Има много заболявания на панкреаса, които се формират при пациенти на различна възраст. Този списък включва детски панкреатит - опасна патология със специфични симптоми и характеристики. Възпалението на панкреаса се наблюдава при 5-25% от хората от първите месеци на живота до 18 години. Ако диагностицирате болестта навреме и започнете лечението, тогава прогнозата е положителна, няма опасност за живота и здравето. В противен случай могат да се развият сериозни усложнения (захарен диабет, стеноза на дванадесетопръстника и др.).

Какво е панкреатит при деца

Възпалителният процес, който засяга тъканите и каналите на панкреаса, е панкреатопатия при деца. Това явление се причинява от патологична активност на органа с дефицит в производството на панкреатични ензими. Когато болестта протича дълго време, се развива дистрофия на жлезите (лекарите условно я разделят на глава с процес, опашка и тяло).

В някои отделни случаи панкреатитът няма симптоми или провокира леки клинични признаци. Зависи от тежестта и формата на възпалителния процес. Диагнозата на патологията се извършва на няколко етапа, лечебните мерки включват диета, медикаменти и операция (ако е необходимо).

Причини

Преди да започнете лечението, трябва да разберете какво е послужило за развитието на възпалителния процес. Панкреатитът при дете се причинява от следните фактори:

• дълги почивки между храненията;
• наранявания на гърба, корема, прекомерно физическо натоварване;
• лактозна недостатъчност при новородено или бебе;
• дискинезия;
• вродени патологии на развитието на храносмилателната система;
• хранително отравяне;
• използването на лекарства (метронидазол, фуросемид, антибактериални средства);
• неправилно хранене, използването на вредни продукти (сода, чипс, мазни, пържени, пушени);
• муковисцидоза;
• заболявания на храносмилателната система (например, аскариаза, гастродуоденит).

Класификацията на панкреатит при дете се извършва според различни критерии. По естеството на хода възниква възпаление:

• остър (силен катарален процес, който причинява увеличаване и подуване на жлезата, както и некротични промени, кръвоизливи, токсикоза при тежка прогресия);
• хроничен (диагностициран при деца от 7 до 14 години, болестта постепенно се развива, което води до склероза и атрофия на паренхимния слой на органа);
• вторичен хроничен панкреатит (възниква на фона на храносмилателни, жлъчни и чернодробни заболявания);
• реактивен - отговор на увреждане на други органи на храносмилателния тракт (стомашно-чревен тракт).

Детският панкреатит се разделя на групи според клиничните и морфологичните промени в тъканите на панкреаса. Следните форми на патология:

• хеморагичен;
• интерстициален (остър едематозен);
• гнойна;
• мастна панкреатична некроза или остро разрушаване на панкреаса (необратима некроза на тъканта на жлезата с образуването на инфилтрати).

Симптоми

Наличието на признаци на възпаление и тежестта им зависят от вида на заболяването. В повечето случаи панкреатитът на детето е лек или умерен. Тежкият ход на заболяването с некроза и нагноене на тъканите е изключително рядък. Тежестта на симптомите може да зависи от възрастовата категория на пациента. Острият и хроничният панкреатит се характеризират със специфични симптоми..

Хроничен панкреатит при деца

Тази форма на заболяването причинява силен възпалителен процес и болка в близост до епигастралната област, простираща се до гърба. Юношите чувстват болка в близост до пъпа, предучилищните деца се оплакват от силен дискомфорт в целия корем. Хроничното възпаление на панкреаса при деца има следните симптоми:

• пристъпи на гадене, повръщане;
• умора, сънливост, летаргия, нервност;
• бледност, субитеричност (пожълтяване) на кожата;
• хроничен запек / диария, метеоризъм;
• алергичен дерматит, обриви по кожата;
• загуба на апетит, тегло.

остър

Основната особеност на този тип възпаление е, че тежестта на симптомите зависи от възрастта на пациента: колкото по-голямо е детето, толкова по-ярка е клиничната картина. Признаци на панкреатит при деца:

• новородени и кърмачета стягат краката си към стомаха, проявяват често безпокойство;
• тежко лошо храносмилане (диария);
• киселини, гадене, чести пристъпи на повръщане;
• възпалението на панкреаса причинява повишаване на температурата до субфебрилни показатели (37-38ºС), хипертермия (натрупване на излишна топлина в тялото);
• общо лошо здраве, нарушение на съня, апатия, слабост (астено-вегетативен синдром);
• сухота в устата, белезникава или жълта плака на езика.

Диагностика

Ако има съмнение за възпаление на панкреаса на детето, се изследват педиатър и гастроентеролог. Важно е да се разграничи заболяването с други патологични процеси, които причиняват подобни симптоми (язва на дванадесетопръстника и стомаха, апендицит, остър холецистит, хипотиреоидизъм). Основните мерки за диагностициране на панкреатит при дете:

1. Палпацията (палпация, ръчен преглед) на перитонеума е необходима за идентифициране на фокуса на заболяването.
2. Положителен симптом на Майо-Робсън говори за остра форма на панкреатит (има остра болка при натискане на определена точка на корема).
3. Общият кръвен тест помага да се определи броят на левкоцитите - при възпалителния процес нивото им се повишава.
4. Анализ на урината и биохимичен кръвен тест показват излишък от ензими: панкреатична амилаза, трипсин и липаза.
5. Ултразвукът (ултразвукът) на перитонеалните органи разкрива промени в техния размер, структура и функциониране.
6. Извършва се копрограма за откриване на лошо усвояема храна, което показва липса на ензими.
7. Сонографията на коремната кухина установява натрупване на некротични участъци, увеличаване на размера на панкреаса по размер и хетерогенност на паринехалната структура.
8. За максимална точност на диагнозата се извършва панорамна рентгенография, компютърна томография и магнитен резонанс на перитонеума.
9. Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) е вид рентгенова снимка, при която се проверява проходимостта на панкреатичните канали чрез въвеждане на специален контрастен агент в тях.

Лечение на панкреатит при деца

Терапията за възпаление на панкреаса при дете трябва да се провежда в болница. Нуждаете се от почивка на легло, консервативно лечение. Етапи на класическата терапевтична схема:

• необходимо е да се осигури функционална почивка на възпаления орган;
• отстраняване на причината за заболяването;
• спазване на строга диета;
• приемане на лекарства за борба със симптомите на детския панкреатит.

Хирургическата интервенция се предписва за неефективността на лекарствената терапия, появата на усложнения или бързото развитие на панкреатит. Хирургът извършва резекция (отстраняване, отрязване на част от органа) на панкреаса, некректомия (изрязване на мъртвите части на жлезата) или дрениране на абсцес, който се е развил в тъканите.

лечение

Първо се инжектират лекарства, използването на таблетки е разрешено след изчезването на болката (около седмица след развитието на възпалението). Основните лекарства за лечение на детски панкреатит се класифицират по механизма на действие.

Болкоуспокояващи, спазмолитици, наркотични аналгетици за силна болка. Често предписани лекарства:

• No-spa в инжекции или таблетки е силно болкоуспокояващо, спазмолитично средство. Инструментът действа много бързо, 10-12 минути след употреба. Максималната дневна доза на всяка форма на лекарството е 240 mg (единична - 80 mg). В случай на предозиране може да се наблюдава аритмия, в някои тежки случаи се случва спиране на сърцето. Противопоказания: бъбречна, сърдечна или чернодробна недостатъчност, възраст до 6 години.
• Analgin дава антипиретичен и умерен противовъзпалителен ефект, облекчава болката добре. Дозировката се изчислява в зависимост от теглото на детето (5-10 mg на килограм). Получаване на средства 1-3 на ден. Не трябва да се използва при остра сърдечно-съдова патология, деца под 3-месечна възраст и бебета под 5 години, които се лекуват с цитостатици. Странични ефекти: алергии, понижено налягане, протеин в урината и намаляване на обема му.
• Използват се също трамал, Папаверин, Баралгин, Промедол и подобни лекарства.

Предписват се ензимни лекарства, които стимулират храносмилателната функция и поддържат нормалното функциониране на панкреаса. Те включват:

• Таблетките за панкреатин стимулират жлезата, премахват болката и дискомфорта. На малки пациенти от 2 до 4 години се предписва 1 таблетка (8000 активни единици) на 7 kg тегло. Деца 4-10 години - 8000 единици на 14 кг, юноши - 2 таблетки с хранене. Максималната дневна доза е 50 000 единици. Противопоказания: остър панкреатит и обостряне при хроничен тип на заболяването, запушване на тънките черва, патология на жлъчния мехур, непоносимост към компонентите на лекарството.
• Желатинови капсули Creon се използват за хроничен детски панкреатит. Лекарството ефективно се бори с болката, стабилизира стомашно-чревния тракт. Децата могат да приемат Creon 10000. Бебетата до една година се дават половината от съдържанието на капсулата преди всяко хранене, деца от 12-месечна възраст - 1 хапче. Лечението е забранено в случай на остро или обострено възпаление, при свръхчувствителност към лекарството.
• Подобни лекарства: Мезим, Фестал, Пангрол, Ферменциум.

Лекарства за подобряване на микроциркулацията на кръвта. Често се предписват такива лекарства от тази група:

• Дипиридамол таблетки или инжекции. Лекарството дава антиагрегационен, съдоразширяващ и антиадхезивен ефект. Разрешената дневна доза за детето се изчислява според теглото на пациента (от 5 до 10 mg на 1 kg). Противопоказания: възраст до 12 години, бъбречна недостатъчност, артериална хипотония, склонност към кървене, чувствителност към компонентите на лекарството.
• Curantil е лекарство от групата на антитромбоцитни средства, имуномодулатори. Предпишете на деца от 12 години. Дневната доза на таблетките е от 3 до 6 пъти по 25 mg всяка. Не можете да приемате свръхчувствителност към дипиридамол, бъбречна и чернодробна недостатъчност, ангина пекторис, артериална хипотония. Странични ефекти: нарушение на сърдечния ритъм, замаяност, диария, коремна болка, обрив.

Лекарствата за намаляване на отделянето на панкреатични ензими също са необходими при комплексното лечение на панкреатит. Най-популярни лекарства:

• При острата форма на възпаление се използва фамотидин. Отнася се до блокери на рецепторите на N-2, които намаляват производството на солна киселина. Хапчетата помагат за потискане на панкреатичната секреция, намаляват болката, премахват гаденето, оригването и други симптоми. Не предписвайте на дете, по-малко от 12 години и с висока чувствителност към лекарството. Приемайте по 1-2 таблетки два пъти дневно (сутрин и вечер).
• Антисекреторното лекарство Гастроген (таблетки, лиофилизат за интравенозна инжекция) не се предписва на дете под 14 години. Дозировката се назначава индивидуално. Противопоказания: алергия към компонентите на лекарството, бъбречна / чернодробна недостатъчност. Странични ефекти: запек или диария, сухота в устата, главоболие, кожни обриви.

В случай на гнойна или бактериална форма на панкреатит при дете е необходима антибиотична терапия. Курсът на лечение трае около седмица. Антибактериалните средства трябва да се комбинират с пробиотици, които възстановяват чревната микрофлора. Таблетки: Азитромицин, Амоксиклав, Абактал, Сумамед. Препарати за мускулни инжекции: Цефтриаксон, Доксициклин, Цефатоксим, Ампиокс.

Диета

Един от етапите на ефективното лечение на панкреатит е диетата. Първите няколко дни след началото на лечението трябва да се придържат към терапевтичното гладуване (можете да пиете топла вода). Основните правила на диетата:

1. Дневният прием на калории е максимум 3000 kcal.
2. Поръчките трябва да са равни, малки, яжте 6-8 пъти на ден, за предпочитане по едно и също време.
3. Разрешено е да се яде топла храна (настъргана или течна консистенция).
4. Ястията се пекат, варят на пара или се сваряват. Забранено е пикантно, пържено, мазно, сладко.
5. Всеки ден детето трябва да получава поне 60% протеинови храни от животински произход.
6. Необходимо е да се ограничи употребата на сол (до 10 г на ден).
7. Препоръчва се да се пие повече (от 2 литра на ден).
8. Менюто трябва да включва храни, богати на въглехидрати (максимум 400 g на ден), с умерено съдържание на органични мазнини (растителни - не повече от 30%).
9. Подразбира се пълното изключване на храната с холестерол, етерични масла, азот, оксалова киселина..

Менюто на болно дете трябва да бъде разнообразно. Списъкът с разрешени продукти изглежда така:

• зеленчукови супи на пюре;
• млечни продукти: сирене, кефир, кисело мляко, извара с ниско съдържание на мазнини;
• варена, печена или задушена риба от нискомаслени сортове (щука, щука, минтая, обикновен шаран, платика);
• билкови чайове, минерална вода без газ;
• месо: пуешко, пилешко, заешко, телешко (във варена, печена форма);
• различни зърнени култури (елда, ориз, овес, просо);
• можете да добавите малко зеленчук или масло.

За да се избегнат усложнения на заболяването, е необходимо да се премахнат определени храни от диетата. Забранено е използването:

• захар, бял хляб (може да се замени с мед и пълнозърнест хляб);
• мазни, пържени, пикантни храни;
• алергенни продукти (пълномаслено мляко, соя, яйца, царевица);
• газирани напитки;
• сладкарски изделия;
• червено месо;
• някои зеленчуци, зеленчуци (спанак, киселец, рутаба, ряпа, репичка, зеле).

Панкреатит при деца: симптоми и лечение, диета

Панкреатитът е заболяване с възпалително-дистрофичен характер на панкреаса (панкреаса) с неговите канали, често причинено от активното влияние на собствените му ензими.

Сред децата с храносмилателни заболявания панкреатитът се среща с честота от 5 до 25%.

Панкреасът - един от органите на храносмилателния тракт, е едновременно жлеза както на външна, така и на вътрешна секреция.

Външната му секреторна функция се състои в развитието на храносмилателен секрет, който преминава през каналите в дванадесетопръстника 12, където се активира от стомашния сок и участва в храносмилането на храната.

Интрацекреторната функция на панкреаса е производството на хормона инсулин от специални клетки на жлезата, без които глюкозата не може да се абсорбира в тялото.

Класификация на панкреатит

В горната част е здрав панкреас, в долната част е панкреас за панкреатит.

При децата се различават остри и хронични форми на панкреатит. Хроничният панкреатит се диагностицира, ако възпалението продължава повече от 6 месеца. При остър панкреатит се развива оток и катарално възпаление на тъканта на жлезата. При тежко протичане се образуват кръвоизливи и некроза (некроза) на тъканта на жлезата може да се развие във всяка област.

Панкреатитът се отличава по естеството на промените в тъканта на жлезата:

• остър оток;
• хеморагичен (с кръвоизлив);
• гнойна;
• мастна некроза на панкреаса.

Хроничният прогресиращ ход на панкреатит води до дегенеративни промени: склероза, развитие на фиброза (съединителна тъкан вместо жлезиста), последвана от атрофия на тъканта на панкреаса и постепенно нарушаване на нейните функции.

В училищна възраст децата често развиват хроничен панкреатит с латентен или повтарящ се курс. В остра форма панкреатитът при деца е рядък.

По произход панкреатитът е:

• първичен;
• вторични или реактивни (с възпаление на други органи, най-често храносмилателни);
• наследствена с автозомно доминиращ тип предаване.

Реактивният възпалителен процес може да бъде обратим с правилното лечение на основното заболяване и може да се превърне в истински панкреатит.

Ако изразените клинични прояви не са характерни за латентния панкреатит, тогава повтарящият се панкреатит има етапи на обостряне и ремисия. Обострянето на хроничния процес, както и острия панкреатит, може да бъде леко, умерено или тежко..

Причини за панкреатит

Панкреасът е орган, който реагира на всяка патология в тялото на детето, независимо дали става въпрос за инфекция или алергична реакция. Има много фактори и причини за развитието на панкреатит. При определени условия вреден фактор за тъканта на панкреаса могат да бъдат ензимите, произведени от самата жлеза, когато те започнат да се разграждат и усвояват собствените си тъкани, а токсичните вещества, които причиняват интоксикация, навлизат в кръвта.

Основните причини за панкреатит при деца:

1. Нарушаване на оттока, застой на секрецията на панкреаса, активиране на ензимите в самата жлеза и разрушаване на нейната тъкан. Причините за застой могат да бъдат:

• тъпи наранявания на корема: удар в корема или падане може да доведе до увреждане на панкреаса;
• малформации на жлезата или нейните отделителни канали (желязо под формата на подкова или пръстен, стеснения в каналите и др.);
• възпаление на стомашно-чревния тракт (гастродуоденит, ентерит) води до стагнация на лошо усвояема храна и повишаване на вътречерепното налягане, което усложнява преминаването на панкреатичния секрет, причинява неговия застой;
• рефлукс на жлъчката в панкреасния канал и активиране на нейната тайна при патологията на жлъчния канал;
• отлагане на калцификати в панкреасните канали с предозиране на витамин D;
• хелминтна инвазия (аскариазис), припокриваща отделителния канал на жлезата;
• изстискване на отделителния канал на жлезата с камъни с жлъчнокаменна болест.

1. Неправилно хранене на детето:

• наличието в диетата на продукти, които дразнят и стимулират функцията на панкреаса (пушени меса, консерви, чипс, бърза храна, газирани напитки, пикантни ястия и др.); повишено количество храносмилателен сок може да причини остър панкреатит;
• нарушение на диетата: хранене на големи интервали, преяждане;
• дефицит на лактаза (липса или недостатъчно количество ензим в организма на детето за усвояване на млечната захар) може да доведе до панкреатит вече в ранна детска възраст.

1. Хранителната алергия води до панкреатит във всяка възраст на детето.
2. Бактериално или вирусно увреждане на панкреаса (с паротит, грип, дизентерия, варицела, салмонелоза, сепсис и др.).
3. Автоимунен процес, когато в тялото на детето се произвеждат антитела към клетките на панкреасната тъкан.
4. Токсичният ефект върху панкреасната тъкан на някои лекарства (Аспирин, Фуроземид, Метронидазол, някои антибиотици, кортикостероиди, сулфонамиди, цитостатици, нестероидни противовъзпалителни средства и др.) Може да причини реактивен панкреатит.
5. Отравяне с тежки метали (живак, олово и др.).
6. Ефектът на алкохолните напитки (при юноши).
7. Ендокринна патология (хипотиреоидизъм или недостатъчна функция на щитовидната жлеза, затлъстяване).
8. Злокачествено заболяване на панкреаса.

При някои деца (в 10-20% от случаите) не е възможно да се установи причината за развития панкреатит.

Хроничният панкреатит при децата е по-често вторичен или се развива в резултат на остър възпалителен процес в панкреаса.

Хронирането на процеса се улеснява от:

• наследствена предразположеност (наличието на хронично заболяване при родителите);
• нарушение на предписаната диета по време на лечението или в периода на възстановяване;
• неправилно или ненавременно лечение;
• детето има алергии, метаболитни нарушения и ендокринни заболявания, жлъчнокаменна болест.

Симптоми

При малки деца клиничните признаци на панкреатит са леки. Обикновено протича в лека латентна форма. Тежка гнойно-некротична форма се развива в изключително редки случаи.

При по-големите деца възпалението на панкреаса се проявява с атаки на болка.

Основната проява на остър панкреатит или обостряне на хроничен е силна болка в горната част на корема (в левия хипохондрий с радиация вдясно, в епигастралната област). Много често проблемите с характера на пояса предизвикват безпокойство. Те могат да дават гръб, ляво рамо. За да облекчи болката, детето се опитва да заеме принудително положение - легнало от лявата страна, наведено или по корем.

Грешките в храненето (употребата на мазни, пикантни, пържени храни, пушени храни и т.н.) могат да провокират атака на болка..

Болката придружава следните симптоми:

• повръщане многократно възникващо, не носи облекчение;
• оригване;
• подуване на корема;
• изпражнения или диария;
• може да има киселини;
• усещане за тежест в стомаха.

Температурата при децата като правило остава нормална, но има повишаване на нея не по-високо от 37,5 ºС.

Продуктите от разграждането на клетките на жлезата, влизащи в кръвта под действието на ензими, причиняват симптомите на интоксикация:

• главоболие;
• слабост;
• виене на свят;
• липса на апетит;
• бледност на кожата (понякога мрамор);
• суха уста.

С развитието на гноен процес и некроза на панкреаса температурата се повишава до високи числа, състоянието се влошава поради засилена интоксикация, развива се чревна пареза, появяват се признаци на дразнене на перитонеума.

При хроничен панкреатит, в допълнение към синдрома на болката, характерна особеност са изобилните изпражнения, които имат мазен блясък. Поради високото съдържание на мазнини изпражненията трудно се изплакват от стените на тоалетната.

При хроничен панкреатит болката може да бъде постоянна, болка по природа или да се появява периодично след физическо натоварване, нарушение на диетата или стрес и емоционално преживяване. Продължителността на пристъп на болка варира от 1 час до няколко дни.

При хроничния процес освен диспептични симптоми (киселини, оригване, гадене, загуба на апетит) се отбелязва редуване на запек и диария. Характерно е и намаляване на телесното тегло, астеничен синдром (слабост, умора, главоболие, емоционална лабилност).

Усложненията от панкреатит включват:

• образуването на панкреатична киста (образуване на кухина в тъкан на жлеза, пълна с течност);
• панкреатична некроза (некроза на тъканта на жлезата);
• перитонит (възпаление на серозната мембрана в коремната кухина);
• абсцес или флегмон (язви с различни размери) в тъканта на панкреаса;
• захарен диабет (хронично ендокринологично заболяване, свързано с липса на инсулин в организма);
• плеврит (възпаление на серозната мембрана в гръдната кухина).

Диагностика

Основата за диагнозата на панкреатит са клинични прояви, лабораторни и хардуерни изследвания.

При клиничен кръвен тест панкреатитът се характеризира с увеличаване на броя на белите кръвни клетки, ускорено СУЕ.

Биохимичен кръвен тест ще разкрие повишена активност на ензимите, секретирани от панкреаса (амилази, трипсин, липази).

Активността на ензимите (диастази или амилази) се увеличава при анализа на урината.

Външната секреторна функция на панкреаса помага да се оцени анализът на изпражненията (копрограма, липиден профил): панкреатитът се характеризира със стеаторея (повишено съдържание на мазнини в изпражненията) и креаторея (повишено съдържание на азот в изпражненията поради наличието на неразградени мускулни и влакнести съединителни тъкани).

Ултразвукът разкрива оток, увеличен обем на панкреаса при панкреатит, хетерогенност на структурата на ехото, наличие на уплътнения, области на некроза. С помощта на ултразвук се открива аномалия в развитието на жлезата или каналите, откриват се камъни в жлъчните пътища, оценява се състоянието на други вътрешни органи.

Ако е необходимо, може да се извърши FGDS (ендоскопско изследване на стомаха и дванадесетопръстника), за да се открият нарушения в изтичането на жлъчка и панкреатичен сок.

В случаи, които са трудни за диагностициране, с усложнения, се извършва MRI и CT сканиране на коремната кухина, рентгенография.

лечение

Лечението на деца с остър (или обостряне на хроничен) панкреатит се провежда в болница. Назначава се за почивка на легло. Лечението може да бъде консервативно и хирургично..

Целта на консервативната терапия е:

• осигуряване на функционална почивка на засегнатия орган;
• механично и химическо щадене на храносмилателния тракт;
• елиминиране на причината за панкреатит;
• облекчаване на симптомите.

Назначава се „прекъсване на храната“, тоест глад за 1-3 дни. По това време е позволено да се пие алкална минерална топла вода без газ (Essentuki № 4, Borjomi) на малки глътки.

Медикаментът включва:

1. Спазмолитици и болкоуспокояващи (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). При много силна болка се използват наркотични аналгетици (Promedol). Морфинът не се използва поради способността си да предизвиква спазъм на сфинктери на отделителните канали на панкреаса и жлъчния мехур, което ще усложни изтичането на панкреатичен сок и ще увеличи болката.
2. Глюкозни разтвори, плазма, физиологични разтвори, реополиглюкин, а също и блокери на протеолитични ензими (Kontrikal, Trasilol) се инжектират интравенозно. Решенията осигуряват хранене на детето и облекчават интоксикацията.
3. Антисекреторни лекарства за намаляване на отделянето на панкреатични ензими (Octreotide, Famotidine).
4. Лекарства за подобряване на микроциркулацията (Пентоксифилин, Трентал, Дипиридамол).
5. Антибиотици за бактериалния и гноен процес.

Всички лекарства се инжектират. Пероралните медикаменти са разрешени след премахване на болката, около седмица след началото на болестта.

С развитието на усложненията, с прогресирането на болестта и неефективността на консервативното лечение се решава въпросът за хирургичното лечение. С хирургическа интервенция може да се извърши резекция на част от панкреаса, некректомия (отстраняване на некротичната, тоест мъртва част на жлезата), дренаж на абсцеса в тъканите на жлезата.

По време на глад съдържанието се аспирира от стомаха на детето, така че стомашният сок да не провокира синтеза и активирането на панкреатичните ензими. Секрецията на стомашния сок се появява не само когато храната попадне в стомаха, но и рефлекторно с един вид храна или с миризмата му. Ето защо стомашния сок трябва да се отстранява постоянно..

След намаляване на болката (от около 3-ия ден), храненето на детето (варено или задушено) постепенно се въвежда. В продължение на 2 седмици ястията се приготвят без сол. Детето трябва да приема храна 5-6 r. на ден на малки порции, втрива се, топла (50-60 0 С), течна или полутечна консистенция.

Първо, те дават течна каша на пюре (с изключение на просо), сготвена в разредено 1: 1 мляко. От 6-ия ден се въвеждат лигави вегетариански супи, течно зеленчуково пюре (от картофи, тиквички, карфиол, моркови). Компот от киселини и сушени плодове.

• протеинов омлет (на пара);
• силно нарязано (двойно мляно) мляно месо от постно варено месо (говеждо, пилешко, заешко) под формата на кюфтета, кнедли, кюфтета, кюфтета (на пара);
• немаслени сортове риба (щука костур, обикновен шаран, треска, костур и др.);
• зеленчукови гювечи;
• сладки печени ябълки.

След месец менюто постепенно се разширява, ястията не изискват такова смилане. Разрешени са пудинги, разнообразни млечни продукти, сушен пшеничен хляб, желе от свежи плодове, слаб чай. В каша можете да добавите малка порция (5 г) масло, в супа или зеленчуково пюре - 1 супена лъжица. л сметана или заквасена сметана или 1 ч.л. растително масло.

Диетата се препоръчва за 6 месеца. От диетата трябва да се изключат:

• колбаси;
• всякакви бульони;
• пасти;
• консервирана риба или месо;
• подправки, маринати;
• осолени и кисели храни;
• зеленчуци: репичка, спанак, хрян, киселец, репичка, чесън и лук, черен пипер, грах;
• зърнени храни от ечемик и просо;
• тлъсто месо (патица, свинско, гъска);
• тлъста риба (скумрия, сьомга);
• ядки
• печене, сладкиши, торти;
• кондензирано мляко;
• шоколад, кафе;
• газирани напитки;
• кисели сортове плодове и плодове, сокове от тях.

След като бебето е започнало да се храни, ензимните препарати (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) се предписват по време на хранене три пъти на ден. Приемът на лекарства трябва да продължи 3 месеца в периодични курсове (отнеме 2 седмици, почивка 1 седмица). Необходимо е да се отмени приема на ензимни агенти, като се вземат предвид резултатите от копрограмата, като се изключи ензимната недостатъчност на панкреаса.

След лечението децата са под диспансерно наблюдение от гастроентеролог или педиатър. По лекарско предписание се провеждат курсове за рецидив. Желателно е да се подобри здравето на децата в санаториумите балнеологичен профил.

За да се ограничи физическата активност, децата се препоръчват класове в подготвителната група за уроци по физическо възпитание.

прогноза

При лека форма на остър панкреатит прогнозата е благоприятна. В случай на гноен, хеморагичен панкреатит или панкреатична некроза, съществува риск от смърт.

При хроничен панкреатит при деца прогнозата ще зависи от честотата и тежестта на обострянията, от диетата и други препоръки на лекарите по време на ремисия..

Предотвратяване

Превантивните мерки включват:

• рационално хранене на детето в съответствие с възрастта;
• предотвратяване на храносмилателни заболявания;
• стриктно спазване на дозировките с медицинско лечение;
• навременно лечение на инфекции и хелминтни инвазии;
• диета.

Резюме за родители

Панкреатитът при деца не е често срещан, но когато се открие, изисква сериозно отношение и лечение на пациента, за да се предотврати развитието на чести обостряния и усложнения на заболяването.

Важно е да се разбере значението на диетичната терапия при лечението на панкреатит. Честите рецидиви на заболяването, провокирани от нарушения в диетата, забавяне на лечението могат да причинят развитието на диабет, което ще усложни целия бъдещ живот на детето.

Педиатърът Е. О. Комаровски говори за проблеми с панкреаса при деца:

Симптоми и лечение на панкреатит при деца

Панкреатитът при децата има някои особености, с които родителите трябва да знаят. Посоченото заболяване представлява опасни възпалително-дистрофични процеси, които протичат по няколко причини в панкреаса на дете. Според международния класификатор на заболявания различните форми на детски панкреатит имат ICD-10 кодове - K85 и K86.1. Необходимо е да се разберат подробно причините за това заболяване при децата, неговите симптоми и ефективни методи за лечение и профилактика.

Класификация на панкреатит при деца

Панкреасът в човешкото тяло произвежда:

• ензими, без които е невъзможно да се усвои храната;
• инсулин за усвояване на глюкоза.

Увреждането на органа води до нарушаване на тези процеси и влияе неблагоприятно върху функционирането на целия организъм.

Детският панкреатит според хода на заболяването е разделен на видове:

По-често от другите реактивен панкреатит се среща при деца. Проявява се на фона на други инфекциозни или възпалителни заболявания, хранително отравяне или продължителна употреба на антибиотици. Симптомите му са подобни на прояви на остра патология.

остър

Острият панкреатит при дете е рядкост. Образуването на заболяването води до оток на жлезата, провокиран от силна алергична реакция към какъвто и да е стимул: храна, лекарства и пр. Този тип панкреатит при деца има по-лек ход, отколкото при възрастните. Колкото по-младо е детето, толкова по-малко тежки са симптомите. При неправилна диагноза и неграмотно лечение бързо се развива гнойно-некротична форма на заболяването.

хроничен

Честа причина за появата на хроничен панкреатит при деца се счита за нездравословна диета, включително нарушение на диетата, ядене на вредни храни, лошо качество на храната.

Хроничният панкреатит в детска възраст няма изразена симптоматика, в резултат на което диагнозата е трудна. Често заболяването се открива в напреднал стадий, когато настъпват необратими структурни промени в органа. Периодите на ремисия се редуват с обостряне.

Хроничният панкреатит е придружен от холецистит, храносмилателно разстройство..

Причини за панкреатит при деца

Панкреасът на детето се характеризира с повишена чувствителност и чувствителност към различни промени във външната и вътрешната среда. Причините за тежко възпаление на този орган могат да бъдат:

• яде нежелана храна;
• нарушение на диетата;
• често преяждане;
• приемане на определени лекарства;
• хранително отравяне;
• коремни наранявания;
• храносмилателни нарушения;
• хелминтни инвазии;
• хранителна алергия;
• различни инфекции и т.н..

Много от изброените причини нарушават нормалния изтичане на панкреатичната секреция, което води до застой. В резултат ензимите, произведени от самия орган, започват да унищожават и усвояват собствените си тъкани. Този патологичен процес е придружен от тежка интоксикация на целия организъм. Това провокира остра атака на панкреатит при дете с опасни последици.

За ефективно лечение трябва да се определи точната причина за заболяването.

Симптоми на панкреатит при деца

Признаците на остър панкреатит при деца са подобни на проявите на обостряне на хроничната форма на заболяването. Те включват:

• силна болка в горната част на корема, която може да е пояс;
• гадене и повръщане, които не носят облекчение;
• липса на апетит;
• метеоризъм;
• диария или запек;
• телесна температура + 37... + 37,5 ° С.

По време на ремисия на хроничната форма на панкреатит симптомите се изглаждат и изглежда така:

• болката отсъства или боли;
• периодично гадене, киселини;
• нарушения на изпражненията;
• наличието на астеничен синдром;
• алергични ефекти.

Всякакви грешки в храненето, прекомерната физическа активност или други причини могат да провокират силна атака на болка, която продължава от час до няколко дни.

Хроничният панкреатит преминава в етап на обостряне с всички характерни симптоми.

При неграмотно лечение или неговото отсъствие панкреатитът може да има опасни усложнения. Те включват:

• гнойни образувания;
• диабет;
• панкреатична некроза;
• възпаление на серозната тъкан в гърдите (плеврит), в коремната кухина (перитонит);

Ходът на детския панкреатит има свои собствени характеристики.

С кой лекар трябва да се свържа, ако детето има панкреатит

Ако детето има болки в корема, гадене, повръщане и други симптоми на панкреатит, трябва да се консултирате с педиатър.

При съмнение за панкреатит детето се настанява в болница за цялостен преглед. При потвърждаване на диагнозата, в зависимост от стадия на заболяването и наличието на усложнения, лекарите могат да се присъединят към лечението:

• гастроентеролог, специалист в борбата срещу стомашно-чревни разстройства;
• диетолог, за да разработи правилната диета на клиничното хранене;
• ендокринолог, с развитието на хормонални нарушения;
• хирург (в екстремни случаи).

Възпалението на панкреаса се счита за грозно заболяване и изисква участието на няколко специалисти в лечението.

Диагностика на панкреатит при деца

При детски панкреатит диагнозата се установява, като се използват следните диагностични мерки:

• лабораторни изследвания на кръв, урина, изпражнения;
• Ултразвук на панкреаса;
• ЯМР на корема и др..

Лекарят избира методи за диагностика индивидуално за всеки пациент. Провеждат се хардуерни проучвания за деца на 5-17 години. Ултразвукът помага да се разгледа състоянието на панкреаса, да се увеличи неговият обем, хетерогенност на структурната мембрана, некроза и наличието на уплътнения. Използвайки други изследвания, използвайки най-новото оборудване, лекарят проверява състоянието на жлъчните пътища, други вътрешни органи, свързани с панкреаса.

анализи

При диагностициране на панкреатит при деца лабораторните методи за изследване се считат за най-ефективните. Те включват:

• клиничен кръвен тест, показващ наличието на възпалителен процес в организма;
• биохимичен кръвен тест и анализ на урината показват повишена активност на панкреатичните ензими (амилаза, липаза, трипсин);
• копрограма, която определя високото съдържание на мазнини и неразградени фибри в изпражненията.

Как да се лекува панкреатит при деца

Лечението на възпаление на панкреаса при деца почти винаги е консервативно. Тя трябва да е насочена към премахване на причините и симптомите на патологията, възстановяване на нормалната функционалност на органа. Почти винаги малките деца се настаняват в болница за терапевтични мерки.

Цялостното лечение на детския панкреатит включва:

• правилно подбрана диетична храна;
• лекарства;
• народни средства.

Рядко, при прогресивно разрушаване на панкреаса или вродени малформации, може да се използва операция..

Медикаменти

За медицинско лечение на детски панкреатит се използват следните лекарства:

• болкоуспокояващи - спазмолитици (Duspatalin, No-shpa) и аналгетици (Baralgin, Paracetamol);
• антисекреторни лекарства (Фамотидин, Пирензепин);
• ензими (Creon, Pancreatin);
• подобряване на микроциркулацията на органите (Дипиридамол, Трентал);
• премахване на повръщане и гадене (Motilium, Tserukal);
• ако е необходимо - антибиотици, кортикостероиди и др..

При панкреатит всички лекарства първо се инжектират на пациента. След отстраняване на болката е разрешено използването на таблетки.

Народни средства

Като допълнение към лечението на панкреатит при деца у дома може да се използва някаква традиционна медицина. Използват се само след разрешение на специалист и с повишено внимание поради вероятността от алергия към растението.

Лекарствените такси могат да се състоят от невен, лайка, маточина, жълт кантарион и др..

Диета

Основната роля в лечението на панкреатит при деца играе строга диета. При остра атака на детето се назначава хранителен глад. За поддържане на състоянието и облекчаване на интоксикацията се извършва венозно приложение на разтвори. Разрешено е да се пие минерална вода без газ. По време на глад стомашния сок редовно се изпомпва..

Спокойствието на жлезата се осигурява от правилната обработка на храната, забраната на агресивните храни и приготвянето на нисковъглехидратна диета. Ако е необходимо, добавки се въвеждат в менюто на детето.

Характеристики според възрастта

Може да се отбележат някои особености на хода на детския панкреатит. Симптомите на заболяването при малки деца са малко изгладени.

При малки деца

При новородени и бебета до една година болестта може да бъде предизвикана от детски инфекции. Трудно е да се определи патологията при кърмаче. Става тъжно, не иска да играе любимите си игри.

Дете на 2 години вече знае как да говори и може да привлече вниманието на родителите си към болки в корема, гадене.

При деца под 5 години често се среща реактивен тип панкреатит. Заболяването протича в сравнително лека форма и няма изразени симптоми. На 3 години тежка форма на патология е рядка.

На 4-годишна възраст детето причинява проблеми с панкреаса, като яде вредни храни и напитки: сода, чипс, сладкиши и др..

При по-големи деца

Започвайки от 6-годишна възраст, когато детето ходи на училище, неправилната диета се счита за често срещана причина за панкреатит. Голямата вина за това е на родителите, които не са формирали принципите на здравословна диета при децата си. На 7-годишна възраст атака на остър панкреатит може да бъде предизвикана от еднократна употреба на мазни, пържени храни.

С появата на по-голяма независимост при деца на 8 години, с нарушения на диетата с постоянната употреба на вредни продукти, от време на време започват да се появяват характерни симптоми. Ако не му обърнете внимание, тогава болестта започва да прогресира и унищожава панкреаса.

Около 9-годишна възраст на детето често се диагностицира хронична форма на заболяването, което не се забелязва веднага поради изгладените симптоми, което води до различни сериозни усложнения.

Превенция на панкреатит при деца

Превантивните мерки за изключване на панкреатит при деца трябва да се провеждат от ранна възраст. Те включват:

• здравословно хранене в съответствие с годините на детето;
• изключване на вредните продукти от диетата;
• определяне на правилната диета;
• предотвратяване на инфекциозни, хелминтни, възпалителни заболявания, храносмилателни разстройства;
• приемане на каквито и да е лекарства под строгото наблюдение на лекар;
• предотвратяване на затлъстяването;
• здравословен начин на живот с достатъчно физическа активност, разходки на чист въздух, втвърдяване и др..

Комаровски за детския панкреатит

Педиатърът от най-висока категория Комаровски, водещ цикъл от програми за здравето на децата, има свой изключителен подход към лечението и профилактиката на много заболявания.

Комаровски дава на родителите серия от прости препоръки за това как децата могат да избегнат проблеми с панкреаса. Някои от тях:

1. Хранете бебето си, когато сте гладни..
2. Елиминирайте постоянните закуски между храненията.
3. Премахнете цялата диета от диетата.
4. Не позволявайте на детето да преяжда, принуждавайки го да яде едновременно първото, второто и третото ястие за обяд.
5. Не можете да пиете с храна, защото ензимите, необходими за усвояването на храната, се отмиват.
6. Лечението с лекарства трябва да се извършва в краен случай.
7. Повече движения и разходки на чист въздух.

Често децата с проблеми с панкреаса имат само функционален характер и не изискват хапчета, а корекции в храненето и начина на живот.

Възпаление на панкреаса при дете: симптоми и лечение при деца

Последицата от възпалителния процес ще бъде загуба на тегло, липса на апетит, редовна диария и астеновегетативен синдром. С ранната диагноза прогнозата за детето е благоприятна, но усложненията могат да причинят опасни заболявания, някои от които не са съвместими с живота..

1. Какво е детски панкреатит?

Панкреатитът е възпалителна и дистрофична лезия на панкреаса. Отличителна черта на заболяването в детска възраст е лека симптоматика, която наподобява други заболявания на храносмилателния тракт. Патологията се развива на фона на активното действие на панкреатичните ензими (възниква вид самоунищожение на органа).

Провокиращите фактори включват хранителни грешки, някои хронични заболявания на храносмилателния тракт и ефектите на инфекциозните процеси..

На каква възраст може да се появи заболяването?

Симптомите на панкреатит могат да се появят при деца от съвсем ранна възраст, но децата от предучилищна възраст и ученици са изложени на особен риск. Такъв фактор е свързан с разнообразна диета и грешки в него.

2. Класификация

Детският панкреатит може да се появи в остра или хронична форма (всеки тип има свои симптоми и се различава в степента на увреждане на храносмилателния тракт).

По характера на промените в тъканите на жлезата се разграничават гнойни, остри едематозни, хеморагични и мастни панкреасни некрози. Такава класификация се извършва, като се вземат предвид усложненията на заболяването.

По отношение на степента на развитие, DP може да бъде латентен или повтарящ се.

Класификация според произхода:

1. наследствен тип (автозомно-доминантно предаване);
2. вторична форма (на фона на възпалителни процеси в други органи);
3. първичен тип (проявява се като атака на остър панкреатит).

3. Причини

В някои случаи причините за ДП остават неясни. Сред често срещаните фактори, които провокират заболяването, се отличават наследствена предразположеност, аномалии в развитието на храносмилателната система, последиците от алергични реакции или инфекциозна лезия на стомашно-чревния тракт..

Предпоставка за появата на панкреатит е нарушение на процеса на производство на панкреас на собствените им ензими (разделяне и храносмилане на собствените им тъкани). Много вътрешни и външни фактори могат да провокират такава патология..

Причини за DP:

• нарушение на отлива на панкреатичната секреция;
• ефектите на хелминтиазите;
• злокачествени патологични процеси;
• усложнения от бактериални или вирусни инфекции;
• тъпи наранявания на корема;
• лактазна недостатъчност;
• аномалии на панкреатичните канали;
• критични нарушения в метаболитните процеси;
• усложнения на жлъчнокаменна болест или холецистит;
• бактериално увреждане на храносмилателния тракт;
• патология на жлъчния канал;
• хранителни разстройства;
• някои ендокринни заболявания;
• нарушение на диетата по време на процеса на възстановяване;
• последствия от тежки токсико-алергични реакции.

4. Форми на панкреатит

Инфантилният панкреатит може да има остър, хроничен или реактивен характер. Всяка форма на заболяването има свои собствени характеристики на проявление. Степента на увреждане на панкреаса е различна. Панкреатитът от различни видове предполага различни схеми на лечение.

Само специалист може да определи специфичната форма на възпалителния процес въз основа на цялостен преглед на детето.

остър

Острият панкреатит при деца се характеризира с подуване на тъканта на панкреаса. Усложненията от такава патология могат да се проявят като некроза и кръвоизлив. Рисковата група включва деца на възраст 10-13 години.

Основните причини за заболяването при тази възрастова група пациенти са последствията от хранителни алергии и недохранване.

Симптомите на панкреатит се проявяват в изразена форма (характерни са внезапни пристъпи).

хроничен

Хроничният панкреатит се развива на фона на фиброза, склероза или панкреатичен паренхим. Функциите на тялото с такова заболяване се нарушават постепенно.

За развитието на възпалителния процес е необходимо наличието на дегенеративни промени в храносмилателната система. Хроничният DP може да бъде първичен или вторичен. С хода на заболяването болестта се разделя на латентна и повтаряща се форма..

В първия случай симптомите са леки, но редовни. Във втория - периодите на обостряне се заменят с ремисии с различна продължителност.

Класификация на тежестта:

1. лека форма;
2. умерена форма;
3. тежка форма.

Реактивен панкреатит при деца

Реактивният DP е отговор на панкреаса на възпалителни процеси в други храносмилателни органи. Такава патология става истински панкреатит само при липса на адекватна и навременна терапия. В риск са деца на 10-14 години.

Най-честият провокиращ фактор на заболяването е инфекциозна лезия на храносмилателния тракт.

5. Симптоми и признаци на панкреатит

Детският панкреатит в повечето случаи се развива в лека форма. Гнойно-възпалителните процеси са свързани с изолирани епизоди в медицинската практика. Симптомите на остро и хронично заболяване са различни. В първия случай припадъците се появяват внезапно и са придружени от силна болка. Във втория - проявите на панкреатит са по-слабо изразени, но са редовни.

Симптоми на остър АП

Симптомите на хроничен DP зависят от степента на увреждане на панкреаса. Болката е редовна. Обострянето се наблюдава след консумация на вредни храни (пикантни, мазни, пържени храни, бърза храна).

Прекомерният физически или емоционален стрес може да провокира атака. Симптомите продължават няколко часа или дни..

Съпътстващи признаци на хроничен панкреатит са редовно киселини, гадене или повръщане, лош апетит и диария, редуващи се със запек.

6. Диагностика на патологията

При диагностицирането на панкреатит при деца се използват методи на инструментални и лабораторни изследвания. При палпация на коремната част се проявява силна болка. Детето може да има всички или само някои от симптомите, характерни за заболяването.

Лабораторните изследвания потвърждават наличието на възпалителен процес и окончателната диагноза се поставя след инструментални процедури.

Методи за диагностика:

1. фекален липиден профил;
2. биохимичен и общ кръвен тест;
3. Анализ на ESR;
4. фекална капрограма;
5. Ултразвук на корема;
6. огледална рентгенография;
7. Ултразвук на панкреаса;
8. КТ или ЯМР на корема.

Диференциалната диагноза трябва да се извърши с чревна обструкция, остър холецистит или апендицит, както и пептична язва. Симптоматичното DP прилича на бъбречна или жлъчна колика.

Тези заболявания също трябва да бъдат изключени. Диагнозата на панкреатит при деца се усложнява от множество фактори. Колкото по-широк е наборът от процедури за изследване, толкова по-голям е шансът за поставяне на точна диагноза..

7. Методи за лечение

Терапията за DP включва лекарства, консервативни методи и хирургическа интервенция. При потвърждаване на диагнозата детето трябва да се лекува в болница под наблюдението на лекарите.

Продължителността на хоспитализацията зависи от степента на увреждане на храносмилателната система. След освобождаване от отговорност, родителите получават препоръки, спазването на които ще премахне повторните атаки на възпалителния процес.

Като допълнение към основната терапия е позволено да се използва някакво алтернативно лекарство.

Консервативно лечение

Целта на консервативното лечение на ДП е да осигури на засегнатия орган функционална почивка, да облекчи симптомите на възпалението и да премахне причините за появата му..

По време на терапията се вземат мерки за предотвратяване на химични или механични ефекти върху храносмилателния тракт. На първия ден на детето се препоръчва "почивка с храна" (на гладно за два до три дни).

Разрешено е използването на алкална минерална вода без газ. Храната започва на третия ден с нежни продукти и на малки порции.

Други консервативни мерки:

• интравенозно приложение на глюкозни разтвори и блокери на протеолитични ензими (Contrical);
• почивка на легло и пълна почивка на тялото;
• на гладно за 48 часа след хоспитализация.

Лечение с лекарства

Лекарствената терапия на ДП се провежда не само за спиране на симптомите на заболяването, но и за подобряване на функционалното състояние на храносмилателната система. Лекарствата се подбират индивидуално. При наличие на усложнения схемата на лечение се допълва с антибиотици. В болнична обстановка повечето лекарства се дават на деца като инжекции.

Можете да приемате таблетни лекарства само след възстановяване на диетата.

Примери за лекарства за лечение на DP:

• антисекреторни лекарства (Фамотидин, Пирензепин);
• спазмолитици и аналгетици (Papaverin, No-shpa, Analgin, Baralgin);
• антихистамини;
• средства за подобряване на микроциркулацията (Пентоксифилин);
• панкреатични ензимни препарати (панкреатин);
• антибиотици
• протеазни инхибитори (пентоксил).

хирургия

Хирургическата интервенция се използва при наличие на сериозни усложнения на ДП и отсъствието на резултата от други методи на лечение..

Хирургията може да включва резекция на част от засегнатия орган, дрениране на абсцес в тъканите или отстраняване на некротична зона.

Хирургичните процедури са радикални мерки и при лечението на деца те се използват само ако има заплаха за живота на малък пациент.

8. Традиционна медицина

Рецептите за алтернативна медицина могат да се използват само за деца над четири години. При избора на конкретни средства е важно да се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма (например наличието на хранителни алергии).

Алтернативните методи могат да се използват като добавка, но не се използват като основен метод за лечение на възпаление.

Примери за народни средства:

1. мед с билки (смесете 50 г корен от глухарче и глухарче с мащерка, корен от коприва и хмел (по 25 г всеки), препоръчва се съставките да се смила на прах, добавете 200 г мед в сместа, вземайте чаена лъжичка два пъти на ден);
2. царевични стигми, невен и лайка (комбинирайте компонентите в равни части, залейте чаена лъжичка от сместа с вряла вода, настоявайте, след прецеждане, приемайте на малки порции преди всяко хранене);
3. копър семена, аптека лайка и глог плодове (комбинирайте съставките в равни пропорции, залейте супена лъжица от детайла с вряла вода, настоявайте в термос, приемайте няколко пъти на ден преди хранене).

9. Диета при панкреатит при деца

След като страдате от панкреатит, менюто на детето трябва да се коригира. Месните и рибните ястия се препоръчват да бъдат на пара. Всички съставки се смилат внимателно. Големите парчета храна могат да навредят на отслабената храносмилателна система на малък пациент. Храната трябва да бъде частична (поне 5-6 пъти на ден, на малки порции).

От диетата са изключени:

• колбаси;
• тлъсти меса или риба;
• шоколад;
• кондензирано мляко;
• газирани напитки;
• просо или перлен ечемик;
• киселец;
• репичка;
• ядки
• грах;
• репичка;
• сладки мъфини;
• кисели краставички или кисели краставички;
• чипс;
• пикантни ястия.

Какво мога да ям?

Постепенно менюто може да включва:

• печени ябълки;
• кюфтета, кюфтета или кюфтета от постно месо;
• парни зеленчуци;
• растителни касероли;
• протеинов омлет (пара);
• нискомаслени сортове риба;
• млечни продукти.

Пример за меню

закуска	Протеинов омлет, резен пшеничен хляб, чай
обяд	Печена ябълка, билков чай
Вечеря	Зеленчукова супа, ориз с пилешки гърди, сок
Висок чай	Бананова вода
Вечеря	Паста с нискомаслена риба, зелена салата, сок
Преди лягане	Нискомаслено кисело мляко или билков чай

10. Превенция

Превенцията на детския панкреатит включва основни правила. Важно е да се спазва диетата (менюто трябва да съответства на възрастта на детето).

Ако малък пациент има заболявания на храносмилателната система, тогава те трябва да бъдат лекувани напълно и своевременно. Не допускайте неконтролирано лечение и самолечение.

Освен това трябва да се избягва прекомерен физически и емоционален стрес. Нарушаването на психоемоционалното състояние може да причини редица храносмилателни патологии.

Видео по темата: Панкреатит - ефективно лечение + диета. Лечение на панкреаса без лекарства или лекарства.

11. Прогноза за лечение

С лека форма на панкреатит прогнозата и навременното лечение на нея са благоприятни за децата. Можете да се отървете от патология завинаги, ако я диагностицирате навреме и вземете подходящи мерки за лечение. Гнойните възпалителни процеси или усложнения могат да доведат до смърт на дете..

Пренебрегването на болестта може да причини сериозни щети на храносмилателния тракт..

Възможни усложнения:

• фалшива киста;
• плеврит;
• перитонит;
• флегмон;
• абсцес;
• диабет.

12. Резюме

1. детският панкреатит е заболяване на храносмилателната система, придружено от възпаление на панкреаса;
2. при острата форма на заболяването желязото се засяга в минимална степен (под формата на подуване), при хроничен тип възпаление тъканите му се активно унищожават (некротични области, абсцеси);
3. ако заболяването се открие в ранните етапи, тогава прогнозата за детето ще бъде благоприятна (усложненията могат да доведат до смърт на малък пациент);
4. Лечението с DP включва консервативна и лекарствена терапия със задължителна хоспитализация (при наличие на усложнения се използва хирургическа интервенция);
5. за предотвратяване на панкреатит, по време на лечението му и на етапа на рехабилитация, трябва да се спазва диета (хранителните грешки провокират рецидиви и усложнения).

Какво още да прочетете: - Как да си помогнете при атака на панкреатит? https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/pristup-pankreatita.html#h2-osnovnye-prichiny-patologii - Международна класификация на заболяванията (ICD-10) - Остър панкреатит https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/ostryj -pankreatit.html - Какви видове панкреатит има? http://gastrocure.net/bolezni/pankreatit.html - Какви билки помагат да се отървете от реактивен панкреатит https://gastrocure.net/bolezni/pankreatit/travy-pri-pankreatite.html

Характеристики на панкреатит при деца: симптоми и лечение, включително народни средства

Ако панкреатитът се диагностицира при деца, симптомите и лечението в тази възраст ще бъдат различни, отколкото в зряла възраст. Въпреки че такова заболяване се среща рядко в детска възраст, без навременно лечение, това води до развитието на сериозни усложнения..

Класификация на заболяванията

В детска възраст панкреатитът може да се прояви в 3 форми:

1. Реактивен. Причината за развитието на болестта са патогенни инфекции, които първо се появяват в други вътрешни органи и в крайна сметка засягат панкреаса. В някои случаи този вид заболяване може да е резултат от антибиотично лечение. Децата на възраст от 10 до 14 години са най-податливи на реактивен панкреатит..
2. Остър. Рисковата група включва деца на възраст 10-12 години. При тази форма симптомите са най-изразени, а в тежки случаи в панкреаса се развиват гнойни и некротични процеси. Най-често този тип се развива при недохранване или е усложнение на хранителни алергии.
3. С продължителен курс и недостатъчно ефективно лечение острата форма на заболяването става хронична. Симптомите може да не са толкова очевидни, а периодите на рецидив и ремисия са характерни за заболяването..

В зависимост от формата на патологията се предписва подходящо лечение с употребата на определени лекарства, но терапията зависи и от причината за заболяването..

Причини

В детска възраст появата на панкреатит най-често се свързва с различни хранителни разстройства и други диетични проблеми, по-специално това може да бъде преяждане, хранително отравяне или ядене на големи количества захарни и мазни храни.

Също така причините за панкреатит могат да бъдат:

• нарушения на панкреаса след ваксинация;
• възпалително заболяване на червата;
• патология на пикочния мехур;
• токсични отравяния, възникващи при поглъщане на арсен, олово или живак;
• тъпи наранявания на панкреаса;
• паразитни заболявания и хелминтиази.

Заболяването може да се появи и по време на лечение с употребата на тетрациклинови и сулфонамидни лекарства, както и поради активността на инфекции, които причиняват херпес, грип, едра шарка или хепатит.

Вероятността от развитие на панкреатит се увеличава с генетична предразположеност към такова заболяване.

На каква възраст може да се появи заболяването?

От една страна, в детството рискът от развитие на панкреатит е много нисък, но в същото време новородените и малките деца имат по-висок риск от развитие на болестта, ако се хранят неправилно. При деца на възраст 2-5 години това заболяване често е следствие от хранителни алергии.

Хроничната форма при деца от раждането до около 6 години практически не се проявява, тъй като острият панкреатит е добре лечим, а в рисковата група се включват предимно деца на възраст 10 и повече години.

Симптоми и признаци на детски панкреатит

В зависимост от вида на панкреатит при деца могат да се появят различни симптоми на заболяването. Ако това е остра или реактивна форма, неговите характерни характеристики ще бъдат:

• повишена раздразнителност;
• гадене и повръщане;
• поява на езика на бяла плака;
• диария;
• суха уста
• повишаване на телесната температура до ниво от 37 градуса и повече.

Болезненият синдром със същото свойство се проявява в хроничната форма на панкреатит, а допълнителни признаци са нарушена функция на червата (запек или диария), загуба на тегло, загуба на апетит и умора.

Патологична диагностика

• Когато се появят симптоми, характерни за панкреатит, трябва да се консултират педиатър и гастроентеролог.
• Ако се подозира заболяване, се провеждат редица диагностични мерки, насочени към идентифициране на тежестта и формата на заболяването, както и за разграничаване от други патологии с подобни симптоми (апендицит, язва на стомаха, бъбречна колика, холецистит).
• Диагностиката включва следните процедури:

1. изследване на перитонеума чрез палпация, което ви позволява да определите фокуса на болката и да направите предварителни заключения за това кои органи са засегнати;
2. вземане на кръвни проби за общ анализ - това ви позволява да установите факта на развитието на възпалителни процеси, при които нивото на левкоцитите в кръвта и увеличаване на ESR се увеличават;
3. сонография (ултразвуково изследване) на коремната кухина (процедурата се използва за определяне на степента на разширяване на панкреаса и установяване наличието на некротични места);
4. КТ и ЯМР.

Допълнителен метод за откриване на дисфункция на панкреаса може да бъде копрограма. При панкреатит в изпражненията се откриват натрупвания от нишесте, неразградена ретина и неутрални мазнини..

Методи за лечение

Основният метод за лечение на панкреатит при деца е консервативната лекарствена терапия, по време на която не само симптомите на заболяването се спират, но се премахват патогените (ако има такива) и се възстановява функционалната активност на болния орган.

Лечението винаги се провежда в болница и преди да започне курс на лечение, детето не трябва да яде 24-48 часа. През този период, за да се поддържа активността на организма, капкомерите се поставят с разтвори, съдържащи инхибитори на протеолитични ензими, глюкоза, Reopoliglyukin, плазма и хемодез.

Следните лекарства могат да бъдат предписани от лекарства:

• Пентоксифилин, Дипиридамол (за подобряване на кръвообращението в панкреаса);
• спазмолитици;
• аналгетици;
• Пентоксил (протеазен инхибитор);
• Фамотидин, Пирензепин (за намаляване на секрецията на панкреатичните секрети);
• Панкератин (лекарство, чиито компоненти заместват естествените ензими).

Ако лечението не е назначено навреме или терапията е избрана неправилно, се предписва хирургична операция..

В зависимост от етапа на прогресиране на патологията и състоянието на тъканите на органа, това може да бъде дренаж на развити абсцеси, резекция, некректомия (отстраняване на мъртва тъкан) или холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур, от който се разпространяват патологичните процеси).

По принцип такива интервенции са необходими в късните стадии на панкреатит, когато е необходимо да се отстрани мъртвата тъкан, за да се предотврати разпространението на патологични процеси. В редки случаи, когато некрозата обхваща значителна част от органа, е възможно нейното пълно отстраняване, но като правило се извършва частична резекция (отстраняване само на засегнатите тъкани).

Когато отстранявате цялата жлеза, през целия си живот детето трябва да приема Панкреатин или подобни препарати, съдържащи изкуствени ензими.

Народна медицина

За лечение на болестта при деца над 4 години могат да се използват народни средства. Такива методи не са подходящи за лечение на новородени и деца през първите години от живота, тъй като може да се развият алергични реакции към някои компоненти на народните рецепти или непоносимост към определени компоненти.

Можете да използвате следните инструменти:

• 50 грама изсушен корен от глухарче и същото количество корен от глухарче се смесват с корен от коприва, хмел и мащерка (тези билки вземат по 25 грама всеки). Всички компоненти са прахообразни. Пет супени лъжици от получения препарат се добавят към меда (200 грама). След щателно смесване такъв инструмент може да се използва два пъти на ден, една чаена лъжичка.
• Мента, семена от копър (по 30 грама всяко), безцветни цветя и плодове от глог (20 грама всяка) и десет грама аптечна лайка се заливат с две чаши вряла вода и се поставят в термос за три часа. Готовият продукт се приема три пъти на ден, един час след хранене.
• Мента, царевични стигми, невен и лайка се смесват в еднакво съотношение, за да се направи чаена лъжичка за събиране. Залива се с литър вряла вода и се държи 15 минути на водна баня. Освен това, лекът се влива в продължение на 45 минути. Преди употреба течността трябва да се филтрира, трябва да се приема петнадесет минути преди всяко хранене.

Преди лечение с алтернативни методи, струва си да се консултирате с педиатър и допълнително да разберете дали детето е алергично към някой компонент.

Как да храним дете с панкреатит?

Децата с панкреатит са показани да ядат храни, които съдържат минимално количество въглехидрати и мазнини, както и храни и храни, които са лесно смилаеми и имат ниски енергийни стойности.

За предпочитане е да давате на такива деца варена или задушена храна, както и всякакви супи или зърнени храни. Мастните и пържени храни трябва да бъдат напълно изключени от диетата, а порциите трябва да се дават малки, но по-често от обикновено (до шест пъти на ден).

Също така е важно да се увеличи консумацията на вода и напитки: детето трябва да пие 1,5-2 литра течност на ден. Всички газирани и синтетични напитки, както и какао и кафе са изключени. По-добре е да давате на децата натурални сокове или чай с лимон. В същото време количеството сол трябва да се намали: не може да се консумират повече от 8 грама на ден.

Основата на диетата трябва да бъде следните храни и ястия:

• всякакви зърнени храни в мляко;
• супи с картофи, макаронени изделия, зърнени храни и моркови;
• яйца под каквато и да е форма, с изключение на пържени яйца и в количество не повече от едно яйце на ден;
• варени или задушени зеленчуци.

От месо можете да ядете всякакви немазни видове (заек, пуйка, пиле) и риба, които също трябва да имат по-малко мазнини (платика, зандър, минтая). Млечните продукти могат да се консумират всякакви, но не повече от двеста грама на ден. За предпочитане е нискомаслено сирене, извара и мляко..

Прогноза за лечение

Ако панкреатитът протича в неусложнена форма, пълно възстановяване без последствия настъпва в 98% от случаите. В случай на хронични форми тази цифра е малко по-ниска. Неблагоприятни прогнози могат да се кажат само в случаи на гнойни и хеморагични усложнения и обширни некротични области.

Можете да предотвратите развитието на такава патология при децата, като формирате правилната диета, която съдържа богати на витамини храни, плодове и зеленчуци.

Необходимо е също така да се лекуват навреме всички инфекциозни лезии на вътрешните органи: в детска възраст патогенната микрофлора причинява такива заболявания, които често водят до развитие на заболявания в други органи, включително панкреаса.

Подобни видеа

За децата и панкреаса

Панкреас при деца: признаци, симптоми на различни заболявания, възпаление

Панкреатитът при децата обикновено протича малко по-различно, отколкото при възрастните. Патологията може да бъде наследствена, курсът често е безсимптомен. Трудността при диагностицирането е, че панкреатитът е трудно да се разграничи от други патологии на храносмилателните органи.

Причини за възпаление

Панкреасът или панкреасът има удължена структура и включва глава, тяло и опашка. Паренхимът се състои от жлезиста тъкан и канали.

Уголемяването на жлезата може да бъде причинено от редица причини:

1. Задръствания, придружени от нарушен приток на кръв.
2. Плазмата навлиза в междуклетъчното вещество на тъканите, което причинява оток.
3. Нарушение на изтичането на панкреатичен сок в лумена на дванадесетопръстника 12.
4. Растежът на патологични новообразувания.

Причините за възпаление на панкреаса трябва да се вземат предвид при избора на терапия.

Панкреатитът е патология, която може да бъде повлияна от много фактори. Обикновено появата се дължи на системни заболявания, нездравословни диети - преобладаването на мазни храни в диетата.

Както вече споменахме, при панкреатит страда панкреасът. Разположен е до стомаха, функциите му включват производството на различни групи ензими за улесняване на храносмилането и усвояването на максималното количество вещества, необходими за организма.

Панкреатитът провокира възпаление на тъканта на панкреаса, което причинява неизправност в производството на ензими. Това се отразява негативно на процеса на храносмилане, причинявайки сериозна вреда на здравето на детето.

Липсата на лечение може да доведе до необратими последици - възпалението на тъканта на жлезата може напълно да унищожи нейната структура.

Класификация на панкреатит

При децата заболяването се класифицира в форми - остри и хронични. Панкреатитът се счита за хроничен, курсът на който продължава повече от шест месеца. Острата форма провокира оток и катарално възпаление на тъканите на жлезата. В особено тежки случаи се появяват кръвоизливи, които провокират некроза на тъканта на жлезата.

Естеството на промените в тъканите на жлезата разделя панкреатита на:

• остър оток;
• хеморагичен (с кръвоизлив);
• гнойна;
• мастна некроза на панкреаса.

Обикновено хранителните разстройства са причините за панкреатит при деца. Намирайки се под постоянно натоварване, тъканите на жлезите губят свойствата си, започват да се израждат, намалявайки активността си.

При деца над 7 години обикновено се диагностицира хроничен панкреатит с латентен или повтарящ се характер. Острата форма при деца е по-рядка.

В зависимост от произхода панкреатитът може да бъде:

• първичен;
• реактивни, възникващи на фона на възпаление на други органи;
• наследствен.

Реактивен панкреатит при деца

В случай на реактивен панкреатит процесът е обратим, необходимо е само да се идентифицират и започнат лечението на основното заболяване навреме. Ако не се лекува, болестта става истински панкреатит. Подобни проблеми са по-чести при деца на възраст 10-14 години..

Етиологията на реактивния панкреатит се състои в съществуващите огнища на инфекция в други органи, които усложняват функционирането на панкреаса. В допълнение към заболявания с инфекциозен характер, реактивната форма може да бъде причинена от прием на антибиотици и други мощни лекарства.

Очевидните клинични прояви са нехарактерни за латентната форма, но повтарящият се вид на заболяването протича на вълни - обострянията заместват ремисиите. Обострянето на възпалението на хроничния процес, подобно на острия панкреатит, може да бъде леко, умерено или тежко..

Причини за уголемяване на органи при деца

Възпалението на панкреаса при дете може да бъде предизвикано от редица патологични състояния:

1. Затворени коремни наранявания, свързани с падане или други механични повреди, на този фон често може да се наблюдава уголемяване на далака.
2. Автоимунни нарушения - неизправност на имунната система, докато тялото започва да произвежда антитела към собствените си тъкани, включително панкреас.
3. Химическо отравяне, което допринася за неправилното функциониране на храносмилателната система. На този фон често се наблюдава увеличение на черния дроб.
4. Инфекциозни процеси в други органи.
5. Хроничният панкреатит може да бъде причинен от неправилно лечение на остра форма на заболяването..
6. Растежът на новообразувания в тъканите на орган, абсцес, киста, доброкачествен или раков тумор. Възпалението на органа може да се локализира - например, само опашката на жлезата се увеличава.
7. Язва на стомаха, при която се нарушава целостта на структурата на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника. Това с течение на времето води до нарушаване на функциите на панкреаса и увеличаване на размера му.
8. Дуоденит - възпаление на дванадесетопръстника, което предотвратява изтичането на панкреатичен сок.
9. Кистозната фиброза е системна патология с вродено естество, която провокира увреждане на различни жлези, включително панкреас.

Идентифицирането на основната причина за възпаление на панкреаса при деца е задължителна диагностична мярка. По-нататъшното лечение ще се основава на тези данни..

Симптоми, признаци на възпаление

Възпалението на панкреаса при деца обикновено протича в лека форма. Колкото по-младо е детето, толкова по-слабо изразени са симптомите на заболяването..

Острата форма на заболяването се изразява с остри пароксизмални болки (може да се отстрани), често от пояснически характер, които се излъчват в хипохондриума и гръбначния стълб. В допълнение, панкреатитът се характеризира с липса на апетит, гадене, повишено количество газ, диария и повръщане.

Наблюдава се субфертилна температура, бледност на кожата, сухота в устата, плака върху езика. При некроза на тъканите температурата рязко се повишава, има ясни признаци на интоксикация, чревна пареза. Възможно развитие на колапоидна държава.

Панкреатит при деца: причини, симптоми и лечение на детето

Остър и хроничен панкреатит при деца протича с развитието на възпалителна реакция в тъканите на панкреаса. В детска възраст тази патология често се маскира от други заболявания на храносмилателния тракт (гастродуоденит, гастрит, дисбиоза) и може да продължи дълго време с незначителни симптоми.

Ако се появят признаци на панкреатит при деца, консултирайте се с педиатър или педиатричен гастроентеролог. Без лечение болестта става хронична и може да причини усложнения, включително панкреатична некроза (усложнение на остър панкреатит с некроза на панкреатичната тъкан) 1.

Причини за развитието на панкреатит при дете

Панкреатитът при деца се развива под влияние на различни външни и вътрешни неблагоприятни фактори:

• неправилно хранене, преяждане, излишък в диетата на мазни, пикантни и прекалено пикантни ястия;
• тежки алергични реакции към лекарства, храна, фактори на околната среда;
• вродени или придобити малформации на храносмилателната система;
• увреждане на коремната стена;
• прогресията на други заболявания на стомашно-чревния тракт;
• доброкачествени и злокачествени новообразувания в панкреаса;
• helminthiases;
• ендокринологични заболявания;
• прехвърлени вирусни заболявания;
• хормонални нарушения;
• неконтролирано лечение.

Независимо от причините за развитието на панкреатит при децата, детето се нуждае от квалифицирана медицинска помощ и цялостен преглед.

Според диагностичните данни експертите идентифицират фактори, които провокират възпалителна реакция в панкреаса, избират ефективен режим на лечение и провеждат профилактика за предотвратяване на по-нататъшни рецидиви.

Симптоми на панкреатит при деца

Основните симптоми на панкреатит при деца са:

• оплаквания от остри болки в горната част на корема, които често се дават в долната част на гърба и ребрата;
• гадене;
• метеоризъм;
• разстроен стол;
• бяло покритие на езика;
• прогресията на други стомашно-чревни заболявания;
• често повръщане1.

Остър панкреатит при деца

Острата форма на панкреатит може да се развие поради инфекциозна лезия на тялото, на фона на увреждане на панкреаса. Заболяването често се появява след преяждане и консумация на прекомерно мазни храни, както и на фона на вирусни инфекции и хелминтни инфекции.

Острото възпаление на жлезата е придружено от ясно изразен разрушителен и възпалителен процес. Детето трябва да бъде хоспитализирано, за да се избегне развитието на усложнения и сериозни нарушения в храносмилателната система1. Навременното посещение при лекар ще помогне да се избегнат негативни последици, например, развитието на гноен перитонит (инфекциозно възпаление на перитонеума).

Хроничен панкреатит при деца

Признаците на хронично възпаление на панкреаса при деца се определят преди всичко от формата на заболяването и състоянието на други органи на храносмилателния тракт. Обикновено децата се притесняват от болки в гърдите, които се засилват след ядене на мазни и пикантни храни, физическа и психоемоционална преумора.

Хроничният панкреатит в детска възраст най-често се развива на фона на неблагоприятна наследственост. Ако подобно заболяване се появи при родители и близки роднини, рисковете от неговото развитие при дете се увеличават значително.

Хроничният ход на възпалителния процес може да доведе до необратими промени в тъканта на панкреаса и нарушена функция на органите. Когато има характерни признаци на обостряне, като коремна болка, горчивина в устата, повръщане, чести и хлабави изпражнения, е необходимо да се обърнете към специалисти. Самолечението може да увеличи възпалителния отговор..

Редица заболявания могат да провокират развитието на панкреатит при деца на фона на други заболявания на стомашно-чревния тракт, токсични увреждания (например в резултат на отравяне с лекарства), алергична реакция. По-голямата част от причините за възпалителния процес се крие в обострянето на жлъчнокаменна болест и чернодробни заболявания.

Вторичната панкреатична недостатъчност поради стомашно-чревни заболявания се развива няколко часа след неблагоприятното въздействие на вътрешни и външни фактори. Отбелязват се следните симптоми:

• болка, нарастваща след хранене;
• признаци на газообразуване;
• киселини в стомаха;
• гадене, превръщащо се в повръщане;
• следи от жлъчка и слуз в повръщаното1.

Диагностика на панкреатит при деца

Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина, резултатите от изследването, изследването на детето и данните от изследването.

При сондиране на корема гастроентерологът разкрива локална болка в епигастралния регион (в горната и средната част на корема, между реберните арки).

При хроничен панкреатит вземат копрограма, фекална еластаза, биохимичен кръвен тест (маркери за хранителен статус). За да се идентифицират съпътстващи патологии на храносмилателната система, специалистите могат също да предпишат:

• рентгенография на храносмилателния тракт;
• компютърна томография;
• Ултразвуково изследване (ултразвук);
• Обработка на магнитен резонанс (ЯМР).

Лечение на панкреатит при деца

Изборът на методи за лечение на панкреатит при деца изисква внимателно проучване на анамнезата, данните от изследването и изследването на детето. Острата форма на заболяването често изисква хоспитализация на детето. Възпаленият панкреас се нуждае от почивка, която може да се осигури само при стриктно спазване на следните условия:

• почивка на легло;
• диета;
• възможно краткосрочно терапевтично гладуване;
• лекарствено лечение, включително приемане на глюкоза, болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, както и лекарства, предназначени да нормализират храносмилането, например, Creon®.

При тежко разрушаване (нарушаване на функционирането) на панкреаса е необходимо спешно хирургично лечение.

Поради високия риск от усложнения, панкреатитът в детска възраст изисква надзора на специалисти. Дори симптомите на възпалителния процес да са леки, е необходимо да се консултирате със специалист, за да се предотвратят нежелани последици.

Гастроентеролозите обръщат специално внимание на разработването на мерки за предотвратяване на обостряне на панкреатит при деца. Профилактиката включва поддържане на балансирана диета, подходяща за възрастта на детето, предотвратяване на токсично увреждане на тялото в резултат на инфекциозни процеси и протичане на заболявания на вътрешните органи.

Диета при панкреатит при деца

При панкреатит детето трябва да спазва диета.

Следните храни и напитки са изключени:

• пресен хляб и сладкиши;
• газирана вода;
• мастни млечни продукти;
• пушени меса, подправки и подправки;
• съхранявайте сокове;
• тлъсто месо;
• зеле;
• лимони;
• заем;
• бобови растения;
• coffee1.

Полезни са мукозните зърнени култури, приготвени на зеленчукови бульони. Можете да ядете месни бульони, приготвени от домашни птици (пилешко месо без кожа), телешко месо, заек, които предварително са сварени на пара или варени. В периода на обостряне храната трябва да се избърсва, да не съдържа бучки и груби парчета, които могат да наранят лигавицата на храносмилателния тракт.

Използването на ензимни препарати

При обостряне на панкреатит при деца работата на панкреаса се усложнява, което усложнява участието му в храносмилането. За да подпомогнат възпаления орган и целия стомашно-чревен тракт, експертите предписват ензимни препарати. Те съдържат панкреатин, който ускорява разграждането на въглехидратите, мазнините и протеините, допринасяйки за активното им усвояване в кръвта.

Тъй като панкреатитът е свързан с увреждане на панкреаса, това означава, че този орган вече не може да изпълнява напълно своята функция.

Функцията на панкреаса е да осигурява на организма храносмилателни ензими:

• амилаза за разграждане на протеини;
• протеаза за свързване на въглехидрати;
• липаза за разграждане на мазнините.

Висококачествената „работа” на ензимите влияе върху развитието на детето, тъй като именно с помощта на тях той получава необходимите хранителни вещества от храната.

Ако детето е диагностицирано с панкреатит, тогава е важно да осъзнае, че панкреасът не може да се възстанови напълно. За поддържане на храносмилателния процес е необходимо използването на ензимни препарати. Такава терапия се нарича заместване, тъй като с помощта на тези средства е възможно да се компенсира полученият недостиг на храносмилателни ензими, т.е..

Признатото лекарство за деца е Creon®. Той съдържа комплекс от ензими, идентични на тези, произведени от организма..

Основна характеристика на Creon® е наличието на стотици малки частици вътре в капсулата. Тези частици са разработени за по-добро храносмилане и се наричат ​​минимакросфери..

Именно малкият размер помага на лекарството да се интегрира във физиологичния процес, за да може точно да го повтори.

Ако капсулата е трудна за преглъщане, тя може да се отвори и частиците да се добавят към меки храни, картофено пюре или сок с кисел вкус. В допълнение, Creon® е удобен за избор на индивидуална доза, тъй като за деца, особено малки, дозата се избира според телесното тегло.

Най-важното, от което мама се интересува при избора на лекарство за своето дете, е безопасността. Когато приемате Creon®, тялото не спира да усвоява храната1, Creon® само допълва собственото си храносмилане.

Освен това Creon® е одобрен за деца от раждането2 и има над 300 научни публикации..

Научете повече за правилата за прием тук..

1. Заболявания на панкреаса при деца. / Под редакцията на Belmer S.V., Razumovsky A.Y., Khavkina A.I., Kornienko E.A., Privorotsky V.F. М.: Издателство МЕДПРАКТИКА-М, 2019, 528s ISBN 978-5-98803-408-7. 2. Инструкции за медицинска употреба на лекарството Creon® 10000, ентерично разтворими капсули, от 05/11/2018.

Възпаление на панкреаса при дете: симптоми, лечение, диета

Възпалението на панкреаса при дете или панкреатит е опасен вид заболяване, което се характеризира с оток и патологични процеси в този орган. Панкреасът е отговорен за производството на хормона инсулин и храносмилателните ензими.

Защо има патология при дете

Панкреатитът се среща както при възрастни, така и при бебета. В детска възраст заболяването е по-често, особено в продължителна форма. Децата са по-енергични от възрастните, затова реакциите с алергичен или възпалителен характер са по-остри. Причините за заболяването при децата са много, сред тях са следните:

1. Алергия към различни продукти, при кърмачета - лактозна недостатъчност.
2. Неспазване на ежедневието и некачествена храна.
3. Употребата на нежелана храна (сода, чипс, люти сосове, пушени меса и др.) Допринася за производството на голям брой ензими, което води до остра форма на заболяването.
4. Употребата на лекарства може да доведе до реактивен панкреатит..
5. Вродени аномалии в храносмилателната система.
6. Хранително отравяне, коремни наранявания.
7. Страхотна физическа активност.
8. Храносмилателни заболявания, както и различни инфекциозни патологии (грип, паротит).

Симптоми на патология при дете

Възпалението при деца се проявява в няколко етапа: остър, хроничен и реактивен. Първата форма е лесна и по-рядко срещана, отколкото при възрастни. При кърмачета се открива рядко, в по-стара възраст - по-често. Детето има наличието на следните симптоми:

• топлина;
• гадене;
• повръщане
• честа диария;
• епигастрална болка.

При кърмачета остър панкреатит се появява поради лекарства, тъй като храносмилателната система все още не е достатъчно зряла. Родителите трябва да контролират приема на витамини с децата си, тъй като предозирането може да допринесе за възпалението поради повишена секреция на ензими.

Важна информация: Симптоми на панкреатична инсулинома

Хроничният панкреатит при децата е по-често срещан, отколкото остър.

Причината за проявата е в неправилното хранене и липсата на правилна диета. В периода на обостряне на желязото се възпалява и боли силно, в него протичат необратими процеси.

При хроничен курс се наблюдават следните симптоми на възпаление на панкреаса при деца:

• рязко отслабване;
• постоянен запек или диария;
• намален апетит;
• летаргия;
• сънливост;
• умора.

Реактивният панкреатит е по-често срещан от другите форми на заболяването. Симптомите са същите като при остра форма. Причините могат да бъдат следните:

• настинки с възпалителен характер;
• интоксикация на тялото.

При кърмачета до една година обикновено се развива патология поради неправилно приложение на допълващи храни. Това заболяване може да се развие в гнойно-некротичен стадий на панкреатит със сериозни усложнения. Ако тези симптоми се открият при вашето дете, трябва незабавно да се консултирате с лекар. След прегледа специалистът ще определи какъв вид диагностика да проведе.

Първото нещо, което се изисква, е да дарите кръв за общ анализ и биохимия. Увеличен брой на белите кръвни клетки и повишаване на нивата на ензимите ще показват, че възпалението е започнало в организма. Когато анализирате изпражненията за копрограма, можете да видите дали достатъчно ензими произвеждат желязо.

Урината се дава за откриване на амилаза. Може да се наложи ултразвуково изследване. По време на тестването ще бъде възможно да видите промени в размера на жлезата, намаляване на ехогенността или липса на сигнал.

Рентгеновото изследване ще помогне да се идентифицира изместването на храносмилателната система, да се открие натрупването на камъни в тях, промените в позицията на стомаха и дванадесетопръстника.

При острия ход на заболяването това изследване не се провежда..

Методи за лечение на детски панкреатит

Лечението на възпалението се извършва с медикаменти, които включват ензими, които подпомагат усвояването на храната. Струва си да спазвате диета. Първите 3 дни трябва да откажете храна.

Освен това детето трябва постепенно да яде храна на малки порции и повече от 4 пъти на ден. Необходимо е да се изключат твърде мазни храни от диетата на бебето. Препоръчителната доза е 60-70 g на ден.

Ограничете приема на захар, високо въглехидратни храни. Трябва да ядете прясно сварена храна топла.

Важна информация: Панкреатичните функции в човешкото тяло

Изключете пикантните подправки и сосове от диетата на детето, за да не раздразните стомашната лигавица. Особено противопоказани са тези продукти на възраст под 3 години..

Освен това са забранени пушени продукти, туршии, борш, богати месни бульони.

Разрешено е да се яде постно месо и риба, варени и задушени зеленчуци, настъргани и печени плодове, сушени плодове, плодови напитки, извара с ниско съдържание на мазнини, сирене, млечни продукти.

Лечението на панкреатит при деца съдържа методи, които са насочени към разтоварване на панкреаса, облекчаване на симптомите, предотвратяване на отрицателни фактори.

При остър панкреатит децата се хоспитализират в болница с почивка на легло и прекарват на гладно дни, най-малко два дни. Подкожно приложение на глюкозен разтвор се предписва според показанията, от пиене - терапевтична минерална вода.

След гладуване, строга диета.

Лечението с лекарства включва аналгетици и спазмолитици, антисекреторни лекарства (Пирензепин, Фамотидин), лекарства, които включват панкреатични ензими. В комбинация с лечение при деца се предписват кортикостероиди, антибиотици, антихистамини.

Хирургическата интервенция се извършва с ескалация на дисфункция на панкреаса, панкреатична некроза и ниска ефективност на консервативно лечение.

При първоначалната форма на заболяването прогнозата е по-добра, отколкото в други случаи. При гнойни и реактивни форми е възможен фатален изход. В хроничен стадий увеличаването на пристъпите зависи от честотата на възникването им..

Предотвратяването на панкреатит се състои в правилното хранене и спазване на режима, предотвратяване на заболявания (храносмилателна система, инфекциозни, хелминти), приемане на лекарства само под наблюдението на лекар. Децата с патология на хронична форма се нуждаят от медицинско наблюдение при педиатричен гастроентеролог, педиатър и СПА лечение.

Важна информация: Какво да приемате за болка в панкреаса

За да премахнете това заболяване, в допълнение към лекарствата, можете да прибягвате до народни средства у дома. Ето някои от тях:

1. Вземете 2 супени лъжици. л билки от пелин, залейте с 0,5 л вряща вода, поставете в термос и изчакайте около 1 час.
2. Вземете 1 супена лъжица. л плантана, залейте с 1 чаша вряла вода и оставете за няколко минути.
3. С болестта е полезно да дъвчете прополис, отвара от веществото с лайка.
4. Можете да готвите овесена каша във вода без сол и да ядете 2-3 с.л. л през деня.
5. В аптеката можете да си купите готови билкови чайове с различни компоненти. Варете ги и пийте строго според инструкциите..
6. Лененото семе помага за намаляване на болката. Можете да направите желе от него.
7. Във фазата на обостряне е полезно да се пие бульон от шипка.
8. Отвара от следните билки помага за справяне с болестта: мента, глог, безсмъртница, лайка, семена от копър.

Това не са всички рецепти, които могат да излекуват възпалението на панкреаса. Основното е да изберете инструмент, който е безвреден за детето.