Затлъстяване при деца: степени, диета, причини, какво да правя


Всяка година се увеличава броят на децата, чието телесно тегло значително надвишава нормата. Затлъстяването при деца и юноши е широко разпространено в целия свят, в САЩ всяко второ дете е с наднормено тегло, а диагнозата затлъстяване се поставя при 20 от сто деца. В Русия показателите за тегло при децата са малко по-добри, но те карат да се замислиш: над 15 - 20% имат излишно телесно тегло, а 5 - 12% имат затлъстяване. Освен това при 8 - 9% това разстройство е регистрирано при деца, живеещи в града, което е свързано с по-малко физическа активност и неправилно хранене (консерванти, оцветители, подобрители на вкуса). Затлъстяването в детството е сериозен проблем, който изисква действия, тъй като 60% от възрастните имат затлъстяване „от детството“.

Затлъстяване и наднормено тегло - има разлика?

Терминът "затлъстяване" означава хронично метаболитно разстройство, което се характеризира с прекомерно натрупване на мастна тъкан, в резултат на което теглото на пациента значително надвишава възрастовите и конституционните особености. По този начин затлъстяването е заболяване, което се развива, когато „излишната“ енергия (храна) навлиза в тялото, надвишаваща енергийните му разходи. Дете е затлъстяло, ако телесното му тегло надвишава 15% и повече от нормата за възрастта, а индексът на телесната маса (ИТМ) е равен / по-голям от 30. Това метаболитно разстройство предразполага към развитие на заболявания на почти всички органи и системи.

Наднорменото тегло все още не е заболяване, но при липса на мерки за борба с него той заплашва да се затлъсти. Те говорят за наднорменото тегло, когато обичайните дрехи изведнъж спряха да се сближават в копчета, „да се спукат по шевовете“ или просто не се вписват. Тоест, наднорменото тегло е естетичен дефект, който се състои в няколко излишни килограма, които пречат на живота.

Индекс на телесна маса

Индексът на телесната маса (ИТМ) е разработен от белгийски учен и ви позволява да оцените съотношението на теглото и ръста на човек, тоест дали телесното тегло съответства на растежа. Използва се за определяне на степента на затлъстяване, недостиг на тегло или при предписване на лекарства за намаляване на теглото..

ИТМ се изчислява, както следва: човешко тегло (кг) / (височина (m) * височина (m)).

BMIРиск от заболяванемощност
25 - 29издигнатнаднормено тегло
30 - 34Висок1 степен
35 - 39Много висок2 степен
40 и повечеБолестите са налични3 степен

Причини

Причините за затлъстяването при децата са разнообразни и многобройни, но взаимодействието на наследствеността и външните фактори играе роля за появата на болестта. Следните фактори предразполагат към появата на затлъстяване:

Липса на строга (по час) диета с постоянни закуски, пренебрегване на домашно приготвена храна, предпочитание за бърза храна, удобни храни, бисквити и ядки. Прекомерната консумация на сладкиши (съдържат лесно смилаеми въглехидрати): пакетирани сокове, сладки напитки, шоколад и сладкарски изделия. Също така, висококалоричният прием на ежедневната диета, преяждането допринася за затлъстяването, което води до пренасищане на организма с енергия.

  • Отношение към семейната храна

Детето възприема поведението на по-възрастните, създали култа към храната (например в семейството е обичайно да се готвят едрокалорични ястия). В резултат родителите започват да убеждават детето да яде добавки, да ги наказват за недохранена порция, насърчават всяко хранене със сладкиши или, напротив, забраняват му да ги консумира, което води до протест и увеличаване на забранената храна, изядена, докато възрастните видят.

Заседнал начин на живот, недостатъчна физическа активност, замяна на активни игри на чист въздух с компютър или гледане на телевизия, освобождаване от уроци по физическо възпитание, отказ да посещават спортни секции водят до натрупване на калории и отлагане на мазнини.

Комплексът за малоценност и хроничният стрес причиняват проблеми в общуването с родители и връстници, лошо представяне, трудни отношения между родители, нещастна любов. Всички тези проблеми децата, особено подрастващите, предпочитат да се „изземат“ - с допълнителен шоколад, торбичка с чипс или ядки.

Ако и двамата родители имат затлъстяване, тогава в 80% от случаите детето ще изпита подобно разстройство. При затлъстяване само при майката рискът от неговото развитие е 50%, а при затлъстяване на бащата - 38%.

  • Придобити и генетични заболявания

Затлъстяването често се наблюдава при деца с генетична патология (синдром на Даун, Коен, Прадер-Вили), със заболявания на ендокринната система (синдром на Иценко-Кушинг, вроден хипотиреоидизъм, мастна генитална дистрофия), мозъчно увреждане (менингит, енцефалит, последствия от нараняване на главата, хирургия на мозъка, тумори на ЦНС).

Проблемите, съществували в ранна детска възраст и при раждане, могат да провокират развитието на затлъстяване:

  • Голямо тегло при раждане (4 или повече кг);
  • Прекомерно месечно наддаване на тегло;
  • Изкуствено хранене (висококалорични смеси);
  • Прехранване на дете;
  • Нарушаване на правилата и времето на въвеждане на допълващи храни;
  • Тютюнопушенето през майката през гестационния период.

Патогенеза на затлъстяването

Има един механизъм за развитие на затлъстяване, независимо от причината. Приемът на големи количества храна в организма води до хиперинсулинизъм. Производството на инсулин в значителни количества е компенсаторна реакция, насочена към абсорбцията на излишните въглехидрати от телесните тъкани. Под влияние на инсулин се развива хипогликемия, която причинява глад. Излишната енергия, която идва с мазни храни, се натрупва в клетките на мастната тъкан, причинявайки тяхната хиперплазия и, следователно, увеличаване на телесното тегло. Увеличението на мастната тъкан се придружава от промяна в работата на хипоталамуса. Синтезът на адренокортикотропния хормон се увеличава, което формира хиперкортицизъм и нарушава чувствителността на хипоталамичните ядра към сигнали за насищане, глад и други. Хиперинсулинизмът води до честото развитие на хипогликемични състояния (глад), което създава порочен цикъл на затлъстяване: хипогликемия - глад - ситост (преяждане) - хиперинсулинизъм - хипогликемия - глад.

класификация

Предвид причините за заболяването се различават 2 форми на затлъстяване в детска възраст:

  1. Основно:
    • екзогенно-конституционно, поради генетично предразположение (не се наследява не наднорменото тегло, а особености на хода на метаболитните процеси в организма);
    • хранителни поради недохранване.
  2. Вторични (следствие от вродени и придобити патологии):
    • ендокринни (склероцистичен яйчник, хипотиреоидизъм, надбъбречна болест - болест на Иценко-Кушинг);
    • генно затлъстяване;
    • мозъчни (заболявания, наранявания и мозъчни тумори);
    • лекарства (приемане на хормони, анаболни лекарства).

Затлъстяването, което се е развило поради хранителни грешки, често се появява при деца в критични фази на развитие:

  • ранно детство (от една до три години) - периодът на първично закръгляне;
  • предучилищна възраст (от 5 до 7 години) - периодът на вторично закръгляне;
  • пубертет (от 12 до 17 години) - сериозно хормонално преструктуриране, което може да провокира метаболитни нарушения.

Степен на затлъстяване при деца:

  • 1 степен - теглото на детето е с 15–29% повече от нормата;
  • 2 степен - теглото на детето е повече от нормалното с 25 - 49%;
  • 3 степен - телесното тегло на детето е повече от нормалното с 50 - 99%;
  • 4 степен - теглото на детето е 2 пъти повече от нормата (100%).

В 80% от случаите на затлъстяване сред децата преобладават 1 и 2 степени на заболяването.

Клиничната картина на затлъстяването

Клиничните признаци на заболяването зависят от възрастта на детето. В различни възрасти клиничната картина на затлъстяването е различна. Трябва да се има предвид, че всички симптоми на разстройството се увеличават, на новия етап от живота признаците на заболяването стават по-ярки. Основният симптом на тази патология е увеличаване на подкожния мастен слой. Затлъстяването при дете до една година е придружено от следните симптоми: забавяне в развитието на двигателните умения (започва да държи главата си късно, сяда, изправя се), предразположение към алергични реакции и запек, намалена двигателна активност, чести инфекции на настинка.

Алиментарното затлъстяване е придружено от отлагане на мастни натрупвания в корема и бедрата, в областта на таза, гърба и гърдите, което се проявява под формата на увиснали мастни гънки, затлъстяване на лицето (двойна / тройна брадичка, подути очи, надвиснали бузи) и горните крайници (множество стеснения). При деца - ученици, повишеното телесно тегло е свързано с задух, лоша поносимост към физически упражнения и повишено кръвно налягане. Една четвърт от децата по време на пубертета са диагностицирани с метаболитен синдром, който включва освен затлъстяване, инсулинова резистентност, артериална хипертония и дислипидемия (дисбаланс на триглицеридите в кръвта). Също така, затлъстяването може да бъде придружено от нарушен метаболизъм на пикочната киселина и дисметаболична нефропатия..

Вторичното затлъстяване се комбинира с прояви на основното заболяване. При затлъстяване, причинено от вроден хипотиреоидизъм, придобиването на двигателни умения се забавя (дръжте главата, седнете, изправете се), условията на зъбите също се изместват. При придобит хипотиреоидизъм (диагностициран при юноши в резултат на недостиг на йод), затлъстяването се комбинира със слабост и умора, сънливост, сухота и лющене на кожата, нередовна менструация, намалена академична ефективност.

Синдром на Иценко-Кушинг (кушингоидно затлъстяване): мастните натрупвания се отлагат по шията, лицето, стомаха, докато крайниците остават тънки. При момичетата по време на пубертета се появяват хирзутизъм и аменорея.

В случай на затлъстяване поради пролактинома (тумор на хипофизата) се наблюдава увеличение на млечните жлези (гинекомастия), галакторея, главоболие и момичета с менструални нарушения. При склероцистоза на яйчниците, освен затлъстяване, момичетата имат акне, повишена мазна кожа, нарушения в менструалния цикъл (олигоменорея и аменорея), прекомерен растеж на косата. Адипозно-гениталната дистрофия при момчетата е придружена от крипторхизъм, затлъстяване, недоразвит пенис, а при момичетата аменорея.

Последиците от затлъстяването

Затлъстяването не само влияе върху външния вид на детето, което води до формирането на комплекс за малоценност в него, появата на трудности в адаптацията в околната среда, затруднения в общуването с хората, социална изолация, но също така провокира развитието на голям брой соматични заболявания и нарушена репродуктивна функция (безплодие).

Колкото по-висока е степента на затлъстяване, толкова по-голям е рискът от увреждане на детето и преждевременна смърт. Вероятността от развитие на патология на сърдечно-съдовата система (хипертония, стенокардия, сърдечна недостатъчност и атеросклероза) нараства. Затлъстяването засяга състоянието на храносмилателния тракт с последващо образуване на панкреатит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, холецистит, холелитиаза, мазен черен дроб, хемороиди, хроничен запек.

Също така децата с наднормено тегло са изложени на висок риск от развитие на неинсулинозависим диабет, заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Значителен излишък на тегло в детска възраст се отразява в опорно-двигателния апарат и допринася за деформация на скелета, нарушена стойка, плоски стъпала, деформации на крака на халукс валгус (X-образна форма), патологични фрактури и развитие на остеопороза (образуването на кост е нарушено).

Нарушават се нарушения на съня: нощна апнея (спиране на дишането), хъркане. Душевното състояние на децата страда, те са склонни към депресия и девиантно поведение, булимия и анорексия, наркомания и алкохолизъм. В бъдеще такива деца значително увеличават вероятността от злокачествено заболяване.

Диагностика

Диагнозата на затлъстяването и определяне на степента му включва изследване на анамнезата, определяне на вида (смесено, изкуствено или естествено) на храненето на кърмачето, хранителните характеристики на днешния ден, нивото на физическа активност. Прегледът на дете включва измерване на височина и тегло, талия и ханш, изчисляване на ИТМ. Всички показатели се сравняват със специални таблици (нормата на тегло варира между 25 - 50 - 75 центила) и установяват излишно тегло или затлъстяване. При провеждане на масов преглед се използва техника за измерване на дебелината на кожната гънка.

Свързани експерти участват в диагностиката на затлъстяването, за да се определи причината му: педиатричен ендокринолог, невролог, гастроентеролог, генетик. Освен това се предписват лабораторни изследвания: биохимия на кръвта (захар, тест за толерантност към глюкоза, холестерол, триглицериди и липопротеини, тестове за обща протеинова функция и черния дроб, пикочна киселина), хормони (тиреоид-стимулиращи хормони, инсулин, пролактин, кортизол, естрадиол). При необходимост се извършват ултразвук на щитовидната жлеза, електроенцефалография, ЯМР на хипофизата.

лечение

Лечението на затлъстяването при деца има следните цели:

  • загуба на тегло на детето;
  • съпътстваща патологична терапия;
  • запазване на намаленото тегло;
  • предотвратяване на наддаването на тегло.

На първо място, лекарят трябва да определи причината за затлъстяването, след което за детето се избира индивидуално лечение, което включва нормализиране на храненето и назначаване на терапевтична диета, физиотерапевтични упражнения, ако е необходимо, лекарствена терапия и (ако е посочено) хирургично лечение.

Терапевтична диета

Диета за дете се разработва от детски диетолог. Целта на клиничното хранене е да инхибира образуването на мастни натрупвания и да стимулира разрушаването на натрупаните отлагания. Важно е да се има предвид, че спазването на терапевтична диета за тригодишни деца и по-млади е противопоказано. Терапевтичното хранене за затлъстяване трябва да бъде разнообразно и балансирано и да включва следните принципи:

Детето трябва да се храни често, до 6 - 7 пъти на ден, но на малки порции, с почивки между всяко хранене не повече от 3 часа.

За малки деца храната се вари, задушава, задушава или пече (без коричка). На по-големите деца се разрешава от време на време да ядат пържени храни.

Изключете от диетата всички кисели краставички, маринати, пушени меса, бърза храна и различни закуски (чипс, ядки, бисквити). Също така ограничете количеството сол до 5 грама на ден. Консумацията на солени храни предизвиква жажда, а приемът на голямо количество течност провокира забавяне на тялото (оток).

Категорично отказвайте употребата на сладки газирани напитки, пакетирани сокове и нектари, замествайки ги с неподсладени чайове, билкови отвари и прясно изцедени сокове без захар.

  • Разпределение на калории в храната

Основните хранителни ястия (месо, риба, птици) трябва да се консумират през първата половина на деня, когато физическата активност на детето е висока. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 3 часа преди лягане (максимум в 19.00).

  • Увеличаване на фибрите

Детето трябва да яде зеленчуци, горски плодове, плодове и различни зеленчуци без ограничения и под каквато и да е форма (сурови, задушени, варени). От плодовете не се препоръчват сладки плодове: банани, круши, хурма, смокини, фурми, грозде.

Списък на разрешените продукти:

  • нискомаслени сортове месо, риба и птици;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, извара;
  • варени яйца;
  • зърнени храни: просо, елда, ечемик, ечемик, овес.
  • пълнозърнест хляб.

Списък на забранените продукти:

  • кифли, кулинарни продукти, бисквитки;
  • тестени изделия;
  • Бял хляб;
  • полуфабрикати и колбаси;
  • конфитюр, стафиди, мед, сладкиши;
  • грис;
  • шоколад и какао;
  • подправки и подправки (увеличаване на апетита).

Физическа дейност

Лекарят ще предпише часовете по физикална терапия на детето, които трябва да се провеждат ежедневно в продължение на поне 60 минути. Също така, затлъстелите деца трябва да се разхождат независимо от времето, да участват в активни игри на чист въздух, да се занимават с плуване, колоездене. Оптимално е да запишете дете в спортната секция. Родителите трябва да въведат концепцията за „нарушаване на режима“, когато детето не може да устои и изяде забраненото. Като наказание са необходими физически упражнения (10 клякания, 5 лицеви опори и т.н.). Ефективен метод за борба с наднорменото тегло е масажът, който стимулира метаболизма, подобрява притока на кръв и лимфата, нормализира мускулния тонус.

Медицинско и хирургично лечение

Приемането на лекарства и хранителни добавки за отслабване не се препоръчва за деца под 15 години. При 3 степени на заболяването е възможно назначаването на орлистат и метформин под наблюдението на лекар. Като алтернатива на медицинското лечение физиотерапията действа: хелиотерапия, хидротерапия, кална терапия и др. Хирургичната корекция се използва в екстремни случаи (теглото на детето надвишава нормата с повече от 100%).

Въпрос отговор

Предотвратяването на развитието на болестта трябва да започне през периода на гестация (добро хранене, отхвърляне на лошите навици). В ранна детска възраст спазвайте правилата и сроковете на въвеждане на допълващи храни, спазвайте кърменето възможно най-дълго. Не принуждавайте детето да изяде порцията си, спазвайте диетата, не увеличавайте съдържанието му на калории. Трябва също да ограничите консумираното количество животински мазнини и бързо усвоими въглехидрати (сладкиши, сладкиши), да насърчавате детето да води активен начин на живот (игри, спортни секции, разходки, пътувания).

Ако детето не е навършило 10 години, е по-добре да се въздържате от подобни експерименти. По-големите деца могат да се придържат към ден за гладуване с месо и зеленчуци. За 300 - 350 грама постно говеждо или пилешко месо трябва да се вземат 600 - 1000 грама пресни зеленчуци, например зеле. Разделете цялата храна на 6 части и яжте през целия ден, пиейки много течности (билкови чайове и отвари).

Разбира се, пресни, но неподсладени плодове. Не рядко можете да поглезите детето си с ружа (съдържа пектини), желе и желе.

Затлъстяването при децата

Най-добрата клиника на града

От 23 700 рубли

През последните години се наблюдава бързо нарастване на броя на децата и юношите с наднормено тегло. Прекомерното отлагане на мастна тъкан в тялото, тоест затлъстяването, е заболяване, което трябва да се лекува. Затлъстяването при деца може да доведе до сериозни здравословни проблеми: заболявания на стомашно-чревния тракт (запек, диария, холецистит, панкреатит и др.), Сърдечно-съдовата система (артериална хипертония, нарушения в сърцето), атеросклероза, инсулинова резистентност, диабет тип 2, нарушения на сексуалното развитие, ендокринни и метаболитни нарушения, артроза, апнея на съня, булимия, анорексия и пр. И да не говорим за психологическите затруднения, проблеми със самочувствието, комплекси, подигравки на съученици... Като цяло, ако подозирате, че детето ви е наднормено тегло - не позволявайте на нещата да се изплъзват, консултирайте се с ендокринолог!

Как да определим наличието на затлъстяване?

Затлъстяването при дете е същото като при възрастен въз основа на измервания на индекса на телесна маса (съотношение височина към тегло, изчислено по формулата: телесно тегло (кг) / [височина (m)] 2)), както и антропометрични измервания: лекарят гледа в кръга талия бедрата.

Диагнозата на затлъстяването се поставя, когато действителното телесно тегло на детето надвишава възрастовата норма с повече от 15%, а индексът на телесната маса надвишава 30.

Причини за затлъстяване при деца

Развитието на затлъстяването по правило се влияе както от генетично предразположение, така и от начин на живот. Всъщност излишното тегло се появява с енергиен дисбаланс - когато калориите се консумират повече от изразходваните. Тоест, просто казано - с небалансирана диета, преяждане и ниска физическа активност.

В допълнение, затлъстяването може да се развие поради сериозни патологични състояния и генетични заболявания..

Децата с наднормено тегло обикновено не ядат най-полезната храна. В диетата им преобладават бързите въглехидрати: хлебни изделия, сладкиши, десерти, сокове, газирани напитки; и мазнини: бърза храна, пържени, мазни храни. В същото време протеини, фибри и вода - много малко.

Физическата активност при съвременните деца също не е достатъчна: те прекарват по-голямата част от деня, седейки на бюрата си в училище, правейки домашна работа, играейки компютърни игри, гледайки телевизия или таблет. Тоест, децата имат доста интензивно психическо натоварване, но има катастрофална липса на движение.

Ако се открие затлъстяване, най-вероятно лекарят ще препоръча биохимичен кръвен тест и изследване за хормонален профил. Може да се наложи да направите ултразвук на щитовидната жлеза, ултразвук на корема, ЯМР на хипофизата, както и някои други прегледи. В допълнение към помощта на ендокринолог, може да се наложи дете да се консултира с невролог, генетик, гастроентеролог, кардиолог, ортопед, психотерапевт и други специалисти.

Видове затлъстяване

В зависимост от причините се разграничават две форми на затлъстяване: първична и вторична.

Първичното може да бъде свързано с наследствено предразположение (екзогенно-конституционно) и свързано с недохранване (алиментарно). В такива случаи семейството играе огромна роля за формирането на затлъстяване, тъй като характеристиките на храненето и начина на живот, желанието да се спортува, се насаждат главно от родителите.

Когато говорим за наследствена предразположеност, не говорим за факта, че се наследява наднорменото тегло - особеностите на хода на метаболитните процеси в организма са генетично определени. Тоест, колко бързо метаболизмът на детето зависи от наследствеността, колко бързо ще наддава на тегло при преяждане.

Алиментарното затлъстяване най-често се проявява през критични периоди на развитие: до 3 години, в ранна детска възраст (рисковата група за затлъстяване включва деца, които имат тегло при раждане над 4 кг, натрупват твърде много тегло всеки месец и са кърмени) предучилищна възраст, на 5-7 години, а през пубертета - на 12-16 години.

Вторичното затлъстяване възниква поради различни вродени и придобити заболявания: ендокринопатия, увреждане на централната нервна система, психопатологични състояния и др. Най-често ендокринните заболявания (проблеми с щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизата, яйчниците при момичетата) водят до вторично затлъстяване. По този начин затлъстяването може да бъде симптом на заболяване, но само лекар може да се справи с него..

Разграничават се четири степени на затлъстяване при деца:

  • Затлъстяване на I степен - телесното тегло на детето надвишава нормата с 15-24%.
  • Затлъстяване на II степен - телесното тегло на детето надвишава нормата с 25–49%.
  • Затлъстяване на III степен - телесното тегло на детето надвишава нормата с 50–99%.
  • Затлъстяване IV степен - телесното тегло надвишава допустимата възрастова норма с повече от 100%.

Лечение на затлъстяване

При лечението на затлъстяването основните мерки са насочени към намаляване на телесното тегло и предотвратяване на последващо наддаване на тегло..

Ако затлъстяването е вторично, тогава лекарят ще започне с лечението на патология, която провокира развитието на затлъстяване. Но както при първично, така и при вторично затлъстяване, за да се намали телесното тегло, е необходима промяна в начина на живот на детето: корекция на диетата и рационална физическа активност.

На първо място, в диетата на детето се препоръчва да се ограничат храните, съдържащи животински мазнини и бързи въглехидрати. Храната трябва да бъде 5-7 хранения на ден. Заедно с лекаря се изчислява дневната калоричност за детето и родителите трябва да го следват.

Превенция на затлъстяването

Всеки проблем е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Следователно задачата на родителите от ранна възраст на детето да уредят за него адекватна диета и двигателна активност.

Поставете си цел на детето да формира правилните хранителни навици, да му внушите любов към здравословно и правилно хранене. Не злоупотребявайте с бърза храна и сладкиши - колкото по-късно детето ви се запознае с тези продукти, толкова по-добре. Диетата на детето трябва да се състои от голям брой зеленчуци, плодове, сложни въглехидрати (зърнени храни, пълнозърнест хляб), нискомаслено месо, риба, нискомаслени млечни продукти.

Вдъхнете на детето си любов към движението. С най-малките можете да правите гимнастика и да посещавате басейна (детските басейни приемат бебета от двумесечна възраст), разхождате се колкото е възможно повече на чист въздух. Когато бебето започне да ходи - не го ограничавайте, оставете го да ходи, да бяга, да пада, да се замърсява, да удря, научава света чрез движение.

Когато детето порасне, напишете го в секцията за спорт. Сега има огромен брой кръгове за деца от различни нива на обучение. Изберете с детето си какъв спорт му харесва: бягане, танци, колоездене, ски, фигурно пързаляне, хокей, футбол, баскетбол, плуване, борба - има много възможности. Не забравяйте да подкрепите страстта на детето си към спорта.

Разбира се, важно е родителите да покажат на детето пример за здравословен начин на живот, трябва да признаете, че не можете да убедите детето да яде броколи и котлети на пара в момент, когато самият той вечеря с пържени картофи. Да, и родителите такова хранене не е полезно, а двигателните товари са необходими. Затова организирайте здравословен начин на живот за цялото семейство - и ще избегнете сериозни здравословни проблеми както у дома, така и у детето.

Затлъстяване при юноши и деца: причини и лечение

Сред днешните здравословни проблеми юношеството е особено актуално, защото всяка година броят на момчетата и момичетата с висока степен на наднормено тегло расте. Тази тема се изучава наведнъж в няколко раздела на медицината, като диететика, хирургия, ендокринология. Над юношеството носи особено много проблеми в юношеството, защото тялото все още расте. Психологическото състояние се влошава поради евентуални подигравки на връстници, което се проявява с ниска самооценка.

Какво е затлъстяването в детска възраст?

Така при подрастващите се нарича състояние, при което телесното им тегло е надвишено нормално за показателите за възрастта им. Този проблем се причинява главно от заседнал начин на живот, недохранване, някои психологически причини или хормонални смущения. Хората с наднормено тегло от детството са по-предразположени към безплодие, инфаркт на миокарда, сърдечна исхемия..

Как да определим

Затлъстяването при подрастващите е състояние, когато теглото им е с 15% повече от нормалния параметър. Признак е и индекс на телесна маса (ИТМ) над 30. Такива показатели се наблюдават по-често при деца, които живеят в градове. Това се дължи на употребата на бърза храна, пици, шаурма и друга боклучна храна. В селските райони това се дължи на готвене на животински мазнини.

Причини за затлъстяване при деца и юноши

Превишаването на нормалното телесно тегло може да бъде причинено от различни причини. В зависимост от тях се разграничават два основни рискови фактора:

  1. Храносмилателен. В този случай наднорменото телесно тегло е следствие от заседнал начин на живот и неправилна диета.
  2. Ендокринна. По-сериозен фактор. С него възникват проблеми с теглото поради метаболитен синдром, заболявания на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и яйчниците при момичета.

Само лекар може да установи конкретна причина въз основа на преглед, разговори с детето и родителите и други изследвания. Затлъстяването при подрастващите се развива в резултат на патологии като:

  1. Наследственост. Това не е най-честата причина, тъй като дори при генетична предразположеност се изисква излишък от прием на храна за масово повишаване.
  2. Вродено затлъстяване. Това включва деца, които са родени с тегло над 4 кг. Този тип се диагностицира само в 1% от случаите.
  3. Нарушение на диетата. Една често срещана причина за напълняване. Пациентът не яде едновременно, а диетата се състои от вредни храни.
  4. Липса на физическа активност. Дългото лежане през деня, седене на игри, гледане на телевизия или да сте до компютъра допринасят за увеличаване на теглото.
  5. хипотиреоидизъм Това заболяване води до недостиг на йод в организма, което причинява ендокринни нарушения. Това състояние допринася за увеличаване на телесното тегло..
  6. Придобити болести. Не само генетичните фактори водят до наддаване на тегло. Тя може да възникне на фона на:
  • менингит;
  • Синдром на Прадер-Вили;
  • енцефалит;
  • Синдром на Коен;
  • Синдром на Ищенко-Кушинг;
  • мозъчни тумори.

класификация

Според основния критерий за класификация затлъстяването при подрастващите се разделя на видове в зависимост от причината. Тя може да бъде първична и вторична. Съществува и смесено детско затлъстяване, което се причинява от фактори веднага от двете по-горе групи. Първичното се развива поради генетични патологии. Не самата тежест се наследява, а особеностите на метаболизма в организма.

Децата със затлъстяване от първа степен са по-склонни да принадлежат към възрастовата група до 3 години, 3-5 години и 12-17 години. В други времена се отбелязва много по-рядко. Тази форма е разделена на няколко вида:

  • екзогенна конституционна или идиопатична, която е свързана с наследственост;
  • недохранване.

Следващият тип е вторичното затлъстяване, което се развива на фона на други заболявания, протичащи едновременно с тях. Патологиите могат да бъдат свързани с щитовидната жлеза, яйчниците или надбъбречните жлези. Въз основа на това се разграничават следните подвидове на вторично затлъстяване при подрастващите:

  • ендокринни;
  • свързани с генни дефекти;
  • медикаменти;
  • церебрален.

степени

В зависимост от това колко процента теглото надвишава нормалните стойности, се разграничават степените на излишното телесно тегло. Това ви позволява да оцените рисковете от възможни усложнения, въпреки че всяко отклонение е опасно. Има общо 4 градуса:

  1. Първият. В този случай телесното тегло на юношата надвишава нормата с 15-20%. Затлъстяването от първи клас при децата е най-малко опасното от всички. На този етап заболяването се диагностицира по-често..
  2. Второто. Превишеният процент над нормалното тегло вече е 20-50%. Затлъстяването от 2 градуса - вече води до дискомфорт, детето има първите здравословни проблеми.
  3. Третият. Означава, че телесното тегло е повече от нормалното с повече от 50%. Тук вече е задължително сериозното цялостно лечение..
  4. Четвърто. Той се диагностицира, когато теглото е надвишено със 100%. Най-опасният етап, когато се наблюдават тежки усложнения, включително захарен диабет, хипертония и др..

Графика за тегло и височина

80% от децата имат първа и втора степен. За да определите патологията, трябва да знаете точно теглото. Стойността на телесното тегло се сравнява с нормалните стойности, които се отразяват в таблицата на стотила. Съдържа няколко количества наведнъж. Първият е средното тегло, в зависимост от възрастта - от 1 година 3 месеца до 17 години. Освен това е посочен диапазонът на нормалното телесно тегло, в рамките на който той може да се промени без да навреди на здравето. В допълнение към теглото, таблицата със стоножи съдържа и средната височина за всяка възраст и интервала от здрави показатели.

Симптоми на затлъстяване в юношество

Първичното и вторичното затлъстяване при подрастващите имат редица общи симптоми, както и признаци, характерни за всяка форма. Основното се вижда с просто око - това са големи обеми на тялото поради значителен слой мазнини, както се вижда на снимката. Признаците на хранителното затлъстяване при подрастващите включват:

  • задух;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • липса на интерес към физическата активност;
  • мастни натрупвания в различни части на тялото.

Симптомите на ендокринната система се появяват на фона на проблеми с щитовидната жлеза, яйчниците и надбъбречните жлези. Признаците на това състояние са:

  • слаб апетит;
  • торбички под очите;
  • слабост;
  • сънливост;
  • умора
  • суха кожа;
  • лошо училищно представяне;
  • запек.

Когато наднорменото тегло е придружено от главоболие, това може да е признак на тумор. На фона на този проблем могат да се отбележат следните симптоми:

  • гинекомастия - увеличение на млечните жлези при момчета и момичета;
  • галакторея - разпределението на млякото от млечните жлези;
  • нарушение на цикъла на менструацията при момичетата;
  • забавяне на развитието по време на пубертета.

Опасността от наднормено тегло при дете

Наднорменото тегло при дете може да причини заболявания, които не са характерни за детството. те не само влошават качеството на живот, но и намаляват продължителността му. Поради тази причина затлъстяването при подрастващите се счита за опасна патология. Може да причини проблеми с различни органи на системата. Затлъстяването при момичетата води до нарушаване на менструалния цикъл. Поради намаляване на нивата на прогестерон, проблемите със зачеването могат да се развият в бъдеще..

Последици и усложнения

Не само физическото, но и психичното здраве страда от наднорменото тегло. Присмехът към връстниците, недоволството от себе си и постоянните преживявания водят до продължителен стрес, който само изостря ситуацията и води до социална изолация. Много юноши развиват плоско стъпало, лоша стойка, сколиоза и артроза. В допълнение към тези патологии и психични разстройства, излишната телесна мазнина причинява:

  1. Сърдечно-съдови заболявания. Тук се отличават хипертония, атеросклероза, хронична сърдечна недостатъчност, стенокардия..
  2. Патологии на костите и ставите. Това включва скелетни деформации, плоско стъпало, сколиоза, болки в ставите.
  3. Ендокринни заболявания. При недостиг на инсулин се развива диабет тип 2.
  4. Храносмилателни заболявания. В тази група се отбелязват чести запек, холецистит (хронично възпаление на жлъчния мехур), панкреатит (възпаление на панкреаса). Поради мастни натрупвания в черния дроб се развива липидна хепатоза..
  5. Психично заболяване. Усложненията в тази категория са нарушение на съня, синдром на сънна апнея (дихателен дистрес), психосоциални разстройства.

Диагностика

Поради многото причини, които могат да доведат до масова печалба, в диагнозата участва повече от един специалист. За да определите естеството на наднорменото тегло, трябва да се консултирате с такива лекари като:

  • психолог;
  • гастроентеролог;
  • диетолог;
  • Отоларинголог;
  • невролог;
  • лекар по ЛФК;
  • кардиолог;
  • генетик;
  • гинеколог;
  • ендокринолог.

Идентифицирането става на няколко етапа. Първият от тях е визуална проверка, събиране на информация. Лекарят трябва да установи характеристиките на режима на семейния ден, поведението на хранене и наличието на хронични заболявания. В допълнение към прегледа, затлъстяването при деца и юноши се диагностицира въз основа на следните прегледи:

  • измерване на височина, тегло, талия, гърдите, изчисляване на ИТМ;
  • измерване на дебелината на кожната гънка спрямо мастната тъкан;
  • лабораторни процедури.

Събиране на информация за бебето

За да определи възможните причини за проблема с наднорменото тегло, лекарят започва с преглед. Той интервюира родителите относно диетата. По отношение на новородените специалистът се нуждае от информация за метода на хранене до една година. За по-големите деца лекарят трябва да знае за хранителните им навици, физическата активност, нивото на физическа годност и наличието на съпътстващи хронични заболявания.

Измерване на антропометрични данни и изчисляване на ИТМ

За да изчислите ИТМ, трябва да измерите телесното тегло и височината. Първата стойност се приема в килограми, втората - м. Височината за заместване във формулата трябва да бъде квадрат. След това тази стойност трябва да бъде разделена на телесно тегло в килограми. Общата формула на ИТМ изглежда така - тегло (кг) / височина в квадрат (кв.м). Ако сравните изчисления ИТМ и стандартните стойности, можете да определите наличието на затлъстяване в тийнейджър:

Биоелектрична устойчивост

Това е метод за биоимпеданс, който представлява измерване на дебелината на кожната гънка спрямо мастната тъкан. Той принадлежи към категорията на неинвазивните и много прости. Самият метод се основава на факта, че различните тъкани на тялото по свой начин са в състояние да проведат слаб електрически ток. По време на процедурата се изчислява пряко процентът на водата, докато мазнините се определят косвено. Праговите стойности за диагностициране са 95 центила..

Лабораторна диагностика и хардуерни изследвания

За да установи окончателно причината за затлъстяването при тийнейджър, лекарят предписва още няколко инструментални изследвания. Техният списък включва следните процедури:

  1. Кръвна химия. Той разкрива нивото на глюкоза, холестерол и триглицериди, увеличаването на които увеличава риска от развитие на диабет и атеросклероза. След като определи протеина, специалист може да направи заключение за състоянието на черния дроб.
  2. Тестове за кръв и урина за хормони. Предписва се от лекар при съмнения за ендокринния характер на наднорменото телесно тегло. В случай на вроден хипотиреоидизъм в кръвта се открива намаляване на броя на хормоните на щитовидната жлеза.
  3. Магнитно-резонансно изображение (ЯМР) и компютърна томография (КТ). Тези процедури са необходими, ако подозирате, че туморът има хипофизна жлеза и други заболявания..

Лечение на затлъстяването при деца и юноши

След като установи причината за заболяването, лекарят може да предпише адекватна терапия. По принцип схемата на лечение включва използването на следните методи:

  1. Индивидуална диета. Необходимо е за отслабване и по-нататъшно предотвратяване на увеличенията. Тя се назначава индивидуално въз основа на миналата диета на тийнейджър. Отслабването трябва да бъде постепенно. Рязкото намаляване на телесното тегло или скоковете му са неприемливи.
  2. Часовете по физическо възпитание. Спортът спомага за подобряване на общото състояние на детето, спомага за намаляване на телесното тегло и облекчаване на признаците на депресия. Тийнейджърите могат да правят аеробика, физическо възпитание, игри на открито.
  3. Прием на лекарства. Основата на лекарствената терапия са лекарства, които потискат апетита. Ако затлъстяването при подрастващите е свързано с ендокринната система, тогава на пациента се предписват хормонални средства.
  4. Психологическа помощ. Това се отнася за семейството, което трябва да поддържа тийнейджъра, преминавайки с него към правилното хранене. Родителите трябва да дадат пример в това, че самите те спортуват.
  5. Хирургия. Провежда се само при наличие на жизненоважни индикации, когато без операция пациентът може да умре.

Корекция на храненето и индивидуална диета

Правилната диета за тийнейджър с точното количество калории може да се определи от диетолог. Целта тук е да се инхибира образуването на подкожна мастна тъкан и да се стимулира изгарянето на вече мастните клетки, което изисква голямо количество протеин. Важно е пациентът да получава всички необходими хранителни вещества. За това диетата трябва да включва:

  • прясно изцедени сокове без захар;
  • зеленчуци и неподсладени плодове;
  • нискомаслени сортове месо и риба;
  • яйца
  • мляко с ниско съдържание на мазнини и млечни продукти;
  • растително масло за дресиране на салати;
  • отвари от пресни или сушени плодове;
  • масло в сутрешна каша.

Здравословните храни трябва да заменят нездравословните храни, които преди това са съставлявали диетата. Грешната храна е представена в следния списък:

  • солени, пикантни, кисели ястия;
  • газирани напитки;
  • полуфабрикати;
  • грис;
  • консервирано желе и задушени плодове;
  • пшеничен хляб;
  • тлъсто месо;
  • силни месни бульони;
  • захар, конфитюр;
  • мастни млечни продукти;
  • подправки;
  • кафе;
  • какао;
  • паста от първи и по-висок клас.
  • Тийнейджърите трябва да се хранят често и малко по малко - до 6-7 пъти на ден (3-4 от тях ще са основните ястия, а 2-3 от тях ще са закуски). Прекъсванията между храненията са 3-4 часа. Висококалоричните храни трябва да са сутрин. За обяд е за предпочитане да се готви месо или риба. За попълване на запасите от калций се препоръчва ежедневно да се включва извара в диетата..

Физиотерапия

В допълнение към диета, изгарянето на мазнини изисква редовни упражнения. Разходките на чист въздух, игри на открито, упражнения у дома в спортен кът, сутрешните упражнения трябва да са в режим на ден на тийнейджър. Изборът на набор от упражнения е най-добре да се остави на специалист. Родителите се съветват да изберат следните дейности:

  • за малки деца, дори за тези, които току-що са се научили да ходят - ходене;
  • на възраст 4-5 години - спортна секция, например ски, плуване, акробатика;
  • за подрастващите - струва си да обсъдим по-подробно какви видове спорт той харесва, така че класовете да са забавни.

Лекарствена терапия

Важно е да се проучат противопоказанията и нежеланите реакции, преди да се използва лекарството, тъй като много лекарства са забранени за подрастващите. Само лекар предписва определени лекарства. В зависимост от степента могат да бъдат предписани:

  • Орлистат - разрешен от 12-годишна възраст;
  • Метформин - използва се от 10-годишна възраст;
  • Фентермин - опасно повишаване на налягането;
  • Флуоксетин - показан при нощна апнея и булимия.

Психологическа помощ

Тийнейджърите се отличават с това, че живеят в сегашно време, така че това, което се случва сега, е по-важно за тях. При такива обстоятелства не си струва да се обяснява как затлъстяването на подрастващите ще се отрази на бъдещия им живот, след около 10 години. По-добре е да идентифицирате лошите страни на наднорменото тегло, като представите на детето конкретни ситуации. Има няколко прости съвета, които ще осигурят на детето психологическа подкрепа:

  • направете списък за пазаруване заедно, включете само полезни продукти там;
  • развеселете с думите - „нека теглото ви да е над нормата сега, но ние работим по този проблем и със сигурност ще се справим“;
  • обяснете, че спортуването не е задължение, а друга възможност да се насладите на начин на живот, така че можете да изберете какво му харесва;
  • обяснете, че присмехът на връстниците не трябва да се разстройва, защото по-важното е как човек възприема себе си, а не мнението на другите, особено изразено не в тактична форма, а под формата на имена
  • да се определи ролята на електронните устройства в живота на детето, да се обясни, че продължителното седене зад тях влошава здравето и дълго време правенето на същото нещо намалява удоволствието от подобно забавление.

хирургия

Към такъв радикален метод рядко се прибягва, само в изключителни случаи. Показание за операция е висок риск от смърт. В повечето случаи юношеска превръзка на стомаха. Тази операция може да се извърши по различни методи, но всички те са насочени към намаляване на размера на стомаха. Това води до намаляване на количеството консумирана храна и допринася за постепенното отслабване..

Превенция на заболяванията

Мерките за предотвратяване на затлъстяването при подрастващите са почти същите като при лечението му. Основните процедури са диета и физическа активност. Важно е от ранна възраст да привикне детето към здравословна диета, така че като тийнейджър да може да го спазва. Ежедневните разходки на чист въздух, активните игри или спорт трябва да са в режим на деня за всички деца. Превенцията на затлъстяването при деца се състои и в контролиране на емоционалното състояние, особено в юношеска възраст. За да направите това, трябва да говорите по-често с детето си, да се интересувате от неговия живот и проблеми..

Затлъстяването при децата - защо се развива и какви са етапите на патологията?

Броят на децата с наднормено тегло се увеличава всяка година, което често е резултат от неправилни действия от страна на самите родители. Сред основните причини за заболяването диетолозите наричат ​​прекомерна нежелана храна и липса на физически упражнения. Също така, образуването на излишна мастна тъкан е свързано с възрастовите характеристики на детето, което дава възможност за своевременно откриване на начално затлъстяване при деца. Нормата на тегло за представители на различен пол има някои разлики.

Причини за затлъстяване при деца

Прекомерното образуване на мастна тъкан на фона на хронични неуспехи в метаболитните процеси в медицината се нарича затлъстяване. Кодът му за ICD 10 е E66. Заболяването се характеризира с полиетиологичен характер, тоест затлъстяването в детска възраст има най-различни причини - комбинация от генетични и фактори на околната среда.

Но независимо от това, което е причинило патологичното разстройство, то се основава на дисбаланс на енергиите. Възниква, когато се консумират много повече калории, отколкото се консумират..

Значителна роля в развитието на болестта играе наследствеността..

Вероятността за поява на затлъстяване при дете:

  • 80% - ако и двамата родители имат проблеми с теглото;
  • 50% - ако пълнотата е само в майката;
  • 38% - ако само баща страда от излишни килограми.

В риск са новородени с телесно тегло над 4 кг, както и бебета с изкуствено хранене, при които има значително увеличение на теглото. Причината за проблема със затлъстяването в ранна детска възраст е употребата на висококалорични смеси в големи количества и неспазването на правилата за въвеждане на допълващи храни.

В повечето случаи, предучилищното дете става крехко поради небалансирана диета и липса или ниско ниво на физическа активност. Затлъстелите деца обикновено ядат храни с бързи въглехидрати и животински мазнини, а жаждата утолява със сладки напитки. В този случай фибрите и протеините влизат в тялото в много ограничено количество..

При момчетата на 10 години пълнотата често идва поради дълъг престой пред компютърни монитори и отстояване на уроците по физическо възпитание.

Затлъстяването се появява и поради натоварената училищна програма, която провокира силен стрес у учениците..

Причините за затлъстяването при деца и юноши често са различни заболявания:

  • генетични синдроми (Даун, Коен);
  • неизправност на ендокринните жлези (хипотиреоидизъм, болест на Иценко-Кушинг, патология на яйчниците при момичета);
  • Нарушения на ЦНС (мозъчни тумори, менингит, енцефалит).

Понякога проблемът със затлъстяването се наблюдава при деца, които изпитват тежък стрес, свързан с злополука, постъпване в първи клас, смърт на някой близък.

Ако говорим за форми на затлъстяване при деца, тогава, като се вземат предвид провокиращите фактори, болестта е първична и вторична.

Симптоми и степени на затлъстяване

Клиничните прояви на заболяването зависят от възрастовата категория, тъй като всеки етап от живота на детето е придружен от определени промени в организма.

В предучилищна възраст (до 6 години), поради наднормено тегло, има:

  • алергични реакции;
  • дисбиоза;
  • запек.

По-малките ученици (от 6-7 години до 10-11 г.) страдат от:

  • повишаване на кръвното налягане;
  • повишено изпотяване;
  • недостиг на въздух по време на физическо натоварване и дори при нормално ходене.

Затлъстяването при юноши е нарушение при:

  • умора;
  • чести главоболия;
  • виене на свят
  • подуване на долните крайници;
  • ставни болки;
  • депресирано състояние.

Момичетата имат проблеми с менструалния цикъл (дисменорея, аменорея). Симптомите под формата на акне, прекомерен растеж на косата, нередовна менструация могат да показват поликистозни яйчници..

Ако наднорменото тегло се допълва от болезнено уголемяване на млечните жлези, главоболие и силен дискомфорт по време на менструация, не се изключва наличието на доброкачествен тумор на хипофизата..

Рискът от угояване при дете се увеличава възможно най-много на възраст:

  • от 1 до 3 години;
  • от 5 до 7 години;
  • от 12 до 16 години.

За да определите степента на затлъстяване при деца, трябва да знаете колко тегло надвишава установената норма според възрастта:

  • ако стойността на телесното тегло е 15-24% по-висока, патологията е на етап 1;
  • разликата от 25-49% е вторият етап, от който могат да страдат както бебето, така и 8-годишният ученик;
  • затлъстяване степен 3 се диагностицира, когато теглото при деца надвишава нормата с 50-99%;
  • 4 степен на затлъстяване е изключително опасно състояние, при което детето тежи поне 100% повече от нормалното.

Индексът на телесната маса (ИТМ) е показател, с който можете също да определите етапа на развитие на заболяването. Необходимо е телесното тегло да се раздели в килограми на височината в квадратни метри (m / h 2).

Таблицата ще ви помогне да разберете колко опасна е ситуацията:

Индекс на телесна масаЕтап на затлъстяване
от 25 до 29.9наднормено тегло
от 30 до 34.9първи
от 35 до 39.9втори
повече от 40трета

Често се диагностицира със затлъстяване от 1 и 2 градуса, което при децата е основно.

Таблица с норми за тегло и ръст на деца под 17 години

Световната здравна организация (СЗО) е определила стандарта за телесно тегло и ръст в детството до 17-годишна възраст. Трябва да се отбележат някои разлики в представянето между момичетата и момчетата..

Това се дължи на съществуването на определени физиологични особености.

Възрастова категория (брой години)МомичетаМомчетата
Тегло, кг)Височина (см)Тегло, кг)Височина (см)
19.3-11.874-8010-12.776-83
210.9-14.182-9011.8-14.385-92
313.3-16.291-9913.2-16.692-99
413.8-18.095-10514.8-19.498-107
516.0-20.6104-11416.5-22.7105-116
618.2-24.6111-12018.7-25.2111-121
720.5-28.5113-11720.6-29.4118-129
822.4-32.3124-13423.2-32.6124-135
925.2-36.8128-14024.7-36.5129-141
1027.9-40.5134-14728.4-39.1135-147
единадесет30.5-44.6138-15229.0-42.2138-149
1236.5-51.4146-16033.7-48.5143-158
тринадесет40.4-56.5151-16340.6-57.1149-165
1444.6-58.5154-16743.8-58.4155-170
петнадесет47.0-62.3156-16747.8-64.9159-175
шестнадесет48.8-62.5157-16754.5-69.8168-179
1749.3-63.6158-16858.0-75.5170-180

За да проверите таблицата, трябва правилно да измерите височината на детето. Той трябва да стои точно до стената, да не се наклонява, с плътно изместени крака. Само раменете, дупето и петите са в контакт със стената. Главата трябва да се държи така, че ръбът на долния клепач и горната част на предсърдието да са на една и съща хоризонтална равнина.

Лечение на затлъстяване при деца

Преди да лекува детето за затлъстяване, лекарят събира анамнеза, установява защо има излишни килограми, как се храни пациентът и какво е нивото му на физическа активност. Също така задачата за диагностициране на затлъстяването при деца е антропометрия, биохимичен кръвен тест, хормонален тест, ултразвук, ЯМР на хипофизата.

При наличие на затлъстяване в детска възраст целта на лечението е:

  • нормализиране на телесното тегло;
  • елиминиране на патологии, възникнали на фона на затлъстяването;
  • консолидиране на резултата и предотвратяване на рецидив.

Борбата срещу прекомерното натрупване на мазнини се провежда с помощта на диета терапия, адекватна физическа активност и лекарства..

Обикновено такова решение става уместно в последните етапи, тъй като дори при патология от трета степен не само здравето, но и животът на пациента са изложени на риск.

хранене

Няма да е възможно да се отървете от пълнотата без преразглеждане на диетата. Диетата при затлъстяване при деца трябва да се спазва, за да се спре по-нататъшното образуване на мастна тъкан и да се ускори елиминирането на излишните мастни запаси.

Характеристики на диета терапия при затлъстяване в детска възраст:

  • детето трябва да яде малки хранения 6-7 пъти на ден;
  • трябва да има 3-часови интервали между храненията;
  • висококалорични ястия ще бъдат включени в менюто сутрин;
  • храната може да се вари, задушава или на пара.

Полезно е за затлъстелите деца да спазват диетата № 8 на Pevzner. Ученият е разработил много видове хранителни системи, които отчитат стадия на патологията. Споменатата система е основната, когато се появи наднормено тегло..

Колкото по-висока е степента на пълнота, толкова по-строга е диетата..

Менютата за деца могат да се състоят от:

  • хляб - трици и пълнозърнесто брашно;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • супи с минимално съдържание на картофи;
  • нискомаслени сортове риба и месо;
  • крупа - ечемик, елда, просо;
  • зеленчуци, неподсладени плодове и плодове.

За да се компенсира нуждата от течности, е позволено да се използват задушени плодови напитки, плодови напитки, чай, плодови и зеленчукови пресни сокове и узари. Основното нещо е липсата на захар. Естествено, трябва да пиете обикновена вода.

Има различни рецепти за здравословна храна, например:

  1. Нарязаното говеждо говеждо месо (150 г) се смесва с ориз (1 с. Л.). Сместа се прекарва през месомелачка, след което се добавят варено яйце (1/4) и масло (5 g). От масата се правят малки топчета, наредени върху тиган, леко намазани с масло и напълнени с вода. Време за кипене - 10 минути.
  2. Нарязаните домати се задушават в растително масло (5 г), заливат се с яйца (2 бр.) И се слагат във фурната.

Енергийната стойност на храната зависи от възрастта на детето: от 2000 до 2400 kcal трябва да се приемат от 5 до 8 години, от 8 до 12-13 години, индикаторът нараства до 2800 kcal, а подрастващите се нуждаят от около 3000 kcal на ден.

Физически упражнения

При лечението на затлъстяването при деца и юноши важно място заема системната двигателна активност. Деца често трябва да ходят и да играят игри на открито. 4-5-годишните могат да се дават на спортни секции и да се записват в басейна. Лекуващият лекар ще ви помогне да изберете набор от упражнения за учениците.

Чудесен начин за премахване на затлъстяването при дете са масажните сесии, но при сърдечни неразположения те са противопоказани.

Лечение с лекарства

Повечето лекарства, използвани срещу затлъстяване, не са разрешени за деца..

В специални случаи е възможно да се използват:

  • Орлистат (от 12 години);
  • Метформин (от 10-годишна възраст с диабет от не-инсулинозависимия тип).

Ако затлъстяването е налице при юноши, може да се предпишат хомеопатични лекарства..

Какво е опасно заболяването??

Метаболитните нарушения могат да доведат до най-непредсказуемите последици. Затова родителите трябва да знаят до какво води затлъстяването..

Може да се обърне:

  • отслабен имунитет;
  • неуспехи в сърдечно-съдовата система;
  • увреждане на остеоартикуларния апарат;
  • захарен диабет;
  • стомашно-чревни патологии;
  • нарушения на сексуалното развитие.

Чести последици и усложнения на затлъстяването в пубертетния период са недоразвитие на половите органи, неизправност на менструалния цикъл.

Ето защо, когато се появят първите признаци на патология, те трябва да бъдат адресирани, в противен случай симптомите ще се влошат с времето..

Превенция на затлъстяването

Родителите трябва да разберат, че превенцията на затлъстяването при деца и юноши трябва да се занимава от най-ранна възраст. На първо място, трябва да привикнете детето си към здравословна храна и правилния режим на деня..

Също така си струва да се погрижите за достатъчната физическа активност на децата и ще бъде по-добре, ако възрастните могат да покажат със собствен пример колко полезно е редовното упражнение.

Ако има клинични прояви на заболяването, най-вероятно детето ще бъде прегледано от няколко специалисти - ендокринолог, гастроентеролог, невролог, генетик.

Излишните килограми често карат детето да се чувства ненужно, затова е важно да се създаде благоприятна психологическа среда в семейството.

Затлъстяването в детска възраст е опасно за нарастващото му тяло. Ако не се занимавате с елиминирането на излишното тегло навреме, не се изключва значително прогресиране на заболяването, което може да доведе до значително влошаване на здравето, дори фатално.