Метаболитен синдром

Метаболитен синдром (синдром на инсулинова резистентност) е нарушение, свързано с метаболитни нарушения, хормонални и клинични отклонения, повишаващи вероятността от развитие на сърдечно-съдови заболявания. При тази болест възникват проблеми при усвояването на глюкозата от клетките, което води до патология във всички системи и тъкани на тялото. Тъй като синдромът комбинира четири проблема едновременно:

Лечението е комплексно, докато борбата е с причините, провокирали развитието на отклонения. За да се отървете от метаболитния синдром, се предписва диета, лекарствена терапия и физическо възпитание..

Патогенеза

Както всяко заболяване, метаболитният синдром има своите причини и симптоми. Основният проблем е нездравословният начин на живот и храненето на урбанизираните жители. Например при деца, живеещи извън града, нарушенията са изключително редки. Докато в градове, пълни с боклучна храна и компютърни забавления, почти едно на десет деца има метаболитни проблеми.

Патогенезата на метаболитния синдром протича по същата схема:

  • Неправилният начин на живот нарушава нормалната чувствителност на рецепторите, взаимодействащи с инсулина.
  • Организмът изисква да му осигури голямо количество глюкоза.
  • Инсулинът се натрупва в кръвта.
  • Нарушен липиден метаболизъм.
  • Затлъстяването се развива.
  • Кръвното налягане се повишава.
  • Появяват се сърдечни проблеми.

Метаболитен синдром при деца е най-вероятно в пубертета, ако тялото на детето не е снабдено с рационално хранене и достатъчно физическа активност. Или когато едно семейство има генетична предразположеност към затлъстяване.

При жените развитието на заболяването е възможно по време на менопаузата, бременността и кърменето. Това се дължи на хормонални промени и обикновено е обратимо, ако диетата се спазва, когато се появят симптоми на метаболитен синдром..

симптоматика

Синдромът е опасен с това, че първите симптоми на заболяването могат да бъдат напълно невидими или да не предизвикват особено подозрение. Много хора, живеещи в големи градове и водещи нездравословен начин на живот, показват признаци на цялостно лошо здраве:

  • потиснато настроение;
  • бърза уморяемост;
  • чести мигренозни пристъпи;
  • повишена сърдечна честота по време на физическо натоварване;
  • периодични проблеми в стомашно-чревния тракт;
  • изпотяване и т.н..

Външните симптоми на първо място се изразяват с наддаване на тегло, "замъгляване" на талията и задух, характерни за пълните хора. Понякога, когато човек е притеснен, нервен или просто уморен, червеникаво нездрави петна се появяват по кожата в гърдите и шията.

Диагнозата на метаболитния синдром е невъзможна без задълбочен преглед от лекар и измерване на показатели:

  • Високо ли са холестеролът и глюкозата?
  • дали нормалното функциониране на сърцето и дишането в сън е нарушено;
  • дали кръвното налягане е стабилно и т.н..

Два или повече симптома са достатъчна основа за по-задълбочено изследване..

диагноза

За да изясните диагнозата метаболитен синдром, може да се наложи да се консултирате с няколко специалисти:

Лекарят провежда изследване и изследва историята на живота на пациента. Изясняват се въпроси относно наследствеността, наблюденията на самия пациент, хранителните му навици..

След това се извършва външен преглед:

  1. Видът на затлъстяването се изучава. При жените метаболитният синдром има типични показатели: мазнините се отлагат по бедрата и задните части, без да засягат горната част на тялото (ръка или шия).
  2. Талията се измерва. Обиколката в колана за жени не трябва да надвишава маркировката от 80-90 см (зависи от височината и възрастта), за мъжете - 100-110 см.
  3. Изчислява се разликата в обиколката на талията до бедрата. Процент по-висок от 0,8 при жените предполага развитие на затлъстяване.
  4. Изчислява се съотношението височина и тегло. Нормалният индекс при жените не надхвърля показателя 25-30.

Прегледът на жените включва и изследване на стрии и целулит по бедрата. Преждевременната им поява (в млада възраст) или характер може да покаже как се развива болестта.

Предварителна диагноза метаболитен синдром се потвърждава чрез лабораторни изследвания. Тестът за кръв и мастна тъкан може да покаже повишено ниво:

  • холестерол;
  • липопротеини;
  • триглицериди;
  • инсулин;
  • лептин;
  • гликоза.

Нарушенията на тези показатели показват метаболитни проблеми и точно определят степента на заболяване.

Външно изследване и анализ на лабораторни изследвания дава основа за назначаване на терапия на метаболитния синдром с диета, физическо възпитание, лекарства в комбинация или поотделно.

Медикаментозно лечение

След диагностициране на метаболитния синдром, лекарят предписва индивидуален режим на лечение на различни лекарства. Лекарствената терапия е в състояние:

  • нормализиране на мастния метаболизъм;
  • установява липиден метаболизъм;
  • подобряване на абсорбцията на инсулин;
  • стабилизира кръвното налягане.

По този начин, борбата срещу метаболитен синдром с лекарства засяга организма по няколко начина:

1. В борбата със затлъстяването се използват две групи лекарства:

  • лекарства, които действат на централната нервна система и потискат апетита (облекчават дискомфорта по време на диетата, намаляват глада). Най-популярното и често предписвано лекарство за жени със синдрома е Fluoxetine;
  • инхибитори, които намаляват процеса на разграждане и абсорбция на мазнини от червата (Orlistat или Xenical).

2. Ако причината за синдрома е нарушение на липидния метаболизъм, се предписва лечение с фибрати и статини ("Фенофибрат" или "Розувастин"). Тази група лекарства има уникален ефект върху биохимичния състав на клетките:

  • понижава синтеза на холестерол;
  • намалява нивата на пикочната киселина;
  • премахва излишните соли и холестерола от кръвта.

3. При повишена инсулинова резистентност обикновено се използва Metformin. Лекарството стимулира естественото производство на инсулин, допринасяйки за превръщането на глюкозата в гликоген и навлизането на това вещество в клетки. Освен това лекарството забавя производството на мастни киселини..

Поглъщането на глюкоза е силно стимулирано от Alpha Lipon. Този витаминен комплекс, съдържащ алфа липоева киселина, подобрява метаболизма, премахва холестерола и насища скелетните мускули с глюкоза. Препоръчва се за жени в менопауза..

Намаляването на апетита, както и чувствителността на клетките към инсулин, се улеснява чрез лекарствена терапия със Siofor и Glucofage..

4. За да нормализират метаболизма и кръвното налягане, лекарите използват две групи лекарства:

  • калциеви блокери;
  • ангиотензин ензимни инхибитори.

Лекарство като Фелодипин е калциев антагонист. В допълнение към диуретичния ефект, той значително намалява кръвното налягане и подобрява храненето на сърдечния мускул.

Лекарствата от втората група се борят с ензим, който причинява вазоконстрикция, което има положителен ефект върху нормалното функциониране на сърцето. Еналаприл и Каптоприл са популярни в употреба..

Когато предписва терапия с медикаменти, специалистът трябва да се ръководи от биохимичен кръвен тест, причината за затлъстяването и стадия на заболяването. Лекарите се опитват да не прибягват до лекарства, ако терапията е възможна чрез традиционни методи, тоест диета и физическо възпитание.

хранене

Много е важно да се спазва диета с метаболитен синдром. Проявите на заболяването могат да бъдат намалени и дори напълно да изчезнат с балансирана диета. Това се отнася до прилагането на прости препоръки на диетолог:

  • намалете употребата на така наречените бързи въглехидрати;
  • Избягвайте захарните продукти
  • спазват принципа на фракционното хранене;
  • да свикне организма с храна във време, отделено за тази цел.

Наднорменото тегло често се набира поради излишните мазнини и въглехидрати в диетата. Но в борбата със затлъстяването е опасно рязко да преминете към нискокалорична диета. Тялото е свикнало да получава определено количество енергийни продукти и значително намаляване на протеините, мазнините и въглехидратите, влизащи в него, може да доведе до пропуски в имунитета, главоболие и други проблеми.

Отказвайте мазни храни трябва постепенно, като изтривате една по една от менюто, замествайки ги с по-полезни съставки:

  • свинско, агнешко - за риба и домашни птици;
  • мазни извара - на кефир;
  • бял хляб - на ръжен и т.н..

Трябва да изключите кисело мляко, пушени меса, сладкиши, майонеза, газирани напитки, сладкиши (особено за жени). Трябва да внимавате за сладките плодове и сушените плодове: нектарините, крушите и стафидите са нежелателни. Но най-важното е да се опитате да не ядете пикантна храна. Подправките увеличават апетита няколко пъти. Затова ще бъде трудно да се въздържате от преяждане.

Метаболитният синдром при деца изисква специален контрол върху диетата на детето. Тук ще трябва внимателно да следите, че той не яде кола, чипс, хот-доги, пуканки и други вредни ястия.

В крайна сметка диетата за метаболитен синдром трябва да бъде организирана по такъв начин, че тялото да получава всички необходими витамини, вещества и калории без излишни протеини и мазнини. При децата се изчислява точното количество хранителни компоненти, като се взема предвид височината и възрастта. Диетолог ще ви помогне да изберете индивидуална диета за вашето дете. При здрав възрастен дневният прием на калории не трябва да надвишава 1800-1900.

За да се чувствате по-комфортно по време на "преходния" период, докато тялото свикне с диетата, експертите препоръчват да използвате малки трикове:

  1. Пригответе ястието за точно една порция. Така че няма изкушение да ядете повече от нормалното.
  2. Дъвчете много бавно. Колкото по-дълго трае храненето, толкова по-малко ще е необходимо за усещане за пълнота.
  3. Няколко пъти месечно си давайте „снизхождение“: нека хапнем един „забранен“ продукт.
  4. Не забравяйте да си напомняте за целта, която ще постигнете, а именно здравето. С течение на времето изобщо няма да имате нужда от мазни и сладки храни, защото ще оцените лекотата и енергията в тялото, които ще се появят след няколко седмици.

Физическо възпитание

Метаболитен синдром (особено забележим при деца) рядко се среща с активен начин на живот. Дори и лекото зареждане подобрява метаболизма. И ако свикнете организма с редовна двигателна активност, излишните мазнини няма да се натрупват в излишък и да натоварват излишните резерви.

И така, какви товари се считат за достатъчни:

Ако синдромът не е много обременен със сърдечни проблеми, е допустимо бягане и силова аеробика. При задух и тахикардия е по-добре да започнете физическата активност с туризъм и свободно плуване в басейна.

В спорта е много важно да следвате правилата, които ще ви помогнат да свикнете, без да изпитвате неприятни „сривове“ и разочарования:

  1. Увеличете постепенно натоварванията. Не се стремете да разбивате личните рекорди през първите дни. Метаболитният синдром е резултат от неправилен начин на живот, който се води от доста дълъг период. За да върнете здравето, трябва да работите усилено повече от една седмица.
  2. Правете упражнения или разходки едновременно. Така тялото е по-лесно да се приспособи и да свикне с промените. Терапевтичната гимнастика или загряване е най-добре да се прави сутрин или на работните почивки. Колоездене през почивните дни. Джогинг или ходене вечер. Като цяло можете да съставите нестандартен, индивидуален план за борба с физическото бездействие. Основното е да се поддържа редовността.
  3. Не яжте храна веднага след упражнения или пред тях. Поддържайте празнина от около час преди и след физическото възпитание. Определени дейности могат да предизвикат брутален апетит (плуване и разходки на чист въздух).

Ако усещането е прекалено неприятно, сложете крекер в устата си и го оставете да се стопи бавно. Обикновената вода понякога помага за облекчаване на глада.

Физическото възпитание не само ви позволява да преодолеете метаболитния синдром. Като бонуси получавате:

  • тънка фигура;
  • повишена производителност;
  • добро настроение.

По време на умерен стрес тялото произвежда хомон на щастие - ендорфин. Именно липсата му ни кара да ядем много и твърде удовлетворяващо, а с нормално съдържание в организма ни стимулира да изоставим мастното или сладкото „гориво“ напълно естествено, уверено и лесно да продължим напред към нови постижения.

Метаболитен синдром

Метаболитен синдром е набор от определени фактори под формата на патологични състояния и заболявания, които могат да доведат до развитие на диабет, инсулт и сърдечни заболявания.

Метаболитният синдром включва: артериална хипертония, инсулинова резистентност, повишена висцерална мастна маса, хиперинсулинемия, причиняваща нарушения в липидния, въглехидратния и пуриновия метаболизъм.

Основната причина за този синдром е нездравословен начин на живот със захари и мазнини, богати на прекомерно хранене и ниска степен на физическа активност..

Можете да спрете развитието на метаболитен синдром, като промените начина си на живот.

Причини за метаболитен синдром

В момента не е точно установено дали появата на този синдром се дължи на наследствеността или дали той се развива само под въздействието на външни фактори..

Някои изследователи смятат, че метаболитният синдром се развива, когато човек има един или повече гени, които си взаимодействат помежду си, които активират всички компоненти на този синдром, докато други настояват за изключителното влияние на екзогенните фактори.

Проблемът с влиянието на наследствеността върху възникването и последващото развитие на заболявания, причинени от метаболичния синдром, все още не е добре проучен..

Външните фактори, допринасящи за появата на метаболитен синдром, включват:

  • Нерационално и прекомерно хранене. Натрупването на излишна мазнина в организма се дължи на преяждане, включително продукти, съдържащи наситени мастни киселини, излишъкът от които води до структурни промени във фосфолипидите на клетъчните мембрани и нарушения в експресията на гени, отговорни за провеждането на инсулинов сигнал в клетката;
  • Намалена физическа активност. Хиподинамията забавя липолизата и използването на триглицериди в мастната и мускулната тъкан, намалява транслокацията в мускулите на глюкозни транспортери, което причинява развитието на инсулинова резистентност;
  • Артериална хипертония. Най-често този фактор действа като основен в развитието на метаболитен синдром. Неконтролираната и продължителна артериална хипертония води до нарушение на периферната циркулация, намаляване на тъканната инсулинова резистентност;
  • Синдром на обструктивна сънна апнея. Основното значение за развитието на това състояние е затлъстяването и други разстройства, водещи до дихателен дистрес..

Симптоми на метаболитния синдром

Основните симптоми на метаболитния синдром включват:

  • Коремното затлъстяване е вид затлъстяване, при което има отлагане на мастна тъкан в корема. За коремното затлъстяване (сред европейците) казват, когато размерът на талията на една жена е повече от 80 см, за мъж - повече от 94 см;
  • Артериална хипертония. За артериална хипертония се казва, че нивото на систолното кръвно налягане е повече от 130 mm. Hg. Арт., И диастолна - повече от 85 мм. Hg, както и когато човек приема антихипертензивни лекарства;
  • Нарушение на въглехидратния метаболизъм. Наличието на това състояние е показано, ако индексът на кръвната захар надвишава 5.6 mmol / l или когато пациентът използва лекарства за понижаване на захарта;
  • Нарушен липиден метаболизъм. За да се установи дали това нарушение се случва, се определя нивото на холестерола с липопротеини с висока плътност и триацилглицериди. Ако нивото на триацилглицеридите надвишава 1,7 mmol / L и липопротеините са под 1,03 mmol / L (при мъжете) и под 1,2 mmol / L (при жените) или дислипидемия вече се лекува, тогава липидният метаболизъм се нарушава при тялото.

Диагностика на метаболитен синдром

Следните изследвания се извършват за диагностициране на симптоми на метаболитен синдром:

  • Ултразвуково изследване на кръвоносните съдове и сърцето;
  • Ежедневен мониторинг на кръвното налягане;
  • Електрокардиография;
  • Определяне нивото на липидите и глюкозата в кръвта;
  • Тестове за функциониране на бъбреците и черния дроб.

Лечение на метаболитен синдром

Целта на лечението на метаболитния синдром е промяна на начина на живот и използване на консервативна терапия за намаляване на симптомите на този синдром..

Медицинските препоръки за метаболитен синдром се отнасят преди всичко до промените в диетата и диетата, увеличават физическата активност.

Ако пациентите имат този синдром, не се препоръчват гладуване и прекалено строги диети. Телесното тегло трябва да се намалява постепенно.

Диетата за метаболитен синдром трябва да се основава на следните правила:

  • Намаляване на консумацията на животински мазнини с тяхното заместване с растителни мазнини;
  • Повишен прием на растителни фибри и фибри;
  • Намаляване на приема на сол.

При метаболитен синдром е необходимо:

  • Изключете от диетата сладкарски изделия, захарни напитки, бърза храна;
  • Ограничете консумацията на хляб до 150-200 g на ден;
  • Използвайте само зеленчукови супи;
  • Яжте постно месо главно във варена форма;
  • Яжте овес, елда, ориз, просо, перлен ечемик, зърнени храни;
  • Яжте моркови, картофи, цвекло в количество не повече от 200 г на ден;
  • Яжте до 200-300 грама на ден плодове и плодове;
  • Яжте не повече от едно яйце на ден;
  • Консумирайте 1-2 чаши нискомаслено мляко и млечни продукти.

Диетата с метаболитен синдром включва неограничена консумация на зеленчуци, богати на фибри (краставици, домати, чушки, зеле, маруля, тиквички, репички) и зелени в сурова, печена, варена форма.

От напитки е позволено да се пие слабо кафе, чай, доматен сок, сок от горски плодове, компоти без захар.

Що се отнася до препоръките за метаболитен синдром за физическа активност, пациентите трябва да ходят много, да правят бягане, гимнастика и плуване. В този случай натоварването трябва да се увеличава постепенно, да бъде редовно и пропорционално на здравословното състояние на пациента.

Употребата на лекарства при метаболитен синдром цели лечението на нарушения на въглехидратния метаболизъм, затлъстяването, дислипидемията, артериалната хипертония.

Метформин се използва широко при лечението на нарушения на метаболизма на въглехидратите; Затлъстяване - Орлистат; дислипидемия - фибрати и статини; артериална хипертония - инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим, блокери на калциевите канали, агонисти на имидозалин рецепторите.

Предотвратяване на метаболитен синдром

За да се предотврати развитието на метаболитен синдром, е необходимо да се изостави консумацията на големи количества мазнини, захар. Индексът на телесната маса трябва да се поддържа на 18,5-25.

От голямо значение е и физическата активност. На ден трябва да се правят поне 10 000 стъпки.

По този начин метаболитният синдром не е независимо заболяване, а набор от патологични симптоми, които с течение на времето могат да доведат до развитие на сърдечно-съдови нарушения и захарен диабет. За да се предотврати това, е необходимо да се вземат навременни мерки за неговото предотвратяване и лечение..

Метаболитен синдром: причини и механизъм на развитие, симптоми, диагноза, лечение

Метаболитен синдром е клиничен и лабораторен комплекс от симптоми, който се проявява с метаболитни нарушения. Патологията се основава на инсулинов имунитет или резистентност на клетките и периферните тъкани. Когато се загуби чувствителността към хормона, отговорен за усвояването на глюкозата, всички процеси в организма започват да протичат анормално. При пациенти метаболизмът на липиди, пурини, въглехидрати е нарушен. Нивото на кръвната захар се повишава и в клетките има дефицит.

В края на 20 век учените от Америка комбинираха различни метаболитни промени в човешкото тяло в един синдром. Професор Ривен, обобщавайки резултатите от проучвания на други автори и собствените си наблюдения, нарече патологията „синдром X“. Той доказа, че инсулиновата резистентност, висцералното затлъстяване, хипертонията и миокардната исхемия са признаци на едно патологично състояние.

Основната причина за синдрома е наследствеността. Значителна роля в развитието на болестта играе неправилен начин на живот, стрес и хормонален дисбаланс. При хиподинамични индивиди, които предпочитат мазни и високовъглехидрати храни, рискът от развитие на патология е много висок. Висококалоричните храни, личният транспорт и заседналата работа са екзогенни причини за метаболитни нарушения в по-голямата част от населението на развитите страни. Понастоящем метаболитният синдром по разпространение се сравнява с епидемия или дори пандемия. Заболяването засяга най-често мъже на 35-65 години. Това се дължи на характеристиките на хормоналния фон на мъжкото тяло. При жените заболяването се развива след началото на менопаузата, когато производството на естроген престане. Отделни случаи на патология се регистрират сред децата и младежите, но наскоро се забелязва увеличение на честотата в тази възрастова категория..

Хората със синдрома показват признаци на няколко мултифакторни заболявания наведнъж: диабет, затлъстяване, хипертония и сърдечна исхемия. Ключова връзка в тяхното развитие е инсулиновата резистентност. При пациентите мазнините се натрупват в корема, тонусът на кръвоносните съдове често се повишава, възниква задух, умора, главоболие, кардиалгия и постоянно чувство на глад. В кръвта се откриват хиперхолестеролемия и хиперинсулинемия. Поемането на мускулна глюкоза се влошава.

Диагнозата на синдрома се основава на данни, получени по време на общ преглед на пациента от ендокринолог. От голямо значение са показателите за индекса на телесната маса, обиколката на талията, липидния спектър и кръвната захар. Сред инструменталните методи най-информативните са: ултразвук на сърцето и измерване на кръвното налягане. Метаболитният синдром е труден за лечение. Лечението се състои в спазване на специална диета, която ви позволява да нормализирате телесното тегло, както и в употребата на лекарства, които възстановяват нарушения метаболизъм. При липса на навременна и адекватна терапия се развиват животозастрашаващи усложнения: атеросклероза, инсулт, инфаркт, импотентност, безплодие, мастна хепатоза, подагра.

Метаболитният синдром е спешен медицински проблем поради нездравословния начин на живот на по-голямата част от населението. За да се избегнат тежки усложнения на патологията, е необходимо да се храните правилно, да нормализирате телесното тегло, да спортувате, да се откажете от алкохола и тютюнопушенето. В момента заболяването не се лекува напълно, но повечето от промените, които се появяват в тялото на пациента, са обратими. Компетентната терапия и здравословният начин на живот ще помогнат за постигане на стабилна стабилизация на общото състояние..

Етиологични фактори

Метаболитният синдром е полиетиологична патология, която се проявява под въздействието на различни фактори. Инсулиновата резистентност се формира при индивиди с обременена наследственост. Това е основната причина за синдрома. Генът, кодиращ метаболизма в организма, се намира на хромозома 19. Мутацията му води до промяна в количеството и качеството на чувствителните към инсулина рецептори - те стават по-малко или престават да възприемат хормона. Имунната система синтезира антитела, които блокират такива рецепторни клетки..

Други фактори, които провокират метаболитни нарушения, включват:

  • Нерационално хранене с преобладаване на мастни и въглехидратни храни в диетата, постоянно преяждане, прекомерен прием на калории и недостатъчна консумация;
  • Липса на физически упражнения, липса на физическа активност и други фактори, които забавят метаболизма;
  • Спазми на кръвоносните съдове и нарушения на кръвообращението, причинени от колебания в кръвното налягане и водещи до трайно нарушение на кръвоснабдяването на вътрешните органи, особено на мозъка и миокарда;
  • Психоемоционално пренапрежение - чести стресове, изблици на емоции, преживявания, конфликтни ситуации, горчивината на загубата и други натоварвания, които нарушават неврохуморалната регулация на органите и тъканите;
  • Хормонален дисбаланс, водещ до метаболитни нарушения, отлагане на мазнини по корема и образуване на висцерално-коремно затлъстяване;
  • Краткосрочно спиране на дишането насън, което причинява хипоксия на мозъка и засилва секрецията на хормон на растежа, което намалява чувствителността на клетките към инсулин;
  • Прием на инсулинови антагонисти - глюкокортикостероиди, орални контрацептиви, хормони на щитовидната жлеза, както и антидепресанти, адренергични блокери и антихистамини;
  • Неадекватно лечение на захарен диабет с инсулин, допълнително увеличаване на количеството на хормона в кръвта и допринася за пристрастяването на рецепторите с постепенното формиране на инсулинова резистентност.

Намаляването на чувствителността към инсулин е еволюционен процес, който позволява на тялото да оцелее в глад. Съвременните хора, ядещи висококалорични храни и имат генетично предразположение, рискуват да развият хранително затлъстяване и метаболитен синдром.

При децата причините за синдрома са хранителни навици, ниско тегло при раждане и социални и икономически условия на живот. Юношите страдат от патология при липса на балансирана диета и достатъчна физическа активност.

Патогенеза

Инсулинът е хормон, който изпълнява редица жизненоважни функции, сред които основната е усвояването на глюкоза от клетките на тялото. Той се свързва с рецептори, разположени на клетъчната стена, и осигурява проникването на въглехидрати в клетката от извънклетъчното пространство. Когато рецепторите загубят чувствителност към инсулин, глюкозата и самият хормон се натрупват в кръвта едновременно. По този начин инсулиновата резистентност е в основата на патологията, която може да бъде причинена от редица причини..

Действието на инсулин е нормално. С инсулиновата резистентност клетката не реагира на наличието на хормон и каналът за глюкоза не се отваря. Инсулинът и захарта остават в кръвта

При консумация на голямо количество прости въглехидрати концентрацията на глюкоза в кръвта се увеличава. Тя става повече от необходимото на тялото. Мускулната глюкоза се консумира по време на активна работа. Ако човек води заседнал начин на живот и в същото време яде храна с високо съдържание на въглехидрати, глюкозата се натрупва в кръвта и клетките ограничават приема му. Панкреасът компенсира производството на инсулин. Когато количеството на хормона в кръвта достигне критични числа, клетъчните рецептори ще престанат да го възприемат. Така се формира инсулиновата резистентност. Хиперинсулинемията от своя страна стимулира затлъстяването и дислипидемията, което патологично засяга съдовете.

Рисковата група за метаболитен синдром се състои от лица:

  1. Които често имат високо кръвно налягане,
  2. Наднормено тегло или затлъстяване,
  3. Водещ заседнал начин на живот,
  4. Злоупотреба с мазнини и въглехидрати,
  5. Пристрастени към лошите навици,
  6. Захарен диабет тип II, коронарна болест на сърцето, съдови заболявания,
  7. Има роднини със затлъстяване, диабет, сърдечни заболявания.

Схематично патоморфологичните особености на синдрома могат да бъдат представени, както следва:

  • Липса на упражнения и недохранване,
  • Понижена чувствителност на рецепторите, взаимодействащи с инсулина,
  • Увеличаване на кръвния хормон,
  • Хиперинсулинемията,
  • дислипидемия,
  • Хиперхолестеролемия,
  • прекалена пълнота,
  • Хипертония,
  • Сърдечно-съдова дисфункция,
  • хипергликемия,
  • Образуването на свободни радикали по време на разграждането на протеините,
  • Увреждане на тялото.

Степента на развитие на патологията, отразяваща нейната патогенеза:

  1. Първоначално - дисгликемия, поддържане на нормална функция на панкреаса, липса на диабет и сърдечни заболявания;
  2. Умерен - постепенно развитие на глюкозен толеранс, панкреатична дисфункция, хипергликемия;
  3. Тежко - наличието на захарен диабет, тежка патология на панкреаса.

Как се проявява синдромът?

Патологията се развива постепенно и се проявява чрез симптоми на захарен диабет, артериална хипертония и ИХД.

Пациентите се оплакват от:

  • Слабост,
  • изтощение,
  • Намалена производителност,
  • апатия,
  • Нарушения на съня,
  • Промени в настроението,
  • агресивност,
  • Отказ от месни ястия и пристрастяване към сладкиши,
  • Повишен апетит,
  • жаден,
  • полиурия.

Сърдечните симптоми, тахикардия, задух се присъединяват към общите признаци на астенизация на тялото. Има промени в храносмилателната система, проявяващи се от запек, подуване на корема, колики. Яденето на захарни храни подобрява настроението за кратко време..

Лицата със синдрома имат изразен слой мазнини по корема, гърдите, раменете. Те са депозирали мазнини около вътрешните органи. Това е така нареченото висцерално затлъстяване, което води до дисфункция на засегнатите структури. Мастната тъкан изпълнява и ендокринна функция. Той произвежда вещества, които причиняват възпаление и променят реологичните свойства на кръвта. Диагнозата на коремно затлъстяване се поставя, когато размерът на талията при мъжете достигне 102 см, а при жените 88. Външният признак на затлъстяване е стрии - бордо или цианотични тесни вълнообразни ивици с различна ширина върху кожата на корема и бедрата. Червените петна в горната част на тялото са проява на хипертония. Пациентите изпитват гадене, пулсиращо и смазващо главоболие, сухота в устата, хиперхидроза през нощта, замаяност, тремор на крайниците, трептящи “мухи” пред очите, нарушаване на движенията.

Диагностични критерии

Диагностицирането на метаболитния синдром причинява определени трудности сред специалистите. Това се дължи на липсата на специфични симптоми, което предполага наличието на конкретно заболяване. Тя включва общ преглед на пациента от ендокринолог, събиране на данни от медицинската история, допълнителни консултации с диетолог, кардиолог, гинеколог и андролог. Лекарите установяват дали пациентът има генетична предразположеност към затлъстяване, как се е променило телесното му тегло през живота му, какво кръвно налягане обикновено има, страда ли от сърдечни и съдови заболявания, при какви условия живее.

диагностични критерии за метаболитен синдром

По време на прегледа експертите обръщат внимание на наличието на ивици и червени петна по кожата. След това се определят антропометричните данни на пациента, за да се открие висцерално затлъстяване. За целта измерете обиколката на талията. Въз основа на растежа и теглото, изчислете индекса на телесната маса.

Лабораторна диагностика на патологията - определяне на нивото на кръвта:

Концентрацията на тези вещества е много по-висока от нормалната. Протеинът се намира в урината - признак на диабетна нефропатия.

Инструменталните методи за изследване имат спомагателна стойност. Пациентите се измерват кръвното налягане няколко пъти на ден, записва се електрокардиограма, прави се ултразвук на сърцето и бъбреците, ултрасонография, рентген, КТ и ЯМР на ендокринните жлези.

Процес на заздравяване

Лечението на синдрома е насочено към активиране на метаболизма на мазнините и въглехидратите, намаляване на теглото на пациента, премахване на симптомите на диабет и борба с артериалната хипертония. За лечение на патология са разработени и се прилагат специални клинични препоръки, прилагането на които е задължително изискване за положителен резултат.

Диетичната терапия е много важна при лечението на патологията. При хора, които са преодолели затлъстяването, кръвното налягане и нивата на кръвната захар се нормализират по-бързо, симптомите на заболяването стават по-слабо изразени и рискът от сериозни усложнения намалява.

Принципите на правилното хранене:

  • Изключване от диетата на прости въглехидрати - кифли, сладкарски изделия, сладкиши, газирани напитки, както и бърза храна, консерви, пушено месо, колбаси;
  • Ограничете солените храни, макароните, ориза и гриса, гроздето, бананите;
  • Употребата на пресни зеленчуци и плодове, билки, зърнени храни, постно месо и риба, морски дарове, млечни продукти без захар;
  • Фракционно хранене 5-6 пъти на ден на малки порции на всеки три часа без преяждане и гладуване;
  • Разрешени напитки - неподсладени плодови напитки и компоти, билкови чайове без захар, минерална вода;
  • Обогатяване на диетата с витамини, минерали, диетични фибри.

Пациентите със синдрома трябва да спазват диета с ниско съдържание на въглехидрати цял живот. Рязкото ограничаване на калориите дава добри резултати в борбата с наднорменото тегло, но не всеки може да издържи на този режим. Пациентите изпитват слабост, импотентност и лошо настроение. Често има прекъсвания и пристъпи на лакомия. Ето защо животинските протеини трябва да станат основата на диетата. Недостатъчният прием на въглехидрати - основният източник на енергия, води до консумацията на натрупани мастни натрупвания, което допринася за ефективна загуба на тегло. В тежки случаи, при липса на ефект от консервативното лечение на затлъстяване, се извършва операция - манипулация на стомаха или билиопанкреаса..

Физическата активност е показана за пациенти, които нямат заболявания на опорно-двигателния апарат. Най-полезни са бягането, колоезденето, плуването, ходенето, танците, аеробиката, силовите тренировки. За хората със здравословни ограничения е достатъчно да правят ежедневни сутрешни упражнения и да се разхождат на чист въздух.

Лекарствена терапия - назначаването на лекарства от различни фармакологични групи:

  1. Препарати за борба с хипергликемията - Метформин, Сиофор, Глюкофаж;
  2. Понижаващи липидите лекарства за коригиране на дислипидемия - "Розувастатин", "Фенофибрат";
  3. Антихипертензивни лекарства за нормализиране на кръвното налягане - "Моксонидин", "Капотен", "Перинева";
  4. Лекарства, които потискат процеса на усвояване на мазнини - "Ксеникал", "Орзотен";
  5. Намаляващи апетита лекарства - флуоксетин.

Фармакологичните препарати се подбират индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид общото състояние на организма, стадий на патология, етиологичен фактор и резултати от хемограма. Преди да започнете лечение с лекарства, трябва да опитате всички нелекарствени методи - диета, спорт, здравословен начин на живот. Понякога това е достатъчно, за да се справи с метаболитния синдром с първоначалната и умерена тежест.

Физиотерапевтичните процедури повишават ефективността на диети и лекарства. Обикновено на пациентите се предписва масаж, хипербарична камера, миостимулация, криотерапия, кална терапия, хирудотерапия.

Традиционната медицина в борбата с метаболитния синдром не е много ефективна. Прилагайте диуретични, диафоретични, холеретични такси, както и фитохимикали, които ускоряват метаболизма. Най-популярните инфузии и отвари от корен на цикория, царевични стигми, коренища от глухарче, семена от пореч.

Предотвратяване

Мерки за предотвратяване на развитието на метаболитен синдром:

  • Правилно хранене,
  • Пълна физическа активност,
  • Отхвърляне на лошите навици,
  • Борбата срещу физическото бездействие,
  • Изключване на нервно напрежение, стрес, емоционално изтощение,
  • Прием на лекарства, предписани от Вашия лекар,
  • Редовен мониторинг на кръвното налягане и периодичен мониторинг на холестерола,
  • Контрол на теглото и параметрите на тялото,
  • Клиничен преглед с постоянно наблюдение от ендокринолога и периодично изследване за хормони.

Прогнозата на патологията с навременно започнато и правилно подбрано лечение в повечето случаи е благоприятно. Късната диагноза и липсата на адекватна терапия са причините за сериозни и животозастрашаващи усложнения. Пациентите бързо развиват постоянна дисфункция на сърцето и бъбреците..

Затлъстяването, стенокардията и хипертонията са причините за преждевременната смърт на милиони хора. Тези патологии възникват на фона на метаболитен синдром. В момента повечето от жителите на света са с наднормено тегло или затлъстяване. Трябва да се помни, че повече от 50% от хората умират от коронарна недостатъчност, свързана с метаболитни нарушения.

Метаболитен синдром: смъртоносен квартет за тези на 50 или повече години - какъв е прост език

Днес метаболитният синдром се превръща в един от най-важните проблеми в развитите страни. Уви, в руските средства за масова информация е по-изгодно да се популяризира идеята, че захарта е наркотик, отколкото да се обръща внимание на наистина важни проблеми за населението.

Това заболяване се превърна в епидемия на 21 век, затова Bone Broad реши, че трябва да бъде осветена.

В нашата статия ще ви кажем как да определите какви симптоми и лечение на МС при жени, мъже и деца, клинични препоръки, каква е патогенезата (произход и развитие) на това състояние и какво трябва да се направи, за да се избегне?

Запомнете, вашето здраве зависи от вас! Никой лекар не може да ви помогне, ако не сте готови да следвате препоръките му - щастието ви е в вашите ръце!

Какво е прост език

Ние разбираме, че „метаболитният синдром“ дори звучи страшно, изглежда, че говорим за някакъв непоправим метаболитен разпад. Ще се опитаме да обясним този термин на ясен език, за да няма объркване.

Метаболитен синдром (синдром X, синдром на Рийвън, синдром на резистентност към инсулин) не е отделно, специфично заболяване, а е набор от метаболитни нарушения. Тези. тялото едновременно страда от няколко заболявания, които сериозно подкопават здравето му.

Диагнозата метаболитен синдром няма ICD-10 код. Разграничават се отделни компоненти: например хипертония (I10), захарен диабет (E10-E14), ibt (I20-I25) и затлъстяване (Ε66.9). Диагнозата може да има двойно кодиране (I10 и Ε66.9); в зависимост от разпространението на един или друг код се поставя на първо място. Диагностичните отчети описват всички симптоми..

Патофизиологията на синдрома обикновено започва или със затлъстяване, или с инсулинова резистентност.

Най-важните заболявания, включени в така наречения смъртоносен квартет на метаболитен синдром, са:

Хипертония. Това е синдром на повишено налягане: систолно ≥ 140 mm Hg. Изкуство. и / или диастолна ≥ 90 mm Hg. Каква е опасността от хипертония: цялата точка е, че при повишено налягане кръвта се движи от сърцето през съдовете след всяка контракция с голяма сила, под много високо налягане.

Нарушаването на функцията за регулиране на кръвното налягане обаче не е единствената опасност от високо кръвно налягане. При систематично увеличаване на него може да настъпи инфаркт, увеличение на сърцето и в крайна сметка сърдечна недостатъчност.

В кръвоносните съдове могат да се появят разширения или аневризми, които стават уязвими и в тях често се развива запушване. В резултат на повишеното налягане в кръвоносните съдове съществува риск от кръвоизлив в мозъка и развитие на инсулт.

А здравословното състояние с хипертония е изключително развалено: главоболие, безсъние, замъглено зрение, повишено изпотяване, силно подуване, раздразнителност, кръв в носа, сърдечни болки и дискомфорт - всичко това са придружители на високо налягане.

Статистиката на това заболяване също не вдъхва радост: хипертонията е едно от най-често срещаните заболявания. около 5% от общото население на планетата са засегнати от това заболяване, т.е. на всеки 3 възрастни в света са изпитани симптоми на високо кръвно налягане.

В Русия патологията е открита при 41% от възрастните пациенти, но хипертонията става все по-млада. Средната продължителност на живота при мъжете с диагноза хипертония е 62 години, при жените - 73 години..

Коронарна болест на сърцето. ИХД е хронично заболяване, което се развива, когато няма достатъчно снабдяване с кислород към миокарда. Основната причина (в повече от 90% от случаите) за недостатъчното снабдяване с кислород е образуването на атеросклеротични плаки в лумена на коронарните артерии, артериите на кръвоснабдяването на сърдечния мускул (миокард).

Според статистиката на СЗО сърдечно-съдовите заболявания са най-честата причина за смърт в света, около 31%! В Русия ситуацията е още по-тъжна: смъртността от тази причина достига 57,1%, от които 28,9% представляват коронарна болест на сърцето.

Честотата на IHD рязко нараства с възрастта: при жени от 0,1-1% на възраст 45-54 години до 10-15% на възраст 65-74 години, а при мъже с 2-5% на възраст 45-54 години до 10 -20% на възраст 65-74 години.

Развитието на ИХД се влияе от обективни фактори (тези, които не можем да променим - възраст над 65 години, генетична предразположеност, пол (мъже на всяка възраст и жени след менопауза) етническа принадлежност) и субективни (като тютюнопушене, хипертония, висок холестерол и дисбаланс между условно "лошите" и "добрите" липопротеини, диабет и затлъстяване).

Благополучие с исхемия: появява се задух, човек изпитва слабост и нарушения в работата на сърцето, често има „стерилна” болка, свързана с физическо натоварване или стресови ситуации.

Захарен диабет тип 2. Т. N. придобити диабет - заболяване, при което има постоянно повишаване на кръвната глюкоза, което се развива в резултат на нарушение на взаимодействието на инсулин с тъканни клетки.

Диабет тип 2 се проявява с инсулинова резистентност (липсата на реакция на организма към инсулин). Оказва се странна ситуация: инсулинът произвежда, но не работи - не взаимодейства с телесните клетки и не ускорява абсорбцията на глюкоза от кръвта.

Диабет тип 2 обикновено се развива при хора над 40 години и почти винаги се среща при хора със затлъстяване..

Какво е опасно: при 80% (.) Се развиват случаи, коронарна болест на сърцето и други заболявания, свързани със запушване на лумена на кръвоносните съдове чрез атеросклеротични плаки. В допълнение, захарен диабет тип 2 при тежки форми допринася за развитието на бъбречно заболяване, понижена зрителна острота и влошена възстановителна способност на кожата.

Рискови фактори за захарен диабет тип 2: прекомерно рафинирани въглехидрати в храната (сладкиши, шоколад, сладкиши, вафли, сладкиши и др.) И много ниски пресни растителни храни (зеленчуци, плодове, зърнени храни, наднормено тегло, особено по висцерален тип, наследственост (диабет при 1 или близък роднина), заседнал начин на живот, хипертония.

Следните симптоми трябва да ви предупреждават: млечница, проблеми със зъбите и венците, постоянна жажда и сухота в устата, често и обилно уриниране, сърбеж и появата на червени петна по кожата, слабост: както мускулни, така и общи, раните не лекуват добре, наддаване на тегло.

Коремно-висцерално затлъстяване. Това означава, че излишната мазнина е концентрирана върху стомаха и горния торс. В този случай обиколката на талията над 102 см при мъжете и повече от 88 см при жените се счита за опасна..

Висцерални, вътрешни мазнини, обвиващи органи, най-опасната му форма и увеличаване на тялото - това е много лошо. Той се обажда:

затлъстяване на сърцето (когато мазнината обвива сърдечната торба, в резултат на което се нарушава правилната сърдечна дейност),

затлъстяване на черния дроб (или мастна хепатоза, безалкохолно мастно чернодробно заболяване, което води до нарушение на образуването на жлъчка и детоксикация на вредни вещества в организма,

затлъстяване на бъбреците (когато слоят мазнини стане толкова голям, че поради натиска му върху уретера се появява застой на урината и в резултат на това образуването на камъни, инфекциозни и възпалителни процеси в пикочно-половата система),

затлъстяване на панкреаса - води до нарушаване на храносмилателната система.

Затлъстяването е наистина опасно за вашето здраве, така че не позволявайте нещата да минават сами - уви, можете да платите скъпо за това! Трябва да разберете, че мастната тъкан е вид ендокринен орган, който отделя хормони, които произвеждат възпалителни процеси и повишават нивото на фибрин в кръвта, което увеличава риска от тромбоза.

Каква е опасността от тромбоза (интравитално образуване вътре в кръвоносните съдове от кръвни снопове (кръвни съсиреци), които възпрепятстват свободния поток на кръв през кръвоносната система), ние мислим, че знаете: смъртта от тромб настъпва след няколко минути.

Също често срещаните спътници на метаболитния синдром са: подагра (на фона на увеличаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта, образуване на твърди кристали, които се натрупват в ставите), поликистозни яйчници (женско ендокринно заболяване, при което яйчниците се увеличават по размер, напълват се с малки мехурчета с течност и започват да произвеждат голям брой мъжки полови хормони) еректилна дисфункция (импотентност при мъжете).

Причини

Въз основа на горните заболявания можем да идентифицираме основните причини за развитието на метаболитен синдром. Пригответе се, списъкът ще бъде дълъг:

Наследственост. Уви, някои хора имат генетично предразположение към различни заболявания: към коронарна болест на сърцето, хипертония и дори диабет. С мутация на гена, отговорен за развитието на синдрома на инсулинова резистентност, могат да възникнат няколко сценария, които в резултат на това да доведат до диабет:

  • клетки, лишени от рецептори, с които инсулинът трябва да се свърже,
  • самите рецептори може да не са чувствителни към инсулин,
  • имунната система може да произвежда антитела, които блокират рецепторите,
  • панкреасът произвежда инсулин с ненормален характер.

Няма нужда да мислите, че при наличието на подобни проблеми сте обречени! Да, няма да има лечение, но съвременната медицина е в състояние да поддържа висок стандарт на живот с помощта на различни лекарства, основното е да се консултирате с лекар и да получите квалифицирана помощ!

Систематично преяждане. Опасно е, че води до затлъстяване, което, както вече писахме, е един от китовете на повечето заболявания на нашето тяло. Хроничното прекомерно хранене също причинява натрупване на висцерални мазнини.

Грешна кошница с хранителни вещества. При прекомерна консумация на рафинирани въглехидрати с недостатъчен брой протеини в диетата може да се провокира инсулинова резистентност. Въпреки това, не забравяйте: диабетът не може да се развива само когато редовно ядете много захарни храни.

Яденето на голямо количество въглехидрати е по-скоро катализатор за развитието на диабет тип 2 при наличие на други фактори: ако близки роднини имат диабет, ако човек има склонност към наддаване, той не се движи много и не спортува, ако има история на хроничен заболявания на панкреаса, синдром на поликистозни яйчници.

Ниска двигателна активност. Често обсъждахме този проблем в контекста на отслабването, но физическата активност е ключова за вашето здраве! Какво означава не само обучение, но и обучение, ежедневна дейност.

В нашата статия Лекарите доказаха, че заседналият начин на живот вреди повече от тютюнопушенето и диабета, описахме този проблем много подробно, горещо ви съветваме да го проучите!

Тежък, хроничен стрес. Никой не отменя психосоматиката, въпреки че често не вярват в нея и напразно.

Дългосрочните стресови натоварвания върху психиката ви с вашето лично негативно отношение към тях причиняват физически неразположения, доста специфични: те влияят негативно върху процеса на нервна регулация на органите и тъканите, в резултат на което възниква хормонална недостатъчност.

В такава ситуация може да се наруши производството на хормони, както и чувствителността на клетките към тях, например, инсулин или TSH..

Възраст. Уви, мъдростта, избелена със сиви косми, идва не сама, а с няколко приятели. като правило след 50 години излизат различни язви. Това лесно се обяснява с хормоналния дисбаланс както при мъжете, така и при жените. Ще поговорим повече за това по-долу..

Общи критерии и симптоми на СЗО

Какви са симптомите на синдром X при жени и мъже?

прословутото коремно затлъстяване. Фигурата започва да прилича на ябълка: мазнините се натрупват в корема. Между другото, искаме да ви напомним, че затлъстяването увеличава риска от рак с 40%.

Според най-новите данни наднорменото тегло се превръща в косвен виновник при 13 вида рак: дебело черво и ректума, гърда, матка, яйчници, бъбреци, панкреас и щитовидна жлеза, стомах, черен дроб, жлъчни пътища, хранопровод и костен мозък, както и множествен миелом и менингиоми.

По време на 10-годишно проучване, което продължи от 2005 до 2014 г., бяха изследвани медицинските показатели на над 630 000 души и се оказа, че натрупването на мазнини около кръста е опасно.

Затлъстяването само по себе си не е рисков фактор; ракът се влияе от метаболитни нарушения, които се срещат при хора с наднормено тегло. От 54089 души, участващи в изследването, само 1,2% от участниците откриват затлъстяване без допълнителни метаболитни нарушения. Ето защо надеждата за „здравословна“ пълнота не си струва. Пълнотата не може да бъде „здравословна“ само по дефиниция.

Затлъстяването води до хормонални нарушения и метаболитни проблеми. Повишава нивото на естроген и инсулин, растежа на възпалителните процеси, което от своя страна влияе върху процесите на делене на клетките.

Силно изпотяване, постоянна жажда и сухота в устата, червени петна по тялото.

Постоянна умора и чести промени в настроението. Поради проблеми с кръвната захар или след атаки с високо налягане, хората често се чувстват изцедени като лимон. Появява се апатия, придружена от сълзливост и усещане за някаква безнадеждност.

Главоболие до мигрена - възниква поради хипертония, проблеми със захарта (особено ако се появяват на фона на дори краткотрайно гладуване) или поради стесняване на кръвоносните съдове чрез плаки.

Сърцебиене, внезапна възбуда или раздразнение, преминаващи внезапно.

Характеристика

Статистиката е разочароваща и се влошава: според прогнозите на лекарите, през следващите 25 години броят на хората, страдащи от МС, ще нарасне с около 50%. Помислете само - това са приказни номера!

В развитите страни, където по-голямата част от населението води заседнал начин на живот, 10-25% от хората над 30 години страдат от тези нарушения. В по-старата възрастова група показателите се увеличават до 40%.

Сред жените

Като правило метаболитен синдром се развива при жени по време и след менопаузата. Причината е, че по това време при жените производството на тестостерон в надбъбречните жлези не се променя, но производството на естроген в яйчниците намалява.

Ето защо често при 60% от жените от 50 до 60 години телесното тегло се увеличава в диапазона от 2 - 5 кг, докато теглото се отлага според мъжкия тип. Факт е, че условното повишаване на нивата на тестостерон на фона на намаляване на естрогена при жените причинява натрупване на мастна тъкан в корема.

Дисбаланс на половите хормони влияе директно върху липидния метаболизъм, увеличавайки съдържанието на "лош" холестерол (липопротеини с ниска плътност) в кръвта и намалявайки концентрацията на "добър" (липопротеини с висока плътност).

В нашата невероятна статия за атеросклерозата вече обсъдихме, че най-важният аспект от гледна точка на здравето е съотношението на тези два вида холестерол, а не техният брой.

В допълнение дефицитът на естроген е един от независимите фактори за повишаване на кръвното налягане при жените.

Всичко по-горе показва важната роля на хормоналния фон на жената за формирането на признаци на МС в нея. Учените формулират концепцията за "метаболитен синдром в менопауза", като се съсредоточават върху високия риск от това заболяване при жени над 45 години.

При мъжете

При мъжете метаболитният синдром също е свързан с възрастта. Колкото по-възрастен е мъжът, толкова по-ниско е нивото на производство на мъжки хормон - тестостерон и толкова по-висок е рискът от развитие на затлъстяване, хипертония и инсулинова резистентност.

Мъжете също имат промяна в съотношението на хормоните: с възрастта, особено при наличие на наднормено тегло и затлъстяване, тестостеронът става по-малко, но женските полови хормони - повече. Оказва се един порочен кръг, по време на който човек натрупва повече мазнини и колкото повече е, толкова по-ниско е нивото на тестостерон.

В същото време изменението на хормоналния баланс към женската страна само по себе си допринася за още по-голяма пълнота. Ако теглото на мъжа е с 30% повече от нормалното, производството на тестерон се инхибира в полза на производството на женски полови хормони.

Ето защо човек започва да забелязва намаляване на работоспособността, слабост, изпотяване, лошо настроение, вечер се преодолява от сънливост и мързел, което често води до конфликти в семейството.

При деца

Уви, сега МС е „по-млада“ и през последните 20 години броят на пациентите сред децата и юношите се е увеличил до 6,5%.

По-голямата част от децата, страдащи от този синдром, имат наследствена тежест от затлъстяване, диабет тип 2 и хипертония. На всеки 3 деца роднините страдат от заболявания на панкреаса, органите на стомашно-чревния тракт.

Освен това 80% от болните деца и юноши са имали високо кръвно налягане, 50% са имали нарушения на въглехидратния метаболизъм: повишена глюкоза на гладно (4%), нарушен глюкозен толеранс (40%), диабет тип 2 (2%).

Също така, 50% от пациентите са имали промени в кръвния липиден спектър: увеличение на триглицеридите (45%), намаляване на HDL (47%). Повечето от изследваните деца показват повишаване на нивото на пикочната киселина (84%).

Освен това у нас диабет тип 2 е забележимо по-млад, днес той се диагностицира при пациенти от 12 до 16 години..

Диагностика

И така, какво да направите, как да определите, че сте болни?

На кой лекар да отида, кои тестове да вземем

С горните симптоми ние не страдаме от години с думите "какво искаш, възраст", а отиваме при терапевта, флеболога и ендокринолога, от когото имаме нужда:

Измерете вашия ИТМ и обиколката на талията. Лекарят трябва да определи дали теглото ви е нормално и какво е съдържанието на мазнини в тялото, има ли коремен тип затлъстяване.

Определяне на кръвното налягане, за предпочитане в динамика. Ще трябва да водите дневник за своето налягане и навика да го измервате около 5 пъти на ден, в различно време на деня и при различни психологически и физически условия. Препоръчително е да опишете своето благополучие и настроение..

Периодично или упорито повишаване на кръвното налягане от 140 на 180 mm. Hg. Изкуство. = хипертония.

Препращане към общ кръвен тест и биохимия. Необходимо е да се провери нивото на захар, инсулин и холестерол в кръвта, нивото на урея, калций, креатинин и протеин в остра фаза, за да се определи подаграта.

Следните резултати от анализа са в основата на диагнозата: увеличаване на концентрацията на триглицериди в кръвта (> 1,7 mmol / L), намаляване на концентрацията на HDL холестерол (3,0 mmol / L, хипергликемия на гладно (плазмена концентрация на глюкоза на гладно> 6,1 mmol) / л), нарушен глюкозен толеранс (плазмена концентрация на глюкоза 2 часа след зареждане с глюкоза в рамките на> 7,8 и клинични препоръки за лечение

И така, как да се лекува метаболитен синдром? Ние даваме ясен протокол:

Намаляваме маслената маса с 10-15%, 2-3 кг седмично, ако състоянието е задоволително. Ако потенциалните рискове от затлъстяване са по-високи, отколкото от внезапна загуба на тегло, тогава лекарите обикновено предписват специални лекарства:

Инхибитори на абсорбцията на мазнини - влияят на разграждането и усвояването на мазнините, като намаляват активността на храносмилателните ензими (Orlistat, Xenical).

Лекарства, които влияят на централната нервна система и потискат апетита. Необходимо е, за да се симулира правилното хранене, като същевременно се намали нуждата от храна поради намален апетит (антидепресанти).

В никакъв случай не предписваме на себе си такива лекарства. Особено избягвайте лекарства, аноректици, които блокират усвояването на въглехидратите, като те допълнително намаляват тъканната чувствителност към инсулин (например Reduxin).

Ако състоянието е задоволително, се предписва нисковъглехидратна диета с 10-20% калориен дефицит, която включва всички необходими групи продукти.

Съставихме меню за седмицата за тези над 50 - погледнете по-отблизо, може би ще бъде оптимално за вас.

Физически упражнения. Вече е известно, че при диабет умерените упражнения са полезни, тъй като движението на мускулите води до повишено усвояване на захарта от мускулните клетки - и поради това нивата на кръвната захар намаляват.

Тренировките са полезни и за отслабване и съдови тренировки. Препоръчва се да започнете с лечебна терапия и прости упражнения за 20-30 минути 4 пъти седмично. Трябва да добавите повече активност към живота си: скандинавско ходене, плуване, дълги разходки, упражнения.

В никакъв случай не прекалявайте: тренировките не трябва да са изтощителни, в противен случай това ще се отрази неблагоприятно на имунитета. Започнете с минимално натоварване и постепенно увеличете продължителността и интензивността на часовете.

Ако в урината се открие протеин или налягането се повиши силно, тогава откажете тренировките

Не забравяйте, че колкото повече мускули в тялото ви и по-малко мазнини, толкова по-висока е чувствителността на тъканите към инсулин. Следователно, ако отслабнете, проявите на метаболитния синдром ще бъдат минимални..

Лекарства за борба с високото кръвно налягане. Не можете да коригирате проблемите с налягането с правилното хранене, така че имате нужда от лекарства, които ще разширят кръвоносните съдове, понижават кръвното налягане, улесняват работата на сърцето, намаляват нуждите на кислород от сърдечния мускул и в същото време подобряват храненето му.

Нормализиране на кръвната захар. Отново само с диета и физически упражнения няма да поправите диабет, така че е вероятно да ви се наложи да приемате лекарства известно време, които ще повишат тъканната чувствителност към инсулин и ще подобрят поемането на глюкоза в кръвта, без да стимулират производството на инсулин.

Изключване на риска от тромбоза. При лоши резултати от коагулограма лекарите предписват добавки, които могат да подобрят ефективността ви.

Поддръжка на сърцето. За да оценят патологиите на сърцето и кръвоносните съдове, лекарите използват скалата на риска по Фреймингам. Когато рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания е повече от 5%, лекарят препоръчва дневни дози от определени лекарства, за да елиминира проблема.

Предотвратяване

Обширни мерки за предотвратяване на метаболитен синдром следва от предишния параграф:

Следвайте диета с достатъчно протеини. Прочетете повече за храненето в статията Как да отслабнете за жена след 50 години: диета и добавки за менопауза.

Не забравяйте да спортувате поне 20 минути 5 пъти седмично. Правете прости упражнения с леки дъмбели, до лека пот. Никой не казва да клякате всеки ден с мряна, просто я вземете за половин час часова рутина "гонете кръв".

Движете се повече в ежедневието. Опитайте се да ходите, вкарвайте се от стола по-често, работете в градината, играйте с кучето, мийте пода - тренирайте се да бъдете умерено активен човек, тялото ви само ще ви благодари!

Свържете се с преживяванията по-лесно. Кели МакГонагал в невероятната си книга „Добрият стрес като начин да станем по-силни и по-добри“ доказа, че самият стрес не е лош - лошото е, че го възприемаме негативно (по-долу кратък откъс от книгата)!

Мащабно проучване е проведено през 1998 г. в САЩ: над 30 000 души бяха разпитани колко стрес са изпитали през последната година? Бяха ги попитали дали вярват, че стресът вреди на здравето им.?

Осем години по-късно учените изследвали данните за смъртността сред тези хора и ги сравнявали с получени по-рано отговори. Така че лошата новина: оказа се, че високото ниво на стрес увеличава риска от преждевременна смърт с 43%. Това обаче се отнася само за онези хора, които са убедени, че стресът се отразява неблагоприятно на здравето им..

Хората, които признаха, че са изпитвали силни отрицателни преживявания, но не ги смятат за вредни, умират по-рядко от тези, които не са били изложени на стрес или са били леко засегнати!

Изследователите стигнаха до извода, че не самият стрес убива хората, а се съчетава с вяра в опасността му за здравето и живота. Учените изчисляват, че за 8-те години, в които работата им е продължила, около 182 000 американци са починали преждевременно, защото са вярвали в вредното въздействие на стреса..

Ето защо не се притеснявайте, но ако се притеснявате, тогава го приемете като отлично психологическо обучение, което ще ви направи по-силни. Сгънете лапите и бавно избледнявайте винаги е по-лесно, отколкото да се борите с усмивка на лицето си с неприятности!

Метаболитният синдром днес заплашва всеки 3 жители на страната ни, но ежедневната физическа активност и правилното хранене, както и посещенията при лекари и позитивното мислене ще помогнат да се сведе до минимум рискът!