Лекарства за понижаване на кръвната захар: кои са най-ефективните

Ако състоянието на пациентите със захарен диабет тип 1 се коригира само чрез инжекции с инсулин, тогава CD-2 се лекува успешно с лекарства. В нашия преглед ще разгледаме най-популярните лекарства за понижаване на кръвната захар.

Какви лекарства са най-модерните и ефективни? Как да ги приемем правилно? И какви нюанси на употреба е важно пациентът да знае? Нека да разберем.

Какво лекарство е предписано за вас??

Този коварен диабет

Диабет тип 2 е метаболитно заболяване, при което панкреасът произвежда достатъчно количество инсулин, но той се отхвърля от клетките на тялото. В резултат на това има загуба на чувствителност на рецептора към хормона, глюкозата не се абсорбира от клетките и концентрацията му в кръвта се увеличава.

По този начин хипергликемията е основният синдром, който придружава диабета: нива на кръвната захар - таблицата по-долу отразява физиологичните параметри.

Таблица: Норма на кръвната захар:

възрастКонцентрация, ммол / л
2-31 дни2.8-4.4
1 месец-14 години3.3-5.6
15-60 години4.1-5.9
60-90 години4.6-6.4
Над 90 години4.2-6.7

По време на развитието на болестта всички метаболитни процеси се нарушават. В същото време страдат много органи и системи, особено сърдечният мускул и кръвоносните съдове.

Това може да доведе до много сериозни усложнения:

  • коронарна болест на сърцето,
  • ACS, инфаркт на миокарда,
  • ONMK по исхемичен тип,
  • трофични нарушения в долните крайници, бъбреците, зрителния орган и др..

Съдовете с диабет се износват бързо

Забележка! Според статистиката неефективното лечение на диабет тип 2 води до намаляване на продължителността на живота при мъжете средно с 12 години, при жените с 20 години.

Ето защо диабетът може и трябва да се лекува. Основното е да следвате препоръките на лекуващия лекар и да не прекъсвате терапевтичния курс.

Общи принципи на терапията

Намаляването на лекарствата в кръвната захар далеч не е единственото лечение.

Съвременната цялостна грижа за пациент с диабет трябва да се предоставя на следните принципи:

  1. Съответствие с диетата. Правилният избор на продукти ще помогне не само да се постигне нормогликемия, но и да се намали теглото. Не забравяйте, че един от рисковите фактори за развитие на диабет тип 2 е затлъстяването..
  2. Достатъчна физическа активност, формата на която трябва да бъде избрана заедно с лекуващия лекар. Упражненията във фитнеса или аеробиката не са за всеки, но тренировъчната терапия и ежедневните разходки ще бъдат полезни за всички..
  3. Лекарства за понижаване на кръвната захар. Таблетките позволяват на повечето пациенти с диабет тип 2 да постигнат целите на глюкозата..
  4. Инсулинова терапия. В редки случаи, когато гликемията не се контролира медицински, пациентите се прехвърлят на инжекции с инсулин.

Пресните зеленчуци и зелените ще са от полза само Печенето, сладкишите и големият брой плодове могат да провокират рязък скок на захарта.

Забележка! За разлика от диабет тип 2, пациентите с инсулинозависима форма на заболяването трябва да получат адекватна инсулинова терапия веднага след поставяне на диагнозата.

Класификация на лекарствата за диабет

Всички лекарства, които понижават кръвната захар при диабет, могат условно да бъдат разделени на пет големи групи:

  1. Засилване на панкреатичната секреция на инсулин.
  2. Повишаване чувствителността към инсулин.
  3. Намаляване на образуването на глюкоза в черния дроб.
  4. Намаляване на абсорбцията на въглехидрати в храносмилателния тракт.
  5. Засилване на екскрецията на излишната захар с урината.

Нека се спрем на всеки.

Лекарства за повишаване на инсулина

Тази голяма група включва няколко класа лекарства:

  • производни на сулфонилурея,
  • меглитиниди,
  • дипептидил пептидаза-4 инхибитори,
  • глюкагоновидни пептидни агонисти 1.

Механизмът на действие на производни на сулфонилурея е да стимулират секрецията на хормона инсулин.

В по-малка степен тези лекарства:

  • Увеличете специфичната чувствителност на тъканите,
  • Намалете производството на глюкоза в организма.

Таблица: Производни на сулфонилуреи:

ПоколениепредставителиХарактеристикаКак да използвамПротивопоказания
аз
  • хлорпропамид,
  • толбутамид.
В момента почти никога не се използва. Те имат краткотрайно действие, изискват назначаване на високи дози.
  • Декомпенсирано чернодробно заболяване,
  • Чернодробна недостатъчност,
  • Бременност, кърмене,
  • Кетоацидоза.
II
  • глибенкламид,
  • Диаб,
  • Glycidone,
  • глипизид,
  • Glimperide.
Действайте по-дълго, нежеланите ефекти действат по-малко.

Съществува риск от хипогликемия

1-2 пъти на ден 30 минути преди хранене

Механизмът на действие на тези лекарства

Такива хапчета за понижаване на кръвната захар имат няколко предимства:

  • бързи фармакологични ефекти,
  • намален риск от микроангиопатии,
  • се предлага в комбинация с метформин,
  • ниска цена.

Не забравяйте за отрицателните точки:

  • когато ги приемате, съществува риск от развитие на хипогликемия,
  • ефект върху телесното тегло (възможно е наддаване на тегло),
  • при продължителна употреба - намаляване на ефективността поради развитието на резистентност.

Лекарят трябва да предупреди за страничните ефекти на лекарствата

Внимание! Според най-новите данни, с течение на времето, сулфонилурейните препарати водят до изчерпване на панкреаса и превръщането на CD-2 в CD-1.

Меглитинидите или техните производни на бензоената киселина са друг клас лекарства, които увеличават производството на инсулин..

Те се различават по скорост, добър гликемичен контрол, обаче, подобно на производни на сулфонилуреята, те могат да доведат до рязък спад в нивата на захарта. Отрицателните точки според пациентите могат също да включват необходимостта от често приемане и доста висока цена.

При прием на тези лекарства са възможни епизоди на хипогликемия.

Групата лекарства, които влияят върху отделянето на инсулин от клетките на панкреаса, включва също така нови лекарства за намаляване на кръвната захар. Те се характеризират с глюкозозависим механизъм на действие..

Това означава, че тези лекарства имат хипогликемичен ефект само при синдром на хипергликемия. Ако концентрацията на глюкоза достигне 4-5 ммол / л, те спират да работят.

Таблица: Препарати от ново поколение:

Фармакологична групапредставителиТърговски имена
Глюкагон-подобен пептид-1 агонисти (инжекционни форми)ExenatideBaeta
ЛираглутидVictoza
LixisenatideLycumia
Инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (таблетки за кръвна захар)саксаглиптинCombogliz Prolong, Onglisa.
СитаглипитнЯнумет, Янувия.
ВилдаглиптинGalvus

Положителните точки при лечението с тези лекарства могат да се считат за поддържане на стабилно ниво на гликемия, нисък риск от понижаване на кръвната захар. Освен това съвременните лекарства не оказват влияние върху телесното тегло на пациента, рядко причиняват нежелани реакции и са абсолютно безопасни за пациенти в напреднала възраст и такива със заболявания на ССЗ. Единственото „но“ за използване на тези лекарства е високата цена.

Периферна инсулинова резистентност

Тази група включва бигуаниди:

  • Метформин (Глюкофаг, Сиофор),
  • Пиоглитазон (Pioglar, Aktos).

Най-популярната група наркотици

Такива лекарства подобряват абсорбцията на глюкоза от клетките, без да влияят на производството на хормона инсулин. Предимствата на тази терапия включват:

  • нисък риск от хипогликемия,
  • няма ефект върху теглото на пациента,
  • едновременно подобрение на липидния профил, понижаване на холестерола и „лошия“ HDL,
  • намалена вероятност от развитие на макроангиопатии,
  • възможността за комбинирана терапия (строго според показанията на лекаря),
  • достъпна цена.

Забележка! Днес бигуанидите са най-популярните лекарства за лечение на диабет тип 2. Освен че повишават чувствителността на тъканите към инсулин, те значително намаляват абсорбцията на въглехидрати в храносмилателния тракт.

Инхибитори на поглъщането на глюкоза

Възможно е да се намали концентрацията на глюкоза в кръвта с помощта на лекарства, които пречат на абсорбцията му в храносмилателния тракт. Типичен представител на групата са алфа-глюкозидазните инхибитори на Акарбоза.

Механизмът на действие на акарбозата

  • не влияе върху теглото на пациента,
  • има нисък риск от странични ефекти и хипогликемия.
  • може да причини стомашно-чревен дискомфорт.

Забележка! Много пациенти смятат за неудобно, че таблетките, съдържащи акарбоза, трябва да се пият три пъти на ден..

Така че кои лекарства понижават кръвната захар най-добре?

Въз основа на получената по-горе информация могат да се разграничат две основни правила при съставяне на план за лечение на пациенти с диабет тип 2:

  1. Предпочита се лекарствата, които повишават чувствителността на клетките към инсулин, а не стимулират производството на хормона. Според последните данни, дългосрочното приложение на метформин (Siofor, Glucofage), отколкото сулфанилурея, се счита за по-ефективно и безопасно..
  2. Ако има индикации за прехвърляне на пациента на инсулинова терапия, трябва да се започне незабавно. Неподходящо е да се опитвате да замените инжекцията с таблетки, лечебни билки, традиционна медицина и др..

Правилно подбраното лечение ще постигне отлични резултати.

По този начин, най-ефективният медикамент за диабет-2 може да се счита за приемане на хапчета, които повишават инсулиновата резистентност на рецепторите. Това се дължи на факта, че при пациенти с тази форма на диабет клетките почти не реагират на този хормон, секретиран в нормални или дори увеличени количества.

Освен това, не забравяйте, че повече от половината от успеха в лечението на заболяване принадлежи на диета с ниско съдържание на въглехидрати и упражнения с удоволствие. Само в този случай пациентът ще се почувства добре и ще избегне риска от развитие на сериозни усложнения.

Въпроси към лекаря

Необработени прогнози

Здравейте! Наскоро татко беше диагностициран с диабет, предписа диета и лечение (Siofor 500 * 1 r / d). Проблемът е, че той категорично отказва да пие хапчета: чел някъде за всички видове народни методи и тук те се лекуват. Мама, разбира се, сега приготвя всичко диетично, не поддържа сладкиши вкъщи (оказва се, че той спазва диета по принцип). Но какво става с наркотиците? Сега той има захар на ниво 9-10. благодаря!

Добър ден! Диетата и адекватното упражнение са важни стъпки при лечението на диабет. Добре е, че той се храни в момента. Компенсацията на диетата обаче не се постига достатъчно (не забравяйте, че целевата глюкоза за диабетици е 4,5-6 mmol / L на празен стомах и 7,5-8 mmol / L след хранене).

Обяснете на татко, че ако не контролирате болестта, с течение на времето той ще развие увреждане на малките съдове. Най-опасни са патологичните промени в бъбреците, фундуса, нервните влакна, сърцето и мозъка.

Инжекциите не помагат

Кажете ми, възможно ли е да преминете от инжекции с инсулин обратно към таблетки? Синът ми е на 7 години, диабетът беше разкрит преди 5 месеца. Веднага след това са предписани инжекции. Те помагаха добре и захарта спадна забележимо. Сега той практически не се променя след инсулин и детето е уморено от постоянни инжекции.

Здравейте! Диабетът, развиващ се при млади хора и деца, изобщо не е същият като диабета. Тази форма на заболяването се характеризира със смъртта на бета-клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин, и абсолютната липса на този хормон. Следователно, единственият начин за лечение на диабет тип 1 е с инсулинови инжекции..

Ако гликемията по време на лечението не се нормализира, тогава честотата на приложение или дозировка на лекарството е избрана неправилно. Не забравяйте да се свържете отново с ендокринолога. Освен това горещо препоръчвам вие и синът ви да посетите училището за диабет, което обикновено оперира в здравни центрове..

Хапчета за диабет тип 1 и 2 - класификация по механизъм на действие, състав, странични ефекти и цена

Предписаните таблетки за диабет могат да представляват различни лекарства в зависимост от вида на заболяването. По принцип те са необходими за поддържане на глюкозата на необходимото ниво, но има лекарства с различен принцип на действие. Преди да предпишат лекарства за първите симптоми на инсулинова резистентност, те се опитват да коригират състоянието на пациента със строга диета и физическа активност. Ако профилактиката помага, използвайте единични или комбинирани таблетки за диабетици. Инсулиновите инжекции са последното ниво на лечение.

Какво е диабет

Това е името на групата заболявания на ендокринната система, при която производството на хормона инсулин се проваля и се наблюдава повишено количество глюкоза в кръвта. Днес се разграничават две форми на диабет:

  1. Първият тип (DM 1) - тази форма е инсулинозависима, при която хормонът не се произвежда изобщо или се синтезира в недостатъчни количества поради смъртта на бета клетките. Тази форма се отбелязва при 5-10% от всички диабетици. Това са предимно деца и млади хора.
  2. Вторият тип (диабет тип 2) е инсулино-независима форма в резултат на нарушение на взаимодействието на телесните клетки с инсулин или частично нарушение на неговата секреция в клетките на панкреаса. Хората над 35 години страдат от него, 90% от тях са пациенти в напреднала възраст над 50 години.

В този случай се предписват хапчета за кръвна захар

Пациентите, страдащи от диабет тип 2, могат да преминат без лекарства за понижаване на захарта за дълго време. Те поддържат нивата на глюкоза в нормални граници поради необходимото количество физическа активност и диета с минимум въглехидрати. При много пациенти вътрешните резерви на организма се изчерпват, така че трябва да преминете към прием на лекарства. Предписват се, когато дори при диета захарта продължава да се повишава в продължение на 3 месеца. Тактиката на лечението се определя въз основа на индивидуалните характеристики на всеки пациент, като се вземат предвид всички анализи.

Целта на терапията е възстановяване на панкреаса, нормализиране на метаболитните процеси и намаляване на недостатъчния биологичен отговор на телесните клетки на инсулин. За повечето пациенти хапчетата за диабет на базата на метформин са първите, които се предписват. Благоприятно влияе на нивата на захарта, допринася за загуба на тегло и има минимум странични ефекти. Няколко етапа на лечение могат да бъдат разграничени, тъй като диабет 2 напредва:

  • първата е диетична храна;
  • вторият е Метформин в комбинация с диета;
  • третият е Метформин в комплексно лечение с диета и лечебна терапия;
  • четвъртата е диета в комбинация с лечебна терапия и комплексно лечение с лекарства.

Лекарства за диабет тип 2

Има различни таблетки за понижаване на захарта при диабет тип 2. Те са разделени на групи в зависимост от принципа на действие върху тялото. Според този критерий могат да бъдат разграничени следните категории лекарства:

  1. Алфа глюкозидазни инхибитори. Тази категория антидиабетни лекарства е извън спектъра на хормоналната регулация на въглехидратния метаболизъм поради факта, че те нарушават бавната абсорбция на въглехидрати от червата. Тук се открояват 2 лекарства - Acarbose, Forsig, Vipidia и Miglitol.
  2. Секреция. Тази група таблетки включва сулфонилуреи и меглитиниди. Те увеличават производството на инсулин. Меглитинидите (Novonorm) го правят по-бързо, но не траят толкова дълго, колкото сулфонилуреите (Glurenorm, Diabeton).
  3. Ендокринните жлези. Това са таблетки от ново поколение захар. Те включват инхибитори на дипептидил пептидаза 4 и агонисти на рецептора на пептид 1. подобен на глюкагон, понижават кръвната глюкоза. В тази група се разпределят лекарствата Januvia, Liraglutid, Exenatide.
  4. Активатори. Тази група лекарства прави тъканите по-чувствителни към инсулина. Тук се разграничават два подвида таблетки: тиазолидиндиони (Actos, Avandia) и бигуаниди (Metformin, Siofor, Bagomet).

Сулфонилурея препарати

Тези таблетки са класифицирани като секретагози. Производни на сулфонилурея се използват от 1955 г. Днес тези лекарства имат три механизма на действие:

  • увеличаване на секрецията на инсулин от клетките на панкреаса;
  • намаляват производството на глюкагон;
  • повишаване на афинитета на целевия тъканен рецептор за инсулин.

Показание за тяхната употреба е неинсулинозависим захарен диабет (NIDDM), при който диетата и режимът на упражнения не носят положителен резултат. Струва си да се знае, че производни на сулфонилурея повишават риска от хипогликемия и допринасят за увеличаване на теглото. В допълнение, те имат някои нежелани ефекти:

  • алергия;
  • разтройство;
  • хипогликемична кома;
  • хепатотоксични реакции;
  • устойчивост;
  • блокада на калиевите канали на миокарда.

Diabeton

Това хипогликемично лекарство от групата на сулфонилурея от второ поколение е особено ефективно в първата фаза на производството на инсулин. Активният компонент е гликлазид. Намалява времето от хранене до производството на инсулин. В резултат концентрацията на хормона се повишава преди хранене или натоварване с глюкоза. Освен това лекарството има следните действия:

  • hemovascular;
  • антиоксидант;
  • метаболитен.

Хапчета за диабет Диабетон намалява нивото на холестерола в кръвта и протеина в урината, насърчава преминаването на кръв в малките съдове. Основните характеристики на лекарството:

  1. Показания за употреба. Захарен диабет тип 2 при липса на ефект от диета за отслабване.
  2. Странични ефекти. в нарушение на режима на дозиране, глад, главоболие, умора, афазия, гърчове, безпокойство, безсъние.
  3. Противопоказания Кетоацидоза, увреждане на бъбреците или черния дроб, кома, диабетна прекома, бременност, диабет тип 1.

Amaril

Следващото лекарство се основава на глимепирид, вещество, което понижава концентрацията на глюкоза в кръвта. Механизмът на действие е освобождаването на инсулин от бета клетките на панкреаса. В резултат на това реакцията им към глюкозата се подобрява. Индикация за употребата на Amaril е диабет тип 2. Може да се използва и в комбинирано лечение с метформин или инсулин. Противопоказанията за употреба са:

  • нарушения на бъбреците и черния дроб;
  • детство;
  • чувствителност или непоносимост към лекарството;
  • Диабет тип 1;
  • бременност, кърмене;
  • прекома, кома, диабетна кетоацидоза;
  • наследствено предразположение към редки заболявания.

Лечението с амарил може да бъде придружено от различни нежелани ефекти, които засягат почти всички системи на тялото. Основните странични ефекти са:

  • гадене;
  • повръщане
  • умора;
  • депресия;
  • главоболие;
  • глад;
  • объркване.

Maninil

Най-мощното лекарство на базата на глибенкламид, което стимулира производството на инсулин и засилва освобождаващия инсулин ефект на глюкозата. Поради това лекарството се счита за вредно. Освен това, тези хапчета за диабет имат кардиопротективен и антиаритмичен ефект. Основните нюанси, които трябва да знаете, когато приемате това лекарство:

  1. Странични ефекти. Възможни са алергии, наддаване на тегло, повишена температура, холестаза, артралгия, неврологични разстройства.
  2. Противопоказания Включва хиперосмоларна кома, кетоацидоза, прекома, кома, диабет тип 1, обширни изгаряния, наранявания, левкопения.

Glycidone

Характеристика на това лекарство е чернодробната елиминация. Почти 95% от приетите медикаменти се отделят с жлъчката. Поради тази причина не се налага коригиране на дозата при пациенти с бъбречно заболяване. Лекарството се предписва за тези, чиято физическа активност и диета не могат да регулират нивото на глюкозата. Преди употреба си струва да проучите важните характеристики на Glycvidon:

  1. Странични ефекти. в редки случаи се отбелязват хипогликемия, алергии, диспепсия, промени в кръвната формула.
  2. Противопоказания Те включват диабет 1, диабетна кома, бременност, кърмене, периодът преди операция, ацидоза, прекома.

меглитинидите

Вторият подвид на секретагоги са меглитинидите, включително репаглинидите и натеглинидите. Такива хапчета за диабет се характеризират с бързо начало на действие. Лекарствата контролират постпрандиалната хипергликемия, т.е. ниво на захар след хранене. Те могат да се използват при лица с неправилна диета. Таблетките от тази група имат няколко недостатъка:

  • понякога причиняват хипогликемия;
  • трябва да прилагате многократно хранене;
  • са скъпи;
  • допринасят за увеличаване на телесното тегло;
  • нямат информация за дългосрочната ефективност и безопасност.

NovoNorm

Това лекарство се основава на репаглинид, ефектът от който се проявява само ако нивото на захарта е повишено. Лекарството възстановява ранната фаза на секрецията на инсулин (прави го 3-5 пъти по-силен от производни на сулфонилурея). С намаляването на нивата на глюкозата ефектът на репаглинид отслабва. При нормална концентрация на захар секрецията на инсулин изобщо не се променя. Таблетките се предписват при диабет тип 2, като се вземат предвид:

  1. Странични ефекти. Възможна хипогликемична кома, съдови или сърдечни лезии, уртикария, диария, повръщане, васкулит.
  2. Противопоказания. Не можете да използвате лекарството за инфекции, диабетна кетоацидоза, диабет 1, свръхчувствителност, нарушена функция на черния дроб, диабетна кома.

Starlix

Това лекарство се основава на натеглинид, производно на фенилаланин. Веществото възстановява ранната секреция на инсулин. В резултат на това лекарството помага да се намали количеството на глюкозата веднага след хранене. Нарушаването на тази фаза се наблюдава при диабет тип 2. Това е индикация за употребата на Starlix. Преди да започнете лечението, трябва да го проучите:

  1. Нежелани реакции Възможно е силно изпотяване, замаяност, тремор, повишен апетит, слабост, гадене.
  2. Противопоказания Списъкът им включва диабет 1, детска възраст, лактация, диабетна кетоацидоза, бременни жени, чернодробна дисфункция.

Бигуанидини

Този клас хапчета за диабет е от групата на сенсибилизатора. Те не засягат директно панкреаса. Тяхното действие е да отделят захар от черния дроб, което допринася за по-добро усвояване и движение на глюкоза в клетките и тъканите на тялото. Продължава около 6-16 часа. Основните предимства на този клас лекарства:

  • подобряване на липидния профил;
  • способността да се предотврати развитието на инфаркт на миокарда при тези, които страдат от затлъстяване;
  • нисък риск от хипогликемия;
  • достъпна цена;
  • не влияе на теглото.

Метформин

Механизмът на действие на активното вещество метформин все още не е изяснен. Предполага се, че когато ефектът е реализиран, използването на глюкоза от тъканите се засилва, абсорбцията му от стомашно-чревния тракт се забавя, глюкогенезата в черния дроб се инхибира и се повишава афинитетът на рецепторите на периферната тъкан към инсулина. Показанията за употреба са:

  • умерена тежест на NIDDM при пациенти с хиперлипидемия и тежко затлъстяване;
  • устойчивост на производни на сулфонилурея;
  • метаболитен синдром X.

Метформин е единственото лекарство, основано на доказателства, намалява смъртността при пациенти с NIDDM. Той заема централно място в лечението на това заболяване. Метформинът е първият избор при диабет и преддиабетно състояние. Противопоказанията за приемането му са:

  • бъбречна патология;
  • склонност към кетоацидоза;
  • рехабилитация след операция.

Siofor

Хапчетата за диабет Siofor 500/850/1000 също се основават на метформин. Лекарството инхибира абсорбцията на глюкоза от храносмилателния тракт. Често се предписва на хора с наднормено телесно тегло, защото хапчетата помагат за намаляване на теглото. Лекарството има много противопоказания, с които първо трябва да се запознаете. Потенциални нежелани реакции на Siofor:

  • усещане за метален вкус;
  • алергия;
  • загуба на апетит;
  • повръщане
  • мегалобластна анемия;
  • болка в корема;
  • диария.

тиазолидиндиони

Тази категория лекарства е сравнително нова. Тяхното действие е да повлияят на пероксизомните рецептори. Резултатът - подобрено усвояване на глюкозата от тъканите и намаляване на отделянето на захар от черния дроб. Разликата между тази група таблетки от бигуаниди е по-голям списък от странични ефекти при висока цена. Предимствата включват:

  • намалена вероятност от макроваскуларни усложнения;
  • рискът от хипогликемия е минимален;
  • защита на бета клетките на панкреаса.

АКТОС

Таблетките за диабет Actos се използват като комбинирана или монотерапия за диабет 2. Международното име е Pioglitazone. Инструментът е силно селективен агонист на гама рецептори. Максималната концентрация на активното вещество се наблюдава след 2-4 часа. Сред нежеланите реакции са възможни хипогликемия, подуване и намаляване на хемоглобина. Противопоказанията за приемане на таблетките са:

  • диабетна кетоацидоза;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • възраст под 18 години;
  • Диабет тип 1.

Avandia

Основата на таблетките за диабет Avandia е розиглитазон, който повишава чувствителността на тъканите към инсулин. На този фон се наблюдава понижаване на кръвната глюкоза. Абсолютната бионаличност на веществото се наблюдава в рамките на 1 час след прилагане. Инструментът може да се използва и като комбинирана терапия с производни на сулфонилурея или метформин. Противопоказанията са:

  • захарен диабет тип 1;
  • бременност;
  • умерени или тежки функционални нарушения в черния дроб;
  • детска възраст;
  • кърмене.

Α-глюкозидазни инхибитори

Основното свойство на тази категория таблетки е блокирането на производството на специален чревен ензим, който разтваря сложни въглехидрати. Предимството на инхибиторите е почти пълното отсъствие на странични ефекти. Сред такива съвременни хапчета за диабет се открояват:

  1. Glucobay. Използва се за рязко повишаване на захарта веднага след хранене. Плюс - добра поносимост към лекарства. Показание за употреба е допълнителна терапия с нисковъглехидратна диета. По време на лечението се отбелязват метеоризъм, диария, алергии и подуване. Не можете да приемате Глюкобай с бъбречна недостатъчност, стомашно-чревни заболявания, бременност, кърмене.
  2. Миглитол. Използва се при умерен диабет тип 2. Алергии са възможни след приема на тези хапчета за диабет. Противопоказанията са големи хернии, хронични чревни заболявания, детство и бременност.

Инхибитор на дипептидил пептидаза

Тези продукти от ново поколение се наричат ​​още инкретини. Техният ефект е да увеличат производството на инсулин, като се вземе предвид концентрацията на глюкоза. В здраво тяло около 70% от този хормон се произвежда точно под въздействието на инкретин. Освен това те намаляват апетита. Предимствата на тази категория лекарства са:

  • Подобряване на функционалността на бета клетките;
  • значително намаляване на глюкозата на гладно;
  • липса на ефект върху телесното тегло;
  • нисък риск от хипогликемия.

Januvia

Това са таблетки с ентерично покритие. Активното вещество в състава е ситаглиптин в концентрация 25, 50 или 100 mg. Januvia е в състояние да поддържа нормални нива на захар както на празен стомах, така и след хранене. В резултат на приема на таблетките са възможни главоболие, диария, гадене, повръщане, назофарингит. Списъкът на противопоказанията включва:

  • диабетна кетоацидоза;
  • LED 1;
  • кърмене
  • бременност;
  • по-малко от 18 години.

Galvus

Тези хапчета за диабет се основават на вилдаглиптин, който влияе върху функцията на панкреаса, стимулирайки неговата активност. Лекарството е показано за монотерапия от диабет тип 2, която допълва физическата активност и диета. Повечето пациенти нямат нежелани реакции в резултат на приема. Не можете да използвате Galvus с:

  • наследствена непоносимост към налактоза;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • по-малко от 18 години.

Incretinomimetics

Друга подгрупа от нови лекарства от категорията инкретин са глюкагоноподобните полипептид-1 рецепторни агонисти. Тук се освобождава лекарството Exenatide, което допринася за синтеза на инсулин. На този фон лекарството помага да се намали производството на глюкагон. Тези ефекти поддържат нивата на кръвната захар в нормални граници. Положителният ефект на Exenatide се наблюдава и при комбинирана терапия с метформин или производни на сулфонилурея. Преди да започнете лечението, струва си да проучите противопоказанията за лекарството:

  • захарен диабет тип 1;
  • диабетна кетоацидоза;
  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • възраст до 18 години;
  • анамнеза за панкреатит.

Хапчета за диабет тип 2 - списък с лекарства

Международното наименование на активното вещество

Търговско наименование на лекарството

Секретариати - лекарства, които стимулират секрецията на инсулин

Халюцинационни хапчета

Появата на халюцинации е причина за безпокойство не само за страдащия от тях човек, но и за неговите близки. В някои случаи те се считат за признак на тежко психично заболяване. В никакъв случай не бива да се пренебрегва тази ситуация; трябва да се консултирате с лекар, който с помощта на медицинска корекция ще подобри състоянието на пациента. Нашата статия ще ви каже как да се отървете от халюцинации с помощта на лекарства..

Ако това състояние е причинено от лекарства, тогава не само трябва да спрете да ги приемате, но и да освободите тялото от интоксикация. Когато слуховите халюцинации се появят едновременно с зрителните, е необходимо пациентът да бъде хоспитализиран в болница. Днес има различни лекарства, които помагат да се излекуват различни видове халюцинации..

Важно! Преди да предпише лечение при наличие на психично заболяване, деменция, лекарят трябва да бъде предупреден, защото някои видове таблетки могат да влошат хода на заболяването.

антипсихотици

Терапията на халюцинациите най-често се провежда с помощта на медикаменти, принадлежащи към групата на антипсихотиците, които доста успешно се справят с този проблем. Антипсихотиците са психотропни лекарства, предназначени за премахване на неврологични и психологически проблеми. Тези лекарства обаче имат много странични ефекти, въпреки че днес има антипсихотици на съвременното поколение, които са по-безопасни от предишните..

Ново поколение лекарства помага не само за излекуване на халюцинации, но и за облекчаване на мускулното напрежение, да има меко хапче за сън и да изясни мисловния процес. Най-популярните средства, които помагат за лечение на синдром на заблуда днес, включват:

Abilify. Назначава се едновременно с антидепресанти при деменция, шизофрения, депресия. Трябва обаче да се помни, че този инструмент може да предизвика повишена тревожност. Обикновено при шизофрения лекарството се предписва от 10 до 15 mg на ден, за лечение на биполярни разстройства препоръчителната доза варира от 15 до 30 mg на ден. Обичайният курс на лечение е от 1 до 3 месеца.

Противопоказание за употреба се счита за деца под 16 години и индивидуална непоносимост към лекарството. Пациентите със сърдечно-съдови заболявания също трябва да бъдат подложени на специален контрол. Нежеланите реакции включват замаяност, сънливост, пневмония и намален апетит..

Kvetiapin. Използва се по следната схема: на първия ден се използват 50 mg, на 2-ри ден - 100 mg, на 3-ия ден - 200 mg, на 4-ия ден - 300 mg. Тогава дозировката варира 300-450 mg на ден. Пациентите в напреднала възраст консумират 25 mg на ден, след това дозата се увеличава с 25 mg дневно. Същата доза е предписана за пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност..

Тези хапчета за халюцинации са противопоказани в случай на непоносимост към тях, при деца под 18 години, докато кърмите. При пациенти с анамнеза за конвулсивни явления, сърдечно-съдови заболявания, употребата трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Курсът на лечение се предписва индивидуално, въз основа на тежестта на заболяването. Сред нежеланите реакции, най-честите са: безсъние, гадене, тахикардия, виене на свят, замаяност.

Etaperazine. Не е показан за ендокардит, мозъчно заболяване, в нарушение на централната нервна система, по време на бременност, кърмене, деца под 12 години. Това лекарство се използва, като се започва от 10 mg дневно, ако пациентът преди това е лекувал с това лекарство, тогава е възможно да се предпише 40 mg дневно.

Освен това дневната доза се увеличава до 80 mg и се приема в 4-месечен курс. Етаперазин има много странични ефекти, сред които най-честите са замаяност, мускулна слабост, тревожност, повишено кръвно налягане, гадене, тахикардия, често уриниране, треска, уртикария.

Успокоителните

Често лечението на халюцинации изисква свързването на транквиланти, които имат успокояващ ефект. Транквилизаторите спират паниката, тревожността, стреса, депресията, помагат за премахване на халюцинациите. Тези лекарства ще помогнат за облекчаване на вътрешния стрес, като същевременно не влияят на когнитивните процеси. Транквиланти за халюцинации се предписват, ако патологията е причинена от повишено състояние на тревожност. Най-предписаните лекарства включват:

    Gidazepam. Отнася се до лекарства "през ​​деня", които не причиняват сънливост. Обичайната доза е от 0,02 до 0,05 g три пъти на ден. Продължителността на курса варира в зависимост от състоянието на пациента и е в рамките на 4 месеца. Това лекарство е противопоказано при патология на бъбреците и черния дроб, мускулна слабост, заетост по време на работа, изискваща скорост на реакция. Сред страничните ефекти най-често се наблюдават виене на свят, сърбеж, намален секс и гадене.

Grandaxinum. Използва се за повишен стрес, страх, автономно разстройство, намалена активност. Обикновено се предписват 5 mg. Средната доза на възрастни е 0,01 g три пъти с обичайния терапевтичен курс не повече от 2 месеца.

Ако има нужда, тогава е възможно последващо повторение на употребата на лекарството след 1 месец. Най-честите странични ефекти включват различни храносмилателни разстройства, сърбеж. Противопоказания за употребата на Грандаксин е 1 триместър от бременността, психопатологични нарушения. Ако има нужда, тогава е възможна среща с деца от 1 година, докато лекарят трябва да избере дозата въз основа на теглото на бебето.

Seduxen. Успокоява централната нервна система, отпуска мускулния тонус, облекчава емоционалния стрес, тревожността, повишената раздразнителност, халюцинациите на фона на страха. Това лекарство се предписва с 0,0025 mg два пъти, с постепенно увеличение, при което е възможно да се доведе до 5 mg на ден. При повишен страх, придружен от слухови халюцинации, е разрешено увеличаване на лекарството до 20 mg дневно.

Дневната доза е разделена на 3 дози. Ако има стабилен нарушен сън, тогава лекарството се прилага през нощта. Възможно е да се използва от 1 година, докато дозата се избира изключително от лекуващия лекар. Страничните ефекти включват гадене, замаяност, тремор. Противопоказан за употреба по време на бременност, при наличие на бъбречна недостатъчност и сърдечно-съдови заболявания.съдържание ↑

Антидепресанти

Лекарствата, които са активни във връзка с депресията, които помагат при психични разстройства, свързани с нарушена двигателна активност, автономни разстройства, намалено настроение, загуба на реалност, се наричат ​​антидепресанти. Най-често предписваните антидепресанти за халюцинации включват следните лекарства:

Амитриптилин. Противопоказан в случай на интоксикация на тялото, бременност, докато кърмите, глаукома, сърдечно-съдови заболявания, депресивни психози, алкохолизъм, астма, инсулт.

Този инструмент има следните странични ефекти: тахикардия, тремор, повишено кръвно налягане, аритмия, диария, гадене, понижено либидо, главоболие, безсъние. Амитриптилин в началото на приложение се предписва при 25 mg на нощ, след това за 5 дни дозировката постепенно се увеличава до 200 mg три пъти. Ако е необходимо, дневната доза може да се повиши до 300 mg.

Пароксетин Принадлежи към новото поколение лекарства, бързо облекчава тревожността, депресията, добре се понася от пациентите. Противопоказан по време на бременност, лактация, при деца под 14 години, с епилепсия, сърдечни заболявания, глаукома, епилепсия. Инструкцията гласи, че Пароксетин се приема еднократно с хранене. Ако пациентът има депресия, тогава се предписват 20 mg за 2-3 седмици.

Ако е необходимо, дозировката може да бъде увеличена, но не трябва да надвишава 50 mg. По време на употребата на лекарството могат да се появят следните странични ефекти: повишено изпотяване, диария, гадене, загуба на апетит, нарушено сексуално желание, често уриниране, мускулна слабост, замаяност, безсъние, тахикардия.

Коаксилът. Той е в състояние да подобри настроението, да повиши общия мускулен тонус, да облекчи депресията, повишената тревожност и честите промени в настроението. Противопоказан в случай на свръхчувствителност към лекарството, бременност, деца под 15 години, през І триместър на бременността, по време на кърмене.

Известни са случаи на следните странични ефекти: замаяност, сънливост през деня, аритмия, болка зад гръдната кост, задух, усещане за топлина, „бучка” в гърлото, гадене, подуване на корема, горещи вълни. Обикновено се предписва по 12,5 mg три пъти. Ако пациентите също имат бъбречна недостатъчност, тогава дозировката се намалява до 12,5 mg два пъти.

Важно! Не можете самостоятелно да използвате лекарства, насочени към лечение на халюцинации, тъй като човешката психика е доста тънка система, неправилно подбраните лекарства могат трайно да я изведат от равновесие.

Появата на халюцинации трябва да предполага лечение само под постоянно наблюдение на специалист. При правилно наблюдение на пациента и систематично лечение можете да се отървете от тези неприятни симптоми за дълго време.

Ефективни лекарства за лечение на диабет тип 2

Съвременната медицина не спира да търси все повече и повече нови лекарства за лечение на диабет тип 2. Има няколко групи лекарства, които улесняват живота на диабетиците, намаляват рисковете от опасни усложнения, забавят или предотвратяват появата на болестта при хора, които са толерантни към глюкоза.

Лекарствата се подбират индивидуално за всеки човек, тъй като имат различен механизъм на действие и различни предимства. Някои таблетки за диабет тип 2 могат да се приемат в комбинация помежду си, като по този начин се увеличава цялостният им терапевтичен ефект.

Характеристики на предписването на лекарства за диабет

На първо място, предпочитание се дава на лекарства с минимален риск от хипогликемия: бигуаниди, глиптини, инкретини. Ако човек страда от затлъстяване и хипертония, инкретините са по-подходящи - те ви позволяват да намалите теглото и да регулирате налягането.

Схема на предписване на бигуаниди: началната доза метформин е 500 mg 2-3 пъти на ден след хранене. Следното увеличаване на дозата е възможно приблизително 2 седмици след началото на терапията. Максималната дневна доза на това лекарство не трябва да надвишава 3000 mg. Постепенното увеличение се дължи на факта, че има по-малко странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

Глиптини: лекарства за диабет от последно поколение, приемани по 1 таблетка (25 mg) на ден, независимо от приема на храна.

Инкретини: лекарствата от тази група се представят като инжекционни разтвори. Въвежда се 1 или 2 пъти на ден, в зависимост от поколението.

Ако монотерапията дава лоши резултати, се използват следните комбинации от хипогликемични средства:

  1. Метформин + глиптини.
  2. Инкретини + метформин.
  3. Метформин + сулфонилуреи.
  4. Глиниди + метформин.

Първите две комбинации имат минимален риск от хипогликемия, теглото върху тях остава стабилно.

Схема на предписване на сулфонилурейни препарати: зависи от генерирането на лекарството. Обикновено лекарствата се приемат 1 път на ден сутрин. С увеличаване на дозата методите могат да бъдат разделени на сутрин и вечер.

Схема на предписване на глиниди: особеност на употребата на тези лекарства е, че лекарствата от тази група са ограничени до приема на храна и се приемат непосредствено пред нея. Обикновено таблетките се приемат 3 пъти на ден..

Инхибитори на алфа глюкозидазата: ефективността на приема на лекарства се наблюдава само ако приемате таблетки непосредствено преди хранене. Първоначалната доза от 50 mg се пие 3 пъти на ден. Средната дневна доза е 300 mg. Максимумът е 200 mg 3 пъти на ден. Ако е необходимо, увеличете дозата след 4-8 седмици.

Тиазолидиндиони: лекарствата се приемат 1-2 пъти на ден, в зависимост от поколението. Времето за хранене не влияе на тяхната ефективност. Ако е необходимо, увеличете дозировката, тя се увеличава след 1-2 месеца.

Списък на лекарства за понижаване на захарта

Лекарят избира определени групи лекарства, като взема предвид индивидуалните характеристики на човека: съпътстващи заболявания, наличие на наднормено тегло, проблеми със CVS, диета и др..

Лекарствена групаТърговско наименованиеПроизводителМаксималната доза, mg
БигуанидиниSioforБерлин Хими, Германия1000
СулфанилуреиDiabetonServier Laboratories, Франция60
AmarilСанофи Авентис, Германия4
GlurenormBeringer Ingelheim International, Германиятридесет
Glibenez retardPfizer, Франция10
ManinilБерлин Хими, Германия5 mg
Ендокринните жлезиBaetaЕли Лили и компания, Швейцария250 mcg / ml
VictozaНово Нордиск, Дания6 mg / ml
GliptinsJanuviaMerck Sharp and Dome B.V., Холандия100
GalvusNovartis Pharma, Швейцарияпетдесет
OnglisaAstraZeneca, Великобритания5
TrazentaBeringer Ingelheim International, Германия5
VipidiaTakeda Pharmaceuticals, САЩ25
Алфа глюкозидазни инхибиториGlucobayБайер, Германия100
GlinidsNovoNormНово Нордиск, Дания2
StarlixNovartis Pharma, Швейцария180
тиазолидиндиониPioglarSan Pharmaceutical Industries, Индиятридесет
AvandiaGlaxoSmithKline Trading, Испания8

Бигуанидини

Сред всички лекарства от тази група най-голяма популярност добиват метилбигуанидните производни, метформин. Механизмите му на действие се представят под формата на намаляване на производството на глюкоза от черния дроб и намаляване на инсулиновата резистентност от мускулни и мастни тъкани.

Основната активна съставка е метформин. Подготовка на базата на него:

  • Merifatin;
  • Формин дълго;
  • Glyformin;
  • диаспора
  • глюкофаг;
  • Siofor;
  • Diaformin.
  • не влияят или намаляват телесното тегло;
  • може да се комбинира с други таблетни форми на хипогликемични агенти;
  • имат нисък риск от хипогликемия;
  • не засилват секрецията на собствения си инсулин;
  • намаляване на риска от някои сърдечно-съдови заболявания;
  • забавя или предотвратява развитието на диабет при хора с нарушен въглехидратен метаболизъм;
  • цена.
  • често причиняват странични ефекти от стомашно-чревния тракт, поради което се предписва първо в ниски дози;
  • може да причини лактатна ацидоза.
  • Спазване на нискокалорична диета (по-малко от 1000 ккал на ден).
  • Алергични реакции към някой от компонентите.
  • Проблеми с черния дроб, включително алкохолизъм.
  • Тежки форми на бъбречна и сърдечна недостатъчност.
  • Период на бременност.
  • Деца под 10 години.

Сулфанилуреи

Основният механизъм на действие е да стимулира секрецията на собствен инсулин. Основните активни вещества и лекарства за диабет тип 2 от тази група са:

  1. Диаб. Търговски имена: Golda MV, Gliclad, Diabetalong, Glidiab. Diabeton MV, Diabefarm, Diabinax.
  2. Глимепирид: Instolite, Glime, Diamerid, Amaril, Meglimid.
  3. Glycvidon: Yuglin, Glurenorm.
  4. Glipizide: Glibenez retard.
  5. Глибенкламид: Statiglin, Maninil, Glibex, Glimidstad.

Някои лекарства се предлагат в удължена форма - посочени като MV (модифицирано освобождаване) или забавяне. Това се прави, за да се намали броят на хапчетата на ден. Например, Glidiab MV съдържа 30 mg от веществото и се приема веднъж на ден, дори ако дозата се повиши, а обичайната Glidiab - 80 mg, приемът се разделя на сутрин и вечер.

Основните предимства на групата са:

  • бърз ефект;
  • намаляване на риска от съдови усложнения от диабет тип 2;
  • цена.
  • риск от развитие на хипогликемия;
  • тялото бързо свиква с тях - развива се съпротива;
  • възможно увеличение на телесното тегло;
  • може да бъде опасен за проблеми със сърдечно-съдовата система.
  • Диабет тип 1;
  • детство;
  • период на бременност и кърмене;
  • алергия към сулфонамиди и сулфонилуреи;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • кетоацидоза, диабетна прекома и кома.

Ендокринните жлези

Това е общото име на хормоните, които стимулират производството на инсулин. Те включват глюкагоноподобен пептид-1 (GLP-1) и глюкозозависим инсулинотропен полипептид (HIP). Ендогенните (собствени) инкретини се произвеждат в храносмилателния тракт в отговор на приема на храна и са активни само за няколко минути. За хора с диабет са измислени екзогенни (външно) инкретини, които имат по-продължителна активност.

Механизмите на действие на глюкагоноподобния пептид - 1 рецепторни агонисти:

  • Глюкозозависима стимулация на инсулин.
  • Намалена глюкагонова секреция.
  • Намалено производство на чернодробна глюкоза.
  • Хранителната бучка напуска стомаха по-бавно, което води до намален прием на храна и загуба на тегло.

Активни вещества и лекарства, имитиращи ефектите на GLP-1:

  1. Ексенатид: Baeta.
  2. Liraglutid: Viktoza, Saksenda.
  • имат същите ефекти като собствения GLP-1;
  • на фона на приложение се наблюдава намаляване на телесното тегло;
  • гликираният хемоглобин намалява.
  • няма форми на таблетки, инжектират се лекарства;
  • висок риск от хипогликемия;
  • чести странични ефекти от стомашно-чревния тракт;
  • цена.
  • Диабет тип 1;
  • период на бременност и кърмене;
  • индивидуална непоносимост към някой от компонентите;
  • детство.

Gliptins

Научно, те се наричат ​​IDPP-4 или тип 4 дипептидил пептидазни инхибитори. Също така принадлежат към групата на инкретините, но те са по-съвършени. Механизмът на действие се определя от ускоряването на производството на собствени стомашно-чревни хормони, които стимулират синтеза на инсулин в панкреаса в съответствие с концентрацията на захар. Те също така зависят от глюкозата, намаляват производството на глюкагон и намаляват производството на глюкоза от черния дроб..

Има няколко вещества и техните препарати:

  1. Sitagliptin: Januvius, Yasitara, Xelevia.
  2. Вилдаглиптин: Галвус.
  3. Саксаглиптин: Onglisa.
  4. Линаглиптин: Тражента.
  5. Alogliptin: Vipidia.
  • нисък риск от хипогликемия;
  • не влияят на телесното тегло;
  • стимулират регенерацията на панкреатичната тъкан, което позволява на диабета да прогресира по-бавно;
  • предлага се под формата на таблетки.
  • няма надеждни данни за безопасност за дългосрочна употреба;
  • цена.
  1. Бременност и кърмене.
  2. Диабет тип 1.
  3. Диабетна кетоацидоза.
  4. Детство.

Алфа глюкозидазни инхибитори

Основният механизъм на действие е да забави усвояването на въглехидратите в червата. Веществата обратимо инхибират активността на ензимите, отговорни за разграждането на дизахариди и олигозахариди до глюкоза и фруктоза в лумена на тънките черва. В допълнение, те не засягат клетките на панкреаса..

Тази група включва веществото акарбоза, което е част от лекарството Glucobay.

  • не влияе върху наддаването на тегло;
  • изключително нисък риск от хипогликемия;
  • намалява риска от развитие на диабет тип 2 при хора с нарушен глюкозен толеранс;
  • намалява риска от сърдечно-съдови усложнения.
  • чести странични ефекти от стомашно-чревния тракт;
  • по-ниска ефективност от другите перорални хипогликемични средства;
  • чест прием - 3 пъти на ден.
  1. Бременност и кърмене.
  2. Детство.
  3. Алергични реакции към някой от компонентите на лекарството.
  4. Болест на червата.
  5. Тежка бъбречна недостатъчност.

Glinids

Основният механизъм на действие е стимулирането на производството на инсулин. За разлика от други фармакологични групи, те предизвикват повишаване на секрецията на инсулин в първите 15 минути след хранене, поради което "пиковете" в концентрацията на глюкоза в кръвта се намаляват. Самата концентрация на хормона се връща към първоначалната си стойност 3-4 часа след последната доза.

Основните вещества и лекарства са:

  1. Репаглинид. Търговски наименования: Eglinid, Diclinid, NovoNorm.
  2. Натеглинид: Starlix.
  • скорост на действие в началото на терапията;
  • възможността за употреба от хора, които имат неправилна диета;
  • контрол на постпрандиалната хипергликемия - когато нивото на кръвната захар се повиши след нормално хранене до 10 mmol / l или повече.
  • качване на тегло;
  • безопасността на лекарствата не се потвърждава при продължителна употреба;
  • честотата на употреба е равна на броя на храненията;
  • цена.
  • детска и старческа възраст;
  • период на бременност и кърмене;
  • Диабет тип 1;
  • диабетна кетоацидоза.

тиазолидиндиони

Другото им име е глитазон. Те са група сенсибилизатори - повишават чувствителността на тъканите към инсулин, тоест намаляват инсулиновата резистентност. Механизмът на действие е да се увеличи оползотворяването на глюкозата в черния дроб. За разлика от сулфонилуреите, тези лекарства не стимулират производството на бета-клетки на панкреаса от инсулин..

Основните вещества и техните препарати са:

  1. Pioglitazone. Търговски имена: Pioglar, Diab-Norm, Amalvia, Diaglitazone, Astrozone, Pioglit.
  2. Росиглитазон: Аванда.
  • намален риск от макроваскуларни усложнения;
  • нисък риск от хипогликемия;
  • защитен ефект срещу бета клетки на панкреаса;
  • намаляване на риска от диабет тип 2 при хора, предразположени към него;
  • намаляване на триглицеридите и повишаване на липопротеините с висока плътност в кръвта.
  • качване на тегло;
  • често се появява подуване на крайниците;
  • рискът от фрактури на тръбните кости при жените се увеличава;
  • ефектът се развива бавно;
  • цена.
  • чернодробно заболяване
  • Диабет тип 1;
  • диабетна кетоацидоза;
  • период на бременност и кърмене;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • детство;
  • оток от всякакъв произход.

Диабет тип 2 инсулин

Те се опитват да не предписват инсулинови препарати до последно - в началото те управляват под формата на таблетки. Но понякога инжектирането на инсулин става необходимо дори в самото начало на лечението.

  1. Първото откриване на диабет тип 2, когато индексът на гликиран хемоглобин е> 9% и симптомите на декомпенсация са изразени.
  2. Липсата на ефект при предписване на максимално допустимите дози на таблетните форми на лекарства, понижаващи захарта.
  3. Наличие на противопоказания и изразени странични ефекти от таблетки.
  4. Кетоацидоза.
  5. Временният превод е възможен, когато хирургията чака човек или се появят обостряния на някои хронични заболявания, при които е възможна декомпенсация на въглехидратния метаболизъм.
  6. Бременност (в много случаи).

Препарати за профилактика и лечение на усложнения

Лекарствата за понижаване на захарта далеч не са единствените, от които се нуждаят диабетиците. Има няколко групи лекарства, които помагат за поддържане на здравето, предотвратяват усложненията от диабет 2 или лекуват съществуващите. Без тези лекарства качеството на живот може да се влоши драстично..

Антихипертензивни лекарства

Хипертонията заедно с диабета образуват наистина експлозивна смес - рискът от инфаркти, инсулти, слепота и други опасни усложнения се увеличава. За да намалят вероятността от своето развитие, диабетиците са принудени внимателно да следят натиска си.

Антихипертензивни групи:

  1. Блокери на калциевите канали.
  2. АСЕ инхибитори.
  3. Диуретиците.
  4. Бета блокери.
  5. Блокатори на рецептори на ангиотензин II.

Най-често при диабет тип 2 се предписват АСЕ инхибитори. Тази група включва:

Статините

Те са група вещества, които помагат за понижаване на липопротеините с ниска плътност и холестерола в кръвта. Има няколко поколения статини:

  1. Ловастатин, Симвастатин, Правастатин.
  2. флувастатин.
  3. Аторвастатин.
  4. Питавастатин, Розувастатин.

Лекарства, чието активно вещество е аторвастатин:

Въз основа на розувастатин:

Положителни ефекти на статините:

  • Кръвни съсиреци.
  • Подобряване състоянието на вътрешната лигавица на кръвоносните съдове.
  • Рискът от исхемични усложнения, миокарден инфаркт, инсулт и смърт поради тях е намален.

Алфа липоева (тиоктична) киселина

Той е метаболитен агент и ендогенен антиоксидант. Използва се за регулиране на липидния и въглехидратния метаболизъм, за стимулиране на метаболизма на холестерола. Веществото помага за намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, повишаване на гликогена в черния дроб и преодоляване на инсулиновата резистентност..

Лекарствата, базирани на него, имат следните положителни ефекти:

  1. хепатити.
  2. МДИОКСИДИ.
  3. хипохолестеролемията.
  4. Хипогликемичен.
  5. Трофиката на невроните се подобрява.

Лекарствата на базата на тиоктова киселина се предлагат в различни дози и форми на освобождаване. Някои търговски имена:

Диабетиците приемат тези лекарства за полиневропатия - загуба на чувствителност поради увреждане на нервните окончания, главно в краката.

невропротектори

Невропротекторите са комбинация от няколко групи вещества, чиято цел е да предпази мозъчните неврони от увреждане, те също са в състояние да повлияят положително на метаболизма, да подобрят енергийното снабдяване на нервните клетки и да ги предпазят от агресивни фактори.

  1. ноотропти.
  2. Антиоксидантите.
  3. Адаптогените.
  4. Вещества от растителен произход.

Лекарствата от тези групи се използват от хора с диабет тип 2, при които се открива диабетна или хипогликемична енцефалопатия. Заболяванията възникват поради метаболитни и съдови нарушения, дължащи се на диабет.