Milgamma - аналози: инструкции за употреба

Milgamma е лекарство със сложно действие за лечение на заболявания на нервната система, опорно-двигателния апарат. Комплексът включва невротропни съединения, които са основните активни вещества: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин. Лекарството помага при лечението на различни неврологични патологии, остеохондроза на гръбначния стълб. За въвеждането на инжекции в мускулите можете да закупите заместители на Milgamma - аналози, съдържащи витамини от група В.

Аналогът на Milgamma в ампули

Ако това лекарство не се продава, можете да го замените с други средства със същите витаминни комплекси. В аптеките има голям брой лекарства, подобни на Milgamma - аналози за лечение на невралгия. Цените за решения варират между 120-400 рубли. Аналозите на Milgamma в ампули имат подобен състав и ефект върху тялото.

Nerviplex

Това е комбинирано лекарство за лечение на патологии с неврологичен характер. Разтворът съдържа тиамин, който е необходим за нормалното функциониране на нервната система и сърцето. Цианокобаламин (витамин В12) подобрява коагулацията на кръвта, насърчава липидния метаболизъм. Показания за употребата на Nerviplex са патологии на нервните тъкани, диабетна и периферна невропатия.

По време на бременност и кърмене лекарството не се предписва. Инструкцията инструктира да не го приемате по време на работа с някакви механизми. Минусът на лекарството може да се счита за възможността за кожни раздразнения, обриви и намаляване на налягането. Плюс на лекарството - бързо нормализира централната нервна система, стабилизира храносмилателния тракт, подобрява метаболизма.

Combilipen или Milgamma

Комбилипен е течен заместител на инжекциите на Milgamma, съдържа витамини B1, B6, B12. Използва се при заболявания на нервите, невралгични патологии на мускулно-скелетната система. Дозата на пиридоксин в инжекциите е 50 mg, тиамин - 50 mg, цианокобаламин - 500 μg. Ампули с разтвор на мастноразтворима форма се използват за инжектиране при лечение на такива заболявания:

Предимството на лекарството е, че той ефективно премахва мускулните крампи, които се появяват при възрастни хора. Инжекциите в Milgamma се предписват за други неврологични симптоми, които придружават неврита. Минус Комбилипена - не може да се приема на лица със сърдечно-съдова недостатъчност, тахикардия. Инжекциите на Milgamma и този заместител облекчават болката във всички части на гръбначния стълб. Този вътрешен аналог под формата на разтвор има още един плюс: той е по-евтин от Milgamma.

Trigamma

Тези ампули са подходящи като заместител на комплекса Milgamma - неговите аналози действат по подобен начин. Помага при полиневрит, неврологични патологии на ставите, херпесни инфекции. Разтворът съдържа витамини от клас В, съдържа лидокаин, който осигурява анестетичен ефект. Течността в ампулите за въвеждане на разтвор на Trigamma ефективно намалява болката, която възниква при заболявания на централната нервна система.

Активните вещества на лекарството (тиамин, пиридоксин), когато влязат в черния дроб, се трансформират там в киселини и се отделят заедно с урината. Инструментът се понася добре от тялото, няма почти никакви противопоказания, което е плюс. Като минус може да се счита възможността за появата на такива реакции като: изпотяване, сърбеж на кожата, анафилактичен шок. В хода на терапията трябва да се правят инжекции ежедневно, дозата е 2 ml разтвор.

Neuromax

Ампули с разтвор за приложение мускулно съдържат: пиридоксин хидрохлорид, цианокобаламин, тиамин хидрохлорид, лидокаин, помощни съединения. Течността се използва за лечение на следните неврологични заболявания:

  • неврит;
  • миалгия;
  • полиневропатия;
  • лицева парализа.

Активните вещества на лекарството нормализират дейността на нервната система, влияят положително на процеса на кръвообращение. Недостатъкът на лекарството е, че не трябва да се приема от деца, тъй като съдържа малко количество алкохол. Бременни жени и по време на хранене лекарството не се предписва. Предимствата на лекарството включват висока ефективност, ниска цена.

Vitagamma

Това е мултивитаминен комплекс, съдържащ същите вещества като предишните заместители на Milgamma - аналози. Използва се за компенсиране на дефицита на витамини от клас В при хората, за лечение на остеохондроза. Лекарството има положителен ефект върху функционирането на нервната система, има болкоуспокояващ ефект. За целите на терапията се предписва на пациенти с неврит, миалгия. Минусът на лекарството е наличието на голям брой противопоказания. Пациентите, лекувани с инжекции Vitagamma, реагират положително на това лекарство.

Milgamma аналогови таблетки

Milgamma и аналози могат да се произвеждат под формата на таблетки. Таблетките се опаковат в блистери в 20, 30, 60 клетки. Milgamma compositum и неговите заместители се продават в аптечни изделия под формата на дражета. Всички лекарства от тази група имат подобен ефект, противопоказания, странични ефекти. Броят на аналозите и цените на витаминните комплекси в различните региони могат да варират значително.

Neurobion

Лекарството се предписва като част от терапията за неврит, така че тялото да започне да получава липсващите вещества. Приемът на основни витамини осигурява стабилизиране на централната нервна система на пациента. Лекарството може да бъде предписано при симптоми на остеохондроза. Ако лекарството се приема по-дълго от месец, лекарят променя дозировката. Недостатъкът на този инструмент е голям списък на нежелани ефекти. Плюсовете включват наличието на анестетично действие. С едновременното приложение на Neurobion и levodopa ефективността му намалява. Не използвайте лекарство с антиациди.

Комбилипен или невромултивит - което е по-добре

И двата комплекса имат една и съща цел. Използват се за лечение на невралгия, насищане с витамини В1, В6, В12 на човешкото тяло. Лекарствата са аналози на Milgamma. Те съдържат едни и същи вещества, но имат различна концентрация. Сравнителните характеристики са дадени в таблицата:

Тези лекарства приемат 1-3 таблетки дневно. По-точната дозировка, както и продължителността на лечението, се предписва от лекаря. Невромултивитът има по-висока концентрация на активни вещества, от което можем да заключим, че това лекарство има по-мощен ефект върху човешкото тяло. Цената е приблизително два пъти по-висока от колегата му - Combibipen.

Невробекс Форте

Витаминният препарат под формата на таблетки се състои от тиамин, цианокобаламин, пиридоксин. Тези вещества са необходими, за да може човек да функционира нормално. Те произвеждат обмен на аминокиселини, липиди, въглехидрати, участват в процесите на растеж на клетките. Ефектът на пиридоксина е, че той участва в биосинтезата на съединения на нервните тъкани. Витамин В6 активно поддържа централната нервна система. Недостатъците на лекарството включват факта, че не се предписва по време на бременност, заболявания на кръвта. Плюс може да се счита за инструмент с висока ефективност.

NeuroMax Forte

Това е аналог на лекарството Milgamma, предлага се под формата на разтвор и таблетки. Невротропните витамини се предписват като част от терапията при възпалителни процеси на нервните тъкани и двигателния апарат. Приемането на комплекса NeuroMax Forte помага за стабилизиране на централната нервна система, подобрява притока на кръв. Положителен момент е наличието на добри отзиви от пациенти. Минусите включват голям списък от странични ефекти..

Цената на аналозите на Milgamma

Можете да сравните цената на мултивитаминните препарати в таблицата:

Milgamma

Milgamma: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Milgamma

Активна съставка: пиридоксин + цианокобаламин + тиамин + лидокаин (пиридоксин + цианокобаламин + тиамин + лидокаин)

Производител: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Германия)

Актуализиране на описание и снимка: 16.08.2019

Цени в аптеките: от 298 рубли.

Milgamma - невротропен комплекс от витамини от група В.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствени форми на Milgamma:

  • Разтвор за интрамускулно (интрамускулно) приложение: бистра течност с червен цвят (2 ml всяка в ампули от тъмно стъкло, 5 бр. В блистерни опаковки, в картонен пакет от 1, 2 или 5 опаковки; в картонени палети: 5 бр.)., в картонен сноп от 1 или 5 палети, или 10 бр., в картонен сноп от 1 палет);
  • Dragee (15 броя във всяка опаковка с блистер, в картонен пакет от 2 или 4 опаковки).

Съдържанието на активни вещества:

  • 1 ml разтвор: тиамин хидрохлорид (В1) - 50 mg, пиридоксин хидрохлорид (B6) - 50 mg, цианокобаламин (B12) - 0,5 mg, лидокаин хидрохлорид - 10 mg;
  • 1 таблетка: бенфотиамин - 100 mg, пиридоксин хидрохлорид - 100 mg.
  • Разтвор: бензилов алкохол, натриев полифосфат, калиев хексацианоферрат, натриев хидроксид, вода за инжектиране;
  • Капки: аерозил, калциев карбонат, титанов диоксид, микрокристална целулоза, натриева карбоксиметил целулоза, повидон, шеллак, глицериди на мастни киселини, захароза, акациев прах, полиетилен гликол-6000, царевично нишесте, глицерол, гликолов восък, tween-80, талк.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Невротропните витамини от група В имат положителен ефект при дегенеративни и възпалителни заболявания на двигателния апарат и нервите, активират притока на кръв и подобряват работата на нервната система.

Тиаминът е един от най-важните елементи в процеса на въглехидратния метаболизъм, както и в цикъла на Кребс с последващо участие в синтеза на аденозин трифосфат и тиамин пирофосфат.

Пиридоксинът участва в протеиновия метаболизъм и частично участва в метаболизма на мазнините и въглехидратите. Физиологичната функция на тиамин и пиридоксин е да засилват действието един на друг, изразяващо се в благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата, нервно-мускулната и нервната система. Дефицит на витамин В6 води до развитието на широко разпространени дефицитни състояния, които спират възможно най-бързо след въвеждането на тиамин и пиридоксин.

Цианокобаламинът играе важна роля в синтеза на миелиновата обвивка, засилва метаболизма на нуклеиновата киселина чрез активиране на фолиева киселина, намалява тежестта на болката, причинена от увреждане на периферната нервна система и е стимулатор на хематопоезата.

Лидокаинът е локален анестетик, който причинява всички видове локална анестезия: проводимост, инфилтрация, терминал.

Фармакокинетика

Когато се прилага мускулно, тиаминът се абсорбира бързо от мястото на инжектиране и навлиза в кръвния поток. Концентрацията му е 484 ng / ml и се постига 15 минути след въвеждането на доза от 50 mg през първия ден от лечението. Тиаминът се разпределя неравномерно в организма: 75% от приложената доза се съдържа в червените кръвни клетки, 15% в левкоцитите, 10% в кръвната плазма. Поради липсата на витаминни резерви в организма е необходимо да се осигури ежедневния му прием в организма.

Тиаминът пресича плацентарните и кръвно-мозъчните бариери и се определя в кърмата. Екскрецията на веществото се провежда с урина след 0,15 часа в алфа-фазата, след 1 час в бета-фазата, за 2 дни в крайната фаза. Основните метаболити на тиамин включват пирамин, тиаминокарбоксилова киселина и някои неизвестни метаболити. От всички витамини, тиаминът се натрупва в организма в най-ниски концентрации. Тялото на възрастен съдържа приблизително 30 mg тиамин, 80% от който е под формата на тиамин пирофосфат, 10% - под формата на тиамин трифосфат, 10% - под формата на тиамин монофосфат.

След интрамускулно инжектиране пиридоксинът бързо се абсорбира в кръвообращението и се разпределя в тялото, играе ролята на коензим след неговата СН група2ОН се фосфорилира на 5-та позиция. Витаминът се свързва с плазмените протеини с приблизително 80%. Пиридоксинът се разпределя по цялото тяло и преминава през плацентарната бариера, а също така се открива и в кърмата. Веществото се натрупва в черния дроб и се окислява до 4-пиридоксидна киселина, която се отделя през бъбреците за 2–5 часа след абсорбцията. Човешкото тяло съдържа 4-150 mg витамин B6, дневната му степен на елиминиране е приблизително 1,7–3,6 mg със скорост на попълване 2,2–2,4%.

Показания за употреба

  • Неврит, невралгия;
  • Полиневропатия, включително алкохолна и диабетна;
  • Ретробулбарен неврит;
  • Ганглионит, включително херпес зостер;
  • Неврологични прояви на остеохондроза на гръбначния стълб: радикулопатия, лумбална исхиалгия, мускулно-тонични синдроми;
  • Пареза на лицевия нерв.

Освен това е показано използването на Milgamma:

  • Решение: като част от комплексната терапия на плексопатия, невропатия, мускулни нощни спазми (по-често при пациенти в напреднала възраст);
  • Драже: симптоматична терапия на миалгия, системни неврологични заболявания, причинени от потвърден дефицит на витамини В1 и В6.

Противопоказания

  • Периодът на бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

В допълнение, използването на Milgamma е противопоказано:

  • Решение: наличие на декомпенсирана сърдечна недостатъчност, детство;
  • Драже: декомпенсирана сърдечна недостатъчност.

Инструкции за употреба Milgamma: метод и дозировка

Разтворът е предназначен за инжектиране. Инжекциите в Milgamma се правят дълбоко интрамускулно. Препоръчителна доза за силна болка: 2 ml 1 път на ден, курс на лечение - 5-10 дни. След облекчаване на остра болка или с леки форми на заболяването, лекарството се предписва 2-3 пъти седмично в продължение на 2-3 седмици. Лечението трябва да се провежда под седмично лекарско наблюдение. Използването на разтвора трябва да се предписва за възможно най-кратък период, последвано от прехвърляне на пациента към лекарството вътре.

Таблетките Milgamma се приемат перорално с достатъчно количество течност. Препоръчителна доза: 1 таблетка 1-3 пъти на ден, курсът на лечение - 1 месец.

Странични ефекти

Не се изключват алергичните реакции: рядко - задух, уртикария, кожен обрив, оток на Квинке, анафилактичен шок.

В допълнение, инжекциите на Milgamma могат да причинят странични ефекти:

  • Сърдечно-съдова система: много рядко - тахикардия; в някои случаи - аритмия, брадикардия;
  • Нервна система: в някои случаи - объркване, замаяност;
  • Храносмилателна система: в някои случаи - повръщане;
  • Мускулно-скелетна система: в някои случаи - конвулсии;
  • Дерматологични реакции: много рядко - сърбеж, повишено изпотяване, акне;
  • Локални и системни реакции: в някои случаи - дразнене на мястото на инжектиране; предозиране или бързо прилагане - засилена проява на системни реакции.

На фона на лечението с дражета на Milgamma е възможно развитието на нежелани реакции:

  • Сърдечно-съдова система: в някои случаи тахикардия;
  • Друго: в някои случаи - повишено изпотяване, акне.

свръх доза

При диагностицирано предозиране на Milgamma лекарството незабавно се отменя и се предписва симптоматична терапия. Симптомите обикновено включват рязко увеличаване на тежестта на страничните ефекти..

специални инструкции

В случай на интравенозно приложение на разтвора на пациента, лекарят трябва незабавно да изследва и, в зависимост от състоянието на пациента, да предпише подходяща терапия или да вземе решение за хоспитализацията му.

Dragees трябва да се използва с повишено внимание в комбинация с циклосерин, D-пенициламин..

Няма информация за ефекта на Milgamma върху способността на пациента да управлява превозни средства и механизми.

Използване в детството

Детската възраст е противопоказание за назначаването на Milgamma.

Взаимодействие с лекарства

Според инструкциите, Milgamma в терапевтични дози намалява антипаркинсоновия ефект на леводопа, това се дължи на увеличаване на периферното му декарбоксилиране под въздействието на пиридоксин. Лекарството взаимодейства с пенициламин, циклосерин, изониазид.

Лекарственото взаимодействие на разтвора се дължи на комбинирания му състав.

Поради съдържанието на тиамин, разтворът на Milgamma не може да се комбинира с редуциращи и окисляващи съединения, включително карбонати, йодиди, ацетати, амониев железен цитрат, танинова киселина, фенобарбитал, бензилпеницилин, рибофлавин, декстроза, дисулфити. Бидейки напълно унищожени в разтвори на сулфити, продуктите от разлагането на тиамина намаляват активността на други витамини. Ефективността на тиамина се губи при рН повече от 3, също медът помага да се ускорят процесите на неговото унищожаване.

При едновременната употреба на епинефрин и норепинефрин, наличието на лидокаин в разтвора може да причини увеличени странични ефекти от сърцето. Отбелязани са също взаимодействия със сулфонамиди..

Поради наличието на цианокобаламин в състава, разтворът на Milgamma не може да се комбинира със соли на тежки метали, рибофлавин (особено с едновременно излагане на светлина).

Антиоксидантите забавят клиничния ефект на лекарството, ефектът на никотинамид ускорява фотолизата.

Аналози

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца при температура:

  • Разтвор: до 15 ° C на тъмно място;
  • Dragee: до 25 ° C.

Срок на годност: разтвор - 2 години, драже - 5 години.

Условия за ваканция в аптеката

Предлага се рецепта.

Ревюта на Milgamme

В момента има многобройни прегледи на Milgamma, които са оставени както от пациенти, подложени на лечение, така и от лекари. Казват, че интрамускулните инжекции са доста болезнени и понякога се появява дразнене на мястото на инжектиране. Положителният ефект при лечението на невралгия, неврит и други заболявания практически е без съмнение. За най-пълно подобряване на здравето експертите съветват да водят здравословен начин на живот и да следват всички препоръки по време на терапията, тъй като Milgamma елиминира само симптомите, но не и причините за заболяването.

Често пациентите съобщават за ефективността на лечението с Milgamma като част от комбинирана терапия, например, когато лекарството се комбинира с Movalis, нестероидно противовъзпалително лекарство, използвано за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат.

Цената на Milgamm в аптеките

Цената на Milgamma под формата на разтвор за мускулно приложение е приблизително 273-309 рубли (за 5 ампули), 462-539 рубли (за 10 ампули) или 1,080-1,261 рубли (за 25 ампули). Dragee milgamma в момента не е на склад.

Евтини аналози на пълния списък на лекарството Milgamma

Milgamma

Състав на лекарството: тиамин хидрохлорид 100,0 mg, пиридоксин хидрохлорид 100,0 mg, цианокобаламин 1,0 mg, лидокаин хидрохлорид 20,0 mg;
Помощни вещества: бензилов алкохол 40,0 mg, натриев полифосфат 20 mg, калиев хексацианоферрат 0,20 mg, натриев хидроксид 12,0 mg, вода за инжектиране до 2 ml

Кратко описание

Това е комбиниран препарат, съдържащ комплекс от витамини от "В" група. Има терапевтичен ефект при лечението на дистрофични процеси на нервната тъкан, както и при възпаление на нервите. Приема се и за подобряване на състоянието на опорно-двигателния апарат. В големи дози лекарството има обезболяващ ефект и стимулира кръвообращението. Той има тонизиращ ефект върху функционирането на централната нервна система и хематопоетичната функция на костния мозък.

Съдържа тиамин, който има регулаторен ефект върху клетъчния метаболизъм, участва активно в метаболизма на мазнините. Той е антиоксидант, който му позволява да контролира проводимостта на нервните импулси. Пиридоксин предотвратява прекомерното насищане на тъканите с амониеви йони, допринася за тяхното навременно елиминиране, участва в декарбоксилиране.

Приемът на лекарството се предписва, ако има:
1) Неврит;
2) Нервна и мускулна болка;
3) Алкохолна и диабетна полиневропатия;
4) Херпетични инфекции;
5) Пареза на тригеминалния нерв;
6) Недостиг на витамини от група В в организма.

Не се препоръчва за употреба при тежки форми на сърдечна недостатъчност и алергични реакции към лекарството или неговите отделни компоненти.

Milgamma е скъпо лекарство. Лекуващият лекар може да го замести с по-евтин аналог, може да бъде или таблетки или инжекции с подобен ефект и механизъм на действие от същата група лекарства.

Аналозите на лекарството включват онези средства, които се основават на друго активно вещество, но имат подобен терапевтичен ефект и обхват.

Milgamma

Има противопоказания. Консултирайте се с лекар.

Препарати, съдържащи витамини B1, B6 и B12 (ATX код (ATC) A11DB):

Общи форми за освобождаване
Име, производител, съставОсвободете формуляраПакет., БрЦена, стр
Milgamma Германия, Солуфарм; B1 100mg + B6 100mg + B12 1mg + Lidocaine 20mgr / r d / и 2ml в усилвател.5180-470
10390-850
25950-1.920
Milgamma Compositum; Германия, Mauermann; B1 100mg + B6 100mgхапчета и таблетки.тридесет480-995
60900-1.690
Neurobion; Германия, Мерк; B1 100mg + B6 100mg + B12 0,2mgr / r d / и 3ml в усилвател.3250-460
Neurobion; Австрия, Мерк; B1 100mg + B6 200mg + B12 0,24mgтаблеткидвадесет265-500
Neuromultivit (Neuromultivit); Австрия, Ланахер; B1 100mg + B6 200mg + B12 0.2mgтаблеткидвадесет210-505
60560-1.150
Combilipen (Combilipen); Русия, Фармстандарт; B1 100mg + B6 100mg + B12 1mg + Lidocaine 20mgr / r d / и 2ml в усилвател.5120-280
10180-400
Combilipen Tabs; Русия, Фармстандарт; B1 100mg + B6 100mg + B12 2mgтаблеткитридесет180-400
60330-670
CompligamV; Русия, Sotex; B1 100mg + B6 100mg + B12 1mg + Lidocaine 20mgr / r d / и 2ml в усилвател.5110-260
10170-370
Редки и спрени форми на освобождаване
Тригамма (Trigamma); Русия, Москхимфарм; B1 100mg + B6 100mg + B12 1mg + Lidocaine 20mgr / r d / и 2ml в усилвател.5125-150
Binavit; Русия, Армавир; B1 100mg + B6 100mg + B12 1mg + Lidocaine 20mgr / r d / и 2ml в усилвател.10180-300

Milgamma - инструкции за употреба. Лекарството с рецепта, информацията е предназначена само за медицински специалисти!

Освобождаване на формата и състав на ампулната форма на лекарството:

Разтвор за интрамускулно приложение прозрачен, червен.

веществов 1 млв 1 ампула
тиамин хидрохлорид (Вит. В1)50 mg100 mg
пиридоксин хидрохлорид (Вит. В6)50 mg100 mg
цианокобаламин (вит. В12)500 mcg1 mg
лидокаин хидрохлорид10 mg20 mg

Формата на освобождаване и съставът на дражета на Milgamma compositum:

Драги с бял цвят, кръгли, двойно изпъкнали.

1 таблетка съдържа:

бенфотиамин 100 mg

пиридоксин хидрохлорид (Вит. В6) 100 mg

Форма на освобождаване и състав Milgamma Dragee

1 таблетка съдържа:

бенфотиамин 100 mg

пиридоксин хидрохлорид 100 mg

Клинична и фармакологична група:

Комплекс от витамини от група В

фармакологичен ефект

Комплексът от витамини от група В. Невротропните витамини от група В имат благоприятен ефект при възпалителни и дегенеративни заболявания на нервите и двигателния апарат. Допринасят за увеличаване на притока на кръв и подобряване на работата на нервната система.

Тиаминът (витамин В1) играе ключова роля в метаболизма на въглехидратите, както и в цикъла на Кребс с последващо участие в синтеза на TPP (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

Пиридоксин (витамин В6) участва в метаболизма на протеините и отчасти в метаболизма на въглехидратите и мазнините.

Физиологичната функция и на двата витамина е усилването на действията един на друг, изразяващо се в положителен ефект върху нервно-мускулната и сърдечно-съдовата система. При недостиг на витамин В6, условията на широко разпространен дефицит бързо спират след приемането на тези витамини..

Цианокобаламин (витамин В12) участва в синтеза на миелиновата обвивка, стимулира хематопоезата, намалява болката, свързана с увреждане на периферната нервна система, стимулира метаболизма на нуклеиновата киселина чрез активиране на фолиева киселина.

Лидокаин - локален анестетик, който причинява всички видове локална анестезия (терминал, инфилтрация, проводимост).

Фармакокинетика

След i / m приложение, тиаминът се абсорбира бързо и навлиза в кръвния поток. Концентрацията на тиамин е 484 ng / ml 15 минути след приложението на лекарството в доза 50 mg (на първия ден от прилагането).

След i / m приложение, пиридоксинът бързо се абсорбира в системната циркулация и се разпределя в организма, действайки като коензим след фосфорилиране на CH2OH групата на 5-та позиция.

Тиаминът не се разпределя равномерно в тялото. Съдържанието на тиамин в левкоцитите е 15%, в еритроцитите - 75%, а в плазмата - 10%. Поради липсата на значителни запаси от витамин в организма, той трябва да се приема ежедневно. Тиаминът преминава през ВВВ и плацентарната бариера и се намира в кърмата.

Пиридоксинът се разпределя по цялото тяло, преминава през плацентарната бариера и се намира в кърмата. Тялото съдържа 40-150 mg витамин В6, дневната му степен на елиминиране е около 1,7-3,6 mg със скорост на попълване 2,2-2,4%.

Метаболизъм и екскреция

Основните метаболити на тиамин са тиамин карбоксилна киселина, пирамин и някои неизвестни метаболити. От всички витамини, тиаминът се съхранява в организма в най-малки количества. Организмът за възрастни съдържа около 30 mg тиамин под формата на 80% тиамин пирофосфат, 10% тиамин трифосфат и останалото под формата на тиамин монофосфат. Тиаминът се екскретира с урината, T1 / 2 от α-фазата - 0,15 h, β-фаза - 1 h и терминална фаза - в рамките на 2 дни.

Пиридоксин се отлага в черния дроб и се окислява до 4-пиридоксидна киселина, която се отделя с урината, максимум 2-5 часа след абсорбцията.

Показания за употреба на лекарството MILGAMMA®

Като патогенетично и симптоматично средство в комплексното лечение на заболявания и синдроми на нервната система от различен произход:

  • невралгия, неврит;
  • пареза на лицевия нерв;
  • ретробулбарен неврит;
  • ганглионит (включително херпес зостер);
  • плексит;
  • невропатия
  • полиневропатия (диабетна, алкохолна);
  • нощни мускулни крампи, особено при хора от по-възрастни възрастови групи;
  • неврологични прояви на остеохондроза на гръбначния стълб;
  • радикулопатия;
  • ишиас;
  • мускулни тонични синдроми.

Дозов режим на ампулната форма на лекарството:

В случаите на силна болка е препоръчително да се започне лечение с интрамускулна инжекция на лекарството в доза от 2 ml дневно в продължение на 5-10 дни, с по-нататъшен преход към поглъщане или по-рядко приложение (2-3 пъти седмично в продължение на 2-3 седмици) ) с възможното продължение на терапията с лекарствена форма за орално приложение.

Лекарството се прилага дълбоко интрамускулно.

Дозов режим на дозиране:

За каквито и да е показания се предписва 1 таблетка до 3 пъти при почукване за 1-1,5 месеца.

Страничен ефект

Алергични реакции: сърбеж, уртикария, задух, оток на Куинке, анафилактичен шок.

Други: в някои случаи - повишено изпотяване, тахикардия, акне.

Противопоказания за употребата на лекарството MILGAMMA®

  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • възрастта на децата (поради липса на данни);
  • повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.

Употребата на лекарството MILGAMMA® по време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене употребата на лекарството не се препоръчва.

свръх доза

В случаите на много бързо прилагане на лекарството може да се появи замаяност, аритмия, гърчове, те също могат да бъдат симптоми на предозиране..

Лечение: провеждайте симптоматична терапия.

Взаимодействие с лекарства

Тиаминът се разрушава напълно в разтвори, съдържащи сулфити..

Други витамини се инактивират при наличие на продукти на разпадане на витамини от група В.

Леводопа намалява ефекта на пиридоксин.

Лекарството може да взаимодейства с циклосерин, D-пенициламин, епинефрин, норепинефрин, сулфонамиди, което води до намаляване на ефекта на пиридоксин.

Тиаминът е несъвместим с окислители, живачен хлорид, йодид, карбонат, ацетат, танинова киселина, амониев цитрат, както и фенобарбитал, рибофлавин, бензилпеницилин, декстроза и метабисулфит.

Медта ускорява разрушаването на тиамина.

Тиаминът губи ефекта си, когато стойностите на pH се увеличат (повече от 3).

Условия за ваканция в аптеката

Лекарство с рецепта.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място, на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 15 ° C. Срок на годност - 2 години..

Невромултивит - инструкции за употреба. Лекарството с рецепта, информацията е предназначена само за медицински специалисти!

Форма и състав на освобождаване

Филмирани таблетки, бели или почти бели, кръгли, двойно изпъкнали.

1 таблетка съдържа:

тиамин хидрохлорид (вит. В1) 100 mg

пиридоксин хидрохлорид (Вит. В6) 200 mg

цианокобаламин (вит. В12) 200 mcg

Клинична и фармакологична група:

Комплекс от витамини от група В

фармакологичен ефект

Тиаминът (витамин В1) в човешкото тяло в резултат на фосфорилиращите процеси се превръща в кокарбоксилаза, която е коензим на много ензимни реакции. Тиаминът играе важна роля в метаболизма на въглехидратите, протеините и мазнините. Активно участва в процесите на нервно възбуждане в синапсите.

Пиридоксин (витамин В6) е необходим за нормалното функциониране на централната и периферната нервна система. Във фосфорилирана форма той е коензим в метаболизма на аминокиселини (включително декарбоксилиране, трансаминиране). Той действа като коензим от най-важните ензими, които действат в нервните тъкани. Участва в биосинтезата на невротрансмитери като допамин, норепинефрин, адреналин, хистамин и GABA.

Цианокобаламинът (витамин В12) е необходим за нормалното кръвообразуване и узряването на еритроцитите, а също така участва в редица биохимични реакции, които осигуряват жизнената активност на организма (при прехвърлянето на метилови групи, в синтеза на нуклеинови киселини, протеини, в обмена на аминокиселини, въглехидрати, липиди). Той засяга процесите в нервната система (синтез на РНК, ДНК) и липидния състав на цереброзидите и фосфолипидите. Коензимните форми на цианокобаламин - метилкобаламин и аденозилкобаламин - са необходими за клетъчната репликация и растеж.

Фармакокинетика

Компонентите на лекарството са водоразтворими витамини, което изключва възможността за натрупването им в организма.

Всмукване и разпределение

Тиаминът и пиридоксинът се абсорбират в горната част на червата, степента на абсорбция зависи от дозата.

Абсорбцията на цианокобаламин до голяма степен се определя от наличието на вътрешен фактор в стомаха и горната част на червата, в бъдеще цианокобаламинът се доставя в тъканите от транспортния протеин транскобаламин II.

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин се метаболизират в черния дроб..

Тиаминът и пиридоксинът се екскретират от бъбреците (около 8-10% - непроменени). При предозиране екскрецията на тиамин и пиридоксин през червата значително се увеличава.

Цианокобаламин се екскретира главно с жлъчката, степента на екскреция от бъбреците е променлива - от 6 до 30%.

Показания за употреба на лекарството NEUROMULTIVIT®

Като част от комплексното лечение на следните неврологични заболявания:

  • полиневропатии с различна етиология (включително диабетна, алкохолна);
  • неврит и невралгия;
  • радикуларен синдром, причинен от дегенеративни промени в гръбначния стълб;
  • ишиас;
  • лумбаго;
  • плексити;
  • интеркостална невралгия;
  • тригеминална невралгия;
  • пареза на лицевия нерв.

Дозов режим

Назначава се по 1 таблетка 1-3 пъти на ден. Продължителността на курса се определя индивидуално..

Таблетките трябва да се приемат след хранене, без да се дъвчат и пият с малко количество течност..

Страничен ефект

В изолирани случаи: гадене, тахикардия, кожни реакции под формата на сърбеж и уртикария.

Лекарството се понася добре.

Противопоказания за употребата на лекарството NEUROMULTIVIT®

  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Употребата на лекарството NEUROMULTIVIT® по време на бременност и кърмене

Не се препоръчва употребата на Neuromultivit® по време на бременност и по време на лактация (кърмене) поради липсата на надеждни клинични данни, потвърждаващи безопасността на лекарството през тези периоди.

специални инструкции

Не се препоръчва употребата на лекарството във високи дози за повече от 4 седмици.

свръх доза

Не са съобщени случаи на предозиране на Neuromultivit®..

Взаимодействие с лекарства

При едновременната употреба на невромултивит и леводопа се отбелязва намаляване на антипаркинсоновата ефективност на леводопа.

При комбинираната употреба на невромултивит и етанол абсорбцията на тиамин, който е част от лекарството, рязко се намалява (нивата на кръвта могат да намалят с 30%).

По време на лечението с Neuromultivitis, мултивитаминните комплекси, включително витамините от група В, не се препоръчват..

Условия за ваканция в аптеката

Лекарство с рецепта.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на сухо, защитено от светлина, недостъпно за деца при температура, която не надвишава 25 ° C. Срок на годност - 3 години.

Комбилипен - показания, противопоказания, дозировка

Показания за употреба на лекарството COMBILIPEN®

В комплексното лечение на следните неврологични заболявания:

  • тригеминална невралгия;
  • неврит на лицевия нерв;
  • болка, причинена от заболявания на гръбначния стълб (интеркостална невралгия, лумбална исхиалгия, лумбален синдром, цервикален синдром, цервикобрахиален синдром, радикуларен синдром, причинени от дегенеративни промени в гръбначния стълб);
  • полиневропатия с различна етиология (диабетна, алкохолна).

Противопоказания за употребата на лекарството COMBILIPEN®

  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • тежки и остри форми на декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • бременност и кърмене;
  • възрастта на децата поради липса на данни.

Дозов режим

В случаи на силна болка е препоръчително да се започне лечение с мускулна инжекция (дълбоко) от 2 ml дневно в продължение на 5-10 дни, с по-нататъшен преход към поглъщане или по-редки инжекции (2-3 пъти седмично в продължение на 2-3 седмици) с възможно продължение на терапията с лекарствена форма за перорално приложение.

Таблетките трябва да се приемат след хранене, без да се дъвчат и пият с малко количество течност..

Възрастни - 1 таблетка 1-3 пъти на ден.

Продължителност на курса - по препоръка на лекар. Не се препоръчва лечение с високи дози от лекарството за повече от 4 седмици..

Milgamma - инструкции за употреба, аналози, цена, отзиви

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Относно лекарството

Milgamma съдържа терапевтични дози витамини от група В. Витамини от тази група се използват за лечение на патологии на нервната тъкан и заболявания на нерви с различен произход, при които настъпват възпалителни и дегенеративни промени, заедно с нарушена нервна проводимост. Лекарството се използва в неврологичната практика, а също и частично в ортопедията - за лечение на патологии на опорно-двигателния апарат. Витамините от група В подобряват кръвообращението и процесите на кръвообращение, стабилизират функционирането на нервната система и в големи дози допринасят за облекчаване на болката.

фармакологичен ефект

Тиаминът (известен още като витамин В1) се трансформира в процеса на метаболизация в кокарбоксилаза. Без кокарбоксилаза нормалното изпълнение на въглехидратния метаболизъм е невъзможно, което от своя страна се отразява негативно върху функцията на нервната тъкан. Липсата на тиамин в организма е изпълнена с натрупването на въглехидратни метаболити, което води до различни патологии.

Съставът на таблетната форма на лекарството, вместо тиамин хидрохлорид, съдържа веществото бенфотиамин. Това вещество също участва в въглехидратния метаболизъм..

Пиридоксин - друг витамин от група В - участва в метаболизма на аминокиселини в метаболизма и синтеза на активни медиатори на организма:

  • допамин,
  • адреналин,
  • серотонин,
  • хистамин.

Витамин В6 също участва в процесите на образуване на хемоглобин..

Витамин В12 (или цианокобаламин) действа като антианемичен агент; стимулира синтеза на вещества като:

  • холин,
  • нуклеинова киселина,
  • метионин,
  • креатинин.

Той участва активно в клетъчния метаболизъм. Също аналгетик.

Тиаминът се екскретира с урината; не се натрупват в тъканите на тялото.
Цианокобаламинът се свързва активно с албумина, след като влезе в кръвната плазма. Натрупва се в костния мозък, лесно прониква през хематоплацентарната бариера.

Показания за употреба

  • Възстановително действие.
  • Неврит и невралгия, включително ретробулбарен неврит.
  • Алкохолна или диабетна полиневропатия.
  • Херпесвирусни инфекции.
  • Пареза на лицевия нерв.
  • радикулит.
  • миалгия.

Проучвания за ефективността на Milgamma при пациенти с:
  • невропатия;
  • множествена склероза;
  • мозъчна патология;
  • хиповитаминоза.

Тези изследвания показват значително намаляване на патологичните симптоми:
  • нормална функция на органи и кръвоносни съдове,
  • концентрацията се е подобрила,
  • Дефицитът на витамин В изчезна.

Инструкции за употреба на лекарството под формата на таблетки и инжекции (за инжекции)

Продължителността на терапията с Milgamma е 1 месец.

Dragee Compositum

Milgamma Composite е същото лекарство, предлага се само под формата на драже, а не под формата на таблетки или инжекционен разтвор. Той има същите показания и същия състав..

Странични ефекти

  • Сърбеж,
  • обрив,
  • Оток на Quincke,
  • диспнея,
  • анафилаксия,
  • брадикардия,
  • изпотяване,
  • виене на свят,
  • крампи,
  • гадене.

По правило тези симптоми се развиват при твърде бързо парентерално приложение на лекарството или в случай на неразумно висока доза.

Противопоказания

  • Деца и юноши под 16 години.
  • Свръхчувствителност към витамини от група В.
  • Нарушение на процесите на проводимост на сърдечния мускул.
  • Сърдечна недостатъчност.

По време на бременност

Milgamma не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене, тъй като не са провеждани проучвания за неговия ефект върху развитието на плода.

За деца

Възрастовата граница за приемане на лекарството е 16 години. Деца, по-малки от тази възраст, не се предписват.

взаимодействие

Взаимодействието със сулфатни разтвори е изключено - тиаминът в такива случаи напълно се разлага. Когато се появят метаболити на тиамин, започва инактивирането на други витамини в препарата.

Тиаминът се инактивира, ако:

  • ацетати,
  • йодиди,
  • карбонати,
  • живачен хлорид,
  • амониев цитрат,
  • рибофлавин,
  • танинова киселина,
  • гликоза.

Активността му намалява с повишаване на pH и в присъствието на мед.

Пиридоксинът намалява ефективността на антипаркинсоновите лекарства, в частност на Леводопа. Приложението им не трябва да съвпада във времето. При наличието на определени соли на тежки метали започва инактивирането на цианокобаламин.

свръх доза

Предозирането на Milgamma е придружено от увеличаване на симптомите на странични ефекти. В случай на такива признаци се провежда симптоматична терапия..

Форми за освобождаване - ампули и таблетки

Лекарството се предлага в две лекарствени форми: ампули и таблетки.

структура

Допълнителна информация

Лекарството не влияе на скоростта на психомоторните реакции, следователно, когато го използвате, можете да шофирате превозни средства.

Аналози

  • Neuromultivitis.
  • Neurobion.
  • Binavit.
  • Kombilipen.
  • Milgamma Composite.

  • Milgamma, ампули от 2 ml за инжекции, 5 броя в опаковка - от 219 до 428 рубли;
  • таблетки, 30 броя на опаковка - 300 - 557 рубли.

Отзиви

Олга, на 34 години.
Имах неврит на лицето - много неприятен и болезнен. Предписано е цялостно лечение - и физиотерапия, и витамини за общо укрепване (включително Milgamma), и гимнастика за лице. Лявата половина на лицето беше просто вцепенена, това е толкова неприятно усещане. Благодарение на Milgamma и други лекарства, които неврологът ми предписа - невритът си отиде.

Наталия, 40-годишна.
Имам диабетна полиневропатия - седалищният нерв е засегнат и това е хронична форма, която не може да се лекува. Максимумът, който може да се направи, е леко да се облекчи състоянието. Е, ето Милгама и спестявам, това е чудесно неврологично средство.

Яна Николаевна, 49-годишна.
Имам миалгия. Заради нея често изпитвам тъпа притискаща болка. Оплакан на семейния си лекар, той посъветва да инжектира Milgamma интрамускулно. Този инструмент частично анестезира и в по-голямата си част - премахва всякакви нарушения. Проверих на себе си дали лекарството е наистина ефективно.

Павел, на 38 години.
Съпругата ми и аз наскоро се обърнахме към невролог - имах неврит, трябваше да премина курс на лечение. Отначало Мовалис ме бодеше, но той е толкова болен, че се ужасява. Той помоли лекаря да замени Movalis с друго лекарство. Той назначи Милгамата. Е, това по-добро лекарство, разбира се, не боли толкова. Невритът го няма, но за съжаление има последствия.

Ефективни аналози на лекарството Milgamma

Витамините от група В са неразделна част от лечението на заболявания на нервната система с различен произход (неврит, невралгия), както и системни неврологични заболявания. Milgamma е комбиниран препарат, съдържащ тиамин, пиридоксин, цианокобаламин и лидокаин. Лекарството засилва притока на кръв и нормализира работата на увредените области на нервните влакна. Той е предназначен за лечение на невралгия, неврит, радикулопатия, полиневропатии с различен произход, парализа на Бел. Ефективно срещу херпесни вирусни инфекции и като общо възстановяващо.

Milgamma се предлага под формата на таблетки и разтвор за интрамускулно инжектиране в ампули от 2 ml. В състава на разтвора: 100 милиграма пиридоксин хидрохлорид, тиамин хидрохлорид и цианокобаламин, помощни компоненти - фенилкарбинол, каустична сода, вода за инжектиране, лидокаин хидрохлорид, натриев полифосфат и калиев желязо-хидрогенсулфид. Една таблетка Milgamma съдържа 100 милиграма пиридоксин и бенфотиамин хидрохлорид, безводен полисорб, кроскармелоза натрий, частични глицериди с дълги вериги, талк, поливинилпиролидон, микрокристална целулоза като помощни съставки.

Общото активно вещество позволява използването на аналози при лечението на Milgamma.

Какво може да замени Milgamma? Инжекционни лекарства

На фармацевтичния пазар има достатъчно генерични лекарства, които да заменят Milgamma в схемата на лечение. В тежки случаи на заболяването и остра болка е за предпочитане да се използват парентерални форми на освобождаване на лекарството. За това са разработени инжекционни лекарства, които имат венозен и интрамускулен път на приложение.

Binavit

Binavit е заместител на руската Milgamma. Лекарството е основа за лечение на неврит, невралгия, радикуларен синдром, парези с различен произход. При назначаване се вземат предвид възрастта на пациента, съпътстващите заболявания, наличието на бременност и кърмене при жена. С повишено внимание се предписва лекарство за нарушения на сърдечния ритъм, тромбоза и тромбоемболия, остра или хронична сърдечна недостатъчност.

Vitagamma

Невротропното лекарство "Vitagamma" е евтин аналог на Milgamma. Използва се при заболявания на нервната система, свързани с недостиг на витамини от група В, тя е основа за лечение на ретробулбарен неврит, пареза на лицевия нерв и диабетна и алкохолна полиневропатия. По-широк спектър от употребата на лекарството е пряко пропорционален на броя на специфичните противопоказания, а именно:

  • еритро;
  • анемия;
  • доброкачествени и злокачествени новообразувания;
  • склонност към хипотония;
  • старост (над 65 години).

Neuromax

Neuromax - заместител на инжекциите на Milgamma, е комплекс от витамини B1, B6 и B12. Характеризира се с благоприятен ефект при възпалителни и дегенеративни заболявания на нервите и опорно-двигателния апарат. Особеността на употребата на лекарството е свързана с фармакокинетични свойства. С принудителното приложение на група от пиридоксинови антагонисти (изониазид, хидралазин, пенициламин, циклосерин), бримкови диуретици (фуросемид), перорални контрацептиви е необходимо увеличаване на началната терапевтична доза. Употребата на алкохолни напитки е строго противопоказана, комбинирана с антипаркинсонови, антиаритмични, антикоагулантни, антиконвулсанти.

Nerviplex

Nerviplex е комбиниран витаминен препарат за употреба при периферна невропатия, ишиас, плексит и лумбаго. Предпоставка в инструкциите за приложение е предварителен алергичен тест (инжектирайте 0,2 ml от лекарството интрадермално в средната третина на предмишницата). Инжекциите са противопоказани при пациенти с наследствена атрофия на зрителния нерв, бременни и кърмещи жени. Не се препоръчва да се използва над 4 седмици. В противен случай наблюдението на електролитния състав на кръвта е задължително.

Подобни таблетки

Аналозите на таблетки Milgamma се използват при пациенти с леки и умерени заболявания, състояния без нарушено съзнание при пациента и без анамнеза за патологии на стомашно-чревния тракт, като пептична язва и язва на дванадесетопръстника, язвен колит, болест на Крон. Предимството на тази форма на освобождаване е липсата на нужда от външна помощ и постоянен мониторинг от страна на здравните работници. На рафтовете на аптеките са представени както лекарства от чуждестранно, така и местно производство.

Neuromultivitis

Невромултивитът е мултивитаминен лекарствен аналог на Milgamma, патентован от австрийска компания. Доказано е, че пероралното приложение на предложената комбинация от витамини от група В е подобно на сложната инжекционна терапия. Предвид удобната форма на приложение и добрата поносимост, това е лекарството за избор за:

  • деца
  • възрастни хора;
  • пациенти на амбулаторно лечение;
  • пациенти с висок риск от слединжекционни усложнения.

Невробекс Форте

Български лекарства с доказан терапевтичен ефект. Има орална форма на освобождаване. Той подобрява функционирането на централната нервна система, ускорява регенерацията на тъканта, участваща в образуването на нервни окончания. Противопоказан при пациенти с инфекциозни заболявания, заболявания на кръвта, бременни и кърмещи жени. Използвайте с повишено внимание при пациенти с нарушения на стомашно-чревния тракт, претеглени от алергична анамнеза.

Предлагат се аналози в две фармакологични форми

Най-приемливо е да се използват аналози на Milgamma, произведени в две фармакологични форми, като се поддържа същата концентрация на активни вещества. Този "трик" ви позволява да промените пътя на приложение на лекарството, като същевременно подобрите общото състояние на пациента и регреса на критични симптоми.

Kombilipen

Комбипиленът е терапевтична комбинация от витамини от категория В. Механизмът на действие на лекарството се определя от ефекта върху метаболитните процеси в нервната тъкан. Лекарството е част от комплексното лечение на заболявания на нервната система, придружени от силна болка. Лекарството повишава мускулния тонус, контрактилитета на миокарда, имунната активност и устойчивостта на телесните тъкани към кислороден глад. При продължително приложение се взема предвид, че доза пиридоксин над 5 mg и цианокобаламин - повече от 50 mg имат неутрализиращ ефект върху антипаркинсоновите лекарства. Противопоказано е да се използва едновременно с други мултивитаминни препарати, съдържащи витамини от група В и алкохол.

Комплигам Б

Compligam B е руско комбинирано мултивитаминно средство, представено във фармацевтичната индустрия в две форми на освобождаване. Има стимулиращ ефект върху кръвообращението и хематопоезата. Прилагането на високи дози има изразени локални анестетични и аналгетични ефекти. Лекарството е несъвместимо с аскорбинова киселина и соли на тежки метали.

Neurobion

Neurobion е трикомпонентно лекарство с подчертан аналгетичен ефект. Инструментът е показан при заболявания с неврологичен характер, свързани с патология на гръбначния стълб. По време на лечебния курс съществува възможност за корекция както на формата на приложение, така и на дозировката. Съставът на лекарството налага мониторинга на чернодробната и бъбречната функция. При дългосрочно (повече от 6-12 месеца) или краткосрочно (с доза пиридоксин над 1 g) е необходимо ранно откриване на признаци на периферна сензорна невропатия.

Neurorubin

Неврорубинът комбинира високи дози от три витамина: B1, B6 и B12. Всеки от тях е необходим, за да се осигури оптимален метаболизъм в нервните клетки. Съдържанието на максимални терапевтични дози определя аналгетичния ефект на лекарството. При парентерално приложение е необходимо да се спазват препоръките за употребата на веществото в ампули. Интравенозното приложение на лекарството е абсолютно противопоказано поради възможното развитие на анафилаксия и анафилактоидни реакции.