Milgamma

Milgamma: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Milgamma

Активна съставка: пиридоксин + цианокобаламин + тиамин + лидокаин (пиридоксин + цианокобаламин + тиамин + лидокаин)

Производител: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Германия)

Актуализиране на описание и снимка: 16.08.2019

Цени в аптеките: от 298 рубли.

Milgamma - невротропен комплекс от витамини от група В.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствени форми на Milgamma:

  • Разтвор за интрамускулно (интрамускулно) приложение: бистра течност с червен цвят (2 ml всяка в ампули от тъмно стъкло, 5 бр. В блистерни опаковки, в картонен пакет от 1, 2 или 5 опаковки; в картонени палети: 5 бр.)., в картонен сноп от 1 или 5 палети, или 10 бр., в картонен сноп от 1 палет);
  • Dragee (15 броя във всяка опаковка с блистер, в картонен пакет от 2 или 4 опаковки).

Съдържанието на активни вещества:

  • 1 ml разтвор: тиамин хидрохлорид (В1) - 50 mg, пиридоксин хидрохлорид (B6) - 50 mg, цианокобаламин (B12) - 0,5 mg, лидокаин хидрохлорид - 10 mg;
  • 1 таблетка: бенфотиамин - 100 mg, пиридоксин хидрохлорид - 100 mg.
  • Разтвор: бензилов алкохол, натриев полифосфат, калиев хексацианоферрат, натриев хидроксид, вода за инжектиране;
  • Капки: аерозил, калциев карбонат, титанов диоксид, микрокристална целулоза, натриева карбоксиметил целулоза, повидон, шеллак, глицериди на мастни киселини, захароза, акациев прах, полиетилен гликол-6000, царевично нишесте, глицерол, гликолов восък, tween-80, талк.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Невротропните витамини от група В имат положителен ефект при дегенеративни и възпалителни заболявания на двигателния апарат и нервите, активират притока на кръв и подобряват работата на нервната система.

Тиаминът е един от най-важните елементи в процеса на въглехидратния метаболизъм, както и в цикъла на Кребс с последващо участие в синтеза на аденозин трифосфат и тиамин пирофосфат.

Пиридоксинът участва в протеиновия метаболизъм и частично участва в метаболизма на мазнините и въглехидратите. Физиологичната функция на тиамин и пиридоксин е да засилват действието един на друг, изразяващо се в благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата, нервно-мускулната и нервната система. Дефицит на витамин В6 води до развитието на широко разпространени дефицитни състояния, които спират възможно най-бързо след въвеждането на тиамин и пиридоксин.

Цианокобаламинът играе важна роля в синтеза на миелиновата обвивка, засилва метаболизма на нуклеиновата киселина чрез активиране на фолиева киселина, намалява тежестта на болката, причинена от увреждане на периферната нервна система и е стимулатор на хематопоезата.

Лидокаинът е локален анестетик, който причинява всички видове локална анестезия: проводимост, инфилтрация, терминал.

Фармакокинетика

Когато се прилага мускулно, тиаминът се абсорбира бързо от мястото на инжектиране и навлиза в кръвния поток. Концентрацията му е 484 ng / ml и се постига 15 минути след въвеждането на доза от 50 mg през първия ден от лечението. Тиаминът се разпределя неравномерно в организма: 75% от приложената доза се съдържа в червените кръвни клетки, 15% в левкоцитите, 10% в кръвната плазма. Поради липсата на витаминни резерви в организма е необходимо да се осигури ежедневния му прием в организма.

Тиаминът пресича плацентарните и кръвно-мозъчните бариери и се определя в кърмата. Екскрецията на веществото се провежда с урина след 0,15 часа в алфа-фазата, след 1 час в бета-фазата, за 2 дни в крайната фаза. Основните метаболити на тиамин включват пирамин, тиаминокарбоксилова киселина и някои неизвестни метаболити. От всички витамини, тиаминът се натрупва в организма в най-ниски концентрации. Тялото на възрастен съдържа приблизително 30 mg тиамин, 80% от който е под формата на тиамин пирофосфат, 10% - под формата на тиамин трифосфат, 10% - под формата на тиамин монофосфат.

След интрамускулно инжектиране пиридоксинът бързо се абсорбира в кръвообращението и се разпределя в тялото, играе ролята на коензим след неговата СН група2ОН се фосфорилира на 5-та позиция. Витаминът се свързва с плазмените протеини с приблизително 80%. Пиридоксинът се разпределя по цялото тяло и преминава през плацентарната бариера, а също така се открива и в кърмата. Веществото се натрупва в черния дроб и се окислява до 4-пиридоксидна киселина, която се отделя през бъбреците за 2–5 часа след абсорбцията. Човешкото тяло съдържа 4-150 mg витамин B6, дневната му степен на елиминиране е приблизително 1,7–3,6 mg със скорост на попълване 2,2–2,4%.

Показания за употреба

  • Неврит, невралгия;
  • Полиневропатия, включително алкохолна и диабетна;
  • Ретробулбарен неврит;
  • Ганглионит, включително херпес зостер;
  • Неврологични прояви на остеохондроза на гръбначния стълб: радикулопатия, лумбална исхиалгия, мускулно-тонични синдроми;
  • Пареза на лицевия нерв.

Освен това е показано използването на Milgamma:

  • Решение: като част от комплексната терапия на плексопатия, невропатия, мускулни нощни спазми (по-често при пациенти в напреднала възраст);
  • Драже: симптоматична терапия на миалгия, системни неврологични заболявания, причинени от потвърден дефицит на витамини В1 и В6.

Противопоказания

  • Периодът на бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

В допълнение, използването на Milgamma е противопоказано:

  • Решение: наличие на декомпенсирана сърдечна недостатъчност, детство;
  • Драже: декомпенсирана сърдечна недостатъчност.

Инструкции за употреба Milgamma: метод и дозировка

Разтворът е предназначен за инжектиране. Инжекциите в Milgamma се правят дълбоко интрамускулно. Препоръчителна доза за силна болка: 2 ml 1 път на ден, курс на лечение - 5-10 дни. След облекчаване на остра болка или с леки форми на заболяването, лекарството се предписва 2-3 пъти седмично в продължение на 2-3 седмици. Лечението трябва да се провежда под седмично лекарско наблюдение. Използването на разтвора трябва да се предписва за възможно най-кратък период, последвано от прехвърляне на пациента към лекарството вътре.

Таблетките Milgamma се приемат перорално с достатъчно количество течност. Препоръчителна доза: 1 таблетка 1-3 пъти на ден, курсът на лечение - 1 месец.

Странични ефекти

Не се изключват алергичните реакции: рядко - задух, уртикария, кожен обрив, оток на Квинке, анафилактичен шок.

В допълнение, инжекциите на Milgamma могат да причинят странични ефекти:

  • Сърдечно-съдова система: много рядко - тахикардия; в някои случаи - аритмия, брадикардия;
  • Нервна система: в някои случаи - объркване, замаяност;
  • Храносмилателна система: в някои случаи - повръщане;
  • Мускулно-скелетна система: в някои случаи - конвулсии;
  • Дерматологични реакции: много рядко - сърбеж, повишено изпотяване, акне;
  • Локални и системни реакции: в някои случаи - дразнене на мястото на инжектиране; предозиране или бързо прилагане - засилена проява на системни реакции.

На фона на лечението с дражета на Milgamma е възможно развитието на нежелани реакции:

  • Сърдечно-съдова система: в някои случаи тахикардия;
  • Друго: в някои случаи - повишено изпотяване, акне.

свръх доза

При диагностицирано предозиране на Milgamma лекарството незабавно се отменя и се предписва симптоматична терапия. Симптомите обикновено включват рязко увеличаване на тежестта на страничните ефекти..

специални инструкции

В случай на интравенозно приложение на разтвора на пациента, лекарят трябва незабавно да изследва и, в зависимост от състоянието на пациента, да предпише подходяща терапия или да вземе решение за хоспитализацията му.

Dragees трябва да се използва с повишено внимание в комбинация с циклосерин, D-пенициламин..

Няма информация за ефекта на Milgamma върху способността на пациента да управлява превозни средства и механизми.

Използване в детството

Детската възраст е противопоказание за назначаването на Milgamma.

Взаимодействие с лекарства

Според инструкциите, Milgamma в терапевтични дози намалява антипаркинсоновия ефект на леводопа, това се дължи на увеличаване на периферното му декарбоксилиране под въздействието на пиридоксин. Лекарството взаимодейства с пенициламин, циклосерин, изониазид.

Лекарственото взаимодействие на разтвора се дължи на комбинирания му състав.

Поради съдържанието на тиамин, разтворът на Milgamma не може да се комбинира с редуциращи и окисляващи съединения, включително карбонати, йодиди, ацетати, амониев железен цитрат, танинова киселина, фенобарбитал, бензилпеницилин, рибофлавин, декстроза, дисулфити. Бидейки напълно унищожени в разтвори на сулфити, продуктите от разлагането на тиамина намаляват активността на други витамини. Ефективността на тиамина се губи при рН повече от 3, също медът помага да се ускорят процесите на неговото унищожаване.

При едновременната употреба на епинефрин и норепинефрин, наличието на лидокаин в разтвора може да причини увеличени странични ефекти от сърцето. Отбелязани са също взаимодействия със сулфонамиди..

Поради наличието на цианокобаламин в състава, разтворът на Milgamma не може да се комбинира със соли на тежки метали, рибофлавин (особено с едновременно излагане на светлина).

Антиоксидантите забавят клиничния ефект на лекарството, ефектът на никотинамид ускорява фотолизата.

Аналози

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца при температура:

  • Разтвор: до 15 ° C на тъмно място;
  • Dragee: до 25 ° C.

Срок на годност: разтвор - 2 години, драже - 5 години.

Условия за ваканция в аптеката

Предлага се рецепта.

Ревюта на Milgamme

В момента има многобройни прегледи на Milgamma, които са оставени както от пациенти, подложени на лечение, така и от лекари. Казват, че интрамускулните инжекции са доста болезнени и понякога се появява дразнене на мястото на инжектиране. Положителният ефект при лечението на невралгия, неврит и други заболявания практически е без съмнение. За най-пълно подобряване на здравето експертите съветват да водят здравословен начин на живот и да следват всички препоръки по време на терапията, тъй като Milgamma елиминира само симптомите, но не и причините за заболяването.

Често пациентите съобщават за ефективността на лечението с Milgamma като част от комбинирана терапия, например, когато лекарството се комбинира с Movalis, нестероидно противовъзпалително лекарство, използвано за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат.

Цената на Milgamm в аптеките

Цената на Milgamma под формата на разтвор за мускулно приложение е приблизително 273-309 рубли (за 5 ампули), 462-539 рубли (за 10 ампули) или 1,080-1,261 рубли (за 25 ампули). Dragee milgamma в момента не е на склад.

Milgamma - инструкции за употреба, аналози, цена, отзиви

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Относно лекарството

Milgamma съдържа терапевтични дози витамини от група В. Витамини от тази група се използват за лечение на патологии на нервната тъкан и заболявания на нерви с различен произход, при които настъпват възпалителни и дегенеративни промени, заедно с нарушена нервна проводимост. Лекарството се използва в неврологичната практика, а също и частично в ортопедията - за лечение на патологии на опорно-двигателния апарат. Витамините от група В подобряват кръвообращението и процесите на кръвообращение, стабилизират функционирането на нервната система и в големи дози допринасят за облекчаване на болката.

фармакологичен ефект

Тиаминът (известен още като витамин В1) се трансформира в процеса на метаболизация в кокарбоксилаза. Без кокарбоксилаза нормалното изпълнение на въглехидратния метаболизъм е невъзможно, което от своя страна се отразява негативно върху функцията на нервната тъкан. Липсата на тиамин в организма е изпълнена с натрупването на въглехидратни метаболити, което води до различни патологии.

Съставът на таблетната форма на лекарството, вместо тиамин хидрохлорид, съдържа веществото бенфотиамин. Това вещество също участва в въглехидратния метаболизъм..

Пиридоксин - друг витамин от група В - участва в метаболизма на аминокиселини в метаболизма и синтеза на активни медиатори на организма:

  • допамин,
  • адреналин,
  • серотонин,
  • хистамин.

Витамин В6 също участва в процесите на образуване на хемоглобин..

Витамин В12 (или цианокобаламин) действа като антианемичен агент; стимулира синтеза на вещества като:

  • холин,
  • нуклеинова киселина,
  • метионин,
  • креатинин.

Той участва активно в клетъчния метаболизъм. Също аналгетик.

Тиаминът се екскретира с урината; не се натрупват в тъканите на тялото.
Цианокобаламинът се свързва активно с албумина, след като влезе в кръвната плазма. Натрупва се в костния мозък, лесно прониква през хематоплацентарната бариера.

Показания за употреба

  • Възстановително действие.
  • Неврит и невралгия, включително ретробулбарен неврит.
  • Алкохолна или диабетна полиневропатия.
  • Херпесвирусни инфекции.
  • Пареза на лицевия нерв.
  • радикулит.
  • миалгия.

Проучвания за ефективността на Milgamma при пациенти с:
  • невропатия;
  • множествена склероза;
  • мозъчна патология;
  • хиповитаминоза.

Тези изследвания показват значително намаляване на патологичните симптоми:
  • нормална функция на органи и кръвоносни съдове,
  • концентрацията се е подобрила,
  • Дефицитът на витамин В изчезна.

Инструкции за употреба на лекарството под формата на таблетки и инжекции (за инжекции)

Продължителността на терапията с Milgamma е 1 месец.

Dragee Compositum

Milgamma Composite е същото лекарство, предлага се само под формата на драже, а не под формата на таблетки или инжекционен разтвор. Той има същите показания и същия състав..

Странични ефекти

  • Сърбеж,
  • обрив,
  • Оток на Quincke,
  • диспнея,
  • анафилаксия,
  • брадикардия,
  • изпотяване,
  • виене на свят,
  • крампи,
  • гадене.

По правило тези симптоми се развиват при твърде бързо парентерално приложение на лекарството или в случай на неразумно висока доза.

Противопоказания

  • Деца и юноши под 16 години.
  • Свръхчувствителност към витамини от група В.
  • Нарушение на процесите на проводимост на сърдечния мускул.
  • Сърдечна недостатъчност.

По време на бременност

Milgamma не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене, тъй като не са провеждани проучвания за неговия ефект върху развитието на плода.

За деца

Възрастовата граница за приемане на лекарството е 16 години. Деца, по-малки от тази възраст, не се предписват.

взаимодействие

Взаимодействието със сулфатни разтвори е изключено - тиаминът в такива случаи напълно се разлага. Когато се появят метаболити на тиамин, започва инактивирането на други витамини в препарата.

Тиаминът се инактивира, ако:

  • ацетати,
  • йодиди,
  • карбонати,
  • живачен хлорид,
  • амониев цитрат,
  • рибофлавин,
  • танинова киселина,
  • гликоза.

Активността му намалява с повишаване на pH и в присъствието на мед.

Пиридоксинът намалява ефективността на антипаркинсоновите лекарства, в частност на Леводопа. Приложението им не трябва да съвпада във времето. При наличието на определени соли на тежки метали започва инактивирането на цианокобаламин.

свръх доза

Предозирането на Milgamma е придружено от увеличаване на симптомите на странични ефекти. В случай на такива признаци се провежда симптоматична терапия..

Форми за освобождаване - ампули и таблетки

Лекарството се предлага в две лекарствени форми: ампули и таблетки.

структура

Допълнителна информация

Лекарството не влияе на скоростта на психомоторните реакции, следователно, когато го използвате, можете да шофирате превозни средства.

Аналози

  • Neuromultivitis.
  • Neurobion.
  • Binavit.
  • Kombilipen.
  • Milgamma Composite.

  • Milgamma, ампули от 2 ml за инжекции, 5 броя в опаковка - от 219 до 428 рубли;
  • таблетки, 30 броя на опаковка - 300 - 557 рубли.

Отзиви

Олга, на 34 години.
Имах неврит на лицето - много неприятен и болезнен. Предписано е цялостно лечение - и физиотерапия, и витамини за общо укрепване (включително Milgamma), и гимнастика за лице. Лявата половина на лицето беше просто вцепенена, това е толкова неприятно усещане. Благодарение на Milgamma и други лекарства, които неврологът ми предписа - невритът си отиде.

Наталия, 40-годишна.
Имам диабетна полиневропатия - седалищният нерв е засегнат и това е хронична форма, която не може да се лекува. Максимумът, който може да се направи, е леко да се облекчи състоянието. Е, ето Милгама и спестявам, това е чудесно неврологично средство.

Яна Николаевна, 49-годишна.
Имам миалгия. Заради нея често изпитвам тъпа притискаща болка. Оплакан на семейния си лекар, той посъветва да инжектира Milgamma интрамускулно. Този инструмент частично анестезира и в по-голямата си част - премахва всякакви нарушения. Проверих на себе си дали лекарството е наистина ефективно.

Павел, на 38 години.
Съпругата ми и аз наскоро се обърнахме към невролог - имах неврит, трябваше да премина курс на лечение. Отначало Мовалис ме бодеше, но той е толкова болен, че се ужасява. Той помоли лекаря да замени Movalis с друго лекарство. Той назначи Милгамата. Е, това по-добро лекарство, разбира се, не боли толкова. Невритът го няма, но за съжаление има последствия.

Какво помага на Milgamma. Инструкции, отзиви и аналози, цената в аптеките

Мултивитаминно лекарство с невропротективен, метаболитен и анестетичен ефект е Milgamma. Инструкциите за употреба ще обяснят как да приемате хапчета (дражета), инжекции (инжекции в ампули) за лечение на остеохондроза, невралгия при възрастни, деца и бременност. От какво помага Milgamma, информация за цените, аналози и прегледи на пациенти също ще бъде представена в статията.

Форма и състав на освобождаване

Лекарството се предлага под формата на разтвор (инжекции Milgamma за мускулно инжектиране), както и таблетки и дражета.

Витамините под формата на разтвор се съдържат в ампули от 2 ml. Ампулите са изработени от кафяво хидролитично стъкло, всяка от тях има етикет и бяла точка. В пакета - 5 или 10 ампули.

Таблетки с покритие, опаковани в 30 или 60 броя.

Произвеждат се и таблетки Milgamma Compositum - двойно изпъкнали, кръгли, бели. Дражето се съдържа в опаковка с блистерна лента от 15 броя. В картонен пакет може да има 2 или 4 блистера.

Съставът на Milgamma под формата на разтвор за интрамускулно приложение включва няколко активни вещества. По-специално, съставът на ампулите включва: пиридоксин хидрохлорид, тиамин хидрохлорид, цианокобаламин, лидокаин хидрохлорид.

Инжекциите в Milgamma съдържат и допълнителни вещества: бензилов алкохол, калиев хексацианоферрат, натриев хидроксид, натриев полифосфат, вода за инжектиране.

Витамините в таблетки съдържат бенфотиамин, пиридоксин хидрохлорид, а също така съдържат безводен колоиден силициев диоксид, кроскармелоза натрий, микрокристална целулоза, талк, повидон К30, частични дълговерижни глицериди.

Моля, обърнете внимание, че свещите Milgamma не се издават.

Фармакологични характеристики

Невротропните витамини от група В имат благоприятен ефект при възпалителни и дегенеративни заболявания на нервите и опорно-двигателния апарат. В големи дози те имат не само заместващ ефект, но имат и редица фармакологични ефекти: аналитични, противовъзпалителни, микроциркулаторни.

  • Витамин В1 под формата на тиамин дифосфат и тиамин трифосфат играе ключова роля в въглехидратния метаболизъм, като е коензим на пируват декарбоксилаза, 2-оксоглутарат дехидрогеназа и транкетолаза. В цикъла на пентаза фосфат, тиамин дифосфатът участва в прехвърлянето на алдехидни групи.
  • Витамин В6 във фосфорилираната му форма (пиридоксал-5-фосфат) е коензим от множество ензими, участващи основно в метаболизма на аминокиселини, както и въглехидрати и мазнини.
  • Витамин В12 е от съществено значение за клетъчния метаболизъм, образуването на кръв и функционирането на нервната система. Той стимулира метаболизма на нуклеиновата киселина чрез активиране на фолиева киселина. В големи дози цианокобаламинът има обезболяващо, противовъзпалително и микроциркулаторно действие..
  • Лидокаин - локално лекарство за болка.

Лекарството, въпреки че е витамин, не се използва за дефицит на витамини в организма, а за заболявания на нервната система, които протичат със симптоми на болка.

Защо се предписва Milgamma: показания за употреба

Milgamma се използва като симптоматично и патогенетично средство в комплексната терапия на следните синдроми и заболявания на нервната система:

  • Неврит, невралгия;
  • Ретробулбарен неврит;
  • Ганглионит (включително херпес зостер);
  • Полиневропатия (диабетна и алкохолна);
  • Пареза на лицевия нерв;
  • невропатия;
  • плексит;
  • миалгия.
  • Нощни мускулни крампи, особено при възрастни хора;
  • Системни неврологични заболявания, причинени от дефицит на витамини В1 и В6.
  • Неврологични прояви на остеохондроза на гръбначния стълб: лумбална исхиалгия, радикулопатия (радикуларен синдром), мускулно-тонични синдроми.

Инструкции за употреба

Ако на пациента са предписани инжекции Milgamma, трябва внимателно да се спазват инструкциите за употреба. Първоначално лекарството се прилага дълбоко в мускула 2 ml веднъж дневно в продължение на 5-10 дни. Ако инжекциите са предназначени за поддържащо лечение, тогава се прилага 2 ml 2-3 пъти седмично. Можете също така да приемате лекарството под формата на хапчета за поддържаща терапия (1 таблетка дневно).

Инструкциите за употреба на Milgamma показват, че за бързото премахване на болката трябва да се използват ампули или таблетки (1 таблетка три пъти на ден). Лечението може да продължи около един месец. Лекарят трябва да следи здравословното състояние на пациента всяка седмица. Експертите съветват да се премине към вътрешния прием на лекарството възможно най-скоро.

Курсът на лечение с инжекции може да продължи по-дълго само според предписанието на лекаря. Колко често могат да се инжектират инжекции и каква форма на освобождаване е за предпочитане във всеки отделен случай, трябва също да попитате вашия лекар.

Противопоказания

Противопоказано е предписването на Milgamma в следните случаи:

  • Пациенти с чувствителност към компонентите на лекарството.
  • С нарушения в работата на сърдечния мускул.
  • Деца под 16 години.
  • При остра сърдечна недостатъчност.
  • За пациенти с чести пристъпи на алергии.

Витамин В12 като част от лекарството е забранен при тромбоемболия и еритремия. Витамин В6 в лекарство е опасен за стомашни язви.

Странични ефекти

  • Прояви на алергия: кожни обриви, бронхоспазъм, анафилаксия, ангиоедем, уртикария.
  • Дисфункция на нервната система: виене на свят, нарушено съзнание.
  • Нарушения на кръвообращението: тахикардия, забавяне или нарушаване на ритъма.
  • Храносмилателни нарушения: Повръщане.
  • Реакции на кожата и меките тъкани: хиперхидроза, акне.
  • Мускулно-скелетна дисфункция: конвулсивен синдром.
  • Реакции на мястото на инжектиране: дразнене.

Системните реакции могат да се развият в резултат на бързо прилагане или предозиране..

Употреба по време на бременност и кърмене

Поради липсата на данни за ефекта на лекарството върху плода, той не се предписва на бъдещи майки. В допълнение, не се препоръчва за употреба по време на лактация..

Как да се предписват на деца?

Лекарството се предписва на юноши само от 16-годишна възраст.

специални инструкции

  • употребата на лекарството от бременна или кърмеща е противопоказана;
  • ако лекарството е било приложено случайно венозно, пациентът трябва да бъде хоспитализиран или оставен под наблюдението на специалист;
  • не е известно дали лекарството влияе върху способността за шофиране на моторно превозно средство или извършване на работа, която изисква повишено внимание;
  • под въздействието на сулфити настъпва пълно унищожаване на тиамин. В резултат на това действието на други витамини също спира;
  • тиаминът е несъвместим с окислители и редуциращи агенти, включително йодиди, карбонати, ацетати, танинова киселина, амониев железен цитрат, фенобарбитал, рибофлавин, бензилпеницилин, декстроза, дисулфити;
  • под действието на мед, тиаминът се унищожава по-бързо;
  • с повишаване на алкалността на средата повече от рН = 3, тиаминът губи своята ефективност;
  • пиридоксинът може да причини отслабване на антипаркинсоновия ефект на леводопа. По подобен начин взаимодействието протича в комбинация с циклосерин, пенициламин, изониазид;
  • норепинефрин, епинефрин и сулфонамиди в комбинация с лидокаин засилват нежеланите ефекти върху сърцето;
  • цианокобаламинът е несъвместим със соли на тежки метали;
  • рибофлавин причинява разрушаването на цианокобаламин, който се усилва от действието на светлината;
  • никотинамидът предизвиква ускоряване на фотолизата, а антиоксидантните вещества, напротив, упражняват потискащ ефект.

Взаимодействие с лекарства

Трябва да се има предвид, че при взаимодействие със сулфонамиди витамин В1 напълно се разлага, така че ефективността на лекарството се губи. Активността на тиаминовите съединения също намалява в присъствието на препарати, съдържащи живак, йод и сяра. Не се препоръчва да се комбинира с левопода и рибофлавин.

Аналози

  1. Vitaxon.
  2. Vitagamma.
  3. Kombilipen.
  4. Neuromultivitis.
  5. Binavit.
  6. Triovit.
  7. Pikovit.

Невромултивит или Milgamma: което е по-добре?

Съставът на тези лекарства е подобен, но Neuromultivitis не е сред компонентите на лидокаин. Невромултивит, за разлика от Milgamma, се предписва за лечение на деца. Защо се предписва всяко от лекарствата, лекуващият специалист ще обясни по-подробно.

Кое е по-добре: Milgamma или Combilipen?

Combilipen също е сложно витаминно лекарство, което включва витамини от групата В. Лекарството се предписва като част от комплексната терапия за пациенти с неврологични заболявания. Това са подобни средства, само че те имат различен производител, а Combiben може да бъде закупен на по-ниска цена.

При избора на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Milgamma, цената и прегледите на лекарства с подобни ефекти не се прилагат. Важно е да получите консултация с лекар и да не извършвате независима промяна на лекарството.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място, на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 15 ° C. Срок на годност - 2 години..

Условия за ваканция в аптеката

Лекарство с рецепта.

Цената на лекарството Milgamma

Цена в аптеките в Москва: Milgamma разтвор 2 мл 5 бр. - от 269 до 285 рубли, 100 mg таблетки от 30 бр. - от 550 до 571 рубли.

Milgamma compositum - инструкции за употреба

Прочетете внимателно тези инструкции, преди да започнете да приемате това лекарство..
Това лекарство се предлага без рецепта. За да постигнете оптимални резултати, трябва да се използва стриктно, следвайки всички препоръки, посочени в инструкциите..
• Запазете ръководството; може да се изисква отново..
• Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с вашия лекар..
• Консултирайте се с лекар, ако състоянието ви се влоши или ако подобрение не настъпи след курс на лечение.

Регистрационен номер:

Търговско наименование на препарата:

Международно непатентно наименование или име на група:

Доза от:

таблетки с покритие

Структура:

1 обвита таблетка съдържа:
активни вещества: бенфотиамин 100 mg, пиридоксин хидрохлорид 100 mg.
Помощни вещества:
съставът на сърцевината на покритата таблетка: микрокристална целулоза - 222,0 mg, повидон (K стойност = 30) - 8,0 mg, високоверижни частични глицериди - 5,0 mg, колоиден силициев диоксид - 7,0 mg, кроскармелоза натрий - 3,0 mg, талк - 5,0 mg;
състав на черупката:
шеллак 37% по отношение на сухото вещество - 3,0 mg, захарозата - 92,399 mg, калциевият карбонат - 91,675 mg, талк - 55,130 mg, акациевата дъвка - 14,144 mg, царевичното нишесте - 10,230 mg, титанов диоксид (E 171) - 14,362 mg, колоиден силициев диоксид - 6.138 mg, повидон (K стойност = 30) - 7.865 mg, макрогол-6000 - 2.023 mg, глицерол 85% по отношение на сухото вещество - 2.865 mg, полисорбат-80 - 0.169 mg, планински гликолов восък - 0,120 mg

Описание:

Кръгли, двойно изпъкнали таблетки с бяло покритие.

Фармакотерапевтична група:

ATX код:

Фармакологични свойства

Фармакодинамика:
Бенфотиамин, мастноразтворимо производно на тиамин (витамин В1), се фосфорилира в организма до биологично активни коензими на тиамин дифосфат и тиамин трифосфат. Тиамин дифосфатът е коензим на пируват декарбоксилаза, 2-хидроксиглутарат дехидрогеназа и транкетолаза, като по този начин участва в цикъла на пентоза фосфат на оксидация на глюкозата (в прехвърлянето на алдехидната група).
Фосфорилираната форма на пиридоксин (витамин В6) - пиридоксалфосфат - е коензим от редица ензими, които влияят на всички етапи на неокислителния метаболизъм на аминокиселини. Пиридоксалфосфатът участва в процеса на декарбоксилиране на аминокиселини и следователно във формирането на физиологично активни амини (например адреналин, серотонин, допамин, тирамин). Участвайки в трансаминирането на аминокиселини, пиридоксалфосфатът участва в анаболни и катаболни процеси (например, като коензим от трансаминази като глутамат оксалоацетат трансаминаза, глутамат пируват трансаминаза, гама-аминомаслена киселина (GABA), α-кетамапурат) при различни реакции на разлагане и синтез на аминокиселини. Витамин В6 участва в 4 различни етапа на метаболизма на триптофана..

Фармакокинетика:
При поглъщане по-голямата част от бенфотиамин се абсорбира в дванадесетопръстника, по-малката - в горната и средната част на тънките черва. Бенфотиаминът се абсорбира поради активната резорбция при концентрации ≤ 2 μmol и поради пасивната дифузия при концентрации ≥2 μmol. Като мастноразтворимо производно на тиамин (витамин В1), бенфотиаминът се абсорбира по-бързо и по-пълно от водоразтворимия тиамин хидрохлорид. В червата бенфотиаминът се превръща в S-бензоилтиамин в резултат на фосфатаза дефосфорилиране. S-бензоилтиаминът е разтворим в мазнини, има висока проникваща способност и се абсорбира главно, без да се превръща в тиамин. Благодарение на ензимното дебензоилиране след абсорбцията се образуват тиамин и биологично активни коензими от тиамин дифосфат и тиамин трифосфат. Особено високи нива на тези коензими се наблюдават в кръвта, черния дроб, бъбреците, мускулите и мозъка.
Пиридоксин (витамин В6) и неговите производни се абсорбират главно в горния стомашно-чревен тракт по време на пасивна дифузия. В серума пиридоксалфосфатът и пиридоксалът се свързват с албумина. Преди проникването през клетъчната мембрана пиридоксал фосфатът, свързан с албумина, се хидролизира от алкална фосфатаза, за да образува пиридоксал.
И двата витамина се екскретират главно с урината. Приблизително 50% от тиамина се екскретира непроменен или като сулфат. Остатъкът е съставен от няколко метаболита, сред които са изолирани тиаминова киселина, метилтиазооцетна киселина и пирамин. Средният полуживот (t½) от кръвта на бенфотиамин е 3,6 часа. Полуживотът на пиридоксин, когато се приема перорално, е приблизително 2-5 часа. Биологичният полуживот на тиамин и пиридоксин е приблизително 2 седмици.

Показания за употреба:

Неврологични заболявания с потвърден дефицит на витамини В1 и В6.

Противопоказания:

Повишена индивидуална чувствителност към тиамин, бенфотиамин, пиридоксин или други компоненти на лекарството.
Периодът на бременност и кърмене. (Вижте раздел "Употреба по време на бременност и по време на кърмене"),
Детство поради липса на данни.
Всяка таблетка съдържа 92,4 mg захароза. Следователно лекарството не трябва да се използва от лица с вродена непоносимост към фруктоза, синдром на малабсорбция на глюкоза и галактоза или дефицит на глюкозо-изомалтаза.
• Ако имате някое от изброените заболявания, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, преди да приемете лекарството.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене:

употребата на лекарството е противопоказана по време на бременност и кърмене. (Вижте раздел "Противопоказания").

Дозировка и приложение:

Вътре.
Таблетката трябва да се измие с много течности..
Освен ако не е предписано друго от лекуващия лекар, възрастен трябва да приема 1 таблетка на ден. В остри случаи, след консултация с лекар, дозата може да се увеличи до 1 таблетка 3 пъти на ден.
След 4 седмици лечение, лекарят трябва да реши необходимостта да продължи приема на лекарството в повишена доза и да обмисли намаляване на повишената доза на витамини Bb и B1 до 1 таблетка на ден. Ако е възможно, дозата трябва да бъде намалена до 1 таблетка на ден, за да се намали рискът от развитие на невропатия, свързана с употребата на витамин В6.

Страничен ефект:

Честотата на страничните ефекти се разпределя в следния ред: много често (повече от 10% от случаите), често (в 1% - 10% от случаите), рядко (в 0,1% - 1% от случаите), рядко (в 0,01% - 0, 1% от случаите), много рядко (по-малко от 0,01% от случаите), както и странични ефекти, често неизвестни.
От имунната система:
Много рядко: реакция на свръхчувствителност (кожни реакции, сърбеж, уртикария, кожен обрив, задух, оток на Quincke, анафилактичен шок). В някои случаи главоболие.
От нервната система:
Честотата не е известна (единични спонтанни съобщения): периферна сензорна невропатия при продължителна употреба на лекарството (повече от 6 месеца).
От стомашно-чревния тракт:
Много редки: гадене.
От страна на кожата и подкожните мазнини:
Неизвестна честота (единични спонтанни съобщения): акне, повишено изпотяване.
От сърдечно-съдовата система:
Неизвестна честота (спонтанни единични съобщения): тахикардия.
• Ако някоя от нежеланите реакции, посочени в инструкциите, се влоши или забележите други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, уведомете Вашия лекар.

Предозиране:

Симптоми на предозиране.
Предвид широкия терапевтичен диапазон, предозиране на бенфотиамин при перорално приложение е малко вероятно.
Приемането на високи дози пиридоксин (витамин В6) за кратък период от време (при доза над 1 g на ден) може да доведе до краткосрочна поява на невротоксични ефекти. Когато използвате лекарството в доза от 100 mg на ден за повече от 6 месеца, са възможни и невропатии. Предозирането, като правило, се проявява под формата на развитие на сензорна полиневропатия, което може да бъде придружено от атаксия. Приемът на лекарството в изключително високи дози може да доведе до конвулсии. При новородени и кърмачета лекарството може да има силно успокоително действие, да предизвика хипотония и дихателна недостатъчност (задух, апнея).
Лечение на предозиране.
Когато приемате пиридоксин в доза над 150 mg / kg телесно тегло, се препоръчва да се предизвика повръщане и да се вземе активен въглен. Провокирането на повръщане е най-ефективно през първите 30 минути след приема на лекарството. Може да се наложат спешни мерки..

Взаимодействие с други лекарства:

В терапевтични дози пиридоксин (витамин В6) може да намали ефекта на леводопа. Едновременната употреба на пиридоксинови антагонисти (например хидралазин, изониазид, пенициламин, циклосерин), консумация на алкохол и продължителна употреба на орални контрацептиви, съдържащи естроген, могат да доведат до недостиг на витамин В6 в организма.
Когато се приема едновременно с флуороурацил, се забелязва деактивиране на тиамин (витамин В1), тъй като флуороурацил конкурентно инхибира тиаминовото фосфорилиране до тиамин дифосфат.

Специални инструкции:

При използване на лекарството в доза от 100 mg на ден за повече от 6 месеца е възможно развитието на сензорна периферна невропатия.

Способността да влияят на скоростта на реакция при управление на превозни средства или други механизми.

Няма предупреждения относно употребата на наркотика от водачи на превозни средства и лица, работещи с потенциално опасни машини..

Формуляр за освобождаване:

таблетки с покритие.
15 таблетки, обвити, в блистерни опаковки (блистер) от PVC / PVDC филм и алуминиево фолио.
1, 2 или 4 блистера (15 обвити таблетки във всяка), заедно с инструкции за употреба в картонена кутия.

При опаковане в ЗАО Rainbow Production, Русия:
1, 2 или 4 блистера (15 обвити таблетки във всяка), заедно с инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение:

При температура, която не надвишава 25 ° С.
Да се ​​пази далеч от деца..

Срок на годност:

5 години.
Не използвайте след изтичане на срока на годност.

Условия за почивка:

Освобождаване без рецепта.

Собственикът на свидетелството за регистрация:

Werwag Pharma GmbH & Co. КИЛОГРАМА,
Calver Strasse 7, 71034 Беблинген, Германия.

Представителство / организация, приемаща рекламации:

Представителство на Verwag Pharma GmbH & Co. KG в Русия,
117587, Москва, магистрала Варшава, 125 Zh., Сграда. 6.

Производител:

Mauermann - Arzneimittel KG, Германия / Mauermann - Arzneimittel KG, Германия.
Heinrich-Knot-Strasse 2, 82343 Пекин, Германия.
Св. Себастиан-Страс 13, 82343 Ashering, Германия.

При опаковане в ЗАО Rainbow Production, Русия:
Производител

Mauermann - Arzneimittel KG, Германия / Mauermann - Arzneimittel KG, Германия.

Пакер (вторична опаковка) и контрол на качеството
ЗАТ „Производство на дъгата”, Русия, 197229, Санкт Петербург, ул. 3-ти кон Лахта, 48 г., сграда 7, осв. И.

Инжекции на Milgamma - показания за употреба, действие, странични ефекти, прегледи на лекарството

Здравейте мои добри! Съсед дойде днес, за да сподели новини. Съпругът й е бил настанен в болницата с гръб, инжекциите са предписани..

Попита ме дали добрите ще помогнат или не. Е, мисля, че лекарите знаят по-добре, тъй като са го предписали, това означава, че разчитат да работи. Това лекарство е комбинация от витамини от група В, така че определено няма да има вреда.

За да я успокои, тя намери инструкции за употреба и даде отзиви, за да прочете тези, които са били лекувани с това лекарство. Изглежда, че се е успокоила, тя отиде да вземе превода. И от себе си ще подаря буркан с мехлем върху билки.

описание

Milgamma е сложен препарат, съдържащ витамини от група В. Лекарството се предлага под различни форми, както за перорална употреба, така и за инжекционен разтвор. Основната цел на лекарството е терапия за неврологични патологии, придружени от нарушена импулсна проводимост в нервната тъкан.

Ефективността на лекарството в комплексното лечение на заболявания и патологии на опорно-двигателния апарат се дължи на ефекта на витамините от група В върху възпалителни и дегенеративни процеси и облекчаване на болката.

Инструкции за употреба Milgamma описва общи препоръки относно дозите, честотата и продължителността на курса на лечение, така че лекарството се приема само след консултация с лекар в съответствие с индивидуалното предписание.

Лекарството Milgamma се предписва от лекар за облекчаване на силно възпаление и болка в нервните тъкани. Приемът на това лекарство ще подобри кръвообращението, микроциркулацията и нервната система..

Съставът на Milgamma включва полезни витамини от група В. Те облекчават възпалителния процес и възстановяват активността на двигателния апарат. Витамините B1, B6 и B12 ще възстановят нервната тъкан и ще подобрят общото кръвообращение в организма..

На пазара лекарството се предлага под две форми: драже таблетки и инжекции. Инжекционната форма се счита за предпочитана поради бързото навлизане в кръвта и повишената абсорбция и експозиция, с изключение на преработващите фактори на компонентите на лекарството в храносмилателния тракт.

Milgamma Compositum под формата на таблетки за перорално приложение и инжекционен разтвор имат различия в състава на лекарството. Съставът на ампулите включва:

  • тиамин.
  • пиридоксин.
  • Цианокобаламинът.
  • Лидокаин.
  • Натриев полифосфат.
  • Бензилов алкохол.

Съставът на таблетките съдържа такива вещества:

  1. Пиридоксин хидрохлорид.
  2. глицериди.
  3. Силициев диоксид.
  4. целулоза.
  5. Кроскармелоза натрий.

фармакологичен ефект

Лекарството Milgamma съдържа невротропни витамини, които принадлежат към група Б. Лекарството се използва в терапевтична доза при заболявания на нервите, нервната тъкан, при които пациентите имат нарушение на нервната проводимост или възпалителни и дегенеративни явления.

Лекарството Milgamma се предписва и за хора със заболявания на опорно-двигателния апарат. Употребата на лекарство, съдържащо големи дози витамин В, облекчава силната болка, активира процесите на микроциркулация, подобрява кръвообращението и нервната система.

Фармакологично действие - обезболяващо, невропротективно, метаболитно.

Фармакодинамика

Витамин В1 (тиамин) при поглъщане се превръща чрез фосфорилиране в кокарбоксилаза и тиамин трифосфат. Кокарбоксилазата от своя страна участва в процесите на въглехидратния метаболизъм, нормализирайки функциите на нервната тъкан и нервите и подобрявайки нервната проводимост.

Ако организмът има дефицит на витамин В1, тогава недоокислените продукти на въглехидратния метаболизъм могат да се натрупват в тъканите, провокирайки различни патологични състояния.

Определяйки кое е по-добро - инжекции или таблетки Milgamma, трябва да се вземе предвид, че вместо тиамин таблетките съдържат бенфотиамин, мастноразтворимо производно на тиамин.

Витамин В6 (пиридоксин) при поглъщане се фосфорилира. Продуктите от неговия метаболизъм участват в декарбоксилирането на аминокиселини, в резултат на което в организма се произвеждат физиологично активни медиатори - адреналин, хистамин, тирамин, допамин, серотонин. Витамин В6 също влияе върху метаболизма на триптофана..

Витамините В1 и В6 осигуряват усилване на влиянието един на друг, следователно витамините Milgamma в инжекции и таблетки имат силно изразен благоприятен ефект върху здравословния статус на пациенти със заболявания на нервите и двигателния апарат.

Витамин В12 (цианокобаламин) има антианемичен ефект, активира синтеза на нуклеинови киселини, холин, креатинин, метионин. Той участва в метаболитните процеси в клетките. Веществото намалява болката в резултат на увреждане на периферния NS, активира метаболизма на нуклеиновата киселина..

Лидокаинът има локален анестетичен ефект.

Фармакокинетика

След v / m приложение, тиаминът се абсорбира бързо от мястото на инжектиране и навлиза в кръвообращението (484 ng / ml след 15 минути на първия ден от доза 50 mg) и се разпределя неравномерно в организма, когато се съдържа в левкоцити - 15%, еритроцити - 75% и в плазма - 10%. Поради липсата на значителни запаси от витамин в организма, той трябва да се приема ежедневно.

Тиаминът пресича кръвно-мозъчните и плацентарните бариери и се намира в кърмата. Тиаминът се екскретира с урината в алфа фазата след 0,15 часа, в бета фазата след 1 час и в крайната фаза в рамките на 2 дни. Основните метаболити са: тиамин карбоксилна киселина, пирамин и някои неизвестни метаболити.

От всички витамини, тиаминът се съхранява в организма в най-малки количества. Организмът за възрастни съдържа около 30 mg тиамин под формата на тиамин пирофосфат (80%), тиамин трифосфат (10%) и останалата част под формата на тиамин монофосфат.

След интрамускулно инжектиране, пиридоксинът бързо се абсорбира в кръвообращението и се разпределя в организма, като действа като коензим след фосфорилиране на CH2OH групата на 5-та позиция. Около 80% от витамина се свързва с плазмените протеини.

Пиридоксинът се разпределя по цялото тяло, преминава през плацентата и се намира в кърмата, отлага се в черния дроб и се окислява до 4-пиридоксинова киселина, която се екскретира в урината максимум 2-5 часа след абсорбцията. Човешкото тяло съдържа 40–150 mg витамин В6, а дневната му степен на елиминиране е около 1,7–3,6 mg със скорост на попълване 2,2–2,4%.

Показания и противопоказания

Показания за лекарството Milgamma® като патогенетично и симптоматично средство в комплексното лечение на заболявания и синдроми на нервната система от различен произход:

  • невралгия;
  • неврит;
  • пареза на лицевия нерв;
  • ретробулбарен неврит;
  • ганглионит (включително херпес зостер);
  • плексит;
  • невропатия;
  • полиневропатия (включително диабетна, алкохолна);
  • нощни мускулни крампи, особено при хора от по-възрастни възрастови групи;
  • неврологични прояви на остеохондроза на гръбначния стълб: радикулопатия, лумбална исхалгия, мускулно-тонични синдроми.

Разграничете употребата на лекарства за облекчаване на остри атаки и в хода на терапията. За облекчаване на болката се прилага еднократна доза от 2 ml (една ампула) интрамускулно.

Продължителността на терапията при остри атаки зависи от състоянието на пациента, инжекциите се правят ежедневно до етапа на достигане на стабилно състояние. Поддържащото лечение се провежда в доза 2 ml на инжекция с честота на всеки друг ден.

  1. Повишена индивидуална чувствителност към тиамин, бенфотиамин, пиридоксин или други компоненти на лекарството.
  2. Бременност и кърмене.
  3. Детство поради липса на данни.
  4. Декомпенсирана сърдечна недостатъчност.

Всяка таблетка съдържа 92,4 mg захароза. Поради това лекарството не трябва да се използва за лица с вродена непоносимост към фруктоза, синдром на малабсорбция на глюкоза и галактоза или дефицит на глюкоза - изомалтоза. Декомпенсирана сърдечна недостатъчност.

Ако имате някое от изброените заболявания, преди да приемете лекарството, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Странични ефекти

Честотата на нежеланите нежелани реакции е дадена в съответствие с класификацията на СЗО: много често (повече от 1/10); често (по-малко от 1/10, но повече от 1/100); рядко (по-малко от 1/100, но повече от 1/1000); рядко (по-малко от 1/1000, но повече от 1/10000); много рядко (по-малко от 1/10000), включително отделни случаи (симптомите се появяват с неизвестна честота).

  • От страна на имунната система: рядко - алергични реакции (кожен обрив, задух, анафилактичен шок, оток на Quincke).
  • От страна на нервната система: в някои случаи - замаяност, объркване.
  • От страна на CCC: много рядко - тахикардия; в някои случаи - брадикардия, аритмия.
  • От храносмилателния тракт: в някои случаи - повръщане.
  • От страната на кожата и подкожните тъкани: много рядко - повишено изпотяване, акне, сърбеж, уртикария.
  • От страната на мускулно-скелетната и съединителната тъкан: в някои случаи - конвулсии.

Общи разстройства и нарушения на мястото на инжектиране: в някои случаи може да се появи дразнене на мястото на инжектиране, системни реакции са възможни с бързо приложение или с предозиране.

свръх доза

Предвид широкия терапевтичен диапазон, предозиране на бенфотиамин при перорално приложение е малко вероятно.

Приемането на високи дози пиридоксин (витамин В6) за кратък период от време (при доза над 1 g на ден) може да доведе до краткосрочна поява на невротоксични ефекти. При използване на лекарството в доза от 100 mg при чукане за повече от 6 месеца са възможни и невропатии.

Предозирането, като правило, се проявява под формата на развитие на сензорна полиневропатия, което може да бъде придружено от атаксия. Приемът на лекарството в изключително високи дози може да доведе до конвулсии. При новородени и бебета лекарството може да има силен седативен ефект, да предизвика хипотония и дихателна недостатъчност (задух, апнея). Лечение на предозиране.

Когато приемате пиридоксин в доза над 150 mg / kg телесно тегло, се препоръчва да се предизвика повръщане и да се вземе активен въглен. Провокирането на повръщане е най-ефективно през първите 30 минути след приема на лекарството. Може да се наложат спешни мерки..

Ако някоя от тези странични ефекти се влоши или се появят други нежелани реакции, които не са изброени в инструкциите, трябва да информирате Вашия лекар.

Взаимодействие с други лекарства

Тиаминът напълно се разлага в разтвори, съдържащи сулфити. И в резултат продуктите за разграждане на тиамин инактивират действието на други витамини.

Тиаминът е несъвместим с окислителни и редуциращи съединения, включително йодиди, карбонати, ацетати, танинова киселина, амониев железен цитрат, фенобарбитал, рибофлавин, бензилпеницилин, декстроза, дисулфити. Медта ускорява разрушаването на тиамина; в допълнение, тиаминът губи своята ефективност, когато стойностите на pH се повишат над 3.

Терапевтичните дози пиридоксин отслабват ефекта на леводопа (антипаркинсоновият ефект на леводопа се намалява), докато го приемате. Наблюдава се и взаимодействие с циклосерин, пенициламин, изониазид..

С парентералната употреба на лидокаин в случай на допълнителна употреба на норепинефрин и епинефрин е възможно увеличаване на страничните ефекти върху сърцето. Наблюдава се и взаимодействие със сулфонамиди..

Цианокобаламинът е несъвместим със солите на тежките метали. Рибофлавин също има разрушителен ефект, особено когато е изложен на светлина; никотинамид ускорява фотолизата, докато антиоксидантите имат инхибиращ ефект.

Условия за съхранение и продажба

Условия за съхранение: При температура, която не надвишава 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца. Срок на годност: 5 години. Не използвайте след изтичане на срока на годност.

Освободете формуляра. Разтвор за мускулна инжекция:

  1. 2 ml в ампули от кафяво светлозащитно хидролитично стъкло тип I, върху всяка ампула се нанася етикет и с боя се нанася бяла точка.
  2. 5 ампули в блистерна опаковка от PVC. 1, 2 или 5 блистера се поставят в картонена кутия.
  3. 5 ампули в картонена табла с разделители. 1 или 5 картонени палети се поставят в картонен пакет.
  4. 10 ампули в картонена табла с разделители. 1 картонен палет се поставя в картонен пакет.

Таблетките с покритие са опаковани в 30 или 60 броя. Произвеждат се и таблетки Milgamma Compositum - двойно изпъкнали, кръгли, бели. Дражето се съдържа в опаковка с блистерна лента от 15 броя. В картонен пакет може да има 2 или 4 блистера.

Условия за ваканция в аптеката - рецепта.

Специални инструкции за употреба

Ако на пациента са предписани инжекции Milgamma, трябва внимателно да се спазват инструкциите за употреба. Първоначално лекарството се прилага дълбоко в мускула 2 ml веднъж дневно в продължение на 5-10 дни. Ако инжекциите са предназначени за поддържащо лечение, тогава се прилага 2 ml 2-3 пъти седмично. Можете също така да приемате лекарството под формата на хапчета за поддържаща терапия (1 таблетка дневно).

Инструкциите за употреба на Milgamma показват, че за бързото премахване на болката трябва да се използват ампули или таблетки (1 таблетка три пъти на ден). Лечението може да продължи около един месец..

Лекарят трябва да следи здравословното състояние на пациента всяка седмица. Експертите съветват да се премине към вътрешния прием на лекарството възможно най-скоро. Моля, обърнете внимание, че свещите Milgamma не се издават.

Преди да използвате лекарството, лекарят трябва да се запознае със списъка на специалните инструкции. Тиаминът се разрушава в разтвори със сулфити. Продуктите за разграждане на тиамин намаляват ефекта на други витамини. Тиаминът е несъвместим с йодиди, ацетати, танинова киселина, фенобарбитал, рибофлавин, декстроза, бензилпеницилин, дисулфити.

Медта ускорява разрушаването на тиамина. Пиридоксинът отслабва ефекта на леводопа при болестта на Паркинсон. Също така намалява ефектите на циклосерин, пенициламин, изониазид. При едновременната употреба на лидокаин с епинефринови съединения, страничните ефекти върху сърдечния мускул могат да се засилят. Същото се случва, когато се използва със сулфонамиди..

Витамин В 12 не е съвместим със съединенията на тежки метали. Рибофлавин може също да унищожи витамин В 12. Антиоксидантите имат инхибиращ ефект. В случай на интравенозно приложение, което се случи случайно, лицето трябва да бъде под наблюдението на лекар или да бъде хоспитализирано. Няма достоверна информация за ефекта върху скоростта на психомоторните реакции.

Курсът на лечение с инжекции може да продължи по-дълго само според предписанието на лекаря. Колко често могат да се инжектират инжекции и каква форма на освобождаване се предпочита във всеки отделен случай, също трябва да попитате вашия лекар. Лекарството се предписва на юноши само от 16-годишна възраст.

Milgamma се предписва след алкохолна интоксикация с цел възстановяване на тялото. В същото време не трябва да се консумират алкохол и Milgamma, както в инжекции, така и в таблетки..

Въпреки факта, че съвместимостта с алкохол на това лекарство не е описана в официалните инструкции, такава комбинация напълно ще неутрализира положителния ефект от употребата на лекарството. Също така редица странични ефекти могат да провокират комбинация от алкохол и лидокаин: това е главоболие, сънливост, безпокойство.

Аналози на лекарството

Лекарите могат също да предписват друго лекарство, което е подобно по действие и състав на Milgamma. Изброените по-долу лекарства са аналози на Milgam. Под аналози се означават лекарства, които имат същото международно непатентно наименование или ATC код. Най-често се използват такива аналози:

  • Vitaxon.
  • Комплекс В1.
  • Невролек под формата на ампули.
  • Таблетки Neuromax.
  • Neuromultivitis.
  • Neurorubin.
  • Neovitamin.
  • Neurobeks.
  • Nerviplex-N.

Vitaxon. Показания: При неврологични заболявания, причинени от доказан дефицит на витамини В1, В6.

Кокарбоксилаза. Показания: Ацидоза (подкисляване) и прекоматозно състояние (непълна загуба на съзнание - начален стадий на развитие на кома, характеризираща се със запазване на болка и рефлекторни реакции) при диабет.

Нарушения на сърдечно-съдовата дейност (промени в сърдечната честота, екстрасистолия / нарушение на сърдечния ритъм /, бигеминия / нарушение на сърдечния ритъм, характеризиращо се с редуване на нормални и патологични контракции /), пароксизмална тахикардия / внезапно увеличаване на пулса с неизвестен произход /) и коронарна (през съдовете на сърцето) кръвообращение, Инфаркт на миокарда.

Комплекс B1 B6 B12. Показания: Симптоматична терапия на заболявания на нервната система от различен произход: неврит, невралгия, полиневропатия (диабетна, алкохолна), миалгия, радикуларни синдроми, ретробулбарен неврит, херпетични лезии (херпес зостер), пареза на лицевия нерв, системни неврологични заболявания, причинени от доказан дефицит на витамин1 В6 и В12.

Neurobion. Показания: За поддържаща терапия на неврит и невралгия, като: тригеминална невралгия интеркостална невралгия; ишиас; лумбален синдром (лумбаго) плексит (цервикален и брахиален сплит), радикуларен неврит поради дегенеративни заболявания на гръбначния стълб; prosoplegia (увреждане на лицевия нерв).

Neuromultivitis. Показания: Неврологични заболявания от различен произход: полиневропатии с различна етиология (особено ендотоксичен или екзотоксичен, включително диабетичен, алкохолен), неврит и невралгия, радикулоневрит поради дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, парализа на шийния гръбначен стълб, синдром на компресия на рамото, лумбална невралгия нерв, интеркостална невралгия.

Neurorubin. Показания: Болести, свързани с хронична употреба на алкохол (периферна невропатия, синдром на Вернике-Корсаков), диабетни полиневропатии; вземете-вземете (сух и мокър). Като допълнително лечение: остър или хроничен неврит и областта на неврита; тригеминална невралгия, цервикобрахиална невралгия, ишиас.

Nerviplex. Показания: Неврологични нарушения, причинени от дефицит на витамини В1, В6 и В12: периферна невропатия, диабетна невропатия, алкохолно поле на неврит, полиневропатии с различна етиология, неврит и невралгия (ишиас, лумбаго, плексит, междуреберна невралгия, пареза на лицевия нерв, неврологично увреждане и състояние различна етиология).

Neurobeks. Показания: Неспецифични и дегенеративни заболявания на периферните нерви - неврит, областта на неврит (алкохолна, след инфекциозна, токсична, диабетна), периферна парализа, невралгия, парестезия на полиневропатия, енцефалопатия, астения, миастения гравис, остеохондроза, лумбаго, вегетатив, вегетатив.

Спастични състояния от централен произход, травматични наранявания на централната нервна система, автономна невроза, хорея, енцифалопатия на Вернике, хроничен алкохолизъм, интоксикация. Хиповитаминоза на витамини В1, В6, В12.

В комбинирана терапия за: дегенеративни процеси в ретината, глаукома, диабетна ретинопатия, макулна дегенерация, оптичен неврит, токсично увреждане на зрителния нерв, неврит на слуховия нерв, сензоневрална загуба на слуха, токсично и лекарствено увреждане на слуховия нерв, дерматит, псориазис на различни етиологии, псориазис на различни етиологии херпес зостер, алопеция; пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, дуоденит, ентероколит, панкреатит, хепатит.

Unigamma Показания: Симптоматично лечение на заболявания на нервната система от различен произход: полето на невропатия с различна етиология, неврит, невралгия, радикулит в резултат на дегенеративни заболявания на гръбначния мозък, интеркостална невралгия, тригеминална невралгия, ишиас, брахиален синдром, лумбаго, цервикален синдром.

Не се препоръчва да вземате такива средства сами. Можете да изпиете една таблетка, за да облекчите силната болка, но след това незабавно се консултирайте с лекар. Само той ще предпише подходящото лекарство за диагнозата на пациента..

Отзиви за лекарството

Има многобройни прегледи на Milgamma, които са оставени както от пациенти, подложени на такова лечение, така и от специалисти. В прегледите се отбелязва, че инжекциите са интрамускулно достатъчно болезнени, понякога се забелязва дразнене на мястото на инжектиране.

Но по-често положителният ефект се описва при лечението на невралгия, неврит и други заболявания, които са били отбелязани след като пациентът е бил инжектиран с инжекции Milgamma. Прегледите на лекарите съдържат информация, че по време на лечението пациентите трябва да водят правилен начин на живот и да следват всички препоръки, тъй като лекарството елиминира само симптомите, но не и причината за неразположенията.

Често се отбелязва и ефективността на лекарството в комплексната терапия, за която се предписва не само това лекарство, но и други лекарства. Например, може да се постигне добър ефект, ако Movalis и Milgamma бъдат назначени едновременно. Movalis е нестероидно противовъзпалително лекарство, което има изразен положителен ефект при заболявания на опорно-двигателния апарат.

Анатолий Снежан, Гомель. Вчера предписани 10 бр. 2 ml на ден - интрамускулно, инжектирайте независимо (вместо част от лекарството за интравенозно инжектиране през дневна болница, препоръчано от лекарите за диабет). Най-вероятно ще пробия през есента, по-близо до Нова година. Най-вероятно ще купим втори комплект - за съпругата.

Искам да опитам комбинация от две i / m лекарства - Movalis и Milgamma. Ще прочета за първото - така че да има минимум противопоказания. Има две причини (основни) - диабет тип 2, шията и долната част на гръбначния стълб са много болки, други стави, включително ръце.

Спазми на краката, по-точно на пръстите). Сигурен съм, че ще стане по-лесно, тъй като витамините от групата B се изискват немерено, като калий, магнезий... Забелязах, че с МНОГО докосване на микробни бактерии веднага и силно се разболявам.

Rufim. Рекламираното лекарство, разбира се. Отначало се съмняваше, че ще реши проблемите ми. Но всъщност той даде наистина положителни резултати. Нещо повече, това помогна не само на мен. Ние го използваме като семейство - разбира се, стриктно в рамките на инструкциите за употреба. Доволен от бюджетната цена, за голямото ни семейство това е просто богиня!

Перфектно се доказа от една година насам. Възстановява силата и облекчава стреса след тежък работен ден. Това е наистина важно, когато имате голямо семейство. Забивам го право в мозъка и след това вече нищо не ме притеснява. Благодарение на производителя!

Венера. Съпругът ми го хвана за гърба, легна в леглото ми. Отначало го разтрих с Волтарен, но ефект нямаше. Говореше, дори не упоява. Трябваше да отида отново в аптеката, съветваше фармацевтът Милгаму. Дадох му хапчета, добре помогна, стана след няколко дни. Сега винаги го съхраняваме в аптечката за всеки случай.

Алевтина. Седалищният нерв ме щипва редовно, лекарят диагностицира невралгия, но откъде се появи, тази невралгия - кой знае, направи рентгенова снимка и ЯМР, и не намери херния и образувания, слава Богу.

Лекарят каза да не вдигам тежестта, опитвам се, разбира се, но с малко дете това все още е неизбежно. Опитвам се да пия таблетки Milgamma, които той предписва редовно, те оставят болката за дълго време и сега се лекувам сега, на курсове.

Тамара Разбира се, можете да провеждате експерименти върху себе си, но аз предпочитам доказани марки. Тук Milgamma е прекрасно средство за лечение на остеохондроза, колко пъти са ми помагали. И никакви странични ефекти. И в таблетки е удобно, или да се инжектират витамини, или да се вземе хапче у дома - има разлика.

Каролин. Струва ми се, че сега няма хора без остеохондроза, освен ако не са спортисти. Останалите седят в компютър, водейки заседнал начин на живот, жените също имат бременност с допълнително натоварване на гръбначния стълб.

Като цяло стигнах до извода, че хапчета, които поддържат гръбначния стълб и предотвратяват гърчове, също са полезни за профилактика. Уважавам Milgammu compositum, най-много за гърба, започна да се стича до невролог много по-рядко.

Валентин През изминалата година тя два пъти отпусна болест с гръб; има такива снимки, че е трудно не само да седиш на работа в офиса, но и да лежиш у дома. И двата пъти таблетките Milgamma бяха спасени, веднага щом започна да пия, веднага освобождава болка. Мисля, че вече трябва да започнем да пием курсове, превенцията е по-добра от страдането от обостряния като това.

Алексей. Някой сравнявал ли е фермерските свойства на милигама с, например, невробион или бинавит? Сравних, доколкото можех, не съм лекар, но има проблеми с гърба и крака. Така че, в допълнение към подобни свойства, милигамма печели поради съдържанието на витамини от група В, което влияе положително не само върху фокуса на заболяването. Не съм умен, просто някой не знае)

Стела. Пия Milgammu compositum веднъж на ден, една таблетка и така точно месец, след това почивка за шест месеца, после пак. И сега, на фона на такава превенция, вече втора година нямам нито една криза с гръб. И преди, преди подобна профилактика, бях изкривен хладно два пъти в годината....

Светлана. Добър ден, искам да споделя отзив за Milgamme))). Дадох добро натоварване на дясната си ръка (почистих двореца), в резултат на това неприятна, скучна болка по завоя на ръката ми и анимация на пръстена ми като награда (((Какво трябва да направя? Измъчван) седмица, отиде на лекар първо при хирурга, но хирургът изпрати при невролога.

В резултат на диагнозата, прищипан нерв (на прост език). Предписаха ми инжекции, прах и физиотерапия. Добре е, че аз самият мога да си правя инжекции, след три дни започнах да усещам пръста си, инжекциите не са болезнени (може би аз сам си го поставям)))) Благодаря на моя лекар и Милгама. Внимавайте и бъдете здрави!

Василий Игнатиевич. Milgamma е просто склад за витамини от група В. Преди това те бяха поставени отделно, тъй като трябваше да поддържате болния си гръбначен стълб. Щом разбрах за Milgamma, веднага преминах към нея, така удобно, пих хапче и получих необходимите витамини. А гърбът ме боли много по-малко.

Найра. Доколкото си спомням, страдам с гръб. Струва ми се, че всичко боли там - от шията до опашната кост. След това между плешките, затегнати, така че искате да се изкачите на стената, след което стреляйте в долната част на гърба. Честно казано, вече не се лекувам, помирих се. Така че, понякога намазвам нещо. Но все пак пия милигаммата редовно. Това е единственото нещо, от което изпитвам някакво облекчение и вярвам в неговата ефективност. Проверено помага.