Нормата на кръвната захар след хранене при жени, мъже и деца

Днес диагностиката има много методи за идентифициране на сложни заболявания. Гликемия, концентрация на глюкоза в кръвта, е показател за разпознаване на диабет. Нивото на кръвната захар след хранене заедно с други тестове (натоварване със захар, гликемия на гладно) е важно не само за хора с метаболитна патология, но и за здрави хора. Наблюдението на кръвната захар след хранене е от съществено значение за предотвратяване на диабет..

Как се повишава кръвната захар

Стойността на глюкозата е различна през целия ден: по време на хранене тя се повишава, а след няколко часа намалява, отново се връща към нормалното. Това е така, защото глюкозата, енергийният източник на тялото, започва да се произвежда от въглехидратите, получени с храната. В храносмилателния тракт въглехидратите се разграждат от ензимите до монозахаридите (прости молекули), абсорбирани в кръвта.

От монозахаридите преобладаващото мнозинство принадлежи на глюкозата (80%): тоест въглехидратите, доставяни с храната, се разграждат до глюкоза, която доставя енергия за биохимичните процеси, необходими за пълноценния живот на човека, работния баланс на органите и системите на цялото тяло, но увеличаването на глюкозата е опасно, защото панкреасът не се справя с неговата обработка. Общият процес на синтез на хранителни вещества е нарушен, което нарушава функционирането на имунната система като цяло.

Каква трябва да е захарта след хранене

В здраво тяло, след прием на храна, концентрацията на захар в кръвоносната система бързо, за два часа, се връща в норма - до границите от 5,4 ммол / литър. Самата храна влияе на висок показател: при храни, съдържащи мазнини и въглехидрати, приети на закуска, нивото може да бъде 6,4-6,8 ммол / л. Ако захарта не се нормализира в рамките на един час след хранене и показанията са 7,0-8,0 единици, трябва да потърсите точната диагноза на диабета, неговото потвърждение или изключване.

При повишени нива се предписва тест за натоварване с глюкоза, "захарната крива", при който, като се вземе определен обем глюкозен разтвор, панкреасът работи за намаляване на гликемията в рамките на два часа след приема на сладък разтвор. Анализът се извършва сутрин и винаги на празен стомах, забранен е при възпалителни заболявания и ендокринни заболявания. Наблюдава се нарушение на глюкозния толеранс при стойности 7,8-10,9, повече от 11 mmol / l - диабет.

Лекарят допълнително ще предпише друг анализ - кръводаряване за гликиран хемоглобин, който се образува, когато протеинът се свързва с глюкозата. Анализът отразява средното количество захар през предходните 3-4 месеца. Този показател е стабилен, не се влияе от физическа активност, прием на храна, емоционално състояние. Според резултатите от него лекарят все още оценява ефективността на предписаното по-рано лечение, диета, коригира терапията.

След час

След получаване на храна тялото започва да произвежда хормон на панкреаса хормон инсулин, който отваря канал за навлизане на глюкоза в клетките и нивата на глюкозата започват да се увеличават в кръвоносната система. Хранителните вещества се усвояват по различен начин при всеки, но в здравия организъм колебанията от стандартите са незначителни. След 60 минути стойността може да нарасне до 10 единици. Нивото се счита за нормално, когато стойността е в рамките на 8,9. Ако стойността е по-висока, се диагностицира състоянието на преддиабет. Индикация> 11,0 единици показва диабет.

След 2 часа

Скоростта на кръвната захар след хранене се определя от долните и горните гранични стойности. Не са редки случаите, когато след хранене нивата на глюкозата спадат значително, причината за това е развитието на хипогликемия. Показанията за по-малко от 2,8 за мъже и 2,2 единици за жени показват признаци на инсулинома, тумор, който се появява, когато се произвежда увеличен обем инсулин. Пациентът ще се нуждае от допълнителен преглед.

Приетата допустима норма на захар 2 часа след хранене е стойност в границите от 3,9 - 6,7. Ниво по-горе показва хипергликемия: повишената захар при стойност до 11,0 mmol / L показва състояние на преддиабет и показанията на кръвната захар след хранене от 11,0 и повече единици сигнализират за заболявания:

  • диабет;
  • заболяване на панкреаса;
  • ендокринни заболявания;
  • муковисцидоза;
  • хронични заболявания на черния дроб, бъбреците;
  • инсулт, инфаркт.

Нормата на захарта след хранене при здрав човек

Въз основа на резултатите от теста се изчислява нормална, ниска, висока концентрация на глюкоза. При хора с добро здраве нормалното ниво варира от 5,5-6,7 mmol / L. От възрастта на пациента стойността може да варира поради различни способности на усвояване на глюкоза от организма. При жените хормоналното състояние влияе върху показанията. Освен това те са по-податливи на образуването на диабет тип 1 и тип 2. Освен това в женското тяло усвояването на холестерола директно зависи от нормата на захар..

При мъжете

Каква е нормата на кръвната захар след хранене е особено важно за представителите на по-силната половина след 45 години. Този показател се променя с годините. Нормалната стойност за възрастта е установена като 4.1-5.9, за по-възрастни мъже, от 60 години и по-напреднала възраст - 4.6 - 6.4 mmol / l. С възрастта вероятността от развитие на диабет се увеличава, така че трябва редовно да се подлагате на тестове, за да откриете своевременно заболяване.

Сред жените

Нормите на концентрация на глюкоза са еднакви и за двата пола, но при жените до 50-годишна възраст нивото на индикатора постепенно се увеличава: причините за увеличението са свързани с хормонални промени, настъпване на менопаузата. При жени в менопауза нормалното ниво на глюкоза трябва да бъде 3,8-5,9 (за капилярна кръв), 4,1-6,3 единици (за венозна). Увеличаването на възрастта може да варира от времето на менопаузата и ендокринните промени. След 50 години концентрацията на захар се измерва поне на всеки шест месеца..

При деца

Почти всички деца много обичат сладките храни. Въпреки че в детската възраст въглехидратите бързо се превръщат в енергиен компонент, много родители се притесняват за здравето на детето и се интересуват от въпроса какво трябва да бъде нормалното ниво на гликемия при децата. Конкретната възраст на детето тук няма никакво значение: при деца под една година се отчитат показания от 2.8-4.4, обикновено за по-големи деца и до тийнейджърски период от 14-15 години, 3.3-5.6 mmol / l.

При бременни

При бременност могат да се появят колебания на глюкозата: пристъпите на захар са свързани с хормонални промени в женското тяло. През първата половина на мандата нивото основно намалява, като се увеличава през втория триместър. Бременните жени трябва да имат капилярна кръв и кръв от вена на празен стомах за тестване на глюкозна толерантност. Важно е да се контролира гестационният диабет, който е изпълнен с опасни усложнения: развитие на голямо дете, трудно раждане, ранно развитие на диабет. При здрави бъдещи майки показанията след храна са нормални:

  • след 60 минути, 5.33-6.77;
  • след 120 минути - 4.95-6.09.

Кръвна захар

Главна информация

В организма всички метаболитни процеси протичат в тясна връзка. С тяхното нарушение се развиват различни заболявания и патологични състояния, включително повишаване на кръвната глюкоза.

Сега хората консумират много голямо количество захар, както и лесно смилаеми въглехидрати. Има дори доказателства, че потреблението им се е увеличило 20 пъти през миналия век. Освен това екологията и наличието на голямо количество неестествена храна в диетата напоследък се отразяват негативно на здравето на хората. В резултат на това метаболитните процеси се нарушават както при деца, така и при възрастни. Нарушен липиден метаболизъм, повишено натоварване на панкреаса, което произвежда хормона инсулин.

Още в детството се развиват отрицателни хранителни навици - децата консумират сладка сода, бърза храна, чипс, сладки и др. В резултат на това твърде много мазна храна допринася за натрупването на мазнини в тялото. Резултатът - симптомите на диабет могат да се появят дори при тийнейджър, докато преди диабетът обикновено се е считал за заболяване на възрастните хора. Понастоящем признаците за повишаване на кръвната захар се наблюдават при хората много често, а броят на случаите на диабет в развитите страни нараства всяка година..

Гликемия е съдържанието на глюкоза в кръвта на човек. За да разберем същността на това понятие, е важно да знаем какво е глюкоза и какви трябва да бъдат показателите за глюкоза..

Глюкозата - каква е тя за тялото, зависи колко от нея консумира човек. Глюкозата е монозахарид, вещество, което е вид гориво за човешкото тяло, много важно хранително вещество за централната нервна система. Излишъкът му обаче причинява вреда на организма..

Кръвна захар

За да разберете дали се развиват сериозни заболявания, трябва ясно да знаете какво е нормалното ниво на кръвната захар при възрастни и деца. Това ниво на кръвната захар, чиято норма е важно за нормалното функциониране на организма, регулира инсулина. Но ако не се произвежда достатъчно количество от този хормон или тъканите не реагират адекватно на инсулин, тогава нивата на кръвната захар се увеличават. Увеличаването на този показател се влияе от тютюнопушенето, нездравословната диета и стресовите ситуации..

Отговорът на въпроса каква е нормата на захарта в кръвта на възрастен, дава Световната здравна организация. Има одобрени стандарти за глюкоза. Колко захар трябва да бъде на празен стомах, взет от вена кръв (кръвта може да бъде или от вена, или от пръст) е посочено в таблицата по-долу. Стойностите са посочени в ммол / л..

възрастниво
2 дни - 1 месец.2.8-4.4
1 месец - 14 годишен3.3-5.5
От 14 години (при възрастни)3,5-5,5

Така че, ако показателите са под нормата, тогава човек има хипогликемия, ако е по-висока, хипергликемия. Трябва да разберете, че всяка опция е опасна за организма, тъй като това означава, че в тялото възникват нарушения, а понякога и необратими.

Колкото по-възрастен човек става, толкова по-малка става чувствителността му на тъканите към инсулин поради факта, че някои от рецепторите умират, а телесното тегло също се увеличава..

Общоприето е, че ако се изследва капилярна и венозна кръв, резултатът може леко да се колебае. Следователно, определяйки какво е нормалното съдържание на глюкоза, резултатът е леко надценен. Нормата на венозна кръв средно е 3,5-6,1, на капилярната кръв - 3,5-5,5. Нормата на захар след хранене, ако човек е здрав, се различава леко от тези показатели, като се повишава до 6,6. Над този показател при здрави хора захарта не се повишава. Но не се паникьосвайте, че кръвната захар е 6,6, какво да направите - трябва да попитате вашия лекар. Възможно е следващото изследване да има по-нисък резултат. Също така, ако при еднократен анализ, кръвната захар, например, 2,2, трябва да направите повторен анализ.

Стандарти за определяне на нивата на кръвната захар преди и след хранене

Затова не е достатъчно да се направи тест за кръвна захар веднъж, за да се диагностицира диабет. Необходимо е няколко пъти да се определи нивото на глюкоза в кръвта, нормата на която всеки път може да бъде надвишена в различни граници. Кривата на ефективността трябва да бъде оценена. Важно е също да се сравнят резултатите със симптомите и данните от изследването. Следователно, когато получавате резултатите от тестовете за захар, ако са 12, какво да правите, специалист ще каже. Вероятно е диабетът да може да се подозира с глюкоза 9, 13, 14, 16.

Но ако нормата на кръвната глюкоза е леко надвишена и показателите в анализа от пръста са 5.6-6.1, а от вената е 6.1 до 7, това състояние се определя като преддиабет (нарушен глюкозен толеранс).

С резултата от вената над 7 mmol / l (7,4 и т.н.), а от пръста - над 6,1, вече говорим за диабет. За надеждна оценка на диабета се използва тест - гликиран хемоглобин.

Въпреки това, при провеждането на тестове, резултатът понякога се определя по-нисък от нормата за кръвна захар при деца и възрастни осигурява. Каква е нормата на захар при деца, можете да намерите в таблицата по-горе. Така че, ако захарта е по-ниска, какво означава това? Ако нивото е по-малко от 3,5, това означава, че пациентът е развил хипогликемия. Причините, че захарта е ниска, могат да бъдат физиологични и могат да бъдат свързани с патологии. Кръвната захар се използва за диагностициране на заболяването и за оценка на ефективността на лечението на диабет и компенсацията на диабета. Ако глюкозата преди хранене, или 1 час, или 2 часа след хранене, е не повече от 10 mmol / l, тогава диабет тип 1 се компенсира.

При диабет тип 2 се прилагат по-строги критерии за оценка. На празен стомах нивото не трябва да бъде по-високо от 6 mmol / l, през деня допустимата норма не е по-висока от 8,25.

Диабетиците трябва постоянно да измерват кръвната си захар с помощта на глюкометър. Правилно оценяването на резултатите ще помогне на таблицата за измерване на измервателния уред.

Каква е нормата на захарта на ден за човек? Здравите хора трябва да съставят адекватно своята диета, без да злоупотребяват със сладкиши, пациенти с диабет - стриктно да спазват препоръките на лекаря.

Този индикатор трябва да обърне особено внимание на жените. Тъй като жените имат определени физиологични характеристики, нормата на кръвната захар при жените може да варира. Повишената глюкоза не винаги е патология. Така че при определяне на нормата на кръвната глюкоза при жените според възрастта е важно колко захар е в кръвта, да не се определя по време на менструацията. През този период анализът може да е ненадежден.

При жени след 50 години, по време на менопаузата, в организма се появяват сериозни хормонални колебания. По това време настъпват промени в процесите на въглехидратния метаболизъм. Следователно жените след 60-годишна възраст трябва да имат ясно разбиране, че захарта трябва да се проверява редовно, като същевременно осъзнават каква е нормата на кръвната захар при жените.

Скоростта на глюкоза в кръвта на бременни жени също може да варира. При бременност нормата се счита за показател от 6.3. Ако нормата на захар при бременни жени е надвишена до 7, това е повод за постоянно наблюдение и назначаване на допълнителни изследвания.

Нормата на кръвната захар при мъжете е по-стабилна: 3.3-5.6 mmol / l. Ако човек е здрав, нормата на кръвната захар при мъжете не трябва да бъде по-висока или по-ниска от тези показатели. Нормалният индикатор е 4,5, 4,6 и т.н. Тези, които се интересуват от таблицата на нормите за мъжете по възраст, трябва да вземат предвид, че при мъжете след 60 години тя е по-висока.

Симптоми на висока захар

Високата кръвна захар може да се определи, ако човек има определени признаци. Следните симптоми, проявени при възрастен и дете, трябва да предупреждават човека:

  • слабост, силна умора;
  • повишен апетит и загуба на тегло;
  • жажда и постоянно усещане за сухота в устата;
  • характерни са обилно и много често уриниране, нощни пътувания до тоалетната;
  • пустули, циреи и други лезии по кожата, такива лезии не лекуват добре;
  • редовна проява на сърбеж в слабините, в гениталиите;
  • нарушен имунитет, нарушена работа, чести настинки, алергии към възрастни;
  • зрително увреждане, особено при хора над 50 години.

Проявата на такива симптоми може да показва, че има повишена глюкоза в кръвта. Важно е да се има предвид, че признаците на висока кръвна захар могат да се изразят само чрез някои от проявите на горното. Следователно, дори ако само някои симптоми на високо ниво на захар се появят при възрастен или при дете, трябва да направите тестове и да определите глюкозата. Каква захар, ако е повишена, какво да правя, - всичко това може да разберете, като се консултирате със специалист.

Симптомите на висящата захар

Рисковата група за диабет включва хората с фамилна анамнеза за диабет, затлъстяване, панкреатична болест и др. Ако човек е в тази група, една единствена нормална стойност не означава, че болестта отсъства. В крайна сметка диабетът много често протича без видими признаци и симптоми, вълнообразни. Следователно е необходимо да се проведат още няколко теста през различно време, тъй като е вероятно при наличие на описаните симптоми все пак да се проведе повишено съдържание.

Ако има такива признаци, кръвната захар също е висока по време на бременност. В този случай е много важно да се определят точните причини за високата захар. Ако глюкозата по време на бременност е повишена, какво означава това и какво да направите, за да стабилизирате показателите, лекарят трябва да обясни.

Трябва също така да се има предвид, че е възможен и фалшив положителен анализ. Следователно, ако показателят, например, 6 или кръвна захар 7, какво означава това, може да се определи само след няколко повторни изследвания. Какво да направите, ако се съмнявате, определя лекарят. За диагноза може да предпише допълнителни тестове, например тест за глюкозен толеранс, тест за натоварване на захар.

Как се извършват тестовете за толерантност към глюкоза?

Гореспоменатият тест за толеранс на глюкоза се провежда за определяне на латентния процес на захарен диабет, той също определя синдрома на нарушена абсорбция, хипогликемия.

NTG (нарушен глюкозен толеранс) - какво е това, лекуващият лекар ще обясни подробно. Но ако нормата на толерантност е нарушена, тогава в половината от случаите диабетът при такива хора се развива през 10 години, в 25% това състояние не се променя, в други 25% то напълно изчезва.

Анализът на толерантност позволява определянето на нарушения на метаболизма на въглехидратите, както скрити, така и явни. Трябва да се има предвид при провеждането на теста, че това изследване ви позволява да изясните диагнозата, ако имате съмнение.

Подобна диагноза е особено важна в такива случаи:

  • ако няма признаци за повишаване на кръвната захар и в урината, периодично се установява проверка на захарта;
  • в случай, че няма симптоми на диабет обаче, се проявява полиурия - количеството урина на ден се увеличава, докато нивото на глюкоза на гладно е нормално;
  • повишена захар в урината на бъдещата майка по време на периода на раждане на бебето, както и при хора с бъбречни заболявания и тиреотоксикоза;
  • ако има признаци на диабет, но захар липсва в урината и съдържанието му в кръвта е нормално (например, ако захарта е 5,5, при повторно изследване е 4,4 или по-ниска; ако 5,5 по време на бременност, но се появят признаци на диабет) ;
  • ако човек има генетично разположение за диабет, но няма признаци на висока захар;
  • при жени и техните деца, ако теглото на родените е било повече от 4 кг, впоследствие теглото на едногодишното дете също е било голямо;
  • при хора с невропатия, ретинопатия.

Тестът, който определя NTG (нарушен глюкозен толеранс), се провежда, както следва: първоначално човекът, който се изследва, има празен стомах, за да вземе кръв от капилярите. След това човек трябва да консумира 75 г глюкоза. За деца дозата в грамове се изчислява по различен начин: за 1 кг тегло 1,75 g глюкоза.

Графика на кривата на глюкозен толеранс

За тези, които се интересуват, 75 грама глюкоза е колко захар и вредно ли е да се консумира такова количество, например за бременна жена, трябва да вземете предвид, че приблизително същото количество захар се съдържа например в парче торта.

Глюкозният толеранс се определя 1 и 2 часа след това. Най-надеждният резултат се получава след 1 час по-късно..

Глюкозният толеранс може да бъде оценен с помощта на специална таблица от показатели, единици - mmol / l.

Оценка на резултатаКапилярна кръвВенозна кръв
Нормална норма
Преди ядене3,5 -5,53,5-6,1
2 часа след глюкоза, след хранадо 7.8до 7.8
Преддиабетно състояние
Преди ядене5.6-6.16.1-7
2 часа след глюкоза, след храна7.8-11.17.8-11.1
Диабет
Преди яденеот 6.1от 7
2 часа след глюкоза, след хранаот 11, 1от 11, 1

След това определете състоянието на въглехидратния метаболизъм. За това се изчисляват 2 коефициента:

  • Хипергликемична - показва как глюкозата се отнася 1 час след натоварване на захар до кръвната глюкоза на гладно. Този показател не трябва да бъде по-висок от 1,7.
  • Хипогликемичен - показва как глюкозата се отнася 2 часа след натоварването на захарта до кръвната глюкоза на гладно. Този показател не трябва да бъде по-висок от 1,3.

Важно е да се изчислят тези коефициенти, тъй като в някои случаи след тест за толерантност към глюкоза човек не се определя от абсолютни показатели за увреждане и един от тези коефициенти е повече от нормалния.

В този случай определянето на съмнителния резултат е фиксирано, а след това върху захарен диабет човекът в риск.

Гликиран хемоглобин - какво е това?

Каква трябва да бъде кръвната захар, определено от таблиците, подадени по-горе. Съществува обаче още един тест, който се препоръчва за диагностициране на диабет при хора. Нарича се тест за гликиран хемоглобин - този, с който глюкозата е свързана в кръвта.

Уикипедия показва, че анализът се нарича ниво на хемоглобин HbA1C, този процент се измерва. Няма разлика във възрастта: нормата е еднаква за възрастни и деца.

Това изследване е много удобно както за лекаря, така и за пациента. В крайна сметка даряването на кръв е допустимо по всяко време на деня или дори вечер, а не непременно на празен стомах. Пациентът не трябва да пие глюкоза и да изчаква определено време. Също така, за разлика от забраните, които предлагат други методи, резултатът не зависи от приема на лекарства, стрес, настинки, инфекции - дори можете да направите анализ и да получите правилните показания.

Това проучване ще покаже дали пациентът с диабет контролира кръвната захар през последните 3 месеца..

Има обаче някои недостатъци на това проучване:

  • по-скъпи от други тестове;
  • ако пациентът има ниско ниво на хормоните на щитовидната жлеза, може да има надценен резултат;
  • ако човек има анемия, нисък хемоглобин, може да се определи изкривен резултат;
  • няма начин да отидете до всяка клиника;
  • когато човек използва големи дози витамин С или Е, се определя намален индикатор, обаче тази зависимост не е точно доказана.

Какво трябва да бъде нивото на гликиран хемоглобин:

От 6.5%Необходими са предварително диагностициран захарен диабет, наблюдение и повторни изследвания..
6.1-6.4%При висок риск от диабет (т. Нар. Преддиабет), пациентът спешно се нуждае от нисковъглехидратна диета.
5.7-6.0Без диабет, но рискът от развитие на него е голям.
По-долу 5.7Минимален риск.

Защо има ниска кръвна захар

Хипогликемията показва, че кръвната захар е ниска. Това ниво на захар е опасно, ако е критично.

Ако храненето на органите поради ниската глюкоза не се случи, човешкият мозък страда. В резултат на това е възможна кома.

Сериозни последици могат да възникнат, ако захарта спадне до 1,9 или по-малко - до 1,6, 1,7, 1,8. В този случай са възможни конвулсии, удар, кома. Състоянието на човек е още по-сериозно, ако нивото е 1,1, 1,2, 1,3, 1,4,

1,5 mmol / L В този случай, при липса на адекватни действия, е възможна смъртта..

Важно е да знаете не само защо този индикатор се повишава, но и причините, поради които глюкозата може рязко да спадне. Защо се случва, че тестът показва, че глюкозата е понижена при здрав човек??

На първо място, това може да се дължи на ограничения прием на храна. При строга диета вътрешните резерви постепенно се изчерпват в организма. Така че, ако за голям период от време (колко зависи от характеристиките на тялото) човек се въздържа от хранене, захарта в кръвната плазма намалява.

Активната захар също може да намали захарта. Поради много голямото натоварване захарта може да намалее дори при нормална диета.

При прекомерна консумация на сладкиши нивата на глюкоза се увеличават много. Но за кратък период от време захарта бързо намалява. Содата и алкохолът също могат да се увеличат, а след това рязко да намалят кръвната глюкоза.

Ако има малко захар в кръвта, особено сутрин, човек се чувства слаб, сънливост, раздразнителност го преодолява. В този случай измерването с глюкометър вероятно показва, че допустимата стойност е намалена - по-малко от 3.3 mmol / L. Стойността може да бъде 2,2; 2.4; 2.5; 2.6 и пр. Но здравият човек, като правило, трябва да закусва само нормално, така че кръвната плазма да се нормализира.

Но ако се развие хипогликемия в отговор, когато глюкометърът показва, че концентрацията на кръвна захар намалява, когато човек е ял, това може да е доказателство, че пациентът развива диабет.

Висок и нисък инсулин

Защо има повишен инсулин, какво означава това, можете да разберете, разбирайки какво е инсулин. Този хормон, един от най-важните в организма, произвежда панкреаса. Инсулинът има директен ефект върху понижаването на кръвната захар, определяйки процеса на преход на глюкоза в тъканите на тялото от кръвния серум.

Нормата на инсулин в кръвта при жени и мъже е от 3 до 20 μU / ml. При възрастните хора горната оценка от 30-35 единици се счита за нормална. Ако количеството на хормона намалее, човекът развива диабет.

При повишен инсулин възниква инхибиране на синтеза на глюкоза от протеини и мазнини. В резултат на това пациентът показва признаци на хипогликемия.

Понякога пациентите имат повишен инсулин с нормална захар, причините могат да бъдат свързани с различни патологични явления. Това може да показва развитието на болестта на Кушинг, акромегалия, както и заболявания, свързани с нарушена функция на черния дроб..

Как да намалите инсулина, трябва да попитате специалист, който ще назначи лечение след серия от изследвания.

данни

По този начин тестът за кръвна захар е много важно изследване, което е необходимо за наблюдение на състоянието на организма. Много е важно да знаете как точно да давате кръв. Този анализ по време на бременност е един от важните методи за определяне дали състоянието на бременната жена и бебето е нормално..

Колко кръвна захар трябва да бъде нормална при новородени, деца, възрастни, можете да намерите на специални таблици. Но все пак, всички въпроси, които възникват след такъв анализ, е по-добре да попитате лекаря. Само той може да направи правилните изводи, ако кръвната захар е 9 - какво означава това; 10 е диабет или не; ако 8 - какво да правя и т.н. Тоест, какво да правя, ако захарта се е увеличила и това ли е доказателство за заболяване, може да се определи само от специалист след допълнителни изследвания.

При извършване на анализ на захар трябва да се има предвид, че определени фактори могат да повлияят на точността на измерването. На първо място, трябва да се вземе предвид, че определено заболяване или обостряне на хронични заболявания може да повлияе на кръвен тест за глюкоза, чиято норма е надвишена или намалена. Така че, ако по време на едно изследване на кръв от вена, захарният индекс е например 7 mmol / l, тогава, например, може да се предпише анализ с "товар" за глюкозен толеранс. Също така може да се отбележи нарушена глюкозна толерантност при хронична липса на сън, стрес. По време на бременността резултатът също се изкривява..

Отговорът на въпроса дали тютюнопушенето засяга анализа е да: поне няколко часа преди изследването тютюнопушенето не се препоръчва.

Важно е да дарите кръв правилно - на празен стомах, следователно в деня, когато е насрочено изследването, не трябва да ядете сутрин.

Можете да разберете как се нарича анализът и кога се извършва в медицинско заведение. Кръв за захар трябва да се дарява на всеки шест месеца на тези, които са на 40 години. Хората в риск трябва да даряват кръв на всеки 3-4 месеца..

При първия тип диабет, инсулинозависим, трябва да проверявате глюкозата всеки път, преди да инжектирате инсулин. Вкъщи за измерване се използва преносим глюкометър. Ако се диагностицира диабет тип 2, анализът се извършва сутрин, 1 час след хранене и преди лягане..

За да поддържате нормални стойности на глюкоза за тези с диабет, трябва да следвате препоръките на лекаря - пийте лекарства, спазвайте диета, водете активен живот. В този случай индикаторът за глюкоза може да се доближи до нормално, като възлиза на 5.2, 5.3, 5.8, 5.9 и т.н..

Образование: Завършил е Държавен основен медицински колеж Рівне със специалност „Фармация“. Завършила е Винишкия държавен медицински университет. М. И. Пирогов и стаж, базиран на него.

Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Тя бе отличена с писма и отличия за много години съвестна работа. Статии по медицинска тематика бяха публикувани в местни публикации (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

всичко е съвсем разумно

Добър вечер! преди няколко години откриха тип 2 sd. През целия си живот страдах от излишно тегло, около 30 кг беше допълнително. някъде на 35 започнаха проблеми с краката. Силен сърбеж, суха кожа и пукнатини, в допълнение, постоянна сънливост надделя. Сега лекувам Diabenot. В началото всичко беше същото, някъде около няколко месеца, а след това започнах да забелязвам, че раните заздравяват по-бързо и има повече сила. Отслабнах и 11 кг. Защо съм всичко това. И фактът, че просто трябва да изберете правилното лечение. Дъщеря ми приема метформин и страда от гадене в продължение на 4 години. Цялото здраве и сила в борбата с това заболяване!

Как да определим кръвната захар при 4-месечно бебе? Ако суче гърда на всеки 2-3 часа, това не работи на празен стомах. В болницата имаше 2,6 индикатор. Измерих го у дома за първи път на 3 месеца, 2 часа след kompleniya - 5,5 захар беше, струва ли си да се паникьосва? По време на бременността имах захар 5,0-5,5 на празен стомах и 7,0-7,2 след хранене, поставиха GDS

Кръвна захар

11 минути Публикувано от Любов Добрецова 1251

Концентрацията на глюкоза в кръвната плазма се проверява по време на биохимичен анализ или изследването се назначава отделно. Каква трябва да бъде нормата на кръвната захар, определена от референтните стойности на клиничната хематология.

Сравнявайки резултатите от анализа с нормативни показатели, лекарят оценява състоянието на нивото на глюкозата и етапа на промените във въглехидратния метаболизъм. Ако е необходимо, пациентът се изпраща за допълнителен преглед.

Биологичната роля на глюкозата

Глюкоза (С6н12ОТНОСНО6) - основният въглехидрат, монозахарид, който има голямо биологично значение за пълноценното функциониране на организма. Той е основният енергиен ресурс и източник на хранене за мозъка, централната нервна система (централната нервна система).

Образуването на глюкоза става по време на разграждането и ферментацията на въглехидратни продукти и аминокиселини, изолирани от протеиновите храни. Основната част на монозахарида се абсорбира от кръвния поток, остатъците се обработват в черния дроб, образувайки полизахариден резерв на организма - гликоген.

Ендогенният хормон на панкреаса (инсулин) „улавя“ глюкозните молекули, освободени в кръвообращението и ги премества по кръвния поток към тъканите и клетките на тялото. Ключът към нормалното ниво на захар е пълният синтез на инсулин и адекватен вътреклетъчен отговор на неговия ефект.

При недостатъчно производство на инсулин или нарушение на възприемането му от клетките, глюкозата се натрупва в човешката кръв и тялото губи енергийно снабдяване. В резултат на това мозъчната активност отслабва, намаляват физическите възможности, нарушава се притока на кръв..

Фактори, влияещи на нивата на захарта

Патологичните нарушения на тялото и психофизичните характеристики влияят върху промяната на концентрацията на глюкоза в кръвния серум или плазма. Отклонението на захарта от нормата може да се дължи на:

  • гастрономични зависимости към храни с високо съдържание на въглехидрати;
  • промени, свързани с възрастта;
  • висок ИТМ (индекс на телесна маса);
  • ниска степен на двигателна активност;
  • невропсихологично състояние (дистрес, психопатични разстройства);
  • хронични заболявания на храносмилателната система, сърдечно-съдовата и ендокринната система;
  • алкохолна зависимост;
  • хормонален статус (периоди на менопауза и бременност при жени);
  • продължително или неправилно лечение (бета-блокери, диуретици, хормонални лекарства и др.).

"Скокове" в кръвната захар се наблюдават при хора с ненормална работа и почивка.

Показания за проверка на кръвната захар

Рутинен тест за захарна венозна кръв е включен в списъка на лабораторните изследвания:

  • медицински преглед;
  • перинатални скрининги на бременни жени;
  • VVK и VTEK;
  • проследяване на диабет.

Показания за извънпланово проучване са симптоматични оплаквания, направени от пациента. Основните включват:

  • полидипсия (упорита жажда);
  • полифагия (повишен апетит);
  • поллакиурия (бързо уриниране);
  • CFS или синдром на хронична умора (сънливост, липса на умствена и физическа сила, понижен тонус и т.н.).

Ежегодното превантивно наблюдение на показателите за кръвна захар се счита за необходимо:

  • Пременопаузални жени и менопауза. Наднорменото тегло и хормоналният дисбаланс (дефицит на прогестерон и естроген поради увеличен синтез на инсулин) увеличават шансовете за развитие на инсулинова резистентност - намаляват клетъчната реакция на производството и действието на хормона.
  • Деца с дисфункционална генетика. При наличие на диабет тип 1 при родители и близки роднини, детето се наследява предразположение към болестта.
  • На възраст 40+. Рисковете от преддиабет и диабет са свързани с възрастта промени в чувствителността на тъканите към инсулин, високо ИТМ, консумация на алкохол.
  • Пациенти със затлъстяване, атеросклероза, хронични сърдечни заболявания.

Тестът трябва да бъде предписан за новородено бебе, ако жената е била диагностицирана с GDM (гестационен захарен диабет) по време на бременност..

Измерване на захар

Изследването се подлага на кръвна плазма или серум, получени чрез дефибринизация. Надеждна информация за състоянието на гликемията може да бъде извлечена от резултатите от анализа на биофлуида, взет на празен стомах от вена или пръст. Разликата между венозна и капилярна кръв е 12% и се взема предвид при оценката на крайните данни..

Измерването на показателите за глюкоза след хранене (постпрандиална гликемия) се извършва като част от диагностиката на инсулинозависим и неинсулинозависим захарен диабет, преддиабетно състояние, бременни жени със съмнение за ГДМ. Диабетиците контролират захарта след ядене самостоятелно.

Единицата глюкоза на територията на Руската федерация е милимолът на литър. Колко ммола се съдържа в кръвта, можете да измерите сами, като използвате преносим глюкометър или многофункционална умна гривна. Лабораторната техника за определяне на гликемия е по-сложна и точна..

Вземане на кръв за захар се извършва във всяка клиника по направление на лекар или в платен клиничен диагностичен център по желание на пациента. При здрав човек и пациент с диабет нивата на кръвната захар са различни. Предвидени са отделни стандарти за диабетици, според които се оценява етапа на компенсация на заболяването.

Тежестта на диабета се определя като:

  • Начален или компресиран етап. Хипергликемията може да се коригира с лекарства, понижаващи захарта. Стойностите на кръвната захар са близки до нормалните.
  • Subcompensation. Характеризира се с умерена тежест на заболяването с развитието на усложнения. Не винаги е възможно да се поддържат нормални стойности на глюкоза.
  • Декомпенсация. Последният стадий на заболяването с персистираща хипергликемия и съпътстващи съдови заболявания.

В декомпенсирания стадий съществува риск от развитие на диабетна кома.

Гликемия на гладно

Скоростта на захар в кръвта от пръст на празен стомах варира от 3,3 до 5,5 mmol / L. Идеалните резултати са от 4,2 до 4,6 mml / L. С резултати от 5.7 до 6.7 mmol / l се диагностицира състоянието на преддиабет. Долната граница на стойностите на глюкозата за венозна кръв е 3,5 mmol / l, горната е 6,1 mmol / l.

Преддиабетът е намаляване на адекватната способност на тялото да абсорбира въглехидрати, в противен случай това е нарушение на глюкозния толеранс. При диагностициран преддиабет концентрацията на захар е твърде висока, но не достига границите на тежка хипергликемия.

За разлика от истинския захарен диабет, състоянието е обратимо; нормалните стойности на глюкозата в кръвта могат да бъдат възстановени чрез преразглеждане на диетата. На пациента се назначава диета "Таблица № 9", предназначена за диабетици.

Възрастови особености на гликемия

За хората, които са преминали шестдесетгодишната крачка, изменението на стойностите от 0,6–0,8 mmol / L в посока на увеличаване не е патология. Това се дължи на свързаното с възрастта понижение на чувствителността на тъканите към инсулин..

На възраст 14–40 години40-60 години60 години и повече
3.3-5.53.5-5.73,5-6,3

На възраст 90+ се допускат стойности от 6,7-6,9 mmol / L. Отличават се възрастовите особености на гликемията при деца под 14 години, което е свързано с формирането на имунната система и хормоналните нива.

При подрастващите, като се започне от пубертета, индексите на кръвната захар не се различават от стойностите за възрастни. За новородено дете и деца на възраст под 3-4 седмици гликемичните граници от 2,7 до 4,4 ммол / л се считат за нормални..

До една годинаДо 3 годиниДо 5 годиниДо 7 години7-14 години
2,8-4,4 mmol / L3.5-4.5 mmol / L3,5–5,0 mmol / L3.3–5.3 mmol / L3.5-5.4 mmol / L

При кърмачета вземането на кръв за изследване се прави от петата или пръста.

Полови характеристики

Нормата на плазмената глюкоза не варира според пола, с изключение на бременност, жени в менопауза и менопауза. На 40 и повече години хормоналният статус на жените се променя последователно, така че е разрешено леко повишаване на показателите (с 0,2 ммол / л).

В перинаталния период изместването на гликемичното ниво се обяснява с активното производство на стероидния полов хормон прогестерон, който частично инхибира синтеза на инсулин. Освен това, през втората половина на бременността, ендокринните хормони на плацентата се появяват в тялото на жена.

При планиран скрининг бъдещите майки преминават не само основен кръвен тест за захар, но и преминават през GTT (глюкозен толерантен тест). Това е необходимо за навременното откриване на GDM или диагнозата манифестиран диабет (заболяване, първо открито по време на бременността).

Нормите на кръвната захар и GTT за бременни жени са представени в таблицата (в mmol / l):

Показател и диагнозаГликемия на гладноЕдин час след тренировка2 часа по-късно
нормално ниво7.0
GDM10.0-
манифест на диабет11.1

Тестът за глюкозна толерантност е поетапен тест за кръвна захар. Първоначалният анализ се взема на празен стомах, след което пациентът получава глюкозен товар под формата на воден разтвор на глюкоза (75 вещества на 200 ml вода). По-нататъшното вземане на кръв се извършва два пъти с интервал от 60 минути. GTT се предписва не само по време на гестацията, но и за диагностициране на диабет тип 1 и тип 2.

Допълнително

Ако резултатите от теста са незадоволителни, трябва да се повтори основен кръвен тест. При еднократно нарушение на гликемичното ниво диабетът не се диагностицира. Отклоненията на показателите могат да бъдат причинени от:

  • неправилна подготовка за вземане на проби от кръв;
  • психологическо претоварване преди да отидете в лабораторията;
  • остри вирусни инфекции;
  • приемане на лекарства.

При жените гликемията може да засегне ПМС (предменструален синдром). Ако резултатите от повторна микроскопия са твърде високи, на пациента се предписва тест за толерантност към глюкоза, тест за гликозилиран хемоглобин (HbA1C), тест за урина за захар (гликозурия), кръвен тест за инсулин и С-пептид и др..

Гликемия след хранене при здрави хора

Концентрацията на глюкоза в кръвта през деня не се различава ясна стабилност и се променя многократно. В зависимост от диетата и ритъма на работа, нивата на кръвната захар вечер могат да се увеличат или намалят..

Гликемията се влияе от:

  • количеството и съставът на консумираните храни и напитки;
  • ниво на двигателна активност;
  • приемане на лекарства;
  • психоемоционално състояние.

Като се има предвид, че вечерното хранене не трябва да бъде по-късно от 3 часа преди нощна почивка, допустимата кръвна захар преди лягане варира от 3,3-5,7 mmol / L. При липса на дисфункции на ендокринните органи най-ниските нива се записват през нощта. В интервала от 2 до 4 сутринта количеството захар в кръвта не надвишава 3,9–4,0 mmol / l.

Непосредствено след хранене гликемията не се измерва поради биохимичните характеристики на въглехидратния метаболизъм. Преди началото на активния синтез на инсулин минава четвърт час след влизането на храната в тялото. Най-високото ниво на постпрандиална гликемия се наблюдава след 60 минути. след хранене.

За човек, който не страда от ендокринна патология, стойността на глюкозата съответства на 8,9 mmol / l на пълен стомах. Нормите за деца варират от 8,0–8,3 mmol / L. След час стойностите на глюкозата започват да падат постепенно. 2 часа след хранене нормалната кръвна захар не надхвърля 7,8 mmol / L.

За да върнете гликемията до първоначалните си нива, които са 3,5–5,5 mmol / l, е необходим тричасов интервал на въздържание от храна. Женската храносмилателна система преработва храната по-бързо от мъжката. Следователно образуването на глюкоза и нейното усвояване от кръвния поток протича в ускорен режим. Енергията, генерирана от глюкоза, също бързо се изразходва..

При здравословен метаболизъм кривата на женската захар може да се увеличи и намали малко по-бързо от мъжките показатели. Според скоростта на биохимичните реакции в организма, оптималното време за проверка на постпрандиалната гликемия се счита за двучасов интервал.

Гликемия при диабетици

За хора с диабет е осигурен гликемичен контрол за анализ на изходните стойности, GTT и гликозилиран хемоглобин (HbA1C). Веществото се образува при неферментираното добавяне на глюкозни молекули към хемоглобина. Анализът на HbA1C дава обективна оценка на състоянието на гликемия за 4 месеца. Това проучване също е част от основната диагноза на диабета..

Възрастова категориянормаГранични стойности
деца6%6,5%
тийнейджъри и възрастни6,5%7%
възраст 40 години+7%7,5%
на 60 и повече години7,5%8%

За диабетици гликемичното ниво на празен стомах до 6,1 mmol / L се счита за добра компенсация на заболяването. Нивото на гликозилиран хемоглобин трябва да отговаря на стандартите на възрастен човек, който не страда от диабет. Стойностите на HbA1C и кръвната глюкоза (на пълен и празен стомах) се трансформират в зависимост от етапите на диабет.

На празен стомах (в ммол / л)HbA1C (в%)След хранене (в ммол / л)
компенсация4.4-6.17.8> 9.5> 10.0
Липса на патологияПърви вид заболяванеВтори тип
един час след ядене≤ 8.9до 11.0≤ 9.0
2 ч.не повече от 7.8≤ 10.0до 8,7
3 ч.≤ 5.7до 9.0≤ 7,5

Само ендокринолог може правилно да диагностицира патологията на ендокринната система въз основа на лабораторни изследвания и хардуерно изследване (ултразвук). Не можете да направите самодиагностика, основана на измерване на глюкозата у дома.

За условията за подготовка на изследването

За да получи обективни резултати от основен анализ в навечерието на вземане на кръв, пациентът трябва:

  • отказват да използват наркотици;
  • Не яжте сладки ястия за вечеря и не пийте алкохолни напитки;
  • ограничете спорта и други физически активности.

Основното условие е спазването на режима на гладуване за 8-12 часа. В деня на анализа не се препоръчва хигиена на устната кухина и дъвка..

резюме

Нормите на гликемия (кръвна захар) се регулират от клиничната диагностична медицина. Нивото на кръвната захар на пациента отразява способността на панкреаса да произвежда хормона инсулин и състоянието на въглехидратния метаболизъм.

Нормалната кръвна захар на гладно е в границите от 3,3 до 5,5 mmol / L. Максималната норма на постпрандиална гликемия (ниво на глюкоза след два часа хранене) е 7,8 mmol / L. Допуска се леко изместване на индикатора:

  • при жени по време на гестацията, в периода преди менопаузата и в менопаузата;
  • при възрастни хора на възраст 60 години+.

Стойностите на диабета зависят от стадия на развитие на заболяването. Еднократното увеличение на стойностите не е диагностичен критерий за диабет. Незадоволителните резултати от изследване на кръвната захар са основа за провеждане на цялостно лабораторно изследване и ултразвуково изследване на панкреаса. Само ендокринологът може да декриптира правилно получените данни.

Висока захар сутрин с диабет

Пия сутрин 2 Amaril-M, целодневна захар от 4 до 6, дори след хранене след 1,5 часа не повече от 6,5. В 4.00 - 5.3, в 7.00 - 7.5. От 7 до 9 захарта е винаги висока, дневна и нощна. Защо?
От ендокринолога един отговор е, че закуската е задължителна през нощта и, обратно, не пийте лекарството през нощта, то пада през нощта, става сутрин.

Уважаеми читатели! Продължаваме да повдигаме въпроси на форума ABC Health.

Отговаря на ендокринолога Акмаева Галина Александровна

Доста голям брой пациенти с диабет тип 1 и тип 2 страдат от явлението (ефект, синдром) на сутрешната зора. Това е специално явление, при което нивата на кръвната захар постепенно се повишават сутрин, без влиянието на външни фактори..

Обикновено това явление се наблюдава в интервала от 4 до 9 сутринта. В същото време гликемията (нивото на кръвната захар) остава стабилна през цялата нощ. Най-вероятната причина за явлението е действието на определени хормони в панкреаса, хипофизата и надбъбречните жлези. Те включват глюкагон, растежен хормон, тиреостимулиращ хормон и кортизол. Просто те причиняват повишаване на кръвната захар (хипергликемия) сутрин. Тези хормони също се наричат ​​противоинсуларни - тоест действието им е противоположно на действието на инсулин (хормон, който понижава кръвната захар).

Трябва да се отбележи, че повишаване на контраинсуларните хормони в кръвта сутрин е норма. Всички хормони в нашето тяло имат свой "график" на секреция, някои се синтезират в по-голяма степен сутрин, други следобед, вечер или през нощта. Максималното освобождаване на контрахормоналните хормони се случва сутрин. Тези хормони са склонни да стимулират производството на глюкоза в черния дроб, която след това навлиза в кръвния поток. Когато човек е здрав, в отговор на хипергликемия панкреасът синтезира допълнително количество инсулин и нивото на кръвната захар се връща в норма. При захарен диабет, в зависимост от вида и продължителността на хода на заболяването, гликемията не намалява поради две възможни причини:

  1. Панкреасът не е в състояние да синтезира необходимото количество инсулин за преодоляване на хипергликемията.
  2. Абсорбцията на захар от кръвта от клетките зависи от инсулина. Той сякаш „отваря вратата“ на клетката, за да „въведе“ глюкоза в нея. При диабет тип 2 клетките не са в състояние да абсорбират инсулин и кръвната захар остава висока.

За да разберете причината за повишаването на кръвната захар сутрин, се препоръчва да се следи кръвната захар с глюкометър в продължение на 2-3 нощи (не е задължително наред). Измерванията трябва да се правят в десет вечерта, в полунощ, а също и от три сутринта до седем сутринта на всеки час. Ако се наблюдава постепенно увеличение на гликемията от около 4 часа сутринта, най-вероятно е явлението „сутрешна зора“.

Явлението "сутрешна зора" трябва да се разграничи от феномена Сомоджи, при който кръвната захар естествено се повишава след предишна хипогликемия (понижаване на кръвната захар). Това се случва поради предозиране на инсулин и редица други лекарства за понижаване на захарта. С описания по-горе мониторинг първо ще се регистрира намаление на кръвната глюкоза до хипогликемия, а след това - повишаване на кръвната захар до хипергликемия. Ако се установи феноменът Somoji, е необходима корекция на хипогликемичната терапия, която се състои в намаляване на дозите лекарства, които влияят на кръвната захар през късната вечер и нощта. Корекцията се извършва от лекуващия лекар на пациента.

Ако кръвната захар се повишава плавно от вечер до сутрин, най-вероятната причина е недостатъчната терапия за понижаване на захарта през деня, което изисква корекция от лекуващия лекар.

Ако пациент с диабет тип 2, който получава терапия с хапчета, има феномен „сутрешна зора“, се препоръчва следното:

  • Отказ от късни вечери, закуски за през нощта. Последното хранене (завършете вечерята) до 19.00 часа. Ако искате да ядете малко преди лягане, закуската трябва да бъде или протеинова (риба с ниско съдържание на мазнини, сирене, извара, яйце), или трябва да бъде зелен зеленчук (изключете цвекло, царевица, картофи, моркови, ряпа, тиква) или протеиново-зеленчукова закуска малка порция! След 19.00 часа трябва напълно да се откажете от употребата на всякакви въглехидрати, включително зърнени храни, хлебни изделия, тестени изделия, картофи, плодове, горски плодове, сушени плодове, мляко и течни млечни продукти, напитки, съдържащи въглехидрати, бобови култури, ядки и зеленчуци, споменати по-горе.
  • Ако при стриктно систематично спазване на горната диета (оценена в рамките на седмица или две) феноменът „сутрешна зора“ продължава - обсъдете с лекуващия си лекар възможността да вземете таблетка за лягане с активното вещество метформин с продължително (дълго) действие преди лягане. Дозировката на лекарството се избира от лекуващия лекар.
  • Ако горното лечение няма желания ефект, в допълнение към съществуващата таблетна терапия може да се предпише инсулинова инжекция със средна продължителност за една нощ. Дозировката на инсулина се избира от лекуващия лекар.

В случай на захарен диабет тип 1 и захарен диабет тип 2 на инсулин, се препоръчва да се отложи вечерното инжектиране на инсулин със средна продължителност / дългосрочно действие до по-късно (22,00 часа). Ако феноменът „сутрешна зора“ продължава, е възможно допълнително инжектиране на инсулин с късо / ултра късо действие, който е в 4.00-4.30 сутринта. Този метод обаче е доста сложен - трябва точно да изчислите дозата инжектиран инсулин и да следите кръвната захар, за да предотвратите хипогликемия. Следователно този метод трябва да бъде съгласуван и подробно анализиран с лекуващия лекар.

Каквато и да е причината за хипергликемия сутрин, тя не трябва да се игнорира. Дори ако кръвната захар е в нормални граници през деня, систематичното увеличаване на гликемията сутрин бавно, но сигурно допринася за появата на по-късни усложнения на диабета в бъдеще. Тези усложнения - диабетна ретинопатия (увреждане на съдовете на очите), нефропатия (увреждане на съдовете на бъбреците), полиневропатия, микроангиопатия (коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, инфаркт, инсулт, заболявания на артериите на долните крайници), диабетно стъпало - не се появяват спонтанно, а се образуват по време на много години.

Уважаеми читатели! Можете да изразите благодарност към лекаря в коментарите, както и в секцията „Дарения“.

Внимание: този отговор на лекаря е информация за установяване на факти. Не е заместител на консултацията лице в лице с лекар. Самолечението не е разрешено.