Кръвна захар
Нивото на кръвната захар трябва да бъде такова, че основният източник на енергия (глюкоза, тя е захар) свободно навлиза във всички тъкани, но не се отделя с урината. Когато възникне неизправност в организма (концентрацията на глюкоза намалява или се увеличава), са възможни сериозни последици. Ето защо е важно да се контролира кръвната захар не само с появата на симптоми на диабет, но и със сравнително добро здраве..
Какво е нормална кръвна захар?
Повечето хора с диабет не са наясно със заболяването си. И това е страшно. При втория тип захарен диабет характерните симптоми често липсват. Затова Световната здравна организация препоръчва тест за захар на всеки три години. Особено за хората след четиридесет години. Ежегодно се препоръчва да се направи анализ за тези в риск (има наднормено тегло, близки роднини страдат от диабет). Такъв самонаблюдение ви позволява да откриете заболяването в началния етап и да предотвратите усложнения.
Нормална кръвна захар - 3,3 - 5,5 mmol / l (ако кръвта се приема на празен стомах от пръст).
- 5.5 - 6.0 mmol / L (преддиабетно междинно състояние поради нарушена чувствителност към глюкоза или гликемия на гладно);
- от 6,1 mmol / l (захарен диабет).
При гладуване на кръв от вена всички показатели се увеличават приблизително с 12%. Захарният диабет се диагностицира, ако е повече от 7,0 mmol / l.
Анализът на захар е по-удобно да се извърши експресният метод с помощта на глюкометър. Резултатите с този метод на проверка се считат за предварителни. Ако се отклоните от нормата, кръвта трябва да бъде дарена в лабораторията.
Повишена кръвна захар
Високата кръвна захар в кръвната плазма се нарича хипергликемия. Това състояние може да бъде временно или постоянно. Краткото покачване на нивото на захарта е свързано с натоварванията на тялото:
- повишена физическа активност, мускулно напрежение;
- нервна възбуда;
- боят,
- силна болка и т.н..
За да се справи с такива състояния, тялото се нуждае от повече енергийни материали. Поради това кръвната захар се повишава.
Дългосрочната хипергликемия е свързана със заболявания на ендокринната система:
- захарен диабет;
- хипертиреоидизъм;
- патологии на хипоталамуса;
- чернодробни заболявания.
Това състояние е опасно за организма и може да доведе до
- увреждане на островния панкреас;
- отделяне на глюкоза с урината;
- тежки метаболитни нарушения;
- отравяне на органи, тъкани и на цялото тяло с токсични метаболитни продукти.
Незначителната хипергликемия не се проявява. Продължителното и значително излишък на захар е придружено от следните симптоми:
- силна жажда;
- често уриниране
- суха кожа и лигавица;
- сънливост и летаргия;
- гадене и повръщане;
- загуба на съзнание (това е началото на хипергликемична кома).
Понижаване на кръвната захар
Ниската кръвна захар се дължи на хипогликемия. Най-често се развива поради недохранване. Прекомерната консумация на сладкиши води до факта, че инсулиновият апарат на панкреаса работи на своя максимум.
Постоянната хипогликемия се развива и при следните заболявания:
- патологична пролиферация на тъкани и клетки на панкреаса;
- тумороподобни процеси в органа на ендокринната система;
- тежки чернодробни патологии, при които гликогенът се отделя в кръвта;
- заболявания на хипоталамуса, бъбреците и надбъбречните жлези.
- обилно изпотяване;
- рязка слабост;
- сърцебиене
- треперене на ръцете, краката, цялото тяло;
- повишена раздразнителност и психични разстройства; - постоянно усещане за силен глад;
- безпричинно страх от смъртта;
- загуба на съзнание (хипогликемична кома).
Пациентите с хипогликемия трябва винаги да носят бонбони..
Кръвна захар от 18 до 18,9: какво означава за диабет?
Групи пациенти
Лекарите разделят пациентите в три групи.
- Първата е паника на хората, които дори и с най-малката неприятна информация слагат край на себе си. Те не искат да чуят нищо, да приемат болестта. В резултат нивата на кръвната захар се покачват до критично състояние. В резултат на това е необходима спешна медицинска помощ, възникват усложнения.
- Второто са хората, които напълно игнорират проблема с диабета. Те са склонни да практикуват под името „залепете главата си в пясъка“. В резултат на това възникват усложнения, които могат да доведат до смърт. Кръвната захар се повишава. За да не се случи това, трябва да се консултирате с вашия лекар.
- Третият е най-малкият им брой. Това са хора, които са в състояние трезво да преценят ситуацията и да направят всичко необходимо, за да се отърват от диабета. Тези пациенти никога няма да имат висока кръвна захар. Те са в състояние да следват препоръките на лекаря, да присъстват на всички предписани процедури.
В тази статия ще говорим за първите две групи, по-точно за тях. Първите смятат, че диабетът не е присъда, а вторите са уверени, че бездействието ще доведе до сериозни проблеми. Много експерти са сигурни, че ако човек има висока кръвна захар, тогава това не е трагедия. По правило хората от 30 години страдат от проблема..
Факт е, че околната среда, неправилният начин на живот и стресът водят до развитието на болестта. В момента има голям брой лекарства, които могат да облекчат пациента от диабет симптоми. Необходимо е само да вземете всичко правилно и редовно да посещавате лекар. Без това е невъзможно да получите положителен резултат, нивата на кръвната захар няма да спаднат.
Как се проявява преддиабетът
Хората с наднормено тегло, склонни към физическо бездействие, са по-предразположени към диабет. Потенциалните пациенти не смятат някои симптоми за предвестник на неразположение или просто не знаят как да реагират правилно на тях. Ето защо е толкова важно да се подлагате на ежегоден медицински преглед, така че по време на рутинен преглед да можете да получите съвет от специалист.
- Проблеми със съня. Те се причиняват от дефекти в механизмите на метаболизма на глюкозата, както и нарушения във функционирането на панкреаса с намаляване на производството на инсулин..
- Голяма жажда, необичайна суха уста. Повишената захар води до сгъстяване на кръвта, тялото се нуждае от повече вода, за да я втечни, следователно се появява жажда. И в отговор - изобилие от пиене и често уриниране.
Какво е опасно заболяването?
По време на прегледа може да се идентифицира голям брой усложнения. Всички те се различават в две основни групи:
Първата се дължи на факта, че нивата на кръвната захар се колебаят в определена граница. Невъзможно е да определим значението му. Острите усложнения включват хипогликемия, кетоацидоза и млечна ацидоза..
Втората група се дължи на повишената стойност на кръвната захар. В този случай човек развива следните проблеми:
- увреждане на очната ябълка;
- увреждане на бъбречната област;
- появата на куцота;
- мозъкът бавно умира;
- засегнати са нервните окончания;
- засегнати са вътрешните органи;
- костите и ставите са засегнати.
Към всичко това трябва да се добави, че хроничната хипергликемия се отнася до основния фактор за появата на сърдечна исхемия, сърдечен удар и т.н. Това се дължи на разрушаването на коронарните съдове, които играят важна роля..
Добре ще бъде, ако нивото на кръвната захар се поддържа в компенсиран лимит. Това е близо до здравия човек. В тази ситуация да се отървете от диабета не е трудно. За целта се нуждаете от компетентен курс на лечение и нищо повече. Критериите за компенсация зависят единствено от възрастта на пациента, наличието или отсъствието на заболявания..
Начини за нормализиране на показателя
При рязко и значително повишаване на глюкозата е необходимо да се инжектира лекарство, понижаващо захарта - Инсулин. В даден момент не се допускат повече от две единици от лекарството. Ако след известно време концентрацията не се промени, тогава е позволено въвеждането на друга доза от лекарството.
Традиционната медицина също е широко разпространена в практиката. Но този метод не се прилага при остро състояние. С разрешение на ендокринолога у дома, рецептите на народни средства могат да се използват за поддържане на нормална концентрация на глюкоза или по-ниски високи стойности.
Полезни свойства при лечението на диабет и хипергликемия са лукът. Всеки ден преди ядене по 1-2 супени лъжици от сока на този зеленчук. От него можете да направите и лечебна тинктура..
Листата от чай от касис са ефективни. За него е необходимо да изсипете 30 грама натрошени суровини в чаша вряла вода. След като лекарството се влива 30 минути, може да се приема 4 пъти на ден по 100 мл.
Фасулът също има лечебни свойства. Неговите шушулки в размер на 60 грама трябва да се напълнят с 200 мл гореща преварена вода и да се оставят да варят в продължение на половин час. Лекарствена напитка трябва да се пие три пъти на ден за супена лъжица.
Смес от мляко и просо също е активно помощно средство в борбата срещу повишената захар. Лекарството се използва сутрин за супена лъжица. Курсът на прием е месец. След това трябва да си починете.
Орехите са еднакво ефективни. За лечение можете да използвате както листа, така и дялове, които са вътре в плодовете. Първа рецепта: изсушените листа се заливат с вряла вода, след това се варят 15 минути и настояват за около час. Прецеден продукт трябва да се пие 4 пъти на ден, по 100 мл всеки. Втората рецепта: вътрешните прегради от четиридесет ядки се запарват с вода, след което се готвят на водна баня в продължение на час. След охлаждане лекарството се филтрира и се приема по чаена лъжичка три пъти на ден.
Орехите са субстрат за ефективни антихипергликемични средства
Младите стъбла на хвощ също могат да имат лечебно свойство при хипергликемия. За отвара е необходимо да вземете супена лъжица трева, предварително нарязана и 500 мл вряла вода. Сварете сместа на слаб огън за 7 минути. След филтриране лекарството се приема по 100 ml половин час преди хранене.
В допълнение към медицинското лечение и алтернативните методи, пациентът се нуждае от правилна диета. Диабетиците трябва да бъдат напълно изключени от менюто храни, които са наситени с въглехидрати. Не можете да ядете сладкиши, хлебни изделия, сода и алкохол. Разрешено е да се ядат зърнени храни, които съдържат въглехидрати, които се отделят бавно. Плодовете и зеленчуците също ще са от полза. Сред тях са ягоди, авокадо, грозде, круши, ябълки, сливи, праскови.
Диетата е важен компонент в лечението на повишена серумна глюкоза.
Защо възниква усложнението?
В момента има три основни причини.
Първа причина
Човек непрекъснато повишава кръвната захар. Тоест, през целия ден е възможна рязка промяна в нивото в границите 8–13 mmol / L. При този режим тялото е в състояние да издържи не повече от няколко месеца. За това се използват вътрешни ресурси, включително компенсирани механизми..
В резултат на това може да се появи захар на кръвоносните съдове. Разбира се, ако на 30-годишна възраст ще бъде възможно да се определи този процес на ранен етап, тогава това е добре. В тази ситуация е възможно да се оправи всичко и да се нормализира нивото на глюкоза в кръвта.
За това е необходимо да се проведе допълнителен преглед при специалист. Неслучайно има голям брой курсове за откриване на заболявания..
Втората причина
Нивото на глюкоза рязко скача. Поради това не е възможно да се определи правилната стойност. Сутрин, следобед и вечер различни показатели. Заслужава да се отбележи, че разликата от 3 mmol / l не е критична, това е приемлива стойност. В допълнение, експертите идентифицират скоростта на промяна в нивата на глюкозата. В идеалния случай тя трябва да бъде не повече от 4 mmol / l на час. Ако пациентът има различна стойност, тогава е необходимо да се проведе лечение.
Причина за подстригване
Уязвим орган. Този фактор е рядък, но много важен. Понякога се случва човек да е напълно здрав, да не му пука, но има такъв орган, който е уязвим за диабет. Всъщност това е слаба връзка, което води до усложнения. Известен е интересен факт. 20 процента от хората не изпитват усложнения, 5 процента дори при краткосрочно излагане на захари, а останалите имат умерена резистентност.
Съвременната медицина може да засегне само първите две причини. Най-опасното е постоянно повишените нива на захар. Човек не може да живее в мир, той има това, което иска. Необходимо е да се спазва диета, да посетите лекар, за да свалите високо ниво. Това важи особено за хора на възраст 30 и повече години..
Декомпенсиращ диабет тип 2
Развитието на хиперосмоларна кома се придружава от високо ниво на гликемия (над 20-30 ммол / л), тежка дехидратация, хипернатриемия и отсъствие на образуване на кетонови тела. Това състояние се развива по-често при пациенти в напреднала възраст с декомпенсация на диабет тип 2.
Отказ от лечение, груби нарушения на диетата, съпътстващи заболявания, лекарства, хипотермия, липса на прием на течности, изгаряния, диария, обилно повръщане, хемодиализа могат да провокират висока степен на хипергликемия..
Симптомите, които могат да помогнат за диагнозата, са увеличаване на жаждата, прекомерно уриниране, тахикардия, спазми и спад на кръвното налягане. Характерна особеност на клиничната картина в хиперосмоларното състояние е привързването на психични и неврологични разстройства, които могат да се разглеждат като симптоми на остра психоза:
- Rave.
- Халюцинации.
- Хаотични движения.
- Безсмислена или нечетлива реч.
- Нарушения на чувствителността и рефлексите.
Хиперосмоларното състояние се развива по-бавно от кетоацидозата. Симптомите му се увеличават от 5 дни до две седмици.
Проявите на дехидратация са много изразени, но в урината няма миризма на ацетон и кетонови тела.
Превенция на заболяванията
Първото нещо, което трябва да спазвате правилна диета, без която е невъзможно да се отървете от диабет и да живеете пълноценен живот. Ако нивото на глюкоза е високо, тогава трябва да премахнете брашно, картофи. Тези продукти влияят неблагоприятно на пациента. Също така се отървете от захарта и заместителите. Ако това не бъде направено, тогава тялото ще получи сериозно натоварване на панкреаса. В този случай енергията ще отмине бързо.
Специалистите препоръчват да се консумират бавни въглехидрати под формата на бобови растения и зеленчуци. Ако човек е с наднормено тегло, тогава храненето след 18:00 е забранено. Идеален вариант е диета без месо, млечни продукти и брашно. В тази ситуация натоварването на стомаха ще бъде минимално. Ако пациентът вече е изложен на риск, трябва да се консумират следните храни:
- пресни зеленчуци;
- домат;
- орехови ядки;
- камби;
- зърна;
- боб
- цитрусов плод.
Ако човек се придържа към този вид диета, тогава няма да има проблеми. Високо ниво след 30 години няма да притеснява.
Физическа дейност
Активността на пациента заслужава специално внимание. Препоръчва се всеки ден да спортувате под формата на кардио натоварване. С този процес излишните мазнини се изгарят и мускулите се засилват. От положителна страна, глюкозата не се застоява в съдовете. Тоест, той протича без проблеми, дори и с прекомерна сума. Достатъчно 10-20 минути на ден, за да се поддържа състоянието на организма. Добрите методи включват:
- ходене нагоре по стълбите;
- разходка в парка в компанията на приятели;
- игра с деца;
- използвайте обществен транспорт вместо личен.
стрес
Експертите препоръчват да се избягват стресови ситуации. Тоест, не контактувайте с негативни лица. Ако това е невъзможно да направите, опитайте се да държите контрол над себе си и да не се чупите. Можете да прибягвате до помощта на психолог, за да получите съвет. В крайна сметка, ако човек се счупи, тогава нивото на глюкозата ще скочи рязко.
Също така не трябва да използвате тютюн. Има мит, че пушенето отпуска. Но това е погрешно мнение. Факт е, че по време на пушенето клетките на тялото са напрегнати. Постъпващият никотин само изостря човешкото състояние.
Постоянно наблюдавайте себе си
Този подтекст предполага редовни посещения при лекуващия лекар и профилактика. Много хора възприемат болницата като допълнително място за почивка. Ако рискът от диабет е висок, тогава е препоръчително да преминете към растителна диета и да седнете на нея няколко месеца.
Лечението с лекарства може да доведе до неприятна последица. Факт е, че има доста мощни лекарства, които се основават на хормонални вещества. Разбира се, човек бързо ще се отърве от симптомите на диабет, но панкреасът ще получи огромен удар.
Какво да направите, ако бъде открит преддиабет
Ако всички тестове са завършени и дублирани, пациентът трябва да дойде при ендокринолог за консултация. Той ще даде определена прогноза за лечението на преддиабет, със сигурност ще го придружава с препоръки. И ако пациентът ги слуша, тогава рискът от развитие на патология ще бъде сведен до минимум.
Що се отнася до лекарствените действия, те не са характерни за преддиабет. Нормализиране на храненето, умерена физическа активност, корекция на теглото - това са три стълба и профилактиката на диабета се основава на тях. Обикновено това е достатъчно, така че коварната диагноза да не плаши перспективата за нейното развитие.
Освен това експериментите, проведени от учени от САЩ, показаха:
- Лекарствата, като основен начин за предотвратяване на диабет, намаляват риска от развитието му с 31%;
- Корекцията на храненето, повишената физическа активност с нормализиране на теглото намаляват вероятността от развитие на диабет с 58%.
Рискът от диабет е значително намален, ако човек успее да отслабне. Смята се, че хората с преддиабет, които нормализират теглото, значително намаляват тъканната инсулинова резистентност.
Стандарти за захар
Заслужава да се отбележи, че нормата е известна отдавна, в началото на 20 век. За заключение са проведени голям брой изследвания.
индекс | болен | здрав |
Захар сутрин | В диапазона от 5 до 7,2 | В диапазона от 3,9 - 5 |
Два часа след хранене | Около 10 | Не по-висока от 5,5 |
гликирания | Под 6,5 - 7 | Не повече от 4,6 - 5,4 |
Таблицата показва, че нивото на глюкозата е различно за болен и здрав човек. В допълнение, това зависи от приема на храна. Препоръчва се провеждането на преглед на празен стомах, за да получите точен резултат..
Първа помощ на пострадалите
Всички членове на семейство с диабет трябва да знаят как да осигурят първа помощ при внезапен скок на глюкозата.
Първата помощ включва действия:
- Незабавно се обадете на екипа на линейка;
- Ако пациентът загуби съзнание, тогава се препоръчва да го поставите от дясната страна. Уверете се, че езикът не пада и човекът не се задушава;
- Препоръчва се постоянно да се говори с жертвата, за да не губи съзнание;
- Дайте лъжица да пиете силен чай.
Симптоми на критични стойности
Увеличаването на гликемията се придружава от следните симптоми:
- силна жажда;
- често уриниране;
- суха уста
- рязък вид на сънливост, летаргия;
- умора;
- раздразнителност;
- виене на свят;
- сърбеж
- тревожност;
- безсъние;
- появата на възрастови петна по кожата;
- болка в ставите;
- изтръпване на краката;
- пристъпи на повръщане и гадене.
Симптоми на състоянието на глезена:
- рязка загуба на скоростта на реакция;
- миришете ацетон от устата си;
- припадане на сънливост.
Ако се появят такива симптоми, трябва да се измерва спешно глюкозата. Когато индикаторът достигне критични стойности, е необходимо да се обадите на медицински екип. В противен случай рискът от смърт се увеличава..
Норма на кръвната захар при възрастни и деца
Нивото на глюкоза в кръвта е важен показател, който трябва да бъде в нормални граници както при възрастни, така и при деца. Глюкозата е основният енергиен субстрат за живота на тялото, поради което измерването на нивото му е важно за хора с такова често заболяване като диабет. Въз основа на получените резултати може да се прецени предразположението към появата на заболяването при здрави индивиди и ефективността на предписаното лечение при пациенти с известна диагноза.
Какво е глюкоза, основните й функции
Глюкозата е обикновен въглехидрат, благодарение на който всяка клетка получава енергията, необходима за живота. След влизане в стомашно-чревния тракт, той се абсорбира и изпраща в кръвообращението, чрез което след това се транспортира до всички органи и тъкани.
Но не цялата глюкоза, която идва от храната, се превръща в енергия. Малка част от него се съхранява в повечето органи, но най-голямото количество се съхранява в черния дроб като гликоген. Ако е необходимо, той отново може да се разгради до глюкоза и да компенсира липсата на енергия.
Глюкозата в организма изпълнява редица функции. Основните включват:
- поддържане на здравето на тялото на правилното ниво;
- клетъчен енергиен субстрат;
- бързо насищане;
- поддържане на метаболитните процеси;
- регенеративна способност по отношение на мускулната тъкан;
- отравяне детоксикация.
Всяко отклонение на кръвната захар от нормата води до нарушение на горните функции.
Принципът на регулиране на кръвната глюкоза
Глюкозата е основният доставчик на енергия за всяка клетка в тялото; тя поддържа всички метаболитни механизми. За да поддържат нивата на кръвната захар в нормални граници, бета-клетките на панкреаса произвеждат хормон - инсулин, който може да понижи глюкозата и да ускори образуването на гликоген.
Инсулинът е отговорен за количеството съхранена глюкоза. В резултат на неизправност на панкреаса възниква инсулинова недостатъчност, следователно кръвната захар се повишава над нормата.
Скоростта на кръвната захар от пръст
Таблица с референтни стойности при възрастни.
Нормата на захарта преди хранене (mmol / l) | Нормата на захарта след хранене (ммол / л) |
3.3-5.5 | 7.8 и по-малко |
Ако нивото на гликемия след хранене или натоварване със захар е от 7,8 до 11,1 mmol / l, тогава се поставя диагноза нарушение на толерантността към въглехидрати (предиабет)
Ако показателят е по-висок от 11,1 mmol / l, тогава това е диабет.
Нормална венозна кръв
Таблица на нормалните показатели по възраст.
възраст
Норма на глюкоза, ммол / л
Нормата на кръвната захар при хора над 90 години е 4.16-6.72 mmol / l
Тестове за определяне на концентрацията на глюкоза
Следните диагностични методи са достъпни за определяне на нивата на кръвната захар:
Кръв за захар (глюкоза)
За анализ е необходима пълна кръв от пръста. Обикновено изследването се провежда на празен стомах, с изключение на теста за толерантност към глюкоза. Най-често нивото на глюкозата се определя по метода на глюкозооксидазата. Също така за бърза диагностика при спешни състояния понякога могат да се използват глюкометри..
Нормата на кръвната захар при жените и мъжете е една и съща. Гликемия не трябва да надвишава 3,3 - 5,5 mmol / L (в капилярна кръв).
Гликиран хемоглобин (HbA1c)
Този анализ не изисква специална подготовка и може най-точно да каже за колебанието на кръвната глюкоза през последните три месеца. По-често този вид изследване се предписва за следене на динамиката на захарния диабет или за идентифициране на предразположение към заболяването (преддиабет).
Скоростта на гликиран хемоглобин е от 4% до 6%.
Кръвна химия
С помощта на това изследване се определя концентрацията на глюкоза в плазмата на венозна кръв. Кръвта се взема на празен стомах. Често пациентите не знаят този нюанс, което води до диагностични грешки. Пациентите могат да пият обикновена вода. Препоръчва се също да намалите риска от стресови ситуации и да вземете време навън със спорт преди да се предадете.
Фруктозамин кръв
Фруктозаминът е вещество, образувано в резултат на взаимодействието на кръвни протеини и глюкоза. Въз основа на неговата концентрация може да се прецени интензивността на разграждането на въглехидратите през последните три седмици. Вземането на кръв за анализ на фруктозамин се прави от празен стомах.
Референтни стойности (норма) - 205-285 мкмол / л
Тест за поносимост към глюкоза (GTT)
Обикновено хората „захар с товар” се използват за диагностициране на преддиабет (нарушена поносимост към въглехидрати). Друг анализ е предписан на бременни жени за диагностициране на гестационен диабет. Нейната същност се състои във факта, че на пациента се дава проба от кръв два, а понякога и три пъти.
Първата проба се извършва на празен стомах, след това 75-100 грама суха глюкоза (в зависимост от телесното тегло на пациента) се разбърква във водата на пациента и след 2 часа анализът се взема отново.
Понякога ендокринолозите казват, че е правилно да се провежда ГТТ не 2 часа след зареждането с глюкоза, а на всеки 30 минути в продължение на 2 часа.
C пептид
Веществото в резултат на разграждането на проинсулина се нарича c-пептид. Проинсулинът е предшественик на инсулина. Разгражда се на 2 компонента - инсулин и С-пептид в съотношение 5: 1.
Количеството С-пептид може индиректно да прецени състоянието на панкреаса. Предписва се проучване за диференциалната диагноза на диабет тип 1 и тип 2 или подозирани инсулиноми.
Нормата на c-пептида е 0,9-7,10 ng / ml
Колко често трябва да проверявате захар за здрав човек и диабетици
Честотата на тестване зависи от общото ви здравословно състояние или предразположение към диабет. Хората с диабет често трябва да измервам глюкозата до пет пъти на ден, докато диабет II предразполага да проверяват само веднъж на ден, а понякога и веднъж на два дни.
За здрави хора е необходимо да се подлагат на този вид изследване веднъж годишно, а за хора над 40 години поради съпътстващи патологии и с цел профилактика е препоръчително да се прави това веднъж на шест месеца.
Симптоми на промени в глюкозата
Глюкозата може както рязко да се увеличи при недостатъчно инжектиран инсулин, така и при грешка в диетата (това състояние се нарича хипергликемия) и може да падне при предозиране на инсулин или хипогликемични лекарства (хипогликемия). Ето защо е толкова важно да изберете добър специалист, който ще ви обясни всички нюанси на вашето лечение..
Разгледайте всяка държава поотделно.
Хипогликемията
Състояние на хипогликемия се развива с концентрация на кръвна захар под 3,3 mmol / L. Глюкозата е доставчик на енергия за организма, особено мозъчните клетки реагират остро на липса на глюкоза, оттук може да се предположи симптомите на такова патологично състояние.
Причините за понижаване на захарта са достатъчни, но най-честите са:
- предозиране с инсулин;
- тежки спортове;
- злоупотреба с алкохол и психотропни вещества;
- липса на едно от основните хранения.
Клиниката на хипогликемия се развива достатъчно бързо. Ако пациентът има следните симптоми, той трябва незабавно да информира своя близък или всеки минувач за това:
- внезапно виене на свят;
- рязко главоболие;
- студена, лепкава пот;
- немотивирана слабост;
- потъмняване в очите;
- объркване на съзнанието;
- силен глад.
Заслужава да се отбележи, че пациентите с диабет в крайна сметка свикват с това състояние и не винаги трезво оценяват цялостното си благосъстояние. Следователно е необходимо системно измерване на кръвната глюкоза с глюкометър.
Също така се препоръчва всички диабетици да носят със себе си нещо сладко, за да временно да спрат липсата на глюкоза и да не дадат тласък за развитието на остра спешна кома.
хипергликемия
Диагностичният критерий според последните препоръки на СЗО (Световната здравна организация) се счита за ниво на захар, достигащо 7,8 mmol / L или по-високо на празен стомах и 11 mmol / L 2 часа след хранене.
Голямо количество глюкоза в кръвообращението може да доведе до развитие на спешно състояние - хипергликемична кома. За да предотвратите развитието на това състояние, трябва да запомните факторите, които могат да повишат кръвната захар. Те включват:
- неправилно намалена дозировка на инсулин;
- невнимателно използване на лекарството с пропускането на една от дозите;
- прием на въглехидратни храни в големи количества;
- стресови ситуации;
- настинка или някаква инфекция;
- систематично пиене.
За да разберете кога трябва да се обадите на линейка, трябва да знаете признаците на развиваща се или напреднала хипергликемия. Основните от тях са:
- повишено чувство на жажда;
- често уриниране;
- силна болка в слепоочията;
- умора;
- вкус на кисели ябълки в устата;
- зрително увреждане.
Хипергликемичната кома често завършва със смърт, поради тази причина е важно внимателно да се лекува лечението на диабет.
Как да се предотврати развитието на аварийни условия?
Най-добрият начин за лечение на спешен диабет е да се предотврати тяхното развитие. Ако забележите симптоми на повишаване или намаляване на кръвната захар, тогава тялото ви вече не е в състояние да се справи сам с този проблем и всички резервни способности вече са изчерпани. Най-простите превантивни мерки за усложнения включват следното:
- Следете глюкозата с помощта на глюкомер в кръвта. Закупуването на глюкометър и необходимите тест ленти няма да бъде трудно, но ще ви спести от неприятни последици.
- Вземете редовно хипогликемични лекарства или инсулин. Ако пациентът има лоша памет, работи много или просто е безразсъден, лекарят може да го посъветва да си води личен дневник, където ще провери полетата до срещата. Или можете да поставите известие за напомняне на телефона.
- Избягвайте да пропускате храненията. Във всяко семейство съвместните обеди или вечери често са добър навик. Ако пациентът е принуден да се храни на работа, е необходимо предварително да се подготви контейнер с готова храна.
- Балансирана диета. Хората с диабет трябва да внимават какво ядат, особено богатите на въглехидрати храни..
- Здравословен начин на живот. Говорим за спорт, отказ от прием на силни алкохолни напитки и наркотици. Той включва и здравословен осемчасов сън и минимизиране на стресови ситуации..
Захарният диабет може да причини различни усложнения, например диабетно стъпало и да намали качеството на живот. Ето защо е толкова важно всеки пациент да следи начина си на живот, да ходи на превантивни методи при лекуващия си лекар и да следва навреме всичките му препоръки.
Тест за кръвна захар
КАКВИ ЗНАКОВЕ МОЖЕ ДА ОПРЕДЕЛЯ УВЕЛИЧЕНИЕТО НА НИВОТО НА ЖИВОТА В КРЪВ?
Класическият симптом е постоянната жажда. Увеличаване на количеството на урината (поради появата на глюкоза в нея), безкрайно сухота в устата, сърбеж на кожата и лигавиците (обикновено гениталиите), обща слабост, умора, циреи също са тревожни. Ако забележите поне един симптом и по-специално тяхната комбинация, по-добре е да не гадаете, а да посетите лекар. Или просто сутрин на празен стомах, за да вземете кръвен тест от пръст за захар.
ТАЙНАТА НА ПЕТЪТ МИЛИОН
Повече от 2,6 милиона души с диабет са официално регистрирани в Русия, като 90% от тях са с диабет тип 2. Според епидемиологични проучвания, броят им достига дори 8 милиона. Най-лошото е, че две трети от хората с диабет (повече от 5 милиона души) не знаят за проблема си..
При захарен диабет тип 2 половината от пациентите нямат характерни симптоми. Така че, трябва периодично да проверявате нивото на захарта за всички?
Да. Световната здравна организация (СЗО) препоръчва тестване след 40 години на всеки 3 години. Ако сте изложени на риск (с наднормено тегло, имате роднини с диабет), тогава всяка година. Това ви позволява да не стартирате болестта и да не доведете до усложнения.
КАКВИ ИНДИКАТОРИ НА ЗАХАР В КРЪВ СЪДЪРЖАТ НОРМАТА?
Ако дарявате кръв от пръст (на празен стомах): 3,3–5,5 mmol / L - нормално, независимо от възрастта; 5.5–6.0 mmol / L - преддиабет, междинно състояние. Нарича се още нарушена глюкозна толерантност (NTG) или нарушена глюкоза на гладно (NGN); 6.1 mmol / L и по-високи - диабет. Ако кръвта е взета от вена (също на празен стомах), нормата е приблизително с 12% по-висока - до 6,1 mmol / l (захарен диабет - ако над 7,0 mmol / l).
Кой анализ е по-точен - експресен или лабораторен?
В редица медицински центрове се извършва кръвен тест за захар по експресния метод (глюкометър). Освен това е много удобно да използвате глюкометър, за да проверите нивото на захарта си у дома. Но резултатите от експресния анализ се считат за предварителни, те са по-малко точни от тези, извършени на лабораторно оборудване. Следователно, ако има отклонение от нормата, е необходимо да се извърши повторно анализ в лабораторията (обикновено за това се използва венозна кръв).
Винаги ли са точни резултатите??
Да. Ако има тежки симптоми на диабет, е достатъчна еднократна проверка. Ако няма симптоми, диагнозата диабет се поставя, ако се установят 2 пъти (в различни дни) нива на захар над нормата.
НЕ МОГА ДА ВЯРВАМ В ДИАГНОЗА. Има ли начин да го прецизирам?
Има и друг тест, който в някои случаи се провежда за диагностициране на диабет: тест с "захарен товар". Определя се нивото на кръвната захар на гладно, след това изпивате 75 g глюкоза под формата на сироп и след 2 часа давате кръв за захар отново и проверявате резултата: до 7,8 mmol / l - нормално; 7,8–11,00 mmol / L - преддиабет; над 11,1 mmol / l - диабет. Преди теста можете да ядете както обикновено. В рамките на 2 часа между първия и втория анализ не можете да ядете, пушите, не пиете; нежелателно е да ходите (физическата активност намалява захарта) или, обратно, да спите и да лежите в леглото - всичко това може да изкриви резултатите.
МИНУСНО ТЕГЛО - СТОП, ДИАБЕТИ!
До какво ниво да намалите теглото, приблизителната формула ще каже: височина (в см) - 100 кг. Практиката показва, че за подобряване на благосъстоянието е достатъчно да се намали теглото с 10-15%.
По-точна формула:
Индекс на телесна маса (BMI) = телесно тегло (kg): височина в квадрат (m2).
18.5-24.9 - нормата;
25.0 –29.9 - наднормено тегло (1-ва степен на затлъстяване);
30.0–34.9 - 2-ра степен на затлъстяване; риск от диабет
35.0–44.9 - 3-та степен; риск от диабет.
Какво влияе върху резултата от анализа?
Всеки тест за захар трябва да се извършва на редовна диета. Няма нужда да спазвате някаква специална диета, отказвайте сладкиши; обаче след бурен празник човек не трябва да ходи в лабораторията на следващата сутрин. Не трябва да правите тестове на фона на някакви остри състояния, независимо дали става въпрос за настинка, травма или инфаркт на миокарда. По време на бременността критериите за диагноза също ще бъдат различни..
Защо е необходим анализ на гликиран хемоглобин (HbA1c)??
HbA1c отразява средната дневна кръвна захар през последните 2-3 месеца. За диагностицирането на диабет днес този анализ не се използва поради проблеми със стандартизацията на техниката. HbA1c може да бъде повлиян от увреждане на бъбреците, нива на липидите в кръвта, ненормален хемоглобин и др. Повишеният гликиран хемоглобин може да означава не само диабет и повишен глюкозен толеранс, но и, например, желязодефицитна анемия. Но тестът за HbA1c е необходим за тези, които вече са открили диабет. Препоръчва се да го приемате веднага след поставяне на диагнозата и след това да го приемате отново на всеки 3-4 месеца (кръв на гладно от вена). Това ще бъде един вид оценка за това как контролирате кръвната захар. Между другото, резултатът зависи от използвания метод, следователно, за да проследите промените в хемоглобина, трябва да разберете кой метод е използван в тази лаборатория.
КАКВО ДА НАПРАВЯ, АКО ИМА ИДЕНТИФИЦИРАН PREDIBET?
Преддиабетът е самото начало на нарушение на въглехидратния метаболизъм, сигнал, че сте влезли в опасна зона. Първо, трябва спешно да се отървете от наднорменото тегло (като правило такива пациенти го имат) и второ, да се погрижите за понижаване на нивата на захарта. Само малко - и ще закъснеете. Ограничете се в храната до 1500-1800 ккал на ден (в зависимост от първоначалното тегло и естеството на диетата), откажете се от печене, сладкиши, торти; пара, варете, печете без да използвате масло. Можете да отслабнете, като просто замените колбасите с еднакво количество варено месо или пилешко месо; майонеза и мазна заквасена сметана в салата - кисело мляко кисело мляко или нискомаслена заквасена сметана и вместо масло сложете краставица или домат върху хляб. Яжте 5-6 пъти на ден. Много полезно е да се консултирате с диетолог с ендокринолог. Свържете ежедневния фитнес: плуване, водна аеробика, пилатес. Хората с наследствен риск, високо кръвно налягане и холестерол се предписват антипиретични лекарства дори на етапа на преддиабет..
На въпросите отговори Олег УДОВИЧЕНКО, кандидат на медицинските науки, ендокринолог на медицински център "Прима Медика".
Кръвна захар
Кръвната глюкоза е захарта, която кръвоносната система пренася във всички клетки на тялото, за да ги снабдява с енергия. Тялото регулира нивото на глюкоза в кръвта, така че да остане умерено: достатъчно за подхранване на клетките, но не достатъчно за претоварване на кръвния поток.
Вътрешната среда на кръвта трябва да остане стабилна, за да поддържа жизнените функции на организма. Нивата на глюкозата се променят през целия ден. След хранене нивата се повишават и след това се утаяват, след около час, и са в най-ниската точка преди друго хранене.
Когато има нарушение на метаболизма на глюкозата в организма - това се проявява в повишено съдържание на глюкоза, наречено хипергликемия, може би по-ниско съдържание - хипогликемия.
Нивата на глюкозата се променят през целия ден. След хранене нивата се повишават и след това се утаяват, след около час, и са в най-ниската точка преди друго хранене.
В тази статия ще разгледаме високите и ниски нива на глюкоза, както и как да останем в здравословен диапазон на кръвната захар.
Висока захар
Хипергликемията е повишено съдържание на плазмена захар. Повишената кръвна захар може да изглежда нормално, докато това ще бъде някаква адаптивна реакция на организма, която осигурява енергиен материал на тъканите, тогава когато се консумира, може да се повиши мускулната активност, страх, възбуда, силна болка и т.н. Такива повишения на кръвната захар обикновено продължават за кратко време, както е обяснено по-горе, тя е свързана с натоварванията на тялото..
Хипергликемията обикновено се развива, когато тялото няма достатъчно инсулин или когато клетките станат по-малко чувствителни към инсулин. Без инсулин глюкозата не може да проникне в клетките и да се натрупва в кръвта.
Хипергликемия може да се появи при хора, които не са с диабет. Кръвната захар може драстично да се повиши, ако сте болни или сте в състояние на силен стрес. Това се случва, когато хормоните, произвеждани от организма за борба с болестта, повишават кръвната захар. Такива асансьори обикновено траят кратко време..
Ако хипергликемията продължава дълго време с достатъчно висока концентрация на глюкоза, при която скоростта на отделяне на захар в кръвта значително надвишава скоростта, с която тялото успява да я абсорбира, тогава това обикновено се случва поради заболявания на ендокринната система. Той също може да има пагубни последици, което ще се отрази под формата на увреждане на изоларния апарат на панкреаса и освобождаване на глюкоза в урината..
Каква диета помага за понижаване на кръвната захар?
Лека степен на хипергликемия практически не вреди на организма и когато захарта надвишава нормата, човек започва да страда от силна жажда, което го кара да пие много течности, често уриниране, при което захарта се отделя от организма с урина, в резултат на което лигавицата тялото става сухо, както и кожата. Тежка форма на хипергликемия може да доведе до гадене, повръщане, човек става сънлив и инхибиран, загуба на съзнание е възможна, това показва появата на хипергликемична кома, което може да доведе до смърт.
По правило хипергликемията е характерна само за ендокринни заболявания, като захарен диабет, повишена функция на щитовидната жлеза, за заболявания на хипоталамуса - областта на мозъка, която е отговорна за цялата работа на ендокринните жлези, в редки случаи може да се дължи на някои чернодробни заболявания. При продължителна хипергликемия започва трайно нарушение на метаболизма, което води до усещане за силна слабост, имунната система започва да функционира, започват редовни гнойни възпалителни процеси в организма, нарушава се сексуалната функция и се нарушава кръвоснабдяването на всички тъкани.
Други възможни причини за висока кръвна захар включват:
хипертиреоидизъм или свръхактивна щитовидна жлеза;
панкреатит или възпаление на панкреаса;
рак на панкреаса;
преддиабетът е високорисков захарен диабет тип 2;
стрес за тялото от болест, нараняване или операция;
лекарства като стероиди.
В редки случаи хипергликемията може да бъде признак на хормонално нарушение, наречено акромегалия или синдром на Кушинг, което се проявява, когато тялото произвежда твърде много кортизол..
Симптоми на висока захар
По правило човек не изпитва очевидни симптоми, докато нивото на кръвната захар значително надвиши нормата.
Често уриниране;
Кожата е суха, сърбеж;
Колкото по-дълго това състояние се остави без надзор, толкова по-сериозни могат да станат симптомите. Ако не се лекува, токсичните киселини ще се натрупват в кръвта или урината..
По-сериозни признаци и симптоми:
Раните, драскотините не лекуват добре;
Миризмата на ацетон по време на дишане;
Човек може също да изпита:
Нестабилно емоционално състояние.
Постоянно повишените нива на кръвната захар също могат да доведат до инсулинова резистентност, което намалява количеството глюкоза, което клетките абсорбират. В крайна сметка състоянието може да премине в диабет тип 2..
Дългосрочните усложнения на неконтролиран диабет засягат малките кръвоносни съдове, които доставят нервите, бъбреците, ретината и други органи..
Някои сериозни усложнения, които могат да се развият от персистираща хипергликемия:
Увреждане на кръвоносните съдове, което увеличава риска от сърдечни заболявания и инсулт;
Увреждане или недостатъчност на бъбреците;
Увреждане на кръвоносните съдове на ретината, което потенциално води до загуба на зрение или слепота;
Катаракта или замъгляване на лещата в окото;
Проблеми с краката, които могат да доведат до сериозни инфекции;
Проблеми с костите и ставите;
Кожни проблеми, включително инфекции и нелечими рани;
Инфекции на зъбите и венците.
Използвайки невронни изображения, изследователите са показали, че хората с диабет и когнитивна дисфункция също имат намален приток на кръв към мозъка и има редица други отклонения, които засягат мисловните процеси..
Ако захарта е по-висока от 5,5 mmol / L (на празен стомах) - това е хипергликемия (висока захар). Диагностициран с диабет.
Кръвна захар от 18 до 18,9 mmol / L какво означава това
Скоковете в гликемията влияят неблагоприятно на доброто състояние на пациента, причиняват усложнения и могат да причинят кома. В тежки случаи това води до смърт или увреждане на пациентите.
Най-често концентрацията на глюкоза се повишава след консумация на нездравословни храни, съдържащи бързи въглехидрати, които са забранени за диабетици.
Какво да правите, ако кръвната захар надвишава 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 18, 20 mmol / l, каква е опасността от това състояние и какви последствия може да причини?
Причини за хипергликемия при здрави хора
Ако резултатите от анализа разкриха повишена захар в пълна кръв 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, какво означава това, диабет и какъв тип? При хора, които преди не са имали диабет, хипергликемията може да бъде причинена от:
- възпаление, рак на панкреаса;
- страдащ стрес;
- заболявания на ендокринната система;
- възпалителни патологии на черния дроб: хепатит, цироза, ракови тумори;
- хормонални нарушения;
- развитието на диабет тип I или тип 2.
За потвърждаване на диагнозата пациентите преминават втори кръвен тест на гладно, провеждат допълнителни изследвания за постпрандиална гликемия, глюкозен толеранс, гликиран хемоглобин, С-пептид.
Резултатите ще помогнат да се определи колко захар има пациентът преди и след хранене, дали панкреасът функционира или тъканите абсорбират инсулин. Едва след това диагностицирам или опровергавам диабета.
В допълнение, предписват се ултразвуков преглед, общ анализ на урината. Консултация с ендокринолог, онколог, невропатолог.
Колкото по-рано пациентът отиде на лекар за помощ, толкова по-бързо ще бъде предписано лечението и по-малко вероятно е образуването на необратими усложнения.
Причини за хипергликемия при диабетици
Може да доведе до значително повишаване на нивата на глюкозата:
- неспазване на диета с ниско съдържание на въглехидрати;
- пропускане на инсулинови инжекции или приемане на хапчета;
- стресова ситуация;
- липса на физическа активност;
- нарушение на диетата;
- хормонален дисбаланс;
- вирусни, настинки или други съпътстващи заболявания;
- лоши навици;
- заболяване на панкреаса;
- прием на определени лекарства: хормони, диуретици, контрацептиви;
- чернодробна патология.
Висока захар в кръвта на ниво 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, какво трябва да се направи и опасно ли е? На първо място е необходимо да се елиминират негативните фактори, които са причинили скока на гликемията. Ако пациентът забрави да даде инжекция с инсулин с кратко действие или да изпие лекарство, трябва да направите това възможно най-скоро.
Не можете да нарушите диетата, с независима от инсулин форма, физическата активност ще помогне. Това ще ускори усвояването на глюкозата от мускулната тъкан..
Най-честата причина е диета или нарушаване на ежедневието, преяждане. Корекцията на диетата на пациента може да доведе до нормално ниво на гликемия в рамките на 2-3 дни.
Защо инсулинът не работи
Понякога пациентите с инсулинозависим захарен диабет задават на лекаря въпрос: „Редовно си правя инжекции, а захарта се държи на нивото от 10, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 19, 20 mmol / l, какво да правя, с какво заплашва“ ? Възможно е да има няколко причини за неефективността на инсулиновата терапия:
- дозировката на лекарството е неправилно избрана;
- неспазване на диета и инжекции;
- неправилно съхранение на инсулинови ампули;
- смесване на различни инсулини в една спринцовка;
- място на инжектиране, нарушение на технологията;
- инжекции в уплътнението;
- триене на кожата с алкохол преди прилагане на лекарството;
- бързо отстраняване на иглата от кожната гънка след инжекция.
На всеки пациент, който страда от инсулинозависим диабет тип 1, лекарят обяснява как правилно да се инжектира, в коя област на тялото и други тънкости. Например, триенето на кожата с алкохолен разтвор намалява ефективността на лекарството, след инжектиране на инсулин, изчакайте 10 секунди, преди да извадите иглата, в противен случай лекарството може да изтече.
Ако постоянно инжектирате инжекции на едно и също място, образуват се уплътнения, лекарството, когато попадне в такава зона, се абсорбира по-бавно. Трябва да знаете как да смесвате различни видове инсулини, кои от тях могат да се комбинират и кои не. Отворена ампула трябва да се съхранява в хладилника..
В случай на неправилна дозировка е необходимо да се извърши корекция, след консултация с Вашия лекар. Това не може да се направи независимо, тъй като може да се развие хипогликемия. Ако пациентът има лошо зрение и не може правилно да прецени количеството на лекарството, роднините трябва да бъдат помолени за помощ.
Кетоацидоза
Каква е опасността от повишена захар в кръвта, какво може да бъде, ако глюкозата е при 10, 12, 14, 16, 17, 18, 20, 21, 22, 30 ммол / л и какво означава това? Високите показания за захар, които се поддържат на същото ниво за дълго време, могат да доведат до развитие на кетоацидоза. Организмът се опитва да използва излишната глюкоза чрез разграждане на мазнините, в резултат на това се образуват кетонови тела, тялото се опиянява.
- обща слабост, неразположение;
- първо често уриниране с големи обеми, след това анурия;
- мирис на ацетон, усетен по време на дишане;
- гадене, повръщане, напрегната коремна стена, разстройство на изпражненията;
- шумно дишане;
- повишена раздразнителност;
- летаргия, сънливост;
- главоболие;
- ниво на глюкоза 20, 21, 25, 26, 30 mmol / l;
- кетоновите тела присъстват в кръвта и урината;
- зрително увреждане;
- сънливост.
Необходимо е да се лекува кетоацидоза в болнична обстановка. Предписва се инсулинова терапия, запълва се дефицитът на течности в организма, калий и други липсващи микроелементи, възстановява се киселинно-алкалният баланс.
Хипергликемична кома
Каква е опасността от висока захар в кръвта 10, 12, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 25, 27, 30 ммол / л, какво трябва да се направи, ако възникнат такива индикатори и какви могат да бъдат последствията? Значително увеличение на гликемията може да доведе до диабетна кома (загуба на съзнание, липса на рефлекси), която се развива през деня.
- кетоацидоза, мирис на ацетон;
- зачервяване на лицето;
- изсушаване на лигавиците на устната кухина, кожата, езика, покрити с плака;
- понижен мускулен тонус;
- гадене, повръщане, коремна болка;
- понижаване на кръвното налягане;
- повишена сърдечна честота, сърцебиене;
- шумно дишане;
- понижаване на телесната температура;
- полиурия, след това анурия;
- нарушено съзнание;
- повишена концентрация на глюкоза в кръвта (15 - 25, 26), кетонови тела.
Ако има признаци на кома, трябва незабавно да се консултирате с вашия лекар! Пациенти, лекувани в интензивното отделение.
Нивото на захар в кръвта 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 30 mmol / l, какво заплашва това? При пациенти с инсулино-независима форма на заболяването най-често се наблюдава хиперосмоларна кома, без признаци на кетоацидоза. Кръвта става гъста поради високата концентрация на захар. Хирургически интервенции, нарушена бъбречна функция, остър панкреатит, прием на определени лекарства, кървене, инфаркт на миокарда могат да провокират заболяването.
Хиперосмоларен синдром се развива по-бавно, отколкото при кетоацидозата, симптомите са по-слабо изразени. Без миризма на ацетон, шумно дишане, повръщане.
Пациентите се притесняват от често уриниране, постепенно урината напълно престава да се отделя поради дехидратация.
Пациентите изпитват халюцинации, неволни спазми, нарушение на речта, бързи движения на очната ябълка и парализа на определени мускулни групи. Лечението на хиперосмоларна кома е подобно на лечението на кетоацидоза.
Диабетни усложнения
Опасното ниво на захар в кръвта (10, 20, 21, 25, 26, 27, 30 mmol / L), което продължава дълго време или чести скокове на гликемия води до развитие на усложнения от нервната, сърдечно-съдовата, пикочно-половата система, нарушава се. зрение.
- диабетно стъпало;
- полиневропатия на долните крайници;
- ангиопатия;
- ретинопатия
- трофични язви;
- гангрена;
- хипертония;
- нефропатия;
- кома;
- артропатия.
Такива усложнения са хронични, прогресиращи, не могат да бъдат излекувани, терапията е насочена към поддържане на пациента и предотвратяване на влошаването му. Заболяванията могат да доведат до ампутация на крайниците, слепота, бъбречна недостатъчност, инфаркт, инсулт, деформация на ставите.
Захарният диабет от всякакъв тип изисква строг контрол върху консумираните въглехидрати, дозата на лекарствата, необходимо е превантивно здравословно подобряване на организма, трябва да се спазват ежедневието и диетата, а лошите навици трябва да се изоставят. Само по този начин болестта може да бъде компенсирана и да се предотвратят сериозни усложнения.
Кръвна захар 18: какво да правим, какво означава и какво заплашва
Всички питат, когато видят захар 18 на монитора на електромера: „Какво да правя?“ Лекарите считат това състояние за критично, затова ще се наложи помощ на жертвата, за да се избегне най-опасното усложнение - хипергликемична кома.
В процеса на лечение на пациента е важно да се поддържа баланс, тъй като всяко неправилно действие или предозиране на лекарства може да доведе до още по-сериозно състояние - хипогликемия.
Навременното идентифициране на характерните симптоми и правилното лечение, търсенето на лекарска помощ са компоненти на ефективно и бързо нормализиране на състоянието на пациента.
Причини за висока кръвна захар
Повишаването на кръвната захар не означава, че човек има диабет. Това е само едно от честите нарушения, при които концентрацията на глюкоза се повишава. Опасността от ситуацията е, че високата захар - хипергликемия - е признак на много патологични процеси в организма.
Хипергликемията се разделя на следните групи:
- Патологично причинено от заболяване.
- Физиологичен, който съпътства естествените процеси в организма. Когато се елиминират, нивата на глюкозата бързо се връщат в норма..
Причини за патологична хипергликемия:
- различни видове диабет;
- неправилна доза (ниска) хипогликемични лекарства;
- късна токсикоза по време на бременност;
- злокачествени новообразувания в панкреаса;
- затлъстяване;
- производство на антитела към инсулин;
- заболявания на черния дроб, стомаха и бъбреците;
- дисбаланс на половите хормони при жените;
- хипоксия и дихателна недостатъчност при новородени;
- тежки инфекции - сепсис.
Причини за физиологична хипергликемия:
- стрес
- неправилно хранене, злоупотреба със сладки и брашно ястия;
- периодът след заболяването;
- физическо бездействие;
- бременност без признаци на токсикоза;
- предменструален синдром.
Глюкозата е важен елемент на метаболизма. Поради това много патологии и други процеси могат да бъдат придружени от хипергликемия..
За да разберете границата между норма и патология, е важно да знаете показателите за глюкоза, при които са необходими мерки за нормализиране на състоянието. Всяко ниво на захар над 7,8 mmol / L може да се счита за критично и опасно. Някои източници сочат, че 17 mmol / L е смъртоносно. Трябва да разберете опасността от висока кръвна захар.
Основните усложнения на хипергликемията са, както следва:
- Хипергликемична кома.
- Критична дехидратация.
- Сериозни, често необратими метаболитни нарушения в организма.
- Опасно увреждане на кръвоносните съдове, главно мозъка и зрителните органи.
- Смъртта на пациента.
За да се обадите навреме на лекар и да осигурите помощ на пострадалия, трябва да знаете типичните симптоми на хипергликемия.
Те включват следното:
- екскреция на захар с урината;
- полидипсия - прекомерна неутолима жажда. Човек пие много, но това не помага да се подобри ситуацията;
- полиурия - отделянето на голямо количество урина;
- силна слабост;
- сухи лигавици на устната кухина и кожата;
- кетонурия - появата на ацетон в урината, което лесно се определя от характерната миризма и тест ленти;
- остри функции;
- обърканото съзнание и реч са първите симптоми на влошаващо се състояние;
- пристъпи на задух;
- шумно дишане;
- тремор на крайниците.
Не позволявайте покачването на повече от 7,8 единици, тъй като в този случай помощта е трудна, а състоянието на пациента бързо се влошава.
Помощ при висока кръвна захар, ефективна профилактика
Основната задача е да се намалят нивата на захарта до нормални нива:
- 3,3-5,5 mmol / L на празен стомах;
- 5,5-7,8 mmol / L след поглъщане.
Важно! Прекомерното понижаване на кръвната захар е опасно и много трудно се коригира..
Ако има признаци на хипергликемия, включително повишаване до критично ниво, трябва да се спазват следните препоръки:
- измервайте глюкозата с глюкометър;
- определете присъствието на ацетон в урината. Ако не е възможно да направите това с помощта на специални тест ленти, можете да откриете присъствието на кетонови тела по типична миризма;
- ако нивото на кръвната захар е над 7,8 - спешно се обадете на спешна помощ;
- с хипергликемия, единственият ефективен начин да се помогне е прилагането на инсулин. Всеки излишък от 2 mmol / L съответства на една единица инсулин. Ако се открие ацетон в урината, тогава дозата инсулин трябва да се удвои;
- физическата активност като средство за понижаване на нивата на захарта е разрешена само при липса на захарен диабет и лека хипергликемия до 10 mmol / l. В други случаи този метод е противопоказан;
- във всеки случай се изисква обилна напитка, която ще нормализира водно-електролитния баланс в тялото на пациента.
Важно! След въвеждането на инсулин, за да се предотврати хипогликемия, пациентът трябва да се пие сладък чай или да яде „бърз“ въглехидрат - бисквитки, мед и др..
Мерки за превенция на хипергликемия:
- Правилно хранене. Обогатяване на диетата със зеленчуци, плодове, протеини. Минимизиране на мазни, сладки и нишестени храни.
- Физическа дейност.
- Без стрес.
- Навременното откриване и лечение на заболявания, придружени от повишаване на кръвната захар.
- Познаване на мерките за помощ при хипергликемия.
- Правилен подбор на доза хипогликемични средства.
Ефективната профилактика и правилното лечение на болестите е ключът към запазването на живота и здравето на хората, страдащи от постоянно или периодично повишаване на кръвната захар.
Защо захарта е опасна 18
При диабет е необходимо постоянно наблюдение на глюкозата. Критичното ниво на кръвната захар е началото на развитието на необратими процеси в човешкото тяло. Краткосрочните увеличения са опасни с мигновени усложнения, а продължителните критични нива на глюкоза причиняват увреждане на кръвоносните съдове и органи..
Важно е да знаете каква е нормата и каква е критичната стойност на захарта..
Норма на захар
В здраво тяло нивото на глюкозата в кръвта (на празен стомах) не трябва да бъде по-високо от 3,5-5,5 ммол. След хранене стойността се увеличава и не трябва да надвишава 7,8 mmol. Тези показатели са общо установеното медицинско ниво за кръвни материали, взети от пръста. Във венозна кръв допустимото ниво ще бъде по-високо - 6,1 mmol на празен стомах, но също така изглежда нормално.
Ограничението за захар при диабет не трябва да е повече от количеството, когато глюкозата се отделя с урината.
8-11 mmol се счита за леко повишение, кръвната захар 17 е умерено състояние, кръвната захар 26 е тежък стадий на хипогликемия.
Повишената кръвна захар се отразява негативно върху функционалността на организма, което води до необратими, сериозни нарушения. Нормите на захар в кръвта, според възрастовите характеристики, са посочени в таблицата.
Опасно ниво
Индикатор от 18 mmol / l вече се счита за усложнение. А кръвната захар от 20 mmol / L и по-висока провокира развитието на необратими патологии, които влияят неблагоприятно на човешкото здраве. Но приравняването на този показател с всички хора ще бъде погрешно.
При някои необратимите ефекти започват от 15 mmol, докато други не изпитват смущения, дори ако захарта е 30 mmol.
Трудно е да се определи еднозначно нивото на фаталната кръвна захар еднозначно, всеки човек има най-високия индивидуален показател, като се има предвид общото здравословно състояние.
Причини и симптоми на увеличение
Диабетът не е единствената причина за рязко повишаване на нивата на захарта. Стрес, притеснения, бременност, различни заболявания могат да повишат глюкозата. Отклоненията от нормата са свързани с нарушения на преработката на въглехидрати. В тази връзка лекарите са установили няколко основни причини, които могат за кратко да повишат захарта до 20 единици или повече:
- недохранване;
- заседнал начин на живот;
- повишаване на температурата;
- синдром на болка;
- тютюнопушене и алкохол;
- неконтролирани емоции.
Здравните проблеми, свързани с патологични промени във функционалността на вътрешните органи, причиняват постоянен обем глюкоза. Те се разделят на групи, в зависимост от това кой орган е повреден:
- органи на стомашно-чревния тракт;
- черен дроб;
- ендокринни жлези;
- хормонален дисбаланс.
За да намалите индикатора, трябва да разберете причината за увеличението и да го премахнете.
симптоматика
Възможно е да се определи точния показател чрез изследване на кръв, взета на празен стомах. Постоянно високата захар при човек влияе отрицателно върху благосъстоянието, причинявайки характерни признаци:
- изтощение;
- летаргия;
- усещане за изтръпване в крайниците;
- повишен апетит;
- постоянна жажда;
- често уриниране
- постоянна загуба на тегло;
- сърбеж на кожата и обриви;
- лошо заздравяващи рани;
- намалено сексуално желание.
Нормата на кръвната захар при жените
Симптоми на захарен диабет - Норма на кръвната захар Захарният диабет е много опасно и коварно заболяване. Първите симптоми на диабет, хората могат да го объркат с леко неразположение, действието на инфекциозно заболяване. За мнозина диабетът може да бъде таен.
Като превантивна мярка е необходимо да се проверява нивото на кръвната захар на всеки шест месеца, това ще помогне да се идентифицира заболяването на ранен етап, особено за хората, изложени на риск. Нивото на глюкозата може да бъде измерено в домашни условия, например, като се използва специално устройство, наречено глюкометър. Кръвен тест в клиника обикновено се взема от пръст, но може и от вена. В дома си уредът може да определи нивото по капка кръв.
След 5 секунди устройството ще покаже точния резултат. Ако тестът за глюкометър покаже отклонение в нивото на захар от нормата, трябва да вземете кръвен тест от вена в клиниката, по посока на вашия лекар. По този начин можете да изясните дали имате диабет или не..
За да се получат надеждни резултати от теста, е необходимо да се измерва нивото на глюкоза в кръвта строго на празен стомах в продължение на няколко дни. Най-добре е да се изследва кръв от вена и пръст в лаборатория на медицинска институция..
Някои мъже и жени правят грешка, когато рязко сменят диетата си преди анализа, започват да се хранят правилно, „отидете на диета“.
Това води до факта, че истинското състояние на нещата с панкреаса е скрито и ще бъде по-трудно лекарят да постави точната си диагноза. Когато вземате тестове за захар, вземете предвид емоционалното си състояние и други фактори..
Умора, бременност, хронични заболявания, всичко това може значително да повлияе на нивото на глюкозата и нейното отклонение от нормата. Не се препоръчва на мъже и жени, които ще бъдат тествани на работа през нощта, да стоят до късно. Преди теста, първо трябва да заспите.
При здрав човек кръвната захар винаги се измерва на празен стомах, изключението е предоставянето на изясняващи тестове, когато кръвта може да се вземе след хранене.
Мъжете и жените, които са на повече от 40 години, трябва да бъдат тествани за захар, тъй като те са изложени на риск.
Освен това трябва да наблюдавате нормата на кръвната захар за жени по време на бременност, както и за хора с наднормено тегло..
Нормата на кръвната захар при жените според възрастта в таблицата
Степента на захар за жените и за мъжете по принцип е еднаква, но има разлики.
Резултатът ще зависи от някои параметри:
- Анализът се отказа на слаб стол или след хранене
- Нормата на захарта се променя с възрастта, след 60 години при жените и мъжете индикаторът може да се увеличи
Ако човек се храни нормално, води активен начин на живот, не злоупотребява с алкохол, не е наркоман и анализът показва повишени нива на глюкоза, тогава пациентът може да бъде подозиран за развитие на диабет.
хипогликемия | норма по-малко от 3.3 mmol / l | |
норма | на гладно 3.3-3.5 | нормално след хранене до 7.8 |
хипергликемия | скорост на гладуване над 5,5 | след ядене повече от 7.8 |
Единицата за измерване на този кръвен параметър се счита за милимол на 1 литър кръв (mmol / l). Алтернативна единица е милиграм на децилитър кръв mg / 100 ml (mg / dl). За справка: 1 mmol / L съответства на 18 mg / dl..
Нормалните показания за глюкоза зависят от възрастта на пациентите..
възраст | норма ммол / л | |
деца | 2 дни - 4,3 седмици | 2,8-4,4 mmol / L |
Деца и тийнейджъри | 4,3 седмици - 14 години | 3.3 - 5.6 |
Тийнейджъри и възрастни | 14 - 60 години | 4.1 - 5.9 |
Възрастни хора | 60 - 90 години | 4.6 - 6.4 |
Кореняци | над 90 години | 4.2 - 6.7 |
Независимо от пола, и мъжете, и жените трябва винаги да се грижат за здравето си и да следят нормата на захарта, предаде проф. прегледи, вземете изследвания на кръв и урина.
Нормата на захарта при възрастни жени
Възрастта на жените | норма на захар (mmol / l) |
до 50 години | 3.3 - 5.5 |
от 51 години до 60 години | 3.8 - 5.8 |
от 61 години до 90 години | 4.1 - 6.2 |
от 91 години | 4,5 - 6,9 |
Това важи особено за кръвната захар при жени след 40 - 50 - 60 - 70 години.
Обикновено при жени в напреднала възраст нивото на глюкозата се повишава само два часа след хранене и гликемията на гладно остава близо до нормалното.
Причини за повишена кръвна захар при жените
Това явление има няколко причини, които действат върху тялото едновременно.
Първо, намаляване на чувствителността на тъканите към хормона инсулин, намаляване на производството му от панкреаса. Освен това секрецията и действието на инкретините отслабват при тези пациенти. Инкретините са специални хормони, които се произвеждат в храносмилателния тракт в отговор на хранене.
Инкретините също активират производството на инсулин от панкреаса. С възрастта податливостта на бета клетките намалява няколко пъти, това е един от механизмите на диабета, не по-малко важен от инсулиновата резистентност.
Поради трудното финансово състояние възрастните хора са принудени да мърморят с евтини висококалорични храни.
Такава храна има в състава си: изключително количество бързо усвоими промишлени мазнини и леки въглехидрати; липса на сложни въглехидрати, протеини, фибри.
Втората причина за повишаване на кръвната захар в напреднала възраст е наличието на хронични съпътстващи заболявания, лечение с мощни лекарства, които влияят неблагоприятно на въглехидратния метаболизъм.
Най-рисковите от тази гледна точка са: психотропни лекарства, стероиди, тиазидни диуретици, неселективни бета-блокери. Те могат да причинят развитието на нарушения във функционирането на сърцето, белите дробове, опорно-двигателния апарат.
Причини за хипергликемия
Нормата на захар може да бъде надвишена поради:
- Поради нежелана храна, когато човек злоупотребява със сладко
- злоупотреба с алкохол пушене
- поради нервно напрежение, стрес
- поради повишена активност на щитовидната жлеза и други ендокринни заболявания
- заболявания на бъбреците, панкреаса и черния дроб.
Нивата на глюкоза понякога могат да се повишат в кръвта след прием на стероиди, диуретици и някои контрацептиви. Жените повишават нивата на захарта си по време на бременност.
Когато анализът показа повишени нива на глюкоза (хипергликемия), следващия път на пациента се дават 200 ml вода със захар и след 2 часа те се тестват отново. Това се случва, че човек може да се повиши до нивото на глюкоза в кръвта поради факта, че яде сладка ябълка.
Симптоми на хипергликемия при мъже и жени:
- жажда
- суха уста
- кожни проблеми, силен сърбеж
- пациентът отслабва драстично
- зрително увреждане
- притеснен от често болезнено уриниране
- задух, той става силен и неравномерен
За жени над 60 години диабет тип II, определен като доброкачествен, е най-присъщ. Той идва главно в тройна форма и не се характеризира с тежки симптоми. Освен това, значителна част от възрастните жени дори не предполагат, че имат заболяване, поради което то се диагностицира късно и най-често по съвпадение.
Отличителна черта, която може да доведе доктора до факта, че възрастният му пациент има диабет, е затлъстяването й, което показва нарушения в процеса на липиден метаболизъм.
Между началото на развитието на болестта и поставянето на планирана диагноза минават години, по време на които възрастната мадам изпитва болка от време на време, изтритите симптоми, но не отиде при медицинския специалист.
Класическите симптоми, които съпътстват диабета в напреднала възраст са:
- патология на чувствителността в крайниците;
- появата на пустули по кожата;
- намалена зрителна острота;
- появата на болка в сърцето;
- подуване на лицето и шията;
- развитието на различни гъбични разстройства и др..
В интерес на възрастните жени също са присъщи развитието на трофични промени в крайниците и появата на признаци на „диабетно стъпало“. Трофичните промени се развиват поради ефекта на глюкозата върху кръвните стени.
За възрастните хора също е присъщо развитието на неочаквана и опасна диабетна кома. Обикновено внезапна кома, причинена от високо ниво на глюкоза в кръвта, завършва фатално, в случай на възрастни хора.
При повече от половината от хората, чийто анализ показа повишаване на нормата на кръвната захар, беше разкрит латентен панкреатит (възпаление на панкреаса). Коварната болест е, че симптомите на панкреатит може да не дават очевидни признаци, да маскират като други заболявания и постепенно унищожават панкреатичната тъкан.
Балансираната диета и диета помага за значително намаляване на нивата на захарта. Важно е да спазвате диета, която вече има повишено ниво на глюкоза в кръвта. Изключете от диетата си: животински мазнини, сладкиши, бързи храни, сокове, банани, хурма, смокини, сладка сода, алкохол.
За да се нормализира метаболизма в бъдеще, за да се поддържа нивото на глюкозата в нормата, е необходимо в менюто да се включат: морски дарове, риба, говеждо месо, заешко месо, зеленчуци, билкови чайове, минерална вода.
Диабет при възрастни хора
Причината е, че пациентите търпят сърдечно-съдови усложнения изключително слабо, имат всички шансове да умрат от инсулт, инфаркт, запушване на кръвоносни съдове, остра сърдечна недостатъчност.
Възможно е също да остане неработоспособен инвалид, когато настъпи непоправимо увреждане на мозъка..
Подобно усложнение може да се появи в млада възраст, но много по-възрастният човек го понася много трудно.Когато жената има висока честота на кръвната захар доста често и непредвидимо, това става основа за падания, наранявания.
Известно е, че инсулинът е хормон на панкреаса. Когато концентрацията на глюкоза се повиши, панкреасът увеличава секрецията на инсулин. В случай, че няма инсулин или той не е достатъчен, глюкозата не започва да трансформира мазнините. Ако натрупате голямо количество глюкоза в кръвта, се развива диабет.
Мозъкът в този момент може да започне активно да използва излишната глюкоза, частично да ни освободи от излишните мазнини.
С течение на времето захарта може да се отложи в черния дроб (затлъстяване на черния дроб). Опасно е и когато голямо количество захар започне да взаимодейства с колагена на кожата, което е необходимо за гладкостта и еластичността на кожата ни..
Колагенът се разгражда постепенно, което води до стареене на кожата и появата на преждевременни бръчки.
Повишената глюкоза може да доведе до дефицит на витамин В. Като цяло витамините и минералите се усвояват слабо от организма при диабет.
Високата кръвна захар ускорява метаболизма, хората имат проблеми с бъбреците, сърцето, белите дробове.
Захарният диабет отслабва имунната система
Захарта постепенно унищожава имунната система, човек е изложен все повече на инфекции, вирусни заболявания, тялото губи способността си ефективно да се бори с инфекцията.
По този начин, както при възрастните жени, така и при мъжете увеличаването на глюкозата е доста често срещано явление..
За да предотвратите развитието на диабет, имате време да обърнете внимание на промените в показателите в анализа и да предприемете подходящи мерки. Като профилактика на заболяването е важно да се спазва диета и да се води здравословен начин на живот..