Кръвна захар
Един от източниците на енергия в нашето тяло е глюкозата. Но, както знаете, всичко е добре в умереност. Тоест, нивото на глюкоза (или захар) трябва да съответства на определени показатели. Ако е повече или по-малко, в организма могат да възникнат проблеми. За да се определи този показател, най-често се прави анализ на капилярна кръв на празен стомах. Показателите от 3,3 до 5,5 mmol / L се считат за норма на кръвната захар. Възможно е обаче да има някои отклонения, които изобщо не показват заболяване..
Защо кръвната захар се променя??
Кръвен тест се прави в определен момент и показва съдържанието на захар в този конкретен момент. След хранене нивото на захарта се променя значително, особено ако храната е богата на въглехидрати. Но тялото ще използва тази захар за работа и постепенно нейното ниво ще намалее. Капилярен кръвен тест (от пръст) се счита за оптимален, когато са минали поне 8 часа от последното хранене.
От какво друго може да зависи нивото на захарта?
- От възрастта. Ако при деца 5,6 ммол / л захар вече е проблем, то за човек на 60 години дори индикатор от 6,4 ммол / л може да се счита за нормално ниво на кръвна захар.
- От теглото. Допустимите стойности на глюкоза могат да се различават от този фактор. Колкото повече тежи човек, толкова по-висок е прагът на възможните приемливи стойности.
- При жени от менструалния период.
- От това дали човек има диабет. Нормата на кръвната захар за диабетици е от 4 до 10 mmol / L. С този показател те могат да се чувстват добре и да водят активен начин на живот..
Защо трябва да знаете кръвната си захар?
Факт е, че работата на много човешки органи зависи от количеството захар, съдържащо се в кръвта. Понижаването на това ниво (хипогликемия) води до липса на енергия, апатия, повишена умора, раздразнителност.
Симптоматичното лечение в този случай не решава проблема. Докато обикновен тест за кръвна захар може да изясни картината.
- Дългосрочно хранене и нискокалорични диети,
- Отравяне с алкохол,
- Ендокринни нарушения,
- Проблеми с черния дроб,
- Злокачествени новообразувания,
- Болести на нервната система.
Повишена глюкоза - хипергликемия. Това състояние също не е най-добрият начин засяга благосъстоянието на човек. Високата захар постепенно разрушава кръвоносните съдове, следователно влияе върху работата на всички органи и системи.
Най-често хипергликемията причинява диабет. Тежкият нервен шок, физическото претоварване и неправилното функциониране на панкреаса в резултат на приема на определени лекарства също могат да бъдат придружени от повишаване на захарта.
Каква е опасността от отклонения от нормалната кръвна захар?
И увеличаването, и намаляването на този индикатор се отразяват лошо на състоянието на човек. Краткосрочните колебания, които редовно се появяват в организма, не са опасни. Но постоянно и продължително понижаване или повишаване на нивата на глюкозата, твърде резките колебания могат дори да бъдат опасни за живота. Най-крайните прояви са хипогликемична и хипергликемична кома..
Признаци на хипогликемична кома:
- Загуба на съзнание,
- Бледност, студенина и влага на пипане,
- Рядко, плитко дишане,
- Учениците реагират слабо на светлина.
Признаци на хипергликемична кома:
- Загуба на съзнание,
- Кожата е студена и суха.,
- Често, плитко дишане,
- Мирише на ацетон от устата.
Редовните нива на кръвна захар (като редовни превантивни прегледи) могат да послужат за ранно предупреждение за сериозни здравословни проблеми. В крайна сметка, малко увеличение или намаление може да не се усети веднага от човек, а разрушителните процеси вече са започнали. Промяната на кръвната картина води до по-подробно изследване, идентифициране на възможните причини и навременно адекватно лечение.
Кръвна захар: допустима скорост на гладуване, методи за измерване
Скоростта на кръвната захар е еднаква както за мъжете, така и за жените. Различни фактори влияят върху промяната на приема на глюкоза. Отклонението от нормата нагоре или надолу може да има отрицателни последици и изисква корекция.
Един от основните физиологични процеси в организма е усвояването на глюкозата. В ежедневието се използва фразата "кръвна захар"; всъщност кръвта съдържа разтворена глюкоза - проста захар, основната въглехидрата в кръвта. Глюкозата играе централна роля в метаболитните процеси, представляваща най-универсалния енергиен ресурс. Попадайки в кръвта от черния дроб и червата, той се пренася с приток на кръв към всички клетки на тялото и доставя тъкан енергия. С повишаване на кръвната глюкоза се увеличава производството на инсулин - хормона на панкреаса. Действието на инсулина е в процеса на прехвърляне на глюкоза от междуклетъчната течност в клетката и нейното използване. Механизмът на транспортирането на глюкоза вътре в клетката е свързан с ефекта на инсулина върху пропускливостта на клетъчните мембрани.
Неизползваната част от глюкоза се превръща в гликоген, който я запазва, за да създаде депо енергия в черния дроб и мускулните клетки. Процесът на синтез на глюкоза от въглехидратни съединения се нарича глюконеогенеза. Разграждането на натрупания гликоген до глюкоза - гликогенолиза. Поддържането на кръвната захар е един от основните механизми на хомеостазата, който включва черния дроб, извънпеченочните тъкани и редица хормони (инсулин, глюкокортикоиди, глюкагон, стероиди, адреналин).
В здраво тяло количеството получена глюкоза и фракцията на инсулин в отговор винаги съответстват една на друга..
Дългосрочната хипергликемия води до тежко увреждане на органите и системите в резултат на метаболитни нарушения и кръвоснабдяване, както и до значително намаляване на имунитета.
Резултатът от абсолютен или относителен дефицит на инсулин е развитието на диабет.
Кръвна захар
Кръвната глюкоза се нарича гликемия. Нивата на гликемия могат да бъдат нормални, ниски или високи. Единицата за измерване на глюкозата е милимол на литър (mmol / L). При нормално състояние на тялото нормата на кръвната захар при възрастни варира от 3,3–5,5 mmol / l.
Нивата на кръвната захар от 7,8–11,0 са характерни за преддиабет; увеличението на нивата на глюкозата над 11 mmol / l показва захарен диабет.
Скоростта на кръвна захар на гладно е еднаква както за мъжете, така и за жените. Междувременно показателите за допустимата норма на кръвната захар могат да се различават в зависимост от възрастта: след 50 и 60 години хомеостазата често се нарушава. Ако говорим за бременни жени, тогава нивото на кръвната им захар може леко да се отклони след хранене, докато на празен стомах остава нормално. Повишената кръвна захар по време на бременност показва гестационен диабет.
Нивата на кръвната захар при деца са различни от нормалните възрастни. И така, при дете под две години нормата на кръвната захар варира от 2,8 до 4,4 mmol / l, от две до шест години - от 3,3 до 5 mmol / l, при деца от по-възрастна възрастова група е 3, т.е. 3-5.5 mmol / L.
От какво ниво на захарта зависи
Няколко фактора могат да повлияят на промяната в нивата на захарта:
- диета
- физически упражнения;
- повишаване на телесната температура;
- интензивността на производството на хормони, които неутрализират инсулина;
- способността на панкреаса да произвежда инсулин.
Източници на кръвна глюкоза са въглехидратите в диетата. След хранене, когато се случи усвояването на лесно смилаеми въглехидрати и тяхното разграждане, нивата на глюкозата се увеличават, но обикновено се връщат към нормалното си състояние след няколко часа. По време на гладно концентрацията на захар в кръвта намалява. Ако кръвната глюкоза намалява твърде много, се отделя хормон на панкреаса глюкагон, под въздействието на който чернодробните клетки трансформират гликоген в глюкоза и количеството му в кръвта се увеличава.
На пациентите с диабет се препоръчва да водят дневник за контрол, който може да се използва за проследяване на промените в кръвната захар за определен период..
При намалено количество глюкоза (под 3,0 mmol / L) се диагностицира хипогликемия, с повишена (повече от 7 mmol / L) - хипергликемия.
Хипогликемията води до енергийно гладуване на клетки, включително мозъчни клетки, нормалното функциониране на организма е нарушено. Образува се симптомен комплекс, който се нарича хипогликемичен синдром:
- главоболие;
- внезапна слабост;
- глад, повишен апетит;
- тахикардия;
- хиперхидроза;
- треперене в крайниците или по цялото тяло;
- диплопия (двойно виждане);
- поведенчески разстройства;
- крампи
- загуба на съзнание.
Фактори, провокиращи хипогликемия при здрав човек:
- неправилно хранене, диети, водещи до ясно изразен дефицит на хранителни вещества;
- недостатъчен режим на пиене;
- подчертае;
- преобладаването на рафинираните въглехидрати в диетата;
- интензивна физическа активност;
- злоупотребата с алкохол
- интравенозно приложение на голям обем физиологичен разтвор.
Хипергликемията е симптом на метаболитни нарушения и показва развитието на захарен диабет или други заболявания на ендокринната система. Ранни симптоми на хипергликемия:
- главоболие;
- повишена жажда;
- суха уста
- често уриниране;
- миризма на ацетон от устата;
- сърбеж на кожата и лигавиците;
- прогресивно намаляване на зрителната острота, мигане пред очите, загуба на зрителни полета;
- слабост, повишена умора, намалена издръжливост;
- проблеми с концентрацията;
- бърза загуба на тегло;
- повишена честота на дишане;
- бавно зарастване на рани и драскотини;
- намалена чувствителност на краката;
- податливост на инфекциозни заболявания.
Дългосрочната хипергликемия води до тежко увреждане на органите и системите в резултат на метаболитни нарушения и кръвоснабдяване, както и до значително намаляване на имунитета.
Нивата на кръвната захар могат да бъдат измерени у дома с помощта на електрохимично устройство - домашен глюкометър в кръвта..
Анализирайки горните симптоми, лекарят предписва кръвен тест за захар.
Методи за измерване на кръвната захар
Кръвен тест ви позволява точно да определите кръвната захар. Показания за назначаване на кръвен тест за захар са следните заболявания и състояния:
- симптоми на хипо- или хипергликемия;
- затлъстяване;
- зрително увреждане;
- коронарна болест на сърцето;
- ранно (при мъжете - до 40 години, при жени - до 50 години) развитие на артериална хипертония, стенокардия, атеросклероза;
- заболявания на щитовидната жлеза, черния дроб, надбъбречната жлеза, хипофизата;
- възраст в напреднала възраст;
- признаци на захарен диабет или преддиабетно състояние;
- обременена семейна анамнеза за диабет;
- заподозрян гестационен диабет. Бременни жени, тествани за гестационен диабет между 24-та и 28-та седмица от бременността.
Също така, тест за захар се извършва по време на превантивните медицински прегледи, включително при деца.
Основните лабораторни методи за определяне на нивата на кръвната захар са:
- измерване на кръвната захар на гладно - определя се общото ниво на кръвната захар;
- тест за толерантност към глюкоза - ви позволява да идентифицирате скрити нарушения на метаболизма на въглехидратите. Тестът е тройно измерване на концентрацията на глюкоза на интервали след въглехидратно натоварване. Обикновено кръвната захар трябва да се понижи в съответствие с интервала от време след приема на разтвор на глюкоза. Ако се установи концентрация на захар от 8 до 11 mmol / L, вторият анализ диагностицира нарушен глюкозен толеранс на тъканите. Това състояние е предвестник на диабета (преддиабет);
- определяне на гликиран хемоглобин (комбинацията на молекула на хемоглобин с молекула глюкоза) - отразява продължителността и степента на гликемия, ви позволява да откриете диабет на ранен етап. Средната кръвна захар се оценява за дълъг период от време (2-3 месеца)..
Редовното самонаблюдение на кръвната захар помага за поддържане на нормални нива на кръвната захар, навременното идентифициране на първите признаци на повишаване на кръвната захар и предотвратяване на развитието на усложнения.
Допълнителни изследвания за определяне на нивата на кръвната захар:
- концентрацията на фруктозамин (съединение на глюкоза и албумин) - ви позволява да определите степента на гликемия през предходните 14-20 дни. Увеличаването на нивата на фруктозамин може също да показва развитието на хипотиреоидизъм, бъбречна недостатъчност или поликистозен яйчник;
- кръвен тест за c-пептид (протеиновата част на проинсулиновата молекула) - използва се за изясняване на причините за хипогликемия или оценка на ефективността на инсулиновата терапия. Този показател ви позволява да оцените секрецията на собствения си инсулин при диабет;
- нивото на лактат (млечна киселина) в кръвта - показва колко наситени тъкани са с кислород;
- кръвен тест за антитела срещу инсулин - ви позволява да правите разлика между диабет тип 1 и тип 2 при пациенти, които не са получили лечение с инсулинови препарати. Автоантителата, произвеждани от организма срещу собствения му инсулин, са маркер за диабет тип 1. Резултатите от анализа се използват за съставяне на план за лечение, както и прогноза за развитието на заболяването при пациенти с наследствена анамнеза за диабет тип 1, особено при деца.
Как се прави кръвен тест за захар
Анализът се извършва сутрин, след 8-14 часа на гладно. Преди процедурата можете да пиете само обикновена или минерална вода. Преди изследването да изключи употребата на определени лекарства, спрете процедурите на лечение. Забранено е да се пуши няколко часа преди теста, да се пие алкохол в продължение на два дни. Не се препоръчва да се анализира след операция, раждане, с инфекциозни заболявания, стомашно-чревни заболявания с нарушена абсорбция на глюкоза, хепатит, алкохолна цироза на черния дроб, излагане на стрес, хипотермия, по време на менструално кървене.
Скоростта на кръвна захар на гладно е еднаква както за мъжете, така и за жените. Междувременно показателите за допустимата норма на кръвната захар могат да се различават в зависимост от възрастта: след 50 и 60 години често се наблюдава нарушение на хомеостазата.
Измерване на захар у дома
Нивата на кръвната захар могат да бъдат измерени у дома с помощта на електрохимично устройство - домашен глюкометър в кръвта. Използват се специални тест ленти, върху които се нанася капка кръв, взета от пръст. Съвременните глюкометри автоматично извършват електронен контрол на качеството на процедурата за измерване, отчитат времето за измерване, предупреждават за грешки по време на процедурата.
Редовното самонаблюдение на кръвната захар помага за поддържане на нормални нива на кръвната захар, навременното идентифициране на първите признаци на повишаване на кръвната захар и предотвратяване на развитието на усложнения.
На пациентите с диабет се препоръчва да водят контролен дневник, според който можете да проследите промяната на кръвната захар за определен период, да видите реакцията на организма към приема на инсулин, да запишете връзката между кръвната захар и приема на храна, физическата активност и други фактори.
Ниво на кръвна захар: норми и отклонения в зависимост от различни фактори в таблиците
Всички някога са правили тестове и са видели реклама на вратата на лабораторията: „Вземане на кръв за захар във вторник и четвъртък“ (примерен текст) Това означава поне две неща. Първо, като се използва общ анализ, нивата на глюкоза не се откриват и трябва да се направи отделен. Второ, за това се отделят два дни, а в големите градове три дни в седмицата - което означава, че търсенето на този лабораторен тест е голямо. Това всъщност е така: днес проблемът с диабета е актуален в световен мащаб.
Всеки човек, независимо от възрастта и здравословното си състояние, трябва да проверява нивото на кръвната си захар ежегодно, за да не попадне нито в рискова група, нито още по-малко сред диабетиците. За да направите това, трябва да знаете неговата норма в съответствие с вашите индивидуални характеристики - пол, начин на живот, заболявания.
гликемия
Наличието на глюкоза в кръвта се нарича гликемия. Смята се за един от най-важните компоненти на хомеостазата (постоянство на вътрешната среда).
Функции
Функциите на глюкозата в организма:
- превърнат в триглицериди и гликоген;
- натрупва метаболитна енергия за повечето клетки на тялото;
- Той е жизненоважен материал за нормалното функциониране на червените кръвни клетки и невроните;
- отговорен за работата на мозъка, умствените способности.
Ако нивото на кръвната ви захар спадне критично или се повиши и не се вземат мерки в рамките на няколко часа, за да я върнете в норма, последствията могат да бъдат фатални. Тялото отслабва, тъй като клетките вече не получават енергия. Червените кръвни клетки се унищожават, което има пагубно влияние върху състоянието на цялото кръвообращение и най-важното - на сърцето. Засегната е централната нервна система. Мозъкът губи своя източник на енергия и престава да функционира изцяло.
Имоти
Ценно свойство на гликемията е, че е контролируема, така че човек с помощта на съвременната медицина може целенасочено да го намали, увеличи или да го върне в нормално състояние. За това има много инструменти: от най-мощните лекарства до внимателния подбор на храната.
Тази контролируемост на него обаче често се обръща около съвсем друга страна. Гликемията се нарича още едно от най-летливите количества, тъй като зависи от огромен брой фактори. Възраст, степен на физическа активност, диета, лоши навици, хормони, пол и много повече - нивото на захарта зависи от почти всяко действие, което човек извършва.
В спокойно, балансирано състояние при липса на тежки заболявания глюкозата е в нормални граници. Щом човек яде бонбони или започне да се притеснява, нивото му скача. След фитнеса или продължителното гладуване - отпада. В първия случай говорят за хипергликемия, когато захарта е повишена. Във втория - за хипогликемия, когато тя е понижена.
Въпреки факта, че и в двата случая е имало колебания, това не означава, че човек е болен от захарен диабет или други заболявания, свързани с гликемия. Предвид обстоятелствата това не се отнася за патологията. Следователно стандартната норма на кръвната захар, която в много страни се приема като 3.3-5.5 mmol / l, е доста произволна рамка, която може да се измества в различни посоки в зависимост от много фактори и това няма да бъде критичен показател, тъй като те са временни.
уместност
За съжаление през последните години броят на хората с диагноза диабет нараства в цял свят. Сред тях са голям брой деца, бременни жени и възрастни хора. Това заболяване не само намалява качеството на живот. Води до множество здравословни проблеми и усложнения. Той може по всяко време да потопи човек в състояние на кома, от което вече не можете да излезете.
В световен мащаб ентусиазъм за бърза храна, неистов темп на живот, състояние на постоянен стрес, 18-часов работен ден, хронична липса на сън - всичко това води до факта, че хората от ранна възраст нарушават нормите на кръвната захар. Страшното е, че диабетът засяга все повече деца и млади хора. За да не бъдете сред онези, които зависят от инсулиновите инжекции или таблетки всеки ден, трябва редовно да следите нивото на глюкозата си и да предприемате навременни мерки, за да гарантирате, че тя се поддържа в приемливите граници.
анализи
За да разберете дали имате нормално ниво на захар или имате някакви отклонения, се прави анализ. За да направите това, трябва да получите препоръка от терапевт или ендокринолог или да поръчате платен лабораторен тест по собствена инициатива.
От пръст или от вена?
Анализът може да се вземе по 2 начина: от пръста (прави се капилярно изследване на кръвта) и от вена (съответно венозна). В последния случай резултатите са по-чисти, по-точни и по-трайни, въпреки че за първата диагноза е напълно достатъчно да дарите кръв от пръст.
Веднага си струва да се предупреди, че нормите на захарта в капилярната и венозната кръв не са еднакви. Във втория случай обхватът му е значително разширен, така че обхватът е по-широк и това трябва да се има предвид. По-точните показатели и за двата анализа ще бъдат посочени по-долу..
Глюкометър, биохимия или глюкозен толеранс?
Има няколко кръвни теста, които могат да ви помогнат да определите нивото на захарта си..
- биохимичен анализ (стандартен) - извършва се в лаборатория;
- глюкометър експресен метод - идеален за домашна употреба.
- гликиран хемоглобин;
- глюкозен толеранс;
- гликемичен профил.
Всеки тип анализ има своите предимства и недостатъци. Въпреки това, всеки от тях ще покаже отклонения от нормата, ако има такива.
Как се дават тестове за захар, какво трябва да знаете, за да получите точни резултати, декодиране - всичко това в нашата отделна статия.
Общоприети показатели
Има общоприет показател, който се счита за норма на захарта в продължение на много десетилетия и по който повечето лекари и пациенти се ръководят.
Нормално ниво
Нормалното ниво на захар без да се вземат предвид допълнителни фактори е 3.3-5.5. Мерната единица е милимол на литър (mmol / l). Ако кръвен тест разкрие отклонения от тези показатели, това става причина за допълнителни медицински прегледи и лабораторни изследвания. Целта е да се потвърди или опровергае предполагаемата диагноза диабет. Като се има предвид, че гликемията е променлив показател, в зависимост от твърде много фактори, се установяват обстоятелства, които биха могли да причинят намаляване или повишаване на нивото на захарта.
валиден
В допълнение към общоприетата (стандартна, класическа, канонична), все още има приемлива норма за захар, която се определя от рамката на 3.0-6.1 mmol / l. Границите са малко разширени, тъй като тези малки промени в двете посоки, както показва практиката, не са симптоми на диабет. Най-често това са последиците от скорошно гъсто хранене, стресова ситуация, двучасова тренировка и други провокиращи фактори.
критичен
Долната лента е 2.3, горната е 7.6 mmol / l. С такива показатели тялото започва да унищожава своите процеси, които са необратими. Тези граници обаче са много произволни. При диабетици горната оценка може да бъде 8,0 или дори 8,5 mmol / L.
фатален
"Първото" смъртоносно ниво на захар е 16,5 mmol / L, когато човек може да изпадне в старец или дори в кома. Рискът от смърт за онези, които се окажат в кома с такива данни, е 50%. Както показва практиката, някои диабетици може да не почувстват такова увеличение изобщо, докато продължават да правят обичайния си бизнес. В тази връзка съществува концепцията за „второ“ смъртоносно ниво на захар, но по този въпрос няма единство в медицинската област, наричат се различни числа - 38,9 и 55,5 ммол / л. В 95% от случаите това води до хиперосмоларна кома, която в 70% е фатална.
Фактори, влияещи на нивата на захарта
Какво може да повлияе на резултатите от теста:
- тип кръв: венозно почистващ капиляр и позволява по-разширени граници на общоприетата норма;
- тип анализ: биохимичен по-точно от глюкометър (домашно устройство позволява до 20% грешка), а останалите напълно изясняват и се фокусират върху отделните показатели;
- наличието на заболяването: нормалната кръвна захар за диабетици и здрави хора ще бъде различна;
- хранене: на празен стомах ще има някакви резултати, веднага след хранене - други, няколко часа след него - други, и трябва да знаете кои от тях са нормални и кои са отклонение;
- възраст: при новородени, юноши, възрастни и възрастни хора концентрациите на глюкоза са различни;
- пол: съществува мнение, че нормите за жените и мъжете трябва да са различни;
- бременност: докато носи бебе, кръвната захар на жена се повишава.
Тези фактори влияят уникално на гликемията. Но има и друга група фактори, които понякога влияят на нивата на захарта, а понякога не. Учените все още не могат да разкрият моделите защо при някои хора те причиняват увеличаване, при други той намалява, а за други нищо изобщо не се променя. Смята се, че случаят е в индивидуалните характеристики на тялото. Тези обстоятелства включват:
- подчертае;
- изменението на климата;
- приемане на определени лекарства;
- химиотерапия;
- интоксикация на тялото;
- инфекции, възпаления, заболявания на панкреаса, черния дроб, бъбреците и други органи;
- генетични патологии;
- недохранване, злоупотреба със сладкиши.
Някой през целия си живот почти всеки ден яде шоколад и сладки в неограничени количества и това не се напълнява и не страда от диабет. За други това желание за сладкиши води до затлъстяване и хипергликемия. И работи за всички горепосочени фактори. Някои може да дойдат да дарят кръв за захар преди изпита и въпреки вълнението, анализът ще покаже нормата. За други е достатъчно да се карат с някого на опашката и съдържанието на глюкоза ще скочи рязко (докато някой ще падне).
В зависимост от анализа
На първо място, нормата на захарта ще бъде определена в зависимост от това коя кръв ще бъде изследвана. Общоприетите показатели (3.3-5.5) са определени за глюкоза, съдържаща се в кръвта от пръста, тъй като този анализ се извършва най-често, той е по-бърз и по-малко болезнен. Въпреки малките грешки и примеси, които се откриват в събрания материал, получените резултати ни позволяват да оценим състоянието на пациента. С тяхна помощ лекарят вече може да определи проблема (хипер- или хипогликемия).
По-рядко се прави анализ, който открива кръвна захар от вена. Той е по-подробен, разширен и болезнен, поради което не се провежда толкова често, въпреки по-точните резултати. Това е така, защото венозната плазма се характеризира с по-голяма биохимична стабилност и чистота в сравнение с капилярната кръв. За това лабораторно изследване нормата е малко по-различни показатели - 3,5-6,1 mmol / l.
Спомагателен фактор е предписването на приема на храна, което лекарят трябва да вземе предвид, когато взема кръв от пръста и от вената. За да се избегне объркване, поради тази причина пациентите се искат да бъдат тествани рано на празен стомах. Но понякога има нужда да се проверява концентрацията на глюкоза в различно време на деня и за такива случаи има и стандарти и отклонения. Те се проверяват съгласно следната таблица..
Ако преди да вземете теста (няма значение от пръст или от вена), по някаква причина сте се почувствали неприятно, притеснени сте, изяли сте нещо, не забравяйте да информирате медицинската сестра, преди да вземе кръвта. Резултатите могат да зависят от това..
Ако правите свой собствен анализ с помощта на глюкометър, помислете за две точки. Първо, показателите трябва да бъдат сравнени с първата колона от горната таблица. На второ място, лабораторен анализатор, който се използва за изследвания в болница, и преносимо устройство за лична употреба дават резултати, разликата между които може да бъде до 20% (това е грешката на домашните уреди). Може ясно да се види в таблицата:
20% е твърде голяма разлика, която в някои ситуации може да изкриви реалните резултати. Ето защо, когато измервате себе си, трябва да знаете каква е грешката на вашия глюкомер, за да не изпадате в паника, ако изведнъж час след ядене ви покаже 10,6 mmol / L, което не се вписва в нормата.
При наличие / отсъствие на диабет
Концентрацията на захар при здрав човек може да се различава значително от ограниченията, определени за диабет. В последния случай се взема предвид и възрастта на пациента. Колкото по-висока е тя, толкова повече патологии се развиват на фона на заболяването, което значително влошава резултатите. Това е ясно показано в таблицата..
В зависимост от храненето
Глюкозата навлиза в кръвта след храносмилането и разграждането на въглехидратите в стомашния тракт. Следователно, резултатите от анализа пряко зависят от момента на извършването му:
- на празен стомах или след хранене;
- колко време човек не е ял (2 часа или 8);
- какво точно е ял преди това: само протеинови и мастни храни или въглехидрати;
- ако въглехидратите, кои от тях: бързи или бавни?
Общоприетите норми се предписват за анализ, взет сутрин на празен стомах. Такива резултати обаче могат да имат грешки. Някои хора (а не са толкова малко) веднага след събуждането имат леко високо ниво на захар. Това е така, защото от 3,00 до 4,00 часа се активират хормони на растежа, които блокират транспорта на инсулин глюкоза от кръв към клетки. През деня обаче индикаторите се изравняват. Това трябва да се вземе предвид..
Ако човек не е ял въглехидратна храна и след това е преминал анализа, той ще има много леко повишение на захарта (буквално с една или две десети от mmol / l). Ако той яде бавни въглехидрати (зеленчуци, зелени плодове, неподсладени плодове), тази цифра постепенно ще се увеличава за 2-3 часа, докато храната се усвоява. Ако е бързо (сладко, хляб), ще има рязък скок.
Но нивата на захар след хранене са очевидно по-високи, отколкото на празен стомах.
За да разберете какво точно е продиктувано от високото съдържание на захар, анализът може да се извърши няколко пъти през деня, като например тест за поносимост. Първо вземат кръв на празен стомах, след това дават на пациента концентриран разтвор на глюкоза (чист прост въглехидрат) и отново вземат оградата, но след няколко часа след това.
Нормите и отклоненията, свързани с този фактор, могат да бъдат проследени в следната таблица. Той също така взема предвид наличието / отсъствието на захарен диабет, неговия вид и колко време е минало след хранене.
Най-често се правят 2 кръвни изследвания - когато човек е гладен и 2 часа след хранене, за да видите динамиката на показателите и да ги сравните с общоприетите норми.
Ако се направи тест за толеранс на глюкоза, който потвърждава или опровергава наличието на латентен или явен диабет, те се фокусират върху следните показатели:
При тестване за глюкозен толеранс се взема предвид и нивото на гликиран хемоглобин, което също потвърждава или опровергава притесненията на лекарите относно основната диагноза.
Показатели за възрастта
При деца
При новородени скоростта на абсорбция на глюкоза е доста висока, така че концентрацията й обикновено е значително по-ниска, отколкото при по-големите деца. След една година, ако детето е здраво, показателите се изравняват и вървят наравно с възрастните. Това е графично показано от възрастовата таблица:
При подрастващите могат да се наблюдават определени колебания от нормата, поради пубертета и хормоналните нива. Това обаче изобщо не означава, че отклоненията в тази възраст са естествени и не трябва да предизвикват безпокойство у родителите. За съжаление, на възраст от 12 до 17 години рискът от заболеваемост от непълнолетни и MODY-диабет се увеличава. Затова трябва да се прави редовно кръвен тест за захар (препоръчва се ежегодно).
При деца с диагноза диабет нивата на кръвната захар се определят от други норми и отклонения. Те могат да бъдат проследени от таблица, която отчита фактори като формата на заболяването и времето на анализ.
Всякакви промени в тези показатели, родителите трябва да координират с вашия лекар.
При възрастни
Нормата при възрастни, ако те не страдат от диабет и не са предразположени към него, остава доста стабилна за дълго време. Това може да се проследи в таблицата по възраст:
След 50 години процесът на стареене води до нарушения в панкреаса и промени в хормоналния фон. Поради това нивото на захарта се повишава леко, но за тази възраст все още е норма. Колкото по-възрастен е човекът, толкова повече се измества обхватът на показателите. Следователно при възрастните хора тези стойности са малко по-различни от посочените за по-младото поколение. Таблицата показва това.
Полови показатели
Редица изследователи смятат, че процентът на кръвната захар при мъжете и жените трябва да бъде различен. Последните са по-предразположени към хипергликемия и захарен диабет поради чести хормонални промени (по време на бременност, след раждане, по време на менопаузата) и желание за сладкиши. Възрастовата таблица показва различията между половете в показателите.
Сред жените
При жени след 50-годишна възраст в 50% от случаите има лека хипергликемия поради предишната менопауза. Това често води до развитие на диабет тип II..
При мъжете
При мъжете след 50 години хипергликемията е по-рядка. Те имат диабет тип II, диагностициран главно след 60.
Стандарти за майчинство
От 2000 г. до 2006 г. са проведени проучвания, по време на които е установено, че усложненията по време на бременност и раждане се увеличават пряко пропорционално на нивото на повишена кръвна захар при бъдещи майки. Въз основа на това беше заключено, че нормите на този показател за гестационния период трябва да бъдат преразгледани. На 15 октомври 2012 г. се проведе консенсус, на който бяха приети нови основания за диагнозата гестационен захарен диабет..
Нормата на кръвната захар при бременни жени според новите стандарти, както и отклоненията са показани в таблиците.
Венозен кръвен тест
Капилярен кръвен тест
При определяне на нивото на захар в кръвта се препоръчва да се съсредоточите предимно върху общоприетия показател за норма - 3,3-5,5 mmol / L. Всички други стойности, които надхвърлят това, могат да варират в зависимост от региона или страната. Не може да има единна регулация поради причината, че гликемията, както беше казано в началото на статията, е твърде нестабилна, което зависи от огромен брой фактори.
В тази връзка, ако сте видяли, че имате отклонения от средната норма, няма нужда да правите независими заключения. Единственото правилно решение е да се консултирате с ендокринолога относно резултатите и да следвате всичките му препоръки.
Стандарти за кръвна захар за мъже и жени, подготовка за тестване
Кръвният тест за захар е добре познат израз, защото всеки периодично го дава и изпитва, така че всичко да е наред. Но този термин не е напълно правилен и се връща към Средновековието, когато лекарите смятали, че усещането за жажда, честотата на уриниране и други проблеми зависят от количеството захар в кръвта. Но сега всички знаят, че не захарта циркулира в кръвта, а глюкозата, чиито показания се измерват, а при хората това се нарича тест за захар.
Какво може да бъде кръвната захар
Кръвната глюкоза се обозначава със специалния термин гликемия. Този показател е много важен, защото ви позволява да определите много компоненти от нашето здраве. Така че, ако глюкозата в кръвта има по-ниски стойности, тогава се наблюдава хипогликемия, а ако има много от тях - хипергликемия. Правилното количество на този монозахарид в кръвта е много важно, тъй като с неговата липса заплахата за живота е не по-малка, отколкото с излишък.
В случай на хипогликемия се наблюдават следните симптоми:
- силен глад;
- рязка загуба на сила;
- припадък, липса на съзнание;
- тахикардия;
- прекомерно изпотяване;
- раздразнителност;
- тремор на крайниците.
За да отстраните проблема е съвсем просто - трябва да дадете на пациента нещо сладко или да си инжектирате инжекция глюкоза. Но трябва да действате бързо, защото в това състояние броят продължава за минути.
Хипергликемията често е временно състояние, отколкото трайно. Така че, тя се наблюдава след хранене, с голямо натоварване, стрес, емоции, спорт и упорит труд. Но ако с няколко теста от празен стомах е налице увеличение на захарта, тогава има причина за притеснение.
Със следните симптоми си заслужава кръвен тест, тъй като те показват хипергликемия:
- често уриниране
- жажда;
- загуба на тегло, сухота в устата;
- проблеми със зрението;
- сънливост, постоянна умора;
- миризма на ацетон от устата;
- изтръпване в краката и други симптоми.
Тест за захар трябва да се прави често и да се потърси помощта на лекарите, тъй като това може да бъде не само временни проблеми или диабет. Глюкозата се повишава или пада с много сериозни патологии, така че навременното посещение при ендокринолози ще помогне да започнете лечението възможно най-рано.
Как да разберете захарта за себе си
Няма универсална норма за всички. Да, златният стандарт е 3,3-5,5 mmol / l, но след 50 години този показател при липса на патологии става по-висок, а след 60 години е още по-висок. Следователно, трябва да правите разлика между нивата на захар поне по възраст. Но на практика няма сексуална разлика. Ето защо нормата на кръвната захар при жените и мъжете е еднаква, но има някои изключения..
Струва си да се подчертаят няколко фактора, от които може да зависи показателят за глюкоза:
- възраст на пациента;
- влиянието на определени физиологични процеси при жените;
- в зависимост от храненето;
- в зависимост от мястото на вземане на проби от кръв (вена, пръст).
Така че при възрастни мъже и жени на празен стомах глюкозата трябва да бъде 3,3-5,5 mmol / L, а ако се използва кръв от вена, индикаторът се повишава до 6,2 mmol / L. Също така нормата на кръвната захар след хранене се повишава и възлиза на 7,8. Но след 2 часа стойностите трябва да се върнат към естествените.
Ако на празен стомах кръвен тест покаже ниво на глюкоза над 7,0, говорим за преддиабет. И това е патология, при която все още се произвежда инсулин, но вече има проблем с усвояването на монозахаридите. Както е известно, при диабет тип 2 проблемът не е в неспособността на организма да произвежда инсулин, а в нарушения метаболизъм на глюкозата.
Ако полученият резултат предизвиква подозрение за преддиабет, е необходимо повторният анализ да се повтори на празен стомах, след това да се вземе воден разтвор на глюкоза и да се направят измервания след час и отново след един час. Ако организмът е здрав, той бързо ще нормализира количеството на глюкозата в организма. Следователно, след един час резултатът може да бъде още по-висок, но ако след два часа резултатите все още са в диапазона от 7.0-11.0, диагностицират преддиабет. Тогава е необходимо да се започне изследването и да се идентифицират други признаци на диабет, които могат да бъдат скрити.
Степен на захар и възраст
Нормите от 3,3-5,5 mmol / L са средни и са особено подходящи за хора на възраст 14-60 години. При децата показателите са малко по-ниски, а при възрастните хора - по-високи. За различни възрасти нормата е следната:
- при новородени - 2,8-4,4;
- при деца под 14 години - 3.3-5.6;
- при лица на възраст 14-60 години - 3.3-5.5;
- при възрастни хора (60-90 години) - 4.6-6.4;
- при много възрастни (над 90 години) - 4.2-6.7 mmol / l.
Какъвто и да е видът на заболяването, дори кръвната глюкоза на гладно ще бъде повече от нормалната. И сега пациентът има нужда да предписва храна, да приема лекарства, да наблюдава физическа активност и лекарски предписания. Има специални таблици, според които лекарите могат дори да диагностицират диабет дори след кръвен тест на гладно. И така, той присъства при възрастни жени и мъже със следните стойности:
- ако кръвта е от пръст, тогава индикаторите трябва да са над 6,1 mmol / l;
- за кръв от вена - над 7 mmol / l.
Нормите на захарта при жените
Въпреки че представителите на двата пола имат количеството глюкоза в кръвта в общите граници, при жените има редица ситуации, когато този показател може да надвиши нормата и не трябва да се притеснявате за наличието на патологии.
Лек излишък на захар е характерен за бременни жени. Ако стойностите не надвишават 6,3 mmol / L, това е норма за такова състояние. При увеличаване на показателите до 7.0 е необходимо допълнително да се изследва и да се коригира начина на живот. Ако тази граница се увеличи, се диагностицира и лекува гестационен диабет. Но няма нужда да се притеснявате, защото след раждането болестта ще отмине.
Менструацията също може да повлияе сериозно на резултатите от анализа. Лекарите съветват да се въздържате от отиване на диагнозата, когато изминат критични дни, ако няма спешност в анализа. Идеално време за даряване на глюкоза - среден цикъл.
Друга причина за неправилна кръвна захар е менопаузата. По това време хормоните в тялото променят някои процеси, които се отнасят до метаболизма на глюкозата. Ето защо през този период лекарите препоръчват да не се изпуска от поглед контрол на захарта и да идват в лабораторията на всеки 6 месеца за тестване.
Захарен диабет: показания за глюкоза
В статията вече беше споменато, че в случай на анализ на празен стомах със стойности над 7,0 се подозира диабет. Но за да се постави точната диагноза, е необходимо да се потвърдят подозренията с допълнителни процедури.
Един от методите е да се извърши глюкозен тест с въглероден товар. Нарича се още тест за поносимост. Ако след въвеждането на монозахарида нивото на гликемичния индекс се повиши в областта на 11,1 mmol / l, те казват, че има диагноза.
Понякога този тест не е достатъчен, така че те започват да провеждат допълнителни прегледи. Един от тях е анализ на гликиран хемоглобин. Целта му е да установи колко червени кръвни клетки са патологично променени под въздействието на свръхконцентрация на плазмена глюкоза. Благодарение на изследването на патологиите на еритроцитите може да се установи и скоростта на растеж на заболяването, времето на възникването му и етапа, на който в момента се намира тялото. Това е ценна информация, която ще ви помогне да изберете правилното лечение на патологията..
Нормалните показатели за такъв хемоглобин не трябва да бъдат повече от 6%. Ако пациентът има компенсиран тип диабет, тогава те растат до 6,5-7%. С показатели над 8%, ако преди това е било проведено лечение, можем да кажем, че то е абсолютно неефективно (или пациентът не спазва необходимите условия), следователно трябва да бъде променен. Що се отнася до глюкозата при компенсиран диабет, тя трябва да бъде 5,0-7,2 mmol / L. Но през годината нивото може да се променя както в по-малката посока (лятото), така и в по-голямата (зимата), в зависимост от чувствителността към клетките на инсулин.
Как да се подготвим за тест за захар
Тъй като има много тестове за захар, тогава трябва да се подготвите за тях по съвсем различен начин. Например, ако трябва да дарите кръв на празен стомах от пръст и вена (класически анализ), не можете да ядете 8 часа преди манипулацията. Понастоящем не можете да приемате течност, тъй като обемът на кръвта ще се увеличи, концентрацията на глюкоза ще се разрежда, така че резултатите ще бъдат ненадеждни.
Когато пациентът яде, инсулин се освобождава, за да нормализира количеството монозахариди в кръвта възможно най-бързо. След час тя е около 10 mmol / l, след 2 часа - по-малко от 8.0. Също така е много важно да изберете правилната диета преди анализа. Ако ядете високо въглехидрати и мазни храни, след това дори 10-12 часа след поглъщането нивото на глюкоза ще бъде прекомерно. След това между храненето и анализа се прави почивка от 14 часа.
Но не само тези фактори (времето между хранене и анализ, както и естеството на храната) могат да повлияят на резултата от класическия анализ. Има и други показатели - нивото на физическа активност на тялото, стрес, емоционален компонент, някои инфекциозни процеси.
Резултатите не се променят много, дори ако се разхождате преди да отидете в клиниката, а тренировките във фитнеса, заниманията със спорт и други товари силно изкривяват теста, следователно, денят преди анализа, всичко се въздържа от това. В противен случай резултатите ще покажат нормата, но това ще бъде лъжа и пациентът няма да може да разбере, че има преддиабетно състояние. В нощта преди анализа трябва да си починете добре, да спите и да се чувствате спокойни - тогава шансът за точни резултати ще бъде голям.
Не е необходимо да чакате насрочена среща, но е по-добре да отидете на тестове предсрочно, ако има тревожни симптоми. И така, многократен сърбеж на кожата, необичайна жажда, често желание за тоалетна, внезапна загуба на тегло, за което няма предпоставки, множество кожни обриви под формата на циреи, множествен фоликулит, абсцес, инфекция с гъбични заболявания (млечница, стоматит) - всичко това може да показва развитие секретен диабет. Тялото отслабва всеки ден, така че подобни симптоми се появяват по-често.
При съмнение за начален диабет е по-добре не само да се извърши глюкозен тест, но и да се определи количествено гликираният хемоглобин. Този показател по-добре от други ще характеризира дали в организма започват патологични процеси в развитието на захарен диабет.
На всеки шест месеца (особено възрастните хора) трябва да идвате в клиниката и да правите тестове за захар. Ако пациентът е с наднормено тегло, някой е имал диабет в семейството, гестационен диабет по време на бременност, хормонални смущения и тестове.
За здравия човек добър навик трябва да ходи в лабораторията два пъти годишно. Но за тези, които вече имат диабет, те трябва да бъдат тествани много често, дори няколко пъти на ден. По-специално е необходимо да се изчисли правилната доза инсулин, да се коригира собствената диета, както и да се оцени ефективността на лечението. Затова е по-добре да закупите добър глюкометър, който можете да използвате сами у дома..
заключение
Оценката на кръвната захар е много важна диагностична процедура. Без него е трудно да се прецени дали се развива захарен диабет и дали пациентът има сериозни заплахи в близко бъдеще. Това е безболезнена процедура, която трябва да се извършва възможно най-често..
Кръвната захар зависи в световен мащаб само от възрастта и е в определени граници. А това означава, че всеки може да следи състоянието си и да се консултира с лекар в случай на отклонение от нормата. Колкото по-рано пациентът отиде на лекар с диабет, толкова повече са шансовете да му помогнат и да го излекуват напълно.
Норма на кръвната захар (ниво на глюкоза): таблица по възраст
От статията ще научите за нормата на захар (глюкоза) в кръвта, клиничните прояви на хипо- и хипергликемия, предотвратяване на спешни състояния.
Обща информация за глюкозата
Кръвната глюкоза е важен клиничен показател, който характеризира здравословното състояние при деца и възрастни. Контролът на захарта помага да се прецени качеството на въглехидратния метаболизъм, да се предскаже предразположението към диабет от всякакъв вид, за да се вземат превантивни мерки.
Глюкозата е въглехидрат, който ежедневно навлиза в човешкото тяло с храна. От червата глюкозата се абсорбира в кръвта, което я доставя до всички органи и тъкани. В клетката глюкозата се превръща в източник на енергия. Това се случва с 80% проста захар. Част от глюкозата (около 20%) обаче се съхранява в резерв в различни органи, най-известният от които е черният дроб. Това създава "възглавница за енергийна безопасност" за тялото под формата на гликоген. Ако има спешна нужда, количеството глюкоза, което липсва, се получава от гликоген по време на разграждането му. Така нормата на кръвната захар се поддържа.
Нещо подобно се случва в растенията. Само там нишестето се съхранява в резерв. Следователно всички нишестени зеленчуци и плодове автоматично причиняват повишаване нивото на глюкозата в човешкото тяло..
Основните функции на обикновения въглехидрат, в допълнение към енергията, са:
- осигуряване на човешкото представяне;
- гаранция за бързо насищане;
- участие в метаболизма;
- мускулна регенерация;
- детоксикация в случай на отравяне, шлакиране от метаболити.
Ако нормата на кръвната захар е нарушена по някаква причина, всички функции губят потенциала си.
За да поддържат нормално кръвната захар, бета клетките на островчетата на Лангерханс на панкреаса работят ден и нощ, произвеждайки инсулин - хормон, който контролира нивото на глюкоза в кръвообращението и неговите запаси в черния дроб. При всяка неизправност в синтеза на инсулин, кръвната захар се увеличава.
Каква е нормата на кръвната захар?
Референтните стойности са средният коридор между максимално допустимите горна и долна граница на нормата. Ако индикаторът се вписва в този коридор и е по-близо до средата, тогава нищо не заплашва здравето. С отклонения - лекарите започват да търсят причина.
Ако показателите са по-ниски - говорят за хипогликемия, ако са по-високи - за хипергликемия. И двете състояния са опасни за човек, тъй като е изпълнен с нарушения в работата на вътрешните органи, понякога необратими.
Колкото по-възрастен човек става, толкова по-малко тъкан възприема инсулин, тъй като част от рецепторите умират, което води до автоматично повишаване на кръвната захар, затлъстяване.
Строго погледнато, обичайно е да се взема кръв за анализ на нивото на захарта не само от вена, но по-често от пръст. Индикаторите са различни. Следователно, фокусирайки се върху таблицата на нивата на глюкоза от СЗО, диабетолозите винаги имат референтни стойности за показатели, като вземат предвид метода за вземане на биологична течност за тестване.
При вземане от пръст
Този метод за вземане на проби от кръв за изследване се практикува както в стените на лабораторията, така и у дома. Референтните стойности на нормата на кръвната захар при възрастни на празен стомах имат коридор от 3,3 до 5,6 ммол / л, след хранене - до 7,8.
Когато нивата на глюкоза са фиксирани след хранене или след натоварване на захар в диапазона от 7,8 до 11 mmol / l, те говорят за преддиабет (нарушена поносимост към въглехидрати) или резистентност на тъканите към инсулин. Всичко отгоре е диабет.
От вена
Освен това дава възможност да се извършат няколко изследвания наведнъж, тъй като количеството биологична течност в обем значително надвишава капка от пръст. Референтните показатели са свързани с възрастта. Нормите на кръвната захар от вена при деца и възрастни са представени в таблицата.
възраст | Норма на глюкоза, ммол / л |
---|---|
Новородени (1 ден от живота) | 2,3-3,3 |
Новородени (2 до 28 дни) | 2.8-4.5 |
Деца под 14 години | 3.33-5.55 |
Възрастни | 3.89-5.83 |
Възрастни от 60 до 90 години | 4,55-6,38 |
Тестове за кръвна глюкоза
Ако нивото на кръвната захар се отклонява от нормата с отрицателни симптоми, те мислят за диабет, провеждат пълен набор от прегледи на пациента, който включва следните тестове.
Кръв за захар (лабораторна и домашна)
Най-често за този анализ се взема капилярна кръв. За доставка в лабораторията са необходими специални условия: нивото се фиксира строго на празен стомах (8 часа преди тестване, храненето е изключено, водата е разрешена). Изключение е анализът на натоварването на захарта. Методът на изследване е глюкозооксидаза.
Нормата на глюкоза в кръвния поток няма полова характеристика (еднаква за жените и мъжете): от 3,3 до 5,5 единици. Вкъщи използвайте глюкометър. Това е експресен метод с тест ленти. Нормата на нивото на глюкоза в кръвта е от 4 до 6 ммол / л.
Гликиран хемоглобин
Тестването се извършва без подготовка, той ви позволява да оцените колебанията в нивото на глюкозата в кръвния поток през последните три месеца. Такъв анализ се предписва за анализ на динамиката на хода на диабета или за установяване на риска от дебюта му.
Скоростта на гликиран хемоглобин е от 4% до 6%.
Биохимичен кръвен тест
Оградата се извършва на празен стомах, ден преди това е необходимо да се избегне нервно или физическо пренапрежение. Нормата на кръвната захар от вена е 4,0 до 6, ммол / л. Референтните стойности се различават от капилярните (кръв от пръста) с 10%.
Анализ на фруктозамин
Фруктозаминът е продукт на контакта на албумина в кръвта с глюкозата. По неговата концентрация се изчислява интензивността на разграждането на въглехидратите през последните три седмици. Вземане на кръв от вена, на празен стомах. Нормата на фруктозамин е от 205-285 μmol / l.
Тест за поносимост към глюкоза (захар с упражнения)
Тестът за глюкозен толеранс (GTT) се използва за откриване на преддиабет или гестационен диабет при бременни жени. Вземането на кръв се извършва няколко пъти, кривата на захарта се изгражда според резултатите, което помага да се разбере причината за повишаването на нивото на глюкоза (захарен товар).
Първата кръвна проба се извършва на празен стомах, втората два часа след приема на 100 ml захарен разтвор. Ендокринолозите казват, че е по-правилно да се провеждат тестове два часа след приема на сиропа с повторно вземане на проби на всеки половин час.
Обикновено концентрацията на захар в кръвта след тренировка не трябва да надвишава 7,8 mmol / L. Ако резултатът надвишава пиковата стойност, пациентът се изпраща за анализ на HbA1c (гликиран хемоглобин).
С пептиден анализ
С-пептидът е резултат от разграждането на проинсулина, който е предшественик на хормона. Проинсулинът се разгражда на инсулин и С-пептид в съотношение 5: 1. Количеството остатъчен пептид може индиректно да оцени панкреаса, който се използва при диференциалната диагноза на диабет тип 1 и диабет тип 2, растеж на тумора (инсулинома). Нормата на С-пептида е 0,9-4 ng / ml.
Освен това могат да се провеждат изследвания върху лактат, чието ниво е в границите 0,5-2 mmol / l и имунореактивен инсулин, чието ниво не трябва да надвишава 4,5-15 mcED / ml.
Честота на контрол на кръвната захар
Кръвният тест за захар е предпоставка за адекватно лечение на диабет. Но още по-важен е този контрол за ранно откриване на болестта, поради което той е включен в годишната програма за задължително медицинско изследване на населението на страната.
Честотата на контрола на глюкозата директно зависи от тежестта и вида на заболяването. Лицата с предразположение към диабет са включени в рисковата група, подлагат се на контрол два пъти годишно, плюс при всяка хоспитализация по някаква причина. На здравите хора се препоръчва да контролират нивата на захарта си веднъж годишно. След 40 години - веднъж на шест месеца.
Нивото на кръвната захар трябва да се определи преди операцията, през всеки триместър от бременността, по време на планирането на зачеването, по време на лечение в санаториуми и диспансери.
Ако диагнозата диабет е потвърдена, тогава честотата на контрола се определя от вида на заболяването. Захарният диабет тип 1 понякога изисква пет пъти на ден, вторият тип е ограничен до веднъж / ден или веднъж / два дни.
Симптоми на колебанията на глюкозата
Нивото на захарта обикновено се свързва с отрицателни симптоми, характерни за един или друг патологичен процес. Глюкозата може да расте с недостатъчна доза инсулин или обикновена грешка в диетата. Процесът на повишаване на концентрацията на захар се нарича хипергликемия. Внезапният спад на концентрацията на глюкоза може да бъде причинен от предозиране на инсулин или хипогликемични лекарства и се нарича хипогликемия..
Диагностичните критерии за хипо- и хипергликемия са посочени в препоръките на СЗО. Това е захар - 7,8 mmol / L на празен стомах или 11 mmol / L няколко часа след хранене.
Ако това състояние се игнорира, с течение на времето тялото се адаптира към предложените условия и симптомите се изравняват. Но кръвната захар продължава разрушителното си действие, причинявайки сериозни усложнения до смърт.
Симптоми на хипергликемия
Хипергликемията е опасна за развитието на кома, те могат да провокират патология:
- неконтролиран прием на лекарства за понижаване на захарта;
- обилно хранене със или без алкохол;
- стресови ситуации;
- инфекции от всякакъв генезис;
- понижен имунитет, включително автоимунен характер.
За да не пропуснете опасната страна на необратимите промени с повишаване на кръвната захар, трябва да се ориентирате в симптомите на хипергликемия:
- неутолима жажда (полидипсия);
- често уриниране (полиурия);
- повишен апетит (полифагия);
- симптоми на интоксикация: главоболие, слабост, слабост, пулсация във временната област;
- рязко намаляване на производителността, усещане за хронична умора, сънливост;
- прогресивна загуба на зрителната острота;
- вкус на antonovka в устата.
Първите признаци на покачване на кръвната захар (със или без бърза диагностика) са причина да се обадите на линейка.
Клинични прояви на хипогликемия
Нивото на кръвната глюкоза под 3,3 mmol / L се счита за ниско. Хипогликемията е опасна поради недостатъчното хранене на мозъчните клетки, следните са "провокаторите":
- предозиране на инсулин или хипогликемични таблетки;
- тежки физически натоварвания, включително спорт;
- алкохолизъм, наркомания;
- нарушение на редовността на приема на храна.
Симптомите на хипогликемия се развиват почти моментално. Когато се появят първите признаци на състояние, трябва да се свържете с всеки човек наблизо, дори с минувач с молба за помощ. Ниската захар се проявява:
- внезапен световъртеж, припадък;
- мигрена
- обилна, студена, лепкава пот;
- слабост с неясен произход;
- силно чувство на глад;
- тъмнина в очите.
За да спрете хипогликемията, понякога е достатъчно да хапнете нещо сладко, което всеки диабетик трябва да има със себе си (шоколад, сладкиши, ябълки). Но понякога не можете да направите, без да извикате линейката. Опасност - хипогликемична кома.
Как са свързани инсулинът и кръвната захар
Глюкозата и инсулинът са пряко свързани. Инсулинът контролира нивата на кръвната захар. Нарушаването на концентрацията на прост въглехидрат винаги зависи от състоянието на панкреаса, синтеза на хормона инсулин от бета-клетките на Лангерханс.
Инсулинът - един от най-важните хормони в човешкото тяло, придружава транспорта на глюкоза в тъканите. Обикновено инсулинът при възрастен, независимо от пола, е 3 до 20 mcU / ml. При възрастните хора индикаторът е по-висок: от 30 до 35 µU / ml.
Ако по някаква причина пада синтезът на инсулин, се развива диабет. Ако нивата на инсулин се повишат, се развива хипотрофия (нарушен метаболизъм на протеини, мазнини) и хипогликемия (нарушен въглехидратен метаболизъм).
Ако инсулинът е висок и захарта остава нормална, това показва образувана ендокринна патология: синдром на Иценко-Кушинг, акромегалия или дисфункция на черния дроб с различен произход.
Във всеки случай, колебанията на инсулина изискват подробно изследване на пациента.
Спешна профилактика
Критичните ситуации с диабет не са рядкост. Често се случват колебания в нивата на кръвната захар, отклонения от нормалните стойности в една или друга посока. Необходимо е да се компенсира ситуацията, но е по-добре да се предотврати. Да го направя:
- постоянно измервайте концентрацията на кръвна захар с тест ленти;
- приемайте лекарства, препоръчани от лекаря, по схемата, одобрена от него;
- да изключите дългите почивки между храненията, да имате нещо сладко за спешни случаи;
- балансирайте диетата си с диетолог, като изчислявате съдържанието на калории във всяко хранене;
- се откажете от алкохола, никотина, наркотиците и други навици, опасни за кръвоносните съдове;
- започнете да се занимавате с дозирана физическа активност, ходете много, ходете, следвайте излишните килограми;
- минимизирайте стреса и заспивайте достатъчно.
Диабетът с пренебрегването му може значително да намали качеството на живот. Ето защо е толкова важно да водите разумен начин на живот, да се подлагате на медицински преглед, да следвате всички препоръки на лекуващия лекар.