Milgamma: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Milgamma

Активна съставка: пиридоксин + цианокобаламин + тиамин + лидокаин (пиридоксин + цианокобаламин + тиамин + лидокаин)

Производител: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Германия)

Актуализиране на описание и снимка: 16.08.2019

Цени в аптеките: от 298 рубли.

Milgamma - невротропен комплекс от витамини от група В.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствени форми на Milgamma:

• Разтвор за интрамускулно (интрамускулно) приложение: бистра течност с червен цвят (2 ml всяка в ампули от тъмно стъкло, 5 бр. В блистерни опаковки, в картонен пакет от 1, 2 или 5 опаковки; в картонени палети: 5 бр.)., в картонен сноп от 1 или 5 палети, или 10 бр., в картонен сноп от 1 палет);
• Dragee (15 броя във всяка опаковка с блистер, в картонен пакет от 2 или 4 опаковки).

Съдържанието на активни вещества:

• 1 ml разтвор: тиамин хидрохлорид (В1) - 50 mg, пиридоксин хидрохлорид (B6) - 50 mg, цианокобаламин (B12) - 0,5 mg, лидокаин хидрохлорид - 10 mg;
• 1 таблетка: бенфотиамин - 100 mg, пиридоксин хидрохлорид - 100 mg.

• Разтвор: бензилов алкохол, натриев полифосфат, калиев хексацианоферрат, натриев хидроксид, вода за инжектиране;
• Капки: аерозил, калциев карбонат, титанов диоксид, микрокристална целулоза, натриева карбоксиметил целулоза, повидон, шеллак, глицериди на мастни киселини, захароза, акациев прах, полиетилен гликол-6000, царевично нишесте, глицерол, гликолов восък, tween-80, талк.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Невротропните витамини от група В имат положителен ефект при дегенеративни и възпалителни заболявания на двигателния апарат и нервите, активират притока на кръв и подобряват работата на нервната система.

Тиаминът е един от най-важните елементи в процеса на въглехидратния метаболизъм, както и в цикъла на Кребс с последващо участие в синтеза на аденозин трифосфат и тиамин пирофосфат.

Пиридоксинът участва в протеиновия метаболизъм и частично участва в метаболизма на мазнините и въглехидратите. Физиологичната функция на тиамин и пиридоксин е да засилват действието един на друг, изразяващо се в благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата, нервно-мускулната и нервната система. Дефицит на витамин В₆ води до развитието на широко разпространени дефицитни състояния, които спират възможно най-бързо след въвеждането на тиамин и пиридоксин.

Цианокобаламинът играе важна роля в синтеза на миелиновата обвивка, засилва метаболизма на нуклеиновата киселина чрез активиране на фолиева киселина, намалява тежестта на болката, причинена от увреждане на периферната нервна система и е стимулатор на хематопоезата.

Лидокаинът е локален анестетик, който причинява всички видове локална анестезия: проводимост, инфилтрация, терминал.

Фармакокинетика

Когато се прилага мускулно, тиаминът се абсорбира бързо от мястото на инжектиране и навлиза в кръвния поток. Концентрацията му е 484 ng / ml и се постига 15 минути след въвеждането на доза от 50 mg през първия ден от лечението. Тиаминът се разпределя неравномерно в организма: 75% от приложената доза се съдържа в червените кръвни клетки, 15% в левкоцитите, 10% в кръвната плазма. Поради липсата на витаминни резерви в организма е необходимо да се осигури ежедневния му прием в организма.

Тиаминът пресича плацентарните и кръвно-мозъчните бариери и се определя в кърмата. Екскрецията на веществото се провежда с урина след 0,15 часа в алфа-фазата, след 1 час в бета-фазата, за 2 дни в крайната фаза. Основните метаболити на тиамин включват пирамин, тиаминокарбоксилова киселина и някои неизвестни метаболити. От всички витамини, тиаминът се натрупва в организма в най-ниски концентрации. Тялото на възрастен съдържа приблизително 30 mg тиамин, 80% от който е под формата на тиамин пирофосфат, 10% - под формата на тиамин трифосфат, 10% - под формата на тиамин монофосфат.

След интрамускулно инжектиране пиридоксинът бързо се абсорбира в кръвообращението и се разпределя в тялото, играе ролята на коензим след неговата СН група₂ОН се фосфорилира на 5-та позиция. Витаминът се свързва с плазмените протеини с приблизително 80%. Пиридоксинът се разпределя по цялото тяло и преминава през плацентарната бариера, а също така се открива и в кърмата. Веществото се натрупва в черния дроб и се окислява до 4-пиридоксидна киселина, която се отделя през бъбреците за 2–5 часа след абсорбцията. Човешкото тяло съдържа 4-150 mg витамин B₆, дневната му степен на елиминиране е приблизително 1,7–3,6 mg със скорост на попълване 2,2–2,4%.

Показания за употреба

• Неврит, невралгия;
• Полиневропатия, включително алкохолна и диабетна;
• Ретробулбарен неврит;
• Ганглионит, включително херпес зостер;
• Неврологични прояви на остеохондроза на гръбначния стълб: радикулопатия, лумбална исхиалгия, мускулно-тонични синдроми;
• Пареза на лицевия нерв.

Освен това е показано използването на Milgamma:

• Решение: като част от комплексната терапия на плексопатия, невропатия, мускулни нощни спазми (по-често при пациенти в напреднала възраст);
• Драже: симптоматична терапия на миалгия, системни неврологични заболявания, причинени от потвърден дефицит на витамини В1 и В6.

Противопоказания

• Периодът на бременност и кърмене;
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

В допълнение, използването на Milgamma е противопоказано:

• Решение: наличие на декомпенсирана сърдечна недостатъчност, детство;
• Драже: декомпенсирана сърдечна недостатъчност.

Инструкции за употреба Milgamma: метод и дозировка

Разтворът е предназначен за инжектиране. Инжекциите в Milgamma се правят дълбоко интрамускулно. Препоръчителна доза за силна болка: 2 ml 1 път на ден, курс на лечение - 5-10 дни. След облекчаване на остра болка или с леки форми на заболяването, лекарството се предписва 2-3 пъти седмично в продължение на 2-3 седмици. Лечението трябва да се провежда под седмично лекарско наблюдение. Използването на разтвора трябва да се предписва за възможно най-кратък период, последвано от прехвърляне на пациента към лекарството вътре.

Таблетките Milgamma се приемат перорално с достатъчно количество течност. Препоръчителна доза: 1 таблетка 1-3 пъти на ден, курсът на лечение - 1 месец.

Странични ефекти

Не се изключват алергичните реакции: рядко - задух, уртикария, кожен обрив, оток на Квинке, анафилактичен шок.

В допълнение, инжекциите на Milgamma могат да причинят странични ефекти:

• Сърдечно-съдова система: много рядко - тахикардия; в някои случаи - аритмия, брадикардия;
• Нервна система: в някои случаи - объркване, замаяност;
• Храносмилателна система: в някои случаи - повръщане;
• Мускулно-скелетна система: в някои случаи - конвулсии;
• Дерматологични реакции: много рядко - сърбеж, повишено изпотяване, акне;
• Локални и системни реакции: в някои случаи - дразнене на мястото на инжектиране; предозиране или бързо прилагане - засилена проява на системни реакции.

На фона на лечението с дражета на Milgamma е възможно развитието на нежелани реакции:

• Сърдечно-съдова система: в някои случаи тахикардия;
• Друго: в някои случаи - повишено изпотяване, акне.

свръх доза

При диагностицирано предозиране на Milgamma лекарството незабавно се отменя и се предписва симптоматична терапия. Симптомите обикновено включват рязко увеличаване на тежестта на страничните ефекти..

специални инструкции

В случай на интравенозно приложение на разтвора на пациента, лекарят трябва незабавно да изследва и, в зависимост от състоянието на пациента, да предпише подходяща терапия или да вземе решение за хоспитализацията му.

Dragees трябва да се използва с повишено внимание в комбинация с циклосерин, D-пенициламин..

Няма информация за ефекта на Milgamma върху способността на пациента да управлява превозни средства и механизми.

Използване в детството

Детската възраст е противопоказание за назначаването на Milgamma.

Взаимодействие с лекарства

Според инструкциите, Milgamma в терапевтични дози намалява антипаркинсоновия ефект на леводопа, това се дължи на увеличаване на периферното му декарбоксилиране под въздействието на пиридоксин. Лекарството взаимодейства с пенициламин, циклосерин, изониазид.

Лекарственото взаимодействие на разтвора се дължи на комбинирания му състав.

Поради съдържанието на тиамин, разтворът на Milgamma не може да се комбинира с редуциращи и окисляващи съединения, включително карбонати, йодиди, ацетати, амониев железен цитрат, танинова киселина, фенобарбитал, бензилпеницилин, рибофлавин, декстроза, дисулфити. Бидейки напълно унищожени в разтвори на сулфити, продуктите от разлагането на тиамина намаляват активността на други витамини. Ефективността на тиамина се губи при рН повече от 3, също медът помага да се ускорят процесите на неговото унищожаване.

При едновременната употреба на епинефрин и норепинефрин, наличието на лидокаин в разтвора може да причини увеличени странични ефекти от сърцето. Отбелязани са също взаимодействия със сулфонамиди..

Поради наличието на цианокобаламин в състава, разтворът на Milgamma не може да се комбинира със соли на тежки метали, рибофлавин (особено с едновременно излагане на светлина).

Антиоксидантите забавят клиничния ефект на лекарството, ефектът на никотинамид ускорява фотолизата.

Аналози

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца при температура:

• Разтвор: до 15 ° C на тъмно място;
• Dragee: до 25 ° C.

Срок на годност: разтвор - 2 години, драже - 5 години.

Условия за ваканция в аптеката

Предлага се рецепта.

Ревюта на Milgamme

В момента има многобройни прегледи на Milgamma, които са оставени както от пациенти, подложени на лечение, така и от лекари. Казват, че интрамускулните инжекции са доста болезнени и понякога се появява дразнене на мястото на инжектиране. Положителният ефект при лечението на невралгия, неврит и други заболявания практически е без съмнение. За най-пълно подобряване на здравето експертите съветват да водят здравословен начин на живот и да следват всички препоръки по време на терапията, тъй като Milgamma елиминира само симптомите, но не и причините за заболяването.

Често пациентите съобщават за ефективността на лечението с Milgamma като част от комбинирана терапия, например, когато лекарството се комбинира с Movalis, нестероидно противовъзпалително лекарство, използвано за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат.

Цената на Milgamm в аптеките

Цената на Milgamma под формата на разтвор за мускулно приложение е приблизително 273-309 рубли (за 5 ампули), 462-539 рубли (за 10 ампули) или 1,080-1,261 рубли (за 25 ампули). Dragee milgamma в момента не е на склад.

Milgamma®

Инструкция за употреба

• Руски
• қазақша

Търговско наименование

Milgamma®

Международно непатентовано име

Доза от

Разтвор за интрамускулна инжекция, 2 ml

структура

2 ml от лекарството съдържат:

активни вещества: тиамин хидрохлорид 100 mg

пиридоксин хидрохлорид 100 mg

цианокобаламин 1 mg,

помощни вещества: лидокаин хидрохлорид, бензилов алкохол, натриев полифосфат, калиев хексацианоферрат (III), натриев хидроксид, вода за инжектиране.

описание

Бистър червен разтвор.

Фармакотерапевтична група

Витамини Витамин В1 и неговата комбинация с витамини В6 и В12. Комбинация на витамин В1 с витамини В6 и В12.

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

След i / m приложение, тиамин хидрохлорид бързо се абсорбира от мястото на инжектиране и навлиза в кръвния поток (484 ng / ml след 15 минути). Поради липсата на значителни запаси от витамин в организма, той трябва да се приема ежедневно по орален път. Около 1 mg тиамин се унищожава всеки ден в организма. Всеки излишък от витамин се отделя с урината..

След a / m инжектиране на пиридоксин, хидрохлоридът бързо се абсорбира в кръвния поток и се разпределя в организма, като действа като коензим след фосфорилиране на CH2OH групата на 5-та позиция. Около 80% от витамина се свързва с плазмените протеини. Пиридоксинът се разпределя в цялото тяло, преминава през плацентата и се намира в майчиното мляко, се отлага в черния дроб и се окислява до 4-пиридоксинова киселина, която се отделя с урината в количество от 0,05-0,1 мкмол / кг телесно тегло на ден, след максимум 2 -5 часа след абсорбцията. Човешкото тяло съдържа 40-150 mg витамин В6, а дневната му степен на бъбречна екскреция е около 1,7-2,6 mg, със скорост на попълване 2,2 - 2,4%.

Цианокобаламин Цианокобаламин се екскретира главно в жлъчката, в количество от 0,5-5 μg на ден, като около 70% се реасорбира и навлиза в ентерохепаталната циркулация. Когато се предписват високи дози (около 0,1-1 mg), значителни количества цианокобаламин се екскретират в бъбреците (около 50-90% в рамките на 48 часа при здрави индивиди). Цианокобаламинът има сравнително дълъг полуживот (T1 / 2) от 123 часа.

Фармакодинамика

Невротропните витамини от група В имат благоприятен ефект при възпалителни и дегенеративни заболявания на нервите и опорно-двигателния апарат. Допринасят за увеличаване на притока на кръв и подобряване на работата на нервната система.

Витамин В1 (тиамин) играе ключова роля в метаболизма на въглехидратите, както и в цикъла на Кребс с последващо участие в синтеза на TPP (тиамин пирофосфат) и ATP.

Витамин В6 (пиридоксин) регулира метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати.

Физиологичната функция и на двата витамина е усилването на действията един на друг, изразяващо се в положителен ефект върху нервната, нервно-мускулната и сърдечно-съдовата система.

Витамин В12 (цианокобаламин) е необходим за клетъчния метаболизъм, нормалното кръвообращение и функционирането на нервната система. Той катализира биологичния синтез на нуклеинови киселини и съответно структурата на ядрата на нови клетки. Цианокобаламинът участва в синтеза на миелиновата обвивка, стимулира хематопоезата, намалява болката, свързана с увреждане на периферната нервна система.

Показания за употреба

Като част от цялостното лечение на неврологични заболявания от различен произход:

полиневропатии (диабетни, алкохолни и др.)

MILGAMMA

Мултивитаминният комплекс Milgamma включва невротропни витамини от група В.

Фармакологични свойства

Терапевтичната доза се използва при заболявания на нервите и нервната тъкан, придружени от възпалителни и дегенеративни процеси и / или нарушена нервна проводимост. Те се използват и за патология на опорно-двигателния апарат. Витамините от група В в големи дози допринасят за облекчаване на болката, подобряват микроциркулацията, стабилизират нервната система, подобряват процесите на кръвообразуване.
Витамин В1 (тиамин) се метаболизира в организма до кокарбоксилаза (тиамин дифосфат) и тиамин трифосфат чрез фосфорилиране. Кокарбоксилазата като ензимен коензим участва във веригата на метаболизма на въглехидратите, която е важна за нормалното функциониране на нервите и нервната тъкан. Подобрява нервната проводимост, като влияе на синаптичното предаване. Недостигът на витамин В1 (тиамин) е придружен от натрупването в тъканите на недостатъчно окислени продукти на въглехидратния метаболизъм: пировинова киселина, млечна киселина. В резултат на това има неизправност на нервната тъкан с образуването на различни патологични състояния.
В таблетки от милигама тиамин хлорид се заменя с бенфотиамин, който е мастноразтворимо производно на тиамин. Бенфотиаминът се метаболизира чрез фосфорилиране до тиамин пируват и тиамин трифосфат - биологично активни вещества. Ролята на тиамин трифосфата е в участието на въглехидратния метаболизъм (като коензим от ензими пируват декарбоксилаза, ензими на транкетолаза). Тиаминпируватът пренася алдехидни групи в пентозофосфатния цикъл.
Витамин В6 (пиридоксин) се фосфорилира в тъканите на тялото. Продуктите на метаболизма са коензими на неокислителен метаболизъм на почти всички аминокиселини. Коензимите участват в декарбоксилирането на аминокиселини с образуването на много физиологично активни медиатори - адреналин, тирамин, допамин, хистамин, серотонин. Той също участва в анаболизма и катаболизма на аминокиселини чрез трансаминационни процеси. Витамин В6 влияе върху метаболизма на триптофана, под негово влияние се появява катализа на α-амино-β-кетоадинова киселина по време на образуването на хемоглобин.
Витамин В 12 (цианокобаламин) има антианемичен ефект, насърчава синтеза на креатинин, холин, нуклеинови киселини, метионин. Участва в процесите на клетъчния метаболизъм. Е аналгетик.
Витамин В1 (тиамин) се дефосфорилира в бъбречната тъкан. Полуживотът е 35 минути.

Milgamma

Цени в онлайн аптеките:

Milgamma - комбинирано лекарство, съдържащо витамини от група В, обезболяващи, невропротективни и метаболитни ефекти.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствени форми Milgamma:

• Разтвор за интрамускулно инжектиране: червен, прозрачен (2 ml в ампули от тъмно стъкло, в блистерна опаковка от 5 ампули, в картонен пакет от 1, 2 или 5 опаковки; 5 ампули в картонена палета, в картонен пакет от 1 или 5 палети ; 10 ампули в картонена палета, в картонен сноп 1 палет);
• Dragee (15 броя във всяка опаковка с блистер, в картонен пакет от 2 или 4 опаковки).

Активни вещества 1 ml разтвор:

• Пиридоксин хидрохлорид (витамин В₆) - 50 mg;
• Тиамин хидрохлорид (витамин В₁) - 50 mg;
• Цианокобаламин (витамин В₁₂) - 0,5 mg;
• Лидокаин хидрохлорид - 10 mg.

Активни вещества 1 таблетка:

• Пиридоксин хидрохлорид (витамин В₆) - 100 mg;
• Бенфотиамин - 100 mg.

• Разтвор: натриев полифосфат, бензилов алкохол, натриев хидроксид, калиев хексацианоферрат, вода за инжектиране;
• Драже: натриева карбоксиметил целулоза, аерозил, акациев прах, микрокристална целулоза, глицерол, титанов диоксид, захароза, глицериди на мастни киселини, повидон, шеллак, калциев карбонат, твин-80, царевично нишесте, гликолов восък, полиетилен гликол-6000.

Показания за употреба

Milgamma се препоръчва като патогенетично и симптоматично средство при комплексно лечение на заболявания и синдроми на нервната система от различен произход:

• невралгия;
• неврити;
• Ретробулбарен неврит;
• Пареза на лицевия нерв;
• Полиневропатия (диабетна, алкохолна);
• Ганглионит (включително херпес зостер);
• Нощни мускулни крампи, особено при хора от по-възрастни възрастови групи (за разтвор);
• невропатия;
• плексит;
• Неврологични прояви на остеохондроза на гръбначния стълб: радикулопатия, лумбална исхиалгия, мускулно-тонични синдроми (за разтвор).

Противопоказания

• Декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• Детство;
• Бременност;
• Период на кърмене;
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Дозировка и приложение

Milgamma разтвор се прилага мускулно (дълбоко).

При силна болка, за бързо увеличаване на концентрацията на лекарството в кръвта, се препоръчва курсът на терапия да се започне с дневна доза от 2 ml дневно в продължение на 5-10 дни. При по-нататъшно лечение, след намаляване на интензивността на болката, както и при леки форми на заболяването, се прилага поддържаща дневна доза от 2 ml 2-3 пъти седмично в продължение на 2-3 седмици или те преминават към оралната форма на лекарството.

Таблетките Milgamma се приемат през устата по 1 брой, измиват се с достатъчно количество течност, не повече от 3 пъти на ден в продължение на 1 месец.

Лекарят изисква седмично наблюдение на терапията, препоръчва се да преминете от парентерално приложение към приемане на лекарството вътре възможно най-скоро.

Странични ефекти

• Нервна система: в редки случаи - объркване, замаяност (за разтвор);
• Сърдечно-съдова система: много рядко - тахикардия; в някои случаи - аритмия, брадикардия;
• Имунна система: рядко - уртикария, кожен обрив, задух, анафилактичен шок, оток на Quincke;
• Стомашно-чревен тракт: в някои случаи - повръщане;
• Мускулно-скелетна и съединителна тъкан: в някои случаи конвулсии (за разтвор);
• Кожа и подкожна тъкан: изключително рядко - уртикария, сърбеж, акне, повишено изпотяване;
• Локални реакции: в изключително редки случаи - дразнене на мястото на инжектиране.

Появата на системни реакции е възможна при предозиране или бързо прилагане на разтвор.

В случай на други нежелани реакции, които не са описани по-горе, или при изостряне на тези нежелани реакции, консултирайте се със специалист.

В случай на предозиране е възможно увеличаване на проявите на странични ефекти, в този случай се предписва симптоматична терапия.

специални инструкции

В случай на случайно приложение на разтвора на Milgamma венозно, пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение и ако е необходимо (в зависимост от тежестта на симптомите), пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

Лекарството се препоръчва да се използва с повишено внимание, когато се комбинира с циклосерин и D-пенициламин..

Взаимодействие с лекарства

Действието на тиамин се инактивира, когато се комбинира с редуциращи и окисляващи съединения, като: ацетати, йодиди, карбонати, амониев железен цитрат, танинова киселина, рибофлавин, фенобарбитал, бензилпеницилин, дисулфити, декстроза.

Тиаминът претърпява пълно унищожаване в разтвори, съдържащи сулфити, и следователно пречи на активността на други активни компоненти на лекарството.

Медта допринася за разграждането на тиамина, а също така губи ефективност, когато стойностите на pH се повишат над 3.

Пиридоксин в терапевтични дози намалява антипаркинсоновия ефект на леводопа, отбелязва се и взаимодействието му с изониазид, пенициламин, циклосерин..

Парентералното приложение на лидокаин в комбинация с епинефрин и норепинефрин може да засили кардиодепресивното действие.

Употребата на цианокобаламин е несъвместима със соли на тежки метали.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, защитено от светлина, на място, недостъпно за деца, разтвор - при температура не по-висока от 15 ° C, драже - не по-високо от 25 ° C.

Срокът на годност на разтвора е 2 години, дражетата - 5 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Какво помагат инжекциите на Milgamma

Milgamma е лекарство, широко използвано в неврологията и други области на медицината. Показанията за употребата му са разнообразни - от болка в гръбначния стълб до усложнения при диабет.

Milgamma - описание и състав

Фармакологичният продукт се предлага под формата на инжекционен разтвор, под формата на таблетки, дражета (Milgamma Compositum). От заболявания на нервната система и други патологии Milgamma често се предписва чрез инжектиране. Червеният разтвор може да се прилага интрамускулно, интравенозна употреба не се практикува.

Всяка ампула съдържа 2 ml Milgamma, в опаковката - 5 и 10 ампули. Таблетките се произвеждат в количества от 30 и 60 броя / опаковка, дражета - 15 броя / блистер, 2-4 броя в кутия. Витаминният състав на Milgamma в инжекции е концентрат от витамини от групата:

• тиамин (Vit. В1, тиамин хидрохлорид), 100 mg;
• пиридоксин (Vit. В6, пиридоксин хидрохлорид), 100 mg;
• цианокобаламин (вит. В12), 1000 mcg.

Инжектирането на Milgamma е много болезнено, както и въвеждането на други лекарства на базата на витаминни комплекси. Затова към състава му се добавя анестетик - лидокаин хидрохлорид.

Milgamma съдържа вода, натриев хидроксид, бензилов алкохол, натриев полифосфат, калиев хексацианоферрат като допълнителни съставки.

Цената на лекарството е 250 рубли. (за 5 ампули), 630 рубли. (за 30 таблетки), 1150 рубли. (за 60 таблетки).

Как действа лекарството??

Сложно средство на базата на витамини gr. B е невротропно лекарство с противовъзпалителни и регенеративни свойства. Заедно активните вещества увеличават притока на кръв, подобряват работата на нервните клетки. Други ефекти, които прилагането или прилагането на лекарството осигурява:

• оптимизиране на микроциркулацията на кръвта;
• повишено образуване на кръв;
• намаляване на отока;
• общо укрепване на тялото;
• нормализиране на съдовата функция.

Лидокаинът в състава е необходим не само за намаляване на неприятните локални реакции. Този анестетик облекчава общия синдром на болката, намалява силата на възпалителната реакция. Отделните компоненти на Milgamma извършват следните действия:

1. Тиамин. Естествен участник във въглехидратния метаболизъм, без витамин, функционирането на нервната тъкан е невъзможно.
2. Пиридоксин. Частично участва в метаболизма на въглехидратите, до голяма степен - в метаболизма на протеини, мазнини. Взаимно засилва действието на тиамина. В комплекс и двата витамина повишават ефективността на мускулите, сърдечно-съдовата система.
3. Цианокобаламинът. Подпомага синтеза на миелинови обвивки на нервните клетки, намалява болката, причинена от увреждане на периферните нервни стволове, стимулира метаболизма на нуклеиновата киселина.

Всички вещества бързо проникват в кръвта, така че ефектът е постижим още в първия ден на употреба. Витамините от група В не се натрупват в тъканите, приемът им с храната трябва да е постоянен.

Милгама - свидетелство

Какво помага на Milgamma (инжекции)? Обикновено лекарите предписват лекарство в комплексното лечение на различни локални и системни нервни заболявания, включително тези, причинени от дефицит на витамини gr. Б. Като симптоматично и патогенетично средство Milgamma е показан за:

• невралгия с различен произход;
• пареза на лицевия нерв;
• ретробулбарен неврит;
• плексит;
• ганглионитите;
• диабетна полиневропатия;
• алкохолна полиневропатия;
• други видове невропатии.

За общо укрепване на организма, след като страдат от сериозни заболявания, операции, инфекции и при недостиг на витамин, е посочено и приложението или прилагането на посочения витаминен комплекс. При по-възрастните хора често се наблюдават нощни крампи - Milgamma се използва за елиминирането им. Миалгия, или синдром на мускулна болка от различен произход, също успешно се спира от употребата на Milgamma.

От остеохондроза и други заболявания на гръбначния стълб, лекарството най-често се използва в комбинация с мускулни релаксанти (Midokalm) и НСПВС (Movalis и други).

Лекарството е работило добре с херпес зостер, причинен от вируса Зостер, както и срещу други инфекции с вируса на херпес, локализирани в нервната тъкан. Други показания за употребата на Milgamma са ишиас, лумбаго, ишиас, мускулно-тоничен синдром и дори множествена склероза.

Как да приложите Milgamma?

Ако лекарят препоръча инжекции на Milgamma, те трябва да се извършват строго в указаното количество. Колко дълго ще продължи курсът зависи от заболяването. Така че, ако боли шията, гръдният или лумбалния гръбначен стълб, могат да се предписват 5-10 инжекции дневно. В почивните дни можете да си направите почивка в лечението. Лекарството се инжектира дълбоко в глутеусния мускул в количество 2 ml (доза за възрастен).

За поддържащо лечение Milgamma се прилага в същата доза два пъти или три пъти седмично. Такъв курс може да продължи до месец. Стандартите за дозиране на дражетата и таблетките са следните:

• 1 брой / ден за поддържаща терапия за месец;
• 1 брой / 3 пъти на ден при остра болка в продължение на 10 дни.

Трябва да пиете таблетки с голям обем вода, приемът не зависи от храната. След като завърши курс на хапчета, инжекции, лекарят може да го удължи. Това е възможно, ако няма риск от развитие на невропатия, свързана с предозиране на витамин В6..

Решението за лечение на Milgamma при бременна, кърмеща жена се взема от лекаря. Големите дози от лекарството могат да инхибират лактацията. Лекарството преминава в кърмата - това трябва да се има предвид и при лечение.

Противопоказания и странични ефекти

Страничните ефекти по време на терапията са често срещани, по-добре е да се запознаете предварително със списъка. По принцип те са локални - болка в областта на приложение, която се наблюдава в рамките на 2-5 часа. По кожата може да има обрив, зачервяване, дразнене. От кожни реакции при някои хора се появяват общ обрив, сърбеж, акне по лицето и хиперхидроза. Всички „странични ефекти“ обикновено изчезват след прекратяване на терапията..

Други възможни реакции на тялото към въвеждането на Milgamma са:

• рядко - тахикардия;
• много рядко - брадикардия;
• много рядко - виене на свят, объркване;
• повръщане, гадене;
• дискомфорт в стомаха;
• мускулни крампи.

На децата не е позволено да предписват лекарството, разрешено е от 18-годишна възраст. Страдащите от алергия могат да изпитат тежки реакции - оток на Куинке, шок, генерализирани кожни обриви. Подобни явления възникват при предозиране. Не можете да въведете лекарството във вена - в случай на случайно приложение трябва да се консултирате с лекар и да бъдете под негово наблюдение в продължение на няколко часа. По време на терапията трябва напълно да се откажете от алкохола.

Аналозите на инжекции Milgamma са по-евтини

Лекарството е скъпо и затова често пациентите се интересуват да намерят заместител в различна ценова категория. Когато пациентът иска да закупи аналози за Milgamma, сред витаминните комплекси, произведени в домашни условия, могат да бъдат намерени по-евтини инжекции. Те не се различават по дозировка, но лечебните курсове са същите..

• Vitagamma е пример за цялостно съвпадение по състав от руски производител. Има повече противопоказания за тези инжекции: те включват тромбоза, повишаване на нивата на червените кръвни клетки, силно кървене и ниско кръвно налягане. Vitagammu се предписва с повишено внимание и след 65 години.
• Средно комбинирането струва само 150 рубли. Той има по-малко ограничения за приемане от предишното лекарство; като цяло, има смисъл да очаквате от разтвора за интрамускулно приложение същите ефекти като от Milgamma. Тиаминът е включен в мастноразтворимата форма в таблетки от Combilipen Tabs..
• Binavit се предписва при същите условия като други заместители и има подобни странични ефекти. Лекарството ще струва около 240 рубли. Таблетките Binavit Forte укрепват.
• Невромултивит се продава в 2, 4 или 10 ампули; средната цена е 300 рубли. В състава няма лидокаин, който е полезен в случай на алергия към веществото; самите инжекции стават болезнени. В продажба има и таблетки: всяка съдържа 100 mg тиамин, 200 mg пиридоксин и 200 μg цианокобаламин.

Аптеката продава много средства, които са сходни по състав. Точният аналог на Milgamma в инжекции е лекарството Kompligam. Цената на лекарството е по-ниска (130 рубли), ефективността е висока. Също аналози са лекарства в ампули, някои от руското производство:

Заглавие	структура	Цена
Binavit	цианокобаламин (витамин В12) - 0,5 mg; пиридоксин (витамин В6) - 50 mg; тиамин (витамин В1) - 50 mg; лидокаин - 10 mg.	около 155 рубли на ампула 2 ml, 10 бр.
Kombilipen	тиамин хидрохлорид (витамин В1) - 50 mg; пиридоксин хидрохлорид (вит. В6) - 50 mg; лидокаин хидрохлорид - 10 mg; цианокобаламин (витамин В12) - 500 mcg;

добавки: калиев хексацианоферрат, бензилов алкохол, натриев хидроксид, натриев триполифосфат, вода за инжектиране.

около 165 търкайте. на ампула 2 ml, 10 бр.Trigamma

• тиамин хидрохлорид - 50 mg;
• пиридоксин хидрохлорид - 50 mg
• цианокобаламин - 500 mcg;
• лидокаин хидрохлорид - 10 mg.

Помощни вещества: бензетониев хлорид, динатриев едетат (Trilon B), натриев хидроксид, вода d /.

около 115 рубли. на ампула 2 ml, 5 бр.Vitagamma

• Тиамин (Витамин В1);
• Пиридоксин (витамин В6);
• Цианокобаламин (витамин В12);
• Лидокаин.

Свързани вещества: съединения на натрий, калий, алкохол, вода.

от 130 rub. на ампула 2 ml, 5 бр.Triovit

• бетаб 20% - 50 mg;
• комплекс от дрожди със селен 2000 - 25 mg;
• аскорбинова киселина с покритие, тип ЕС - 100 mg;
• a-токоферилацетат 50% - 80 mg.

Помощни вещества: талк, безводен колоиден силициев оксид, магнезиев стеарат.

около 280 на 30 капсулиVitaxon

• цианокобаламин - 50 mg;
• пиридоксин хидрохлорид - 50 mg;
• тиамин хидрохлорид - 50 mg.

Помощни вещества: натриев полифосфат, вода за инжектиране, натриев хидроксид.

от 157 руб. до 240 rub. на ампула 2 ml, 5 бр.Neuromultivitis

1 бутилка с лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор съдържа:

• тиамин хидрохлорид - 100.00 mg
• пиридоксин хидрохлорид - 100.00 mg
• цианокобаламин - 1,00 mg

помощни вещества: диетаноламин 5,0 mg, вода за инжекции до 2,0 ml

около 182 руб. на ампула 2 ml, 5 бр.Soluvit N

• тиамин мононитрат 3,1 mg;
• рибофлавин натриев фосфат дихидрат 4,9 mg;
• никотинамид 40 mg пиридоксин хидрохлорид 4,9 mg;
• натриев пантотенат 16,5 mg;
• натриев аскорбат 113 mg;
• Биотин 60 mcg;
• фолиева киселина 0,4 mg;
• цианокобаламин 5 mcg.

помощни вещества: глицин - 300 mg; динатриев едетат - 0,5 mg; метил парахидроксибензоат - 0,5 mg.

от 1000 rub. за 10 ампули от 10 млNeurobion

3 ml разтвор съдържа:

• Тиамин хидрохлорид (витамин В1) 100 mg;
• Пиридоксин хидрохлорид (витамин В6) 100 mg;
• Цианокобаламин (витамин В12) 1 mg.

от 320 rub. за ампули от 3 mlBorivit

В 2 мл разтвор:

Активни вещества:

• 100 mg тиамин хидрохлорид;
• 100 mg пиридоксин хидрохлорид;
• 1 mg цианокобаламин;
• 20 mg лидокаин хидрохлорид.

Помощни вещества: бензилов алкохол, натриев хексаметафосфат, калиев хексацианоферрат, натриев хидроксид, вода за инжектиране.

?Hexavit

• ретинол ацетат 5000 IU (1,72 mg) a или ретинол палмитат 5000 IU (2,75 mg);
• аскорбинова киселина - 70 mg;
• тиамин хлорид - 2 mg а или тиамин бромид - 2,6 mg;
• рибофлавин - 2 mg;
• пиридоксин хидрохлорид - 2 mg;
• никотинамид - 15 mg.

63 търкайте за 50 бр. желирани бонбони

Някои лекарства се предлагат само в таблетки, но повечето се представят в двете дозирани форми. Разликата между лекарствата при производителите и цената, така че можете да изберете правилния инструмент и да замените Milgamma (с одобрението на лекаря). Лекарството Невромултивит се предписва и за деца и не съдържа лидокаин, рядко причинява нежелани реакции, които могат да бъдат взети предвид при лечението на страдащите от алергия..

Споделете с приятелите си

Направете добра работа, няма да отнеме много време

Инжекции на Milgamma: инструкции за употреба

Инжекции на Milgamma - мултивитаминно лекарство с невропротективен, метаболитен и анестетичен ефект, използвано за лечение на заболявания, свързани с увреждане на нервната система.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствената форма е представена в ампули от 2 ml № 10 на опаковка. Инжекционният разтвор има интензивен червен цвят. Дозировката на 1 ампула е:

• тиамин и пиридоксин - 100 mg всеки;
• цианокобаламин - 1 mg;
• лидокаин - 20 mg.

Производството на това лекарство принадлежи на компанията Solupharm (Германия).

Механизъм на действие

Milgamma е комбиниран мултивитаминен препарат, който включва основните витамини от групата:

• Тиаминът се е наричал аневрин. Той се среща в организма под няколко форми, най-честата от които е тиамин дифосфат. Участва във всички видове метаболизъм. Преобладаващото му количество се намира в скелетните мускули, в по-малка степен - в сърцето, мозъка, черния дроб и бъбреците. Тиаминът е отговорен за правилното функциониране на сърдечната, нервната и храносмилателната системи. Недостигът му води до развитие на недостиг на витамини и болест на Верникке (хеморагичен полиенцефалит). Основни храни с високо съдържание на този витамин: пълнозърнеста храна, бобови растения, спанак, говеждо месо, свинско месо.
• Пиридоксинът се намира в 3 биологично активни форми. В организма той участва активно в метаболизма на протеините, като е техен коензим. С негово участие, образуването на хемоглобин и образуването на червени кръвни клетки. Той играе много важна роля във функционирането на нервната система, тъй като допринася за пълното усвояване на глюкозата от клетките, повишавайки умствената и физическата работа. При недостиг на този витамин се нарушава метаболизма на глутамин и дейността на нервната система. В растителните храни най-много витамин се съдържа в домати, бобови растения, зърнени храни, ядки, спанак, картофи, моркови. От животинските продукти те са най-богати на скумрия, телешки черен дроб и свински бъбреци..
• Цианокобаламинът е общоприетото име за 4 форми витамин, които съдържат кобалт. Съединението се нарича още външен замъчен фактор, тъй като е едно от веществата, които стимулират хематопоезата. Подобно на пиридоксина, витаминните коензими участват в окисляването на мазнините и протеините. С липса на цианокобаламин се развиват мегалобластна анемия, депресия, различни неврологични разстройства. Цианокобаламинът не се синтезира от растенията и се използва само от животински продукти. Повишеното му количество се намира в черния дроб на животни и птици, херинга и октоподи.

В комплекс представители на група В имат висок афинитет към клетките на нервната система и имат благоприятен ефект върху състоянието му при възпалителни и дегенеративни заболявания.

В допълнение към витамините, лекарството съдържа лидокаин - представител на група от локални анестетици, който е предназначен да намали болката на мястото на инжектиране.

Milgamma е лекарство с рецепта и се използва според указанията на лекар.

Фармакокинетика

След интрамускулна инжекция, тиаминът се абсорбира бързо от мястото на инжектиране и навлиза в кръвообращението (484 ng / ml след 15 минути на първия ден от доза от 50 mg) и не се разпределя равномерно в тялото, когато съдържа 15% в белите кръвни клетки, 75% червени кръвни клетки и 10 % Поради липсата на значителни запаси от витамин в организма, той трябва да се приема ежедневно. Тиаминът пресича кръвно-мозъчните и плацентарните бариери и се намира в кърмата. Тиаминът се екскретира с урината в алфа фазата след 0,15 часа, в бета фазата след 1 час и в крайната фаза в рамките на 2 дни. Основните метаболити са: тиамин карбоксилна киселина, пирамин и някои неизвестни метаболити. От всички витамини, тиаминът се съхранява в организма в най-малки количества. Организмът за възрастни съдържа около 30 mg тиамин под формата на 80% тиамин пирофосфат, 10% тиамин трифосфат и останалото под формата на тиамин монофосфат.

След интрамускулно инжектиране, пиридоксинът бързо се абсорбира в кръвообращението и се разпределя в организма, като действа като коензим след фосфорилиране на CH2OH групата на 5-та позиция. Около 80% от витамина се свързва с плазмените протеини. Пиридоксинът се разпределя по цялото тяло и преминава през плацентата и се намира в кърмата, отлага се в черния дроб и се окислява до 4-пиридоксинова киселина, която се екскретира с урината, максимум 2-5 часа след абсорбцията. Човешкото тяло съдържа 40-150 mg витамин В6 и дневната му степен на елиминиране от около 1,7 - 3,6 mg със скорост на попълване 2,2 - 2,4%.

Показания за употреба

Употребата на Milgamma е показана като етиопатогенетично и симптоматично лечение на следните състояния:

• неврит, невралгия;
• пареза на периферните нерви;
• ганглионит, включително херпес зостер;
• плексит;
• мононевропатия и полиневропатия, включително тези, причинени от прием на алкохол, захарен диабет;
• нощни крампи;
• неврологични симптоми на остеохондроза: радикуларен синдром, лумбаго, ишиас, мускулен тонус.

Противопоказания

Противопоказания за използването на мускулни инжекции Milgamma:

• период на бременност и кърмене;
• свръхчувствителност към активния компонент или други компоненти;
• детство;
• некомпенсирана сърдечна недостатъчност.

Дозировка и приложение

Инжекциите се извършват дълбоко интрамускулно.

В случаи на силна болка, за бързо постигане на високо ниво на лекарството в кръвта, препоръчително е да започнете лечение с 2,0 ml дневно в продължение на 5-10 дни. В бъдеще, след като синдромът на болката отшуми и с леки форми на заболяването, те или преминават към терапия с лекарствена форма за орално приложение (например Milgamma® compositum) или по-редки инжекции (2-3 пъти седмично в продължение на 2-3 седмици) с възможното продължение на терапията с орална лекарствена форма (например Milgamma® compositum).

Препоръчва се седмично наблюдение на терапията на лекар..

Преминаването към терапия с лекарствена форма за перорално приложение (например Milgamma® compositum) се препоръчва да се извърши възможно най-скоро..

Ако лекарството случайно се прилага интравенозно, пациентът трябва да бъде хоспитализиран или оставен под наблюдението на специалист.

Инжекции на Milgamma за остеохондроза

За намаляване на синдрома на болката при остеохондроза се използват нестероидни противовъзпалителни средства за външна и вътрешна употреба (за съжаление, дългосрочната им употреба под формата на таблетки има значителни странични ефекти), а витамините от група В се наричат ​​невротропни, тъй като помагат за възстановяване на функциите на нервните влакна. Най-важните са витамин В1 (бенфотиамин) и витамин В6 (пиридоксин), които се съдържат в Milgamma. Бенфотиаминът нормализира обменните процеси в увредените нервни корени, а пиридоксинът подобрява преминаването на нервните импулси, докато двата витамина помагат за намаляване на болката. Витамините от група В при остеохондроза са един от елементите на интегрирания подход в терапията.

Инжекции на Milgamma при радикулит

За бързо облекчаване на болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства, блокада с болкоуспокояващи в мястото на възпалението, както и витамини от група В, по-специално витамин В1 (бенфотиамин) и В6 (пиридоксин). Те участват в метаболитните процеси на нервната система, имат лек противовъзпалителен ефект и затова се предписват за всички заболявания, свързани с увреждане на нервите, включително възпалителни. При достатъчно количество витамин В процесите на възстановяване в организма протичат много по-бързо, поради което таблетките Milgamma® често се предписват при лечение на радикулит. Благодарение на ефекта директно върху нервните влакна, той ви позволява ефективно да повлияете на причината за болката и значително намалява възпалението.

Странични ефекти

По време на лечението с лекарството могат да се появят странични ефекти:

1. Прояви на алергия: кожни обриви, бронхоспазъм, анафилаксия, ангиоедем, уртикария.
2. Дисфункция на нервната система: виене на свят, нарушено съзнание.
3. Нарушения на кръвообращението: тахикардия, забавяне или нарушаване на ритъма.
4. Храносмилателни нарушения: Повръщане.
5. Реакции на кожата и меките тъкани: хиперхидроза, акне.
6. Мускулно-скелетна дисфункция: конвулсивен синдром.
7. Реакции на мястото на инжектиране: дразнене.

Системните реакции могат да се развият в резултат на бързо прилагане или предозиране..

Бременност и кърмене

Употребата на лекарството е противопоказана по време на бременност и кърмене

Взаимодействие с други лекарства

Тиаминът напълно се разлага в разтвори, съдържащи сулфити. В резултат на това продуктите за разграждане на тиамин инактивират ефектите на други витамини.

Тиаминът е несъвместим с окислителни и редуциращи съединения, включително: йодиди, карбонати, ацетати, танинова киселина, амониев железен цитрат, фенобарбитал, рибофлавин, бензилпеницилин, декстроза, дисулфити и др. Медът ускорява разрушаването на тиамина; в допълнение, тиаминът губи своята ефективност с увеличаване на стойностите на pH (повече от 3).

Терапевтичните дози пиридоксин отслабват ефекта на леводопа (антипаркинсоновият ефект на леводопа се намалява), докато го приемате. Наблюдава се и взаимодействие с циклосерин, пенициламин, изониазид..

С парентералната употреба на лидокаин в случай на допълнителна употреба на норепинефрин и епинефрин е възможно увеличаване на страничните ефекти върху сърцето. Наблюдава се и взаимодействие със сулфонамиди..

Цианокобаламинът е несъвместим със солите на тежките метали. Рибофлавин също има разрушителен ефект, особено когато е изложен на светлина; никотинамид ускорява фотолизата, докато антиоксидантите имат инхибиращ ефект.

Опаковка

• 2 ml в ампула от кафява светлозащитна хидролитична чаша тип I, върху ампулата с боя се нанася бяла точка.
• 5 ампули на PVC табла с разделители.
• 1.2.5 палети от PVC (5 ампули на палет) се поставят в картонена кутия заедно с инструкции за употреба.

При опаковане от LLC Ellara, Русия:

• 5 ампули на табла от филм от поливинилхлорид (PVC) с разделители.
• 1.2.5 PVC палети (5 ампули на палет) се поставят заедно с инструкции за употреба в опаковка от картон за потребителска опаковка.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място при температура от 2 до 8 ° C. Не замръзвайте!

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност

Не използвайте след изтичане на срока на годност.

Инструкции за употреба на Milgamma (инжекции в ампули)

Инструкции на Milgamma за употреба на лекарството

Марка: Milgamma ® (Milgamma)
Международно непатентовано име: няма
Лекарствена форма: Разтвор за мускулно инжектиране, 2 ml.

Milgamma 10 ампули от 2 ml. Интрамускулна инжекция

Инструкции за употреба на Milgamma (инжекции в ампули)

Milgamma (Milgamma) - комбинирано лекарство. Съдържа витамини В1, В6 и В12, както и лидокаин. Има аналгетичен ефект, подобрява кръвообращението, стимулира регенерацията на нервната тъкан, подобрява проводимостта на нервните импулси..
Wikipedia

Състав и свойства Инжекции на Milgamma

2 ml от лекарството съдържат:

• активни вещества: тиамин хидрохлорид 100 mg, пиридоксин хидрохлорид 100 mg, цианокобаламин 1 mg.
• помощни вещества: лидокаин хидрохлорид, бензилов алкохол, натриев полифосфат, калиев хексацианоферрат (III), натриев хидроксид, вода за инжектиране.

Описание: Бистър червен разтвор.

Фармакотерапевтична група: Витамини. Витамин В₁ и комбинацията му с витамини В₆ и Б₁₂. Комбинация с витамин В₁ с витамини В 6 и В₁₂.

ATX код: A11DB

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Тиамин хидрохлорид

След i / m приложение, тиамин хидрохлорид бързо се абсорбира от мястото на инжектиране и навлиза в кръвта (484 ng / ml след 15 минути).

Поради липсата на значителни запаси от витамин в организма, той трябва да се приема ежедневно по орален път..

Приблизително 1 mg тиамин се унищожава всеки ден в организма..

Всеки излишък от витамин се отделя с урината..

Пиридоксин хидрохлорид

Около 80% от витамина се свързва с плазмените протеини.

Пиридоксинът се разпределя в цялото тяло, преминава през плацентата и се намира в майчиното мляко, се отлага в черния дроб и се окислява до 4-пиридоксинова киселина, която се отделя с урината в количество от 0,05 - 0,1 µmol / kg телесно тегло на ден, след максимум 2 -5 часа след абсорбцията.

Човешкото тяло съдържа 40 - 150 mg витамин B 6, а дневната му степен на бъбречна екскреция е около 1,7 - 2,6 mg, със скорост на попълване 2,2 - 2,4%.

Цианокобаламинът

Цианокобаламин се екскретира главно в жлъчката, в количество от 0,5 - 5 μg на ден, докато около 70% се подлага на реабсорбция и навлиза в ентерохепаталната циркулация.

При предписване на високи дози (около 0,1 - 1 mg) значителни количества цианокобаламин се отделят в бъбреците (около 50 - 90% в рамките на 48 часа при здрави индивиди).

Цианокобаламинът има сравнително дълъг полуживот (T_1/2) от 123 часа.

Фармакодинамика

Невротропните витамини от група В имат благоприятен ефект при възпалителни и дегенеративни заболявания на нервите и опорно-двигателния апарат.

Допринасят за увеличаване на притока на кръв и подобряване на работата на нервната система.

Витамин В₁ (тиамин) играе ключова роля в метаболизма на въглехидратите, както и в цикъла на Кребс с последващо участие в синтеза на TPP (тиамин пирофосфат) и ATP.

Витамин В₆ (пиридоксин) регулира метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати.

Физиологичната функция и на двата витамина е усилването на действията един на друг, изразяващо се в положителен ефект върху нервната, нервно-мускулната и сърдечно-съдовата система.

Витамин В₁₂ (цианокобаламин) е необходим за клетъчния метаболизъм, нормалното образуване на кръв и функционирането на нервната система.

Той катализира биологичния синтез на нуклеинови киселини и съответно структурата на ядрата на нови клетки.

Цианокобаламинът участва в синтеза на миелиновата обвивка, стимулира хематопоезата, намалява болката, свързана с увреждане на периферната нервна система.

Показания за употреба Milgamma

Като част от цялостното лечение на неврологични заболявания от различен произход:

• неврит;
• невралгия;
• полиневропатии (диабетна, алкохолна и др.);
• миалгия;
• радикуларни синдроми;
• плексит;
• ретробулбарен неврит;
• херпес зостер;
• пареза на лицевия нерв.

Приложение на Milgamma (метод, дозировка)

Инжекциите се извършват дълбоко интрамускулно.

В случаи на силна болка, за бързо постигане на високо ниво на концентрация на лекарството в кръвта, препоръчително е да започнете лечение с 2,0 ml дневно в продължение на 5 до 10 дни.

След отстраняване на синдрома на болката и при леки форми на заболяването, те впоследствие преминават или към терапия с перорална лекарствена форма, или към по-редки инжекции (2–3 пъти седмично в продължение на 2-3 седмици) с възможно продължаване на терапията с орална лекарствена форма.

Препоръчва се лекарски преглед всяка седмица.

Преминаването към терапия с лекарствена форма за перорално приложение се препоръчва да се извърши възможно най-скоро.

Максимална единична доза: 2,0 мл.

Максимална дневна доза: 2,0 мл.

Множество на приложение: веднъж на ден.

Странични ефекти Milgamma

Честотата на нежеланите странични ефекти е дадена в съответствие с класификацията на СЗО: много често:> 1/10, често:> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Противопоказания Milgamma

• индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;
• декомпенсирана сърдечна недостатъчност, нарушения на сърдечната проводимост;
• бременност и кърмене;
• деца под 18 години.

Лекарствени взаимодействия

Витамин В₁

Тиаминът се разрушава напълно в разтвори, съдържащи сулфити..

Други витамини се инактивират в присъствието на продукти на разпадане на витамин В.₁ (ниската концентрация на железни йони може да предотврати това инактивиране).

Терапевтични дози витамин В₆ може да отслаби ефективността на леводопа.

По-нататъшни взаимодействия се наблюдават с изониазид, D-пенициламин и циклосерин..

Тиаминът е несъвместим с окислители, живачен хлорид, йодид, карбонат, ацетат, железен сулфат, танинова киселина, железен амониев цитрат, както и натриев фенобарбитон, рибофлавин, бензилпеницилин, глюкоза и метабисулфит.

Медта ускорява разрушаването на тиамина; в допълнение, тиаминът губи ефекта си, когато стойностите на pH се увеличат (повече от 3).

Витамин В₆

Леводопа намалява ефекта на терапевтичните дози витамин В₆.

Може да възникнат взаимодействия с витамин В₆ с циклосерин, D-пенициламин, адреналин, норепинефрин, сулфонамиди, което намалява ефекта на пиридоксин.

Витамин В₁₂

Цианокобаламинът е несъвместим с окисляващи вещества и соли на тежки метали, може да засили алергичните реакции, причинени от тиамин.

Рибофлавин, особено когато е изложен на светлина, може да има разрушителен ефект.

Никотинамидът засилва фотолизата, докато антиоксидантите инхибират този процес..

В случай на парентерално приложение на лидокаин, страничните ефекти върху сърцето могат да се засилят, докато се използва адреналин с норепинефрин, сулфонамиди.

специални инструкции

Milgamma се прилага изключително интрамускулно (i / m) и в никакъв случай интравенозно (i / v) в кръвния поток.

В случай на случайно влизане във вена, пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекар или да бъде хоспитализиран, в зависимост от тежестта на симптомите.

Лекарството може да причини невропатия, когато се използва повече от шест месеца..

Milgamma за единична доза (2 ml) съдържа натрий по-малко от 1 mmol (23 mg).

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни механизми

Няма информация за предупреждението относно употребата на наркотика от водачи на превозни средства и лица, работещи с потенциално опасни механизми..

Предозиране на Milgamma

Симптоми: замаяност, аритмия, конвулсии.

Лечение: отнемане на лекарства, симптоматично лечение.

Опаковка, съхранение и производител

Форма за освобождаване и опаковка	2 ml в ампули от кафяво хидролитично стъкло от клас I. 5 ампули се поставят в опаковка с блистерна лента от PVC и 5 или 10 ампули в картонена тава с разделители. 1 или 2 блистерни опаковки от PVC или 2 картонени палети (по 5 ампули всяка) или 1 картонена палета (10 ампули) заедно с инструкции за медицинска употреба се поставят в картонена кутия.
Условия за съхранение	Да се ​​съхранява в хладилник при температура от 2 до 8 ° C, на тъмно място. Да се ​​пази далеч от деца!
Срок на годност	3 години. Не използвайте след срока на годност.
Условия за ваканция в аптеката	По лекарско предписание
производител	Solufarm Pharmacaitis Erzoygnisse GmbH, Германия

Инструкции Инжекции на Milgamma в ампули (сканирана версия)

Изтеглете сканираната версия на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството Milgamma (комбинация от витамин B), производител Solyufarm Pharmacaitishe Erzoyignnis GmbH.