Креатининов

Кинетичен тест за определяне на креатинин в серума, плазмата и урината по модифицирания метод на Jaffe

КОЛИЧЕСТВО в комплект: N според каталога 1 7609 540 мл

КЛИНИЧНА СТОЙНОСТ

В здраво тяло, с нормална бъбречна функция, креатининът се секретира чрез гломерулна филтрация. Нивата на креатинин, определени за хронични и остри бъбречни заболявания и бъбречна диализа.

МЕТОД

В алкална среда креатининът образува оцветен комплекс с пикринова киселина. Промяната в оптичната плътност на комплекса, измерена във фиксиран интервал от време, е пропорционална на съдържанието на креатинин в пробата.

СЪСТАВ НА НАСТРОЙКАТА

1. Реагент 1 3 x 90ml

Пикринова киселина, рН 10,0 0,4 мол / л

3. Стандартен 1 х 10мл

Креатинин 177 мкмол / л (2 mg / dl)

ПОДГОТОВКА НА РЕАГЕНТА И СТАБИЛНОСТ

Реагент 1 и реагент 2 са готови за употреба. В отворен флакон, реагентите са стабилни до определената дата. След отваряне реагентите остават стабилни 90 дни при температура 1 30 ° С. Стандартът е готов за употреба. В отворен флакон реагентът е стабилен до определената дата. След отваряне, реагентът остава стабилен за 1 20 дни при температура 1 5. 30 ° С.

Стабилността на реагентите и разтворите се осигурява при отсъствие на замърсяване. Затворете флаконите с капачки веднага след употреба.

ПРОБИ

Серум, плазма (хепарин), урина.

Стабилност: серум и плазма - 7 дни при 2. 8 ° C, урина - 4 дни при 2. 8 ° C.

Преди да измерите урината, разредете я с физиологичен разтвор в съотношение 1: 1 00, умножете резултата по 1 00 (коефициент на разреждане).

УСЛОВИЯ НА ИЗМЕРВАНЕ

Дължина на вълната: 51 0 (500-520) nm

Оптична пътека: 1 cm

Измерване: двуточкова кинетика (увеличение на оптичната плътност)

СХЕМА ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ

Преди анализа реагентите трябва да се затоплят до 37 ° C. Температурата трябва да е стабилна (+/- 0,5 ° C) през цялото време на определянето.

Добавете към кювети (μl)Калибрираща пробаЕкспериментален тест
стандарт100-
Опитвам-100
Реагент 1500500
Разбърква се, инкубира се 1 минута при 37 ° С
Реагент 2500500

Смесете, инкубирайте в продължение на 1 минута, измерете оптичната плътност А1 на експерименталните и калибрационните проби спрямо дестилирана вода. Точно 1 минута по-късно измерете оптичната плътност A2 на експерименталната и калибриращата проба спрямо дестилирана вода.

Пропорционалната промяна в обема на реагентите и пробата не влияе на крайния резултат.

ИЗЧИСЛЯВАНЕ

C = 1 77 x (A2 - A1) проба / (A2 - A1) std. [μmol / l]

Креатининов клирънс (ml / min) = C креатинин в урината (μmol / L) x количество урина (ml на ден) /
Серумен креатинин (µmol / L) x 1440

Единичен коефициент на преобразуване: креатинин [mg / dl] x 88,45 = креатинин [μmol / L]

РАЗМЕР НА ИЗМЕРВАНЕ

Диапазонът на измерване е 4,4 - 1327 μmol / L (0,05 - 15 mg / dl). Ако концентрацията на креатинин в пробата надвишава 1327 µmol / L, добавете 0,9 ml физиологичен разтвор към 0,1 ml от първоначалната проба и повторете теста. Умножете резултата по 1 0 (коефициент на разреждане).

Креатинин (креатинин)

Синоними: креатинин, серумен креатинин, креатинин в кръвта, Cr, SCr, Crea

Креатининът се произвежда в клетките на мускулната тъкан - миоцити - по време на разграждането на азотсъдържащата киселина - креатин. Самият креатин се формира от аминокиселини в бъбреците, черния дроб, панкреаса и след това с притока на кръв навлиза в мускулите, мозъка и нервната тъкан. В скелетната мускулна тъкан, превръщайки се в креатинфосфат, креатинът играе много важна роля. Натрупвайки се, той е основният източник на енергия за нормалното функциониране на мускулите и процесите на тяхното свиване. В резултат на биохимичните реакции се създава креатинин от креатинфосфат. Като продукт на "отпадъци", той навлиза в кръвния поток от мускулната тъкан и отива към бъбреците. Той сам по себе си е слабо токсичен и не може да навреди с леко отклонение от нормата, само при рязко увеличение се наблюдава токсичен ефект.

Подобно на карбамида, креатининът е азотен метаболизъм, който се отделя с урината. Креатининът представлява 5-7% от общия им обем. Той се екскретира напълно от бъбреците, не се абсорбира обратно в кръвта и е пряко зависим от процесите на бъбречна филтрация. Следователно нивото на креатинин ще покаже, че може да има смущения от страна на системата, където се образува, тоест мускулна и където се отделя, тоест пикочна.

Креатинин в кръвта

Серумната концентрация на креатинин зависи от мускулната маса, физическата активност, протеиновото хранене, възрастта и пола. Следователно при деца и жени креатининът може да бъде по-нисък. При мъжете, които се занимават със силови спортове и консумират много протеинови храни, той е малко по-висок, но все пак не надвишава горната граница на нормата.

Креатининът се измерва в милиграми на децилитър (mg / dl) или в микромоли на литър (μmol / l). За да преобразувате една единица в друга, се използва формулата: mg / dl x 88.4 = μmol / l.

За учениците нормите за креатинин в кръвта са 28-62 μmol / L, за юношите 44-88 μmol / L, за жените 53-97 μmol / L, за мъжете 80-115 μmol / L. Трябва да се има предвид, че в различните лаборатории може да има различни стандарти, при декодиране на анализа е необходимо да се разчита на нормите на лабораторията, в която е направен анализът.

За правилна оценка на креатинина се използва индикатор за неговия ендогенен клирънс или скорост на гломерулна филтрация. Приземният клирънс показва колко бързо се филтрира кръвната плазма от креатинин при преминаване през бъбреците. Има много методи и формули за това. Също така взема предвид теглото, ръста, пола и възрастта на лицето.

Креатинин по време на бременност

Бременността причинява увеличаване на притока на кръв към бъбреците, което води до увеличаване на производството на урина и ускоряване на отделянето на креатинин, което от своя страна води до намаляване на креатинина в кръвта.

По време на бременността креатининът в кръвта обикновено не трябва да надвишава 70 µmol / L (0,8 mg / dl). По-високите нива на креатинин могат да показват намаляване на интраваскуларния обем или увреждане на бъбреците с прееклампсия (прееклампсия).

Повишен креатинин

Самият висок креатинин не причинява никакви симптоми. Дори и да имате повишен креатинин в кръвта, може да не забележите промени. Повишеният креатинин често е следствие от основно заболяване, което засяга работата на бъбреците. За понижаване на креатинин в кръвта е необходимо лечение на основното заболяване.

Чести причини за повишен креатинин са остри и хронични бъбречни заболявания, които са довели до бъбречна недостатъчност. В същото време креатининът не може да се екскретира в достатъчно количество и започва да се натрупва в организма. В този случай, за да се оцени функционирането на отделителната система, се оценява не само нивото на индикатора, но и неговият клирънс. Инфекциозни, автоимунни, токсични, травматични увреждания на бъбреците могат да повишат креатинина. Често това са хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетна нефропатия, които не са били диагностицирани или лекувани навреме и са довели до бъбречна недостатъчност. Важно е да се отбележат нефротоксични вещества, лекарства, различни отрови, след действието на които състоянието рязко се влошава и тестовете на бъбреците се увеличават. Това са различни токсини, включително битови (лакове, бои, домакински химикали), антибиотици, барбитурати, някои диуретици. Шокови състояния, наранявания, загуба на кръв, декомпенсация на сърдечна недостатъчност, дехидратация също могат да причинят повишаване на креатинина.

Заболяванията на мускулната тъкан като дерматомиозит, миозит, полиомиелит, мускулни дистрофии, миастения са придружени от повишаване на нивата на креатинин. Наблюдава се и при наранявания, наранявания, изгаряния на мускулите. При тежка тиреотоксикоза, която се развива поради хиперфункция на щитовидната жлеза, хормоните допринасят за повишено разграждане на протеина, така че можете да видите повишено ниво на креатинин в кръвния тест.

Креатининът може да се увеличи и след различни изследвания (ЯМР, КТ, коронарография), при които се използват рентгенови контрастни вещества. Те се инжектират във вена за подобряване на визуализацията на органите и анатомичните области..

Намален креатинин

Намаляването на нивата на креатинин е рядко. По-често това се случва при хора с мускулна недостатъчност, вегетарианци и при продължително гладуване. Възрастните хора често губят мускулна маса с възрастта, което не е медицински проблем.

По време на бременността нивото на креатинин в кръвта обикновено се намалява, то се връща в нормално състояние след раждането на бебето.

При чернодробни заболявания може да се произведе по-малко креатин, следователно по-малко креатинин ще бъде в кръвта.

При хронични тежки заболявания, придружени от мускулна атрофия, кахексия и общо изтощение, също се наблюдава намаление. Креатининът намалява с глюкокортикоидните лекарства.

MELD скала. Онлайн калкулатор

Скалата MELD (Модел за крайна фаза на чернодробна болест) е система за оценка за оценка на крайните стадии на чернодробно заболяване и прогнозиране на живота при пациенти с крайна чернодробна недостатъчност. Скалата се използва за прогнозиране на смъртността на пациенти, нуждаещи се от чернодробна трансплантация. Той дава най-точните резултати при изследване на пациенти над 30 години..

Тази цифрова скала е приета в Съединените щати от 2002 г., за да определи приоритета на чернодробната трансплантация (поради ограничения брой на донорските органи)

MELD = 11,2 x ln (INR) + 9,57 x ln (креатинин, mg / dl) + 3,78 x ln (билирубин, mg / dl) + 6,43

Долната граница на нормата за всеки индикатор е 1, максималната стойност за нивото на креатинин е 4 mg / dl (353,61 μmol / l); ако пациентът е на хемодиализа, тогава нивото на креатинин се приема като 4 mg / dl (353,61 μmol / L). ln е естественият логаритъм; INR е международно нормализирано отношение. Неблагоприятната прогноза за живота е свързана със стойност на MELD> 18. Колкото по-висока е стойността на индекса, толкова по-трудно е заболяването на черния дроб.

Общ билирубин

Билирубинът е сравнително проста органична материя, която е междинен продукт от преработката на хема (структурата, отговорна за прехвърлянето на кислород в червените кръвни клетки) от различни телесни системи.

Източникът на билирубин в тялото са червените кръвни клетки. В кръвта на здрав възрастен човек се унищожава (хемолизира) за един час 100-200 милиона червени кръвни клетки. В същото време в кръвта се отделят съединения, съдържащи желязо (хема). В допълнение към еритроцитния хемоглобин, доставчикът на хема е миоглобин, който се образува по време на рабдомиолиза (разрушаване на мускулната тъкан поради травма, продължително супер тежко физическо натоварване, инфекции, наследствен фактор и др.). Малък принос към общата маса на хема има други биохимични процеси..

Под влияние на ензима хемоксигеназа хемът се разделя на желязо, въглероден оксид (СО) и биливердин - съединение (зелен пигмент), предшестващ билирубина. Ензимът редуктаза насърчава окончателната конверсия на биливердин в токсичната форма на билирубин, която също се нарича индиректна (несвързана, неконюгирана). Желязото, което се отделя от хема, се окислява и се комбинира с протеина апоферритин; в резултат на това се образува феритин, който съхранява запасите от желязо в тялото.

По този начин може да се каже, че желязото се отделя и използва повторно от организма от хема, докато частта, свободна от желязо, навлиза в метаболитните процеси, протичащи в черния дроб, далака и костния мозък. В резултат на сложни трансформации тази част се превръща в билирубин.

По-нататъшно превръщане на билирубин се случва в черния дроб. Там той се абсорбира от клетките, обработва се и се изпраща в жлъчката. Повечето билирубин се свързва от чернодробните клетки с органична киселина (глюкуронова киселина); докато той губи своята токсичност и придобива разтворимост. Такъв билирубин се нарича директен (или свързан), за разлика от токсичния и неразтворим във вода, несвързан (индиректен) билирубин.

В състава на жлъчката директният (над 97%) и индиректният билирубин навлиза в тънките черва. В него бактериите го обработват, образувайки жлъчни пигменти - предимно уробилиноген, който в дебелото черво се превръща в стеркобилин - вещество, което придава на изпражненията кафяв цвят. Около 80% от билирубин се отделя с изпражненията, други 10% се връщат в кръвта поради чревно-чернодробната циркулация на жлъчните киселини (някои жлъчни киселини и билирубин се абсорбират през чревната лигавица и се връщат в черния дроб по кръвния поток, където той навлиза в жлъчката), а други 10 % попада в бъбреците, откъдето може да попадне в урината.

Нормата на билирубин се определя главно в две единици: µmol / l и mg / dl. По-правилно е да се използва дефиницията на нормата на билирубин в единици SI - тоест в микромоли на литър. Превеждането на нормата от mg / dl в µmol / L е просто, просто умножете по 17.1. Средно 8,89 µmol / L билирубин обикновено се намира в човешката кръв. При жените концентрацията му е малко по-ниска, отколкото при мъжете.

Увеличението на серумното съдържание на билирубин над 17,1 µmol / L се счита за патология и се нарича хипербилирубинемия. Някои източници установяват други стандарти за билирубин, например от 8,0 до 20, 5 µmol / L. По-правилно е обаче да се счита точно 17,1 µmol / L за крайна норма на билирубин (общ) в кръвния серум. Това състояние може да е следствие от образуването на билирубин в излишни количества, надвишаващи способността на черния дроб да го преработва. Също така, различни увреждания на черния дроб (например хепатит) и запушване на жлъчните пътища могат да доведат до хипербилирубинемия, което предотвратява екскрецията на билирубин. Във всички тези случаи билирубинът се натрупва в кръвта, след това прониква в тъканите и ги оцветява в жълто, причинявайки жълтеница. Има леки форми на жълтеница (концентрация на билирубин в кръвта до 86 µmol / l), умерена (87-159 µmol / l) и тежка (над 160 µmol / l).

Причините за увеличаването на билирубина в кръвта могат да бъдат следните:

  • увеличаване на скоростта на разрушаване (хемолиза) на червените кръвни клетки;
  • увреждане на чернодробната тъкан;
  • нарушение на екскрецията на билирубин в жлъчката;
  • наследствени заболявания, проявени от метаболитни нарушения.

Увеличение на скоростта на разрушаване (хемолиза) на червените кръвни клетки се наблюдава предимно при хемолитична анемия. Хемолизата може да се засили и с някои други форми на анемия, масивни кръвоизливи в тъканта и белодробен инфаркт. Такава жълтеница се нарича хемолитична. Въпреки това, дори при значителна хемолиза, количеството на косвения (опасен) билирубин обикновено е малко (по-малко от 68,4 µmol / L) поради голямата способност на черния дроб да го свързва в не-опасна директна форма. В допълнение към повишаването на концентрацията на общия билирубин с хемолитична жълтеница се открива повишена екскреция на уробилиноген с урина и фекалии.

Най-честата форма на повишени нива на индиректен токсичен билирубин в кръвта е физиологичната жълтеница при новородени. Причините за тази жълтеница са ускореното разрушаване на червените кръвни клетки и незрялостта на чернодробните клетки, които все още не могат ефективно да обработват билирубин. На първия ден след раждането концентрацията на билирубин често нараства до 135 мкмол / л, при недоносени деца той може да достигне стойност 262 мкмол / л.

При заболявания на черния дроб, поради разрушаването на неговите клетки, може да се появи паренхимна жълтеница. В резултат на това значителни количества директен билирубин влизат в кръвта вместо жлъчката. Основните причини за паренхимна жълтеница включват остър и хроничен хепатит, цироза на черния дроб, отравяне с определени токсични вещества, масивно увреждане на черния дроб от рак на тумор и др..

При вирусен хепатит степента на повишаване на общия билирубин в кръвта е свързана с тежестта на заболяването. И така, при хепатит В, с лека форма на заболяването, съдържанието на билирубин не надвишава 90 µmol / L, с умерено до тежко е в границите от 90-170 µmol / L, а при тежко надвишава 170 µmol / L. С развитието на чернодробна кома билирубинът може да се увеличи до 300 μmol / L или повече.

Има обструктивна жълтеница, свързана със запушване на общия жлъчен канал чрез камък или тумор, като усложнение на хепатит, с първична цироза на черния дроб и др. В резултат на това концентрацията на директен билирубин рязко се повишава в кръвта. Концентрацията на индиректния билирубин също се увеличава леко. Обструктивната жълтеница обикновено води до най-високата концентрация на билирубин в кръвта - до 800-1000 μmol / l.

В клиничната практика се използва и съотношението на общия билирубин (ST) към директния билирубин (ST) като критерий при диагностицирането на заболявания:

1. Неконюгирана хипербилирубинемия: PB / ST 70%.

Причината за такива показатели може да бъде холестаза или редки синдроми, като синдром на Дабин-Джонсън или Ротор.

3. Смесена хипербилирубинемия: PB / ST = 30-60%.

Това състояние се характеризира с повишаване на серумния директен и индиректен билирубин. Той се появява в случаите, когато несвързаният билирубин избягва свързването в клетките на черния дроб, например, след някои байпасни операции или пациенти с цироза на черния дроб. Тези състояния водят до увеличаване на съдържанието на жлъчни киселини и амоняк в кръвния серум, тъй като тези съединения също ще избегнат метаболизма в черния дроб..

Намаляването на съдържанието на билирубин няма значение при диагнозата.

Сравнително наскоро беше установено, че билирубинът е тясно свързан с човешкото здраве, въпреки че точният механизъм на неговото действие остава неясен. Така че през последните години е открита връзка между съдържанието на билирубин в кръвната плазма и рака, или по-точно, беше направено предположение за неговата антитуморна активност. Молекулярни изследвания на човешки ракови клетки показват, че противораковите ефекти на билирубин се дължат на способността му драстично да повишава нивото на свободните радикали вътре в туморните клетки, като по този начин допринася за тяхното унищожаване.

В голямо проучване, проведено в Корея, в което са участвали над 68 хиляди души, които са били наблюдавани в продължение на 10 години, нивата на серумен билирубин са показали защитен ефект върху риска от рак на белия дроб при пушачите (както за тези, които са пушили през цялото време на изследването, т.е. и тези, които се отказват от тютюнопушенето). Изследователите установяват, че с всяко понижение на нивата на билирубин от 1,7 µmol / L (0,1 mg / dl), честотата и смъртността от рак на белия дроб при пушачите се увеличават с 5%. Ако сравним шансовете на пушачите с над 30 години история на развитие на рак на белия дроб, тогава тези, които имат ниво на билирубин по-малко от 12,8 µmol / L (0,75 mg / dl), имат една трета повече от тези пациенти, които имат съдържание на билирубин повече от 17,1 μmol / l (1 mg / dl).

Голямо проучване, базирано на база данни от изследвания за първична медицинска помощ в Съединените щати, което се състои от 504 206 възрастни, също открива обратна връзка между нивата на билирубин и рак на белия дроб. Авторите са изчислили, че с всяко увеличение на нивото на билирубин с 1,7 µmol / L (0,1 mg / dl), намаляването на честотата на рака на белия дроб при жените е 8%, а при мъжете - 11%.

Всъщност заключението е, че лека степен на хипербилирубинемия осигурява известна защита срещу новообразувания.

Отделен въпрос се счита за високи стойности на билирубин в кръвта на новородени. Ненормалният растеж на билирубин при новородени, наречен неонатална жълтеница, е резултат от намаляване на способността на директния билирубин да се свързва и отделя от албумина. Установено е, че 60-80% от децата, починали през първата седмица от живота, страдат от неонатална жълтеница.

Различните медицински асоциации предоставят малко по-различна информация за съответствието на нивото на билирубин в кръвта на новородено с действията, които трябва да бъдат извършени. Въпреки това, като цяло те съвпадат. Според „Наръчник за клинични пътеки за хипербилирубинемия при терминални и късни недоносени бебета (≥35 седмици)“, публикуван в Канада през 2017 г., който се основава на развитието на:

  • Американска академия по педиатрия (AAP), подкомитет по хипербилирубинемия;
  • Канадско педиатрично общество (CPS), Комитет за плода и новородените;
  • Национален институт за високи постижения в здравеопазването и грижите (NICE)
  • Италианско дружество по неонатология,
  • Ако нивото на общия билирубин е повече от 100 μmol / l, тази позиция трябва да се счита за критична и такава, което показва необходимостта от кръвопреливане за отстраняване на излишния токсичен билирубин. В същото време трябва да се започне многократна фототерапия незабавно..
  • Ако общото ниво на билирубин е по-малко от 100 μmol / L, трябва да се започне фототерапия..

Колкото по-голямо е детето, толкова по-висока е нормата на билирубин като допустима граница. Даваме графика актуализиран от 2016 г. от NICE (Внимание, тази информация се отнася само за новородени на възраст от 38 седмици!):

Възраст (часове)Съдържанието на билирубин (μmol / l)
0> 100> 100
6> 125> 150
12> 150> 200
осемнадесет> 175> 250
24> 200> 300
тридесет> 212> 350
36> 225> 400
42> 237> 450
48> 250> 450
54> 262> 450
60> 275> 450
66> 287> 450
72> 300> 450
78> 312> 450
84> 325> 450
90> 337> 450
96+> 350> 450
актЗапочнете фототерапияЗапочнете кръвопреливане преди намаляване на билирубина

Обърнете внимание, че алгоритмите за лечение на неонатална жълтеница са сложни и включват много фактори, които се анализират от лекар. Горната информация се отнася само до един лабораторен анализ - определяне на концентрацията на общия билирубин в кръвната плазма.

Преобразувателна диаграма

Конвертирайте единица: микромоларна [µM или 0,000001M] в милимол на литър [mmol / l]

Ъглова скорост

Детайли за моларна концентрация

Главна информация

Концентрацията на разтвора може да бъде измерена по различни начини, например като съотношение на масата на разтвореното вещество към общия обем на разтвора. В тази статия ще разгледаме моларната концентрация, която се измерва като съотношението между количеството вещество в бенките към общия обем на разтвора. В нашия случай веществото е разтворимо вещество и измерваме обема за целия разтвор, дори ако в него са разтворени други вещества. Количеството вещество е броят на елементарните компоненти, като атоми или молекули на веществото. Тъй като дори в малко количество вещество обикновено има голям брой елементарни компоненти, специални единици, молци се използват за измерване на количеството на веществото. Един мол е равен на броя на атомите в 12 g въглерод-12, т.е. това е приблизително 6 × 10 ³ атоми.

Удобно е да се използват молци, ако работим с толкова малко количество вещество, че неговото количество лесно може да бъде измерено чрез домашни или промишлени устройства. В противен случай ще трябва да работите с много голям брой, което е неудобно, или с много малко тегло или обем, които е трудно да намерите без специализирано лабораторно оборудване. Най-често атомите се използват при работа с бенки, въпреки че е възможно да се използват други частици, като молекули или електрони. Трябва да се помни, че ако се използват неатоми, това трябва да бъде посочено. Понякога моларната концентрация се нарича също моларност..

Моларността не трябва да се бърка с моларността. За разлика от моларността, моларността е съотношението на количеството разтворимо вещество към масата на разтворителя, а не към масата на целия разтвор. Когато разтворителят е вода и количеството на разтворимо вещество е малко в сравнение с количеството вода, тогава моларността и моларността са сходни по стойност, но в други случаи обикновено се различават.

Фактори, влияещи на моларна концентрация

Моларната концентрация зависи от температурата, въпреки че тази зависимост е по-силна за някои и по-слаба за други разтвори, в зависимост от това кои вещества се разтварят в тях. Някои разтворители се разширяват с повишаване на температурата. В този случай, ако веществата, разтворени в тези разтворители, не се разширяват заедно с разтворителя, тогава молната концентрация на целия разтвор намалява. От друга страна, в някои случаи с повишаване на температурата разтворителят се изпарява и количеството на разтворимото вещество не се променя - в този случай концентрацията на разтвора ще се увеличи. Понякога се случва точно обратното. Понякога промяна в температурата влияе върху разтварянето на разтворимо вещество. Например, част или цялото разтворимо вещество престава да се разтваря и концентрацията на разтвора намалява.

Единици

Моларната концентрация се измерва в моли на единица обем, например, бенки на литър или бенки на кубичен метър. Моли на кубичен метър е единица SI. Моларността може да бъде измерена и с други единици за обем..

Как да намерите моларна концентрация

За да намерите моларната концентрация, трябва да знаете количеството и обема на веществото. Количеството на веществото може да се изчисли, като се използва химичната формула на това вещество и информация за общата маса на това вещество в разтвор. Тоест, за да разберем количеството разтвор в бенките, ние откриваме атомната маса на всеки атом в разтвора от периодичната таблица и след това разделяме общата маса на веществото на общата атомна маса на атомите в молекулата. Преди да съберете атомната маса, трябва да сте сигурни, че умножихме масата на всеки атом по броя на атомите в молекулата, който обмисляме.

Можете да извършвате изчисления в обратен ред. Ако моларната концентрация на разтвора и формулата на разтворимото вещество са известни, тогава можете да разберете количеството на разтворителя в разтвора, в бенки и грамове.

Примери

Намерете моларността на разтвора от 20 литра вода и 3 супени лъжици сода. В една супена лъжица - около 17 грама, а в три - 51 грама. Содата е натриев бикарбонат, чиято формула е NaHCO₃. В този пример ще използваме атоми за изчисляване на моларността, така че намираме атомната маса на съставките натрий (Na), водород (Н), въглерод (С) и кислород (О).

Na: 22,989769
Н: 1.00794
С: 12.0107
О: 15.9994

Тъй като кислородът във формулата е O₃, е необходимо атомната маса на кислорода да се умножи по 3. Получаваме 47.9982. Сега съберете масата на всички атоми и вземете 84.006609. Атомната маса е посочена в периодичната таблица в единици за атомна маса, или a. Д. м. Нашите изчисления също са в тези единици. Един a. E. m. Е равна на масата на един мол от веществото в грамове. Тоест в нашия пример масата на един мол NaHCOH е 84,006609 грама. В нашата задача - 51 грама сода. Ние намираме моларната маса, като делим 51 грама на масата на един мол, т.е. на 84 грама, и получаваме 0,6 мола.

Оказва се, че нашето решение е 0,6 мола сода, разтворена в 20 литра вода. Разделете това количество сода на общия обем на разтвора, т.е. 0,6 mol / 20 L = 0,03 mol / L. Тъй като в разтвора са използвани голямо количество разтворител и малко количество разтворимо вещество, концентрацията му е ниска.

Помислете за друг пример. Намерете моларната концентрация на едно парче захар в чаша чай. Трапезната захар се състои от захароза. Първо намираме теглото на един мол захароза, чиято формула е C₁₂H₂₂O₁₁. Използвайки периодичната таблица, намираме атомните маси и определяме масата на един мол захароза: 12 × 12 + 22 × 1 + 11 × 16 = 342 грама. В едно кубче захар 4 грама, което ни дава 4/342 = 0,01 мола. В една чаша има около 237 милилитра чай, което означава, че концентрацията на захар в една чаша чай е 0,01 мола / 237 милилитра × 1000 (за превръщане на милилитри в литри) = 0,049 мола на литър.

Приложение

Моларната концентрация се използва широко при изчисления, свързани с химични реакции. Разделът на химията, в който се изчисляват съотношенията между вещества в химични реакции и често работят с бенки, се нарича стехиометрия. Моларната концентрация може да се намери по химичната формула на крайния продукт, която след това се превръща в разтворимо вещество, както в примера със содовия разтвор, но първо можете да намерите това вещество по формулите на химическата реакция, по време на която се образува. За да направите това, трябва да знаете формулите на веществата, участващи в тази химическа реакция. Разрешавайки уравнението на химическата реакция, откриваме формулата на молекулата на разтвореното вещество и след това намираме масата на молекулата и моларната концентрация, използвайки периодичната таблица, както в примерите по-горе. Разбира се, възможно е да се правят изчисления в обратен ред, като се използва информация за моларната концентрация на веществото.

Помислете за прост пример. Този път смесете сода с оцет, за да видите интересна химическа реакция. И оцетът, и содата са лесни за намиране - вероятно ги имате в кухнята си. Както бе споменато по-горе, формулата за сода е NaHCO₃. Оцетът не е чисто вещество, а 5% разтвор на оцетна киселина във вода. Формулата на оцетната киселина е CH₃COOH. Концентрацията на оцетна киселина в оцет може да бъде повече или по-малка от 5%, в зависимост от производителя и страната, в която се произвежда, тъй като концентрацията на оцет в различните страни е различна. В този експеримент не можете да се притеснявате за химичните реакции на водата с други вещества, тъй като водата не реагира със сода. За нас е важен само обемът вода, когато по-късно ще изчислим концентрацията на разтвора.

Първо, решаваме уравнението за химическата реакция между сода и оцетна киселина:

NaHCO₃ + CH₃COOH → NaC₂H₃O₂ + H₂CO₃

Продуктът на реакцията е H₂CO₃, вещество, което поради ниската си стабилност реагира отново.

В резултат на реакцията получаваме вода (H₂O), въглероден диоксид (CO₂) и натриев ацетат (NaC₂H₃O₂). Смесваме получения натриев ацетат с вода и откриваме моларната концентрация на този разтвор, точно както преди открихме концентрацията на захар в чая и концентрацията на сода във вода. При изчисляване на обема на водата е необходимо да се вземе предвид водата, в която е разтворена оцетната киселина. Натриевият ацетат е интересно вещество. Използва се в химически нагревателни подложки, като нагреватели за ръце..

Използвайки стехиометрията за изчисляване на количеството вещества, влизащи в химична реакция, или продукти на реакцията, за които по-късно ще открием моларната концентрация, трябва да се отбележи, че само ограничено количество от веществото може да реагира с други вещества. Влияе и върху количеството на крайния продукт. Ако моларната концентрация е известна, тогава, напротив, е възможно да се определи количеството на изходните продукти чрез обратния метод на изчисление. Този метод често се използва на практика при изчисляване на химичните реакции..

Когато използвате рецепти, независимо дали в готвенето, в производството на лекарства или в създаването на идеалната среда за аквариумни риби, трябва да знаете концентрацията. В ежедневието най-често е по-удобно да се използват грамове, но във фармацевтиката и химията те често използват моларна концентрация.

Във фармацевтичната индустрия

При създаването на лекарства моларната концентрация е много важна, тъй като зависи от това как лекарството влияе на тялото. Ако концентрацията е твърде висока, тогава лекарствата дори могат да бъдат фатални. От друга страна, ако концентрацията е твърде ниска, тогава лекарството е неефективно. Освен това концентрацията е важна при обмена на течности през клетъчните мембрани в тялото. При определяне на концентрацията на течността, която трябва или да премине, или, обратно, да не преминава през мембраните, се използва или моларната концентрация, или осмотичната концентрация с нея. Осмотичната концентрация се използва по-често от моларна концентрация. Ако концентрацията на вещество, като лекарство, е по-висока от едната страна на мембраната, в сравнение с концентрацията от другата страна на мембраната, например вътре в окото, тогава по-концентриран разтвор ще се премести през мембраната до мястото, където концентрацията е по-малка. Такъв поток на разтвор през мембрана често е проблематичен. Например, ако течността се движи вътре в клетката, например, в кръвна клетка, тогава е възможно поради това преливане с течност мембраната да се повреди и да се спука. Изтичането на течност от клетката също е проблематично, тъй като това ще влоши работата на клетката. Всеки индуциран от течност поток през мембраната от клетката или в клетката е желателно да се предотврати и за тази цел те се опитват да направят концентрацията на лекарството подобна на концентрацията на течност в тялото, например в кръвта.

Заслужава да се отбележи, че в някои случаи моларната и осмотичната концентрации са равни, но това не винаги е така. Това зависи от това дали разтвореното във вода вещество се разпада на йони по време на електролитична дисоциация. При изчисляване на осмотичната концентрация обикновено се вземат предвид частиците, докато при изчисляване на молната концентрация се вземат предвид само определени частици, например молекули. Следователно, ако например работим с молекули, но веществото се разпада на йони, тогава молекулите ще бъдат по-малко от общия брой частици (включително и молекули, и йони), и следователно моларната концентрация ще бъде по-ниска от осмотичната. За да превърнете моларната концентрация в осмотична, трябва да знаете физичните свойства на разтвора.

При производството на лекарства фармацевтите отчитат и тоничността на разтвора. Тоничността е свойство на решение, което зависи от концентрацията. За разлика от осмотичната концентрация, тоничността е концентрацията на вещества, които мембраната не позволява. Процесът на осмоза кара разтвори с по-висока концентрация да се движат в разтвори с по-ниска концентрация, но ако мембраната пречи на това движение, без да позволява на разтвора да премине през него, тогава върху мембраната възниква налягане. Подобно налягане обикновено е проблематично. Ако лекарството е предназначено да проникне в кръвта или друга течност в тялото, е необходимо да се балансира тоналността на това лекарство с тоналността на течността в тялото, за да се избегне осмотичното налягане върху мембраните в тялото.

За да се балансира тоничността, лекарствата често се разтварят в изотоничен разтвор. Изотоничен разтвор е разтвор на трапезна сол (NaCL) във вода с концентрация, която ви позволява да балансирате тоничността на течността в тялото и тоничността на сместа от този разтвор и лекарството. Обикновено изотоничният разтвор се съхранява в стерилни контейнери и се влива интравенозно. Понякога се използва в чист вид, а понякога като смес с лекарство.

Норма креатинин μmol L

Креатининът в кръвта: повишен, нормален, нисък, причинява при възрастни, деца, жени, мъже

Понастоящем всички лекарства приемат стандартизиран характер. Този показател е от първостепенно значение за оценка на функционирането на бъбречния филтър, диагностициране на хронични заболявания на този орган и избор на метод на терапия.

Дори преди 20 години, за да проверят бъбреците, лекарите трябваше да проведат сложни тестове и да вземат голям брой тестове: урея, креатин, пикочна киселина и др. След разработването на методи за определяне на нивата на креатинина, тези проблеми са минало. За съвременния човек този показател е достатъчен, за да направи заключение за състоянието на бъбречните функции.

Какво е креатинин?

Огромен брой химични процеси протичат в организма непрекъснато. Резултатът от тях е получаването на не само полезни вещества за хората, но и различни странични продукти. Креатининът също принадлежи към такива "естествени отпадъци". Получава се от креатин (или по-скоро креатин фосфат), след използването му за доставяне на мускулна енергия. Когато креатинфосфатът осъзнае своя благоприятен ефект, той се превръща в креатинин, който лесно се отстранява от тялото..

Почти 100% от това вещество се екскретира през бъбреците с урината. Ако се натрупа в излишък, човешките тъкани започват да страдат от този токсин. В допълнение към факта, че това съединение директно отрови клетките, повишеният в кръвта креатинин променя нормалния си киселинно-алкален баланс. Подкислявайки биологичните течности, той нарушава нормалния метаболизъм във всеки орган, което може да доведе до сериозно състояние на пациента и дори до смърт. Най-голямата опасност е увреждане на мозъка, дихателната и кръвоносната системи.

При значително превишаване на нормалните стойности е необходимо своевременно да се намали концентрацията на повишен креатинин.

Въпреки факта, че креатининът е крайният продукт и не се използва при химически реакции, обикновено неговото количество в кръвта не е равно на нула. Организмът постоянно поддържа определена концентрация на това съединение, не позволява да се отдели без остатък. За какво? Това ви позволява да поддържате необходимия киселинно-алкален баланс и адекватен метаболизъм в тъканите..

В различни лаборатории стандартите за креатинин могат да се различават, което е свързано с характеристиките на оборудването, неговото калибриране и мнението на специалистите. По правило референтните (нормални) стойности се отпечатват допълнително на лист с резултат от анализа..

Всяко отклонение от нормалните стойности е повод да се повтори анализът и да се установи причината за това състояние. Много е важно да направите това възможно най-рано, така че ако се открие патология, терапията трябва да се започне своевременно и да се предотвратят такива смъртоносни усложнения като хронична / остра бъбречна недостатъчност.

Причини за увеличението

Във всяка група от население има две основни причини за повишаване на креатинин - прекомерен прием на вещества-предшественици и нарушено извеждане на токсините от тялото. В първия случай промяната на показателите е временна и като правило не е свързана с наличието на бъбречно заболяване. Неадекватната екскреция на креатинин винаги е спътник на всяка бъбречна патология..

Излишък от креатинин

Преди да се търси заболяване при човек, е необходимо да се изключи точно тази група причини. Къде прекурсорите на това вещество могат да попаднат в кръвта?

  • всякакъв вид месо;
  • Морска храна;
  • млечни продукти;
  • Хранителни смеси за културисти (концентриран животински протеин, гейнери, креатин) и други.

Наличието на един от тези фактори може да причини висок креатинин. В този случай индикаторът не отразява работата на бъбреците и като правило бързо се връща към нормалното - в рамките на няколко дни. За да потвърдите отсъствието на патология, достатъчно е да преминете втори анализ след 7-10 дни.

Причини за нарушено разреждане

Увреждането на бъбречния филтър и недостатъчното елиминиране на токсичните вещества е основната причина за повишен креатинин. Ако пациентът правилно е подготвил и преминал анализа или многократно е установено, че е надвишил нормата за този показател - вероятността от увреждане на органите е изключително висока.

Има много заболявания, които могат да забавят креатинина. Може да бъде трудно да ги откриете, тъй като патологиите често се появяват скрито и първите признаци се откриват само при анализа на урината. Най-честите от тези заболявания и техните характерни симптоми:

Хронично заболяване, което се развива поради постоянен възпалителен процес в бъбреците. Точната причина за появата му до момента не е известна..

За съжаление тази патология е нелечима. Основното, което трябва да направи един пациент, е да забави хода си с помощта на лекарства и промени в начина на живот..

При някои форми симптомите могат да отсъстват напълно - промените се определят само в урината (появата на протеин, кръвни клетки и други патологични елементи).

Често обаче се наблюдават следните признаци на увреждане на бъбреците:

  • Появата на оток по лицето, краката. В по-късните етапи може да се натрупа течност по ръцете, в стомаха и други части на тялото;
  • Постоянно повишено налягане, което човек може на практика да не усети;
  • Появата на кръв в урината.

Всички човешки органи страдат от високо кръвно налягане, но на първо място - сърцето и бъбреците.

Поради персистираща хипертония бъбречната тъкан започва да се набръчква, замества се от съединителни влакна и губи своята функция.

  • Диагноза "Хипертония" преди появата на проблеми с излишния креатинин при мъж или жена;
  • Всички признаци на увреждане на органите, изброени по-горе.

Високата кръвна захар е опасна, защото започва да се отлага в малки съдове, които хранят човешката тъкан.

Със значителните си щети започват да настъпват необратими промени и органите губят способността си да изпълняват функцията си.

Наличието на диабет от всякакъв тип, преди появата на признаци на хронично бъбречно заболяване.

При липса на диагноза диабет трябва да обърнете внимание на симптомите, характерни за повишените нива на глюкоза:

  • Периодично възникващо усещане за „пълзящи пълзения“ или „мравучкане“ в ръцете / краката;
  • Чувство за неразположение след консумация на много захарни / брашно храни;
  • Често и обилно уриниране (до 5-10 литра на ден);
  • Наличието на роднини с потвърдена диагноза диабет;
  • Развитието на чести инфекциозни заболявания, включително гнойни кожни лезии.
  • Системен лупус еритематозус;
  • Синдром на Goodpasture;
  • Ревматоиден артрит;
  • склеродермия.

Амилоидозата е хронично заболяване с неизвестна причина. Надеждно е известно, че е чест спътник на всяко продължително възпаление.

С тази патология човек се развива и натрупва в органите на нетипичен (неправилен) протеин - амилоид. Той уврежда бъбречния филтър и причинява повишаване на креатинина в кръвта..

Рисковата група за наличие на амилоидоза включва всички хора с хронични, слабо контролирани възпалителни заболявания.

За съжаление няма характерни признаци на това заболяване. При него се наблюдават същите симптоми, както при гломерулонефрит или диабетна нефропатия. Окончателната диагноза може да бъде поставена само след извършване на биопсия - изследване на част от орган под микроскоп със специално оцветяване.

  • Резистентна на лечение хипертония с висок брой диастолично налягане (по-ниска цифра в показанията на тонометъра);
  • Появата на кръв в урината, до оцветяването й в бледо розов цвят. Образно казано, той може да се сравни с появата на месни цепки;
  • Характерно е развитието на чести кризи - бързо повишаване на налягането на фона на лошо здраве (силно главоболие, гадене, повръщане, слабост, дезориентация и др.).
  • Живак и всички техни съединения;
  • Редица антибиотици (аминогликозиди, цефалоспорини, тетрациклини);
  • Барбитурати (фенобарбитал, тиопентал и др.);
  • Препарати за мъжки полови хормони;
  • Циметидин;
  • Sulfomethoxazole.
  • HFRS (хеморагична треска с бъбречен синдром);
  • Омска треска;
  • Кримска треска.

Противно на общоприетото схващане, тези заболявания съществуват в Русия и постоянно циркулират сред гризачите (главно при плъхове и мишки).

Често заболяването започва, като нормална ТОРС. И само след известно време човек развива характерни признаци на патология.

  • Остро внезапно начало на заболяването, често след контакт с гризачи или с техните изпражнения;
  • Появата на признаци на увреждане на бъбречната тъкан се предхожда от различни катарални явления: хрема, болки в гърлото, сълзене и др.;
  • Придружава се от висока температура от 38-39 ° C;
  • Често има точкови кръвоизливи по кожата (петехии), лигавиците на устата и очите. Кръвта може да се появи и в урината..

Повишен креатинин при деца

Наличието на тази промяна в анализа при дете изисква задълбочена диагноза. На първо място, за да се изключи фалшив резултат, се препоръчва още веднъж да се обясни на родителите алгоритъмът за подготовка преди вземане на кръвна проба и повторно провеждане на изследването. Ако лабораторията открие отново излишък от нормата, това означава, че има ясни признаци на патологичен процес.

Креатининът при деца рядко се повишава поради придобити хронични заболявания, като гломерулонефрит, диабетна или хипертонична нефропатия, амилоидоза и др. В повечето случаи причината за неговото забавяне са следните условия:

  • Базедовата болест Това заболяване не е рядкост сред младите пациенти. Излишъкът от хормони на щитовидната жлеза води до разграждане на протеини в цялото тяло, което води до повишаване на активността на ензима креатин киназа. Резултатът е увеличаване на концентрацията на метаболитни продукти;
  • Синдром на Алпорт (синоним на наследствен нефрит). Това е вродено заболяване, при което има преобладаваща лезия на два органа: бъбреците и слуховия апарат. В този случай детето развива гломерулонефрит и загуба на слуха;
  • Вродени малформации на бъбреците. Те включват патологии като недостатъчно развитие / липса на орган (съответно хипоплазия или аплазия), поликистоза, наличие на солитарна киста и други. В повечето случаи е достатъчно ултразвуково сканиране, за да се постави диагноза.

Причини за спада

Намаленият креатинин не вреди на човешкия организъм, обаче, такива данни позволяват да се подозира наличието на патологично състояние или неправилен начин на живот. Наличието на такава връзка се обяснява доста просто:

  1. В органите и тъканите постоянно се поддържа определен баланс между химичните процеси, различните вещества и обмена на енергия;
  2. За да го поддържате, се изисква определено количество различни вещества: аминокиселини, глюкоза, мастни киселини, микроелементи и витамини. Тяхното количество може да се прецени от благосъстоянието на човека и "страничните продукти" на метаболизма;
  3. Креатининът е продукт на метаболизма на аминокиселини. Намаляването на концентрацията му в повечето случаи показва недостатъчно количество протеин (аминокиселини) или мускулен дефицит.

Не са много състоянията, при които човек има ниско съдържание на креатинин. Те включват глад, строга вегетарианска диета или миодистрофия (патологично състояние на мускулите в тялото). Също така, по-ниските стойности в анализа могат да бъдат определени при обилно пиене или венозна инфузия на разтвори, поради "разреждане" на кръвта. Други причини са изключително редки..

Подготовка за анализ

За да получи адекватен резултат, човек трябва да се опита да изключи всички фактори, влияещи на този показател. Стандартната подготовка за анализ включва:

  • Изключение от храна. Препоръчва се да се вземе кръв за изследване не по-рано от 4 часа от последното хранене. Предпоставка е малък прием на протеини в тялото. Това означава, че човек не трябва да яде голямо количество месо, риба или млечни продукти преди изследването (не повече от 100-200 g);
  • Ограничаване на физическата активност. Всякакви силови упражнения с достатъчно натоварване водят до микротравми на мускулите. Това може да повлияе на резултатите от изследването, като леко повиши показателя;
  • Ограничаване на режима на пиене. Преди диагностичната процедура не се препоръчва да се използва голямо количество течност (повече от 1,5-2 литра за няколко часа). Това може да доведе до фалшиви резултати под формата на понижен кръвен креатинин..

За какво се използва креатинин?

Скоростта на гломерулна филтрация (съкратено GFR) е най-важният показател за бъбречната функция. Той демонстрира колко добре се отделят токсините от тялото и точно отразява състоянието на този орган. Само чрез GFR може не само да се определи наличието / отсъствието на хронично бъбречно заболяване, но и да се определи степента му.

За да изчислите този показател, достатъчно е да знаете нивото на креатинин и няколко основни данни, като възраст, пол и раса. Гломерулната филтрация се изчислява с помощта на сложни формули, които се намират в почти всяка онлайн услуга или програма, посветена на функционирането на пикочната система. Има няколко варианта за изчисление, но в момента най-релевантните са формулите MDRD и CKD-EPI.

За да интерпретирате резултатите, просто използвайте таблицата по-долу. Наличието на хронично бъбречно заболяване (или ХБН) е повод да се консултирате с вашия лекар, за да проведете допълнителна диагностика и да определите допълнителни тактики.

Красноярски медицински портал Krasgmu.net

Нормата на креатинин при възрастни в урината и кръвта е постоянна стойност, а нормата на креатинина при жените винаги е по-ниска, отколкото при мъжете. Най-малкото количество от това вещество се намира при деца на възраст под 1 година, което е разбираемо. Защо креатининът се увеличава или намалява, каква е нормата на креатинина в кръвта? При мъжете нормата на креатинин обикновено е по-висока, отколкото при жените, тъй като концентрацията на креатинин в кръвта зависи от мускулната маса. Физиологичните колебания в нормата на креатинин в кръвта са проектирани специално за сутрешния анализ, така че вземането на кръвни проби след хранене не може да даде обективна информация. Скоростта на креатинин в кръвта на жени и мъже зависи от функционирането на бъбреците.

Какво е креатинин??

Креатининът (креатинът) е молекулярна структура, която е продукт на мускулния метаболизъм. Креатининът се произвежда от креатин, молекула, която е важна за енергийното снабдяване на мускулите. Всеки ден приблизително 2% от креатина в човешкото тяло се превръща в креатинин. Креатининът се транспортира чрез кръвта до бъбреците, където се образува филтрация с образуването на урина. Повечето креатинин се екскретира от бъбреците. През деня количеството на креатинин, циркулиращ в кръвта, остава почти на същото ниво. Това се дължи на факта, че мускулната маса на човек също не търпи промени. Съдържанието на креатинин директно зависи от мускулната маса, при мъжете тази цифра ще бъде значително по-висока, отколкото при жените.

Защо е важно да проверите нивото на креатинин в кръвта??

Бъбреците поддържат нивата на креатинин в кръвта в определен диапазон. Съответно, нарушената бъбречна функция води до нарушена екскреция на креатинин с урината. По този начин креатининът е универсален индикатор за нормална функция на бъбреците..

При нарушена бъбречна функция, независимо от причините, нивото на креатинин в кръвта ще се увеличи.

Много високите нива на креатинин в кръвта могат да показват бъбречна недостатъчност в различни етапи. Поради тази причина чрез извършване на стандартен биохимичен кръвен тест е важно да се следи нормалното съдържание на креатинин в кръвта. По-точен метод за определяне на бъбречната функция е да се оцени колко креатинин се отделя през бъбреците във времето. Този параметър показва клирънс на креатинина..

Какво е нормален креатинин в кръвта??

рангът обикновено е по-голям, отколкото съответно при жените, а нормата на креатинин в кръвта е по-висока.

Нормалните нива на креатинин в кръвта варират от 71-106 микромола / л при възрастни мъже и от 36-90 микромола / л при възрастни жени.
При по-възрастните хора обаче нивата на креатинина могат да бъдат дори по-ниски от нормалните средни стойности..

Младите, мускулестите или мъжете на средна възраст могат да имат малко по-висок креатинин в кръвта. При възрастните хора обаче съдържанието на кретина може дори да е по-ниско от нормалните средни стойности. Нормата на креатинин за деца е около 20 µmol / l, в зависимост от мускулното развитие. Хората с неправилно хранене, тежка загуба на тегло и дългосрочни мускулни заболявания също са склонни да понижават нивата на креатинин..

При хора с един бъбрек нормата на креатинина е средно 180 - 190 µmol / L. Кръвен тест, при който съдържанието на креатинин от 200 µmol или повече е установено при деца и 400 µmol или повече при възрастни, може да показва тежко бъбречно увреждане. При стойности на креатинин от 800 μmol или повече е необходимо да се обмисли въпросът за спешна кръвна диализа с помощта на специален апарат.

Какви са причините за повишаване на креатинина?

При всяка нарушена бъбречна функция е възможно повишаване на креатинина в кръвта. В този случай е важно да разберете колко дълго е нарушена бъбречната функция в организма..

Какви са симптомите на повишен креатинин??

Симптомите на нарушена бъбречна функция (бъбречна недостатъчност) варират в голяма степен. Често проявата на нарушена бъбречна функция (бъбречна недостатъчност) се появява след тежки физически натоварвания. Това причинява болка или тежест в лумбалната област. Сред някои симптоми на повишаване на креатинина са открити:

  • усещане за изтощение;
  • усещане за умора;
  • затруднено дишане;
  • объркване на съзнанието;
  • други неспецифични симптоми.
Клирънс на креатинин и креатинин

При извършване на тест за съдържание на креатинин, както и определяне на клирънс на креатинина, е възможно да се определи нивото на продуктите на жизненоважна активност на мускулната тъкан в кръвта и урината. Резултатите от тези параметри показват колко добре функционират бъбреците ви. Веществото креатин се образува, докато храната се преобразува в енергия по време на метаболизма. Креатинът се трансформира в друго вещество, наречено креатинин, което се отделя от кръвта през бъбреците..

Производството на креатинин става с постоянна скорост, независимо от диетата или физическата активност. Ако бъбреците са повредени и не работят адекватно, количеството на креатинин в урината намалява и нивото му в кръвта се повишава.

Има три типа креатининови тестове:

  • Креатинин в кръвта
  • Креатининов клирънс

Степента на клирънс на креатинина е малко по-информативна от теста за креатинин в кръвта. За да определите този показател, са необходими проби от кръвта и урината ви. Урината трябва да се събира за 24 часа.

  • Съотношението на азот към креатинин

Този индикатор се използва за диагностициране на дехидратация..

Как да се подготвим за анализ, за ​​да определим нивото на креатинин:

Не се препоръчва да се извършва физическа активност в продължение на 2 дни (48 часа) преди биохимичния анализ за нивото на креатинина;

Не можете да ядете повече от 200 г месо, особено говеждо месо или други богати на протеини храни 24 часа преди анализа;

Задължително е да пиете достатъчно количество течност по време на денонощно събиране на урина, докато пиенето на кафе или силен чай трябва да се избягва..

Как се извършва анализът на креатинина

Вземане на кръв

След третиране на областта на лакътя с алкохол, медицинската сестра ще приложи турникет под налягане върху рамото, за да спре изтичането на кръв през вените и да увеличи налягането в съдовете. След това със стерилна игла и спринцовка медицинската сестра ще извърши пункция на вената в лакътя и ще вземе няколко милилитра кръв. След това пластир със стерилна памучна вата, навлажнена с дезинфектант, се залепва върху мястото на инжектиране.

Събиране на 24-часова (дневна) порция урина

  • Събирането на урина започва сутрин. След като се събудите, трябва да уринирате, но тази урина не е необходимо да се събира. Всички следващи порции урина ще трябва да бъдат събрани в стерилен съд от 4-5 литра. Невъзможно е да се отдели урината в различни контейнери. Не докосвайте вътрешната повърхност с ръце. Този контейнер трябва да бъде на тъмно, хладно място, идеалното място за това е хладилникът
  • Съхранявайте контейнера с урина в хладилник за 24 часа;
  • Изпразнете пикочния мехур за последно точно 24 часа след първото уриниране, тоест последната урина трябва да бъде сутрешната урина на следващия ден;
  • В събраната урина не трябва да присъстват чужди предмети или вещества, например: тоалетна хартия, срамна коса, изпражнения, менструална кръв и др..

Възможни рискове при вземане на кръвен тест за креатинин

  • В резултат на вземане на проби от кръв може да се образува малък подкожен хематом..
  • В редки случаи може да се появи оток на мястото на инжектиране. Това е проява на флебит. В този случай е необходимо да се приложи топъл компрес в продължение на няколко дни.
  • Кървенето може да бъде проблем за хора с нарушения в кървенето. Вероятността от кървене от мястото на инжектиране увеличава приема на някои лекарства, като например аспирин, варфарин и други лекарства за разреждане на кръвта.

Резултати от креатининов кръвен тест

Нормалните стойности на креатинин могат да варират в различни лаборатории в зависимост от използваните реагенти. По-точно, не варират параметрите, а мерните единици.

Креатинин (креатинин)

Синоними: креатинин, серумен креатинин, креатинин в кръвта, Cr, SCr, Crea

Креатининът се произвежда в клетките на мускулната тъкан - миоцити - по време на разграждането на азотсъдържащата киселина - креатин. Самият креатин се формира от аминокиселини в бъбреците, черния дроб, панкреаса и след това с притока на кръв навлиза в мускулите, мозъка и нервната тъкан. В скелетната мускулна тъкан, превръщайки се в креатинфосфат, креатинът играе много важна роля. Натрупвайки се, той е основният източник на енергия за нормалното функциониране на мускулите и процесите на тяхното свиване. В резултат на биохимичните реакции се създава креатинин от креатинфосфат. Като продукт на "отпадъци", той навлиза в кръвния поток от мускулната тъкан и отива към бъбреците. Той сам по себе си е слабо токсичен и не може да навреди с леко отклонение от нормата, само при рязко увеличение се наблюдава токсичен ефект.

Подобно на карбамида, креатининът е азотен метаболизъм, който се отделя с урината. Креатининът представлява 5-7% от общия им обем. Той се екскретира напълно от бъбреците, не се абсорбира обратно в кръвта и е пряко зависим от процесите на бъбречна филтрация. Следователно нивото на креатинин ще покаже, че може да има смущения от страна на системата, където се образува, тоест мускулна и където се отделя, тоест пикочна.

Креатинин в кръвта

Серумната концентрация на креатинин зависи от мускулната маса, физическата активност, протеиновото хранене, възрастта и пола. Следователно при деца и жени креатининът може да бъде по-нисък. При мъжете, които се занимават със силови спортове и консумират много протеинови храни, той е малко по-висок, но все пак не надвишава горната граница на нормата.

Креатининът се измерва в милиграми на децилитър (mg / dl) или в микромоли на литър (μmol / l). За да преобразувате една единица в друга, се използва формулата: mg / dl x 88.4 = μmol / l.

За учениците нормите за креатинин в кръвта са 28-62 μmol / L, за юношите 44-88 μmol / L, за жените 53-97 μmol / L, за мъжете 80-115 μmol / L. Трябва да се има предвид, че в различните лаборатории може да има различни стандарти, при декодиране на анализа е необходимо да се разчита на нормите на лабораторията, в която е направен анализът.

За правилна оценка на креатинина се използва индикатор за неговия ендогенен клирънс или скорост на гломерулна филтрация. Приземният клирънс показва колко бързо се филтрира кръвната плазма от креатинин при преминаване през бъбреците. Има много методи и формули за това. Също така взема предвид теглото, ръста, пола и възрастта на лицето.

Креатинин по време на бременност

Бременността причинява увеличаване на притока на кръв към бъбреците, което води до увеличаване на производството на урина и ускоряване на отделянето на креатинин, което от своя страна води до намаляване на креатинина в кръвта.

По време на бременността креатининът в кръвта обикновено не трябва да надвишава 70 µmol / L (0,8 mg / dl). По-високите нива на креатинин могат да показват намаляване на интраваскуларния обем или увреждане на бъбреците с прееклампсия (прееклампсия).

Повишен креатинин

Самият висок креатинин не причинява никакви симптоми. Дори и да имате повишен креатинин в кръвта, може да не забележите промени. Повишеният креатинин често е следствие от основно заболяване, което засяга работата на бъбреците. За понижаване на креатинин в кръвта е необходимо лечение на основното заболяване.

Чести причини за повишен креатинин са остри и хронични бъбречни заболявания, които са довели до бъбречна недостатъчност. В същото време креатининът не може да се екскретира в достатъчно количество и започва да се натрупва в организма. В този случай, за да се оцени функционирането на отделителната система, се оценява не само нивото на индикатора, но и неговият клирънс. Инфекциозни, автоимунни, токсични, травматични увреждания на бъбреците могат да повишат креатинина. Често това са хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетна нефропатия, които не са били диагностицирани или лекувани навреме и са довели до бъбречна недостатъчност. Важно е да се отбележат нефротоксични вещества, лекарства, различни отрови, след действието на които състоянието рязко се влошава и тестовете на бъбреците се увеличават. Това са различни токсини, включително битови (лакове, бои, домакински химикали), антибиотици, барбитурати, някои диуретици. Шокови състояния, наранявания, загуба на кръв, декомпенсация на сърдечна недостатъчност, дехидратация също могат да причинят повишаване на креатинина.

Заболяванията на мускулната тъкан като дерматомиозит, миозит, полиомиелит, мускулни дистрофии, миастения са придружени от повишаване на нивата на креатинин. Наблюдава се и при наранявания, наранявания, изгаряния на мускулите. При тежка тиреотоксикоза, която се развива поради хиперфункция на щитовидната жлеза, хормоните допринасят за повишено разграждане на протеина, така че можете да видите повишено ниво на креатинин в кръвния тест.

Креатининът може да се увеличи и след различни изследвания (ЯМР, КТ, коронарография), при които се използват рентгенови контрастни вещества. Те се инжектират във вена за подобряване на визуализацията на органите и анатомичните области..

Намален креатинин

Намаляването на нивата на креатинин е рядко. По-често това се случва при хора с мускулна недостатъчност, вегетарианци и при продължително гладуване. Възрастните хора често губят мускулна маса с възрастта, което не е медицински проблем.

По време на бременността нивото на креатинин в кръвта обикновено се намалява, то се връща в нормално състояние след раждането на бебето.

При чернодробни заболявания може да се произведе по-малко креатин, следователно по-малко креатинин ще бъде в кръвта.

При хронични тежки заболявания, придружени от мускулна атрофия, кахексия и общо изтощение, също се наблюдава намаление. Креатининът намалява с глюкокортикоидните лекарства.

Определяне на нормата на креатинин в кръвта и урината при възрастни и деца (таблица)

Креатининът действа като сигнал за промяна в катаболизма, патологични нарушения на бъбреците и мускулната тъкан. Нивото му в кръвта е постоянно, а промяната му настъпва под влияние на различни фактори (циркадни ритми, натоварвания). Дори приемът на храна има малък ефект. Серумната концентрация на креатинин може да варира в зависимост от патологичните процеси. Това отклонение е важна диагностична характеристика..

Какво е креатининът и процесът на образование

Креатининът (креатинът) е специален продукт на метаболизма на биохимичните реакции на енергийния метаболизъм в организма. Произвежда се от молекули креатин, което е важно в хранителния процес, енергийната стимулация и мускулния тонус.

Само 2% се превръща в креатин, образувайки се в мускулите. Останалата част влиза в кръвта, транспортира се до бъбреците, където се филтрира, за да образува урина. След това метаболитът се използва през пикочния мехур с урината. Следователно съдържанието му в кръвта показва здравето на бъбреците.

По нивото на креатина могат да се определят предварителни заболявания на уретрата и мускулната система.

Нормата на креатинин в кръвта на мъже, жени и деца (таблица)

Нормалното съдържание на креатин в серума зависи от различни показатели:

  • възраст - не се променя от много години. Само в тялото на зрял човек след 60 години се наблюдава промяна в производството на креатин;
  • пол - поради физиологичните характеристики на мъжете, повишени усилия в работата и пристрастяване към физическата активност;
  • стройна или атлетична физика (мускулна маса);
  • предпочитание в храната;
  • бъбречна недостатъчност - нормата на креатинина за живот с един бъбрек е различна от обичайните резултати, тъй като допустимото съдържание на креатинин е по-ниско от това на обикновения човек, тъй като един бъбрек функционира и за двата.

Въз основа на горните критерии показателите за норма са в следните граници:

При лица, страдащи от бъбречна недостатъчност, горната граница на показателите е 135 µmol / L. С неговото увеличаване се диагностицира сериозна бъбречна дисфункция. Когато нормата се отклони нагоре до 500 μmol / L, пациентът трябва незабавно да бъде свързан към диализа (апарат за изкуствен бъбрек). В такава ситуация може да се наложи трансплантация на органи..

Нормата на креатинин в урината при възрастни и деца (таблица)

Съдържанието на креатин в урината играе значителна роля при диагностицирането на заболяването. При лабораторни изследвания неговият показател е важен в момента на оценка на функционалните способности на бъбречните структури.

Нормата на креатинин при хора от различен пол и възраст варира значително:

За най-точна диагноза експертите съветват да се правят паралелни тестове на креатин в урина и кръв. Специална роля играе съотношението на креатинин в урината и плазмата. Събирането на урина се извършва за 24 часа (през деня) с необходимия обем от 20 мл.

Декодиране на биохимичен анализ за креатинин

Биохимичният анализ на креатинин е метод за диагностициране на вещество, което се съдържа в серума на човешкото тяло и представлява процес на гниене. В случай на нейното увеличаване настъпва отравяне. Индексът на креатина отразява състоянието на организма..

След като сте тествали за креатинин, можете да разберете как работят бъбреците. За целта използвайте индикатора за скорост на гломерулна филтрация (GFR), който определя ефективността на бъбречната система.

GFR показва колко добре става изхвърлянето на токсини от тялото и в какво състояние са бъбреците. За да изчислите този показател, трябва да знаете креатина и да посочите раса, възраст и пол.

Декодирането на биохимичния анализ играе основна роля при установяването на диагноза. С правилната диагноза може да се избегнат навреме сериозни усложнения и последствия при пациента..

В медицината има специална форма за въвеждане на декриптирани индикатори за анализ. Специалист, квалифициран за това, сравнява данните с нормите и определя наличието на възможни или съществуващи заболявания при пациента.

Повишен и понижен креатинин, причини и симптоми

Причината за промяната в нивата на креатин е нарушение на бъбреците - повишен синтез или намалена употреба на това вещество от организма. Струва си да се разбере колко отдавна има промени във функционалната дейност на бъбреците..

Най-често проявата на бъбречна недостатъчност се наблюдава с повишено натоварване и е придружена от тежест и болка в долната част на гърба.

Характерни симптоми на повишен креатинин са:

  • изтощение;
  • обща умора;
  • затруднено дишане
  • объркване и объркване в съзнанието.

В този случай е необходимо да се проведат лабораторни изследвания, преминаващи тестове за креатин в плазма и урина. Резултатът ще ви помогне да разберете как работят бъбреците, независимо от физическите последици от диетата..

Ако индикаторът е отклонен от нормата, това показва неефективното функциониране на бъбреците или тяхното увреждане. В случай на увреждане може да започне възпалително-инфекциозен процес, шоково състояние, ракова лезия или нарушение на кръвния поток.

Увеличението на индикатора може да започне поради:

  • нарушения на отделянето на урина, ако уролитиаза;
  • сърдечна недостатъчност;
  • дехидратация;
  • тежка загуба на кръв;
  • патологични промени в мускулната структура (гигантизъм, мускулна дистрофия, акромегалия, миастения гравис и други);
  • продължителна употреба на някои токсични лекарства (барбитурати, сулфонамиди, антибиотици);
  • лъчева болест;
  • тиреотоксикоза.

Има случаи на фалшиво увеличение при прием на лекарства с високо съдържание на ибупрофен, витамин С, цефалоспорин или леводопа.

Също така, анализът може да бъде намален в периода:

  • вегетарианство;
  • продължително гладуване, последвано от загуба на тегло;
  • приемане на кортикостероидни лекарства;
  • гестация, особено 1 и 2 триместър;
  • дистрофия на мускулната структура;
  • тежко чернодробно заболяване;
  • без протеинова диета;
  • раково заболяване;
  • запушване на урината.

Как да понижите или повишите нивата на креатинин

В случай на промяна на индикатора към по-голяма страна от нормата, е необходимо да се намери и премахне причината за увеличаването на креатина. Това вещество влияе значително на работата на бъбреците и е сериозно нарушение в човешкото тяло..

Изключение може да бъде само активната трудова дейност или влиянието на лекарствата върху анализа, както и някои хранителни навици. Поради това пациентът трябва да посети квалифициран специалист, за да изясни диагнозата.

След като установихте причините, степента на нарушение и сте приели час, струва си да следвате препоръките на лекаря и да следвате инструкциите.

В ситуация, когато е имало понижение на креатинина, е възможно да се постигне нормална норма при спазване на правилното хранене и определени препоръки на специалист.

Диетични препоръки за високо креатинин

Правилното хранене през периода на отклонение от нормата играе важна роля. Много храни са излишен източник на креатин (месо, кафе, силен чай, пълномаслено мляко, алкохол).
При повишен индикатор и патологични промени в бъбреците трябва да се придържате към диета 7А или 7В, с изключение на диетата:

  • мастни сортове риба и месо;
  • пълномаслено мляко;
  • кофеинови напитки;
  • печене на масло;
  • пържени храни;
  • пушени меса;
  • подправка;
  • храни с високо съдържание на сол.

Някои протеинови продукти (не повече от 70 g на ден) и животински продукти (не повече от 23 g на ден) трябва просто да бъдат ограничени:

  • постно месо;
  • нискомаслена риба;
  • яйце (до 3 бр. на седмица);
  • сладки и брашно продукти.

В случаите, когато показателят е твърде висок, храните, съдържащи захар и сол, трябва да бъдат напълно изключени от диетата..
Важна роля играе методът на готвене без добавяне на масло чрез:

Трябва да знаете, че храната, приготвена под формата на пюре супи, ситно нарязана и течна, се усвоява по-лесно и не влияе неблагоприятно..

Как да се подготвим за събирането на кръв и урина

При подготовката за анализа трябва да извършите някои действия:

  1. Откажете се от физическа активност два дни преди вземането на проба от кръв (48 часа).
  2. Изключете алкохола, кофеина, богатите на протеини храни ден преди да отидете в лабораторията.
  3. Не пийте и не яжте в продължение на 10 часа преди анализ (захранвайте вода без газ).
  4. 10 минути преди да отидете в лабораторната стая трябва да седите спокойно и спокойно.

Рискове и противопоказания

При преминаване на анализа могат да се появят негативни явления:

  1. Образуването на хематом след вземане на проби от кръв (може да се използва трасвазин маз, трацерутин).
  2. Подуването в резултат на инжектирането е флебит (топъл компрес за 3 дни ще помогне).
  3. Ако коагулацията на кръвта е нарушена и се приемат определени лекарства (аспирин, тромбоас, клексан), възниква кървене.

Единственото противопоказание за преминаване на тест за урина за индикатор при жени е месечното маточно кървене по време на събирането на урина.

Какво представлява креатининът в кръвта и защо увеличаването му е свързано с патология на бъбреците

Креатининът е сложно съединение, което се образува в мускулната тъкан. Образува се от креатин-фосфат по време на мускулната контракция, след това навлиза в кръвообращението и се екскретира през бъбреците. Съдържанието му може да се определи с помощта на биохимичен анализ. Нормалното ниво на креатинин при жените е 52-98 μmol / L, при мъжете - 82-116 μmol / L. Причините за повишен креатинин в кръвта обикновено се крият в увреждането на бъбреците, поради което при най-малкото отклонение от нормата е необходима консултация с лекар..

Креатининът е протеин, участващ в метаболитните процеси, главно в мускулната тъкан, сърцето и черния дроб. Той се екскретира от тялото с урината, поради което е важен показател за правилното функциониране на бъбреците..

Концентрацията на този протеин в кръвта е стойност, която зависи от мускулната маса и диетата на човека. Това се дължи на факта, че хората, които предпочитат месна храна, както и мъжете атлети имат повишено ниво на мускулен протеин.

Биохимични стандарти

По-долу е дадена таблица на нормите на креатинина при жените по възраст, както и при мъжете. Той ще помогне да се оцени наличието и степента на дисфункция на органите на отделителната система..

Таблица - Норми на креатинин по възраст и пол

Как е изследването

Как да вземете анализ на креатинин и да се подготвите за него, ще разкаже лекуващият лекар, насочващ изследването или служителите в лабораторията. В повечето клиники и диагностични центрове вземането на кръв за креатинин се извършва по назначаване. Това се дължи на факта, че е необходимо да се подготви за изследването. Препоръките включват:

  • отказ от физическа активност - два дни преди изследването;
  • отказ от някои продукти - алкохол, силен чай и кафе, протеини, месо и всички лекарства 24 часа преди анализ;
  • отказ от ядене - не яжте десет часа преди посещение в лабораторията, разрешено е да се пие чиста неподвижна вода;
  • релаксация преди процедурата - седнете за 15 минути, за да получите по-надежден резултат.

Причини за повишен кръвен креатинин

За някои хора леко повишен показател е нормалното ниво на креатинин в кръвта. Наблюдава се при следните категории хора:

  • професионални спортисти - или лица, чиято работа е свързана с тежки физически натоварвания;
  • спазване на диета - основата на диетата включва месо и високопротеинова храна;
  • прием на лекарства - тетрациклинови и цефалоспоринови антибактериални лекарства.

Тези причини са физиологични, не се проявяват клинично и не изискват специална корекция.

Патологично повишеното ниво на креатинин обикновено е придружено от появата на симптоми като дърпащи болки в долната част на гърба, немотивирана слабост, умора, сънливост и нарушено съзнание. Тази симптоматика може да бъде свързана както с увеличаване на метаболита от мускулите, така и с нарушение на неговата екскреция..

  • Остра и хронична бъбречна недостатъчност. Гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоза, токсичен нефрит.
  • Тежка сърдечна недостатъчност. Патология с намаляване на гломерулната филтрация в резултат на нарушен приток на кръв през съдовете на бъбреците.
  • Базедовата болест Хормоните на щитовидната жлеза увеличават основния метаболизъм, включително в скелетните мускули, което е придружено от прекомерно образуване на креатин.
  • Онкология. Някои злокачествени тумори засягат мускулната тъкан, причинявайки нейното разпадане. Последствието е значително повишаване на нивата на креатинин..
  • Травми с увреждане на мускулите. Синдром на изгаряне, продължително притискане.
  • Радиационна болест. Поради унищожаването на миоцитите под влияние на йонизиращо лъчение.
  • Дехидратацията. Относително увеличение на креатинина поради намаляване на обема на плазмата.

Долен мускулен протеин

Намаленият креатинин е много по-рядък. Такова отклонение се развива при следните условия.

  • Недохранване. С небалансирана диета с малко количество месо и протеинови продукти, с глад, при хора, които спазват вегетарианска диета.
  • бременност Поради физиологичното увеличение на обема на циркулиращата плазма.
  • Мускулна дистрофия. Както вродени, така и придобити, с нарушение на притока на креатинин от клетките на миоцитите в кръвта.

Как да определите бъбречната патология

За да се определи точно степента на увреждане на бъбреците при откриване на повишен креатинин, специалистите изчисляват скоростта на гломерулна филтрация на урината в бъбреците и определят нивото на урея. За разлика от креатинина, нормалното му ниво не зависи от пола и е 2,5-6,4 mmol / l за възрастни.

Креатининовият клирънс (ClCr - индикатор, характеризиращ бъбречната филтрация) се изчислява по формулата:

  • при мъжете - ClCr = ((140-годишна възраст) * тегло) / (72 * серумен креатинин mg / dl);
  • при жени - ClCr = ((((140-годишна възраст) * тегло) / (72 * серумен креатинин mg / dl)) * 0,85.

Корекция на отклонението

Как да понижим високото креатинин в кръвта? С леки отклонения и отсъствие на изразени симптоми на увреждане на вътрешните органи е възможно да се постигне намаляване на този показател чрез нормализиране на начина на живот. В домашни условия това е възможно чрез намаляване на физическата активност до умерена, поддържане на водния баланс (възрастен човек трябва да пие поне 30 ml / kg вода на ден) и нормализиране на храненето. Менюто трябва да съдържа не повече от 200-250 г протеини на ден, докато си струва да се откажете от тлъсти меса в полза на телешко и пилешки гърди.

Отзивите показват, че народните средства ще помогнат, ако бъбреците не са засегнати. За да коригирате състоянието, можете да използвате отвари от диуретични билки (коприва, градински чай, глухарче). Можете да ги приемате само след консултация с лекар. Не се самолекувайте, защото ако гломерулната филтрация е нарушена, това може да причини голяма вреда на организма.

При патологично силно повишаване на плазмения креатинин се предприемат следните мерки.

  • Детоксикация. Интравенозна инфузия на кристалоидни разтвори (реосорбилакт) в комбинация с диуретици.
  • Лечение на бъбречна недостатъчност. Пречистване на кръвта по време на хемодиализа, перитонеална диализа.
  • Диета Задължителна корекция на храненето с намаляване на нивото на протеинови продукти и сол.

Повишаването на анормалните нива на креатинин в кръвта е по-лесно. За тази цел лекарите препоръчват следните мерки..

  • спорт Умерена физическа активност (поне 30 минути всеки ден).
  • Дневен режим. Спазване на продължителността на съня и почивката (важно е да спите поне седем часа на ден).
  • Хранене. Нормализиране на диетата, включване на месо, риба, млечни продукти.
  • Режим за пиене. Трябва да пиете най-малко осем чаши вода на ден.
  • Витамини Прием на витаминни и минерални комплекси и протеинови препарати.

Ако нивото на креатинина се отклонява от нормалните стойности, не трябва да се опитвате сами да се справите с него. Дори ако нормата на креатинин в кръвта е леко надвишена, това може да показва сериозна патология, която изисква задълбочен преглед и медицински съвет.

Отзиви: „Това е симптом на остра и хронична бъбречна недостатъчност“

Повишеният креатинин е симптом на остра и хронична бъбречна недостатъчност, лъчева болест, хипертиреоидизъм. Нивата на креатинин се увеличават след прием на определени лекарства, с дехидратация, след механично, хирургично увреждане на мускулите. Повишеният креатинин е възможен и в кръвта на човек, чиято месна диета преобладава..
Анализът на креатинин може да покаже намаляване на креатинина в кръвта, което се случва по време на гладуване, вегетарианска диета, намаляване на мускулната маса, през I и II триместър на бременността, след прием на кортикостероиди.

Здравейте всички! Току-що пристигнах от RSCH, бях тестван там, преди две седмици креатининът беше 2.6 (220), а днес 3.0......... ужасно. Преди това в продължение на няколко години креатининът остана на ниво 1,5-1,7, тази стабилност се успокоява. Вече написах във форума (Моята история...), че това е вече вторият пресад (от татко), мислех, че този бъбрек е за много, много години напред. Страхувам се дори да мисля за лошото, но мислите ми се набиват в главата. А съпругът ми и синът ми планираха да пътуват с кола през август на дълго пътуване... Господи. Наистина това няма да се случи. Утре отивам за биопсия. Може би има някой, който тестовете им се е увеличил до висок брой и след това с помощта на лекарства са намалени ?? Отговори ми. Страхувам се... не искам отново да съм силен. Искам да бъда слаба жена, съпруга, привързана майка, която е загрижена само синът й да отиде в първи клас...