бъде допълнена с народни средства за лечение на затлъстяване на черния дроб. Билковите препарати и отвари на базата на естествени продукти изпълняват почистваща функция, възстановявайки черния дроб. В аптеките се продава готова колекция, наречена „Черен дроб“. Можете да го приготвите сами, като използвате такива лечебни билки като:

• Трева от жълт кантарион;
• царевична коприна;
• куче-роза плод;
• лайка цветя;
• трева knotweed (алпинистка птица);
• листа от мента;
• пясъчни безсмъртни цветя;
• вратига цветя;
• корени от глухарче.

Показания за затлъстяване на черния дроб: основните симптоми и лечение

Мастна хепатоза # 8212; това е затлъстяване на черния дроб, симптомите, лечението на това заболяване са добре разбрани. Мнозина смятат тази патология за истински бич на съвременното общество. Това е заболяване, при което настъпва мастна дегенерация на черния дроб. И мъжете, и жените могат еднакво да страдат от болестта. Патологията принадлежи към категорията на лечимото, по-специално, ако се справите с лечението още при първите прояви на болестта, установявайки причините.

Причините за това състояние

Най-често мастната инфилтрация на черния дроб се случва с недохранване и злоупотреба с нежелана храна. Ядете твърде много мазна храна и застрашавате себе си. В риск са и хората, които злоупотребяват с алкохола. Затлъстяването на черния дроб може да възникне в резултат на неправилен метаболитен процес, поради ендокринни патологии. Безалкохолното мастно чернодробно заболяване също причинява затлъстяване на черния дроб..

Симптоми на това заболяване.

Мастната дегенерация на черния дроб в самото начало на неговото развитие е доста лека или не се проявява симптоматично. Можете също да получите затлъстял черен дроб, ако се отровите с токсини или спазвате някаква популярна диета. Сред тях са особено опасни следните:

• протеино гладно;
• на гладно витамин.

1. Нарушаване на нормалното функциониране на храносмилателната система.
2. Усещане за гадене, превръщащо се в повръщане.
3. Усещане за тежест в десния хипохондриум.

Когато болестта прогресира, се появяват и други симптоми. Така например, вътрешното състояние се влошава, настъпва слабост, летаргия, загуба на работоспособност, а телесният тонус се понижава. В други случаи мастната инфилтрация на черния дроб се проявява под формата на жълтеница, сърбеж на кожата. Органът може да се увеличи по размер. Можете дори сами да усетите увеличения черен дроб. Горната част ще бъде гладка и равномерна, но с натиск върху ръба на черния дроб човек ще изпита болка.

Тези признаци са общи за голяма група заболявания: те се отнасят и до симптоми на чернодробен мастен хепатит, възникват при заболявания на панкреаса, стомашно-чревния тракт. Безалкохолното мастно чернодробно заболяване има същите симптоми. Следователно не е необходимо да мислите сами как да лекувате затлъстяването на черния дроб, ако забележите такива симптоми.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да поставите диагноза и да установите точна диагноза. Лекарят ще предпише лабораторни изследвания (биохимичен кръвен тест) и изследвания с помощта на инструменти (ултразвук на коремната кухина). Ако тези изследвания също не помогнаха за установяване на диагноза # 8212; в очакване на биохимията на пациента.

Лечение на това чернодробно заболяване

За съжаление, мастната хепатоза # 8212; болестта е сложна. Човек, който страда от това заболяване, трябва да се подготви за сложна и продължителна процедура на лечение. Освен това трябва да се откажете от лоши навици, като тютюнопушене и злоупотреба с алкохол и дори да напуснете работата си, ако работите в опасна индустрия. Лечението на чернодробно затлъстяване има няколко аспекта, един от тях е # 8212; спазване на много строга диета. Диетата трябва да се спазва не само по време на лечението, но и след него. Възможно е да се спазва диета, която се предписва при мастна хепатоза. Трябва да продължи две години. Всяко разширение на списъка с продукти, добавяне на нещо ново към него се съгласува с лекаря.

Неприемливо за използване:

• консервирани храни;
• пушени;
• остър;
• мариновани продукти;
• пържени ястия;
• сладкарски мазнини при печене;
• алкохол.

В свободното пространство в менюто си трябва да добавите много други продукти, които са полезни за черния дроб и да подпомагате неговата работа..

Те включват:

• постно месо;
• варена риба;
• пресни зеленчуци и плодове;
• черен хляб;
• растителни масла, които съдържат здравословни мазнини;
• млечни продукти с минимално съдържание на мазнини;
• по едно яйце на ден.

Лекарства, необходими за лечение на болестта

Освен строга диета, злоупотребата с алкохол трябва да бъде спряна. Мастният черен дроб впоследствие се лекува с лекарства. Терапията с лекарственото лечение на първо място решава проблема с връщането към нормалното функциониране на черния дроб и жлъчните пътища. Ефективните лекарства при лечението на хепатоза са лекарства от хепатопротектори:

Приемайте тези лекарства поне два месеца. Пациентите, при които заболяването е в напреднал стадий, трябва да се подготвят за факта, че тези лекарства трябва да се приемат за цял живот. Разбира се, трябва да направите това в по-малки количества, отколкото когато се провежда прякото лечение на болестта. Но, за да се предотврати, това трябва да се прави редовно. Освен това, за да се лекува това заболяване, се препоръчва приема на витаминни комплекси. Най-подходящото трябва да включва:

Честота на приемане на витаминни комплекси # 8212; до два пъти годишно.

Важните витамини за възстановяване и поддържане на функцията на черния дроб включват:

• Витамин Е
• никотинова киселина;
• фолиева киселина;
• рибофлавин.

В процеса на ремонта на черния дроб и лечението му в остър стадий лекарите извършват неуморно наблюдение на пациента и пациентът следва съветите на лекаря. И така, голямо внимание се обръща на мастния метаболизъм на черния дроб. В повечето случаи липидният метаболизъм изисква корекция. За това се предписват лекарства, които понижават холестерола. Важна роля за лечението на чернодробни заболявания играе здравословният начин на живот. Тази концепция на първо място включва редовна физическа активност. Упражнението е най-добрият начин за предотвратяване на наднорменото тегло..

Физическата активност може да повиши тонуса на тялото и да го засили. Но може да бъде твърде уморително. Можете да поддържате здраве и леки натоварвания. Често ходете на чист въздух, ходете много, ходете леко, запишете се за плуване. Хепатоза # 8212; това не е изречение. Можете да се отървете от патологията, ако подходите правилно към лечението и следвате препоръките на лекарите.

Има шанс за абсолютно лечение за това заболяване, ако се консултирате с лекар възможно най-скоро. И напротив, ако започнете болестта, не отидете веднага при лекарите, можете да изчакате негативното развитие на болестта, което в крайна сметка ще доведе до цироза на черния дроб.

Как да се предотврати затлъстяването

Превенцията е много проста. Той се състои в изключването на фактори, които могат да допринесат за развитието на болестта. Основата на превантивните мерки е здравословният начин на живот. Това означава да се откажете от лошите навици, редовни упражнения, сутрешни упражнения. Препоръчително е да се правят чести разходки навън пеша. За хората със сърдечно-съдови заболявания и ендокринни заболявания е много важно да контролират нивото на глюкозата и холестерола в кръвта си. По-добре е да направите това чрез метода на редовни кръвни изследвания. Това важи особено за хората на възраст над 45 години..

Затлъстяване на черния дроб: причини, симптоми, лечение

Мастната дегенерация на черния дроб се основава на процес, при който капки мазнини са в състояние да се отлагат както вътре в хепатоцитите, така и външно, в съединителната тъкан на черния дроб или стромата. Можете да говорите за затлъстяване на черния дроб, ако мазнините (по-точно триглицеридите) са не по-малко от 10% от масата на чернодробната тъкан. За да се диагностицира затлъстяването на черния дроб, е необходима пункционна биопсия..

Затлъстяването на черния дроб само по себе си не е животозастрашаващо заболяване, докато остава оперативно. Но черният дроб намалява функционалната си активност на неутрализиране на вредни вещества, намалява имунната защита на организма и в крайна сметка е възможно развитието на чернодробна цироза.

Фактори, водещи до затлъстяване на черния дроб

В съвременния цивилизован свят мастният черен дроб се среща най-често в градската среда, в страни с висок стандарт на живот. Различават се първичното и вторичното затлъстяване. Най-важните причини, водещи до първично и вторично затлъстяване, са следните:

• елементарно затлъстяване;
• диабет. най-често се появява в напреднала възраст, тоест диабет тип 2. Причината за развитието на мастна хепатоза при диабет е хиперлипидемия, хиперинсулинемия и метаболитен синдром, което води до общо затлъстяване;
• високо съдържание на мазнини и холестерол в кръвта или състояние на хиперлипидемия;
• прием на лекарства, които могат да бъдат токсични за черния дроб. Те включват много антибиотици, цитостатици, хормони, НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства), антиаритмични лекарства;
• следоперативни състояния (чревна резекция, гастропластика), при които се развива синдром на малабсорбция или недостатъчна абсорбция;
• хроничен панкреатит. При него поради недостатъчност на ензима на панкреаса липаза мазнините не се разграждат;
• бърза загуба на тегло Мазнините нямат време да се окисляват и се отлагат в черния дроб;
• хепатоцеребрална дистрофия или болест на Уилсън-Коновалов.

Клинични прояви на мастна хепатоза

Симптомите на затлъстяване на черния дроб са по-чести при жените, отколкото при мъжете. В този случай най-високата честота на заболяването се проявява в средна и частично напреднала възраст. Субективните оплаквания обикновено се изразяват леко. Най-често се отбелязва:

1. Умерена, болка в десния хипохондрий, черният дроб е чувствителен към палпация, долният ръб на черния дроб е плътен, закръглен, размерът на черния дроб е увеличен.
2. Тежест в епигастралната област, гадене, периодично повръщане, нестабилна изпражнения - така наречените диспептични прояви.
3. Прояви на дисфункция на вегетативната нервна система: слабост, летаргия, умора, главоболие.

По правило лабораторните параметри на чернодробните ензими и билирубин са нормални (освен в случаите на комбинация с холецистит, хроничен хепатит).

Установяване на диагноза

По правило диагнозата на мастната хепатоза със съвременното развитие на методите за диагностика на образна диагностика (ултразвук, магнитен резонанс и компютърна томография) не представлява особени затруднения, особено предвид историята и клиничната картина. Обикновено не се извършва пункционна биопсия на черния дроб, специално за диагностициране на затлъстяването му. Може да се извърши и при други случаи, например при съмнение за хепатоцелуларен рак, различни форми на хроничен хепатит, но мастната хепатоза в този случай може да бъде идентифицирана като съпътстваща диагноза.

Как да се лекува мастна чернодробна болест

Лечението на затлъстяването в черния дроб не включва хоспитализация или отказ от физическа активност. Напротив, упражненията, извършвани под наблюдението на специалисти, водят до оползотворяване или „изгаряне” на мазнини и намаляване на мастната дегенерация. Основните принципи на терапията са:

• отслабване;
• физиотерапевтични упражнения, плуване, умерено увеличаване на физическата активност;
• лекарства със способността да стабилизират клетъчните мембрани: Heptral, Berlition, препарати, комплекси от витамини, антиоксиданти.
• препарати от урсодеоксихолова киселина.

Въпреки възможностите на съвременната терапия, водещата роля в лечението на мастна дегенерация се отдава на диетата. Диета за затлъстяване на черния дроб - диета номер 5 в списъка на диети според Pevzner се нарича "чернодробна" и трябва да отговаря на следните изисквания: при нормално съотношение на протеини и въглехидрати, приемът на мазнини е ограничен:

1. Огнеупорни мазнини (масло, мазнини), продукти, съдържащи пурини (мозъци, черен дроб, черен дроб, консервирани храни, пушени меса, колбаси), оксалова киселина, холестерол са изключени.
2. Не се допуска пържене на храна в олио, приготвяне на дълбоко пържено.
3. Има храни, богати на фибри и баластни вещества, които подобряват перисталтиката и нямат енергийна стойност: зърнени храни, трици, зеленчуци и плодове, ябълки.
4. От липотропните продукти, яйчен протеин, извара с ниско съдържание на мазнини, варена морска риба са разрешени в ограничено количество.
5. Хлебни изделия - от грубо, обелено брашно, по-добро от вчерашното печене. Категорично е забранено използването на фантазирани сладкиши и пържени пайове.
6. Почти всички ферментирали млечни продукти могат да бъдат, като единственото ограничение е минималното съдържание на мазнини в заквасена сметана, както и изключването на мазни и пикантни сирена.

Ако спазвате диетата, както и препоръките на лекуващия лекар, увеличите нивото на физическа активност и най-важното - напълно спрете да пиете алкохол, черният дроб ще възстанови напълно функциите си и мастната хепатоза ще бъде преодоляна.

След 10 години борба с болестта, Олег Табаков разказа как може да се отърве от хипертонията..