Инсулин Humulin NPH: инструкция, аналози, прегледи

Антидиабетичното лекарство Humulin NPH съдържа инсулин-изофан, който има средна продължителност на действие. Той е предназначен за продължителна употреба с цел поддържане на нивата на кръвната захар в нормални граници. Предлага се под формата на суспензия за подкожно приложение във флакони в САЩ, Eli Lilly & Company. А френската компания Lilly France произвежда инсулин Humulin NPH под формата на касети с писалка със спринцовка. Лекарството има вид на мътна или млечна суспензия.

Механизмът на действие на инсулин Humulin NPH

Фармакологичният ефект е понижаване на кръвната глюкоза поради увеличаване на поемането й от клетки и тъкани с помощта на Humulin NPH. При захарен диабет производството на хормона на панкреаса на собствения му инсулин е намалено, което изисква хормонозаместителна терапия. Лекарството увеличава използването на глюкоза от клетки, които се нуждаят от хранене. Инсулинът взаимодейства със специални рецептори на повърхността на клетките, което стимулира редица биохимични процеси, които включват по-специално образуването на хексокиназа, пируват киназа, гликоген синтетаза. Увеличава транспорта на глюкоза към тъканите от кръвта, където тя става по-малко.

Фармакологични свойства

  • Терапевтичният ефект започва час след инжектирането.
  • Понижаващият захар ефект продължава около 18 часа.
  • Най-големият ефект е след 2 часа и до 8 часа от момента на прилагане.

Такава промяна в интервала на активност на лекарството зависи от мястото на прилагане на суспензията и двигателната активност на пациента. Тези свойства трябва да се вземат предвид при назначаване на режим на дозиране и честота на приложение. Като се има предвид продължителното начало на ефекта, Humulin NPH се предписва заедно с къс и ултракоростен инсулин.

Разпределение и отделяне от организма:

  • Инсулин Хумулин NPH не прониква през хематоплацентарната бариера и не се екскретира през млечните жлези с мляко.
  • Инактивира се в черния дроб и бъбреците чрез ензима инсулиназа.
  • Елиминиране на лекарството главно чрез бъбреците.

Показания, противопоказания и странични ефекти

Хумулинът NPH е предназначен да контролира кръвната захар при пациенти със инсулинозависим захарен диабет, както и при първата поява на хипергликемия при жени по време на бременност.

Противопоказания:

  • свръхчувствителност към лекарството и неговите компоненти;
  • намаляване на глюкозата под 3,3 - 5,5 ммол / л в кръвта.

Нежеланите странични реакции включват:

  • хипогликемия е опасно усложнение при неадекватна доза. Проявява се като загуба на съзнание, което може да бъде объркано с хипергликемична кома;
  • алергични прояви на мястото на инжектиране (зачервяване, сърбеж, подуване);
  • задушаване;
  • задух;
  • хипотония;
  • уртикария;
  • тахикардия;
  • липодистрофия - локална атрофия на подкожните мазнини.

Общи правила за употреба

  1. Лекарството трябва да се прилага под кожата на рамото, бедрата, задните части или предната коремна стена, а понякога е възможно и мускулно инжектиране..
  2. След инжектирането не натискайте силно и масажирайте зоната на инвазия.
  3. Забранено е употребата на лекарството венозно.
  4. Дозата се избира индивидуално от ендокринолога и се основава на резултатите от кръвен тест за захар.

Алгоритъм за приложение на инсулин Humulin NPH

  • Хумулинът във флакони преди употреба трябва да се смесва чрез навиване на флакона между дланите, докато се появи цветът на млякото. Не разклащайте, пяна и не използвайте инсулин с флокулентна утайка по стените на флакона..
  • Хумулин NPH в патрони не само превъртате между дланите, повтаряйки движението 10 пъти, но и разбърквайте, като леко обърнете патрона. Уверете се, че инсулинът е готов за приложение, като оценява консистенцията и цвета. Трябва да има еднакво съдържание в цвета на млякото. Също така не разклащайте и не разпенвайте лекарството. Не използвайте разтвора със зърнени култури или утайка. Други инсулини не могат да се инжектират в патрона и не могат да се пълнят отново.
  • Писалката на спринцовката съдържа 3 ml инсулин-изофан в доза 100 IU / ml. За 1 инжекция въведете не повече от 60 IU. Устройството позволява дозиране с точност до 1 IU. Уверете се, че иглата е здраво закрепена към устройството.

- Измийте ръцете със сапун и след това ги обработете с антисептик.

- Решете мястото на инжектиране и лекувайте кожата с антисептичен разтвор.

- Алтернативни места за инжектиране, така че едно и също място да се използва не повече от около веднъж месечно.

Характеристики на приложението на устройството за писалка на спринцовката

  1. Извадете капачката, като я издърпате, а не въртите.
  2. Проверете инсулин, срок на годност, текстура и цвят.
  3. Пригответе игла за спринцовка, както е описано по-горе.
  4. Завийте иглата, докато стегне..
  5. Извадете две капачки от иглата. Външни - не изхвърляйте.
  6. Проверете приема на инсулин.
  7. Сгънете кожата и инжектирайте иглата под кожата под ъгъл от 45 градуса.
  8. Въведете инсулин, като държите бутона с палеца, докато спре, като броите бавно психически до 5.
  9. След като извадите иглата, поставете топка алкохол на мястото на инжектиране, без да търкате или смазвате кожата. Обикновено капка инсулин може да остане на върха на иглата, но не да изтече от нея, което означава непълна доза.
  10. Затворете иглата с външната капачка и я изхвърлете..

Потенциални взаимодействия с други лекарства

Лекарства, които усилват ефекта на Хумулин:

  • таблетирани хипогликемични средства;
  • антидепресанти - инхибитори на моноаминооксидазата;
  • хипотонични лекарства от групата на АСЕ-инхибитори и бета-блокери;
  • инхибитори на въглеродна анхидраза;
  • имидазоли;
  • тетрациклинови антибиотици;
  • литиеви препарати;
  • B витамини;
  • теофилин;
  • препарати, съдържащи алкохол.

Лекарства, които инхибират действието на инсулин Humulin NPH:

  • противозачатъчни;
  • глюкокортикостероиди;
  • щитовидни хормони;
  • диуретици;
  • трициклични антидепресанти;
  • средства, които активират симпатиковата нервна система;
  • блокери на калциевите канали;
  • наркотични аналгетици.

Аналози на хумулин

Търговско наименованиеПроизводител
Insuman BazalSanofi-Aventis Deutschland GmbH, (Германия)
ProtafanNovo Nordisk A / S, (Дания)
Berlinsulin N Basal U-40 и Berlisulin N Basal PenBerlin-Chemie AG, (Германия)
Actrafan HMNovo Nordisk A / O, (Дания)
Br-Insulmidi ChSPБринцалов-А, (Русия)
Хумодар БIndar Insulin CJSC, (Украйна)
Изофан Инсулин Световна купаAI CN Galenika, (Югославия)
HomofanПлива, (Хърватия)
Биогулин NPHBioroba SA, (Бразилия)

Преглед на антидиабетни лекарства инсулин-изофан:

Исках да направя корекция - забранено е да се прилага удължен инсулин венозно!

Специални инструкции за употреба

Лекарството трябва да се предписва само от лекар. Оставете от аптеките по лекарско предписание. По време на терапията с Humulin NPH е необходимо постоянно наблюдение на нивата на глюкозата. При наличие на съпътстващи заболявания - консултирайте се с лекар за коригиране на дозата.

Хумулин: описание, инструкции, цена

Цена Хумулин и наличието на аптеки в града

Внимание! По-горе е таблица за преглед, информацията може да се е променила. Данните за цените и наличността се променят в реално време, за да ги видите - можете да използвате търсенето (винаги актуална информация при търсенето), а също и ако трябва да оставите поръчка за лекарство, да изберете райони на града, за да търсите, или да търсите само отворено аптеки.

Горният списък се актуализира поне на всеки 6 часа (актуализиран е на 05/08/2020 в 19:37 - московско време). Укажете цените и наличността на лекарствата чрез търсене (лентата за търсене е разположена в горната част), както и по аптечните телефони, преди да посетите аптеката. Информацията, съдържаща се на сайта, не може да се използва като препоръки за самолечение. Преди да използвате лекарства, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар.

Хумулин NPH, флакони от 100 IU / ml, 10 ml

Моля, преди да купите Humulin NPH, бутилки от 100 IU / ml, 10 ml, проверете информацията за него с информацията на официалния уебсайт на производителя или уточнете спецификацията на конкретен модел с мениджъра на нашата компания!

Информацията, посочена на сайта, не е публична оферта. Производителят си запазва правото да прави промени в дизайна, дизайна и опаковането на стоки. Изображенията на продуктите на снимките, представени в каталога на сайта, могат да се различават от оригиналите.

Информацията за цената на стоките, посочена в каталога на сайта, може да се различава от действителната в момента на извършване на поръчка за съответния продукт.

Инструкции за употреба

Активно вещество

Доза от

Производител

структура

1 ml суспензия за подкожно приложение съдържа:
активно вещество: инсулин-изофан (човешки генетичен инженеринг) 100 IU,
помощни вещества: метакрезол, глицерол, фенол, протамин сулфат, натриев хидрогенфосфат, цинков оксид, вода за инжектиране, солна киселина 10% и разтвор на натриев хидроксид 10% (за създаване на необходимото ниво на рН).

фармакологичен ефект

Humulin NPH - ДНК рекомбинантен човешки инсулин. Това е инсулинов препарат със средно действие. Основният ефект на лекарството е регулирането на метаболизма на глюкозата. В допълнение, той има анаболен ефект. В мускулните и други тъкани (с изключение на мозъка) инсулинът предизвиква бърз вътреклетъчен транспорт на глюкоза и аминокиселини, ускорява протеиновия анаболизъм. Инсулинът насърчава превръщането на глюкозата в гликоген в черния дроб, инхибира глюконеогенезата и стимулира превръщането на излишната глюкоза в мазнини.

Хумулин NPH е средно действащ инсулинов препарат.

Началото на действието на лекарството е 1 час след прилагане, максималният ефект е между 2 и 8 часа, продължителността на действието е 18-20 часа.

Индивидуалните разлики в инсулиновата активност зависят от фактори като доза, избор на мястото на инжектиране, физическа активност на пациента.

Показания

  • захарен диабет при наличие на индикации за терапия с инсулин;
  • наскоро диагностициран захарен диабет;
  • бременност със захарен диабет тип 2 (независим от инсулин).

Бременност и кърмене

По време на бременността е особено важно да се поддържа добър гликемичен контрол при пациенти с диабет. По време на бременността нуждата от инсулин обикновено намалява през първия триместър и се увеличава във втория и третия триместър..

На пациентите с диабет се препоръчва да информират лекаря си за настъпването или планирането на бременността.

При пациенти със захарен диабет по време на лактация (кърмене), корекция на дозата на инсулин, диета или и двете.

При проучвания за генетична токсичност в in vitro и in vivo серии, човешкият инсулин не е имал мутагенен ефект.

Противопоказания

Хипогликемия, свръхчувствителност към инсулин или към един от компонентите на лекарството.

Странични ефекти

Страничен ефект, свързан с основния ефект на лекарството: хипогликемия.

Тежката хипогликемия може да доведе до загуба на съзнание и (в изключителни случаи) смърт.

Алергични реакции: възможни са локални алергични реакции - хиперемия, подуване или сърбеж на мястото на инжектиране (обикновено спират в рамките на период от няколко дни до няколко седмици); системни алергични реакции (възникват по-рядко, но са по-сериозни) - генерализиран сърбеж, задух, задух, понижено кръвно налягане, повишена сърдечна честота, повишено изпотяване. Тежките случаи на системни алергични реакции могат да бъдат животозастрашаващи..

Друго: вероятността от развитие на липодистрофия е минимална.

взаимодействие

Хипогликемичният ефект на Humulin NPH намалява оралните контрацептиви, кортикостероиди, препарати на хормоните на щитовидната жлеза, тиазидни диуретици, диазоксид, трициклични антидепресанти.

Хипогликемичният ефект на Humulin NPH се усилва чрез перорални хипогликемични лекарства, салицилати (например ацетилсалицилова киселина), сулфонамиди, МАО инхибитори, бета-блокери, етанол и съдържащи етанол лекарства.

Бета-блокери, клонидин, резерпин могат да маскират проявата на симптоми на хипогликемия.

Ефектите от смесването на човешки инсулин с животински инсулин или човешки инсулин, произведени от други производители, не са проучени..

Как да приемате, курс на приложение и дозировка

Лекарят определя дозата индивидуално, в зависимост от нивото на гликемия..

Лекарството трябва да се прилага подкожно, възможно интрамускулно. Интравенозното приложение на Humulin NPH е противопоказано!

Подкожно лекарството се прилага на рамото, бедрото, дупето или корема. Мястото на инжектиране трябва да се редува така, че едно и също място да се използва не повече от около 1 път / месец.

Когато се прилага подкожно, трябва да се внимава да не попадне в кръвоносен съд. След инжектирането мястото на инжектиране не трябва да се масажира. Пациентите трябва да бъдат обучени за правилната употреба на инсулинови устройства..

Правила за приготвяне и прилагане на лекарството

Патроните и флаконите на Humulin NPH преди употреба трябва да се търкалят между дланите 10 пъти и да се разклащат, като се обръщат на 180 ° също 10 пъти, за да ресуспендират инсулина, докато стане равномерна мътна течност или мляко. Разклатете енергично, като това може да доведе до образуване на пяна, което може да попречи на правилната доза..

Касетите и флаконите трябва да се проверяват внимателно. Не използвайте инсулин, ако съдържа люспи след смесване, ако твърди бели частици се прилепват към дъното или стените на флакона, създавайки ефект на мразовит модел.

Устройството на касетите не позволява смесването на съдържанието им с други инсулини директно в самата касета. Касетите не могат да се пълнят отново.

Съдържанието на флакона трябва да се напълни в инсулинова спринцовка, съответстваща на концентрацията на инжектирания инсулин, и желаната доза инсулин трябва да се приложи според указанията на лекаря.

Когато използвате касети, следвайте инструкциите на производителя за презареждане на касетата и закрепване на иглата. Лекарството трябва да се прилага в съответствие с инструкциите на производителя на писалката на спринцовката.

Използвайки външната капачка на иглата, веднага след поставянето я развийте и безопасно я унищожете. Изваждането на иглата веднага след инжектирането гарантира стерилност, предотвратява изтичане, навлизане на въздух и възможно запушване на иглата. След това поставете капачката на дръжката.

Иглите не трябва да се използват повторно. Иглите и писалките за спринцовки не трябва да се използват от други. Касетите и флаконите се използват, докато станат празни, след което трябва да бъдат изхвърлени..

Хумулин NPH може да се прилага в комбинация с Humulin Regular. За това първо трябва да се изтегли инсулин с кратко действие в спринцовката, за да се предотврати навлизането на инсулин с по-дълго действие във флакона. Препоръчително е приготвената смес да се въведе веднага след смесването. За да приложите точното количество от всеки тип инсулин, можете да използвате отделна спринцовка за Humulin Regular и Humulin NPH.

Винаги използвайте инсулинова спринцовка, която е подходяща за концентрацията на инжектирания инсулин..

свръх доза

Симптоми: хипогликемия, придружена от летаргия, повишено изпотяване, тахикардия, бледност на кожата, главоболие, треперене, повръщане, объркване.

При определени условия, например, при продължителна продължителност или при интензивен мониторинг на захарен диабет, симптомите, предсказващи хипогликемия, могат да се променят.

Лечение: лека хипогликемия обикновено може да бъде спряна чрез поглъщане на глюкоза (декстроза) или захар. Може да се наложи корекция на дозата на инсулин, диета или физическа активност..

Корекция на умерена хипогликемия може да се извърши с помощта на / m или s / c приложение на глюкагон, последвано от поглъщане на въглехидрати.

Тежките състояния на хипогликемия, придружени от кома, конвулсии или неврологични разстройства, се спират чрез интрамускулно или подкожно приложение на глюкагон или интравенозно приложение на концентриран разтвор на глюкоза (декстроза). След възстановяване на съзнанието на пациента трябва да се дава храна, богата на въглехидрати, за да се избегне повторното развитие на хипогликемия.

Специални инструкции

Прехвърлянето на пациента в друг вид инсулин или в инсулинов препарат с различно търговско наименование трябва да се извършва под строг лекарски контрол. Промените в активността на инсулин, неговия тип (например Regular, M3), видове (свински, човешки инсулин, човешки инсулинов аналог) или метод на производство (ДНК рекомбинантен инсулин или инсулин от животински произход) може да изискват коригиране на дозата.

Необходимостта от коригиране на дозата може да се изисква още при първото приложение на препарат от човешки инсулин след препарат от животински инсулин или постепенно в продължение на няколко седмици или месеци след трансфера.

Потребността от инсулин може да намалее при недостатъчна функция на надбъбречната жлеза, хипофизата или щитовидната жлеза, с бъбречна или чернодробна недостатъчност.

При някои заболявания или емоционален стрес нуждата от инсулин може да се увеличи..

Може да се наложи и коригиране на дозата при повишена физическа активност или при промяна на обичайната диета..

Симптомите на предшественици на хипогликемия по време на приложение на човешки инсулин при някои пациенти могат да бъдат по-слабо изразени или да се различават от тези, които са наблюдавани по време на приложение на инсулин от животински произход. Например, с нормализиране на нивата на кръвната глюкоза, в резултат на интензивна инсулинова терапия, всички или някои симптоми на предшествениците на хипогликемия могат да изчезнат, за което пациентите трябва да бъдат информирани.

Симптомите на предшествениците на хипогликемия могат да се променят или да бъдат по-слабо изразени при продължителен курс на захарен диабет, диабетна невропатия или с използването на бета-блокери.

В някои случаи локалните алергични реакции могат да бъдат причинени от причини, които не са свързани с действието на лекарството, например дразнене на кожата с почистващо средство или неправилна инжекция.

В редки случаи на системни алергични реакции е необходимо незабавно лечение. Понякога може да се наложи промяна на инсулина или десенсибилизация..

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление

По време на хипогликемия способността на пациента да концентрира вниманието може да намалее и скоростта на психомоторните реакции може да намалее. Това може да бъде опасно в ситуации, в които тези способности са особено необходими (шофиране на кола или работа с машини). Пациентите трябва да бъдат съветвани да вземат предпазни мерки, за да избегнат хипогликемия по време на шофиране. Това е особено важно за пациенти с леки или отсъстващи симптоми-предвестници на хипогликемия или с често развитие на хипогликемия. В такива случаи лекарят трябва да оцени възможностите на пациента, който управлява автомобила.

Хумулин NPH

структура

1 ml инжекционна суспензия включва 100 IU човешки рекомбинантен инсулин - активната съставка.

Незначителни съставки: метакрезол, фенол, глицерол, протамин сулфат, цинков оксид, натриев хидрогенфосфат, D / I вода, натриев хидроксид, солна киселина.

Освободете формуляра

Лекарството Humulin NPH се предлага под формата на суспензия, използвана за sc приложение. Опаковка може да съдържа: 4 или 10 ml флакони; патрони от 1,5 и 3,0 ml, предназначени за спринцовки от тип QuickPen.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика и фармакокинетика

Хумулинът NPH е ДНК рекомбинантен човешки инсулин със средна продължителност на експозиция, основният ефект от който е да регулира глюкозния метаболизъм. Лекарството също проявява анаболна ефективност..

В тъканите на човешкото тяло (с изключение на мозъчната тъкан) инсулинът Humulin NPH активира транспорта на аминокиселини и глюкоза, а също така ускорява процесите на протеинов анаболизъм. Успоредно с това в черния дроб лекарството насърчава образуването на гликоген от глюкоза, стимулира трансформацията на излишната глюкоза в мазнина и инхибира глюконеогенезата.

Началото на действие на инсулин Humulin NPH се наблюдава 60 минути след приложение, като максималната ефективност е в периода от 2 до 8 часа и продължителността на действие в рамките на 18-20 часа.

Наблюдаваните индивидуални несъответствия в ефективността на инсулина зависят от избора на доза, мястото на инжектиране, както и от физическата активност на пациента.

Показания за употреба

Лекарството Humulin NPH е показано за употреба с:

  • наскоро диагностициран захарен диабет;
  • захарен диабет, в случай на индикации за предписване на инсулинова терапия;
  • бременност с неинсулинозависим захарен диабет (тип 2).

Противопоказания

  • хипогликемия, наблюдавана по това време;
  • свръхчувствителност към Humulin NPH съставки.

Странични ефекти

Основният страничен ефект е хипогликемия, която в случай на тежък курс може да причини загуба на съзнание и дори смърт (рядко).

Има и минимална вероятност от липодистрофия..

Алергични прояви от системен характер:

Алергични прояви от местен характер:

  • подуване или сърбеж на областта на инжектиране (обикновено спират в рамките на няколко седмици);
  • хиперемия.

Инструкции за употреба Humulin NPH

Дозировката на Humulin NPH се избира индивидуално, в съответствие с нивото на гликемия на пациента.

IV инжекции на Humulin NPH са забранени!

Емулсията трябва да се прилага sc, в някои случаи са разрешени IM инжекции. Подкожно приложение се извършва в областта на корема, рамото, седалището или бедрото. Мястото на инжектиране трябва да се редува така, че в продължение на 30 дни да не се извършва повече от една инжекция на едно място.

SC инжекциите изискват определено умение за прилагане и предпазни мерки. Необходимо е да се избягва попадането на иглата в кръвоносните съдове, да не се масажира мястото на инжектиране, както и да се работи правилно с устройствата за прилагане на лекарството.

Приготвяне и приложение на Humulin NPH

За да се ресуспендира инсулинът, преди употреба флаконите и патроните на Humulin NPH се препоръчва да се търкалят 10 пъти в дланите на ръцете ви и да се разклатят същия брой пъти (като се завърти на 180 °), докато лекарството придобие състояние, близко до мляко или хомогенна течност с мътна окраска. Енергично разклащане на лекарството не трябва да бъде, тъй като образуваната по този начин пяна може да попречи на точната доза.

Флаконите и касетите трябва да се проверяват с особено внимание. Избягвайте използването на инсулин с люспи от утайки или бели частици, прилепнали по стените или дъното на флакона, създавайки впечатление за мразовит модел.

Дизайнът на патрона не позволява съдържанието му да се смесва с други инсулини, както и да пълни самата касета.

Когато използвате флакони, емулсията се напълва в инсулиновата спринцовка, която съответства по обем на инжектирания инсулин (например 100 IU / 1 ml инсулин = 1 ml спринцовка) и се прилага съгласно препоръките на лекаря..

Когато използвате касети, е необходимо да се придържате към инструкциите на производителя на писалката за спринцовка, за да ги инсталирате, да прикрепите иглата, а също и да прилагате инсулин, например инструкциите за Humulin NPH в писалката за спринцовка Quick Pen.

Веднага след инжектирането, с външната капачка на иглата извадете самата игла и я унищожете по безопасен начин, след което затворете дръжката с капачката. Тази процедура осигурява допълнителна стерилност, предотвратява навлизането на въздух, предотвратява изтичането на лекарството и евентуалното му запушване..

Иглите и писалките за спринцовки не трябва да се използват повторно или да се използват от други. Флаконите и касетите се използват веднъж, докато лекарството завърши, и след това се изхвърлят..

Може би въвеждането на Humulin NPH в комбинация с Humulin Regular. Защо, за да се предотврати проникването на по-дългодействащ инсулин във флакона, първодействащият инсулин първо се събира в спринцовката. Тази смес се препоръчва да се въведе веднага след смесването. Различни спринцовки могат да се използват за точно дозиране на два инсулина.

свръх доза

Поради това няма специфично предозиране на Humulin NPH. Симптомите се считат за прояви на хипогликемия, придружена от повишено изпотяване, летаргия, тахикардия, главоболие, бледност на кожата, треперене, объркване, повръщане.

В някои случаи симптомите, които предхождат хипогликемия (продължителен диабет или интензивният му контрол), могат да се променят..

Проявите на лека хипогликемия по правило се спират чрез перорално приложение на захар или глюкоза (декстроза). В бъдеще може да се наложи да коригирате диетата си, дозата инсулин или упражненията.

Корекция на умерена хипогликемия се извършва sc или интрамускулно инжектиране на глюкагон, с по-нататъшно перорално приемане на въглехидрати.

Проявите на тежка хипогликемия могат да бъдат придружени от кома, неврологични разстройства или припадъци, които се локализират чрез iv инжектиране на концентрирана глюкоза (декстроза) или s / c или i / m приложение на глюкагон. В бъдеще, за да се предотврати повторната поява на симптомите, е необходимо хранене, богато на въглехидрати..

взаимодействие

Хипогликемичната ефективност на Humulin NPH намалява с едновременното приложение на орални контрацептиви, хормони на щитовидната жлеза, глюкокортикоиди, тиазидни диуретици, трициклични антидепресанти, диазоксид.

Комбинираната употреба на етанол, хипогликемични лекарства (орално), салицилати, МАО инхибитори, сулфонамиди, бета-блокери засилват хипогликемичните ефекти на Humulin NPH.

Условия за продажба

Необходима е рецепта за закупуване на инсулин.

Условия за съхранение

Лекарството Humulin NPH се съхранява в хладилника (2 - 8 ° C), не замразявайте.

Лекарството, използвано в патрона или в бутилката, може да се съхранява в продължение на 28 дни при стайна температура.

Срок на годност

При правилно съхранение - 24 месеца.

специални инструкции

Само лекар може да реши дали да прехвърли пациента на друго лекарство или вид инсулин. Тази промяна трябва да се извършва под строг контрол на състоянието на пациента..

Промяната на вида активност на инсулина (редовен, M3 и др.), Неговите видове (хора, свине, аналог) или метода на производство (животински произход или рекомбинант на ДНК) може да изискват корекция на дозата, както по време на първото приложение, така и по време на терапията постепенно в продължение на седмици или месеци.

Инсулиновата зависимост може да намалее при недостатъчна бъбречна функция, хипофизата, надбъбречната жлеза, щитовидната жлеза, черния дроб.

При емоционално свръхнапрежение и с някои патологии може да се наблюдава повишена нужда от инсулин..

Понякога корекция на дозата е подходяща при промяна на диета или увеличаване на физическата активност.

При някои пациенти, в случай на употреба на човешки инсулин, симптомите, предшестващи хипогликемията, могат да се различават от тези, които използват животински инсулин, или да бъдат по-слабо изразени.

Нормализирането на нивата на плазмената глюкоза, дължащо се на интензивна инсулинова терапия, води до изчезване на всички или някои прояви на хипогликемия, за което е необходимо да се информира пациентът.

Симптомите на начална хипогликемия могат да бъдат изгладени или променени, ако едновременната употреба на бета-блокери, диабетна невропатия или продължителен захарен диабет.

В някои случаи могат да се развият локални алергични прояви поради причини, които не са свързани с ефектите на лекарството (например дразнене на кожата поради употреба на почистващо средство или неправилна инжекция).

Рядко системните алергични реакции могат да изискват незабавно лечение (десенсибилизация или заместване на инсулин).

Поради възможната проява на симптоми на хипогликемия, трябва да се вземат всички предпазни мерки при извършване на опасна работа и шофиране на автомобил..

Аналози

  • Инсулин-Ферен спешно състояние;
  • Monotard HM;
  • Инсулин-Фереин ЧСП;
  • Monotard MC;
  • Humodar B;
  • Пенсулин СС.

Синоними

  • Vozulim-N;
  • Биосулин N;
  • Хумулин М3;
  • Гансулин N;
  • Insuman Bazal GT;
  • Генсулин N;
  • Хумулин редовен;
  • Insuran NPH;
  • Rinsulin NPH;
  • Протафан НМ;
  • Реки Humodar B 100.

За деца

Графикът на приложение, дозировката и броят на инжекциите се определят индивидуално от лекуващия лекар, в съответствие с конкретните нужди на пациента.

При бременност (и кърмене)

Пациентите с диабет трябва да информират своя доставчик на здравни грижи за планирането или началото на бременността, тъй като обикновено необходимостта от инсулин намалява през първия триместър и се увеличава във втория и третия триместър (може да е необходимо да се предпише инсулин с допълнителна корекция на дозата).

Също така може да се наложи диета и / или корекция на дозата по време на кърмене..

Отзиви

Когато избира инсулин, лекарят трябва да оцени състоянието на пациента от всички възможни страни и да избере лекарство, което е напълно подходящо за този конкретен пациент.

В този случай лекарството Humulin NPH показва добри резултати от лечението и може да се използва за доста дълъг период от време..

Цена Humulin NPH, къде да купя

Можете да закупите средно Humulin NPH: бутилка от 10 ml № 1 - 550 рубли; 3 мл патрони №5 - 1500 рубли.

Съставът на "Humulin NPH", неговите инструкции за употреба, цена, прегледи и аналози на средствата

За повечето хора с диагноза диабет, инсулиновите препарати са в основата на лечението и гаранцията за нормален начин на живот. Тези лекарства включват Humulin NPH. Преди употреба е необходимо да се проучат характеристиките на лекарството. Страна на произход - Швейцария. Дългосрочният инсулин се основава на рекомбинантна ДНК технология. Основната активна съставка е човешкият инсулин. Лекарството е включено в указателя на радара, може да се намери на официалния уебсайт.

структура

"Хумулин" е суспензия на човешки инсулин и протамин сулфат. NPH - неутралните протамини на Хадехорн, които свидетелстват за неутралността на лекарството. Благодарение на тази добавка ефектът на лекарството се постига постепенно и трае по-дълго в сравнение с кратките средства. На ден са необходими 1 - 2 инжекции - това помага за нормализиране на гликемията. Обикновено лекарството се предписва за смесено лечение с къс инсулин, като захарният диабет тип 2 може да се използва като монотерапия. Международното незащитено име (INN) е изофан инсулин. Латинско име - Humulin NPH.

В 1 ml от лекарството 100 IU / ml от активното вещество. От включените допълнителни компоненти:

  • метакрезол;
  • глицерол;
  • протамин сулфат;
  • фенол;
  • натриев хидрогенфосфат;
  • цинков оксид;
  • концентрация на солна киселина 10%;
  • вода за инжекции.

Освободете формуляра

Khumulin има 2 форми за освобождаване:

  • стъклени флакони с препарат от 10 ml;
  • касети за писалки за многократна употреба с спринцовка с обем 3 ml, 5 броя на опаковка.

Инсулинът се прилага подкожно, рядко интрамускулно. Възможно е интравенозно приложение за друг вид - инсулин "Хумулин" Редовно, за останалите е забранено. Това ултракоротко лекарство се инжектира във вена в случай на тежък случай на хипогликемия и само по указание на лекар. "Humulin M3" - инструкцията посочва краткото действие на разтвора.

Лекарството "Humulin Lente" се инжектира подкожно с конвенционална спринцовка. Окачването струва по-малко, но касетите са много по-удобни за използване.

Фармакодинамика и фармакокинетика

"Хумулин" според официалната анотация се отнася до инсулин със средна продължителност. Основният ефект - лекарството е регулатор на метаболизма на глюкозата. В допълнение, тя се характеризира с анаболно действие. В мускулните и други тъкани, но не и в мозъка, инсулинът насърчава бързия транспорт на глюкоза и аминокиселини в клетките и увеличава скоростта на протеиновия анаболизъм. В черния дроб има и превръщане на глюкозата в гликоген, а излишната глюкоза се превръща в мазнини.

Лекарството започва да действа един час след приложението, максималният ефект се постига след 2-8 часа, а общият период на експозиция е до 20 часа. Точните периоди зависят от индивидуалните характеристики на организма на диабетика, от дозата на лекарството, мястото на инжектиране.

Показания и противопоказания

При наличието на такива показания, "Хумулин" може да бъде предписан:

  • захарен диабет - инсулинозависим и неинсулинозависим;
  • гестационен диабет при бременни жени.

Преди да се вземат предвид, се вземат предвид и противопоказанията:

  • свръхчувствителност към всеки компонент от състава;
  • хипогликемия.

Когато носите дете, е важно жените с диабет да наблюдават нивото на захар в кръвта. Необходимостта, като правило, намалява през първия триместър, след това през втория и третия - се увеличава. По време и след раждането търсенето може да спадне. Жените трябва да информират лекаря за най-малките промени в здравето си. При кърмене може да се наложи корекция на дозата.

Странични ефекти

Най-честият страничен ефект от всички инсулинови препарати е хипогликемия. Тежката форма може да доведе до загуба на съзнание и дори смърт при липса на медицинска помощ.

Също така в началото на инжектирането могат да се появят локални реакции:

След няколко дни всичко отминава без намеса..

Сериозните странични ефекти включват:

  • генерализиран сърбеж;
  • задух;
  • затруднено дишане
  • спад на кръвното налягане;
  • сърдечен ритъм
  • интензивно изпотяване.

Тежките алергии могат да бъдат животозастрашаващи..

Дозировка и предозиране

Дозата се избира от лекуващия лекар поотделно, като винаги се отчита нивото на гликемия на пациента. "Хумулин" се прилага подкожно, по-рядко в мускула сутрин и вечер преди хранене или веднага след това. Подкожен разтвор може да се прилага в няколко области: задните части, бедрото, рамото, корема. Местата на инжектиране трябва да се редуват, така че едно и също място да не попада по-често от веднъж месечно.

Когато прилагате лекарството, трябва внимателно да следите дали той не влиза в съда. След инжектирането не се препоръчва да масажирате това място. Пациентът трябва да бъде научен на техниката на редовни инжекции, правилата за приготвяне на разтвора, използването на патрони за спринцовки.

Най-важните правила за използване на касети и химикалки включват:

  • щателна проверка на целостта на структурата преди въвеждането на инсулин;
  • забранено е използването на разтвора, когато люспите останат в него след смесване, а бели частици се придържат към дъното и стените;
  • касетите са проектирани така, че да не могат да смесват съдържанието си с други видове инсулин;
  • пълненето на патрона е забранено;
  • съдържанието на флакона се изтегля в спринцовката точно в съответствие с дозировката, посочена от лекуващия лекар;
  • важно е ясно да спазвате указанията на производителя за използването на касети от повторно зареждане в спринцовка и поставяне на стерилна игла;
  • иглата се използва еднократно, веднага след въвеждането на разтвора с помощта на външна капачка, тя се отстранява и унищожава по безопасен начин.
  • след употреба трябва да се постави капачка на дръжката;
  • патрони или флакони се използват до пълното изпразване, след което се изхвърлят;
  • инсулиновата спринцовка трябва да съответства на концентрацията на разтвора.

С въвеждането на твърде голяма доза от лекарството е възможно пациентът да започне да развива хипогликемия. По правило се допълва от втрисане, треперене, тахикардия, силно изпотяване. Понякога симптомите се заличават, което е особено опасно, защото спадът на захарта под нормата не може да бъде спрян навреме. Отслабването на признаците на патологично състояние причинява чести припадъци или развиваща се диабетна невропатия.

При първите признаци на силен спад на глюкозата, следните усложнения могат да бъдат предотвратени чрез консумация на захар, сладък плодов сок, глюкозни таблетки.

Ако дозировката е много по-висока от необходимата, съществува риск от тежка атака и дори диабетна кома. Пациентът ще изисква въвеждането на глюкагон. Специализирани комплекти за спешна помощ за диабетици по време на атака на хипогликемия се продават в аптеките - те включват HypoKit, GlukaGen. Когато запасите от глюкоза в черния дроб не са достатъчни, тези средства няма да помогнат. Единственият изход е интравенозна инжекция на глюкоза в стационарни условия. Изисква се доставянето на жертвата там възможно най-скоро, защото състоянието бързо се влошава и провокира необратими усложнения.

взаимодействие

Ефективността на Хумулин намалява със следните лекарства:

  • контрацептиви в таблетки за перорално приложение;
  • кортикостероиди;
  • хормони на растежа;
  • щитовидни хормони;
  • бета2-симпатикомиметици;
  • диуретици от тиазидна група.

Но също така някои лекарства могат да засилят действието на този инсулин, а именно:

  • салицилати - аспирин и други подобни;
  • хапчета за понижаване на кръвната захар;
  • сулфонамиди;
  • МАО, АСЕ инхибитори;
  • препарати с етанол в състава.

Резерпин и бета-блокери могат да маскират проявите на атака на хипогликемия.

Аналози

По някаква причина лекарят може да препоръча замяна на Humulin с аналози. Най-известните са представени в таблицата. Но само специалист трябва да прави това; промяната на лекарството или дозата е забранена.

Името на лекарствотоописание
FereinОсновният компонент е полусинтетичен човешки инсулин, има формата на разтвор за подкожно инжектиране
"Monotard NM"Средно продължителна инсулин, форма на освобождаване - суспензия във флакон от 10 ml.
Gensulin MКомбинира инсулин със средна и кратка продължителност, прилага се подкожно и действа след 30 минути.

Съвременната фармакологична наука предлага огромен избор на заместители на инсулинови препарати. Но само лекуващият лекар може да предпише конкретен, тъй като всички те имат разлики в състава и продължителността на ефекта.

Отзиви

Имам диабет от 12 години. Хумулинът е първото лекарство. Все още го използвам, захарта се поддържа добре, не се случват силни скокове, чувствам се и добре.

Формата на патроните и писалките на спринцовките е много удобна, аз използвах лекарството по време на бременност, сам си правех инжекции с инсулин на хумулин, според указанията на лекаря. Лекарството помага да се поддържа кръвната захар и да се чувствате добре..

Лекарят ми предписа Хумулин по време на бременност. Отначало се страхувах да не използвам лекарството, тъй като се усъмних в неговия ефект върху състоянието на бебето. Лекарят обясни, че този инсулин е напълно безопасен за плода. Захарта бързо се върна към нормалното, бременността премина добре, няма странични ефекти.

Лекарството се отпуска от аптеките само по рецепта на лекар. Съхранява се в хладилника при температура 2 - 8 градуса, забранено е да замръзва. Когато е затворен, срокът на годност е 24 месеца. След отваряне на патрона той трябва да се използва през следващите 28 дни, съхраняван при стайна температура по това време..

Бутилка с разтвор на лекарството струва от 500 рубли. Касети в пакет от 5 броя - около 1000 рубли. Касети с писалка със спринцовка - около 1400 рубли. Федералната здравна служба включва лекарството в списък без рецепта за диабетици.

заключение

Хумулинът NPH е най-ефективното и в същото време безопасно лекарство за инсулинова терапия при диабет. Употребата на лекарството дава възможност за поддържане на нивата на глюкоза в кръвта. Повечето диабетици реагират положително на лекарството, отбелязвайки неговото качество и надеждност..

Хумулин ® NPH

Доза от

структура

1 ml съдържа:

активно вещество: човешки инсулин 100 IU;

помощни вещества: метакрезол 1,6 mg, фенол 0,65 mg, глицерол (глицерин) 16 mg, протамин сулфат 0,348 mg, натриев хидроген фосфат хептахидрат 3,78 mg, цинков оксид - qs за производство на цинкови йони не повече от 40 μg, 10% разтвор на солна киселина - qs до рН 6,9–7,8, 10% разтвор на натриев хидроксид - qs до pH 6,9–7,8, вода за инжектиране - до 1 ml.

описание

Суспензията е бяла, която ексфолира, образувайки бяла утайка и прозрачна - безцветен или почти безцветен супернатант. Утайката лесно се ресуспендира с леко разклащане..

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Humulin ® NPH е ДНК рекомбинантен човешки инсулин.

Основното действие на инсулина е регулирането на метаболизма на глюкозата. В допълнение, той има анаболни и антикатаболни ефекти върху различни тъкани на тялото. В мускулната тъкан има увеличение на съдържанието на гликоген, мастни киселини, глицерол, увеличение на синтеза на протеини и увеличаване на консумацията на аминокиселини, но има намаляване на гликогенолизата, глюконеогенезата, кетогенезата, липолизата, протеиновия катаболизъм и освобождаването на аминокиселини.

Humulin ® NPH е средно действащ инсулинов препарат. Началото на действието на лекарството е 1 час след приложението, максималният ефект е между 2 и 8 часа, продължителността на действието е 18-20 часа.

Индивидуалните различия в инсулиновата активност зависят от фактори като доза, избор на мястото на инжектиране, физическа активност на пациента и др..

Фармакокинетика

Пълнотата на абсорбцията и началото на ефекта на инсулина зависи от мястото на инжектиране (стомах, бедро, дупе), дозата (обем на инжектирания инсулин), концентрацията на инсулин в лекарството и др. Разпределя се неравномерно в тъканите; не преминава през плацентарната бариера и в кърмата. Унищожава се от инсулиназата главно в черния дроб и в бъбреците. Екскретира се от бъбреците (30–80%).

Показания

  • Захарен диабет, изискващ инсулинова терапия;
  • диабет по време на бременност.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност към инсулин или към един от компонентите на лекарството;
  • хипогликемия.

Бременност и кърмене

По време на бременността е особено важно да се поддържа добър гликемичен контрол при пациенти, получаващи инсулинова терапия. Необходимостта от инсулин обикновено намалява през първия триместър и се увеличава през втория и третия триместър. По време и непосредствено след раждането нуждите от инсулин могат драстично да спаднат. На пациентите с диабет се препоръчва да информират своя лекар за бременност или планиране на бременност..

При пациенти със захарен диабет може да е необходимо коригиране на дозата на инсулин, диета или и двете..

Дозировка и приложение

Дозата на лекарството Humulin ® NPH се определя от лекаря индивидуално в зависимост от концентрацията на глюкоза в кръвта. Лекарството трябва да се прилага подкожно. Интрамускулното приложение е разрешено. Интравенозното приложение на лекарството Humulin ® NPH е противопоказано.

Температурата на инжектираното лекарство трябва да съответства на стайната температура.

Подкожни инжекции трябва да се правят в рамото, бедрото, дупето или корема. Местата на инжектиране трябва да се редуват така, че едно и също място да се използва не повече от около веднъж месечно. При подкожно приложение на инсулин трябва да се внимава да не попадне в кръвоносния съд по време на инжектирането. След инжектирането мястото на инжектиране не трябва да се масажира. Пациентите трябва да бъдат обучени за правилното използване на устройство за доставяне на инсулин..

Индивидуален режим на приложение на инсулин.

Подготовка за приложение на Humulin ® NPH във флакони

Непосредствено преди употреба, флаконите Humulin ® NPH трябва да се търкалят няколко пъти между дланите на дланите, докато инсулинът се ресуспендира напълно, докато стане еднообразна мътна течност или мляко. Не разклащайте енергично, тъй като това може да доведе до появата на пяна, което може да попречи на правилната доза..

Не използвайте инсулин, ако съдържа люспи след смесване. Не използвайте инсулин, ако твърдите бели частици се прилепват към дъното или стените на флакона, създавайки мразовит ефект.

Използвайте инсулинова спринцовка, подходяща за концентрацията на инжектирания инсулин..

За препарата Humulin ® NPH в патрони

Непосредствено преди употреба, патроните Humulin ® NPH трябва да се търкалят между дланите десет пъти и да се разклащат, като се завъртат на 180 ° също десет пъти, докато инсулинът се ресуспендира напълно, докато стане равномерна мътна течност или мляко. Не разклащайте енергично, тъй като това може да доведе до появата на пяна, което може да попречи на правилната доза. Вътре във всяка касета е малка. стъклена топка, която улеснява смесването на инсулин. Не използвайте инсулин, ако съдържа люспи след смесване.

Устройството на касетите не позволява смесването на съдържанието им с други инсулини директно в самата касета: касетите не са предназначени за пълнене.

Преди инжектирането е необходимо да се запознаете с инструкциите на производителя за използване на писалката за спринцовка за прилагане на инсулин.

За Humulin ® NPH в писалката за спринцовка QuickPen

Преди инжектиране трябва да прочетете инструкциите за употреба на спринцовката QuickPen ™.

Странични ефекти

Хипогликемията е най-често срещаният страничен ефект, който се проявява с прилагането на инсулинови препарати, включително Humulin ® NPH. Тежката хипогликемия може да доведе до загуба на съзнание и в изключителни случаи до смърт.

Алергични реакции: пациентите могат да изпитат локални алергични реакции под формата на хиперемия, оток или сърбеж на мястото на инжектиране. Тези реакции обикновено спират в рамките на период от няколко дни до няколко седмици. В някои случаи тези реакции могат да бъдат причинени от причини, които не са свързани с инсулин, например дразнене на кожата с почистващо средство или неправилна инжекция.

Системните алергични реакции, причинени от инсулин, се срещат по-рядко, но са по-сериозни. Те могат да се проявят чрез генерализиран сърбеж, задух, задух, понижено кръвно налягане, повишен пулс и прекомерно изпотяване. Тежките случаи на системни алергични реакции могат да бъдат животозастрашаващи. В редки случаи на тежка алергия към Humulin ® NPH е необходимо незабавно лечение. Може да ви е необходима промяна на инсулин или десенсибилизация.

При продължителна употреба - възможно е развитието на липодистрофия на мястото на инжектиране.

Спонтанни съобщения

Установени са случаи на развитие на оток, главно с бързо нормализиране на концентрацията на глюкоза в кръвта на фона на интензивна терапия с инсулин с първоначално незадоволителен гликемичен контрол (вижте раздела "Специални инструкции").

свръх доза

Предозирането на инсулин причинява хипогликемия, придружена от следните симптоми: летаргия, прекомерно изпотяване, тахикардия, бледност на кожата, главоболие, треперене, повръщане, объркване. При определени условия, например, при продължителна продължителност или при интензивен мониторинг на диабета, симптомите - предшественици на хипогликемия могат да се променят.

Леката хипогликемия обикновено може да бъде спряна чрез поглъщане на глюкоза или захар. Може да се наложи корекция на дозата на инсулин, диета или физическа активност..

Корекция на умерена хипогликемия може да се извърши с помощта на интрамускулно или подкожно приложение на глюкагон, последвано от прием на въглехидрати.

Тежките състояния на хипогликемия, придружени от кома, конвулсии или неврологични разстройства, се спират чрез интрамускулно / подкожно приложение на глюкагон или интравенозно приложение на концентриран 40% разтвор на декстроза (глюкоза). След възстановяване на съзнанието на пациента трябва да се дава храна, богата на въглехидрати, за да се избегне повторното развитие на хипогликемия.

взаимодействие

Ако трябва да използвате други лекарства в допълнение към инсулина, трябва да се консултирате с вашия лекар (вижте раздела "Специални инструкции").

Увеличение на дозата инсулин може да се наложи в случай на назначаване на лекарства, които повишават концентрацията на глюкоза в кръвта, като: орални контрацептиви, глюкокортикостероиди, йод-съдържащи щитовидни хормони, даназол, бета2-адренергични агонисти (например ритодрин, салбутамол, тербуталин), тиазидни диуретици, хлорпротиксен, диазоксид, изониазид, литиев карбонат, никотинова киселина, фенотиазинови производни.

Намаляването на дозата инсулин може да се наложи в случай на назначаване на лекарства, които намаляват концентрацията на глюкоза в кръвта, като бета-блокери, етанол и етанол-съдържащи лекарства, анаболни стероиди, фенфлурамин, гуанетидин, тетрациклини, перорални хипогликемични лекарства, салицилати (например ацетилсалицилова киселина) антибиотици, някои антидепресанти (инхибитори на моноаминооксидазата), ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори (каптоприл, еналаприл), октореотид, антагонисти на рецепторите на ангиотензин II. Бета-блокери, клонидин, резерпин могат да маскират проявата на симптоми на хипогликемия.

Несъвместимост

Ефектите от смесването на човешки инсулин с животински инсулин или човешки инсулин, произведени от други производители, не са проучени..

специални инструкции

Прехвърлянето на пациента в друг тип или инсулинов препарат с различно търговско наименование трябва да се извършва под строг лекарски контрол. Промяната в активността, марката (производителя), вида (обикновен, NPH и др.) От видове (животински, човешки, аналози на човешки инсулин) и / или производствен метод (ДНК рекомбинантен инсулин или инсулин от животински произход) може да наложи корекция на дозата.

За някои пациенти може да е необходимо коригиране на дозата при преминаване от инсулин, получен от животни, към човешки инсулин. Това може да се случи още при първото приложение на човешкия инсулинов препарат или постепенно в рамките на няколко седмици или месеци след трансфера. Симптомите на предшествениците на хипогликемия по време на приложение на човешки инсулин при някои пациенти могат да бъдат по-слабо изразени или да се различават от тези, наблюдавани по време на приложение на животински инсулин. С нормализиране на кръвната глюкоза.

Например, в резултат на интензивна инсулинова терапия, всички или някои симптоми на предшествениците на хипогликемия могат да изчезнат, за което пациентите трябва да бъдат информирани. Симптомите на предшествениците на хипогликемия могат да се променят или да бъдат по-слабо изразени при продължителен захарен диабет, диабетна невропатия или лечение с лекарства като бета-блокери.

Неадекватните дози или преустановяване на лечението, особено при пациенти със захарен диабет тип 1, могат да доведат до хипергликемия и диабетна кетоацидоза (състояния, които са потенциално животозастрашаващи за пациента).

Необходимостта от инсулин може да намалее с недостатъчност на надбъбречната жлеза, хипофизата или щитовидната жлеза, с бъбречна или чернодробна недостатъчност. При някои заболявания или с емоционален стрес, необходимостта от инсулин може да се увеличи. Може да се наложи и корекция на дозата инсулин при увеличаване на физическата активност или при промяна на обичайната диета..

При използване на инсулинови препарати в комбинация с лекарства от групата на тиазолидиндиона, рискът от развитие на оток и хронична сърдечна недостатъчност се увеличава, особено при пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система и наличието на рискови фактори за хронична сърдечна недостатъчност.

QUICKPEN ™ СИНРИНГОВИ РЪЧКИ

Humulin ® Редовна QuickPen ™, Humulin ® NPH QuickQen ™, Humulin ® M3 QuickPen ™

Ръкохватка за шприц за въвеждане на инсулин

МОЛЯ, ПРОЧЕТЕТЕ ТЕЗИ ИНСТРУКЦИИ ПРЕДИ ИЗПОЛЗВАНЕ

Въведение

Бързата писалка спринцовка е лесна за използване. Това е устройство за администриране на инсулин ("писалка за инсулинова спринцовка"), съдържащо 3 ml (300 единици) инсулинов препарат с активност 100 IU / ml. Можете да инжектирате от 1 до 60 единици инсулин на инжекция. Можете да зададете дозата с точност до една единица. Ако сте инсталирали твърде много единици. Можете да фиксирате дозата, без да губите инсулин.

Преди да използвате спринцовката за писалка QuickPen, прочетете това ръководство напълно и следвайте точно инструкциите му. Ако не спазвате напълно тези инструкции, може да получите или твърде ниска, или прекалено висока доза инсулин.

Бързата писалка за спринцовка QuickPen за инсулин трябва да се използва само от вас. Не предавайте писалката или иглите на други хора, тъй като това може да доведе до предаване на инфекцията. Използвайте нова игла за всяка инжекция..

НЕ ИЗПОЛЗВАйте писалката на спринцовката, ако някоя от нейните части е повредена или счупена. Винаги носете резервна писалка за спринцовка, в случай че загубите писалката или е повредена.

Не се препоръчва използването на писалката за спринцовки за пациенти с пълна загуба на зрение или зрителни увреждания без помощта на добре виждащи хора, обучени да използват писалката със спринцовка.

Бърза подготовка на спринцовка за писалка
  • Прочетете и следвайте указанията за употреба, описани в инструкциите за употреба на лекарството.
  • Проверете етикета на писалката на спринцовката преди всяка инжекция, за да сте сигурни, че лекарството не е изтекло и използвате правилния тип инсулин; не изваждайте етикета от писалката на спринцовката.

Цветът на бутона за бързо дозиране на спринцовка писалка съответства на цвета на лентата на етикета на писалката на спринцовката и зависи от вида на инсулина. В това ръководство бутонът за дозата е оцветен в сиво. Бежовият цвят на тялото на писалката на спринцовката QuickPen показва, че е предназначен за употреба с хумулинови продукти.

Цветно кодиране на бутона за дозата - вижте фиг. 2.

  • Вашият лекар Ви е предписал най-подходящия вид инсулин. Всички промени в инсулиновата терапия трябва да се извършват само под наблюдението на лекар.
  • QuickPen писалка за спринцовки се препоръчва за употреба с игли Becton, Dickinson и Company (BD) за писалки от спринцовка.
  • Преди да използвате спринцовката, уверете се, че иглата е напълно прикрепена към писалката на спринцовката.
  • Следвайте инструкциите по-долу..

Често задавани въпроси относно подготовката на писалка за спринцовка QuickPen за употреба

Как трябва да изглежда моят инсулинов препарат??

Някои инсулинови препарати са мътни суспензии, докато други са бистри разтвори; не забравяйте да прочетете описанието на инсулина в приложените инструкции за употреба.

Какво трябва да направя, ако предписаната ми доза е над 60 единици?

Ако предписаната Ви доза е над 60 единици, ще Ви е необходима втора инжекция или можете да се свържете с Вашия лекар за това.

Защо трябва да използвам нова игла за всяка инжекция?

Ако иглите се използват повторно, може да получите грешна доза инсулин, иглата може да се задръсти или писалката на спринцовката да се захване или да се заразите поради проблеми със стерилността.

Какво трябва да направя, ако не съм сигурен колко инсулин има в патрона?

Хванете дръжката така, че върхът на иглата да сочи надолу. Скалата на прозрачния държач на касетата показва приблизителния брой останали единици инсулин. Тези числа НЕ ТРЯБВА да се използват за определяне на дозата..

Какво трябва да направя, ако не мога да извадя капачката от писалката на спринцовката?

За да свалите капачката, дръпнете я. Ако изпитвате затруднения с изваждането на капачката, завъртете внимателно капачката по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка, за да я освободите, след това, издърпвайки, извадете капачката.

Проверка на писалката за спринцовка QuickPen за инсулин

  • Проверявайте приема на инсулин всеки път. Проверка на доставката на инсулин от писалката на спринцовката трябва да се извършва преди всяка инжекция, преди да се появи струйка инсулин, за да се гарантира, че писалката на спринцовката е готова за доза.
  • Ако не проверите приема на инсулин, преди да се появи струйка, може да получите твърде малко или твърде много инсулин.

Често задавани въпроси относно извършването на инсулинови проверки

  • Защо трябва да проверявам за инсулин преди всяка инжекция??
  1. Това гарантира, че писалката е готова за доза..
  2. Това потвърждава, че струята инсулин излиза от иглата, когато натиснете бутона за дозата.
  3. Това премахва въздуха, който може да се събере в иглата или инсулиновия патрон по време на нормална употреба..
  • Какво трябва да направя, ако не мога да натисна напълно бутона за дозата по време на инсулиновата проверка на QuickPen?
  1. Прикрепете нова игла.
  2. Проверете доставката на инсулин от писалка със спринцовка.
  • Какво трябва да направя, ако видя въздушни мехурчета в патрона?

Трябва да проверите за инсулин от писалката. Не забравяйте, че не можете да съхранявате писалка със спринцовка с прикрепена към нея игла, тъй като това може да доведе до образуване на въздушни мехурчета в инсулиновата касета. Малък въздушен мехур не влияе на дозата и можете да въведете дозата си както обикновено.

Въвеждането на необходимата доза

  • Следвайте правилата за асептика и антисептици, препоръчани от Вашия лекар.
  • Не забравяйте да въведете необходимата доза, като натиснете и задръжте бутона за дозата и бавно пребройте до 5, преди да извадите иглата. Ако инсулин капе от игла, вероятно не сте държали иглата под кожата си достатъчно дълго.
  • Наличието на капка инсулин на върха на иглата е нормално. Това няма да повлияе на дозата ви..
  • Писалката на спринцовката няма да ви позволи да изтеглите доза, превишаваща броя на единиците инсулин, останали в патрона.
  • Ако се съмнявате, че сте приложили пълната доза, не прилагайте друга доза. Обадете се на вашия представител на Lilly или вижте вашия лекар за помощ..
  • Ако дозата ви надвишава броя на остатъчните единици в патрона, можете да въведете останалото количество инсулин в тази писалка за спринцовка и след това да използвате новата писалка, за да завършите прилагането на необходимата доза, ИЛИ въведете цялата доза, използвайки нова писалка от спринцовка.
  • Не се опитвайте да инжектирате инсулин чрез завъртане на бутона за дозата. НЯМА да получите инсулин, ако завъртите бутона за дозата. Трябва да ПРЕСИТЕ дозовия бутон в права ос, за да получите доза инсулин.
  • Не се опитвайте да променяте дозата инсулин по време на инжектирането.
  • Изхвърлете използваната игла в съответствие с местните изисквания за обезвреждане на медицински отпадъци..
  • Извадете иглата след всяка инжекция..

Дозирайте често задавани въпроси

  • Защо е трудно да натисна бутона за дозата, кабел, който се опитвам да инжектирам?
  1. Възможно е иглата ви да е запушена. Опитайте да прикачите нова игла. След като направите това, можете да видите как инсулинът излиза от иглата. След това проверете писалката за инсулин.
  2. Бързо натискане на бутона за дозата може да накара бутона да се натисне здраво. По-бавното натискане на бутона за дозата може да направи натискането по-лесно.
  3. Използването на игла с по-голям диаметър ще улесни натискането на бутона за дозата по време на инжектирането.

    Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги относно това кой размер на иглата е най-подходящ за вас..

  4. Ако натискането на бутона по време на прилагане на дозата остава здраво, след като всички горепосочени точки са завършени, тогава писалката на спринцовката трябва да бъде сменена.
  • Какво трябва да направя, ако спринцовката Quick Pen залепва при употреба?

Вашата писалка ще се залепи, ако ви е трудно да инжектирате или зададете дозата. За да предотвратите залепването на писалката на спринцовката:

  1. Прикрепете нова игла. След като направите това, можете да видите как инсулинът излиза от иглата.
  2. Извършете проверка на инсулин.
  3. Задайте необходимата доза и инжектирайте.

Не се опитвайте да смазвате писалката на спринцовката, тъй като това може да повреди механизма на писалката на спринцовката..

Натискането на бутона за доза може да стане стегнато, ако в писалката на спринцовката попаднат чужди вещества (мръсотия, прах, храна, инсулин или всякакви течности). Предотвратете попадането на чужди вещества в писалката..

  • Защо инсулинът изтича от иглата, след като приключих с прилагането на дозата си?

Вероятно сте извадили иглата твърде бързо от кожата.

  1. Уверете се, че виждате числото "0" в прозореца с индикатор за дозата.
  2. За да приложите следващата доза, натиснете и задръжте бутона за дозата и бавно пребройте до 5, преди да извадите иглата.
  • Какво трябва да направя, ако моята доза е настроена и бутонът за дозата случайно е вдърпан навътре, без игла, прикрепена към писалката на спринцовката?
  1. Върнете бутона на дозата обратно на нула.
  2. Прикрепете нова игла.
  3. Извършете проверка на инсулин.
  4. Задайте дозата и инжектирайте.

Какво трябва да направя, ако определям грешна доза (твърде ниска или твърде висока)?

Завъртете бутона за дозата назад или напред, за да коригирате дозата.

Какво трябва да направя, ако видя, че инсулинът изтича от иглата на спринцовка по време на селекция или корекция на дозата?

Не прилагайте доза, тъй като може да не получите пълната си доза. Поставете писалката на спринцовката на числото нула и отново проверете подаването на инсулин от писалката на спринцовката (вижте раздел "Проверка на писалката за спринцовка QuickPen за доставка на инсулин"). Задайте необходимата доза и инжектирайте.

Какво трябва да направя, ако не може да се установи пълната ми доза?

Писалката на спринцовката няма да ви позволи да зададете дозата над броя единици инсулин, останали в патрона. Например, ако имате нужда от 31 единици и само 25 единици остават в патрона, тогава няма да можете да преминете през числото 25. По време на инсталацията не се опитвайте да зададете дозата, като преминете през това число. Ако частичната доза е оставена в писалката, можете да:

  1. Въведете тази частична доза и след това въведете останалата доза, като използвате нова писалка от спринцовка, или
  2. Инжектирайте пълна доза от нова писалка за спринцовка.

Защо не мога да определя дозата, за да използвам малкото количество инсулин, останало в моята касета??

Писалката на спринцовката е проектирана да позволява прилагането на поне 300 единици инсулин. Устройството на писалката на спринцовката предпазва касетата от пълно изпразване, тъй като малкото количество инсулин, което остава в патрона, не може да се инжектира с необходимата точност.

Съхранение и изхвърляне

  • Писалката на спринцовката не може да се използва, ако е била извън хладилника повече от времето, посочено в инструкциите за употреба.
  • Не съхранявайте писалката на спринцовката с прикрепената към нея игла. Ако иглата бъде прикрепена, инсулинът може да изтече от писалката или инсулинът може да изсъхне вътре в иглата, което ще доведе до запушване на иглата или вътре в касетата могат да се образуват въздушни мехурчета.
  • Писалките от спринцовка, които не се използват, трябва да се съхраняват в хладилник при температура от 2 ° C до 8 ° C. Не използвайте писалката на спринцовката, ако тя е била замразена.
  • Писалката на спринцовката, която използвате в момента, трябва да се съхранява при температура не по-висока от 30 ° C и на място, защитено от топлина и светлина..
  • Вижте инструкциите за употреба за пълно запознаване с условията за съхранение на писалката на спринцовката.
  • Съхранявайте спринцовката на място, недостъпно за деца..
  • Изхвърлете използваните игли в непробиващи се, затварящи се контейнери (напр. Контейнери за биологично опасни вещества или отпадъци) или съгласно препоръките на вашия медицински специалист.
  • Изхвърлете използваните писалки за спринцовки без прикрепени към тях игли и в съответствие с препоръките на Вашия лекар.
  • Не рециклирайте напълнен контейнер за остри части.
  • Посъветвайте се с Вашия лекар за възможните начини за изхвърляне на пълни контейнери за остри предмети, налични във вашия район..
  • Насоките за боравене с игли не заменят местните правила за изхвърляне, правила, препоръчани от вашия лекар, или ведомствени изисквания.

Humulin ® и Humulin ® в QuickPen ™ спринцовка писалка са търговски марки на Eli Lilly & Company.

Copyright © 2006, yyy Eli Lilly & Company. Всички права запазени.

QuickPen ™ спринцовка писалка отговаря на точните дози и функционални изисквания на ISO 11608-1: 2000

обучение

Уверете се, че имате следните компоненти:
  • Бърза спринцовка за писалка
  • Нова игла за писалка от спринцовка
  • Тампон с алкохол

Компоненти и игли на писалката QuickPen * (* Продадено отделно); части от писалката на спринцовката - вижте фиг. 3.

Цветно кодиране на бутона за дозата - вижте фиг. 2.

Често използване на химикалка

Следвайте тези инструкции, за да завършите всяка инжекция..

1. Приготвяне на бърза спринцовка за писалка

Издърпайте капачката на писалката на спринцовката, за да я извадите. Не въртете капачката. Не премахвайте етикета от писалката на спринцовката.

Не забравяйте да проверите инсулина си за:

  • Вид инсулин
  • Срок на годност
  • Външен вид

Винаги четете етикета на писалката на спринцовката, за да сте сигурни, че използвате правилния тип инсулин.

Само за инсулинови суспензии:

Внимателно навийте писалката на спринцовката 10 пъти между дланите си

обърнете писалката 10 пъти.

за да сте сигурни в получаването на правилната доза. Инсулинът трябва да изглежда равномерно смесен.

Вземете нова игла.

Извадете хартиения стикер от външната капачка на иглата..

Използвайте тампон, навлажнен с алкохол, за да избършете гумения диск в края на държача на касетата.

Плъзнете иглата в капачката, аксиално, върху писалката на спринцовката.

Завийте иглата до пълното й прикрепване.

2. Проверка на писалката за спринцовка QuickPen за инсулин

Внимание: Ако не проверите приема на инсулин преди всяка инжекция, може да получите или твърде ниска, или прекалено висока доза инсулин.

Свалете външната капачка на иглата. Не го изхвърляйте.

Извадете вътрешната капачка на иглата и я изхвърлете..

Задайте 2 единици, като завъртите бутона за дозиране.

Насочете писалката нагоре.

Докоснете държача на касетата, за да може въздухът да се събира

  • Когато иглата е насочена нагоре, натиснете бутона за дозата, докато спре и в прозореца за индикация на дозата се появи числото "0".
  • Задръжте бутона за дозата в вдлъбнато положение и пребройте бавно до 5.
  • Проверката на инсулин се счита за завършена, когато струйка инсулин се появи в края на иглата.
  • Ако струйка инсулин не се появи в края на иглата, повторете стъпките за проверка на приема на инсулин четири пъти, като се започне от точка 2В и завърши с точка 2G.

Ако не видите струйка инсулин да излиза от иглата и определянето на дозата става трудно, след това заменете иглата и повторете проверката на приема на инсулин от писалката на спринцовката.

3. Приложение на дозата

Завъртете бутона за дозата, докато броя на единиците, които са ви необходими за инжектирането.

Ако случайно зададете твърде много единици, можете да коригирате дозата, като завъртите бутона на дозата в обратна посока.

Поставете иглата под кожата, като използвате техниката на инжектиране, препоръчана от Вашия лекар.

Поставете палеца си върху бутона за дозата и натиснете здраво бутона на дозата, докато спре напълно.

За да приложите пълната доза, задръжте бутона за дозата и бавно пребройте до 5.

Извадете иглата под кожата.

Проверете и се уверете, че виждате числото "0" в прозореца с индикатор за доза, за да потвърдите, че сте въвели пълната доза.

Поставете внимателно външната капачка върху иглата..

Извадете иглата след всяка инжекция, за да предотвратите навлизането на въздушни мехурчета в патрона..

Не съхранявайте писалката на спринцовката с прикрепената към нея игла..

Развийте иглата с външната капачка и я изхвърлете в съответствие с инструкциите на вашия лекар.

Поставете капачката върху писалката на спринцовката, като изравните скобата на капачката с индикатора за дозата, като натиснете капачката директно по оста на писалката на спринцовката.

10 показани единици (вижте фиг. 4).

Четните числа се отпечатват в прозореца за индикация на дозата като числа, нечетни числа се отпечатват като прави линии между четни числа.

Писалката на спринцовката няма да ви позволи да зададете броя на единиците, надвишаващ броя на оставащите в писалката спринцовки.

Ако не сте сигурни, че сте приложили пълната доза, не прилагайте друга доза..

Въздействие върху способността за шофиране на превозни средства или работа с машини

По време на хипогликемия пациентът може да намали концентрацията и скоростта на психомоторните реакции. Това може да бъде опасно в ситуации, в които тези способности са особено необходими (например шофиране на превозни средства или работа с машини).

Пациентите трябва да бъдат съветвани да вземат предпазни мерки, за да избегнат хипогликемия по време на шофиране на превозни средства. Това е особено важно за пациенти с леки или отсъстващи симптоми, предшественици на хипогликемия или с често развитие на хипогликемия. В такива случаи лекарят трябва да оцени приложимостта на пациента, който управлява превозни средства.

Освободете формуляра

Суспензия за подкожно приложение, 100 IU / ml.

съхранение

При температура от 2 до 8 ° C. Пазете от пряка слънчева светлина и топлина. Не замръзвайте.

Съхранявайте лекарството при употреба при стайна температура - от 15 до 25 ° C за не повече от 28 дни.

Да се ​​пази далеч от деца..

Срок на годност

Не използвайте след изтичане на срока на годност.