Панкреатични лекарства за хроничен панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Заболяването може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Придружава се от болка и нарушена функция, не само на самия панкреас, но и на близки съседни органи: черен дроб, жлъчен мехур, черва.

При остър панкреатит клиничната картина винаги е изразена, а лечението е само стационарно. Обострянето на хроничния процес също понякога изисква хоспитализация. Но основната група пациенти с хроничен панкреатит се лекува у дома. Важно е да знаете основните групи и специфични лекарства за панкреаса, защо се предписват и как да ги приемате правилно.

Мога ли сама да лекувам панкреаса

Белите дробове и умерените обостряния на хроничния панкреатит могат да бъдат лекувани у дома в следните случаи:

  • Прегледани сте напълно през последните 1-2 години и други заболявания са изключени (например тумори, камъни в жлъчния мехур, пептична язва).
  • Такива симптоми на обостряне са ви добре познати и не се различават от миналото..
  • Имате ли предишни препоръки на лекар?.
  • Обострянето е леко, без повръщане, без тежка диария.
  • След няколко дни от лечението забелязвате подобрение.

Принципи за лечение на хроничен панкреатит

  1. Диета с изключение на тлъсти ястия, пушени меса, богати бульони, консерви. Такова ограничение при заболявания на панкреаса се наблюдава за цял живот. При обостряне гладът се предписва в продължение на няколко дни, а след това диета с ниско съдържание на мазнини, докато възпалението отшуми.
  2. Отказ от алкохол и тютюнопушене.
  3. Облекчаване на болката.
  4. Намаляване на секрецията на храносмилателни сокове по време на обостряне на панкреаса.
  5. Ензимен прием в таблетки за подпомагане на храносмилането.
  6. Премахване на спазми и нормализиране на чревната подвижност.
  7. Приемът на витамини и минерали, тъй като усвояването им от храната с панкреатит е нарушено.
  8. Лекарства за възстановяване на чревната флора.
  9. Лечение на захарен диабет, което може да бъде усложнение на остър или хроничен панкреатит.

Лечението на панкреатит е сложно, в зависимост от симптомите. Няма универсални „добри хапчета за панкреас“. Заболяването може да се прояви по различни начини. Единият ще изпитва болка и той се нуждае от лек за болка, другият - за малабсорбция и храносмилане и има нужда от повече ензимни препарати. Някой може да има болка и диария, на този фон - загуба на тегло и изтощение.

Основните групи лекарства, използвани за панкреатит

Лекарства за облекчаване на болката

Основният симптом, който измъчва човек с обостряне на панкреатит, е болката. Какви хапчета да вземете, ако панкреасът боли?

  • Основното обезболяващо лекарство, което може да се приема при възпаление на този орган, е Парацетамол (той е най-малко безопасен за стомашната лигавица). Парацетамол се приема по 1-2 таблетки 3-4 пъти на ден 30 минути преди хранене. Въпреки това, той се предписва с повишено внимание при съпътстващи чернодробни заболявания..
  • Възможно е да се използват и кратки курсове на други ненаркотични аналгетици - Спазган, Баралгин, Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид. Има изследвания, потвърждаващи увеличаване на обезболяващия ефект на тези лекарства, когато се приемат заедно с мултивитаминни комплекси, както и с антидепресанти (амитриптилин).

Лекарствата за болка не трябва да се приемат повече от 10 дни..

  • Използват се и спазмолитици - Но-шпа, Бускопан, Мебеверин, Дюспаталин, Папаверин. Те облекчават спазма на жлъчния канал, червата, като по този начин намаляват налягането в чревния лумен.
  • Колкото по-кисело е съдържанието от стомаха в дванадесетопръстника, толкова повече секреция се активира в панкреаса. Съответно лекарствата, които потискат секрецията на солна киселина индиректно също облекчават болката. Такива лекарства включват блокери на Н2-рецептори Ранитидин, Фамотидин, както и инхибитори на протонната помпа Омепразол (Омез, Лосек, Ултоп), Рабепразол (Париет), Пантопразол (Нолпаза, Контралок), Езомепразол (Нексиум).
  • Понякога се използва антисекреторно лекарство Dalargin за интрамускулно или венозно приложение.
  • Антиациди - Фосфалугел, Маалокс също намаляват киселинността на стомашния сок. Прилагайте ги 40 минути след хранене и преди лягане..

Ензимите

Панкреасът е най-активната жлеза в нашето тяло. Той произвежда 1,5-2 литра панкреатичен сок на ден със съдържание на 10-20 грама храносмилателни ензими в него. Хроничният възпалителен процес почти винаги води до намаляване на техния брой, което се отразява на храносмилането на храната (главно мазнините).

Неразградените хранителни остатъци не се абсорбират в червата, причинявайки ферментация, подуване на корема, диария в него (синдром на малабсорбция). Подутите червени бримки допълнително влошават коремната болка, малабсорбцията води до загуба на тегло, анемия и хиповитаминоза.

Затова основните лекарства за панкреатит с обостряне са ензими, които подпомагат нормалното храносмилане и усвояването на храната. Непряко те също намаляват болката, нормализират изпражненията, инхибират изчерпването и насърчават усвояването на витамини и минерали в червата..

Ензимните препарати се предлагат както под формата на таблетки, така и под формата на капсули. Всяка форма има своите предимства и недостатъци. Списъкът с хапчета, които съдържат храносмилателни ензими, е голям. Всички те съдържат амилаза, липаза и протеаза в различни дози, плюс други добавки.

  • Най-евтиният ензимен препарат е нашият домашен Панкреатин. Но с разтягане може да се нарече лек за панкреатит, тъй като има ниска концентрация на активни ензими (по отношение на липазата - около 3 хиляди единици). Той се използва повече за грешки в диетата. От предимствата - ниска цена (от 30 рубли).
  • Аналогът на панкреатин е Мезим. Активност - около 3500 IU липаза. Цена - около 100 рубли на опаковка от 20 таблетки.
  • Пензитал (около 6000 единици липаза). Цена - от 170 рубли.
  • Enzistal P (3500 PIECES). Цена от 70 рубли.
  • Панзим форте (3500 единици). Цена от 160 рубли за 20 таблетки.

Ако говорим за правилното лечение, тогава, когато панкреасът боли, е необходимо да се подбират лекарства с по-висока концентрация на ензими. Ориентацията е главно върху съдържанието на липаза. За нормална заместителна терапия са необходими поне 25 000-40000 единици липаза за основното хранене и около 10 хиляди единици за допълнителни закуски.

  • Най-известните таблетки за панкреас с повишена активност са Mezim-forte 10000, 20000. Цените за тези лекарства започват от 200 рубли за опаковка от 20 таблетки.

Най-ефективните ензимни лекарства днес са панкреатинови препарати под формата на микротаблици, минимиосфери или микроплаки, затворени в желатинова капсула (IV поколение). Диаметърът на частиците на панкреатин в такава капсула е не повече от 2 mm. Самата обвивка не се разтваря в стомаха, но в дванадесетопръстника, частиците се смесват равномерно с храната, ефектът от тази форма на приложение на ензими е максимален.

Най-популярните капсулови препарати от панкреатин и тяхната цена:

Цена за опаковка 20 капсули

(средно аритметично)

Търговско наименованиеЛипазна активност, MEЦена за 10 хиляди единици липаза
Креон10000300 r15 стр
Креон25000600 r12 стр
ермитаж10000175 r8,75 r
ермитаж25000325 r6.5 r
Panzinorm форте10000125 r6.25 r
Micrazim10000250 r12,5 r
Micrazim25000460 r9,2 r

Най-скъпото лекарство от тази серия е Creon, най-евтиното - Panzinorm.

Когато панкреасът боли, панкреатиновите препарати се приемат по време или непосредствено след хранене. Курсът на лечение е от 1 до 3 месеца. В бъдеще можете да пиете таблетки за всякакви нарушения на диетата. Често лекарствата се дават за цял живот..

Трябва да се отбележи, че при панкреатит ензимните препарати, съдържащи жлъчни компоненти - Фестал, Дигестал, Ензистал - НЕ се приемат, тъй като могат да причинят засилена болка.

Примерен режим на лечение за обостряне на панкреатит

  1. Диета при панкреатит. Отказ от алкохол и тютюнопушене.
  2. Creon 25 000 X 3 пъти на ден за основно хранене, 10 000 X 3 пъти за закуска в продължение на 12 седмици.
  3. Омепразол 20 mgX2 пъти на ден в продължение на 4 седмици, след това 20 mg сутрин в продължение на 2 седмици.
  4. Мебеверин 200 mgX2 пъти на ден в продължение на 6 седмици.
  5. За болка - Парацетамол 500 - 1000 mg X3 пъти на ден 30 минути преди хранене 7 дни.

Препарати за възстановяване на чревната микрофлора

Нарушаването на съотношението на нормални и патогенни бактерии в червата се наблюдава при почти всички пациенти с хроничен панкреатит. Това се обяснява с липсата на ензимна изолация, засилените процеси на ферментация, което създава благоприятна среда за размножаване на патогенна микрофлора.

За да се елиминира това явление, понякога се предписва:

  • Чревни антибиотици: Ентерофурил (Stop-diar), Рифаксимин (Alfanormiks). Или ципрофлоксацин, курс до 7 дни.
  • След това - пробиотици и пребиотици, съдържащи нормални полезни бактерии. Те включват: Бактистатин, Ентерол, Линекс, Бифиформ, Флористин, Нормобакт и др. Те се приемат по време на или след хранене на курсове до 3 седмици..

Лечение на остър панкреатит

Ако панкреасът се възпали остро, лекарствата за перорално приложение няма да помогнат. Тук е задължително стационарното лечение. Пациентът ще бъде назначен:

  • Интравенозна инфузия на физиологичен разтвор.
  • Анестезия до наркотични аналгетици.
  • Протеолитични ензимни блокери - Gordox, Contrical.
  • Октреотид - лекарство за потискане на секрецията на жлезите.
  • Антибиотици.
  • Антиеметични.
  • Действие, ако консервативните мерки се окажат неефективни.

Билково лекарство за панкреатит

Известно е, че някои растения съдържат компоненти, които помагат при лечението на много заболявания. От древни времена болестите на стомашно-чревния тракт се лекували с народни средства, а лечителите постигнали добър успех. С бързото развитие на химическата фармакология интересът към традиционната медицина донякъде избледнява. Но да не забравяме, че лечебните свойства на растенията не са изчезнали и билковите лекарства могат значително да помогнат при лечението на стомашно-чревни заболявания, включително панкреатит.

Обострянето на панкреаса трудно може да се излекува само с билкови отвари, но те могат да намалят количеството на приетите лекарства.

Кои са най-добрите хапчета за панкреатит?

Панкреатитът е често срещано заболяване, което се проявява с възпалителния процес на панкреаса, поради недостатъчен брой ензими за правилното храносмилане. Ако болестта не се лекува своевременно, тя може да стане хронична с постоянни пристъпи на болка.

Лечение с лекарства

За облекчаване на състоянието при силна болка се предписват лекарства, в различните етапи на заболяването те са различни. Кои хапчета е по-добре да се пият, за да се премахне болката, може да се препоръча от лекуващия лекар, за всеки човек се избира набор от мерки индивидуално, всичко зависи от развитието на болестта.

При лечението на панкреатит се предписват лекарства:

  • успокоителни;
  • холеретична;
  • хормони
  • калций;
  • обвиващи лекарства.

Препоръчва се да се пият витамини от група В, както и A, D, K, E, за да се попълни съдържанието на хранителни вещества, да се увеличи имунитетът.

Първоначално се предписват Омепразол или Ранитидин, и двете лекарства в таблетки, те действат на рецепторите, като по този начин инхибират производството на солна киселина, така че панкреасът престава да работи интензивно. Омепразол се препоръчва да се приема по една таблетка или капсула 20 грама два пъти на ден. Лекарството Ранитидин се приема под формата на таблетки от 150 mg на всеки 12 часа. Тези лекарства трябва да се пият в продължение на 14 дни.

Лекарствата имат странични ефекти, като: главоболие, гадене, запек, обрив. Приемът на хапчета е забранен по време на бременност, кърмене, деца под 12 години, с чернодробна недостатъчност.

За да облекчите спазмите и гърчовете, прилагайте Noshpu forte 80 mg два пъти на ден. Ако болката продължава, тогава тя се прилага интравенозно на всеки четири часа. Не забравяйте да включите в лечението антиациди, като Fosfalugel, Gaviscon.

Ако изследването разкрие възпаление на жлъчния канал, това се случва с хроничен панкреатит, тогава трябва да се вземат антибиотици: Церуфоксим или Доксициклин, интрамускулно. Когато се използва оток на панкреаса, се прилага лечение с антиензим, предписва се тразизол - интравенозно, бавно. След като пристъпите на болка се нормализират, преминават към ензимни препарати, именно Панцитрат, Креон или Мезим е по-добре тези лекарства да се считат за най-ефективни, помагайки за нормализиране на панкреаса.

Не трябва сами да приемате лекарството без лекарско предписание, лечение на панкреатит с таблетки, може би само след пълен преглед на панкреаса, преминаване на тестове. Какви лекарства ще предпише лекарят зависи от състоянието и картината на заболяването. За всички категории пациенти лекарствата се избират индивидуално.

В случай на хронично заболяване таблетките трябва да се пият дълго време, понякога години наред. При остър панкреатит подобрението може да настъпи само след пет седмици. Процесът на лечение на панкреатит е много дълъг и изисква навременно прилагане на предписаните лекарства..

Рейтинг на най-добрите хапчета за панкреатит

При хроничен панкреатит симптомите на болка по време на спазми облекчават хапчетата, но не се препоръчва да ги приемате повече от два дни, определено трябва да се свържете с медицинска институция. Всички лекарства се приемат само по указание на лекар..

Най-популярните са:

  1. No-спа
  2. папаверин
  3. Baralgin
  4. Заедно папаверин с платифилин

За лечение на панкреаса трябва да се използват специални ензими, те се предписват от лекар, за това е необходимо да се преминат тестове и да се подложи на преглед.

Таблетки и капсули Креон как да пием, Мезим, Фестал, Диклофенак, Аспирин може да облекчи само възпалителния процес с панкреатит, но не и фокуса на заболяването, което трябва да се лекува.

Панкреатинът, който чрез действията си отделя мазнини, протеини и въглехидрати, може да подобри храносмилането и да намали болката. Как да приемате панкреатин три пъти на ден преди хранене.

Ензимите на панкреаса Mezim, Festal се пият без лекарско предписание за облекчаване на възпалението и болката. Фамотидин се добавя към Фестал за намаляване на киселинността, те пият и двете лекарства.

Какво е по-добре Mezim или Festal можете да видите на нашия уебсайт в раздела за лечение.

Лечението на болестта изисква правилния подход, най-доброто е приемането на цялостни мерки. За да облекчите възпалението на панкреаса с хапчета, някои хапчета няма да помогнат, те само ще облекчат спазмите за известно време. Лечението на панкреатит изисква прием на лекарства, инжекции, спазване на щадяща диета и отказване от лоши навици. В бъдеще диетата няма да е толкова строга.

При възпалителния процес са необходими широкоспектърни антибиотици, без тях лечението няма да бъде ефективно.

При панкреатит се предписват лекарства:

Когато приемате антибиотици, трябва да се приемат ензими, които да помогнат на тялото да подобри храносмилателната система и да избегне дисбиозата. Препоръчва се прием на лекарства за нормализиране на панкреаса: таблетки за панкреатин от какво? Креон или Мезим. Преди да вземете хапчета, трябва да се консултирате с вашия лекар, тъй като обикновеното предозиране може да доведе до проблеми.

В някои случаи се използват холеретични лекарства: Алохол, Холестил.

Кои хапчета са най-добри за лечение на панкреаса, може да Ви предпише само лекар. Дозировката и продължителността на приложение се избират за всеки пациент по различен начин. Лечението зависи от тежестта на заболяването. При панкреатит спазват специална диета, ядат пет хранения на ден в нормални порции, изключват мазни, пикантни ястия, пушени меса и сладкиши, алкохол. Изпълнявайки тези изисквания, можете да излекувате панкреаса и да предотвратите рецидив на заболяването.

Лекарства за обостряне на панкреатичен панкреатит

Лекарствата за панкреатичен панкреатит с обостряне се предписват за намаляване на интензивността на проявата на странични симптоми и бързото облекчаване на възпалителния процес. Всяко лекарство може да бъде предписано само от лекуващия лекар въз основа на резултатите от медицински тестове на пациента. Обострянето на панкреатит винаги протича в обременена форма и приемането на лекарства без съгласието на специалист може да влоши състоянието на пациента.

Какво да вземем

По време на обостряне на панкреатит е показано, че пациентът приема лекарства, които помагат за бързо справяне със симптомите на заболяването и нормализиране на производството на ензими. Назначаването на лекарства се извършва в зависимост от резултатите от тестовете и характеристиките на хода на заболяването. Препоръчва се прием на болкоуспокояващи, спазмолитици, ензимни препарати и средства, които могат да потискат производството на киселина.

Лекарствената терапия трябва да се комбинира с диета. В първите дни на обостряне на панкреатит трябва да откажете да ядете.

За попълване на хранителни вещества се предписват глюкозен разтвор и комплекси от аминокиселини. Препоръчителен прием на витаминни комплекси, които помагат за компенсиране на дефицита на хранителни вещества в организма, нормализират процеса на храносмилане и изтичането на жлъчката.

обезболяващи

Обострянето на възпалителния процес е придружено от болки, които причиняват спазми. За лечение се предписват спазмолитици. Ако болката е непоносима, за да се ускори действието на лекарството, по-добре е да се прилага чрез инжектиране, вместо да се пият хапчета.

Папаверинът е добре установен. Той има минимално количество странични ефекти и има способността да отпуска гладката мускулатура, облекчавайки спазма. Най-често се използва за обостряне на заболяването при възрастни. При остра болка в резултат на колики или други нарушения на стомашно-чревния тракт се предписва Drotaverinum.

Антибиотици

При панкреатит употребата на антибиотици може да облекчи възпалението в засегнатите органи на храносмилателната система. Те предотвратяват разпространението на инфекцията в други органи, а също така правят възможно предотвратяването на развитието на тежки усложнения: сепсис, абсцес, перитонит.

Антиациди

При хроничен панкреатит се предписват антиациди с цел неутрализиране на солната киселина в стомашния сок и премахване на агресивните му ефекти..

При обостряне на възпалителните процеси най-често се използват средства, съдържащи алуминий и магнезий.

Веднъж попаднали в организма, те адсорбират жлъчни киселини и ензими, осигурявайки защитен ефект. При обостряне на панкреатит антиацидите се използват заедно с инхибиторите на секрецията..

Аналгетици

Пациентите с хроничен панкреатит постоянно изпитват болка. В тази ситуация лекарят предписва аналгетици или нестероидни противовъзпалителни средства. Ако те са неефективни, наркотичните болкоуспокояващи могат да се използват за премахване на силна болка по време на обостряне. Прочетете повече тук.

Н2 блокери

Лекарствата от тази група, попадайки в стомаха, имат блокиращ ефект върху Н2-хистаминовите рецептори, като по този начин намаляват нивото на киселинност на стомашния сок. Въпреки това, при продължителна употреба на блокери, тяхната ефективност намалява. В тази ситуация дори увеличаването на дозата на лекарството не води до желания резултат и лекарят е принуден да прегледа схемата на лечение.

Инхибитори на протонната помпа

Използването на лекарства от тази група за обостряне на възпалението ви позволява да блокирате синтеза на киселина в клетките на стомаха. Благодарение на това действие се намалява секрецията на солна киселина и самото желязо, което позволява да се ускори лечебният процес. Приемът на тези лекарства може да причини редица странични ефекти. Най-често се наблюдават главоболие, диария, запек, коремна болка, гадене и повръщане.

Хормоналните

На употребата на хормонални лекарства се отделя специално внимание. Дозировката и продължителността на приложение се определят само от лекарите. Неправилната употреба може да провокира развитието на странични ефекти и да засили обострянето..

Препарати от антензими

Те се използват за неутрализиране на действието на ензими, които имат агресивен ефект върху функционалността на болен орган. Те се прилагат интравенозно с капкомер. Противопоказанието е индивидуална непоносимост..

Какви ензимни препарати се предписват

Лечението с лекарства при обостряне на панкреатит не е пълно без заместителна терапия с помощта на ензимни препарати. Те понижават активността на храносмилателните органи, подобряват усвояването на мазнини, протеини и въглехидрати, нормализират процеса на храносмилане.

Най-често се предписва панкреатин, ефективно средство, съдържащо ензими..

Може да се препоръча прием на Фестал, Креон, Ензистал и други средства..

Приблизителна дневна диета

Страхотна закуска би била овесена каша на водата. За да компенсирате липсата на здравословни мазнини, добавете чаена лъжичка зехтин. За напитки предпочитайте слабо концентрирани компоти от собствения си препарат (можете да ги готвите от пресни замразени плодове или да използвате сушени плодове).

Снек - една некисела ябълка, чаша ферментирало мляко.

За обяд не забравяйте да ядете протеинови храни. Лека зеленчукова супа с нарязано варено пилешко месо. Или чиния с елда каша с телешки гулаш. Не можете да пържите храна, т.е. за котлети, бъркани яйца, класически котлети в олио, които можете да забравите завинаги.

Друга закуска е брикет от извара с ниско съдържание на мазнини с лъжица мед или не кисел плод.

Вечерята е идеална за приготвяне на протеини. Парна риба с билки (треска, минтая, шаран - дайте предпочитание на нискомаслените сортове). Като гарнитура е подходяща зеленчукова салата, подправена със супена лъжица зехтин.

Понякога можете да си уредите „празник на стомаха“ - да се зарадвате на сладолед с ниско съдържание на мазнини, млечен шейк или кефирен пюре с любимите си пресни плодове.

Храненето при хроничен панкреатит е ключът към трайната ремисия.

помагала

За лечение на възпаление на панкреаса могат да се използват имуностимуланти, насочени към повишаване на защитните функции на организма, както и лекарства, които помагат за възстановяване на тъканите на органите, като помощни средства.

Обострянето на възпалителния процес засяга работата на съседните органи. Често има повишено отделяне на жлъчка. За да се предотврати това, в хроничен стадий на заболяването се препоръчва на пациента да приема холеретичното лекарство Allochol.

Диагностика

За определяне на хроничен панкреатит се използват различни методи, но много от тях не могат да установят заболяването в ранните етапи. Повечето от грешките в диагнозата се обясняват с мултисимптомния и фазовия характер на проявите на това заболяване. Правилната диагноза се определя само след цялостен преглед, включително:

  1. Анализ на фекалиите.
  2. Изследване на урината.
  3. Общ кръвен тест - за определяне на признаците на възпалителния процес по броя на левкоцитите, растежа на СУЕ и други данни.
  4. Биохимичен кръвен тест (за определяне на нивото на панкреатичните ензими).
  5. Ултразвук на корема.
  6. Гастроскопия.
  7. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP).
  8. Коремна рентгенова снимка.

Образуването на хроничен панкреатит е много бавно, - за няколко години.

За профилактика

За да се подпомогне работата на храносмилателната система, е необходимо да се спазват всички препоръки на лекаря относно прилагането на лекарства. Препоръчва се прием на витаминни и минерални комплекси, спазване на режима на пиене.

Панкреатитът е едно от най-често срещаните заболявания на храносмилателната система на човека. Основата за появата на комплекс от характерни симптоми (болка в пояса, диария, повишаване на телесната температура) е нарушение на отделителната функция с излишък от собствени ензими. Често тази картина се появява след силен празник с употребата на голямо количество алкохол. Тъй като понякога е трудно да се откажете от светското забавление, струва си да знаете как правилно да лекувате възпалението на панкреаса.

Основни принципи

Първо, трябва да разберете, че заболяването може да протече в остра и хронична форма, което означава, че лечението може да бъде различно. Първият се характеризира с висока активност на процеса и изисква незабавна хоспитализация. Често пристъп на панкреатит може да причини операция. Продължителното увреждане на панкреаса е много по-лесно с периоди на обостряне и ремисия, които се лекуват с конвенционални лекарства.

Второ, съществуват основни понятия при лечението на неразположение, които са еднакви и в двата случая и включват такива аспекти:

  • премахване на болка;
  • елиминиране на диспептични разстройства;
  • борбата срещу възпалителния процес;
  • предотвратяване на усложнения;
  • рехабилитация;
  • подобряване на качеството на живот.

В зависимост от това как протича болестта, комплексът от лечебни мерки може да варира.

Лечение на остър панкреатит

Както бе споменато по-горе, картината на внезапно възпаление на панкреаса най-често се появява след консумация на големи количества мазни храни и алкохол. В този случай определено трябва да се обадите на линейка и да хоспитализирате пациента. За ефективно лечение на първия етап използвайте:

  1. Студ върху стомаха в проекцията на увредения орган. Това помага за стесняване на кръвоносните съдове и намаляване на възпалителния процес;
  2. Функционална почивка на панкреаса. По прост начин - трябва да гладувате поне 24-48 часа. Поради свръхсекрецията на храносмилателните ензими, болестта прогресира, следователно е необходимо да се ограничат утежняващите фактори колкото е възможно в началните етапи, в този случай, храненето;
  3. Прием на спазмолитични лекарства. Ефективни по време на остър пристъп на панкреатично възпаление са No-shpa 2 таблетки (0,08 g), Papaverine 2-3 таблетки (0,08-0,12 g) или Платифилин 3 броя (15 mg) еднократно. При липса на анестетично действие не се препоръчва многократно прилагане на лекарства поради възможността за развитие на нежелани реакции;

Последващо лечение трябва да се проведе под наблюдението на лекар в болница и да се проведе по подобен начин, както при продължително възпаление на панкреаса.

Симптоми

С панкреатит пациентите страдат от остра болка в корема, обикновено в лявата област, болката може да се даде в гърба. Интоксикацията се изразява, изразява се като гадене, повръщане, обща слабост, висока температура, загуба на апетит. Столът има мускулест, мазен характер, в състава присъстват несмилани хранителни частици.

В някои случаи заболяването може да бъде безсимптомно, но храносмилателните разстройства все още са налице, това може да се изрази в тежестта в долната част на стомаха или леко изтръпване след консумация на храна или алкохол.

Лекарства за хроничен панкреатит

Веднага си струва да се отбележи, че курсът на терапия за подобен проблем винаги трябва да бъде индивидуален и цялостен. Няма еднакво срещащи се заболявания по същия начин, както няма идентични хора. Подходът към изцелението на всеки пациент се изисква, за да се вземат предвид всички аспекти и характеристики на определен организъм. Съществуват обаче редица основни лекарства, които се използват почти винаги.

Първата стъпка е облекчаване на болката

За облекчаване на болката прилагайте:

  1. Обезболяващи. Горепосочените No-spa, Papaverine и други представители на тази група лекарства са чудесни за облекчаване на слаба и умерена болка. Дозировка: 1 таблетка 3-4 пъти на ден преди хранене;
  2. Нестероидни противовъзпалителни средства. Най-добрият избор при лечението на болестта ще бъде Парацетамол, Аналгин или Баралгин. Лесно е да запомните метода на приложение, тъй като той е еднакъв за всички лекарства - 2 таблетки 3 пъти на ден след хранене. Те имат и противовъзпалителни свойства, което е много подходящо в случай на панкреатит;
  3. При обостряне на хроничния процес с остра коремна болка можете да използвате Promedol 25-50 mg (1-2 таблетки) с максимална дневна доза от 200 mg или Tramadol 1 таблетка 50 mg веднъж, за да облекчите атаката. Такива лекарства трябва да се приемат с изключително внимание и не забравяйте да уведомите лекуващия лекар за тяхната употреба..

Втората стъпка е нормализиране.

Следващата стъпка в лечението на панкреатичното възпаление е нормализирането на отделителната функция. За целта използвайте:

  1. Ензимни лекарства. Тази група лекарства е предназначена да помогне на увредения орган да усвои адекватно продуктите, които идват отвън. С голяма популярност сред гастроентеролозите:
  2. Creon 25 000. Предлага се в капсули от 300 mg. Необходимо е да приемате по 1 брой по време на всяко хранене 3 пъти на ден;
  3. Панкреатинум 25 000. Под формата на драже е необходимо да пиете 2 хапчета с храна три пъти на ден;
  4. Панцитрат 10 000 или 25 000. Дневната доза е 75 000 единици на действие (ЕДИНИЦИ). Необходимо е да използвате 1 (25 tys. UNITS) или 2-3 (10 tys. UNITS) капсули с всяко хранене.

Някои характеристики на лечението на панкреатит

Медицината има огромен арсенал от различни лекарства, но все още е трудно да се лекува хроничен панкреатит. Всеки пациент с такова заболяване трябва да разбере, че ако самият той не положи всички усилия да поддържа собственото си здраве, тогава никакви хапчета няма да му помогнат. Освен прием на лекарства, трябва да се спазват още няколко състояния:

  • диета - желателно е да се ограничи колкото е възможно повече пържена и пушена храна;
  • отказ от алкохол и тютюнопушене. Това е особено важно по време на обостряне на заболяването;
  • опитайте се да избягвате стресови ситуации. Разбира се, в съвременния свят това е почти невъзможно, но си струва да се опита;
  • дозирано упражнение. Лесното упражнение укрепва организма и нормализира физиологичните процеси на разпределението на всички течности.

Панкреатитът трябва да се лекува комплексно, като се използват всички налични средства..

Хроничният панкреатит е патологично състояние на панкреаса, което е отговорно за производството на специален храносмилателен секрет. Тази форма на заболяването е почти безсимптомна, но в същото време необратимо увреждане се развива нон-стоп в секреторния панкреас. Заболяването се характеризира с редовна промяна в периодите на рецидив и ремисия. Острата фаза на заболяването е болезнена и човек мечтае по-бързо да се отърве от неочаквано тежки прояви на болестта. Но решението какво да се пие при обостряне на панкреатит може да вземе само лекуващият лекар. Самолечението в този случай е категорично неприемливо, тъй като води до влошаване на състоянието.

Възможни усложнения

Консервативното или хирургично лечение на заболяването трябва да бъде навременно, правилно подбрано. Ако дълго време пренебрегвате изразените симптоми на обостряне на панкреатит или се занимавате със самолечение, могат да бъдат провокирани сериозни здравословни усложнения, понякога несъвместими с живота на пациента (за някои пациенти те могат да доведат до смърт). Потенциалните патологии са представени в такъв изчерпателен списък:

  • вътрешно кървене;
  • иктерична холестаза;
  • тромбоза на далака;
  • образуване на псевдокиста;
  • хиповолемичен шок;
  • инфекциозни лезии на тялото (абсцеси);
  • синдром на дистрес;
  • бъбречна недостатъчност;
  • енцефалопатия;
  • рак на панкреаса.

Когато условно патогенната флора все още не е активирана и процесът на възпаление все още е асептичен (неинфекциозен), е възможно образуването на усложнения като влакнеста инфилтрация, която заобикаля панкреаса. Това е ограничено асептично възпаление, но може да се разпространи в близките клетъчни пространства. Говорим за флегмон на таза, перинефрично влакно.

Без участието на инфекциозен агент, възпалението на перитонеалните листове се развива без лечение. В противен случай ситуацията се нарича перитонит. От асептичен, той бързо става бактериален, гноен. И тогава заплахата от сепсис и многоорганна недостатъчност се увеличава, когато всички жизненоважни органи и системи се провалят.

Ензиматичната автоагресия е опасна, тъй като под въздействието на агресивна среда могат да се образуват перфорации на съседни органи и съдови структури. Развиват се чревни фистули.

Но съдовото увреждане е по-опасно. Ако става въпрос за артерия или вена в стената на стомаха или червата, тогава това е по-малко опасно кървене. Но когато са засегнати големи клони на коремната аорта, заплахата от хеморагичен шок и смърт от масивна загуба на кръв се увеличава.

Обострянето на панкреатит (симптомите и лечението зависят от наличието на усложнения и техния характер) често причиняват образуването на панкреатични кисти. С течение на времето, когато бактериалният компонент е прикрепен, е възможно нагъване на тези първоначално течни и стерилни образувания. Възпалените кисти подлежат на хирургично лечение..

Системните усложнения са по-опасни без лечение. Най-често се развива така нареченият панкреатогенен шок. Това е изразено хемодинамично разстройство в резултат на силен болков импулс. Значителна част от инфекциозния токсичен фактор и автоагресия на ензима.

Септичният шок е логично продължение на перитонит или панкреатит, усложнен от инфекция. С него се нарушава и кръвоснабдяването на жизненоважни органи. Като един от етапите на шоковото състояние се счита многоорганна недостатъчност. На този етап обикновено не е възможно да се спаси пациентът дори в условията на специализирано отделение за интензивно лечение.

Обострянето на хроничния панкреатит е състояние, изискващо динамично наблюдение и активно лечение по аналогия с острата форма. Симптомите на перитонит и присъединяването на инфекция изискват хирургично лечение. В периода между обиколките се предписват заместителна терапия и диетични препоръки..

Дизайн на артикула: Владимир Велики

Причини за обостряне

Острата фаза на заболяването е най-често сезонна по своя характер, но може да протече и под влияние на някои негативни фактори. Основните причини, поради които заболяване в ремисия може да се влоши, са направени от човека диетични грешки или повтарящ се холецистит и холелитиаза, заболявания, свързани с нарушено функциониране на храносмилателния тракт. Рисковите фактори, които предизвикват рецидив на панкреатит, включват:

  • неконтролиран прием на определени лекарства, основната опасност сред които е лекарство като тетрациклин;
  • прекомерна консумация на солени, пикантни, мазни и пържени храни;
  • злоупотреба с алкохолни напитки с всякаква сила;
  • чести стресови ситуации и преживявания.

Началото на обостряне на заболяването се характеризира с обща слабост и поява на силна болка в корема, така че хората, които имат анамнеза за хроничен стадий на панкреатит, нямат въпроси относно причината за негативните симптоми.

Обикновено периодът на обостряне на тежки симптоми продължава седмица, след което след адекватен курс на лечение той отшумява за определен период.

Лекарствено лечение на остър панкреатит

При рецидив основните цели на лекарствената терапия са облекчаване на негативните симптоми и възстановяване на нормалното функциониране на отделителния орган на храносмилателната система. Курсът на лечение в случай на патологично състояние у човек е насочен към решаване на следните проблеми:

  1. Потискане на производството на агресивни протеолитични ензими, поради което самото желязо може да бъде унищожено.
  2. Елиминиране на болката.
  3. Намаляване на налягането в каналите на панкреаса.
  4. Нормализиране на водно-електролитния баланс.

Гастроентеролог трябва да каже на всеки конкретен пациент кои таблетки да пие, за да постигне горните цели и да излекува острата фаза на панкреатит, след като получи резултатите от диагностично проучване. Категорично не се препоръчва да използвате лекарства самостоятелно, без предварително да се консултирате с лекар. Дори и най-ефективният, от гледна точка на човек, лекарството може да провокира развитието на сериозни, често необратими последици, които могат да бъдат много трудни за лечение..

Важно! Както дете, така и възрастен, при които хроничният панкреатит започва да се влошава, трябва да бъде под постоянно наблюдение на лекар и да приема само лекарства, предписани от лекар. Това е задължително условие за рецидив в панкреаса на възпалителния процес..

Особености на лечението на обострянията

Терапевтичните мерки, считани за "златен стандарт" при премахване на симптомите на повтарящо се възпаление на панкреаса, се провеждат на фона на задължителна строга диета. Първите 2-3 дни пациентите се препоръчват на гладно, така че пациентите, за да осигурят нормалното функциониране на тялото, веднага започват да правят интравенозно поддържащи капкомер с разтвор на глюкоза. Освен за елиминиране на токсините от тялото, пациентите се подсилват от режима на пиене - можете да пиете минерална вода без газ, чиста вода или леко сварен чай в количество 5-6 чаши на ден.

Правила за хранене на пациентите

Диетата играе огромна роля за възстановяване на благосъстоянието на болен човек. Най-често панкреасът започва да функционира неправилно, ако човек злоупотребява с мазни, пикантни, солени храни и често пие алкохол. Тежките пушачи също са изложени на риск..

Диетата и лечението на хроничния панкреатит са тясно свързани. Ако продължите да се храните, както преди, тогава болестта ще се превърне в некроза на панкреаса (т.е. всъщност смъртта на панкреаса и отравяне на организма от токсини).

  1. Предпочитайте добре смляна храна (дори ако приемате отделно ензими за храносмилане). Крем супи, зеленчукови пюрета, кайма (например задушени котлети).
  2. Придържайте се към дробното хранене. Големите обеми храна вече просто не са в състояние да смилат стомаха. Оптимално 7-8 хранения на ден. Общият обем на една порция е около 200 грама.
  3. Балансът на протеини, мазнини и въглехидрати трябва да бъде балансиран. Веднъж завинаги забравете за диетите с месо и зеленчуковите пости на гладно. Ежедневно в малки количества в диетата трябва да има протеини, и здравословни мазнини, и въглехидрати..
  4. Общото съдържание на калории в дневната диета е около 1500-2000 kcal за жените и 2500-3000 kcal за мъжете. Не можете да преяждате, това ще доведе до обостряне на заболяването и поява на болка в коремната област.

Препарати за лечение на обостряне на хроничен панкреатит

Утежнено заболяване, с рязко влошаване на общото състояние на човек, е допустимо да се лекува изключително в стационарни условия. В болницата специалистите извършват денонощно наблюдение на промените в геодинамиката и, ако е необходимо, могат да окажат навременна помощ. Но хората, които са преживели тежки прояви на рецидив на възпалителния процес в панкреаса, се интересуват от въпроса какво може да се приема независимо при хроничен панкреатит, във фазата на неговото обостряне, преди пристигането на лекаря.

Гастроентеролозите препоръчват на възрастните пациенти да обръщат внимание на списъка с лекарства, изброени в таблицата. В него са изброени и техните фармакологични действия. Но трябва да се помни, че всяка таблетка от този списък има определени противопоказания, затова е препоръчително да я пиете само след консултация със специалист.

Лекарства, които помагат за облекчаване на остри прояви на панкреатит:

Лекарствени групиЦели на дестинациятаЛекарства по избор
Обезболяващите.Облекчаване на болката.Но-СПА, Атропин, Платифилин, Папаверин.
Антиациди.Потискане на производството на агресивни панкреатични секрети.Контрик, Омепразол.
Ензимите.Разтоварване на жлеза чрез заместителна терапия.Panzinorm, Creon, Digestal.
Антибиотици.Елиминирането и предотвратяването на инфекциозния процес.Ампицилин и неговите аналози.

Лекарственото лечение на обострения панкреатит включва използването на горните лекарства в определени комбинации, които се избират само от лекар, в зависимост от това как се чувства човек. Гастроентерологът постоянно наблюдава промените в човешкото състояние и в зависимост от резултатите от междинните анализи прави корекции в терапевтичния курс, премахвайки от него неподходящото лекарство и добавя ново.

Ако панкреасът се влоши при дете, той се настанява в болница. Когато провежда терапевтични мерки, насочени към спиране на остра атака, лекарят трябва да го наблюдава непрекъснато. Това ще предотврати появата на странични ефекти, които могат да провокират мощно лекарство. Като правило могат да се предписват следните лекарства за деца, които са започнали обостряне на панкреатит.

  1. Панкреатин, ензимен препарат, чиито аналози са Мезим и Фестал. Те съдържат вещества, които се произвеждат от секреторния орган на панкреаса, който е извън процеса на обостряне. Действието на ензимните лекарства елиминира симптома на остра болка и подобрява храносмилането..
  2. Октреотид. Активното му вещество соматостатин е хормон, който инхибира функционалната активност на панкреаса. Приемът на това лекарство осигурява мир на панкреаса и му дава време за пълно възстановяване..
  3. Duspatalin. Ефективно отпуска спазматичните мускули, основната причина за болка. Това лекарство също помага да се намали възпалителният процес и да се подобри отливът, произведен от секреционната жлеза..
  4. Пиренцепин, холинолитичен агент, който намалява киселинността на стомашните секрети, което от своя страна нормализира работата на панкреаса.

В някои случаи лечението на деца, при които възпалителният процес се повтаря, който засяга храносмилателния орган на панкреаса, се провежда с помощта на антибактериални лекарства или кортикостероиди, които подобряват съдовата микроциркулация. Решението за назначаването им е прерогатив на лекуващия лекар, който се фокусира върху състоянието на малкия пациент и степента на обостряне.

Превантивни действия

Панкреатитът може да се влоши по всяко време, следователно, в допълнение към лечението с наркотици, е необходимо да се спазват правилата за превенция:

  1. Да се ​​откаже от лошите навици.
  2. Наблюдавайте диетата си (следвайте диета с 5 маси). Откажете се от вредните храни, ограничете мазнините.
  3. Спазвайте дозировката на лекарството. Не лекувайте екзацербации сами, това може да доведе до усложнения..
  4. Навреме преминавайте прегледи от терапевт и гастроентеролог.

Има няколко правила, но ако се придържате към тях, можете да се отървете от симптомите на заболяването и да облекчите състоянието си.

Прочетете също: Болка с панкреатит - симптоми, причини, характеристики

Лекарства за панкреатит: лекарства по избор

По правило заболяването започва да се лекува с лекарства, които са по-добре да се използват - зависи от характеристиките на пациента и степента на прогресиране на заболяването. Днес има много лекарства, които успешно се борят с подобен проблем. Но заслужава да се отбележи, че преди да лекувате панкреатит, трябва да прегледате напълно тялото си за окончателна диагноза.

Лекарства за панкреатит

Лечението на това заболяване е насочено към премахване на възпалителните промени в органа, облекчаване на болката, нормализиране на храносмилането, а също така включва спиране на съпътстващите симптоми. За тази цел използвайте лекарства от групата на антихолинергиците, Н2-блокерите, спазмолитиците, ензимите, в някои случаи е необходимо използването на антибактериални лекарства. Как влияе всяко от горните средства - ще разгледаме по-подробно по-подробно.

Н2 блокери

Лекарствата от тази група помагат за намаляване на производството на солна киселина. Такъв ефект е необходим, за да се разтовари панкреаса и да се предотврати отделянето на неговите ензими. Сходни свойства притежават такива лекарства: Фанитидин, Ранитидин, Омепразол, Низатидин.

  • Ранитидин може да се прилага мускулно, венозно и също да се приема под формата на хапчета. Последният трябва да се използва от пациента, независимо от приема на храна два пъти на ден.
  • Омепразол се прилага веднъж на ден чрез интравенозно капене, може да се използва и под формата на капсули, таблетки.

За да се постигне възстановяване на пациента, H2-блокери трябва да се използват в продължение на 14 дни. Приемът им може да бъде придружен от следните странични ефекти:

  1. Алергични прояви.
  2. Косопад.
  3. гадене.
  4. Склонност към запек.
  5. Сърдечна дисфункция.
  6. Намалено сексуално желание, менструални нередности сред жените.

Тези лекарства не могат да се използват за деца под 12 години, по време на бременност, лактация, с нарушена функция на черния дроб.

Антихолинергиците

Лекарственото лечение на панкреатит включва задължителната употреба на тези средства. Те допринасят за нормализиране на функциите на храносмилателната система, а също така предотвратяват ефектите на ацетилхолин и холиномиметици. Тази серия включва:

  • Platyphyllin.
  • Chlorozine.
  • Metacin.
  • атропин.
  • Спазмолитично.

Антиациди

Възпалителният процес в панкреаса често е придружен от патология на стомаха, при която има повишено отделяне на солна киселина. За да се неутрализира, както и да се образува защитна бариера по стените на орган, е показано използването на антиацидни препарати. При панкреатит като правило се използват неасорбируеми лекарства от тази група: Фосфалугел, Маалокс, Алумаг, Палмагел, Алтацид. Те съдържат магнезий и алуминиев хидроксид, което се дължи на положителния им ефект.

Тези лекарства не могат да се използват при бъбречна недостатъчност, недостиг на фосфор, докато кърмите, по време на бременност. В допълнение, тези таблетки не могат да се използват от хора, които не могат да понасят галактоза и фруктоза..

Що се отнася до лекарството Fosfalugel, то може да се предписва на деца от шест месеца, то е разрешено и за кърмачки и бременни жени. Почти няма странични ефекти. Понякога това може да причини запек.

обезболяващи

В повечето случаи заболяването е придружено от болка. За нейното облекчение се предписват спазмолитици. Те помагат за премахване на спазъм на гладката мускулатура. В допълнение, тези лекарства се използват за лечение на панкреатит и холецистит, защото тези патологии често се развиват заедно. Тази група включва: Riabal, No-shpa, Spazmolin, Spazmomen, Drotaverin, Papaverin и други. Последното може да причини странични ефекти от сърдечно-съдовата система..

Ензимни препарати

Редица ензими включват лекарства като Panzinorm, Festal, Creon, Enzistal, Pancurmen, Pancreatin. Те съдържат липаза, амилаза и протеаза. Такъв състав лекарства осигурява следния ефект върху здравословното състояние на пациента:

  • Бори се с диспептични разстройства.
  • Нормализира храносмилането на храната.
  • Насърчава правилното усвояване на органичната материя.
  • Улеснява панкреаса.

Когато са необходими антибактериални средства?

Започнете лечението на заболяването с приема на горните лекарства. Ако, следвайки всички предписания на лекаря в продължение на няколко дни, облекчение не настъпи, специалист може да предпише антибиотици. Също така, тези лекарства за панкреатит се използват в случаи на усложнения на заболяването. Те допринасят за унищожаването на бактериалната микрофлора, която може да служи като източник на инфекция. Курсът на лечение с тези лекарства се определя в зависимост от тежестта на патологията. В повечето случаи е от 5 до 7 дни. За да се постигне най-бърз ефект, антибактериалните средства се прилагат парентерално. Ако заболяването протича в сериозна форма, може да се използва комбинирана терапия, която включва прилагането на инжекцията на лекарството, както и перорално приложение. Заедно с антибактериалните средства е показана употребата на пробиотици, тъй като под въздействието на предишната изчезва абсолютно цялата чревна микрофлора, което може да провокира разстройство на храносмилателния канал. За тази цел назначете кисело мляко, Линекс. Курсът зависи от продължителността на лечението с антибиотици. Под формата на таблетки често се използват такива средства:

  • Amoxiclav. Има антимикробен ефект в най-кратки срокове. Прилага се веднъж дневно.
  • Азитромицин Той има широк спектър от ефекти. Курсът на употреба може да бъде до 10 дни. Таблетките трябва да се пият два пъти на ден след хранене.
  • Сумамед. Това лекарство се използва широко за лечение на панкреатит, тъй като дава добър ефект. Лекарството се приема 2 пъти на ден.
  • Abactal. Освен това дава отличен ефект на лечение. Трябва да го използвате веднъж на ден, курсът е 3 - 5 дни.

За интрамускулно приложение в повечето случаи се предписват следните лекарства:

Всички антибактериални средства трябва да се използват изключително по лекарско предписание и под негово задължително наблюдение, тъй като неправилната употреба на тези лекарства може допълнително да влоши ситуацията..

За да може лекарственото лечение да доведе до необходимия резултат, пациентът трябва да спазва строга диета, която включва отхвърляне на мазни, пържени, пикантни ястия.

Лечението на панкреатит с лекарства включва използването на различни групи лекарства. Подобен подход може напълно да спаси пациента от проблеми с панкреаса.