Диабет тип 2 е почти сложен

Захарният диабет тип 2 (неинсулинозависим диабет) обикновено се развива при хора в доста зряла възраст. За разлика от диабет тип 1, количеството инсулин, произведен от панкреаса, не винаги се намалява. Тя може да бъде нормална или дори по-висока. Защо тогава се развива диабет? Тъй като клетките на тялото спират да реагират на инсулин и глюкозата не прониква в тях, а се натрупва в кръвта.

Причини за диабет тип 2

Трябва да кажа, че почти никой не е безопасен от това заболяване. Те не се раждат с него, диабет тип 2 е придобито заболяване.

И така, етиологията на диабет тип 2:

  • Развитие на инсулинова резистентност (клетъчен имунитет към инсулин),
  • Дефицит на инсулин в кръвта.

Дълго време учените не можаха да разберат защо клетките, които обикновено възприемат инсулин, престават да реагират на него. Факт е, че инсулиновите рецептори са разположени на повърхността на клетките и те осигуряват чувствителността на клетките към този хормон. Но токсините в кръвта постепенно унищожават тези рецептори. Резултатът - инсулинова резистентност на клетките, натрупване на глюкоза в кръвта и всички неприятни последици, които могат да бъдат свързани с това.

Недостатъчната секреция на инсулин от клетките на панкреаса най-често възниква поради проблеми с черния дроб. Когато черният дроб не произвежда достатъчно "висококачествена" жлъчка, възниква възпаление на панкреаса (панкреатит). Ако възпалението стане хронично, тогава бета клетките (производители на инсулин) умират.

Не е необходимо да има медицинско образование, за да разберем, че диабет тип 2 е заболяване на неправилен начин на живот, резултат от запушено тяло. Най-честата причина е наднорменото тегло (80% от диабетиците тип 2 са със затлъстяване).

Симптоми

Това заболяване се развива бавно, дълго време има само вторични симптоми, свързани с натрупването на глюкоза в кръвта:

  • жажда,
  • Суха уста,
  • Бързо уриниране,
  • Качване на тегло,
  • Сърбяща кожа.

Етапите на захарен диабет тип 2 се разпределят в зависимост от количеството захар, определено в кръвта:

  • Етапът на компенсация се диагностицира, когато се открие не повече от 6,66 mmol / L захар на гладно.
  • Етап на субкомпенсация - 7,8-11 mmol / l.
  • Етап на декомпенсация - повече от 11 mmol / l.

Разбира се, с прехода към всеки следващ етап тялото става по-слабо, защото излишната глюкоза го унищожава. На етапите на субкомпенсация и декомпенсация се развиват усложнения. Защо диабет тип 2 е опасен? Това е със своите усложнения.

Усложнения от диабет тип 2

  • Кожни заболявания,
  • Ретинопатия (загуба на зрение),
  • Бъбречна недостатъчност,
  • Нарушение на кръвообращението, което увеличава риска от инсулт, страдат долните крайници (нарушения на кръвообращението в краката дори могат да причинят гангрена).
  • Повишен риск от инфаркт на миокарда.

Именно усложненията причиняват най-сериозните последици. Те са опасни за постепенното си, бавно, понякога невидимо разрушаване на кръвоносните съдове, нервните окончания. Разбира се, може да има остри последици от захарен диабет тип 2, които са причинени от резки колебания на глюкозата в кръвта и могат да причинят кома. Но острите симптоми в този случай са редки. Най-характерното гладко протичане на този тип диабет.

Бавното развитие на заболяването често води до факта, че пациентът отива при лекаря, когато вече са настъпили необратими промени в тялото. Например, разрушаването на глюкозата на малки съдове на бъбреците води до нефропатия, нарушена функция, до факта, че те филтрират кръвта по-лошо и отделят полезни вещества с урината. За доста дълго време нефропатията не дава други симптоми освен появата на протеин в урината. И тъй като първоначално количеството му е малко, само специални тестове могат да идентифицират проблема.

При продължително отсъствие на лечение последствията могат да бъдат толкова сериозни, че човек губи способността си да работи. Инвалидността с диабет тип 2 се предписва при наличие на функционални нарушения, които водят до усложнения на това заболяване.

Как се диагностицира диабет тип 2??

Диагнозата се поставя въз основа на изследвания на кръв и урина. В нормално състояние глюкозата не трябва да бъде в урината, а кръвта трябва да съдържа не повече от 5,5 mmol / L. В допълнение, диагнозата захарен диабет тип 2 включва редица специални тестове за урина за откриване на бъбречно увреждане, други допълнителни изследвания, които дават представа за наличието или липсата на усложнения.

Как се лекува диабет тип 2?

Основното лечение са хипогликемичните лекарства. Тези лекарства за диабет тип 2 помагат за поддържане на нормални нива на кръвната захар и предотвратяват усложненията..

Основните компоненти на лечението също ще бъдат диета и упражнения. В ранните етапи, когато все още не са настъпили твърде сериозни промени в клетките и панкреаса, в много случаи е достатъчно да се храните правилно и да имате редовни физически активности. В процеса на изпълнение на физически упражнения излишната глюкоза се изгаря, сърдечно-съдовата система се укрепва и се контролира теглото. Диетата е основата за лечението на всеки диабет, и не само на диабет.

"Задължения" на пациент с диабет тип 2:

  • Самоконтрол на захарта.
  • Спазване на нискокалорична диета. Мазнини - колкото е възможно по-малко, повече растителни влакна.
  • Редовни упражнения.
  • Внимателна хигиена, превантивни мерки при настинки.
  • Прием на лекарства, ако е необходимо.
  • Редовно посещение при лекаря.

Диабет тип 2

Захарният диабет е заболяване на ендокринната система, основният симптом на което е хипергликемия (постоянно повишена кръвна захар). Висока концентрация на глюкоза възниква поради нарушение на въглехидратния метаболизъм и дестабилизация на синтеза и консумацията на хормони. Отличителна черта на диабет тип 2 е инсулиновата резистентност - липсата на адекватен клетъчен отговор на инсулина.

Панкреасът стабилно произвежда хормон, но клетките не са в състояние да го възприемат и да го изразходват рационално. Глюкозата се натрупва в кръвта, тялото остава без необходимото хранене. Опитвайки се да компенсира дисбаланса, панкреасът произвежда инсулин в засилен режим. Поради увеличеното натоварване, с течение на времето органът губи своята ендокринна функция и спира да синтезира хормона.

Причини за диабет тип 2

Основната причина е наднорменото тегло. При затлъстяване се нарушава метаболизма на въглехидратите и липидите (мазнините) и клетките губят чувствителността си към инсулин. В допълнение, наднорменото тегло е придружено от холестеролемия (висок холестерол). Поради растежа на холестерола по вътрешните стени на кръвоносните съдове е трудно да се транспортира глюкоза и кислород до клетки.

Заболяването обикновено се развива при хора на възраст 40+. По пол жените в предменопаузалния период и по време на менопаузата са по-често засегнати от патология. Защо така? Това се дължи на промяна в хормоналния статус. На фона на намаляване на производството на полови хормони и увеличаване на синтеза на инсулин, тялото става по-трудно да регулира метаболитните процеси, появява се излишното тегло.

Други причини за диабет тип 2 могат да включват следното:

  • често неконтролирано пиене;
  • неправилно поведение в храненето (излишък в диетата на прости въглехидрати);
  • хронични заболявания на панкреаса;
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • хиподинамичен начин на живот;
  • неправилна терапия с хормон-съдържащи лекарства;
  • усложнена бременност;
  • дистрес (постоянен психоемоционален стрес).

Важен фактор, влияещ върху развитието на заболяването, е дисфункционалната генетика. При наличие на диабет предразположението към болестта се наследява при родители или близки роднини.

Етапи на патологията

С напредването на нарушенията на въглехидратния метаболизъм диабетът преминава през три етапа на развитие. Етапът на заболяването се определя от интензивността на симптомите и податливостта на организма към терапията..

Начален или компенсиран етап

Пълноценната работа на компенсаторния механизъм осигурява адекватна чувствителност на организма към лечение. Възможно е да се стабилизира нивото на захарта, като се коригира диетата и лекарствата за понижаване на захарта, предписани в минималната доза. Опасността от развитие на мизерни усложнения.

Умерен или субкомпенсиран етап

При 2 степени на тежест на заболяването става трудно да се компенсира хипергликемията, тъй като износеният панкреас постепенно престава да се справя с функционалните задължения. Във връзка с диетата, на пациента се предписва редовна терапия с хипогликемични лекарства. Ангиопатиите започват да се развиват (усложнения, свързани със съдови увреждания).

Краен етап или декомпенсация

Характеризира се с прекратяване на синтеза на инсулин от панкреаса и невъзможността за нормализиране на нивата на глюкоза с лекарства, понижаващи захарта. В този случай става невъзможно да се лекува болестта, без да се инжектира инсулин. Съдовите усложнения прогресират. Съществува опасност от диабетна кома и смърт.

Симптоми

Инсулинорезистентният диабет тип 2 се характеризира с дългосрочен латентен (латентен) курс. Тежките симптоматични прояви може да не се заявят в продължение на няколко години. Потенциалните диабетици често не знаят за болестта. Хипергликемията се диагностицира при професионален преглед или медицински преглед. Има обаче признаци, на които трябва да внимавате..

Основните прояви на заболяването включват летаргия, физическа неспособност, умора, CFS (синдром на хронична умора), постоянна жажда (полидипсия), интензивно уриниране (поллакиурия), цефалгичен синдром (главоболие), поради повишено кръвно налягане, неконтролиран апетит (полифагия) ), нарушение на регенерацията на кожата.

Поради намаления имунитет се наблюдават чести настинки и вирусни инфекции. С прехода към стадия на субкомпенсация симптомите на захарен диабет тип 2 се увеличават. Към вече съществуващото присъединяване:

  • удебеляване на кожата на краката (хиперкератоза) с нарушение на десквамация (ексфолиация);
  • повишено изпотяване (хиперхидроза);
  • паякообразни вени по краката (телеангиектазия);
  • гъбични инфекции (дерматомикоза);
  • стратификация на ноктите, суха кожа, чуплива коса;
  • невропсихологична слабост (астения);
  • разрушителни промени в вегетативната и централната нервна система (нарушение на паметта и вниманието), нарушено зрение, безпричинна промяна в настроението;
  • сърцебиене (тахикардия);
  • невъзпалителни ставни болки (артралгия);
  • изтръпване на краката (парасестия), спазми;
  • нарушение на яйчнико-менструалния цикъл при жените и намаляване на еректилните способности при мъжете;
  • епидермален (кожен) сърбеж;
  • намалена сензорна чувствителност.

Усложнения

Диабетичните усложнения се делят на хронични и остри. Първите включват атеросклероза, както и микро и макроангиопатия на съдове с различна локализация. Това състояние възниква поради промени в състава на кръвта и нарушения на кръвообращението. Хроничните усложнения са изключително трудни за лечение. Отслабен от диабет, тялото не е в състояние да издържи на разрушителните съдови промени.

Зона на лезияЗаглавиевещи
гломерулен апарат на бъбрецитенефропатиядекомпенсация на бъбреците
мозъкенцефалопатияпридобита деменция (деменция)
сърцекоронарна ангиопатиякоронарна болест на сърцето, инфаркт
органи на зрениеторетинопатияслепота
кракамикро- и макроангиопатия на съдовете на долните крайницисиндром на диабетно стъпало с по-нататъшно развитие на гангрена

Острите усложнения са видовете диабетна криза:

  • Хипогликемичен. Това състояние се определя от принудителен спад на кръвната захар. Критичен показател за загуба на съзнание е 2,8 mmol / L..
  • Хипергликемична. В зависимост от причината за развитието и симптомите има три вида: хиперосмоларна - основната причина е неспазването на медицинските препоръки, млечна ацидоза - възниква поради високата концентрация на млечна киселина в кръвта и периферните тъкани на нервната система, кетоацидозата - се развива при декомпенсиран диабет тип 2 поради инсулинов дефицит и натрупване на кетони (ацетонови тела).

Диагностика на диабет

Единственият диагностичен метод за захарен диабет (от всякакъв вид) е лабораторната микроскопия на кръвта. Изследването се състои от няколко анализа:

  • Основни (от пръст или вена на празен стомах).
  • GTT (тест за толеранс на глюкоза). Определя степента на усвояване на глюкозата.
  • Анализ на HbA1C (гликозилиран хемоглобин). Позволява ви да оцените нивото на гликемия в ретроспекция през последните 120 дни.

Референтни стойности и отклонения от стандартите

анализнормапреддиабетДиабет
база3,3 - 5,5 mmol / L5.6 - 6.9 mmol / L> 7 mmol / l
GTT7,8 - 11,0 mmol / L> 11.1 mmol / L
HbA1cдо 6%6 - 6.4%> 6.5%

Предписва се и уринарен тест за наличие на глюкоза и протеин..

Диабет тип 2

Лечението на диабет тип 2 започва с корекция на диетата и редовна физическа активност, съобразена с възможностите на пациента. Отвари и тинктури според рецептите на традиционната медицина се добавят към диетичната храна. Ако кръвната захар не може да се стабилизира, се предписват лекарства с хипогликемични лекарства.

Лекарства за диабет тип 2

За разлика от диабета от първия тип, пациентите с патология от втория тип не получават инсулинови инжекции, докато самият панкреас не успее да произвежда инсулин. Терапията се провежда с таблетки от четири групи. Въпросът за избора на лекарство се решава само от ендокринолога. Лекарството се избира, като се вземе предвид естеството на хода на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

  • Сенсибилизатори (бигуаниди, тиазолидиндиони). Те помагат за намаляване на инсулиновата резистентност и повишаване на чувствителността на клетките към инсулин. Действието на лекарствата забавя процеса на образуване на глюкоза в черния дроб и неговата абсорбция (резорбция) в кръвта. Интрасекреторната функция на панкреаса не се засяга. Назначава се: Метформин, Сиофор, Глюкофаж, Аванда, Актос, Росиглитазон, Пиоглитазон.
  • Секретагоги (производни на сулфонилурея, меглитиниди). Те активират интрацекреторната функция на панкреаса, инхибират ензима инсулиназа, в резултат на което инхибиторната ферментация се инхибира. В допълнение, те инхибират образуването на глюкоза от аминокиселини (глюконеогенеза) и инхибират разграждането на мазнините. Предписаните лекарства са: Гликвидон, Глимепирид, Манинил, Диабетон, Амарил, Гликлазид, Новонорм, Старликс, Репаглинид, Натеглинид.
  • Алфа глюкозидазни инхибитори. Те намаляват активността на ензимите на тънките черва по време на преработката на въглехидрати и образуването на глюкоза и проникването й в системната циркулация. Те не влияят върху производството на хормони и не създават допълнително натоварване на панкреаса. Основната активна съставка на лекарствата е акарбозата. Основни лекарства - Глюкобай и Миглитол.
  • Инхибитори на дипептидил пептидаза (DPP-4) и инкретини. Действието на лекарствата е насочено към блокиране на активността на ензимите DPP-4, които унищожават инкретиновите хормони на стомашно-чревния тракт. Значението на тези хормони при диабет тип 2 се състои в способността им да повишават естествено производството на инсулин и да забавят образуването на глюкагон (хормон, който увеличава глюкозата) по време на храносмилането, а не в постоянен режим. Използвайки тези лекарства, пациентите се отърват от резките промени в нивата на захарта след хранене. За лечение се използват следните: Januvia, Galvus, Onglisa.

Новост при лечението на диабет тип 2, инкретините на Бает (екзенатид) и Виктоза (лираглутид) се предлагат под формата на писалка от спринцовка. В допълнение към хипогликемичните лекарства, на пациентите се предписват хранителни добавки и витамини, създадени специално за диабетици.

Диета терапия

При втория тип диабет се предписва диабетна диета „Таблица № 9-А“, насочена към стабилизиране на гликемията и намаляване на телесното тегло. Диетата предвижда достатъчно строги ограничения, за да поддържа панкреаса възможно най-здрав и да предотврати диабета да стане инсулинозависим.

Критериите за избор на продукти са GI (гликемичен индекс) - скоростта на разграждане на въглехидрати и протеини, образуването на глюкоза от тях и усвояването му в кръвта, прием на калории - дневната норма не трябва да надвишава границата на 2200-2500 kcal, балансът на хранителните вещества (мазнини, протеини, въглехидрати). Според правилата на диетата, всички продукти са групирани по GI:

  • позволено - от 0 до 30 единици;
  • ограничен (ограничен за използване) - от 30 до 70 единици;
  • забранено - над 70.

Ежедневната диета на диабетик се прави чрез комбиниране на разрешени храни с частична добавка от ограничени. Правилният хранителен пакет трябва да включва протеини и сложни въглехидрати. Тази категория продукти се обработва бавно от организма, следователно глюкозата се образува и абсорбира в кръвта в бавен балансиран режим.

Ястията от боб и зърнени храни трябва да се предпочитат. Те дават дълго усещане за ситост, което ви позволява да не качвате излишно тегло. Задължителният компонент са ястия от зеленчуци (салати, яхнии, гювечи) и пресни плодове с нисък GI. Освен витамини, тези храни съдържат фибри, които са необходими за правилното храносмилане. Протеиновата част на диетата трябва да се състои от диетични меса (пилешко, заешко, пуешко), риба, гъби, морски дарове.

За диабетици се препоръчват поне 20% протеинови храни дневно. Повечето мазнини трябва да са растителни мазнини. Животинските мазнини помагат на глюкозата да се абсорбира по-бързо и допринася за увеличаване на теглото. Продуктите, съдържащи бързи (прости) въглехидрати, т.е. сладкиши и сладки напитки, се елиминират от менюто. Простите въглехидрати в принудителен режим се усвояват, което води до бързо освобождаване на глюкоза в кръвта и повишаване на показателите за захар.

Особено внимание се обръща на диетата. Яжте на всеки 3-3,5 часа на малки порции от 300-350 гр., Като спазвате калорийното съдържание на готовите ястия. Ежедневната закуска ще ви помогне да предотвратите неочаквано покачване на нивата на глюкозата. Необходимо е също да се спазва режима на пиене - поне 1,5 литра вода дневно. Изключете от менюто ястия, приготвени по кулинарен начин на пържене. За да не провокирате "скок" в налягането, трябва да ограничите употребата на сол и солени храни.

Допълнително

Тъй като захарта и сладките храни за диабетици са забранени, в диетата е разрешено ограничено количество подсладители. Най-популярните от списъка с разрешени включват трихлорогалактозахароза или сукралоза, гликозид от листата на растението стевия (стевиазид).

E950E951E952
ацесулфам калийаспартамнатриев цикламат

Използването на заместители не влияе на нивото на захарта, обаче, тези продукти имат редица противопоказания. Не ги използвайте без предварителна медицинска помощ. Ксилитолът и сорбитолът не се препоръчват за диабетици с втори тип, тъй като имат висока енергийна стойност.

Физическа дейност

Упражнението помага да се поддържа стабилно умерено ниво на глюкоза в кръвта. Основните правила са редовност (една единствена тренировка няма да доведе до желаните резултати), рационалност (натоварванията трябва да са умерени, не надвишаващи физическите възможности на пациента). В почти всички лечебни заведения се провеждат организирани часове за диабетици в групите от ЛФК (физиотерапевтични упражнения)..

За независими тренировки са подходящи финландско ходене и колоездене, плуване, йога и дихателни упражнения, пилатес и сутрешни упражнения. По време на упражнения клетките активно абсорбират кислород, което спомага за намаляване на инсулиновата резистентност. Поради затлъстяването, пациентите с втори тип диабет често развиват адинамия (мускулна слабост). Упражнението ще помогне за тонизиране на мускулния апарат. Систематичните упражнения за физическо възпитание укрепват сърдечния мускул, повишават еластичността на кръвоносните съдове, помагат в борбата с наднорменото тегло.

Иновации в лечението

Иновативните методи дават добри резултати, но не са лек за диабет завинаги. Най-новите практики на лечение са:

  • спрей за нос за предотвратяване и облекчаване на хипогликемични атаки;
  • Чипиране за непрекъснато наблюдение на кръвната глюкоза;
  • бариатрична хирургия и трансплантация на панкреас;
  • употреба на стволови клетки.

Тези методи се използват в чужбина. Най-богатият опит в борбата с диабета имат израелските лекари. В Русия за лечение на диабет тип 2 се използва хардуерно лечение: магнитотурботрон, криосауна, лазер. Терапията с помощта на специално оборудване е ефективна, но не е панацея от диабет. Комбинирайки хардуерно лечение с диета, лекарства, понижаващи захарта, здравословен начин на живот, пациентите много по-късно преминават в стадий, зависим от инсулина, но не се излекуват напълно.

резюме

За разлика от инсулинозависимия диабет тип 1, диабет тип 2 може да бъде предотвратен. За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се премахнат потенциалните причини:

  • следете телесното тегло;
  • премахване на зависимостите;
  • не злоупотребявайте с прости въглехидрати;
  • редовно да се подлагате на медицински преглед, за да установите възможни патологии на сърцето и панкреаса;
  • движете се повече и спортувайте редовно;
  • опитайте се да избегнете психо-емоционалното претоварване.

Захарният диабет принадлежи към хроничните заболявания на ендокринната система. Терминът "хроничен" обозначава постоянния характер на патологията, невъзможността за нейното пълно изкореняване (унищожаване). Следователно, на въпроса дали болестта може да бъде излекувана, отговорът ще бъде недвусмислено отрицателен. Това е сериозно заболяване, което изисква сериозен подход към лечението. Ако диабетът не може да бъде елиминиран, трябва да научите как да го управлявате..

За да подобри качеството на живот и да забави развитието на усложнения, пациент с диабет трябва стриктно да следва препоръките на ендокринолога. Само стриктният контрол на болестта дава възможност за удължаване на продължителността на живота. Медицинската наука непрекъснато се усъвършенства в търсене на нови методи за лечение на ендокринна патология. Може би в близко бъдеще диабетът ще бъде напълно излекуван..

Диабет тип 2: симптоми и лечение на коварна болест

Това е инсулинозависим вид заболяване, свързано с нарушен въглехидратен метаболизъм в тялото..

Панкреасът произвежда хормона инсулин, основният ефект от който е да се намали кръвната глюкоза.

При това заболяване клетките спират да взаимодействат с инсулин, въпреки че самата жлеза произвежда достатъчно инсулин за нормален живот..

Неинсулинозависимият диабет е диагноза, която дълго време не дава изразени симптоми. Пациентите се обръщат към лекари за помощ, когато състоянието им изисква спешни мерки, въпреки че ранното откриване на болестта избягва усложненията и остава активно в продължение на много години..

Кой е рисковата група??

Тези, които са изложени на риск, трябва да знаят причините за диабет тип 2, а също и да спазват правилата, за да избегнат сериозни здравословни проблеми.

Генетично предразположение

Групата включва тези, които имат роднини в семейството, които страдат от този вид заболяване.

Но не се притеснявайте предварително, тъй като наследственият фактор не е основният.

Само една пета от всички случаи имат фамилна анамнеза за тази диагноза..

наднормено тегло

Затлъстяването често може да доведе до развитие на диабет тип 2. Основната причина за наднорменото тегло е ниската физическа активност, храненето с преобладаване на „бързи“ въглехидрати.

възраст

При мъжете и жените след 40-45 години лекарите по-често поставят тази диагноза в сравнение с младите или хората на средна възраст. Въпреки това лекарите твърдят, че диабетът се е „подмладил“ през последното десетилетие.

Други фактори

Остри и хронични заболявания на панкреаса, черния дроб и бъбреците могат да провокират развитието на болестта..

В риск са жени с поликистозен яйчник.

Стресът се отразява неблагоприятно върху работата на панкреаса, те се приписват и на причините за това заболяване..

Вирусите, инфекциите, операцията могат да задействат механизъм за развитие, особено ако пациентът е изложен на риск.

Лекарите съветват жените, които раждат деца с тегло над 4 кг, редовно да наблюдават кръвната си захар.

Клиничната картина на диабет тип 2

Най-често заболяването се проявява в следните патологични процеси:

  • Бързо уриниране;
  • Жажда;
  • Суха уста;
  • Повишен апетит, постоянно чувство на глад;
  • Зрително увреждане;
  • Умора, слабост, намалена ефективност;
  • Отслабване.

Симптоми при жените и мъжете, има ли някаква разлика?

При мъжете "звънецът" може да бъде проблем с потентността. Поради честото уриниране често възниква възпаление на препуциума. Мъжете наддават на тегло по-често с появата на болестта..

Жените са по-често загрижени за такива признаци като: сърбеж в различни части на тялото (включително гениталиите), вагинални инфекции, които са трудни за лечение, загуба на коса.

Чести признаци на диабет тип 2

  1. Честото уриниране при захарен диабет тип 2 често се комбинира с инконтиненция на урина - нервните окончания са повредени, а междувременно тонусът на пикочния мехур отслабва.
  2. Организмът, опитвайки се да разтвори и премахне излишната глюкоза, поема течност от кръвта. Тялото, изпитвайки липса на течност, сигнализира за постоянна мъчителна жажда. Човек може да пие 4-5 литра на ден.
  3. Дехидратацията причинява суха кожа и лигавици. Те стават люспести, появяват се малки пъпки, появяват се пустули.
  4. Запушването на малките кръвоносни съдове е причина за проблеми със зрението: замъглено, замъглено, забулено усещане, намалена зрителна острота. Когато нивата на захарта се нормализират в ранните стадии на заболяването, зрението се възстановява.
  5. Нарушаване на периферното кръвообращение - причината за бавното зарастване на рани.
  6. Умората, слабостта са свързани с факта, че клетките не получават необходимата енергия. Човек се чувства претоварен, сънлив.
  7. Повишен апетит, постоянно чувство на глад - спътници на T2DM. "Бързите" въглехидрати (брашно, сладкиши) рязко повишават нивото на глюкозата в кръвта, но също така рязко намалява. Това предизвиква чувство на глад, което ви кара да ядете много и често. Въпреки това тялото може да отслабне..

Неспецифични оплаквания с диабет тип 2

По-рядко срещаните симптоми на "сладко" заболяване често са свързани с други заболявания, безуспешно се опитват да се излекуват с погрешна диагноза. Проблемите с чревния тракт (запек, диария), подуване, повръщане, виене на свят, втрисане със захарен диабет тип 2 не са най-честите признаци, но се появяват и когато се проявява заболяване.

Но първо първо:

  • Усещане за студенина, втрисане - следствие от недостиг на глюкоза в тъканите или развиване на ангиопатия. Пациентите имат замръзващи крака или ръце, дори и да са топло облечени, докато са на закрито.
  • Температурните скокове могат да бъдат причинени от повишаване на нивата на захарта или усложнения в диагнозата..
  • Гадене, повръщане, като признак на отравяне с кетонови тела, се развиват в късните стадии на заболяването.
  • Нарушаването на червата се проявява с неприятни усещания в корема, диария, запек или комбинация от тях.
  • Оплакванията от оток възникват в напреднали стадии на заболяването, когато се развива нефропатия..

Когато се диагностицира диабет тип 2?

Основният диагностичен метод са кръвни тестове за:

    Ниво на захар (показателите се считат за нормални. Методи на лечение

Изборът на тактика на лечение зависи от това кога е поставена диагнозата диабет тип 2, стадий на заболяването.

В начален етап ще помогнат режимът на диета и упражнения. Ако болестта прогресира, лекарят ще допълни лечението с лекарства, понижаващи захарта.

Инжекциите на инсулин в комбинация с таблетирани лекарства се предписват в късните етапи, когато други методи не помагат, съществува опасност от прехода на болестта към диабет 1.

Опасни усложнения

Най-опасните усложнения включват:

  • Макро / микроангиопатия (съдово увреждане);
  • Нефропатия (увреждане на бъбреците);
  • Ретинопатия (разрушаване на ретината);
  • Ангина пекторис, миокарден инфаркт (резултат от увреждане на коронарните артерии);
  • Диабетно стъпало (гнойно-некротични прояви до гангрена);
  • Полиневропатия (в резултат на церебрална исхемия, инсулт)

Полезно видео: Симптоми на диабет тип 2

Това видео демонстрира най-честите признаци на заболяването и техните причини..

За да избегнете усложнения, лекарите съветват да се храните правилно, да водите активен начин на живот, редовно да се подлагате на медицински преглед и да се откажете от алкохол за диабет, като един от основните провокатори на хипогликемия.

Не забравяйте, че постоянният мониторинг на начина на живот е не само сигурен начин към здравето, но и възможност за диагностициране на клинични прояви в ранните етапи.

Диабет тип 2

Статии за медицински експерти

Заболяване, свързано с нарушение на метаболитните процеси в тялото и проявяващо се с повишаване на кръвната глюкоза, се нарича неинсулинозависим диабет или диабет тип 2. Тази патология се развива в отговор на нарушение във взаимодействието на тъканните клетки с инсулин..

Разликата между това заболяване и конвенционалния диабет е, че в нашия случай инсулиновата терапия не е основното лечение.

ICD-10 код

Причини за диабет тип 2

Конкретните причини за диабет тип 2 все още не са установени. Световните учени, провеждащи изследвания по тази тема, обясняват появата на болестта с нарушение на чувствителността и броя на клетъчните рецептори за инсулин: рецепторите продължават да реагират на инсулин, но намаляването на броя им намалява качеството на тази реакция. Не се наблюдават нарушения на производството на инсулин, обаче, способността на клетките да взаимодействат с хормона на панкреаса и да гарантира пълната абсорбция на глюкоза.

Установени са няколко фактора за развитие на диабет тип 2:

  • рискът от диабет тип 2 е по-висок през пубертета при подрастващите поради промени в нивата на хормоните;
  • според статистиката жените са по-склонни да развият неинсулинозависим диабет от мъжете;
  • по-често заболяването се среща при представители на афро-американската раса;
  • хората със затлъстяване са най-предразположени към диабет.

Понякога болестта може да се наблюдава при близки роднини, но в момента не се получават ясни доказателства за наследяването на тази патология.

алкохол

Наред с други фактори, допринасящи за развитието на диабет тип 2, огромна роля в етиологията на заболяването играят лошите навици: липса на физически упражнения, преяждане, тютюнопушене и др. Честото пиене също се счита за една от вероятните причини за патологията. Алкохолът може да провокира увреждане на тъканта на панкреаса, инхибира секрецията на инсулин и повишава чувствителността към него, нарушава метаболитните процеси, води до нарушена функция на черния дроб и бъбреците.

Експериментално е доказано, че при пациенти с хронична форма на алкохолизъм панкреасът значително намалява размера си и бета-клетките, произвеждащи хормона инсулин, атрофират.

Способността на етанола да понижава кръвната глюкоза е голяма опасност за пациенти, които имат диабет тип 2. Според статистиката 20% от случаите на хипогликемична кома възникват в резултат на приема на алкохол.

Интересно е, че честотата на заболяването може да зависи от дозата консумиран алкохол. Така че, когато пиете малко количество алкохол (6-48 г на ден), рискът от диабет намалява, а при пиене на повече от 69 г алкохолни напитки на ден, напротив, той се увеличава.

За да обобщим, експертите определиха профилактичния процент на консумация на алкохол:

  • водка 40 ° - 50 г / ден;
  • сухо и полусухо вино - 150 мл / ден;
  • бира - 300 мл / ден.

Забранени са десертни вина, шампанско, алкохолни напитки, коктейли и други напитки, съдържащи захар..

Пациентите, приемащи инсулин, трябва да намалят дозата му след прием на алкохол.

В декомпенсиран етап употребата на всякакви алкохолни напитки е противопоказана.

Не се препоръчва приема на алкохол на празен стомах.

Бирата е по-добре да изберете леки сортове с ниска степен на алкохол.

След като пиете алкохол, не трябва да си лягате без да закусите. От рязък спад на захарта може да възникне хипогликемична кома дори по време на сън.

Алкохолът и диабет тип 2 могат да се комбинират по някакъв начин, но помислете дали това е необходимо.?

Симптоми на диабет тип 2

Основните прояви, показващи развитието на диабет тип 2, са:

  • постоянно желание за пиене;
  • уриниране твърде често;
  • Апетит „вълк“;
  • изразени колебания на телесното тегло в една или друга посока;
  • усещане за летаргия и умора.

Вторичните признаци включват:

  • слаб имунитет, чести бактериални заболявания;
  • преходни сензорни нарушения в крайниците, сърбеж на кожата;
  • зрително увреждане;
  • образуването на външни язви и ерозия, които трудно се лекуват.

Етапи

Диабет тип 2 може да се появи с различни варианти на тежест:

  • лека степен - възможно е да се подобри състоянието на пациента чрез промяна на принципите на хранене или чрез използване на максимум една капсула лекарство за понижаване на захарта на ден;
  • средна степен - подобрение настъпва при използване на две или три капсули лекарство за понижаване на захарта на ден;
  • тежка форма - в допълнение към лекарствата, понижаващи захарта, трябва да прибягвате до въвеждането на инсулин.

В зависимост от способността на организма да компенсира нарушенията на метаболизма на въглехидратите, има три етапа:

  1. Компенсаторен етап (обратим).
  2. Субкомпенсационен етап (частично обратим).
  3. Етап на декомпенсация (необратими нарушения на въглехидратния метаболизъм).

Усложнения и последствия

Съдовата система е най-предразположена към усложнения от диабет тип 2. В допълнение към съдовата патология могат да се развият редица други симптоми: косопад, суха кожа, влошаване на състоянието на ноктите, анемия и тромбоцитопения.

Сред сериозните усложнения на диабета трябва да се откроят следните:

  • прогресираща атеросклероза, провокираща нарушение на коронарното кръвоснабдяване, както и на крайниците и мозъчната тъкан;
  • удар;
  • нарушена бъбречна функция;
  • увреждане на ретината;
  • дегенеративни процеси в нервните влакна и тъканите;
  • ерозивно и язвено увреждане на долните крайници;
  • инфекциозни заболявания (бактериални и гъбични инфекции, които са трудни за лечение);
  • хипогликемична или хипергликемична кома.

вещи

Поради факта, че терапевтичните мерки за захарен диабет обикновено са насочени към предотвратяване на състояние на декомпенсация и поддържане на състояние на обезщетение, ние ще се запознаем с тези важни понятия, за да оценим последствията.

Ако нивото на кръвната захар на пациента е малко по-високо от нормалното, но няма склонност към усложнения, тогава това състояние се счита за компенсирано, т.е. тялото все още може да се справи с нарушение на въглехидратния метаболизъм.

Ако нивото на захарта е много по-високо от допустимите стойности и склонността към развитие на усложнения е ясно проследена, тогава се казва, че това състояние се декомпенсира: тялото не може да се справи без медицинска помощ.

Има и трета, междинна версия на курса: състоянието на субкомпенсацията. За по-точно разделяне на тези понятия използваме следната схема.

Компенсация за диабет тип 2

  • захар на празен стомах - до 6,7 mmol / l;
  • захар за 2 часа след хранене - до 8,9 mmol / l;
  • холестерол - до 5,2 mmol / l;
  • количеството захар в урината - 0%;
  • телесно тегло - в нормални граници (ако се изчислява по формулата "растеж минус 100");
  • показатели за кръвно налягане - не по-високи от 140/90 мм RT. во.

Субкомпенсация на диабет тип 2

  • ниво на захар на празен стомах - до 7,8 mmol / l;
  • ниво на захар за 2 часа след хранене - до 10,0 mmol / l;
  • показатели за холестерол - до 6,5 ммол / л;
  • количеството захар в урината е по-малко от 0,5%;
  • телесно тегло - увеличава се с 10-20%;
  • показатели за кръвно налягане - не повече от 160/95 mm RT. во.

Декомпенсиран диабет тип 2

  • ниво на захар на празен стомах - повече от 7,8 mmol / l;
  • ниво на захар след хранене - повече от 10,0 mmol / l;
  • показатели за холестерол - повече от 6,5 mmol / l;
  • количеството захар в урината е повече от 0,5%;
  • телесно тегло - повече от 20% от нормата;
  • показатели за кръвно налягане - от 160/95 и повече.

За да се предотврати преминаването от компенсирано към декомпенсирано състояние, е важно правилно да се използват методи и схеми за контрол. Говорим за редовни тестове, както у дома, така и в лабораторията..

Идеалният вариант е да проверявате нивото на захарта няколко пъти на ден: сутрин на празен стомах, след закуска, обяд и вечеря, а също и малко преди лягане. Минималният брой проверки е сутрин преди закуска и непосредствено преди лягане.

Наличието на захар и ацетон в тест за урина се препоръчва да се наблюдава най-малко веднъж на всеки 4 седмици. С декомпенсирано състояние - по-често.

Възможно е да се предотвратят последствията от диабет тип 2, ако стриктно спазвате инструкциите на лекаря.

С диабет можете да живеете пълноценен живот, ако спазвате специални правила за хранене и начин на живот, както и да приемате лекарства, предписани от вашия лекар, точно следвайки схемата на лечение.

Внимателно следете състоянието си, редовно проверявайте нивото на захар в кръвта и кръвното налягане, следете теглото си.

Диагностика на диабет тип 2

Клиничните признаци на патология вече могат да доведат до идеята, че човек има диабет тип 2. Това обаче не е достатъчно за потвърждаване на диагнозата, трябва да се проведат и лабораторни диагностични процедури.

Основната задача на този тип диагностика е да се открият нарушения на функционалността на β-клетките: това е повишаване на нивата на захарта преди и след хранене, наличие на ацетон в урината и др. Понякога лабораторните изследвания могат да бъдат положителни дори при липса на клинични признаци на заболяването: в такива случаи се говори за ранно откриване на диабет.

Нивата на серумната захар могат да бъдат определени с помощта на автоанализатори, тест ленти или измерватели на кръвна захар. Между другото, според критериите на Световната здравна организация, ако показателите на кръвната захар два пъти за различни дни са повече от 7,8 ммол / литър, диагнозата диабет може да се счита за потвърдена. За американските експерти нормите са малко по-различни: тук те установяват диагноза с показатели над 7 mmol / литър.

2-часова перорална процедура за тест за глюкозна толерантност се използва, когато има съмнение относно точността на диагнозата. Как се провежда тази процедура:

  • за три дни преди изследването пациентът получава около 200 g въглехидратна храна на ден и можете да пиете течност (без захар) без ограничения;
  • тестването се извършва на празен стомах и са минали поне десет часа от последното хранене;
  • кръвта може да се вземе от вена или от пръст;
  • пациентът е помолен да вземе разтвор на глюкоза (75 g на чаша вода);
  • вземане на кръвна проба се извършва 5 пъти: първо - преди употребата на глюкоза, както и половин час, час, час и половина и 2 часа след изпиване на разтвор.

Понякога такова изследване се намалява чрез вземане на кръв на празен стомах и 2 часа след прием на глюкоза, тоест само два пъти.

Тест за урина за захар се използва по-рядко за диагностициране на диабет, тъй като количеството захар в урината не винаги съответства на количеството глюкоза в кръвния серум. В допълнение, захарта в урината може да се появи по други причини..

Изследването на урина за кетонови тела може да играе роля..

Какво трябва да прави един болен човек, без да се проваля, в допълнение към контрола на кръвната захар? Проследявайте кръвното налягане и периодично вземайте тест за холестерол в кръвта. Всички показатели общо могат да показват наличието или отсъствието на заболяването, както и качеството на компенсация за патологичното състояние.

Тестовете за диабет тип 2 могат да се извършват заедно с допълнителна диагностика, която предоставя възможност за идентифициране на развитието на усложнения. За тази цел пациентът се препоръчва да премахне ЕКГ, екскреторна урография, изследване на фундус.

Какво трябва да проучите?

Как да изследвате?

Какви тестове са необходими?

Кой да се свърже?

Лечение на диабет тип 2

В началния етап от развитието на болестта понякога е достатъчно да се спазват правилата за хранене и да се включват в специални физически упражнения, без да се използват лекарства. Важно е телесното тегло да се върне в норма, това ще помогне за възстановяване на въглехидратния метаболизъм и стабилизиране на нивата на захарта..

Лечението на следващите етапи на патологията изисква назначаването на лекарства.

Препарати

Пациентите със захарен диабет тип 2 най-често се предписват антидиабетни лекарства за вътрешна употреба. Приемането на такива лекарства се извършва най-малко 1 път на ден. В зависимост от тежестта на състоянието, лекарят може да използва не едно лекарство, а комбинация от лекарства.

Най-често срещаните антидиабетни лекарства:

  • толбутамид (прамидекс) - е в състояние да действа върху панкреаса, активира секрецията на инсулин. Най-подходящ за пациенти в напреднала възраст с компенсаторно и субкомпенсационно състояние на диабет тип 2. Възможните странични ефекти включват алергична реакция и преходна жълтеница;
  • глипизид - използва се с повишено внимание за лечение на възрастни, отслабени и недохранени пациенти с недостатъчна функция на надбъбречната и хипофизната област;
  • манил - повишава чувствителността на рецепторите, които възприемат инсулин. Увеличава производството на собствен панкреатичен инсулин. Лекарството трябва да се започне с една таблетка, ако е необходимо, леко увеличаване на дозировката;
  • метформин - не влияе на нивото на инсулин в организма, но е в състояние да промени фармакодинамиката, като намали съотношението на свързания инсулин към свободния инсулин. По-често се предписва на пациенти с наднормено тегло и затлъстяване. Не се използва при лечение на пациенти с нарушена бъбречна функция;
  • акарбоза - инхибира храносмилането и абсорбцията на въглехидрати в тънките черва и в тази връзка намалява увеличаването на концентрацията на кръвна захар след поглъщане на въглехидратни храни. Лекарството не трябва да се предписва при хронично заболяване на червата, както и по време на бременност;
  • магнезиеви препарати - стимулират производството на инсулин от панкреаса, регулират нивото на захарта в организма.

Допускат се и комбинации от лекарства, например:

  • употребата на метморфин с глипизид;
  • използването на метаморфин с инсулин;
  • комбинация от метаморфин с тиазолидиндион или натеглинид.

За съжаление при по-голямата част от пациентите със захарен диабет тип 2 горепосочените лекарства постепенно губят своята ефективност. В такива ситуации трябва да преминете към употребата на инсулин.

инсулин

Инсулинът за захарен диабет тип 2 може да се предписва временно (при някои болезнени състояния) или постоянно, когато предишната терапия с таблетни лекарства е неефективна.

Разбира се, инсулиновата терапия трябва да започне само когато лекар предпише лекарство. Той ще избере необходимата дозировка и ще планира схемата на лечение..

Може да се предпише инсулин, за да се улесни максимално нивото на кръвната захар, за да се предотврати развитието на усложнения на заболяването. В кои случаи лекарят може да прехвърли лекарствената терапия към инсулиновата терапия:

  • с немотивирана бърза загуба на телесно тегло;
  • с развитието на сложни прояви на болестта;
  • с недостатъчна компенсация за патология с обичайния прием на лекарства, понижаващи захарта.

Препаратът на инсулин се определя от лекуващия лекар. Това може да бъде бърз, междинен или продължителен инсулин, който се прилага чрез подкожна инжекция в съответствие с режима на лечение, предложен от специалиста..

Упражнения

Целта на упражненията при диабет тип 2 е да повлияят на стабилизирането на кръвната захар, да активират действието на инсулина, да подобрят функционалността на сърдечно-съдовата и дихателната система и да стимулират работата. В допълнение, упражненията са отлична профилактика на съдовите патологии..

Упражненията могат да се предписват при всички форми на диабет. С развитието на коронарна болест на сърцето или инфаркт с диабет, гимнастическите упражнения се променят предвид тези заболявания.

Противопоказанията за физическа активност могат да включват:

  • висока кръвна захар (повече от 16,5 ммол / литър);
  • уринен ацетон;
  • предкоматозно състояние.

Физическите упражнения при пациенти, които са на почивка в леглото, но не са в стадия на декомпенсация, се провеждат в легнало положение. Останалите пациенти провеждат занятия, докато стоят или седят..

Класовете започват със стандартни упражнения за мускулите на горните и долните крайници и багажника без тежест. След това свържете класове, като използвате съпротивление и тегло, като използвате разширител, гири (до 2 кг) или фитнес топка.

Добър ефект се наблюдава от дихателните упражнения. Дозирано ходене, колоездене, гребане, занимания с басейн, ски също са добре дошли..

Много е важно пациентът, който самостоятелно се занимава с физическо възпитание, да обърне внимание на неговото състояние. С развитието на чувството на глад, внезапна слабост, треперене в крайниците, трябва да завършите упражнението и не забравяйте да ядете. След нормализиране, на следващия ден се разрешава да се възобновят занятията, но леко намаляване на натоварването.

Диета

Въпреки приемането на лекарства за кръвна захар, хранителният подход при диабет е от решаващо значение. Понякога леките форми на заболяването могат да се контролират само чрез диета, без дори да се прибягва до употребата на лекарства. Сред добре познатите лечебни таблици диетата при диабет тип 2 се определя като диета № 9. Предписанията на тази диета са насочени към възстановяване на нарушени метаболитни процеси в организма.

Храната за диабет тип 2 трябва да бъде балансирана и да взема предвид приема на калории в храната. Оптималният дневен прием на калории зависи от телесното тегло:

  • нормално тегло - от 1600 до 2500 kcal;
  • наднормено тегло - от 1300 до 1500 kcal;
  • затлъстяване на II-III степен - от 1000 до 1200 kcal;
  • IV степен на затлъстяване - от 600 до 900 kcal.

Но не винаги можете да се ограничите в калориите. Например, с бъбречни заболявания, тежки аритмии, психични разстройства, подагра, тежки чернодробни заболявания, храната трябва да бъде хранителна.

Препоръчва се да се изоставят бързите въглехидрати, да се ограничи приема на мазнини и сол.

лечение

Предотвратяване

Превенцията на диабет тип 2 се основава на принципите на здравословното хранене. Яденето на „правилната“ храна служи като профилактика не само за диабет, но и за всички видове други заболявания. В крайна сметка храненето на много съвременни хора вече е трудно да си представим без употребата на бърза храна, удобни храни, храни с много консерви, оцветители и други химикали и бързи захари. Превантивните мерки трябва просто да са насочени към намаляване или, по-добре, премахване от диетата на всички видове нежелана храна.

В допълнение към храненето трябва да се обърне внимание на степента на физическа активност. Ако фитнесът или гимнастиката не са за вас, опитайте се да изберете други товари за себе си: ходене и колоездене, плуване, тенис, сутрешен джогинг, танци и др. Полезно е да ходите на работа пеша, а не да пътувате с транспорт. Полезно е да се изкачите сами по стълбите, без да използвате асансьора. С една дума завладете мързела и се движете, бъдете активни и весели.

Между другото, активната житейска позиция и стабилното емоционално състояние също са добри методи за профилактика на диабет тип 2. Отдавна е известно, че хроничният стрес, тревожността и депресивните състояния могат да доведат до метаболитни нарушения, затлъстяване и в крайна сметка до развитие на диабет. Нашите емоции и нашето състояние винаги са тясно свързани. Погрижете се за нервната система, засилете устойчивостта на стрес в себе си, не реагирайте на малки поводи, за да ви подлуди: всичко това ще ви помогне да сте здрави и щастливи.

прогноза

За съжаление диабет тип 2 все още се счита за нелечимо хронично заболяване. Според статистиката всеки месец тази патология изпреварва над 500 хиляди души по целия свят. Всеки месец близо 100 хиляди пациенти се подлагат на ампутация на крайниците, за да удължат живота си и да спрат съдовите усложнения. Ще мълчим за това колко хора губят зрение или други усложнения поради диабет. За съжаление, болест като диабет причинява толкова много смъртни случаи, колкото ХИВ или хепатит..

Ето защо е толкова важно да се придържате към основните методи за превенция, редовно следете кръвната захар, не преяждайте и не претоварвайте панкреаса, не се увличайте със сладкиши, следете теглото си и водете активен начин на живот. Трябва да се спазват превантивни мерки от всички: както здрави хора, така и тези, които вече имат това заболяване. Това ще предотврати развитието на усложнения и ще попречи на диабета да премине към следващия, по-труден етап..

инвалидност

Дали да се назначи увреждане за диабет тип 2 се решава от медицинската и социалната експертна организация, към която пациентът е насочен от лекуващия си лекар. Тоест можете да очаквате лекарят да реши, че трябва да кандидатствате за увреждане, но можете сами да настоявате за това и лекарят няма право да ви откаже.

Само фактът, че сте болен от диабет, не ви дава възможност да получите инвалидност. Този статус се предоставя само в случай на нарушение на определени функции на тялото, които са в състояние да ограничат пълната жизнена активност на пациента. Помислете за критериите за назначаване на увреждане:

  • III група е предвидена за лек до умерен ход на заболяването с наличие на умерени нарушения, които възпрепятстват пълното движение или способността за работа. Ако диабетът е в процес на компенсация и не приемате инсулин, инвалидността в този случай не е разрешена;
  • II група се предоставя на пациенти със сравнително тежки нарушения (ретинопатия на II-III степен, бъбречна недостатъчност, невропатия от II степен, енцефалопатия и др.);
  • Група I може да бъде предоставена на тежки пациенти с пълна слепота, парализа, тежки психични разстройства, тежка сърдечна недостатъчност и наличие на ампутирани крайници. Такива пациенти у дома не могат без външна помощ..

Групата с увреждания се дава след преглед на пациента от специалисти специалисти (т. Нар. Комисия), които решават дали да назначат групата за колко време, и също обсъждат варианти за необходимите рехабилитационни мерки.

Стандартното обжалване за увреждане пред експертна комисия трябва да включва:

  • резултатът от общо изследване на урината и кръвта;
  • резултат от анализ на кръвната серумна захар преди и след хранене;
  • тест за урина за ацетон и захар;
  • бъбречна и чернодробна биохимия;
  • ЕКГ;
  • заключение на офталмолог, невропатолог, общопрактикуващ лекар, хирург.

От общата документация може да ви е необходима:

  • писмено изявление, написано от името на пациента;
  • паспорт;
  • посока, предписана от лекаря;
  • медицинска карта, съдържаща цялата история на вашето заболяване;
  • удостоверение за образование;
  • фотокопие на трудова книжка;
  • описание на работата.

Ако кандидатствате за повторно предоставяне на увреждане, се изисква и сертификат, в който е посочено, че сте лице с увреждане, както и програма за рехабилитация, която преди това е била назначена.

Привилегии

Независимо от това дали сте получили увреждане или не, можете да кандидатствате за безплатни инсулинови лекарства и други обезщетения при диабет тип 2.

На какво друго имате право:

  • получаване на безплатни спринцовки и лекарства за понижаване на захарта;
  • преференциален ред на глюкозни тестове и устройства за измерване на кръвната захар;
  • участие в социална рехабилитация (улесняване на условията на труд, обучение в друга професия, преквалификация);
  • СПА лечение.

Ако сте инвалиди, ще получавате парични обезщетения (пенсия).

Казват, че диабетът не е болест, а начин на живот. Затова пациентите трябва да се адаптират към патологията, да обръщат внимание на храненето, да следят телесното тегло, редовно да наблюдават състоянието си и да вземат тестове. Е, диабет тип 2 е наистина сложно заболяване и само вашето грижовно отношение към себе си може да ви помогне да живеете пълноценен и активен живот възможно най-дълго..