Какво трябва да знаете за тестовете за диабет?

В тази статия ще научите:

Захарният диабет е заболяване, което лекар може да достави само чрез лабораторни изследвания. Какви тестове трябва да бъдат тествани за диабет? Можете да разделите тези анализи на 2 вида:

  • представени за потвърждаване на диагнозата диабет;
  • се предават за наблюдение, когато диагнозата вече е установена.

Захарният диабет (ДМ) е коварно заболяване, характеризиращо се с увеличаване на кръвната захар на гладно и след това през целия ден. За да не пропуснем тази болест и да я идентифицираме на ранен етап, ще разгледаме тестове за диабет.

Диагностика на диабет

За диагностициране на диабет се използват главно 3 анализа. Нека го вземем в ред.

Кръвен глюкозен тест

Първият и най-прост тест е кръвен глюкозен тест за диабет NatoSchak. Няма значение за капилярна или венозна кръв, просто нормалната честота ще варира леко. Кръвен тест за диабет обикновено се дава сутрин след 8-часов сън, използването на всякакви продукти е забранено. И ако на празен стомах се определи високо ниво на глюкоза в кръвта (хипергликемия), може да се подозира диабет, който трябва да бъде потвърден въз основа на повторен кръвен тест за глюкоза. Ако нивото на кръвната захар е повече от 7 mmol / L ДВЕТЕ, тогава лекарят ще диагностицира диабет. Ако цифрата варира от нормално до 7, след това направете втори анализ.

Тест за орален толеранс на глюкоза (PTTG)

Време за определянеНарушен глюкозен толерансДиабетнорма
Капилярна кръвДеоксигенирана кръвКапилярна кръвДеоксигенирана кръвКапилярна кръвДеоксигенирана кръв
На празен стомах= 6.1> = 7.0= 7,8 и = 7,8 и = 11,1> = 11.1= 11.1). С концентрация на глюкоза> = 7,8 и Между другото, препоръчваме да прочетете статията Диагностика на инсулиновата резистентност, HOMA и каротичните индекси
  • Не е разумно да се тества дали гликемията на гладно е по-голяма от 7,0 mmol / L ДВЕТЕ.
  • Изключват се лекарства, които повишават или понижават кръвната захар.
  • Тестът не се провежда за пациенти, приемащи курс на глюкокортикоиди, диуретици или други лекарства, които намаляват чувствителността на тъканите към инсулин..
  • Пациентът не трябва да има остри заболявания.
  • Пациентът не трябва да бъде на почивка на легло.
  • Не тествайте за деца.

Гликиран хемоглобин (хемоглобин, свързан с глюкоза, A1c)

Този тест рядко се използва като отделен тест за диабет, но е важен критерий за оценка на тежестта на диабета и показва колко ефективни са лекарствата за понижаване на захарта. Това изследване не е задължително да се извършва на празен стомах. Гликираният хемоглобин отразява средната кръвна захар през последните 3 месеца. Обикновено А1 не повече от 6,0%.

При захарен диабет нивото не трябва да надвишава 7,0% - това е целевата стойност, която намалява риска от развитие на хронични усложнения. Съответно, колкото по-висок е гликираният хемоглобин, толкова по-висока е степента на декомпенсация. Повишеният ДВЕТ гликиран хемоглобин показва диабет.

Кетонурия

Кетонурия (съдържание на ацетон, ацетооцетна киселина в урината) не е диагностичен тест за диабет. Ацетонът и ацетооцетната киселина в урината могат да се появят при други състояния (например, когато пациентът отслабва и "диети"). Но кетонурията се използва за диагностициране на диабетна кетоацидоза. Изследването се провежда с помощта на тест ленти, което позволява на пациента сам да го проведе у дома..

глюкозурия

Глюкозурията (кръвна глюкоза) също не е основен показател за диабет. Обикновено здравият човек изобщо няма глюкоза в урината, а бъбречният праг е 10 mmol / L, т.е. концентрацията на глюкоза в кръвта> = 10 mmol / L. Съответно пациентът може да има диабет, но няма да има глюкоза в урината.

За да обобщим, първите 3 теста се използват за диагностициране или опровергаване на диабет.

Мониторинг на диабета

Сега ще разгледаме какви тестове трябва да бъдат взети и взети под контрол при съществуващо заболяване диабет.

1) Нивото на глюкоза в кръвта. За самоконтрол се използват глюкометри. За диабет тип 1 и диабет тип 2 в отвора и по време на инсулиновата терапия 4 пъти на ден ЕЖЕДНЕВНО! Ако DM 2 е компенсиран и пациентът е на перорална терапия за понижаване на захарта, тогава нивото на глюкозата се измерва 1 път на ден + 1 път на седмица 1 ден 4 пъти на ден (гликемичен профил).

2) Гликиран хемоглобин 1 път на 3 месеца.

3) UAC, OAM 1-2 пъти годишно, според показанията по-често.

4) Биохимичен кръвен тест за диабет.

Защо резултатите от анализа на кръвната захар могат да се различават от лабораторните измервания

Често се случва резултатите от измерването на кръвната захар със специален глюкометър да се различават значително от тези, получени с помощта на друг глюкометър, или от стойностите на изследвания, проведени в лабораторията. Но преди да „съгрешите“ за точността на измервателния уред, трябва да обърнете внимание на правилността на тази процедура.

Трябва да се отбележи, че анализът на гликемия у дома, който днес е станал познат на много хора с диабет, изисква правилно наблюдение, тъй като Поради многократното повтаряне на тази на пръв поглед проста процедура контролът върху детайлите по нейното прилагане може да отслаби донякъде. Поради факта, че „различни малки неща“ ще бъдат игнорирани, резултатът ще бъде неподходящ за оценка. Освен това трябва да се има предвид, че измерването на кръвната захар с глюкометър, подобно на всеки друг метод за изследване, има определени индикации за употреба и допустими грешки. Когато сравнявате резултатите, получени на глюкометър, с резултатите от друго устройство или лабораторни данни, трябва да се вземат предвид няколко фактора.

Известно е, че резултатът от изследването на гликемията с помощта на глюкометър се влияе от:

1) правилното изпълнение на процедурата за работа с устройството и тест ленти;

2) наличието на приемлива грешка на използваното устройство;

3) колебания във физическите и биохимичните свойства на кръвта (хематокрит, рН и др.);

4) продължителността на времето между вземането на кръвни проби, както и интервала от време между вземането на кръвна проба и последващото й изследване в лабораторията;

5) правилното прилагане на техниката за получаване на капка кръв и прилагането й върху тест лента;

6) калибриране (настройка) на измервателното устройство за определяне на глюкозата в пълна кръв или в плазма.

Какво трябва да се направи, за да се гарантира, че резултатът от теста за кръвна захар с глюкометър е възможно най-надежден?

1. Предотвратявайте различни нарушения на процедурата за работа с устройството и тест ленти.

Glucometer е преносим експресен метър за измерване на концентрацията на глюкоза в цяла капилярна кръв с помощта на тест ленти за еднократна употреба. Основата на тестовата функция на лентата е ензимната (глюкозоокислителна) глюкозна реакция, последвана от електрохимично или фотохимично определяне на интензивността на тази реакция, пропорционална на съдържанието на глюкоза в кръвта.

Показанията на глюкометъра трябва да се считат за ориентировъчни и в някои случаи изискват потвърждение чрез лабораторния метод!

Устройството може да се използва в клиничната практика, когато лабораторните методи за измерване не са налични, по време на скринингови изследвания, при спешни ситуации и полеви условия, както и при индивидуална употреба за целите на оперативния контрол.

Глюкомерът не трябва да се използва за определяне на глюкозата:

- в кръвен серум;

- във венозна кръв;

- в капилярна кръв след продължително съхранение (повече от 20-30 минути);

- при силно разреждане или сгъстяване на кръвта (хематокрит - по-малко от 30% или повече от 55%);

- при пациенти с тежки инфекции, злокачествени тумори и масивен оток;

- след употребата на аскорбинова киселина повече от 1,0 грама венозно или перорално (това води до надценяване на показателите);

- ако условията за съхранение и употреба не са предвидени в инструкциите за употреба (в повечето случаи температурният диапазон: за съхранение - от + 5 ° С до + 30 ° С, за употреба - от + 15 ° С до + 35 ° С; обхват на влажност - от 10% до 90%);

- в близост до източници на силно електромагнитно излъчване (мобилни телефони, микровълнови фурни и др.);

- без проверка на устройството с помощта на контролна лента (контролно решение), след смяна на батериите или след дълъг период на съхранение (процедурата за проверка е дадена в инструкциите за употреба).

Не трябва да се използват тест ленти за глюкометър:

- след срока на годност, посочен на опаковката им;

- след изтичане на периода за използване на тест ленти от момента на отваряне на опаковката;

- в случай на несъответствие на кода за калибриране в паметта на устройството с кода, посочен на опаковката на тест лентите (процедурата за настройка на кода за калибриране е дадена в инструкциите за употреба);

- ако условията за съхранение и употреба не са предвидени в инструкциите за употреба.

2. Трябва да знаете, че всеки метър-глюкометър има допустима грешка в измерванията.

Според текущите критерии на СЗО, резултатът от тест за кръвна захар, получен с помощта на устройство за индивидуална употреба (у дома), се счита за клинично точен, ако попадне в границите на +/- 20% от стойностите на анализа, извършен с помощта на референтното оборудване, за който е взет високоточен лабораторен анализатор, защото отклонение от +/- 20% не изисква промени в терапията. Следователно:

- няма два метра, дори един производител и един модел няма да дават същия резултат през цялото време;

-единственият начин да се провери точността на измервателния уред е да се сравни получения резултат при използването му с резултата от референтната лаборатория (такива лаборатории по правило имат специализирани медицински заведения на високо ниво), а не с резултата от друг измервателен уред.

3. Съдържанието на кръвна захар се влияе от колебанията във физическите и биохимичните свойства на кръвта (хематокрит, pH, гел и др.)

Сравнителните изследвания на кръвната глюкоза трябва да се извършват на празен стомах и при липса на изразена декомпенсация (в повечето наръчници за диабет нивото на глюкоза в кръвта е от 4,0-5,0 до 10,0-12,0 mmol / l).

4. Резултатът от изследването на гликемия зависи от продължителността на времето между вземане на кръвни проби, както и от интервала от време между вземането на кръвна проба и последващото й изследване в лабораторията.

Кръвните проби трябва да се вземат едновременно (дори за 10-15 минути могат да настъпят значителни промени в нивото на гликемия в организма) и по същия начин (от пръст и за предпочитане от една пункция).

В рамките на 20-30 минути след вземане на кръвна проба трябва да се направи лабораторен тест. Нивото на глюкоза в кръвна проба, оставена на стайна температура, намалява всеки час с 0,389 mmol / L поради гликолиза (процесът на усвояване на глюкоза от червените кръвни клетки).

Как да избегнем нарушения на техниката за производство на капка кръв и прилагането й върху тест лента?

Кръв за изследване може да се вземе от различни части на тялото, но вземането на кръв от страничните повърхности на върховете на пръстите се счита за най-удобно. Можете също да изтеглите кръв от ушната мида, страничната повърхност на дланта, предмишницата, рамото, бедрото, мускулите на прасеца. Предпочитанието може да се определи от ограниченията на достъпа, чувствителността, професията и други обстоятелства. Капилярната мрежа, скоростта на кръвния поток и интензивността на глюкозния метаболизъм в различни части на тялото са различни. Стойностите на кръвната глюкоза, получени чрез вземане на кръв по едно и също време, но от различни места, ще се различават. Освен това, колкото по-интензивен е кръвотокът, толкова по-голяма е точността на измерването. Най-голямата точност и удобство на изследването осигурява вземането на кръв от пръста, а останалите изброени области на тялото се считат за алтернативни. Най-близката до глюкозата в кръвта, взета от пръста, са измерванията на гликемия, получена от капка кръв, взета от дланите на ръцете и ушните уши. В повечето случаи при вземане на проби от кръв от алтернативни места дълбочината на пробива трябва да се увеличи. Устройствата за приемане на капка кръв, когато се взема от алтернативни места, трябва да имат специална AST капачка. Острите връхчета на металните ланцети могат да станат тъпи, да се огъват и да се замърсят, така че те трябва да се сменят след всяка употреба.

Съвети за техника на капка кръв:

1. Измийте добре ръцете си със сапун, докато ги затопляте под поток топла вода..

2. Избършете ръцете си с чиста кърпа, така че да няма влага върху тях, внимателно масажирайки от китката до върха на пръстите..

3. Спуснете пръста си за събиране на кръв надолу и леко го огънете, за да подобрите притока на кръв.

.Когато използвате индивидуално устройство за убождане на пръсти, избършете кожата с алкохол, само ако не можете да измиете добре ръцете си. Алкохолът, имащ дъбилен ефект върху кожата, прави пункцията по-болезнена, а увреждането на кръвните клетки с непълно изпарение води до подценяване на показанията.

5. Натиснете здраво устройството за пробиване на пръста, за да подобрите преминаването на кожата с ланцет, осигурявайки достатъчна дълбочина и по-малка болезненост..

6. Пробийте върха на пръста отстрани, редувайки пръсти за пробиви.

7. За разлика от предишните препоръки, понастоящем за определяне на глюкозата в кръвта не е необходимо да се избърсва първата капка кръв и да се използва само втората.

6. Спуснете пръста си надолу, стискайки го и масажирайте, докато се образува увиснала капка. При много интензивно компресиране на върха на пръста може да се отдели извънклетъчна течност заедно с кръв, което води до подценяване на показанията.

7. Повдигнете пръста си към тест лентата, така че капката да бъде свободно изтеглена към тестовата зона с пълното й покритие (или запълване на капиляра). Когато "намажете" кръв с тънък слой в тестовата област и с допълнително нанасяне на капка кръв, показанията ще се различават от тези, получени при използване на стандартна капка.

8. След като получите капка кръв, уверете се, че мястото на пункцията не е предразположено към замърсяване..

5. Резултатът от изследването на гликемията се влияе от калибрирането (настройката) на измервателното устройство.

Кръвната плазма е нейният течен компонент, получен след отлагане и отстраняване на кръвните клетки. Поради тази разлика стойността на глюкозата в пълната кръв обикновено е 12% (или 1,12 пъти) по-малка, отколкото в плазмата.

Според препоръките на международни диабетични организации, понятието "гликемия или кръвна глюкоза" понастоящем означава съдържание на глюкоза в кръвната плазма, ако няма допълнителни условия или резерви, и калибриране на устройства за определяне на кръвната захар (както лабораторно, така и индивидуално) Обичайно е калибриране чрез плазма. Някои от измервателите на глюкоза в кръвта на пазара обаче все още имат калибриране на цялата кръв. За да сравните резултата от определянето на кръвната глюкоза на вашия глюкомер с резултата от референтната лаборатория, първо трябва да прехвърлите лабораторния резултат в измервателната система на вашия глюкомер (Таблица 1).

Таблица 1. Съответствие на концентрациите на глюкоза в цяла кръв и плазма

Плазма за цяла кръв Плазма за цяла кръв Плазма за цяла кръв

2,0 2,24 9,0 10,08 16,0 17,92 23,0 25,76

3,0 3,36 10,0 11,20 17,0 19,04 24,0 26,88

4,0 4,88 11,0 12,32 18,0 20,16 25,0 28,00

5.0 5.60 12.0 13.44 19.0 21.28 26.0 29.12

6,0 6,72 13,0 14,56 20,0 22,40 27,0 30,24

7,0 7,84 14,0 15,68 21,0 23,52 28,0 31,36

8,0 8,96 15,0 16,80 22,0 24,64 29,0 32,48

Процедурата за сравняване на резултата от глюкоза в кръвта, получена на глюкометъра, с резултата от референтната лаборатория (при липса на изразена декомпенсация и спазване на техниката за вземане и изследване на кръвни проби).

1. Уверете се, че вашият глюкомер не е мръсен и кодът на измервателния уред съвпада с кода на използваните тест ленти.

2. Извършете тест с контролна лента (контролен разтвор) за този глюкомер:

- ако получите резултати извън определените граници, свържете се с производителя;

- ако резултатът е в определения диапазон - устройството може да се използва за определяне на глюкоза в кръвта.

3. Разберете как вашият измервател на кръвна захар и лабораторното оборудване, използвани за сравнение, са калибрирани, т.е. кои кръвни проби се използват: кръвна плазма или цяла капилярна кръв. Ако кръвните проби, използвани за изследването, не съвпадат, е необходимо да се преизчислят резултатите в единната система, използвана на вашия измервателен уред.

Сравнявайки получените резултати, не трябва да забравяме за допустимата грешка от +/- 20%.

Ако вашето здравословно състояние не съответства на резултатите от самонаблюдението на глюкозата в кръвта, въпреки факта, че внимателно следвате всички препоръки, дадени в инструкциите за употреба на глюкометър, трябва да се консултирате с вашия лекар и да обсъдите необходимостта от лабораторно изследване!

Може ли глюкометър да показва захар неправилно?

Диабетът е заболяване, което изисква внимателно наблюдение..

Поради това повечето пациенти използват глюкомер в кръвта, за да наблюдават кръвната захар.

Този подход е разумен, тъй като трябва да измервате глюкозата няколко пъти на ден и болниците не могат да осигурят такава редовност на тестовете. Въпреки това, в даден момент от време, измервателният апарат може да започне да показва различни стойности. Причините за тази системна грешка са разгледани подробно в тази статия..

Как да определим точността на електромера

На първо място, трябва да се отбележи, че глюкометърът не може да се използва за диагностика. Това преносимо устройство е предназначено за измерване на кръвната захар в домашни условия. Предимството е, че можете да получите показания преди и след хранене, сутрин и вечер.

Грешката на глюкометрите на различни компании е една и съща - 20%. Според статистиката в 95% от случаите грешката надвишава този показател. Неправилно е обаче да се разчита на разликата между резултатите от болничните тестове и домашните - за да не се разкрие точността на устройството. Тук трябва да знаете един важен нюанс: за високо прецизен лабораторен анализ, използващ кръвна плазма (течният компонент, който остава след утаяването на кръвните клетки), и в пълна кръв резултатът ще бъде различен.

Следователно, за да се разбере дали кръвната захар показва домашен глюкометър правилно, грешката трябва да се тълкува по следния начин: +/- 20% от лабораторния резултат.

В случай, че разписката и гаранцията за устройството са запазени, можете да определите точността на устройството, като използвате „Контролното решение“. Тази процедура е достъпна само в сервизния център, така че трябва да се свържете с фирмата на производителя.

Разкриването на брак е възможно с покупката. Сред глюкометрите се разграничават фотометрични и електромеханични. Когато избирате инструмент, поискайте три измервания. Ако разликата между тях надхвърли 10% - това е дефектно устройство.

Според статистиката фотометричните проценти са по-високи - около 15%.

Как да използвате устройството

Процесът на измерване на захарта с глюкометър не е труден - просто трябва внимателно да следвате инструкциите.

В допълнение към самото устройство, трябва да подготвите тест ленти (подходящи за неговия модел) и пункции за еднократна употреба, наречени ланцети.

За да може глюкомерът да работи правилно дълго време, е необходимо да се спазват няколко правила за неговото съхранение:

  • Пазете се от температурни промени (на перваза на прозореца под отоплителната тръба),
  • избягвайте всякакъв контакт с вода,
  • тест ленти продължават 3 месеца от датата на отваряне на опаковката,
  • механичните ефекти ще повлияят на работата на устройството,

За да отговорите точно защо уредът показва различни резултати, трябва да премахнете грешки поради небрежност в процеса на измерване. Следвайте инструкциите по-долу:

  1. Преди да бъде пробит пръст, е необходимо да хигиенизирате ръцете си с алкохолен лосион, да изчакате пълното изпаряване. Не се доверявайте на мокрите кърпички по този въпрос - след тях резултатът ще бъде изкривен.
  2. Студените ръце трябва да се затоплят.
  3. Поставете пробната лента в глюкомера, докато щракне, трябва да се включи.
  4. На следващо място, трябва да пробиете пръста си: първата капка кръв не е подходяща за анализ, така че трябва да капете следващата капка върху лентата (не я размазвайте). Не е необходимо да се оказва натиск върху мястото на инжектиране - появява се излишък от извънклетъчна течност, което се отразява на резултата.
  5. След това трябва да премахнете лентата от устройството, докато тя се изключи.

Можем да заключим, че дори дете може да използва измервателния уред, важно е действието да се доведе „до автоматизъм“. Полезно е да запишете резултати, за да видите пълната динамика на гликемията..

Причини за различни нива на захар на различни пръсти

Едно от правилата за използване на електромера гласи: безполезно е да се сравняват показанията на различните устройства, за да се определи точността. Може обаче да се случи, че измервайки кръвта през цялото време от показалеца, пациентът един ден ще реши да вземе капка кръв от малкия пръст, „за чистотата на експеримента“. И резултатът ще бъде различен, колкото и странно да е, така че трябва да разберете причините за различните нива на захар на различни пръсти.

Могат да се разграничат следните възможни причини за разлики в показанията на захарта:

  • дебелината на кожата на всеки пръст е различна, което води до събиране на междуклетъчна течност по време на пункция,
  • ако постоянно се носи тежък пръстен на пръста, може да се наруши притока на кръв,
  • натоварването върху пръстите е различно, което променя производителността на всеки.

Следователно измерването се извършва най-добре с един пръст, в противен случай ще бъде проблематично да се проследи картината на заболяването като цяло.

Причините за различните резултати в минута след теста

Измерването на захар с глюкометър е мрачен процес, който изисква точност. Показанията могат да се променят много бързо, затова много диабетици се интересуват защо глюкомерът показва различни резултати за минута. Такава "каскада" от измервания се извършва с цел да се определи точността на устройството, но това не е съвсем правилният подход..

Крайният резултат се влияе от много фактори, повечето от които са описани по-горе. Ако измерванията се извършват с разлика от няколко минути след инжектирането на инсулин, тогава е безполезно да чакате промените: те ще се появят 10-15 минути след влизането на хормона в тялото. Освен това няма да има разлики, ако по време на почивката изядете малко храна или изпиете чаша вода. Трябва да изчакате още няколко минути.

Абсолютно погрешно е да се взема кръв от един пръст с разлика от една минута: притокът на кръв и концентрацията на междуклетъчната течност са се променили, така че е абсолютно естествено глюкометърът да показва различни резултати.

Глюкомерът показва "e"

Ако се използва скъпо измервателно устройство, понякога електромерът може да показва буквата „е” и число до него. Така „умни“ устройства сигнализират за грешка, която не позволява измервания. Полезно е да знаете кодовете и тяхното декриптиране.

Грешка E-1 се появява, ако проблемът е свързан с тест лентата: неправилно или недостатъчно поставена, тя е използвана по-рано. Можете да го решите по следния начин: уверете се, че стрелките и оранжевият знак са в горната част, след като натиснете щракване, трябва да се чуе.

Ако електромерът показа Е-2, тогава трябва да обърнете внимание на кодовата табела: тя не съответства на тест лентата. Просто го заменете с този в опаковката с ивиците..

Грешка E-3 също е свързана с кодовата табела: неправилно фиксирана, информацията не се чете. Трябва да опитате да го поставите отново. Ако няма успех - кодовата табела и тест лентите стават неподходящи за измерване.

Ако трябваше да се справите с кода E-4, тогава измервателният прозорец стана мръсен: просто го почистете. Също така причината може да бъде нарушение на монтажа на лентата - посоката е смесена.

E-5 действа като аналог на предишната грешка, но има допълнително условие: ако самоконтролът се извършва на пряка слънчева светлина, просто трябва да намерите място с умерено осветление.

E-6 означава, че кодовата табела е отстранена по време на измерването. Първо трябва да извършите цялата процедура.

Код за грешка E-7 показва проблем с лентата: или кръвта е попаднала по нея рано, или тя се огъва в процеса. Той може също да бъде източник на електромагнитно излъчване.

Ако кодовата табела беше отстранена по време на измерването, електромерът ще изведе на дисплея Е-8. Трябва да започнете процедурата отново.

E-9, както и седмият, е свързан с грешки в работата с лентата - по-добре е да вземете нова.

Калибриране на габарит

За да се сравнят глюкометърът и лабораторните изследвания, е задължително калибрирането на двата теста да съвпада. За да направите това, трябва да извършите прости аритметични операции с резултатите.

Ако измервателният апарат е калибриран с пълна кръв и трябва да го сравните с плазменото калибриране, тогава последният трябва да бъде разделен на 1.12. След това сравнете данните, ако разликата е по-малка от 20%, измерването е точно. Ако ситуацията е обратната, тогава трябва да умножите съответно 1,12. Критерият за сравнение остава непроменен..

Правилната работа с измервателния уред изисква опит и известна педантичност, така че броят на грешките да бъде намален до нула. Точността на това устройство зависи от много фактори, така че трябва да знаете различните методи за определяне на грешката, дадени в статията.

Защо електромерът показва различни резултати и може ли да сгреши?

Редовното измерване на количеството на глюкозата в кръвта е едно от основните изисквания за лечение на диабет. Това се дължи на факта, че навременният прием на необходимата доза инсулин позволява на пациентите да поддържат благосъстоянието на тялото и нормалното му функциониране на правилното ниво..

В домашни условия се използва глюкометър за проверка на количеството захар в кръвната плазма. Много често пациентите със захарен диабет се чудят дали глюкометърът може да показва захарта в тялото неправилно.?

В някои случаи използването на устройството не позволява да се получат надеждни данни за количеството въглехидрати в кръвта. Защо електромерът показва различни резултати? Такива грешки в работата на преносими устройства могат да бъдат свързани с голям брой фактори, сред които може да има както технически характеристики на устройствата, така и грешки в работата им от пациенти по време на измервания.

Мога ли да повярвам на електромера?

Въпреки големия брой разнообразни модели, принципите на използване на който и да е от тях са практически непроменени. За да може устройството винаги да извършва правилните измервания и да дава надежден резултат, от пациента се изисква да спазва някои правила на устройството.

Глюкомерът трябва да се съхранява в съответствие с изискванията на инструкциите за експлоатация. Устройството се съхранява далеч от места с висока влажност. В допълнение, устройството трябва да бъде напълно защитено от излагане както на високи, така и на ниски температури..

Специалните консумативи под формата на тест ленти трябва да се пазят строго отделено време. Средно срокът на годност на такива ленти не надвишава три месеца след отваряне на опаковката.

Преди процедурата на измерване е необходимо да измиете добре ръцете си, да обработите мястото на вземане на кръв преди процедурата и след нея с алкохол. Иглите за пункция на кожата трябва да се използват само за еднократна употреба.

За да вземете биоматериал, трябва да изберете върховете на пръстите или областта на кожата на предмишницата. Плазмената захар се следи сутрин на празен стомах..

На въпроса дали глюкомерът може да сгреши, отговорът е да, което най-често се свързва с грешки, направени по време на анализа. Почти всички грешки могат да бъдат разделени на две големи групи:

  • потребителски грешки;
  • медицински грешки.

Потребителските грешки са нарушения в технологията на използване на устройството и консумативите, а медицинските грешки са възникването на специални условия и промени в тялото по време на измервания.

Основните грешки на потребителите

Колко точно ще бъдат глюкометрите, зависи от начина на работа с тест лентите, предназначени за тяхната работа..

Последните са много сложно и доста уязвимо микро устройство. Неправилното им боравене води до факта, че глюкометрите показват различни резултати.

Нарушаването на всякакви правила за съхранение води до промени във физико-химичните параметри в зоната на местоположението на реагентите, което води до изкривяване на резултатите.

Преди да отворите опаковката с консумативни ленти, трябва внимателно да проучите приложените към тях инструкции и да извършите съхранение в съответствие с нейните изисквания.

Най-често срещаните потребителски грешки са следните:

  1. Нарушения при съхранението на тест ленти, извършването им при твърде ниски или високи температури, което води до тяхното повреждане, в резултат на което става невъзможно да се определи надежден индикатор. Използването на такъв консуматив води до факта, че електромерът може да подцени или надцени резултата от анализа.
  2. Друга грешка е съхраняването на лентите в разхлабена бутилка.
  3. Ненадежден резултат може да бъде определен от устройството при използване на тест ленти с изтекъл период на съхранение.

Неправилните резултати могат да бъдат предшествани от нарушаване на правилата за работа с електронно устройство. Най-честата причина за неизправност е замърсяването на устройството. Устройството не е плътно, което провокира проникването на прах и други замърсители в него. Освен това, ако устройството се борави неправилно, могат да възникнат механични повреди..

За да предотвратите повреда на устройството, то трябва да се съхранява в специален, за целта, проектиран калъф, който се доставя с електромера.

Основни медицински грешки

Медицинските грешки възникват по време на измервания, без да се вземат предвид специалното състояние на тялото, както и ако анализът се извършва без да се вземат предвид промените в тялото. Най-честите грешки от тази група са измерванията, без да се вземат предвид промените в хематокрита и химичния състав на кръвта.

Грешки в работата на устройството също възникват, ако в периода на измерване на нивото на захарта пациентът приема някои лекарства.

Съставът на кръвта включва плазма и оформените елементи, окачени в нея. За анализа се използва цяла капилярна кръв. Реагентите взаимодействат с глюкозата в плазмата и те не са в състояние да проникнат в червените кръвни клетки. В същото време червените кръвни клетки могат да абсорбират определено количество глюкоза, което води до подценяване на крайните показатели.

Глюкомерът е настроен и калибриран, за да вземе предвид това количество червени кръвни клетки. Ако хематокритът се промени, тогава степента на абсорбция на глюкоза от червените кръвни клетки също се променя и това се отразява на точността на резултатите от измерването.

Промяната в химичния състав на кръвта се състои в насищането й с кислород или въглероден диоксид, триглицериди и урея. Всички тези компоненти, когато съдържанието им се отклонява от нормата, оказват значително влияние върху точността на устройството..

В допълнение, дехидратацията е важен фактор за скоростта на глюкозата в организма. Лечебният ефект върху показателя на кръвните захари е да променя концентрацията на глюкоза в кръвта под въздействието на такива лекарства като:

  • Парацетамол;
  • Допаминът;
  • Ацетилсалицилова киселина и някои други.

Освен това надеждността на резултатите, получени по време на процедурата, се влияе от развитието на кетоацидоза в организма.

Как да изберем глюкометър за измервания?

Най-често срещаните и популярни модели на глюкометри са тези, които се произвеждат от производители от САЩ и Германия. Моделите на тези производители преминават множество тестове за точността на определяне на параметрите, така че на показанията на тези устройства може да се вярва.

Експертите препоръчват да се проверява всеки модел на устройството веднъж на 2-3 седмици, без да чакат специални причини да се съмняват в показанията.

Непланираните проверки на устройството трябва да се извършват, ако той е бил паднал от височина или ако в устройството е навлязла влага. Трябва също да проверите точността на измерванията, ако опаковката с тест ленти е била отпечатана дълго време..

Съдейки по повечето отзиви, следните модели глюкометри са най-популярни и се доверяват на пациенти със захарен диабет:

  1. BIONIME Rightest GM 550 - няма нищо излишно в устройството, той е много лесен за работа. Неговата простота привлича потребителите най-много..
  2. One Touch Ultra Easy - преносимо устройство, има маса от едва 35 г. Устройството има изключителна точност и лекота на използване. За вземане на проби от кръв можете да използвате не само пръста, но и алтернативни области на тялото. Глюкомерът има неограничена гаранция от производителя.
  3. Accu chek Aktiv - надеждността на това устройство се тества от времето, а достъпността на цената ви позволява да го закупите за почти всеки диабетик. Резултатът от измерването се появява буквално след 5 секунди на дисплея на инструмента. Устройството има памет за 350 измервания, което ви позволява да контролирате кръвната захар в динамика.

Глюкометърът е най-важното устройство при лечението на захарен диабет.За коректността и точността на измерванията е необходимо не само да боравите с устройството правилно и да съхранявате консумативни тест ленти в съответствие с инструкциите, но и редовно да проверявате батериите на устройството. Това се дължи на факта, че когато батериите започнат да се изтощават, устройството може да даде неправилен резултат.

За да се провери точността на глюкометъра, се препоръчва редовно да се извършва лабораторно вземане на кръв за анализ на количеството захар в кръвната плазма.

Тест за кръвна захар: видове изследвания и декодиране на резултатите

Биохимичен кръвен тест за захар е един от лабораторните изследвания, който се провежда най-често. Това е обяснимо. Повече от 400 милиона души днес страдат от диабет в света и до 2030 г., както прогнозират експертите на СЗО, това заболяване ще бъде на 7-мо място в списъка с причини за смъртност на населението. Заболяването е коварно: развива се безсимптомно за дълго време, като не се уведомява преди началото на необратими разрушителни процеси в съдовете, сърцето, очите. За да се предотврати критична ситуация за всички. Нивата на захарта трябва да се наблюдават и да се измерват индикатори, при които алармата трябва да се повиши незабавно..

Обширната медицинска практика натрупа богат опит в диагностицирането на заболяването в ранен стадий, когато пациентът може да остане здрав само чрез коригиране на диетата и начина на живот. Нека разгледаме по-подробно какви са тестовете за кръвна захар, как да се тестваме, за да избегнем фалшиви резултати и какви числа показват развитието на диабет и други нарушения на ендокринната система.

Какво показва кръвен тест за захар

Захарта в ежедневието се нарича глюкоза, която се разтваря в кръвта и циркулира във всички органи и системи на тялото. Той навлиза в кръвния поток от червата и черния дроб. За хората глюкозата е основният източник на енергия. Той представлява повече от половината от цялата енергия, която тялото получава от храната, преработвайки въглехидрати. Глюкозата подхранва и осигурява червените кръвни клетки, мускулните клетки и мозъчните клетки. Специален хормон - инсулин - който се произвежда от панкреаса, помага за неговото усвояване. Концентрацията на глюкоза в кръвта се нарича нивото на захарта. Минимална кръвна захар присъства преди хранене. След хранене той се издига, постепенно се връща към предишната си стойност. Обикновено човешкото тяло независимо регулира нивото в тесен диапазон: 3,5–5,5 mmol / l. Това е най-добрият показател, така че източникът на енергия да е достъпен за всички системи и органи, да се абсорбира напълно и да не се екскретира с урината. Случва се, че в тялото се нарушава метаболизма на глюкозата. Съдържанието му в кръвта се увеличава или намалява рязко. Тези състояния се наричат ​​хипергликемия и хипогликемия..

  1. Хипергликемията е повишено съдържание на глюкоза в кръвната плазма. При голямо физическо натоварване върху тялото, силни емоции, стрес, болка, прилив на адреналин, нивото рязко се повишава, което е свързано с увеличен разход на енергия. Това покачване обикновено трае кратко време, индикаторите автоматично се връщат към нормалните нива. Състоянието се счита за патологично, когато висока концентрация на глюкоза се задържа в кръвта постоянно, скоростта на освобождаване на глюкоза значително надвишава тази, с която тялото го метаболизира. Това се случва по правило поради заболявания на ендокринната система. Най-често срещаният е диабетът. Случва се хипергликемията да се причинява от заболявания на хипоталамуса - това е област на мозъка, която регулира функцията на ендокринните жлези. В редки случаи чернодробно заболяване.

Когато нивото на захарта е много по-високо от нормалното, човек започва да страда от жажда, увеличава се броя на уринирането, кожата и лигавиците стават сухи. Тежка форма на хипергликемия е придружена от гадене, повръщане, сънливост и тогава е възможна хипергликемична кома - това е животозастрашаващо състояние. При непрекъснато високо ниво на захар имунната система започва да дава сериозни провали, нарушава се кръвоснабдяването на тъканите, в организма се развиват гнойни възпалителни процеси.

  • Хипогликемията е ниска глюкоза. Той е много по-рядък от хипергликемията. Нивата на захарта спадат, когато панкреасът постоянно работи с максимален капацитет, произвеждайки твърде много инсулин. Това обикновено се свързва със заболявания на жлезата, пролиферацията на нейните клетки и тъкани. Например, различни тумори могат да станат причина. Сред другите причини за хипогликемия са заболявания на черния дроб, бъбреците и надбъбречните жлези. Симптомите се проявяват като слабост, изпотяване и треперене в цялото тяло. Сърдечният ритъм на човек се ускорява, психиката се нарушава, появява се повишена възбудимост и постоянно чувство на глад. Най-тежката форма е загуба на съзнание и хипогликемична кома, която може да доведе до смърт..
  • Идентифицирането на метаболитни нарушения под една или друга форма позволява кръвен тест за захар. Ако съдържанието на глюкоза е под 3,5 mmol / l, лекарят има право да говори за хипогликемия. Ако е по-високо от 5,5 mmol / l - хипергликемия. В случай на последното има съмнение за захарен диабет, пациентът трябва да премине допълнителен преглед, за да установи точна диагноза.

    Показания за назначаване

    С помощта на кръвен тест можете точно да диагностицирате не само диабет, но и други заболявания на ендокринната система и да установите преддиабетно състояние. Общ кръвен тест за захар може да се вземе по желание, без предварително да сте посещавали лекар. На практика обаче хората най-често се обръщат към лабораторията, като имат указание на терапевт или ендокринолог. Най-честите показания за анализа са, както следва:

    • умора;
    • бледност, летаргия, раздразнителност, гърчове;
    • рязко увеличаване на апетита;
    • бърза загуба на тегло;
    • постоянна жажда и сухота в устата;
    • често уриниране.

    Кръвният тест за глюкоза е сред задължителните за общо изследване на тялото. Постоянният контрол на нивото се препоръчва на хора с наднормено тегло и хипертония. В риск са пациенти, чиито роднини са диагностицирани с нарушена въглехидратна обмяна. Кръвен тест за захар може да се направи и при дете. Има бързи тестове за домашна употреба. Въпреки това, грешката в измерването може да достигне 20%. Само лабораторният метод е абсолютно надежден. Лабораторните тестове се предлагат на практика без ограничения, с изключение на високо специализирани тестове, които могат да бъдат противопоказани за хора с потвърден диабет, бременни жени и в стадий на обостряне на хронични заболявания. Въз основа на проучване, проведено в медицинска институция, е възможно да се направят изводи за състоянието на пациента и да се дадат препоръки относно лечението и храненето.

    Видове анализи

    Диагностиката на диабет и други заболявания на ендокринната система се извършва на няколко етапа. Първо, пациентът ще направи пълен тест за кръвна захар. След като проучи резултатите, лекарят предписва допълнително изследване, което помага да се потвърдят предположенията и да се установят причините за промяната в нивата на кръвната захар. Окончателната диагноза се основава на изчерпателен резултат от теста във връзка със симптомите. Има няколко метода за лабораторна диагностика, всеки от които има свои индикации за предписване..

    • Кръвен глюкозен тест. Основното и най-често предписаното изследване. Извършва се кръвен тест за захар с вземане на проби от материал от вена или пръст. Освен това нормата на глюкозата във венозната кръв е малко по-висока, около 12%, което се взема предвид от лаборатори.
    • Определяне на концентрацията на фруктозамин. Фруктозаминът е съединение на глюкозата с протеин (главно с албумин). Анализът е предписан за диагностициране на диабет и оценка на ефективността на лечението. Проучване на фруктозамин дава възможност да се наблюдават резултатите от терапията след 2-3 седмици. Това е единственият метод, който ви позволява адекватно да оцените нивото на глюкоза в случай на тежка загуба на маса на червените кръвни клетки: при загуба на кръв и хемолитична анемия. Не е информативен при протеинурия и тежка хипопротеинемия. За анализ пациентът взема кръв от вена и провежда изследвания с помощта на специален анализатор.
    • Анализ на нивото на гликиран хемоглобин. Гликираният хемоглобин е част от хемоглобина, свързан с глюкозата. Индикаторът се измерва в проценти. Колкото повече захар в кръвта, толкова по-голям процент хемоглобин ще бъде гликиран. Необходимо е за дългосрочен мониторинг на ефективността на лечението на пациенти със захарен диабет, за да се определи степента на компенсация на заболяването. Изследването на връзката на хемоглобина с глюкозата ни позволява да оценим нивото на гликемия 1-3 месеца преди анализа. За изследване се взема венозна кръв. Не прекарвайте при бременни жени и деца до 6 месеца.

    • Тест за глюкозен толеранс с глюкоза на гладно и след упражнения след 2 часа. Тестът ви позволява да оцените реакцията на организма към приема на глюкоза. По време на анализа, лаборантът измерва нивото на захарта на празен стомах, а след това час и два часа след натоварването с глюкоза. Тестът се използва за потвърждаване на диагнозата, ако първоначалният анализ вече е показал повишено ниво на захар. Анализът е противопоказан при хора с концентрация на глюкоза на празен стомах над 11,1 mmol / l, както и при тези, които наскоро са претърпели операция, инфаркт на миокарда, раждане. Кръв се взема от пациент от вена, след това им се дават 75 грама глюкоза, кръвта се изтегля след час и след 2 часа. Обикновено нивата на захарта трябва да се повишат и след това да започнат да намаляват. Въпреки това, при хора с диабет, след като глюкозата попадне вътре, стойностите вече не се връщат към това, което са били преди. Тестът не се прави за деца под 14 години..
    • Тест за глюкозен толеранс с определяне на С-пептид. С-пептидът е фрагмент от проинсулинова молекула, чието разцепване образува инсулин. Изследването ни позволява да определим количествено функцията на бета клетките, които произвеждат инсулин, да диференцираме диабета в инсулинозависим и неинсулинозависим. В допълнение, анализът се провежда за коригиране на терапията за диабет тип 1 и тип 2. Използвайте венозна кръв.
    • Определяне на концентрацията на лактат в кръвта. Нивото на лактат или млечна киселина показва колко са наситени тъканите с кислород. Анализът ви позволява да идентифицирате проблеми с кръвообращението, да диагностицирате хипоксия и ацидоза при сърдечна недостатъчност и диабет. Излишъкът от лактат провокира развитието на млечна ацидоза. Въз основа на нивото на млечна киселина лекарят поставя диагноза или назначава допълнителен преглед. Кръвта се взема от вена.
    • Тест за поносимост към глюкоза по време на бременност. Гестационният захарен диабет възниква или се открива за първи път по време на бременност. Според статистиката патологията засяга до 7% от жените. При регистрация гинекологът препоръчва изследване на нивото на кръвната захар или гликирания хемоглобин. Тези тестове разкриват проявения (изричен) захарен диабет. Тест за глюкозен толеранс се провежда по-късно, от 24 до 28 гестационна седмица, ако няма индикация за по-ранна диагноза. Процедурата е подобна на стандартния тест за поносимост към глюкоза. Вземането на кръв се извършва на празен стомах, след час след приема на 75 грама глюкоза и след 2 часа.

    Нивото на глюкоза в кръвта е пряко свързано не само със здравето на пациента, но и с неговото поведение, емоционално състояние и физическа активност. При провеждане на лабораторна диагностика от голямо значение е правилната подготовка за процедурата и спазването на задължителните условия за доставка на биоматериал за лабораторни изследвания. В противен случай съществува висок риск от ненадежден резултат..

    Характеристики на кръводаряването за анализ на захар

    Основното правило, което се прилага за всички тестове, с изключение на анализ на гликиран хемоглобин, е даването на кръв на празен стомах. Периодът на въздържание от храна трябва да бъде от 8 до 12 часа, но в същото време - не повече от 14 часа! През този период е позволено да се пие вода. Експертите отбелязват редица други фактори, които трябва да се отбележат:

    • Алкохол - дори и малка доза, изпита предишния ден, може да изкриви резултатите.
    • Хранителни навици - преди поставянето на диагнозата не трябва особено да се опирате на сладкиши и въглехидрати.
    • Физическа активност - активното упражнение в деня на анализа може да доведе до повишено ниво на захар.
    • Стресови ситуации - трябва да стигнете до диагнозата в спокойно, балансирано състояние.
    • Инфекциозни заболявания - след ТОРС, грип, тонзилит и други заболявания е необходимо възстановяване в рамките на 2 седмици.

    Три дни преди анализа трябва да отмените диетата (ако има такава), изключете фактори, които могат да причинят дехидратация, спрете приема на лекарства (включително перорални контрацептиви, глюкокортикостероиди, витамин С). Количеството въглехидрати, консумирани в навечерието на изследването, трябва да бъде най-малко 150 грама на ден.

    Трябва да се обърне специално внимание на тестовете за глюкозна толерантност. Тъй като те предполагат допълнителен прием на глюкоза по време на изследването, процедурата трябва да се извършва само в присъствието на квалифициран специалист. Важно е той да е в състояние правилно да оцени състоянието на пациента и да вземе решение за количеството „енергийна субстанция“, което трябва да се консумира. Грешка тук заплашва с най-малко ненадеждни резултати и с рязко влошаване на здравето на пациента.

    Интерпретация на резултатите: от норма до патология

    Всеки анализ има свои собствени нормативни стойности, отклонения от които показват заболяване или развитие на съпътстващи патологии. Благодарение на лабораторната диагностика лекарят също е в състояние да оцени ефективността на предписаното лечение и да направи навременни корекции.

    • Тест за кръвна глюкоза. Стандартните показатели за глюкоза са представени в таблица 1.


    Маса 1. Нива на кръвната захар в зависимост от възрастта на пациента (на празен стомах)

    Възраст на пациента

    Нормална стойност на нивото, ммол / л

    Лекарят каза, дарете кръв за захар. Какво означава това и защо е необходимо?

    Ние разбираме тънкостите на медицинските процедури заедно с лабораторията Helix.

    Представете си: лекарят ви помоли да отидете в лабораторията и да дарите кръв за захар. Или други тестове. Винаги ли разбираш защо това е необходимо? Как да се подготвите за процедурата и как да прочетете резултатите от нея? Заедно с лабораторната служба на Helix, говорим за това. Опитайте се да запомните тези правила. Спазването им ще увеличи надеждността на резултатите. И в резултат на това - ускоряване на възстановяването.

    Приготвяне: не се притеснявайте, не пушете

    Без значение от какво сте болен, най-вероятно първо ще бъдете помолени да дарите кръв - за начало общ анализ. Той ще говори за състоянието на кръвта и възможно възпаление. Биохимичното (по-подробно) изследване вече ще покаже какво е състоянието на вътрешните органи - панкреаса, черния дроб и бъбреците.

    Кога: от 7.30 до 11.00. Това е така, защото лабораторните норми са създадени специално за сутрешните индикатори, така че е по-удобно за изследователите.

    След което е невъзможно: след рентген, ултразвук, ЯМР, физиотерапия.

    Възможно ли е да се яде: не е необходимо да се прави общ анализ на празен стомах - лекарят ще „чете” показателите си по такъв не изцяло „чист” начин. Разширено същото - предайте само на празен стомах.

    Биохимия - само от вена и само на празен стомах. Яденото кисело мляко или чиния от зърнени храни ще даде невярно свидетелство - поне нивото на глюкозата ще се промени. И това е сериозно изкривяване. Ако е непоносимо - пийте топла преварена вода (но не е желателно).

    Вечер трябва да се храните 12 часа преди теста. Вечерята трябва да е лека. Мастните храни ще замъгляват кръвния серум и резултатът няма да е толкова точен.

    Силно препоръчително е да не се пуши поне час преди изследването. Тютюнопушенето ще повиши нивото на глюкозата и това също ще „размаже картината“.

    • Ако човек се лекува в болница, изследването се провежда според идеалния вариант - след почивка, в спокойно настроение и сънливо състояние. В крайна сметка, физическият стрес и вълнение също могат да повлияят на някои показатели.

    Прочетохме кръвен тест

    Общ

    Хемоглобин (Hb) - отговорен за транспортирането на кислород до тъканите и извеждането на въглеродния диоксид от тялото.

    Нормата за мъжете е 130-160 g / l, за жените - 120-140 g / l.

    Ниският хемоглобин може да говори за анемия, загуба на кръв, проблем с бъбреците и други вътрешни органи. Ако има висока степен на дехидратация, сърдечна недостатъчност или какъвто и да е вид кръвна болест.

    Червени кръвни клетки - кръвни клетки, съдържащи хемоглобин.

    Нормални стойности (4.0-5.1) x 10 за 12-та степен / l и (3.7-4.7) x 10 за 12-та степен / l, съответно за мъже и жени.

    Кога те се издигат? При напълно здрави хора - в планината. А също и със сърдечни дефекти, заболявания на бронхите, белите дробове, черния дроб и бъбреците. Червените кръвни клетки могат да скочат, ако приемате хормонални лекарства. Намаляване - с анемия, голяма загуба на кръв, с хронично възпаление и в късна бременност.

    • Белите кръвни клетки са бели кръвни клетки, които се образуват в костния мозък и лимфните възли. Предпазвайте организма от неблагоприятни ефекти. Нормалният индикатор е (4.0-9.0) x 10 в 9-та степен / l. Има пет вида бели кръвни клетки. Обширен кръвен тест показва тяхното съотношение. Промяната в нивото им не означава непременно заболяване. Но те реагират перфектно на промените в тялото (всякакви). Белите кръвни клетки често се увеличават с инфекции, възпаления, алергии, докато приемате хормонални и някои лекарства за сърце. Намаляване - с грип, прием на аналгетици и някои други лекарства.
    • Тромбоцитите - участват в образуването на кръвни съсиреци. Нормалното количество е (180-320) х 10 в 9-та степен / л. Увеличава се при: хронични възпалителни заболявания (туберкулоза, улцерозен колит, цироза), след операция и др. Намаляване на алкохолната интоксикация, отравяне със соли на тежки метали, кръвни заболявания, бъбречна и чернодробна недостатъчност, с хормонални нарушения.
    • ESR или ROE е скоростта на утаяване на еритроцитите. С други думи, показател за хода на заболяването. Обикновено СУЕ се увеличава на втория до четвъртия ден от заболяването. За мъжете нормата е 2-10 mm / h, за жените - 2-15 mm / h. По-висока с възпаление, анемия, бъбречни заболявания, хормонален дисбаланс, шок след наранявания и операции, по време на бременност, по време на менструация. Понижава се с недостатъчност на кръвообращението.

    Биохимични

    • гликоза Тя трябва да бъде 3,5-6,5 ммол / литър. Понижаване - с неправилно хранене, хормонални нарушения. Райз казва, че диабетът.
    • Общ протеин - 60-80 g / l. Намалява се, ако черният дроб не работи добре, бъбреците боклуци, с недохранване.
    • Общ билирубин. Добра норма до 20,5 ммол / л. Увеличава се с хепатит, разрушаване на червените кръвни клетки, холелитиаза.
    • Креатин - нормата е 0,18 ммол / л. Отговорен за работата на бъбреците. Излишък - възможно бъбречна недостатъчност, понижаване - неизправности в имунитета.

    Кръв: от вена или от пръст?

    Кръв от пръст е подходяща само за общ (клиничен) кръвен тест, който се извършва според броя на неговите компоненти: бели кръвни клетки, червени кръвни клетки, тромбоцити, хемоглобин. Използва се за физически преглед, получаване на различни сертификати, както и за обща проверка на организма за инфекции. Общ кръвен тест се предписва за почти всяко лице, което първо посещава лекар за медицински или консултативни цели.

    Кръвта, взета от вена, ви позволява да идентифицирате много видове инфекции, които не могат да бъдат определени чрез анализ на кръв от пръст. Венозната ограда се използва за по-специфични изследвания: биохимичен анализ, лекарствени изследвания, хормони, идентификация на полово предавани патогени.

    Кръвен тест от вена разкрива и анемия, началните етапи на левкемия, дехидратация, автоимунни заболявания, повишен риск от тромбофлебит, липса на кислород, алергии, нарушена бъбречна функция, понижен имунитет, проблеми със сърдечно-съдовата система и други заболявания.

    Какво дава анализ за холестерола?

    Важен момент: за да разберете общия холестерол, по-добре е да закусите преди да вземете тестовете, това ще направи резултатите по-надеждни.

    След като разберете нивото на общия холестерол, ще разберете дали трябва да внимавате от инфаркт или инсулт. И, в случай на опасност, коригирайте начина си на живот, диетата. Може би лекува - лекарят ще ви каже всичко.

    По-голямата част от холестерола се образува в черния дроб, а само 20% получаваме от храната. Ако черният дроб произвежда много холестерол, плюс холестерол от храната, той става твърде много. Появяват се прословутите съдови плаки, влошава се притока на кръв и може да се получи инфаркт или инсулт.

    Защо дарявате кръв за захар

    Преди това даряването на кръв за захар беше необходимо строго на празен стомах. Сега има по-напреднал анализ - гликиран хемоглобин. Тя показва дали нивата на захарта са се повишили до критичните нива през последните три месеца..

    Хемоглобинът се намира вътре в червената кръвна клетка. А когато нивото на глюкозата се повиши, тя се залепва около червените кръвни клетки, „захар“. Червените кръвни клетки живеят 120 дни и при постоянно повишено ниво на глюкоза, той ще остане напълно в захарта по време на анализа.

    • Основният маркер за въглехидратния метаболизъм в организма е глюкозата (известна още като "захар"). Повечето хора знаят, че увеличаването му показва наличието на диабет или преддиабетно състояние. Но нивата на глюкоза могат да се променят, ако сте ранени, изгорени, изяли сте много сладкиши и просто - ако сте нарушили правилата за подготовка за анализ. Повишената глюкоза може да възникне при заболявания на панкреаса и чернодробните патологии.