Най-ефективният диуретик: оценка на диуретиците

Основната задача на такива лекарства е да премахват излишната течност от човешкото тяло. Заедно с него напускат соли, както и химикали, които се натрупват в тъканите и съдовете. Как правилно да изберете добър диуретик, разберете в блога "Стоки".

Има редица характеристики, тъй като всеки вид продукт се характеризира със собствена продължителност, механизъм и скорост на действие. Като част от този материал ще разгледаме подробно списъка с най-добрите лекарства, за да можете да оцените техните ползи и да направите правилния избор..

Какво е важно да знаете за диуретиците

Основният принцип на лекарствата за изхвърляне на течности е активен в бъбреците. Компонентите на избраното лекарство забавят процеса на абсорбция на вода и соли в бъбречните канали, като по този начин увеличават производството на урина. С помощта на представената група можете да се отървете от подпухналостта, ефективно да почистите тялото от токсини и да нормализирате киселинно-алкалния баланс.

класификация

Невъзможно е да се структурира тази категория като цяло, тъй като всички продукти се характеризират с различен химичен състав. Има 4 основни вида продукти, всеки от които има свой фармакологичен ефект. В съответствие с това и в зависимост от конкретното заболяване на пациента, лекарят предписва правилното лекарство. Невъзможно е да се каже еднозначно кой диуретик е по-добър - за всеки човек той ще бъде индивидуален.

Калий-съхраняващи

Те увеличават продукцията на хлоридни и натриеви йони, докато процесът на излизане на калий от тялото намалява. Диуретиците от тази група са доста слаби и по своята ефективност значително отстъпват на лекарствата от други сортове. Най-често се използват заедно с други лекарства, които осигуряват нежелано отделяне на елементи като магнезий и калций.Те се препоръчват и за лечение на хипертония. Курсът на приложение се формира от малки дози от лекарството.

осмотичен

Те се използват за лечение на остри случаи на сепсис, нарушения в уринирането, по време на пристъпи на глаукома и мозъчен оток. Те също се предписват за ускоряване на процеса на елиминиране на токсични вещества в резултат на отравяне или предозиране на диуретици. Те принадлежат към категорията на мощните, поради което се назначават еднократно.

Loopback

Те водят до повишена екскреция на калий с урината. Препоръчва се употребата на лекарства от тази категория перорално (чрез поглъщане) преди хранене. Но може да се обмисли и възможността за интрамускулни инжекции, което ускорява постигането на желания ефект.Те имат силен ефект, поради което този тип е забранено да се приема с противовъзпалителни нестероидни таблетки.

Тиазид

Използва се доста активно. Лесно се абсорбира в храносмилателния тракт и се понася добре от пациентите. В сравнение с описаните по-горе, те се характеризират с по-малка мощност, но продължават по-дълго, поради което са показани за пациенти с хронични патологии.

Коя фирма да избере лекарства

Доста трудно е да получите най-добрия диуретик, защото асортиментът на съвременния пазар е впечатляващ. За да опростим задачата, сме подготвили за вас списък от опции, които ще ви помогнат да се справите с болестта.Преди да купите това или онова лекарство, определено трябва да си уговорите среща с лекар. Диуретиците могат да причинят редица нежелани реакции, а някои сортове дори да доведат до сериозни усложнения, ако се приемат неправилно.По време на процеса на подбор, вижте асортимента, предлаган в каталога „Стоки“. Ние предлагаме на клиентите само най-ефективните продукти на вътрешния пазар на достъпна цена. Тук е лесно да намерите лек диуретик..

МястоимеФункция за оценка
Най-добрите салуретици
1ФуроземидТой е бърз и продуктивен.
2буметанидЕдин от най-мощните диуретици
3ИндапамидЕфективно и не скъпо лекарство
Най-добрият калий-съхраняващ
1триамтеренНежно премахва течността от тялото
2амилоридНай-доброто лекарство за високо кръвно налягане
Най-добрият осмотичен
1МанитолМного бързо действие

Най-добрите в групата на салуретиците

Те се характеризират с дълъг хипотензивен ефект. Основната характеристика е засилената екскреция на натрий с урея.

Фуроземид

Принадлежи към категорията на мощните диуретици. Използва се за бързо елиминиране на различни видове подпухналост и намаляване на налягането.Не е подходящ за приложение през дълъг период от време. Специалистите причисляват лекарството към категорията на опасните (ако го приемате, без да спазвате предписаните курсове). Активните компоненти не само премахват течността от тялото, но и изхвърлят важни елементи като калий, магнезий и желязо. Въпреки това, избирайки най-силния диуретик, определено трябва да изучите тази група..

Предимства:

  • Наистина ефективен диуретик
  • Резултатът се показва вече час след приема
  • Важи до 6 часа
  • Улеснява работата на сърцето
  • евтин

Недостатъци:

  • Не е подходящ за дългосрочна употреба
  • Широк списък от противопоказания: панкреатит, бъбречна недостатъчност, диабет
  • Може да причини алергии, проблеми на нервната и сърдечно-съдовата система, да наруши функционирането на сетивата

"Буметанид"

Лекарите препоръчват използването му, когато приемането на "Фуросемид" не носи желания ефект. Помага при цироза, нарушения на кръвното налягане, облекчава подуването.

Предимства:

  • Един от най-мощните салуретици
  • Бързо се абсорбира, поради което по-вероятно започва да действа
  • Елиминира отока добре

Недостатъци:

  • Ефектът не трае дълго
  • Понижава кръвното налягане
  • С течността премахва полезните микроелементи от тялото
  • Лекарството не може да се приема твърде дълго
  • Не е подходящ за хора над 60 години
  • Може да провокира коремна болка, замаяност, гадене

Индапамид

След прилагане започва да се разпространява в тъканите и съдовете на бъбреците. Активното вещество на лекарството е в състояние да прави промени в структурата на мембраните, като по този начин намалява тяхната пропускливост на калций.

Предимства:

  • Популяризира сърцето
  • Подходящ за продължително лечение.
  • Ефективен през деня
  • Елиминира подуването
  • Нескъп

Недостатъци:

  • Средна потентност сред подобни лекарства
  • Не може да се използва от бременни и кърмещи жени
  • Може донякъде да понижи кръвното налягане
  • Сред нежеланите реакции: запек, дехидратация, кашлица

Най-добрият сред щадящия калий

Тези лекарства допринасят за ускореното елиминиране на натрий. Отличителна черта е почти пълното отсъствие на токсичност. Тази група най-често се предписва на пациенти, страдащи от подуване поради сърдечна недостатъчност..

триамтерен

Характеризира се с лек принцип на действие. Предписано в случаи на хипертония, помага за подобряване на състоянието с цироза. Положителна реакция се появява след 2 часа.

Предимства:

  • Ефективно и нежно средство за отстраняване на течности от тялото
  • Подходящ за лечение на деца
  • Може да се приема дълго време, без да навреди на здравето
  • Време за действие - около 12 часа
  • Той премахва натрия, но задържа калия

Недостатъци:

  • Лоша разтворимост
  • Понякога причинява камъни в бъбреците
  • Не е подходящ за употреба по време на лактация
  • Може да провокира дехидратация

Amyloride

Доста слаб диуретик, но с дълготраен ефект. Използва се главно за елиминиране на хипертонията, бори се срещу отоци поради сърдечни заболявания..

Предимства:

  • Чудесен за високо кръвно налягане.
  • Без увреждане на черния дроб и бъбреците
  • Почти не отделя калий от тялото
  • Можете да отнемете много време
  • Ефектът продължава цял ден

Недостатъци:

  • Може да причини излишък на калий в организма.
  • Прекъсва стомашно-чревния тракт

Най-добрият сред осмотичните

От момента, в който такива лекарства влизат в кръвта, те повишават осмотичното му налягане, което води до отделяне на течност от тъканите в съдовете. След като продуктът се филтрира в бъбреците, и без обратна абсорбция. Натрият и водата не се връщат, а се отделят активно от тялото..

Манитол

Реализира се под формата на разтвор в ампули. Ако търсите бърз диуретик, това е точно това, от което се нуждаете.

Предимства:

  • Има силно диуретично действие.
  • Облекчава добре подуването
  • Премахва натрия и съхранява калий
  • Евтино е

Недостатъци:

  • Предлага се само с рецепта.
  • Дълъг списък от противопоказания, включително хипонатриемия и хеморагичен инсулт
  • Предозиране дехидратация и халюцинации

Други възможности

Klofelin

Съдържа същото мощно вещество, което прониква в почти всички структури, но е по-концентрирано в централната нервна система.

Ползи:

  • Ефективен диуретик
  • Широка гама от действия

Недостатъци:

  • Може да причини сухота в устата
  • Сред страничните ефекти са сънливост, главоболие, психична и еректилна дисфункция, гадене
  • Не приемайте бременни жени и деца под 15 години

"Резерпин"

Той засяга нервната система, отговаря за намаляването на производството на норепинефрин (именно той разширява кръвоносните съдове). Лекарството има положителен ефект върху кръвообращението в мозъка, което го прави незаменим при лечението на психични патологии.Често се използва в психиатричната практика като спомагателен компонент за засилване на седацията..

Предимства:

  • Добре върви с други диуретици
  • Действа бързо
  • Подходящ за кратки курсове на лечение

Недостатъци:

  • Пациенти със стомашни язви и бъбречни заболявания не трябва да се приемат
  • Страничните ефекти включват депресия, дразнене на кожата, слабост и храносмилателно разстройство.

Anaprilin

Една доза е достатъчна за понижаване на налягането. След курс от 3 седмици се наблюдава постоянен ефект. Приемът на лекарства за пациенти с коронарна болест на сърцето помага да се намали честотата на ангина атаки. Те имат подобрение, което улеснява понасянето на физическата активност.

Предимства:

  • Бързо се абсорбира
  • Важи за 5 часа
  • Може да се използва за лечение на деца.
  • Не е противопоказан за бременни жени
  • Подходящ за употреба в нарушение на централната нервна система

Недостатъци:

  • Лекарството трябва да се използва с повишено внимание от възрастни хора.
  • Понижава кръвното налягане

"Dichlothiazide"

Позволява не само да увеличи загубата на течност. Една от основните характеристики е намаляване на чувствителността на съдовата гладка мускулатура.

Ползи:

  • Има мощен, но лек диуретичен ефект.
  • Премахва натрия и хлора от тялото
  • Подходящ за дългосрочна употреба.
  • Подобрява работата на бъбреците
  • Помага за намаляване на жаждата
  • Максималният ефект се наблюдава 3 часа след прилагане
  • Лекарството е валидно за 16 часа

Недостатъци:

  • Противопоказан при остра бъбречна недостатъчност
  • Може да причини нежелани реакции: гадене и слабост.

"Магнезиев сулфат"

Характеризира се с холеретични, седативни, антиконвулсивни действия. Разширява артериите, като по този начин намалява сърдечното натоварване.

Ползи:

  • Ефективен вече час след прилагане
  • Има спазмолитични и седативни ефекти.
  • Засилва уринирането

Недостатъци:

  • Как се прилага диуретик венозно или интрамускулно
  • Не достатъчно дълго

Dibazol

Принадлежи към категорията на миотропните спазмолитици, разширява капилярите. Тази функция прави инструмента незаменим в процеса на терапевтични мерки за намаляване на кръвното налягане..

Ползи:

  • Облекчава болката
  • Отпуска кръвоносните съдове, премахва спазмите
  • Подходящ за употреба при стомашни язви и гастрити

Недостатъци:

  • Не може да се използва по време на бременност и кърмене
  • Противопоказан при хора с бъбречни и чернодробни заболявания.
  • Възможни странични ефекти: изпотяване, замаяност, алергии, понижаване на кръвното налягане

каптоприл

При пациенти, страдащи от сърдечна недостатъчност, понижава процента натрий в организма. Има съдоразширяващ ефект.

Ползи:

  • Широка гама от действия
  • Може да се използва с други диуретици
  • Лек диуретичен ефект
  • Елиминира болката
  • Подходящ за редовна употреба.

Недостатъци:

  • Използвайте това лекарство с повишено внимание при лечение на деца и възрастни хора.
  • Противопоказан при пациенти със сърдечна и бъбречна недостатъчност

Някои големи фармацевтични компании

  • ЕВРОФАРМ. Представлява цялата мрежа от дрогерии от европейската извадка. Той предлага на своите клиенти повече от 10 000 лекарствени имена, сред които можете да намерите ефективни и доказани лекарства, преминали клинични изпитвания.
  • "Биосинтез". Това е цяло акционерно дружество, което обединява 10 големи компании, отговорни за фармацевтичното производство.
  • "Organics". Марката се занимава с производство на качествени и напълно безопасни продукти. Технологиите на производство непрекъснато се усъвършенстват. Продуктовата гама редовно се разширява и актуализира..
  • Hemofarm е компания, създадена през 1960 г. Продуктите се продават в Европа, включително на руския пазар..
  • Sandoz е международна организация, която произвежда почти всички фармакотерапевтични групи лекарства. Включително асортимента има и най-добрите силни диуретици.

Защо представените лекарства се пият за отслабване?

В тялото на всеки човек има излишна течност. Заедно с консумацията на продукти, той постепенно се натрупва в клетките на тялото. Мастната тъкан също е вид контейнер за вода, който естествено не излиза. Това е проблемът, във връзка с който трябва да прибягвате до помощта на диуретици, Полезните микроелементи също активно се отделят с урината. Ако следвате препоръките на лекаря и правилно приемате лекарството, няма да има проблеми. Но при опит за самолечение може да има липса на калий и други вещества, необходими за живота. Това няма да свърши с нищо добро, защото по този начин функционирането на вътрешните системи и отделните органи се нарушава.

Кои са безопасни

Няма лекарства, които са напълно безобидни. Всяко лекарство може да има отрицателен ефект, ако се използва неправилно или без да се има предвид, че пациентът има противопоказания. Дозировката също играе роля. Въз основа на това едно и също лекарство може да бъде както полезно, така и обратното - опасно за здравето. Избирайки най-силните таблетки с диуретик, не бива да мислите, че редовният им прием само ще повлияе положително на състоянието на имунната ви система. Поради това има нарушение на водно-електролитния баланс.Въпреки горните факти, сред цялата налична гама можем да различим особено безопасни лекарства - това са Триамтерен и Спиронолактон.

Диуретични продукти и бременност

В търсене на ефективни продукти срещу подпухналост, жените, които раждат дете, избират различни билки като алтернатива на лекарствата. В продажба наистина има такси или чайове, които са позиционирани като напълно безвредни средства за повишаване на тонуса и прочистване на тялото.По време на бременността обемът на кръвта на майката се увеличава до 60%. Това е необходимо, за да може черният дроб да функционира нормално, както и да балансира храненето на плода. Диуретиците намаляват този показател и бъбреците започват да отделят вещество, наречено ренин. Той стеснява капилярите, така че притокът на кръв, който е малък, може да се стича до най-важните органи. Като се има предвид активното производство на този компонент, налягането се повишава. Приемът на допълнителни диуретични лекарства само ще влоши ситуацията, което може да доведе до развитие на хипертония.Въпреки това, жените могат да използват такива лекарства при наличие на тежък предменструален синдром, който обикновено е придружен от силно издуване, главоболие и тежест в цялото тяло..

Правила за прием

Трябва да се вземат предвид специфичните характеристики на продуктите, които планирате да използвате. Тиазидните диуретици имат силен ефект, те измиват елементи като хлор и натрий от тялото. Нещо повече, особеността на употребата им е, че след известно време нивото на експозиция на тези диуретици не намалява.Таблетката започва да работи 2 часа след приема и запазва ефекта си през следващите 12 часа.Експертите препоръчват да се прави почивка след седмичен курс. През първите няколко дни е по-добре да се намали дозировката. Освен това помага да се коригира диетата по време на употребата на лекарства от тази група: трябва да ядете повече храни, които съдържат калий.Примките са друга категория силни лекарства. Те се активират след попадане в стомашно-чревния тракт само след час и остават активни в продължение на 4 часа. По-добре е да планирате приема им сутрин, не повече от 1 път на ден. Използвайки калий-съхраняващ, няма нужда да следите нивото на този елемент в организма и допълнително да прилагате какво съдържа. Обикновено ефективността се проявява 2 часа след абсорбцията, понякога може да се забави и да се прояви само след два дни Диуретиците от растителен тип се приемат след хранене. По време на курса е по-добре напълно да се откажете от подправките и всички видове сосове. Важно е да консумирате колкото е възможно повече вода.

Диуретични билки и зеленчуци

  • Кориандърът е естествено средство за отстраняване на течности. Позволява намаляване на налягането. Когато се използва в готвенето, той е в състояние да неутрализира опасните канцерогени, отделяни по време на приготвянето на пържено месо.
  • Копривата може да ви спаси от бъбречни заболявания, да предотврати образуването на камъни. Борба с бактериите в тялото. Облекчава възпалението и повлиява положително чревната микрофлора.
  • Мечо грозде. Сухите листа на това растение са лесни за намиране във всяка аптека. Безопасен е и има силен диуретичен ефект. Основното предимство е наличието на тесен списък от противопоказания. Противовъзпалително действие върху пикочно-половата система действа като допълнително свойство. Дори бременни жени и кърмачки могат да използват растението за диуретични цели. Важно е само да се спазват сроковете - курсът трябва да продължи не повече от 5 дни, след което се прави почивка за седмица.
  • Цветя от равнец - отвари на базата на тях могат да увеличат оттичането на течности. Жените в предменструалния период могат да приемат този състав 2 пъти на ден, за да намалят интензивността на кървенето и да намалят болката.

Обърнете внимание на билковия чай от Алтайски лечебни подаръци, който се предлага в каталога на платформата за търговия Tovarika. Активно премахва подпухналостта, характеризира се с противовъзпалително действие..

Най-ефективният диуретик също е лесно да се намери сред храни, консумирани ежедневно. Ето някои от тях:

  • Копър (може да се използва за прочистване на червата). Помага срещу подуване на корема, възпаления, запек.
  • Чесънът е добре известен зеленчук, който се бори с вирусите и бактериите. Лечебните му свойства допринасят за премахването на вредните микроорганизми. За да постигнете желания ефект, използвайте карамфил в суров вид.
  • Магданозът е не само съставка в много ястия, но и добър начин за отстраняване на течностите от тялото.

Трябва да се разбере, че ако активно консумирате диуретици и пиете малко вода, ще има риск от дехидратация, което само ще влоши ситуацията. Само специалист може да препоръча най-добрите диуретици за вас. Не забравяйте, че изборът на продукт сам и приемането му без добре обмислена система е опасен за вашето здраве..

Най-добрите диуретици

Различни заболявания, които засягат бъбреците, сърцето, белите дробове, черния дроб, кръвоносните съдове, могат да провокират образуването на оток, това може да бъде и последиците от алергични реакции, бременност, прекомерно пиене на вода и други отклонения. Най-добрите диуретици, подбрани от експерти в Топа, могат бързо и ефективно да решат проблема въз основа на препоръките на лекари, прегледи на пациенти и клинични изпитвания. Правилните критерии, репутацията на фармацевтичната компания на производителя, както и предложените обстоятелства, изискващи използването на такива средства, ще ви кажат как да изберете какво да закупите от офертата..

Коя компания е най-добрият диуретик

Първият критерий, по който можете да изберете безопасен диуретик с желания терапевтичен ефект, е производител с безупречна репутация, успешни операции и добра гама от продукти. Препоръките на медицински специалисти и реалните прегледи помогнаха за идентифицирането на достойни кандидати. В прегледа бяха включени следните компании:

  • Canonfarm Production (Torasemide) е модерна руска фармацевтична компания, основана през 1998 г. За кратък период от време е създадена индустриална база според най-новите иновации и международни стандарти.
  • Obolensk Pharmaceutical Enterprise (Спиронолактон) е руска фармацевтична компания, основана през 1994г. Базата на Държавния център по приложна микробиология допринесе за възникването и развитието. Гамата от съвременни лекарства е напълно съвместима с ISO, GMP.
  • Софарма (Фуросемид) е частен производител от България, който подобрява качеството на човешкия живот от над 80 години. През 1933 г. фармацевтите, които създадоха своята лаборатория, се събраха, оттогава технологията редовно се актуализира, създавайки естествено ефективни лекарства.
  • Quinoin RT. (Hypothiazide) - фабрика за фармацевтични и химически продукти, както и дъщерно дружество на Sanofi-Syntelabo от Унгария. Тя има две фабрики, от една страна правят лекарства под формата на таблетки, капсули, от друга - разтвори за инжекции или в бутилки.
  • Gideon Richter-Rus (Veroshpiron) - международна корпорация, която произвежда лекарства в повече от 100 страни. Но главният офис е регистриран в Унгария. Над 115 години марката осигурява клиники и техните пациенти висококачествено ефективно лечение..
  • Farmapol-Volga (Asparkam) е руска фармацевтична компания, занимаваща се с производство на готови лекарства и вещества, медицински консумативи от 1998 г..
  • Hemofarm (Indapamide) е международна фармацевтична компания, основана в Сърбия през 1960 година. И от 2006 г. тя е приватизирана от известната немска компания Stada Ag.
  • OZONE (Hydrochlorothiazide) е една от водещите руски компании, произвеждащи лекарства за различни области на медицината. Сред местните фармацевтични компании се откроява с огромното си конкурентно генерично портфолио.
  • Ratiopharm (Amiloride) е немска компания, известна с пускането на ефективни, но евтини генерични продукти на най-продаваните фармацевтични продукти в света. Създаден 1974г Продуктовата гама се разпространява не само в рамките на Германия, но и в 35 страни.
  • Grotex LLC (Eufillin) е добре известна руска фармацевтична компания, която произвежда стерилни течни лекарства. Всички продукти отговарят на GMP стандартите..
  • Хербапол (Fitolizin) е базираната във Вроцлав компания за билколечение, която предлага естествени лечения за различни заболявания. Той е най-големият полски производител на натурални продукти, опериращ над 60 години.
  • Bionorika CE (Kanefron) е световен производител на изключително билкови препарати, занимава се с този бизнес повече от 80 години. Продукти, регистрирани в повече от 40 страни.

Диуретичен рейтинг

В допълнение към производителя, решаващият фактор ще бъде назначаването на лекар. Специалистът определя какъв вид лекарство, състав, фармакологично действие ще бъдат подходящи в конкретен случай. След това можете да използвате помощта на експертна оценка. Следните характеристики помогнаха за избора на най-добрите диуретици през 2020 г.:

  • Тип - слабо, умерено или интензивно действие;
  • Показания - от подуване на крайниците, лицето, с отслабване, бременност, налягане;
  • Състав - синтетика, полусинтетичен, растителен активен компонент;
  • Специални инструкции - противопоказания, рискове от нежелани ефекти, дозировка;
  • Токсичен ефект - периодът на елиминиране, ефектът върху бъбреците, коагулация на кръвта и др.;
  • Ефективност - скорост на настъпване на ефекта, време на експозиция.

Също така, прегледите бяха пряко повлияни от отзивите на медицински специалисти, опит на пациента и техните лични наблюдения. Съотношението между цена и качество, резултатите от клиничните изпитвания на всеки аптечен продукт и безопасността за организма бяха взети под внимание.

Рейтинг ТОП 7 най-добри диуретици: кой да избере, плюсове и минуси, отзиви, цена

Диуретиците, с други думи диуретиците, когато се приемат, допринасят за елиминирането на течността. Те се използват широко както за лечение на хронични патологии, така и за облекчаване на остри състояния, като белодробен оток и мозък. Само ако е абсолютно необходимо, можете да приемате диуретици самостоятелно, в случаите, когато не можете да посетите лекар навреме. Ето защо, ако е необходимо, можете да допълвате аптечката с диуретични лекарства. За да улесним избора на подходящото лекарство, съставихме рейтинг на най-добрите диуретици.

Показания за употреба

Появяват се оток и пастилност поради намаляване на скоростта на екскреция на течности от бъбреците. За да мислите за използването на диуретик трябва да бъде със следните индикации:

  • артериална хипертония и хипертония;
  • едематозни синдроми, свързани със соматични заболявания;
  • глаукома;
  • диабет инсипидус;
  • синдром на оток при новородени;
  • подагра и диабет;
  • наличието на оксалатни камъни в бъбреците;
  • за корекция на водно-солевия баланс;
  • отравяне с барбитурат;
  • в условия, придружени от намаляване на филтрационния капацитет на бъбреците, за да се предотврати запушването на бъбречните канали.

Ако тези симптоми бъдат открити, свържете се с специалист. Лекарствата се предписват след индивидуален преглед и установяване на точната причина за задържане на течности. Само в този случай лекарят предписва този или онзи диуретик.

Рейтинг ТОП 7 най-добри диуретици

Класирането на най-добрите модели включва:

Ще разгледаме всяка проба отделно..

Фуроземид

Действа главно върху дебелия сегмент на възходящата част на бримката на Хенле. Различава се в скоростта. Диуретичният ефект е изразен, но краткосрочен. Когато се използва на фона на сърдечна недостатъчност, възниква бързо намаляване на пренатоварването на сърцето, причинено от разширяване на големите вени.

Освободете формулярагранули, разтвор, таблетки
Условия за съхранениедо три години
Освобождаване от аптекитеза медицински цели
Активно веществофуроземид

Цена: от 23 до 29 рубли.

  • бързо действие (възниква след 5 минути):
  • намалява подуването при бъбречни заболявания;
  • продължителност на ефекта до 6 часа.
  • отсъстват.

Взех от време на време не беше курс на лечение, беше спешна мярка, веднъж седмично или на всеки 2 седмици приемах 0,5 таблетки сутрин. След час и половина вече усетих ефекта на таблетките. Фуроземид със сигурност е ефективни таблетки, само трябва да ги приемате разумно и да наблюдавате реакцията на организма.

Индапамид

Има умерено салуретични и диуретични ефекти. Намалява тонуса на гладката мускулатура на артериите и има съдоразширяващ ефект, намалява OPSS. Помага за намаляване на хипертрофията на лявата камера. Има антихипертензивен ефект в дози, които нямат изразен диуретичен ефект..

От аптекитепо лекарско предписание
Срок на годност3 години
Активно веществоиндапамид
Форматакапсули таблетки

Цена: от 59 до 101 рубли.

  • допринася за намаляване на отока на различни генезиси;
  • не пречи на нормалния метаболизъм;
  • продължителност на ефекта до 24 часа.
  • премахва магнезия и калия от тялото.

Поради мекия си ефект обикновено се предписва заедно с други антихипертензивни лекарства. Сам по себе си отбелязвам, че лекарството е перфектно, няма странични ефекти. Отбелязвам също наличието на лекарството. Продава се във всяка аптека по лекарско предписание.

Манитол

Включен в редица осмотични диуретици. Увеличаването на осмоларността на кръвната плазма причинява движението на течност от тъканите в съдовото легло. Не засяга гломерулната филтрация. Диурезата е придружена от умерено увеличаване на натриурезата без значителен ефект върху екскрецията на калиеви йони. Не е ефективен при нарушена бъбречна филтрация, както и при азотемия при пациенти с цироза и асцит. Причинява увеличаване на обема на циркулиращата кръв.

Активен компонентманитол
Срок на годност36 месеца
Освободете формулярарешение
Условия за почивкапо лекарско предписание

Цена: от 90 до 145 рубли.

  • азотът не се увеличава;
  • премахва голям обем течност с високо съдържание на натрий;
  • не увеличава количеството на азота в кръвта.
  • могат да се появят нежелани ефекти (суха кожа, в устата, диспепсия, понижено налягане, обриви, сърбящи петна по кожата).

Под влияние на лекарството се подобрява пропускливостта и храненето на телесните тъкани. Хематомите отзвучават, подуването намалява. Ставите стават по-мобилни поради повишена еластичност на увредената кожа, а срастванията и контрактурите изчезват.

Veroshpiron

В дисталните части на нефрона, той предотвратява задържането на вода и натрий от алдостерон, намалява екскретиращото калиево действие на алдостерон и намалява синтеза на пермеази. Максималният ефект от приема на лекарството се отбелязва 7 часа след приема на капсулата, продължаващ 24 часа. Понижаването на кръвното налягане се постига чрез диуретичен ефект, той се проявява след 2-5 седмици на приложение. Активното вещество става активни метаболити. Лекарството се екскретира чрез бъбреците.

Условия за ваканция в аптекатапо лекарско предписание
Освободете формуляратаблетки
съхранение5 години
Активно веществоспиронолактон

Цена: от 77 до 261 рубли.

  • може да се използва за артериална хипертония или оток за дълго време;
  • с нормално ниво на кръвно налягане не го понижава;
  • действа меко, по време на приема не е необходимо да се променя обичайното ежедневие.
  • отсъстват.

Нежно премахва излишъка от тялото, като същевременно запазва калий. Той е особено важен за хора със сърдечно-съдови заболявания, както и за пациенти с хипертония. Лекарството е много достъпно, във всяка аптека има.

Diacarb

Използва се за лечение на разстройства на цереброспинална течност и вътречерепна хипертония чрез намаляване на излишната продукция на цереброспинална течност на нивото на съдовите плексуси на мозъка. Ацетазоламид увеличава екскрецията на бикарбонати, което може да доведе до развитие на метаболитна ацидоза. Лекарството се използва като помощно средство при лечението на епилепсия, тъй като инхибирането на въглеродна анхидраза в мозъчните нервни клетки инхибира патологичната възбудимост.

От аптекитерецепта
Срок на годност2 години
Активен компонентацетазоламид
пусканетаблетки

Цена: от 232 до 261 рубли.

  • премахва леко подуване:
  • помага да се премахне течността от мозъка, е лекарството по избор за хидроцефалия;
  • може да се използва за заболявания, които не са свързани с нарушена бъбречна функция, сърце.
  • нарушен апетит.

Благодарен съм на лекаря, който ми предписа правилното лечение, главоболието си отиде. Понякога, като всеки нормален човек, главата ми може да боли, например, промяна на времето или резки промени в температурата. Но ако по-рано сутрин започнах с поглъщане на болкоуспокояващи от главата си, сега това явление е рядко!

амилорид

Действа главно върху дисталната част на бъбречните тубули. Засилва отделянето на натриеви и хлорни йони и намалява отделянето на калиеви йони. Действието започва 2 часа след поглъщането и продължава до 24 ч. Той предизвиква по-слабо изразен диуретичен ефект от тиазидните диуретици. В комбинация с диуретици, отделящи калий, той намалява риска от хипокалиемия и хипомагнезиемия.

От аптекитерецепта
веществоамилорид
Форматахапчета капсули
Срок на годност2 години

Цена: от 200 до 350 рубли.

  • ефектът на лекарството може да продължи до 24 часа;
  • намалява отделянето на калий;
  • лек антихипертензивен ефект помага за нормализиране на кръвното налягане при хора с хипертония.
  • рядко от приемането се появяват следните нежелани реакции: нарушаване на храносмилателния тракт, умора.

Главата започна да боли зле, затова лекарството беше заменено с комбинирано средство с хидрохлоротиазид. В резултат на такова лечение беше възможно да се постигне стабилизиране на налягането и да се отървете от оток..

Hypothiazide

Активното вещество на таблетката инхибира реабсорбцията на натриеви и хлорни йони в отдалечени райони на бъбречните тубули. Терапевтичният ефект след приема на хапчето вътре се развива след около 2 часа и продължава 6 часа. Под въздействието на лекарството показателите за кръвното налягане намаляват, натоварването върху сърдечния мускул намалява, отоците на долните крайници отшумяват.

Активен компонентхидрохлоротиазид
Освободете формуляратаблетки
Условия за съхранение5 години
Условия от аптекитестрого предписание

Цена: от 85 до 105 рубли.

  • облекчава оток;
  • подходящ за дългосрочно лечение;
  • намалява налягането (ефектът продължава до 18 часа).
  • отсъстват.

Справя се с оток бързо, леко и след първия прием се забелязва резултат, който ще продължи в областта на 6-12 часа. Въпреки това, при продължителна употреба на лекарството е необходимо да се следи калий в кръвта.

Сравнение на представените средства

Таблицата по-долу обобщава характеристиките на горните проби..

МоделАктивно веществоПразници от аптекитеСрок на годност (месеци)Цена, търкайте)
Фуроземидфуроземидпо лекарско предписание36от 23 до 29
Индапамидиндапамидпо лекарско предписание36от 59 до 101
Манитолманитолсамо по лекарско предписание36от 90 до 145
Veroshpironспиронолактонпо лекарско предписание60от 77 до 261
Diacarbацетазоламидпо лекарско предписание24от 232 до 261
амилоридамилоридпо лекарско предписание24от 200 до 350
Hypothiazideхидрохлоротиазидстрого предписание60от 85 до 105

Списъци на най-добрите

Открояваме най-добрите модели в категориите:

Нека разгледаме представения асортимент.

Торасемид - при отоци

Блокира миокардните рецептори на алдостерон; намалява фиброзата и подобрява диастолната функция на миокарда. Торасемид в по-малка степен от фуросемид причинява хипокалиемия, докато е по-активен и ефектът му е по-дълъг. Диуретичният ефект продължава до 18 часа, което улеснява толерантността на терапията поради липсата на много често уриниране в първите часове след приема на лекарството вътре, ограничавайки активността на пациентите. Употребата на торасемид е най-разумният избор за продължителна терапия.

Цена: от 127 до 412 рубли.

TRIAMPUR COMPOSITUM - за отслабване

Има диуретичен и хипотензивен ефект. Има антихипертензивен ефект, който се дължи на разширяването на артериолите. Антихипертензивният ефект се развива след 3-4 дни, но може да отнеме 3-4 седмици, за да се постигне оптимален терапевтичен ефект. В комбинация с хидрохлоротиазид триамтеренът е в състояние да намали хипокалемията, причинена от тиазидните диуретици и да засили диуретичния ефект на хидрохлоротиазида.

Цена: от 294 до 319 рубли.

KANEFRON - за бременни жени

Лекарството е от билков произход. Канефрон има антибактериален ефект, предотвратявайки нормалното функциониране на бактериите и по този начин спира растежа на техния брой и по-нататъшното му разпространение в организма. Нещо повече, действието на Канефрон засяга дори микроорганизмите, толерантни към повечето антибиотици. Диуретичният ефект на лекарството допринася за бързото отстраняване на бактериите от тялото на пациента.

Цена: от 452 до 515 рубли.

Съвети за избор

За да изберете добър инструмент за собствената си употреба, определено трябва да обърнете внимание на:

  1. Тиазид. Най-често се използва за лечение на хипертония и оток. По принцип, за да се намали налягането, индикацията може да бъде отстраняването на излишната течност от тялото. Механизмът на действие на тази серия се основава на екскрецията на натрий.
  2. Циклични диуретици. Те причиняват много странични ефекти, но показват особено изразен резултат в сравнение с тиазидните и особено калий-пестящи „братя“. В групата на диуретиците те са особено токсични, категорично не са подходящи за продължителна употреба и изискват точно дозиране.
  3. Калий-съхраняващи. Най-безопасните и меки диуретици, механизмът на действие на които не премахва калия и калция от организма, но намалява налягането и спира оток. Те имат слаб деконгестант ефект. Смисълът на приложението им е тубулът на бъбречните нефрони, които са отговорни за синтеза на калий, натриева реабсорбция.
  4. Осмотични диуретици. Специален тип диуретик. От гледна точка на фармакологията, те са инертни вещества, които се прилагат интравенозно. Те повишават осмоларността на кръвта и засилват бъбречната филтрация..

Диуретични лекарства: списък и характеристики

Диуретиците, или диуретиците, са група лекарства, които са разнородни по химичен състав. Всички те причиняват временно увеличаване на отделянето на вода и минерали от тялото (главно натриеви йони) през бъбреците. Предлагаме на читателя списък на диуретиците, които най-често се използват в съвременната медицина, тяхната класификация и характеристики.

класификация

Диуретиците се класифицират според тяхната „точка на приложение“ в нефрона. Нефронът в опростена форма се състои от гломерул, проксимален тубул, бримка на Хенле и дисталния канал. В гломерула на нефрона водата и метаболитните продукти се отделят от кръвта. В проксималния канал се извършва обратна абсорбция на целия протеин, освободен от кръвта. Върху проксималната тръба образуваната течност преминава в примката на Хенле, където се извършва реабсорбция на вода и йони, по-специално натрий. В дисталния тубул завършва обратната абсорбция на вода и електролити и също се отделят водородни йони. Дисталните тръби се комбинират в събирателни канали, през които образуваната урина се изхвърля в таза.
В зависимост от мястото на действие на диуретиците се разграничават следните групи лекарства:

1. Действа в гломерулни капиляри (аминофилин, сърдечни гликозиди).

2. Действие в проксималния канал:

  • инхибитори на въглеродна анхидраза (диакарб);
  • осмотични диуретици (манитол, урея).

3. Действайки в кръга на Хенле:

  • навсякъде: бримкови диуретици (фуросемид);
  • в кортикалния сегмент: тиазид и тиазид-подобни (хипотиазид, индапамид).

4. Действие в проксималната тръба и възходящата част на примката на Хенле: урикозуричен (индакринон).

5. Действие в дисталния тубул: калий-съхраняващ:

  • конкурентни алдостеронови антагонисти (спиронолактон, верашпирон);
  • неконкурентоспособни антагонисти на алдостерон (триамтерен, амилорид).

6. Действие в събирането на канали: акварели (демеклоциклин).

Характеристика

Гломеруларни диуретици

Eufillin разширява бъбречните съдове и засилва притока на кръв в тъканите на бъбреците. В резултат на това гломерулната филтрация и диурезата се увеличават. Тези лекарства най-често се използват за повишаване на ефективността на други диуретици..

Сърдечните гликозиди също увеличават гломерулната филтрация и инхибират натриевата реабсорбция в проксималните канали..

Инхибитори на въглеродния анхидраза

Тези лекарства забавят отделянето на водородни йони. Под тяхното влияние се наблюдава значително увеличение на съдържанието на калиеви йони и бикарбонати в урината..

Тези лекарства се предписват за лечение на сърдечна недостатъчност, глаукома, епилепсия. Те се използват и за отравяне със салицилати или барбитурати, както и за профилактика на надморска болест.

Основното лекарство в тази група е диакарб. Предписва се под формата на таблетки, има слаб диуретичен ефект. Страничните ефекти включват сънливост, слабост, шум в ушите, мускулна болка и кожен обрив. Лекарството причинява хипокалиемия и метаболитна ацидоза..

Диакарб е противопоказан при тежка респираторна и бъбречна недостатъчност, диабет и цироза.

Осмотични диуретици

Тези вещества от кръвта се филтрират в гломерули, без да се абсорбират обратно в кръвта. В капсулата и тубулите те създават високо осмотично налягане, „дърпайки“ вода и натриеви йони върху себе си, предотвратявайки обратното им усвояване.

Осмотичните диуретици се предписват предимно за намаляване на вътречерепното налягане и предотвратяване на мозъчен оток. В допълнение, те могат да се използват в началния етап на остра бъбречна недостатъчност..

Основните лекарства от тази група са манитол и урея. Те са противопоказани при тежка сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност, както и на фона на мозъчен кръвоизлив..

Циклични диуретици

Това са най-ефективните диуретици с подчертан натриуретичен ефект. Ефектът настъпва бързо, но не трае дълго и затова изисква многократна употреба през деня.
Цикличните диуретици инхибират реабсорбцията на натрий и засилват гломерулната филтрация. Предписват се при отоци, причинени от хронична сърдечна, чернодробна, бъбречна недостатъчност, нарушена функция на ендокринните жлези. Тези лекарства могат да се използват за лечение на хипертония и хипертонични кризи. Те са показани за белодробен оток, мозък, остра бъбречна недостатъчност, много отравяния.

Най-често използваните фуроземид, торасемид и етакрилова киселина.

Те могат да причинят изразен дефицит на калиеви, магнезиеви, натриеви и хлорни йони, дехидратация и намаляване на толеранса на въглехидратите. Под тяхното действие концентрацията на пикочна киселина и липиди в кръвта се увеличава. Етакриновата киселина има ототоксичност.

Петровите диуретици са противопоказани при тежък захарен диабет, диатеза на пикочна киселина, тежко увреждане на черния дроб и бъбреците. Те не могат да се използват по време на лактация, както и при непоносимост към сулфатични лекарства.

Тиазидни и тиазидни диуретици

Тези лекарства инхибират обратната абсорбция на натрий, увеличават отделянето на натрий и други йони с урината. Те не нарушават киселинно-алкалния баланс. В сравнение с бримкови диуретици, тиазидните започват да действат по-късно (2 часа след прилагане), но остават ефективни за 12 до 36 часа. Те намаляват гломерулната филтрация и също така намаляват отделянето на калций в урината. Тези лекарства нямат отскочващ ефект..

Тези лекарства са показани при едематозни състояния, артериална хипертония, диабет инсипидус..
Те не се предписват при значителна бъбречна недостатъчност, тежък захарен диабет, както и при подагра с увреждане на бъбреците.

Най-често използваните хидрохлоротиазид и индапамид. Хидрохлоротиазид се използва изолирано, а също така е част от много комбинирани лекарства за лечение на хипертония. Индапамид е съвременно антихипертензивно лекарство, предписва се веднъж на ден, има по-слабо изразен диуретичен ефект, по-рядко причинява нарушения на въглехидратния метаболизъм.

Урикозурични диуретици

Най-често от тази група се използва индакринон. В сравнение с фуроземид, той активира диурезата по-силно. Това лекарство се използва при нефротичен синдром, тежка артериална хипертония. Не се изключва употребата му за лечение на хронична сърдечна недостатъчност.

Калий-съхраняващи лекарства

Тези лекарства леко увеличават отделянето на урина и отделянето на натрий с урината. Тяхната отличителна черта е способността да задържат калий, като по този начин предотвратяват развитието на хипокалиемия.

Основното лекарство от тази група е спиронолактон (veroshpiron). Предписва се за профилактика и лечение на недостиг на калий, който възниква при използване на други диуретици. Спиронолактонът може да се комбинира с всякакви други диуретични лекарства. Използва се при хипералдостеронизъм и тежка артериална хипертония. Използването на спиронолактон е особено оправдано при лечението на хронична сърдечна недостатъчност.

Страничните ефекти включват сънливост, менструални нередности. Този инструмент има антиандрогенна активност и може да причини увеличение на млечните жлези при мъжете (гинекомастия).
Калий-съхраняващите диуретици са противопоказани при тежки бъбречни заболявания, хиперкалиемия, уролитиаза, както и по време на бременност и кърмене.

Акварели

Лекарствата от тази група засилват секрецията на вода. Тези лекарства противодействат на антидиуретичния хормон. Използват се при цироза, застойна сърдечна недостатъчност, психогенна полидипсия. Основният представител е демеклоциклин. Страничните ефекти включват фоточувствителност, треска, промени в ноктите и еозинофилия. Медикаментите могат да причинят увреждане на бъбречната тъкан с намаляване на гломерулната филтрация..

Групата на акварелите включва литиеви соли и вазопресинови антагонисти.

Странични ефекти

Диуретичните лекарства премахват водата и солите от тялото, променяйки баланса им в организма. Те причиняват загубата на водородни йони, хлор, бикарбонат, което води до нарушаване на киселинно-алкалния баланс. Метаболизмът се променя. Диуретиците също могат да причинят увреждане на вътрешните органи..

Нарушения на водно-електролитния метаболизъм

При предозиране на тиазидни и бримкови диуретици може да се развие извънклетъчна дехидратация. За да го коригирате, е необходимо да отмените диуретиците, да предпишете вода и физиологични разтвори вътре.
Намаляването на натрия в кръвта (хипонатриемия) се развива, когато се използват диуретици по време на диета с ограничение на натриев хлорид. Клинично се проявява със слабост, сънливост, апатия и намаляване на отделянето на урина. За лечение с разтвори на натриев хлорид и сода.

Намаляването на концентрацията на калий в кръвта (хипокалиемия) е придружено от мускулна слабост до парализа, гадене и повръщане и сърдечна аритмия. Това състояние се проявява главно при предозиране на бримкови диуретици. За корекция се предписва диета с високо съдържание на калий, калиеви препарати вътре или венозно. Такова популярно лекарство като панангин не е в състояние да възстанови дефицита на калий поради ниското си съдържание на микроелементи..

Повишените нива на калий в кръвта (хиперкалиемия) се наблюдават доста рядко, главно при предозиране на калий-съхраняващи лекарства. Проявява се като слабост, парестезия, забавен сърдечен ритъм, развитие на интракардиална блокада. Лечението се състои във въвеждането на натриев хлорид и премахването на лекарства, съхраняващи калий.

Намаленият магнезий в кръвта (хипомагнезиемия) може да бъде усложнение на тиазидни, осмотични и бримкови диуретици. Придружава се от конвулсии, гадене и повръщане, бронхоспазъм, сърдечна аритмия. Промените в нервната система са характерни: инхибиране, дезориентация, халюцинации. Това състояние е по-вероятно да се появи при възрастни хора, които злоупотребяват с алкохол. Лекува се чрез предписване на панангин, калий-съхраняващи диуретици, магнезиеви препарати..

При използване на контурни диуретици се развива ниска концентрация на калций в кръвта (хипокалцемия). Придружава се от парестезии на ръцете, носа, спазми, спазъм на бронхите и хранопровода. За корекция се предписва диета, богата на калций, и препарати, съдържащи този микроелемент.

Киселинно-основен дисбаланс

Метаболитната алкалоза е придружена от "алкализация" на вътрешната среда на организма, протича с предозиране на тиазидни и бримкови диуретици. Придружава се от несломимо повръщане, гърчове, нарушено съзнание. За лечение се използват амониев хлорид, натриев хлорид, калциев хлорид интравенозно.

Метаболитната ацидоза е „подкисляване“ на вътрешната среда на тялото; тя се развива при прием на въглехидратни инхибитори, калий-съхраняващи агенти и осмотични диуретици. Със значителна ацидоза се появяват дълбоко и шумно дишане, повръщане и летаргия. За лечение на това състояние диуретиците се отменят, предписва се натриев бикарбонат.

Разстройства на обмяната

Нарушаването на протеиновия метаболизъм е свързано с недостиг на калий, което води до нарушаване на азотния баланс. Развива се най-често при деца и възрастни хора с ниско съдържание на протеини в диетата. За да коригирате това състояние, е необходимо да обогатите диетата с протеини и да предпишете анаболни стероиди.

При използване на тиазидни и бримкови диуретици в кръвта се увеличава концентрацията на холестерол, бета-липопротеини, триглицериди. Следователно, когато се предписват диуретици, липидите в диетата трябва да бъдат ограничени, а при необходимост диуретиците трябва да се комбинират с ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори (АСЕ инхибитори).

Тиазидната диуретична терапия може да предизвика повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта (хипергликемия), особено при пациенти със захарен диабет или затлъстяване. За да се предотврати това състояние, се препоръчва ограничение в диетата на лесно смилаеми въглехидрати (захар), използването на АСЕ инхибитори и калиеви препарати.

При хора с хипертония и нарушен метаболизъм на пурините е възможно повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия). Особено голяма вероятност от такова усложнение при лечението на бримкови и тиазидни диуретици. За лечение се предписва пуринова диета с ограничено приложение, алопуринол, комбинират се диуретици с АСЕ инхибитори.

В случай на продължителна употреба на големи дози диуретични лекарства е вероятно бъбречната функция да бъде нарушена с развитието на азотемия (увеличаване на концентрацията на азотни отпадъци в кръвта). В тези случаи индикаторите за азотемия трябва да се наблюдават редовно..

Алергични реакции

Диуретичната непоносимост е рядка. Най-характерно е за тиазидни и бримкови диуретици, главно при пациенти с алергия към сулфонамиди. Алергична реакция може да възникне с кожен обрив, васкулит, фоточувствителност, висока температура, нарушена функция на черния дроб и бъбреците.

Терапията за алергична реакция се провежда по обичайната схема с използването на антихистамини и преднизон.

Увреждане на органи и системи

Използването на инхибитори на въглеродна анхидраза може да бъде придружено от нарушена функция на нервната система. Появяват се главоболие, безсъние, парестезия, сънливост.

При интравенозно приложение на етакрилова киселина може да възникне токсично увреждане на слуховата система..

Почти всички групи диуретици увеличават риска от развитие на уролитиаза.

Може да се появи дисфункция на стомашно-чревния тракт, която се проявява с липса на апетит, коремна болка, гадене и повръщане, запек или диария. Тиазидни и бримкови диуретици могат да предизвикат развитието на остър холецистопанкреатит, интрахепатална холестаза.

Възможни промени в хематопоетичната система: неутропения, агранулоцитоза, автоимунна интраваскуларна хемолиза, хемолитична анемия, лимфаденопатия.

Спиронолактонът може да причини гинекомастия при мъжете и менструални нередности при жените.
При предписване на големи дози диуретици се получава сгъстяване на кръвта, в резултат на което рискът от тромбоемболични усложнения се увеличава.

Взаимодействие с други лекарства

Диуретиците често се използват заедно с други лекарства. В резултат на това ефективността на тези лекарства се променя, могат да се появят нежелани ефекти..

Комбинираната употреба на тиазидни диуретици и сърдечни гликозиди увеличава токсичността на последните поради хипокалиемия. Едновременната им употреба с хинидин увеличава риска от неговата токсичност. Комбинацията от тиазидни лекарства с антихипертензивни лекарства има повишен хипотензивен ефект. При едновременното им приложение с глюкокортикостероиди вероятността от хипергликемия е висока.

Фуроземид повишава ототоксичността на аминогликозидите, повишава риска от интоксикация с гликозид. С комбинация от бримкови диуретици с нестероидни противовъзпалителни средства диуретичният ефект отслабва.

Спиронолактонът помага за увеличаване на концентрацията на сърдечни гликозиди в кръвта, засилва хипотензивния ефект на антихипертензивните лекарства. С едновременното приложение на това лекарство и нестероидни противовъзпалителни средства диуретичният ефект намалява.
Урегитът причинява повишена токсичност на аминогликозидите и зепорина.

Комбинацията от тиазидни и бримкови диуретици и АСЕ инхибитори води до увеличаване на диуретичния ефект.

Принципи на рационалната диуретична терапия

Диуретиците трябва да се използват само при поява на отоци. С лек едематозен синдром могат да се използват диуретици от растителен произход (инфузия на листа от бреза, гроздове, отвара от хвощ, събиране на диуретици), гроздов сок, ябълки и дини.

Лечението трябва да започне с малки дози тиазидни или тиазидни подобни диуретици. Ако е необходимо, към терапията се добавят лекарства, съхраняващи калий, и след това средства за защита от примка. С увеличаване на тежестта на едематозен синдром, броят на комбинираните диуретици и дозировката им се увеличава.

Необходимо е да се избере дозировка, така че диурезата на ден да не надвишава 2500 мл.
Тиазидни, тиазидни и калий-съхраняващи лекарства за предпочитане се приемат сутрин на празен стомах. Дневната доза на бримкови диуретици обикновено се предписва в две дози, например, на 8 и на 14 часа. Спиронолактон може да се приема 1 или два пъти на ден, независимо от приема на храна и времето на деня.
На първия етап от лечението диуретиците трябва да се приемат ежедневно. Само с упорито подобрение на благосъстоянието, намаляване на задуха и оток могат да се използват периодично, само няколко дни в седмицата.

Терапията на оток при наличие на хронична сърдечна недостатъчност трябва да бъде допълнена с АСЕ инхибитор, което значително подобрява ефекта на диуретиците.

Телевизионен канал "Русия-1", програмата "На най-важното" по темата "Диуретици"